Memoria Roberto Yany PDF

UNIVERSIDAD TECNICA FEDERICO SANTA MARIA
DEPARTAMENTO DE INDUSTRIAS
SANTIAGO CHILE

ANLISIS SOBRE LA OPORTUNIDAD DE NEGOCIO DEL CRECIMIENTO DE
UNA CLNICA ODONTOLGICA PRIVADA

ROBERTO EMILIO YANY STACCHETTI

MEMORIA PARA OPTAR AL TTULO DE INGENIERO CIVIL INDUSTRIAL
MENCIN PROYECTOS

PROFESOR GUIA: SR. HUGO OSORIO Z.
PROFESOR COGUA: SR. LIONEL VALENZUELA.

OCTUBRE 2009

Quisiera agradecer sinceramente a todas
aquellas personas que, mediante su apoyo,
contribuyeron con el xito de mi carrera
estudiantil.

A mi madre, Patricia, por los principios
inculcados, su incansable esfuerzo y
dedicacin. Sin ella no hubiese sido capaz de
recorrer el largo camino para lograr este ttulo.

A mi padre, Roberto, por ser un gua y ejemplo.
Y demostrarme que con esfuerzo todo se
puede lograr.

A mis hermanas, Mara y Josefa, por su apoyo y
complicidad.

A mi primo Thomas Stacchetti, por creer en m
y ofrecerme, desinteresadamente, su amistad.

A mis amigos, Toshiroo Kohn, Juan Lecaros y
Francisco Awad, por toda la ayuda que me
proporcionaron durante estos aos de carrera.
Gracias a ellos mi estada en la Universidad fue
una constante alegra.

A mi profesor gua, Hugo Osorio, por sus
contribuciones.

A todos ustedes, les estar eternamente
agradecido.
Resumen Ejecutivo

El presente trabajo de titulo tuvo como objetivo principal estudiar la posibilidad de instalar una
nueva clnica dental para Servicios Odontolgicos Ltda. en la Regin Metropolitana, con el fin
de aumentar la capacidad y poder cubrir una mayor demanda.

Servicios Odontolgicos Ltda. es una empresa que ofrece un servicio dental integral
exclusivamente a los afiliados de la Isapre Colmena Golden Cross. Actualmente cuenta con tres
sucursales en la Regin Metropolitana, las cuales estn trabajando a mxima capacidad,
logrando captar apenas un 10% de la potencial demanda.

Se realiz una acuciosa investigacin con el propsito de identificar el posicionamiento espacial
de los afiliados y se desarroll un modelo de localizacin para determinar la mejor ubicacin de
una nueva sucursal, minimizando la distancia hacia los focos ms importantes de demanda.
Para abarcar mayores alternativas de inversin, se determin la ubicacin ptima para cuatro
diferentes tamaos de clnicas, en funcin de la cantidad de sillones dentales (o box). Para
todas las alternativas, el modelo arroj un ranking de localizaciones, encabezado por la comuna
de uoa y seguido por Providencia y Las Condes. No siempre en este mismo orden.

El resultado final fue un grupo de alternativas de inversin que se diferencian por el tamao y
la ubicacin. Se aplic un estudio de evaluacin para determinar el valor presente para cada
una de estas alternativas. Se puede ver a continuacin una tabla que resume estos datos.

Tabla RE: Valor actual neto para cada alternativa de inversin.
Fuente: Elaboracin Propia.

Se concluye que es atractivo para los inversionistas ampliar la oferta a travs de la puesta en
marcha de una clnica adicional. Se puede notar que convendra posicionarse en la comuna de
uoa, la cual presenta valores actuales mayores, dado que el proyecto es muy sensible al
precio de arriendo por metro cuadrado.

Se recomienda, por lo tanto, que los dueos elijan una de las alternativas de tamao en la
comuna de uoa, dependiendo de la inversin que deseen desembolsar y considerando otras
variables como la capacidad de control, rentabilidad, etc.

10 Box 15 Box 20 Box 25 Box
Las Condes 1.168.886,17 2.078.478,90 2.580.619,83 3.201.619,52
uoa 1.279.569,27 2.203.530,41 2.744.241,14 3.391.679,81
Providencia 1.224.187,99 2.142.044,21 2.662.427,29 3.296.649,66
Las Condes 76,8% 94,6% 92,2% 98,3%
uoa 85,5% 101,9% 99,6% 105,6%
Providencia 81,1% 98,3% 95,9% 101,9%
Ubicacin
Tamao de la clnica
VAN
TIR
Ubicacin
Tamao de la clnica
Tabla de Contenido
I. ANTECEDENTES PRELIMINARES ........................................................................................................... 7
1.1 INTRODUCCIN ................................................................................................................................. 7
1.2 DEFINICIN DEL PROBLEMA ................................................................................................................. 7
1.3 OBJETIVOS ....................................................................................................................................... 8
1.3.1 Objetivos Especficos ............................................................................................................. 8
1.4 ALCANCE ......................................................................................................................................... 9
1.5 ESTRUCTURA Y CONTENIDO ................................................................................................................. 9
II. MARCO TERICO .............................................................................................................................. 11
2.1 EL SISTEMA DE SALUD EN CHILE .......................................................................................................... 11
2.1.1 La salud pblica .................................................................................................................. 11
2.1.2 La salud privada .................................................................................................................. 12
2.1.3 Estadsticas sobre enfermedades Bucodentales ................................................................... 13
2.1.3.1 Situacin de Salud Bucal de la Poblacin Chilena .......................................................................... 14
2.1.3.2 Otras Investigaciones................................................................................................................... 16
2.2 ELEMENTOS DE LOCALIZACIN ............................................................................................................ 17
2.2.1 Decisiones de Localizacin ................................................................................................... 17
2.2.1.1 Importancia de las Decisiones de Localizacin .............................................................................. 18
2.2.2 Factores de Localizacin ...................................................................................................... 19
2.2.2.1 Mercado ..................................................................................................................................... 19
2.2.2.2 Terrenos y Construccin .............................................................................................................. 20
2.2.2.3 Suministros Bsicos ..................................................................................................................... 20
2.2.2.4 Entorno ....................................................................................................................................... 20
2.2.2.5 Marco Legal ................................................................................................................................ 21
2.2.3 Modelos Generales de Localizacin de Instalaciones ............................................................ 21
2.2.3.1 Modelo de Localizacin de Cubrimiento de Conjunto ................................................................... 22
2.2.3.2 Modelo de Localizacin de Cubrimiento Mximo ......................................................................... 23
2.2.3.3 Problema de p-centro .................................................................................................................. 24
2.2.3.4 Problema de p-mediana .............................................................................................................. 25
2.2.3.5 Problemas de Localizacin con restricciones de capacidad............................................................ 26
2.2.4 Conclusiones de la seccin ................................................................................................... 27
2.3 ESTUDIO DE PREFACTIBILIDAD............................................................................................................. 29
2.3.1 Evaluacin del proyecto ....................................................................................................... 29
III. ANTECEDENTES DE LA INDUSTRIA Y DE LA EMPRESA ...................................................................... 30
3.1 ANTECEDENTES DE LA INDUSTRIA ......................................................................................................... 30
3.1.1 Anlisis del crecimiento de la industria ................................................................................ 30
3.1.2 Relacin entre el alza de los precios y crecimiento ............................................................... 33
3.2 ANTECEDENTES DE LA EMPRESA .......................................................................................................... 34
3.2.1 Historia ............................................................................................................................... 34
3.2.2 Organizacin ....................................................................................................................... 35
3.2.2.1 Principales Procesos de la Empresa .............................................................................................. 37
3.2.3 Descripcin del servicio........................................................................................................ 39
3.3 ANLISIS FODA .............................................................................................................................. 41
3.3.1 Fortalezas ........................................................................................................................... 41
3.3.2 Oportunidades .................................................................................................................... 41
3.3.3 Debilidades ......................................................................................................................... 41
3.3.4 Amenazas ........................................................................................................................... 41
IV. ESTUDIO DE GESTIN DE LA DEMANDA .......................................................................................... 42
4.1 APLICACIN DE LA INVESTIGACIN ....................................................................................................... 42
4.1.1 Anlisis de los resultados ..................................................................................................... 43
4.1.2 Anlisis por Clnica .............................................................................................................. 45
4.2 DISTRIBUCIN DE LOS BENEFICIARIOS DE COLMENA .................................................................................. 47
4.2.1 Descomposicin de la demanda ........................................................................................... 48
V. MODELO DE LOCALIZACIN ............................................................................................................. 51
5.1 ANTECEDENTES ............................................................................................................................... 51
5.1.1 Capacidad de las Clnicas Actuales ....................................................................................... 51
5.1.2 Capacidad de la nueva sucursal ........................................................................................... 54
5.1.3 Potenciales Localizaciones ................................................................................................... 55
5.2 FORMULACIN DEL MODELO ............................................................................................................. 56
5.2.1 Diccionario de variables y parmetros ................................................................................. 56
5.2.1.1 Variables de Decisin................................................................................................................... 56
5.2.1.2 Parmetros ................................................................................................................................. 57
5.2.2 Modelo Matemtico............................................................................................................ 57
5.2.2.1 Funcin Objetivo ......................................................................................................................... 57
5.2.2.2 Restricciones ............................................................................................................................... 57
5.2.2.3 Modelo Completo ....................................................................................................................... 58
5.3 CONCLUSIONES DEL CAPITULO ............................................................................................................ 59
VI. RESOLUCIN DEL MODELO ............................................................................................................. 60
6.1 CLCULO ....................................................................................................................................... 60
6.2 RESULTADO PTIMO DEL MODELO DE LOCALIZACIN ............................................................................... 60
6.2.1 Capacidad: 10 Box ............................................................................................................... 60
6.2.2 Capacidad: 15 Box ............................................................................................................... 61
6.2.3 Capacidad: 20 Box ............................................................................................................... 62
6.2.4 Capacidad: 25 Box ............................................................................................................... 62
6.2.5 Resumen ............................................................................................................................. 63
6.3 MODELO ALTERNATIVO DE LOCALIZACIN ............................................................................................. 64
6.3.1 Supuesto acerca de los afiliados .......................................................................................... 64
6.3.2 Formulacin Matemtica del modelo alternativo ................................................................. 65
6.3.3 Resultados .......................................................................................................................... 66
6.4 COMPARACIN DE RESULTADOS Y CONCLUSIONES ................................................................................... 67
VII. ESTUDIO DE PREFACTIBILIDAD ....................................................................................................... 68
7.1 RECURSOS HUMANOS ...................................................................................................................... 68
7.2 EVALUACIN FINANCIERA .................................................................................................................. 68
7.2.1 Inversin Inicial ................................................................................................................... 69
7.2.2 Ingresos de Operacin ......................................................................................................... 70
7.2.3 Costos Operacionales .......................................................................................................... 70
7.2.4 Gastos de Administracin y Ventas ...................................................................................... 71
7.2.5 Depreciacin y Valor Residual .............................................................................................. 73
7.3 RESULTADOS DE LA EVALUACIN DE PREFACTIBILIDAD .............................................................................. 74
VIII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ......................................................................................... 76
8.1 CONCLUSIONES ............................................................................................................................... 76
8.2 RECOMENDACIONES ......................................................................................................................... 78
BIBLIOGRAFA ...................................................................................................................................... 79
ANEXOS................................................................................................................................................ 80
A. PRINCIPALES ACTORES ........................................................................................................................ 80
B. ENCUESTA A PACIENTES ...................................................................................................................... 84
C. CARTERA ISAPRE VS. DISTRIBUCIN POR ENCUESTA ................................................................................... 89
D. COMUNA DE TRABAJO DE LOS AFILIADOS ................................................................................................. 90
E. INFORMACIN POR DISTRITO (DATOS INE) .............................................................................................. 93
F. MAPAS ........................................................................................................................................... 96
F1. Las Condes ............................................................................................................................. 96
F2. Providencia ............................................................................................................................ 97
F3. Vitacura ................................................................................................................................. 98
F4. uoa .................................................................................................................................... 99
F5. Maip ...................................................................................................................................100
F6. Santiago ...............................................................................................................................101
F7. La Florida ..............................................................................................................................102
F8. Lo Barnechea ........................................................................................................................103
F9. La Reina ................................................................................................................................103
F10. Puente Alto .........................................................................................................................104
F11. Pealoln ............................................................................................................................105
G. MATRIZ DE DISTANCIAS .....................................................................................................................106
H. RENDIMIENTO CLNICAS ....................................................................................................................107
I. MODELO ORIGINAL EN AMPL ..............................................................................................................109
J. RESULTADOS MODELO ORIGINAL ..........................................................................................................110
J1. Tamao 10 Box ......................................................................................................................110
J2. Tamao 15 Box ......................................................................................................................114
J3. Tamao 20 Box ......................................................................................................................118
J4. Tamao 25 Box ......................................................................................................................122
K. MODELO ALTERNATIVO EN AMPL .......................................................................................................126
L. RESULTADOS MODELO ALTERNATIVO ....................................................................................................127
L1. Valor Funcin Objetivo ..........................................................................................................127
L2. Tamao 10 Box .....................................................................................................................128
L3. Tamao 15 Box .....................................................................................................................129
L4. Tamao 20 Box .....................................................................................................................130
L5. Tamao 25 Box .....................................................................................................................131
M. INVERSIN CLNICAS.........................................................................................................................132
N. REMUNERACIONES BRUTAS ................................................................................................................133
O. REMUNERACIONES PROPORCIONALES ...................................................................................................133
P. DEPRECIACIN Y VALOR RESIDUAL ........................................................................................................134
Q. FLUJOS DE CAJA ..............................................................................................................................135

Captulo 1. Antecedentes Preliminares UTFSM

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I. Antecedentes Preliminares
1.1 Introduccin

El presente trabajo se desarrolla como un aporte en la investigacin y aplicacin de una
estrategia de crecimiento para una empresa perteneciente al rubro de la salud dental privada
en Chile. De esta forma, se pretende llevar a cabo un completo estudio para determinar la
posibilidad de poner en marcha una nueva sucursal de la empresa en cuestin. En primera
instancia se debe identificar la mejor localizacin y luego, evaluar, desde un punto de vista
econmico y tcnico, esta posibilidad de inversin.

COLMENA GOLDEN CROSS, nace en el ao 1981 y como tal, fue inscrita en el Fondo Nacional de
Salud, como una de las primeras instituciones del nuevo sistema de salud previsional. En la
actualidad cuenta con ms de 380.000 beneficiarios distribuidos a lo largo del pas, en sus 60
sucursales desde Arica a Punta Arenas.

Servicios Odontolgicos Ltda., empresa en la cual se realiza la presente investigacin, es uno de
los establecimientos de salud que trabaja junto a esta Isapre, prestando un servicio dental
integral exclusivamente a los afiliados de Colmena Golden Cross. Posee en la actualidad 4
sucursales; 3 de ellas en la Regin Metropolitana y una en la Quinta Regin.

Se hace necesario resolver una problemtica a la cual se ve enfrentada esta empresa
odontolgica. El propsito es aumentar las capacidades actuales, con un determinado
presupuesto, para abarcar una mayor demanda que hoy en da no est siendo atendida. Para
ello se debe desarrollar un intenso anlisis y decidir si conviene abrir una nueva sucursal,
donde hacerlo y como se vern beneficiados los inversionistas con la alternativa estudiada.

Esta memoria de titulo, por lo tanto, se basa en una metodologa definida para analizar las
condiciones de mercado actuales y los recursos necesarios para introducir esta nueva sucursal
en la industria, verificando previamente que sea viable desde todos los aspectos y ofrezca una
rentabilidad atractiva a sus dueos.
1.2 Definicin del Problema

Es necesario, como punto de partida, mencionar que las Isapres en Chile componen un
mercado en constante expansin, debido a la necesidad de las personas de acceder a un mejor
nivel de salud. Por lo mismo, y debido a la tasa de crecimiento de la poblacin chilena, cada
Isapre cuenta con una mayor cantidad de afiliados cada ao. Esto nos indica inicialmente que
existe una demanda en alza para las empresas privadas que trabajan con las Isapres, como es el
caso de Servicios Odontolgicos Ltda.

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Por otra parte, se sabe que la capacidad de esta empresa es de 750 pacientes de atencin
diaria promedio, en las tres clnicas de Santiago. Sin embargo, sus dueos aseguran que la
demanda es mayor. Esto se fundamenta en el hecho de que no son capaces de ofrecer el
servicio a todos los que quisieran. De hecho, slo la mitad de los pacientes que asiste a un
presupuesto (el cual es gratis) paga por el tratamiento. Este fenmeno se puede explicar por
varias razones, una de ellas es que muchos afiliados no quieren pagar y buscan alternativas en
el mercado, pero tambin existe una gran cantidad que desea atenderse pero la empresa solo
puede ofrecer el servicio dentro de los prximos meses. Y como el paciente, paradojalmente,
no est dispuesto a esperar tanto, se pierden clientes.
Por lo tanto, en primera instancia se puede hablar de la existencia de una demanda insatisfecha
en el servicio dental para los afiliados de Colmena Golden Cross, lo cual quedar demostrado
ms adelante cuando se realice un estudio detallado al respecto.
Por lo tanto, las principales motivaciones que dieron origen a la idea de este proyecto son las
siguientes:
Existencia de una gran oportunidad en el mercado de la salud privada en Chile.
Cubrir una demanda que aparentemente est siendo insatisfecha, a travs del
aumento de la capacidad de sus instalaciones.
Inquietud de los dueos de Servicios Odontolgicos Ltda. para aumentar la presencia
en el mercado nacional, a travs del posicionamiento en otras comunas de Santiago.
1.3 Objetivos

El objetivo general del presente trabajo de investigacin es llevar a cabo un estudio que
determine la posibilidad de instalar una nueva clnica dental para Servicios Odontolgicos Ltda.,
con el fin de aumentar la capacidad y poder cubrir una mayor demanda.

1.3.1 Objetivos Especficos

Realizar un estudio preliminar que permita identificar el origen de los clientes de cada
clnica, es decir, en que comuna viven y en cual trabajan.
Identificar cul es la capacidad de cada clnica para determinar si efectivamente existe
una demanda insatisfecha, de forma a justificar la puesta en marcha del proyecto en
cuestin.
Llevar a cabo un estudio de mercado para analizar el entorno en que estar inserto el
proyecto y conocer ms en detalle la potencial demanda que se debe enfrentar. Luego
se proceder a disgregar esta demanda con el fin de identificar los potenciales focos de
afiliados y su posicionamiento en la Regin Metropolitana. Esto servir para definir las
potenciales localizaciones.

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Plantear un modelo de optimizacin matemtica que permita resolver el problema de
seleccin de la localizacin ptima de la nueva sucursal, a travs de la maximizacin de
la demanda.
Finalmente, elaborar el correspondiente estudio de prefactibilidad tcnica y
econmica, estableciendo los recursos necesarios que permitan la viabilidad del
proyecto, logrando determinar indicadores de rentabilidad.
1.4 Alcance

Esta memoria se enmarca en la resolucin de una problemtica presentada por Servicios
Odontolgicos Ltda. que hace relacin con la limitacin de sus capacidades para atender la
demanda en la regin metropolitana.

Por lo tanto, se basa en la preparacin y evaluacin de la puesta en marcha de una clnica
odontolgica, que prestar diferentes servicios dentales a los afiliados de la Isapre Colmena
Golden Cross. De esta manera se intentar exponer una metodologa eficiente, logrando
determinar la viabilidad comercial, tcnica, legal, administrativa y financiera del proyecto.

El alcance, por lo tanto, es de tipo descriptivo, en una primera etapa, debido a que se debe
realizar una recopilacin de la informacin existente en sus otras sucursales y que sirve para
establecer la base del anlisis posterior. En una segunda etapa, el alcance es correlacional,
debido a que se desea relacionar los diferentes agentes para determinar la incidencia de estos
en la demanda y poder volcar este anlisis en la puesta en marcha del proyecto final.
1.5 Estructura y Contenido

Basado en el orden de los objetivos propuestos anteriormente, la tesis est compuesta de siete
captulos, cada uno de los cuales se describe brevemente a continuacin.

En lo que sigue a este primer captulo de carcter introductorio, el segundo captulo presenta
los antecedentes acerca del sistema de salud en Chile y la forma de operacin del sistema
pblico y de las Isapres. Por otra parte, se plantea la importancia de la localizacin y se
mencionan los diferentes modelos de localizacin de instalaciones, estos ltimos desarrollados
en detalle. Finalmente se realiza un pequeo repaso acerca de la metodologa de evaluacin de
proyectos para identificar la alternativa ms conveniente para los inversionistas.

El tercer captulo corresponde a una descripcin general de la industria y de la empresa en la
cual se realiz la presente investigacin. Se describen aspectos generales de la Industria de la
salud privada, destacando tanto sus ventajas como tambin sus problemticas. Respecto a la
empresa, en primer lugar se hace una descripcin, en la cual se menciona algo de su historia y

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su organizacin y se describe en forma detallada el servicio que ofrece. Finalmente, se presenta
un anlisis FODA para establecer cul es la situacin que enfrenta la empresa en la industria de
la salud.

El captulo cuarto se refiere completamente al estudio realizado para determinar la cobertura
de las localizaciones de S.O. Ltda. en la Regin Metropolitana y gestionar la demanda que se
deber cubrir con la nueva sucursal. Para ello se identifica el posicionamiento de los afiliados
de la isapre, determinando un cierto nmero de focos de demanda. Esto se traducir luego en
la eleccin de la ubicacin de las potenciales localizaciones.

El captulo quinto presenta el modelo de optimizacin planteado para identificar la localizacin
ptima, de manera a maximizar la demanda.

En el sexto captulo se realiza el estudio de prefactibilidad tcnica y econmica para identificar
la rentabilidad que proporcionar la apertura de esta nueva sucursal a sus dueos e
inversionistas. Se presentan adems los clculos y resultados obtenidos y se evalan diferentes
escenarios en el marco del anlisis de sensibilidad.

Finalmente, en el captulo siete se exponen las conclusiones generales y finales obtenidas del
estudio, en especial de los resultados obtenidos producto de la aplicacin del modelo y del
estudio de prefactibilidad. Conjuntamente se presentan las recomendaciones y extensiones.

Captulo 2. Marco Terico UTFSM
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II. Marco Terico
2.1 El Sistema de Salud en Chile

Se entiende por sistema de salud a la suma de recursos, actores e instituciones relacionadas
con el financiamiento, regulacin y provisin de servicios cuyo propsito primordial es
mantener o mejorar la salud de un pas.

En esta materia, Chile podra considerarse un pionero. En 1952 y siguiendo el modelo britnico,
fue la segunda nacin del mundo que cre un Sistema Nacional de Salud, con el fin de aunar y
coordinar los esfuerzos de los distintos actores que intervienen en este mbito. Con el paso de
los aos, el proyecto inicial ha variado hasta llegar al modelo actual.

En nuestro pas, existen principalmente dos seguros de salud: el pblico y privado. El 90% de la
poblacin est cubierta por algn tipo de seguro de salud: el pblico (Fonasa), el privado
(Isapres) o de las FF.AA. El 10% restante corresponde a independientes que voluntariamente
deciden no cotizar.

2.1.1 La salud pblica
El subsistema pblico es normado y dirigido
por el Ministerio de Salud, y es responsable
de desarrollar actividades de fomento y
proteccin de la salud para toda la poblacin
y de atender las necesidades de recuperacin
y rehabilitacin de los beneficiarios de la Ley
18.469. Este grupo est compuesto por
trabajadores activos, ya sea dependientes o
independientes que cotizan en el Fondo
Nacional de Salud (FONASA), incluyendo sus
cargas familiares, y tambin por personas
indigentes o carentes de recursos, no
cotizantes.
El Fondo Nacional de Salud, Fonasa, es el
organismo pblico encargado de otorgar cobertura de atencin, tanto a las personas que
cotizan el 7% de sus ingresos mensuales para la salud, como a aquellas que, por carecer de
recursos propios, deben ser financiadas a travs de un aporte fiscal directo.

Figura 1: Hitos del sistema de salud chileno
Fuente: www.educared.cl.
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Esta institucin cumple la funcin de seguro y comprador de servicios de salud. Sus
beneficiarios se atienden principalmente en hospitales y consultorios pblicos y de atencin
primaria municipal. Pero tambin tiene convenios con algunos establecimientos y prestadores
privados.
La salud pblica comprende casi dos tercios de la poblacin. Cuenta con 4.667.647
beneficiarios en la Regin Metropolitana, al ao 2008.

2.1.2 La salud privada

El subsistema privado cubre alrededor del 20% de la poblacin, ascendiente a 1.573.667
personas en la Regin Metropolitana (dato a Enero del 2009). Est compuesto actualmente por
7 Isapres abiertas. Las Isapres Instituciones de Salud Previsional, son organizaciones privadas
y profesionalizadas en la administracin de las cotizaciones de salud. Estas permiten relevar al
Estado de funciones que pueden ser asumidas por los particulares; son entidades que
prcticamente no reciben subsidios por parte del Fisco y que operan en un sistema de libre
competencia. En base a un esquema de seguros, las personas quedan bajo su proteccin y
cuentan con un financiamiento para sus gastos de salud, obtenido por la va de un prepago o
cotizacin peridica. Con dicho financiamiento, eligen el establecimiento profesional de su
preferencia para que se les entregue la prestacin requerida. Este sistema ha permitido la
expansin de la actividad mdica privada y el auge de la inversin en clnicas, centros mdicos,
laboratorios, entre otros.

A diferencia de Fonasa, que es un seguro con un plan nico, las Isapres ofrecen mltiples
planes a sus cotizantes: en marzo de 2005 stos eran cerca de 47 mil. A continuacin se
muestra la distribucin de la poblacin segn el sistema provisional al cual pertenecen.

Grfico 1: Distribucin poblacional segn sistema previsional en Chile.
Fuente: CASEN 2006.

69%
3%
20%
8%
FONASA
F.F.A.A.
ISAPRE
Otro
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Los beneficiarios de cada subsistema no son los mismos

Las condiciones socioeconmicas de los beneficiarios de cada subsistema de salud ciertamente
no son las mismas. Fonasa cuenta con beneficiarios de menores ingresos, que presentan
mayores problemas de salud y ms posibilidades de generar un gasto.

Esta situacin se debe en lo fundamental a que las Isapres discriminan a los cotizantes
considerados de riesgo, es decir, aquellos que representan un mayor gasto esperado en salud
como las mujeres en edad frtil o los mayores de edad. Esta discriminacin se produce a travs
de la diferenciacin de precios de los planes de salud, la reduccin de beneficios y el rechazo de
personas de mayor gasto esperado. Un ejemplo: en planes actualmente en comercializacin se
pueden encontrar casos de mujeres en edad frtil que pagan ms de cuatro veces lo que paga
un hombre por el mismo plan. En otros, se cobra a los mayores de 69 aos una prima casi 20
veces mayor que a los jvenes.

La encuesta Casen del ao 2003 report que el 67% de la poblacin es beneficiaria de Fonasa,
pero tratndose de mujeres en edad frtil, el 75% lo es y en el caso de mayores de sesenta
aos es el 93%.

Obviamente estos son dos segmentos que se pueden considerar de riesgo porque demandan
un mayor gasto, ya sea por el parto y licencias mdicas o por las enfermedades propias de los
adultos mayores.

2.1.3 Estadsticas sobre enfermedades Bucodentales

Los Servicios de Salud en Chile han organizado la atencin odontolgica priorizando a la
poblacin menor de 20 aos de edad, en quienes las medidas preventivas tienen su mayor
efectividad y el dao bucal logra ser controlado con los recursos existentes. La modalidad de
atencin odontolgica es integral, considerando la educacin en medidas de auto cuidado,
aplicacin de mtodos de proteccin especfica y recuperacin cuando es necesaria.

Los 12 aos de edad constituyen la edad universal de vigilancia de caries a nivel internacional;
lo cual permite desarrollar un sistema de vigilancia entre pases para comparar las tendencias
de la enfermedad.

Este grupo de edad de 12 aos es especialmente importante porque en muchos pases es la
edad en que los nios salen de la enseanza bsica y por consiguiente, constituye la ltima
oportunidad de obtener fcilmente una muestra confiable en el sistema escolar. Es tambin la
edad en que la mayora de los adolescentes tienen erupcionadas todas las piezas dentarias
permanentes, exceptuando los 3eros molares (conocidas tambin como muelas del juicio), y
una etapa de menor dao de caries dental y enfermedad periodontal.
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En el ao 2000, el Ministerio de Salud realiz una amplia convocatoria de profesionales con el
propsito de determinar los Objetivos Sanitarios 20002010, que tuvieron como propsito
orientar la construccin de toda la propuesta de la Reforma de Salud del pas, poniendo la
salud de la poblacin y sus necesidades de atencin como el pilar fundamental del proceso.

La definicin de reas prioritarias se bas en la magnitud del dao, su tendencia y la posibilidad
de disponer de intervenciones de efectividad comprobada. En este contexto se determinaron
los objetivos sanitarios de Salud Bucal para la siguiente dcada:

1. Disminuir caries dentales en poblacin menor de 20 aos. Se medir este impacto en la
poblacin de 12 aos, logrando un ndice COPD de 1,9 en esta edad.
2. Cobertura en atencin odontolgica en menores de 20 aos. Meta: alcanzar una
cobertura del 50% en la poblacin mencionada.

2.1.3.1 Situacin de Salud Bucal de la Poblacin Chilena

Chile presenta realidades geogrficas, socioeconmicas y culturales muy diferentes, lo que
condiciona percepciones, valoraciones y actitudes dismiles hacia la salud bucal, as como
tambin al acceso a ella, determinado por razones geogrficas y socioeconmicas.

En nuestro pas se han realizado 3 estudios diagnsticos nacionales, en poblacin infantil:

A. Morbilidad Bucal y Necesidades de Tratamiento Nios de 6 y 12 aos. Chile 1992, de
Dra. Sylvia Mella y colaboradores.
B. Diagnstico de Caries y Fluorosis en Nios de 6 a 8 y 12 aos. Chile 19961999, de Dra.
Tania Urbina y colaboradores.
C. Diagnstico Nacional de Salud Bucal del Adolescente de 12 aos y Evaluacin del Grado
de Cumplimiento de los Objetivos Sanitarios de Salud Bucal 20002010, de Dra. Liliana
Soto Quina y colaboradores.
Estos Estudios se realizaron con diferentes objetivos: el realizado en 1992 tuvo como propsito
establecer una lnea basal de vigilancia epidemiolgica de las patologas bucales ms
prevalentes en poblacin infantil. En cambio el Estudio de 19961999 tuvo como objetivo
establecer la lnea basal de caries y fluorosis, antes de la ampliacin de la cobertura del
Programa Nacional de Fluoruracin del Agua Potable, que hasta ese ao slo se realizaba en la
V regin. Finalmente, la ltima investigacin tuvo como objetivo diagnosticar el estado de salud
bucal del adolescente de 12 aos, determinar los hbitos y accesibilidad a la atencin
odontolgica de este grupo de edad y el grado de cumplimiento de los Objetivos Sanitarios.

Entre los aos 19961999 los adolescentes de 12 aos tenan una prevalencia de caries
dentales de 86% y un ndice de dao por caries promedio (COPD) de 3.42 piezas dentarias. El
componente caries (C) correspondi a un promedio de 2,21, el componente obturado (O) a
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0,83 y el componente perdido (P) a 0,38, desglosado ste en 0,19 dientes extrado y 0,2 con
indicacin de extraccin.

Segn sexo el COPD observado fue de 3,19 en los adolescentes masculinos y 3,71 en las
mujeres. Por nivel socioeconmico la historia de caries en el NSE alto fue de 1,48; en el NSE
medio de 3,40 y en NSE bajo de 3,74. Respecto a localizacin urbana rural el COPD urbano
correspondi a un promedio de 3,25 dientes afectados por caries y en localidades rurales de
3,87. En la ltima investigacin realizada en cambio, la prevalencia de caries en adolescentes
fue de un 62,5%. Un 23,5% menos que en la investigacin anterior.

Los hombres tienen una mayor prevalencia de dientes libres de caries que las mujeres. La
diferencia entre los niveles socioeconmicos tambin es estadsticamente significativa. NSE
alto presenta un 68.17%; el medio un 36.46% y el bajo 29.55%. En cuanto a localizacin
geogrfica se observa que un 40.3% de los adolescentes urbanos estn libres de caries y los
rurales slo el 22.3%.

EL COPD encontrado corresponde a 1,9 dientes con historia de caries. El sexo masculino
present un COPD menor que el femenino con 1,69 y 2,09, respectivamente. La historia de
caries de localidades rurales del pas es de un promedio de 2,59 dientes y en localidades
urbanas de 1,78. Diferencias con significacin estadstica.

Al comparar los COPD entre los tres niveles socioeconmicos, se observa que el menor COPD lo
presenta el NSE alto, con un promedio de 0,67 dientes afectados, seguido por el NSE medio,
con 1,96 y el NSE bajo con un 2,22. Al comparar individualmente cada componente del COPD,
se pudo observar que en los componentes caries (C) y obturados (O) hay diferencias
estadsticamente significativas entre el nivel alto comparado con los niveles medio y bajo, no
existiendo diferencias entre los niveles medio y bajo. El componente perdido (P) muestra
diferencias significativas en todos los niveles.

Acceso a la Atencin Odontolgica

Se observ que los adolescentes de 12 aos tienen un acceso de un 64.25% a la atencin
odontolgica. Esto significa que el 64,2% de los adolescentes ha acudido al dentista en el
ltimo ao, considerando aquellos que han ido en el ltimo mes con un 23.7%; en los ltimos 6
meses el 19.7% y en el ltimo ao el 20.8%. Por otro lado se consideran con cobertura
deficiente al 35.8% de los adolescentes, de los cuales el 5.9%; declaran no haber ido nunca al
dentista, el 29.4% no lo recuerda y el 0.4% no responde.

El 64,8% de los varones y el 63,7% de las mujeres declaran tener acceso aceptable (ltimo mes,
ltimos 6 meses y ltimo aos) a la atencin odontolgica. El NSE alto presenta un mayor
acceso aceptable a la atencin odontolgica (76,9%) que los niveles medio (64,4%) y bajo
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(60,6%). Los adolescentes de localidades urbanas declaran un acceso aceptable ms alto que
los adolescentes de localidades rurales.

2.1.3.2 Otras Investigaciones

El ao 2003 se realiz la Encuesta Nacional de Salud (ENS), con el objetivo de medir la
prevalencia de 21 enfermedades prioritarias en la poblacin general adulta chilena. A su vez,
describiendo la variacin de estas enfermedades segn sexo, edad, nivel socioeconmico,
ruralidad y zona geogrfica (norte, centro, sur). Dentro de estas 21 enfermedades medidas, se
consider caries dentales y edentulismo (prdida de dientes).

Los resultados de esta investigacin entregaron que el 28% de la poblacin tiene dentadura
completa (>=14 dientes) en ambos maxilares, porcentaje superior en los hombres (29%) que las
mujeres (26%), y ms en los jvenes (62% en los <25 aos) que los adultos mayores (0,7% en
los > de 64 aos). Es significativa la cada en la prevalencia de dentadura completa entre el nivel
educacional alto y el bajo (44% y 8% respectivamente), y entre la zona urbana y la rural (29% y
19% respectivamente).

El 66% de las personas tienen caries dentales (70% entre los hombres y 63% entre las mujeres).
En promedio, las personas tienen 2,5 (de 0 a 21) dientes cavitados por caries, algo mayor en los
hombres y en los jvenes. Las personas de reas urbanas tienen 2,2 mientras que las de reas
rurales tienen 4,3 dientes cavitados por caries. Por regiones el mnimo de dientes cariados est
en la Regin Metropolitana (1,9) y el mximo en la VII regin (6,6). A continuacin se
presentan, grficamente, los resultados antes mencionados.

Grfico 2: Prevalencia de caries segn edad, sexo y nivel educacional.
Fuente: Ministerio de Salud, ao 2003. Chile.
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2.2 Elementos de Localizacin

2.2.1 Decisiones de Localizacin

En general, las decisiones de localizacin se pueden clasificar como infrecuentes, ya que
algunas empresas slo la toman una vez en su vida. Este es el caso de pequeas empresas de
mbito local, pequeos comercios o tiendas, etc. Sin embargo, stas decisiones se tornan
mucho ms habituales para organizaciones tales como; bancos, cadenas de tiendas o
restoranes, empresas hoteleras, farmacias, etc. Aqu se puede apreciar que la decisin de
localizacin no slo afecta a empresas de nueva creacin, sino tambin a las que ya estn en
funcionamiento.

En la actualidad, la mayor intensidad con que se vienen produciendo los cambios en el entorno
econmico, est acrecentando la frecuencia con que las empresas se plantean temas
relacionados con la localizacin de sus instalaciones. Los mercados, los gustos y preferencias de
los clientes, la competencia, las tecnologas, las materias primas, etc., estn en continuo
cambio y las organizaciones deben ser capaces de tener un dinamismo que les permita
adecuarse y dar respuestas satisfactorias a estos cambios. Entre las diversas causas que
originan problemas ligados a la localizacin, se pueden apreciar:

Un mercado en expansin, que requerir aadir nueva capacidad, la cual habr que
localizar; ya sea ampliando las instalaciones existentes, o bien creando una nueva en
algn otro sitio.

La introduccin de nuevos productos o servicios, que conlleva una problemtica
anloga.

Una contraccin de la demanda, que puede requerir el cierre de instalaciones y/o la
reubicacin de las operaciones. Otro tanto sucede cuando se producen cambios
en la localizacin de la demanda.

El agotamiento de las fuentes de abastecimientos de materias primas tambin
puede ser causa de la relocalizacin de las operaciones.

La presin de la competencia, que para aumentar el nivel de servicio ofrecido,
puede llevar a la creacin de ms instalaciones o a la relocalizacin de algunas
existentes.

Cambios en recursos, como la mano de obra o los componentes subcontratados, o en
las condiciones polticas o econmicas de una regin, son otras posibles causas de
relocalizacin.
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Los motivos mencionados son slo algunos de los que pueden provocar la toma de decisiones
sobre las instalaciones o, al menos, llevar a la empresa a reevaluar la localizacin de las
mismas. Independientemente de cules sean las razones que lleven a ello, las alternativas de
localizacin pueden ser de tres tipos, las cuales debern ser evaluadas por la empresa antes de
tomar una decisin definitiva: Expandir una instalacin existente, aadir nuevas instalaciones
en nuevos lugares, y cerrar instalaciones en algn lugar y abrir otra(s) en otro(s)
emplazamiento(s).

2.2.1.1 Importancia de las Decisiones de Localizacin

La importancia de una seleccin apropiada para la localizacin del proyecto se manifiesta
en diversas variables econmicas que podran hacer variar el resultado de la evaluacin,
comprometiendo en el largo plazo una inversin de, probablemente, grandes cantidades de
capital, en un marco de carcter permanente de difcil y costosa alteracin. Esta
importancia viene justificada por dos razones principales. En primer lugar, las decisiones de
localizacin de instalaciones entraan una inmovilizacin considerable de recursos financieros
a largo plazo, pues las instalaciones son generalmente costosas, sobre todo si contemplan una
alta tecnologa. Una vez construidas, la inversin efectuada no es recuperable sin sufrir graves
perjuicios econmicos, adems del tiempo y el esfuerzo empleados. Por lo tanto, se trata de
una decisin rgida que compromete a la empresa durante un largo perodo de tiempo.

En segundo lugar, son decisiones que afectan a la capacidad competitiva de la empresa, es as
como una adecuada eleccin favorecer el desarrollo de las operaciones de forma eficiente y
competitiva, mientras que una incorrecta, impondr considerables limitaciones a las mismas.
Tambin hay que tener presente que las consecuencia negativas de una mala localizacin no
resultan siempre evidentes, pues suelen manifestarse en forma de costos de oportunidad y,
por tanto, no vienen incluidas en los informes tradicionales de las empresas.

Las consideraciones anteriores muestran claramente que la seleccin del lugar en el cual van a
ubicarse las operaciones, no es un tema de menor importancia, sino que requiere la debida
atencin por parte de la direccin y todos los departamentos encargados, que debern analizar
todas las consecuencias que de ella se pueden derivar.

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2.2.2 Factores de Localizacin

Un factor de localizacin es una caracterstica del lugar o ambiente, una propiedad del mismo,
que tiene importancia desde el punto de vista de la localizacin de alguna actividad e influye,
consiguientemente en ella. Es difcil realizar una enumeracin de los factores de localizacin,
debido a su multiplicidad y variedad, adems de la imposibilidad de delimitar los factores entre
s.

Entendiendo que no se puede ser exhaustivo, ni generalizar una lista de factores o criterios
importantes para cualquier empresa, se pretende dar a conocer e identificar los principales
factores que pueden influir sobre una localizacin.

Estos finalmente sern considerados al momento de tener que elegir el posicionamiento
espacial de las potenciales localizaciones que sern utilizadas en el modelo como dato de
entrada.

2.2.2.1 Mercado

Clientes

La localizacin de los clientes o usuarios es un factor importante en muchos casos, siendo
diversas las razones que pueden justificar dicha importancia. Estas pueden ser, por ejemplo,
razones de ndole competitiva cuando la localizacin determina el mercado al que se pretende
acceder, lo cual es muy frecuente en los servicios (colegios, sucursales bancarias, clnicas,
restoranes, cines, supermercados, etc.). Los servicios pblicos, como bomberos, polica,
correos, hospitales, etc., tambin buscan (o deben buscar) localizaciones cerca del mercado al
que quieren servir, aunque en ellos debe prevalecer la atencin a las necesidades frente a las
consideraciones econmicas.

Competidores

La localizacin de la competencia forma parte de las consideraciones estratgicas, sobre todo,
para los servicios. As, la existencia de un competidor en una zona puede hacerla inadecuada.
Otras veces, en cambio, las empresas buscan localizarse cerca de los competidores, o de otras
firmas complementarias, con el objetivo de reforzar su poder de atraccin de clientes. As, es
comn encontrarse con zonas donde se concentran zapateras, ferreteras, farmacias,
repuestos de automviles, etc.

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2.2.2.2 Terrenos y Construccin

La existencia de terrenos donde ubicarse a precios razonables, as como de moderados costos
de construccin, son factores adicionales a considerar, pues ambos aspectos pueden variar
mucho en funcin del lugar. A veces adquirir un edificio ya existente puede ser la nica
posibilidad o puede resultar la ms conveniente.

Por otro lado existe siempre la posibilidad de que se genere un aumento en la demanda, para
lo cual se deben considerar espacios extras al momento de adquirir un terreno, que permita
posibles ampliaciones a futuro.

2.2.2.3 Suministros Bsicos

Cualquier instalacin necesita de recursos bsicos, tales como energa, combustibles y agua,
pero ello es especialmente importante para los establecimientos de salud que requieren
constantemente de estos suministros para un correcto desarrollo de las actividades y
satisfaccin de los clientes.

2.2.2.4 Entorno

El entorno presente y futuro de la localizacin en anlisis debe ser estudiado desde la ptica de
los efectos que pueda tener en el desarrollo de la empresa. Se puede reconocer entre otros:

La Actitud hacia el Establecimiento

Es importante sealar que la actitud que pueden adoptar las autoridades frente a la
localizacin de nuevas empresas o instituciones en su territorio, puede ser desfavorable para el
desarrollo de stas, sobre todo si se trata de empresas contaminantes o que cuentan con altos
riesgos de siniestros.

Tambin cuenta la actitud de la comunidad, que puede no coincidir con la de las autoridades.
La opinin pblica puede ser contraria a la instalacin de ciertos tipos de establecimientos,
aunque no haya legislacin contra ellas, pudiendo surgir muchos problemas adicionales.
Generalmente los establecimientos de salud tienen una buena aceptacin por parte de la
comunidad, ya que genera mayor atractivo para la zona y les entrega una necesidad cercana a
sus hogares.

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Condiciones de Desarrollo Urbano

Tendencia al desarrollo de las ciudades en su crecimiento y expansin horizontal, con sus
efectos de presin urbana sobre las instalaciones industriales, tanto de precios de terreno
como de tipo poltico y social.

2.2.2.5 Marco Legal

Las normas comunitarias, nacionales, regionales y locales inciden sobre las instalaciones,
pudiendo variar con la localizacin. Un marco jurdico favorable puede ser una buena ayuda
para las operaciones, mientras que uno desfavorable puede entorpecer y dificultar el desarrollo
de las mismas. Entre la legislacin a considerar se incluyen, dentro de las ms significativas para
un establecimiento de salud: el marco regulatorio, que establece ciertas normas para las
instalaciones fsicas, as como tambin para los proyectos de ingeniera de cualquier
instalacin, entindanse estos ltimos como proyectos de alcantarillado, climatizacin,
elctrico, gas, etc.

2.2.3 Modelos Generales de Localizacin de Instalaciones

La gran cantidad y diversidad de factores involucrados en el anlisis de la localizacin, unido al
hecho de que el nmero de emplazamientos alternativos puede ser tericamente ilimitado,
permite afirmar que no existe un nico mtodo vlido para tomar este tipo de decisiones.
Prueba de ello es la enorme proliferacin de mtodos existentes, los cuales suelen contemplar
slo una parte de los factores y aspectos a considerar.

Por esto, dada la importancia de este tipo de decisin y las consecuencias estratgicas de la
misma, a veces ser necesario combinar varios mtodos de forma que se obtenga una visin
ms completa del problema. Por otra parte, las decisiones de localizacin son difcilmente
optimizables, por lo que las soluciones posibles slo podrn catalogarse de satisfactorias. Ello
es lgico, pues la consideracin de todos los factores y lugares disponibles es casi imposible o,
en todo caso, requerir un esfuerzo de tanta magnitud que consumir una cantidad de
recursos excesivos. Posiblemente, semejante derroche no quedara compensado por los
resultados obtenidos. Tambin hay que considerar que la evaluacin corre a cargo de un grupo
de personas (el equipo de estudio de localizacin) y muchos de los factores que intervienen son
de carcter cualitativo, dependiendo su valorizacin de observaciones subjetivas. Adems, no
est claro que exista una nica localizacin que sea mejor que todas las dems hasta el punto
de superarlas de forma decisiva, como demuestra el hecho de encontrar empresas del mismo
tipo compitiendo con xito (o en buenas condiciones) desde distintas ubicaciones. As pues,
generalmente no existirn localizaciones que sean superiores en todo sentido a otras, sino que
cada alternativa tendr sus ventajas y desventajas, comparativamente hablando.
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Drezner identifica cuatro grandes tipos de problemas existentes en la localizacin de
instalaciones, es decir, cuatro problemas tipo que es factible usar como base para cualquier
otra aplicacin, cuya diferencia principal es el objetivo que percibe, estas son: Modelo de
cubrimiento conjunto, Modelo de cubrimiento mximo, Problema de p-centro y Problema de
p-mediana. A continuacin se describen los modelos matemticos recin mencionados.

2.2.3.1 Modelo de Localizacin de Cubrimiento de Conjunto

El primer problema de localizacin de cubrimiento fue el modelo conjunto de cubrimiento y
localizaciones (Set Covering Location Problem). Aqu el objetivo es minimizar el nmero de
asignaciones de localizaciones requeridas para cubrir todos los nodos de demanda.

1
1
(1.1)
1 , (1.2)
(0,1) , (1.3)
n
j
j
n
ij j
j
j
Min Y
Sujeto a
a Y i
Y j

Donde:
n: Total de potenciales localizaciones.
ij
a : Parmetro que toma el valor 1 si la localizacin j puede atender al cliente i.
j
Y : Variable de decisin binaria que toma el valor 1 si se localiza la instalacin j.
La funcin objetivo (1.1) minimiza el nmero de localizaciones habilitadas. La restriccin (1.2)
asegura que cada nodo de demanda es cubierta por al menos una localizacin y la restriccin
(1.3) define el carcter binario de la decisin.

Este modelo requiere la definicin de una matriz binaria aij, que contenga informacin de
cobertura de las localizaciones. Es decir, si un nodo de demanda puede ser cubierto por una
determinada localizacin, se asigna el valor 1, de lo contrario toma el valor 0. Pero se trata de
un parmetro, es decir, es un dato de entrada al modelo y por lo tanto se debe formular a
partir de informacin cualitativa del mercado. Por lo mismo, se deben tomar ciertas
precauciones al momento de elegir un criterio para determinar si una sucursal es capaz de
cubrir un cierto nodo o no.

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2.2.3.2 Modelo de Localizacin de Cubrimiento Mximo

El objetivo del Modelo de Localizacin de Cubrimiento Mximo (Maximal Covering Location
Problem) es localizar un nmero predeterminado de instalaciones p, con lo cual se requiere
maximizar la demanda que puede ser cubierta, dentro de un determinado estndar de servicio
(tiempo o distancia), en consecuencia si no todos los nodos de demanda pueden ser cubiertos,
el modelo busca los sitios de modo de cubrir la mayor demanda posible.

1
1
1
(2.1)
, (2.2)
(2.3)
(0,1) , (2.4)
(0,1) , (2.5)
m
i i
i
n
ij j i
j
n
j
j
j
i
Max r Z
Sujeto a
a Y Z i
Y p
Y j
Z i

Donde:
m: Total de clientes que necesitan ser atendidos desde alguna localizacin instalada.
ij
a : Coeficiente binario que indica si las demandas del cliente i pueden ser cubierta por la
instalacin j.
i
r : Demanda del cliente i.
p: Nmero mximo de instalaciones a localizar.
i
Z : Variable de decisin binaria que indica si el nodo i es cubierto.
j
Y : Variable de decisin binaria que indica si se localiza la instalacin en el sitio j.

La funcin objetivo (2.1) maximiza la demanda total cubierta, la restriccin (2.2) asegura que la
demanda del nodo i no sea contada como cubierta a menos que se localice un sitio de los
candidatos que cubre el nodo i. La restriccin (2.3) limita el nmero de instalaciones a localizar.
Las (2.4) y (2.5) reflejan la naturaleza binaria de la decisin de localizar la instalacin en el sitio j
y cubrir la demanda del nodo i, respectivamente.

En este caso tambin ocurre lo mismo que en el modelo anterior, es decir, se debe definir la
matriz de cobertura aij.

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2.2.3.3 Problema de p-centro

El problema de p-centro (p-center problem) se orienta a minimizar la distancia mxima de
demandas desde sus localidades ms cercanas, dado un nmero predeterminado de
instalaciones que se tenga.

1
1
1
(3.1)
(3.2)
1 , (3.3)
, , (3.4)
, (3.5)
(0,1) , (3.6)
(0,1) , (3.7)
n
j
j
n
ij
j
ij j
n
i ij ij
j
j
ij
Min W
Sujeto a
Y p
X I
X Y i j
W rd X I
Y j
X i

Donde:
ij
d : Distancia entre el nodo de demanda i y la localizacin j.
i
r : Demanda en el nodo i.
p: Nmero de instalaciones a localizar.
j
ij
X : Variable de decisin que representa a la fraccin de demanda del cliente i servida por la
localizacin en j.
W: Variable auxiliar que representa a la distancia mxima entre un nodo de demanda y la
instalacin ms cercana.

La funcin objetivo (3.1) minimiza la distancia mxima entre cada nodo de demanda y sus
instalaciones ms cercanas. La restriccin (3.2) estipula que p instalaciones sern localizadas. La
restriccin (3.3) asegura que cada nodo de demanda ser asignado solo a una localizacin. La
restriccin (3.4) restringe que el nodo de demanda sea asignado solo si se abre la instalacin.
La restriccin (3.5) define el limite ms bajo de la distancia mxima entre la demanda y la
instalacin, el cual debe ser minimizado. Las restricciones (3.6) y (3.7) reflejan la naturaleza
binaria del problema.
Se puede apreciar que este modelo requiere, como dato de entrada, una matriz de distancias
entre las potenciales localizaciones y los nodos de demanda. Para poder generar esta matriz, se
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necesita tener en cuenta dos aspectos: primero, se debe conocer el posicionamiento exacto de
cada nodo de demanda, y por otra parte, poder tomar distancias reales entre estos nodos y las
localizaciones.

2.2.3.4 Problema de p-mediana

El problema de la p-mediana considera una situacin en la cual se requiere particionar un
conjunto de clientes en exactamente p grupos. Cada grupo estar definido no solo por el
conjunto de clientes que lo forman, sino tambin por la ubicacin de su mediana. Las medianas
a su vez determinan el costo del grupo. No se especifican restricciones de capacidad para las
instalaciones y por lo tanto, cada cliente puede ser asignado a la mediana ms cercana. Se
puede utilizar una representacin espacial discreta o de red. Se asume que los costos fijos para
el emplazamiento de las instalaciones son idnticos y por lo tanto no son tomados en cuenta
en la formulacin del problema. El objetivo consiste en encontrar una particin de costo
mnimo del conjunto de clientes.

Uno de los estudios ms remarcables en el estudio del problema de la p-mediana, se debe a
Hakimi. Establece que la bsqueda del conjunto ptimo de las p medianas se puede limitar a
los nodos o vrtices de la red. Este importante resultado hace posible que se pueda estudiar el
problema de una manera discreta.

Esto nos lleva a la siguiente formulacin del problema:

1 1
1
1
(4.1)
(4.2)
1 , (4.3)
, , (4.4)
(0,1) , (4.6)
(0,1) , (4.7)
m n
i ij ij
i j
n
j
j
n
ij
j
ij j
j
ij
Min rd X
Sujeto a
Y p
X I
X Y i j
Y j
X i

Donde:
m: Total de clientes que necesitan ser atendidos desde alguna localizacin instalada.
ij
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i
p: Nmero de instalaciones a localizar.
j
ij
X : Variable de decisin que representa a la fraccin de demanda del nodo i servida por la
localizacin en j.

La funcin objetivo (4.1) minimiza la distancia total de viaje ponderada por la respectiva
demanda. La restriccin (4.2) estipula que p instalaciones sern localizadas. La restriccin (4.3)
asegura que cada nodo de demanda ser asignado solo a una localizacin. La restriccin (4.4)
restringe que el nodo de demanda sea asignado solo si se abre la instalacin. La (4.5) y (4.6)
reflejan la naturaleza binaria.

Se puede notar que este problema tambin requiere el ingreso de una matriz de distancias, dij.
No est de ms mencionar que la obtencin de esta matriz no es algo sencillo y su correcta
formulacin se traducir en resultados ms acertados.

2.2.3.5 Problemas de Localizacin con restricciones de capacidad

En muchas situaciones de aplicacin prctica, la demanda de servicio que pueda atender una
instalacin e limitada. Es por ello que se justifica el estudio del problema de cobertura con
restricciones de capacidad.

Es decir, para poder cubrir la demanda de todos los usuarios es necesario operar un nmero
muy grande de instalaciones, lo cual no puede ser permitido si se toma en consideracin el
aspecto econmico. En estos casos se estudia el problema de localizacin considerando una
determinada capacidad mxima para cada una de las potenciales localizaciones. Se puede
utilizar cualquiera de los modelos presentados, agregando una restriccin y haciendo algunos
cambios.

A continuacin se presenta el problema de p-mediana considerando una capacidad lmite en
las localizaciones.

Pgina | 27

1 1
1
1
1
(5.1)
(5.2)
1 , (5.3)
, , (5.4)
, (5.5)
(0,1) , (5.6)
(0,1) , (5.7)
m n
i ij ij
i j
n
j
j
n
ij
j
ij j
m
ij i j j
i
j
ij
Min rd X
Sujeto a
Y p
X I
X Y i j
X r b Y j
Y j
X i

Donde,
j
b : Capacidad de la instalacin j.

Se puede notar que este modelo es muy similar al problema de p-mediana, pero con ciertas
diferencias. Primero, se agreg la restriccin (5.5), la cual restringe la cantidad de nodos de
demanda que son asignados a una determinada localizacin, debido a que esta posee una
capacidad limitada. Por otra parte, se hizo un pequeo cambio en la restriccin (5.3), para no
obligar que todos los nodos sean asignados a una determinada localizacin. Es decir, bajo este
concepto puede existir demanda insatisfecha.

2.2.4 Conclusiones de la seccin

Los modelos planteados corresponden a formulaciones clsicas cuando se desea abordar un
problema de localizacin de instalaciones. Sin embargo, es deseable realizar ciertas
modificaciones con el propsito de modelar de manera ms adecuada el problema real que
enfrenta esta empresa.

Por una parte, S.O. Ltda. posee 3 clnicas odontolgicas en funcionamiento, lo cual debe ser
considerado en el planteamiento del modelo. Esto se conoce en la literatura como problema de
localizacin condicionada, expresin que se utiliza para referirse a aquellos problemas donde el
objetivo es localizar uno o varios servicios teniendo en cuenta la existencia de otros cuya
localizacin es conocida a priori, de forma que los puntos de demanda son cubiertos por el
servicio ms prximo, ya sea con uno de los existentes o con uno de los nuevos. Por esta razn,
estos modelos se utilizan cuando se plantea la expansin de una empresa, como es el caso de
S.O. Ltda., o en la localizacin de centros pblicos o sociales, donde el objetivo principal es
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prestar un mejor servicio y no el obtener beneficios, como es el caso de la localizacin de un
nuevo hospital pblico.

Con esto en mente, se procedi a realizar una pequea modificacin de manera a obligar al
modelo a mantener abiertas las localizaciones existentes. Simplemente se agreg un
parmetro Y0, que asigna el valor 1 a las sucursales de Providencia, Vitacura y Santiago. Ms
adelante se explicar esto con mayor detalle.

Por otra parte, el propsito del modelo es obtener resultados consistentes y que permitan una
correcta solucin al problema. Como se puede notar, todos los modelos presentados entregan
como resultado una matriz binaria Xij, lo que significa que los nodos de demanda no pueden
ser compartidos entre las localizaciones, o mejor dicho, la demanda completa de un nodo debe
ser satisfecha por una sola sucursal. Esto no se ajusta, claramente, al problema real, en donde
los afiliados provenientes de una misma ubicacin pueden atenderse en cualquier sucursal. Por
esta razn se consider modificar la naturaleza binaria de la matriz, de manera que entregue
resultados en funcin de la cantidad de afiliados. Logrando, de esta forma, que las
localizaciones abiertas puedan compartir afiliados, tomando la cantidad ms conveniente
dependiendo de la capacidad asignada.

Finalmente, se realizaron ciertos cambios a la funcin objetivo para que la cantidad minimizada
fuera la ms apropiada al problema. En este caso se consider dividir la funcin objetivo de la
p-mediana por la capacidad de las clnicas, lo cual permite minimizar un ratio. Esto resulta til
cuando la capacidad de las clnicas no es la misma en todas las sucursales y por lo tanto, a
travs de este ratio, el modelo puede comparar entre las distintas alternativas de tamao de la
clnica y obtener un resultado ptimo ms adecuado.

En los prximos captulos se podr ver de forma detallada el modelo utilizado en esta
investigacin, que corresponde al problema de p-mediana con restricciones de capacidad y con
las modificaciones mencionadas. Se resolver este problema a travs del software AMPL y se
realizar un anlisis de los resultados, para comprobar efectivamente que estos sean correctos,
avalando as la formulacin del modelo y su correcto ajuste al problema real.

Pgina | 29

2.3 Estudio de Prefactibilidad

El anlisis del entorno donde se sita la empresa y del proyecto que se evala implementar es
fundamental para determinar el impacto de las variables, as como para definir las distintas
opciones mediante las cuales es posible emprender la inversin. Tan importante como
identificar y dimensionar las fuerzas del entorno que influyen o afectan el comportamiento del
proyecto, la empresa o, incluso, el sector industrial al que pertenece, es definir las opciones
estratgicas de la decisin en un contexto dinmico.

2.3.1 Evaluacin del proyecto

La evaluacin tcnica econmica es una herramienta analtica que responde a la pregunta
sobre si un proyecto es o no rentable y si se recomienda su implementacin a travs de la
asignacin de recursos financieros requeridos. O por el contrario, si se rechaza el proyecto
analizado por no poseer factibilidad econmica y por generar futuras prdidas financieras.

Bajo este contexto, se evaluar la factibilidad de expandir la oferta del servicio de atencin
dental de la empresa S.O. Ltda., a travs de la habilitacin y equipamiento de una nueva
sucursal en la Regin Metropolitana. Todo esto implicar efectuar una inversin inicial cuya
magnitud y detalle se especificar ms adelante, la cual depende directamente de la limitacin
que impongan los inversionistas.

La inversin se traducir en el tamao del centro dental que se desea abrir. Este tamao se
dimensiona en trminos del nmero de boxes de atencin. Cada box consta de un silln dental
ms el equipamiento, instrumental e instalaciones adosadas necesarias para otorgar las
prestaciones odontolgicas correspondientes. Se ha establecido, con la implementacin de los
dems centros dentales y la experiencia de los dentistas, que un box debe ser
aproximadamente de unos 10 m2 y tiene una capacidad de 14 pacientes diarios en promedio.

Por lo tanto, el tamao estar expresado en funcin de la cantidad de boxes, y esto, a su vez,
determinar la capacidad de la clnica, es decir, la cantidad de demanda que se puede cubrir
con el presupuesto que manejan los inversionistas. Esto es fundamental, porque finalmente
determinar el resultado ptimo del modelo de optimizacin. Una vez que se haya identificado
la localizacin ptima, considerando la distribucin de la demanda y la capacidad de la clnica,
se evaluar esta alternativa de inversin considerando los mtodos de evaluacin basados en
los flujos netos de fondos descontados, esto es, el del Valor Actual Neto (VAN) y el de la Tasa
Interna de Retorno (TIR). Este estudio se realizar con mayor detalle dentro de los prximos
apartados.
Captulo 3. Antecedentes de la Industria y de la Empresa UTFSM

Pgina | 30

III. Antecedentes de la Industria y de la
Empresa
3.1 Antecedentes de la Industria

El Sistema ISAPRE ha contribuido al desarrollo global del sector salud en Chile,
descongestionando al sector pblico y permitindole a ste, por tanto, centrar sus esfuerzos en
las personas de ms bajos recursos. La libre iniciativa en salud contribuye, sin duda, al
desarrollo de nuevas inversiones y a mejorar los servicios para satisfacer la demanda creciente
en cantidad y calidad de las prestaciones mdicas.

Desde esta perspectiva, las Isapres cumplen un rol social muy importante, el que se ha ido
perfeccionando gracias al esfuerzo e iniciativa empresarial y la motivacin que genera la sana
competencia.

3.1.1 Anlisis del crecimiento de la industria

El grfico 3 muestra la cantidad de beneficiarios totales del sistema privado de salud en el
periodo 1990 2008.

Grfico 3: Nmero de beneficiarios (Cotizantes + cargas) en el periodo 1990 2008.
Fuente: Superintendencia de Salud.

0
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
3.000.000
3.500.000
4.000.000
1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008
Beneficiarios Isapres Abiertas
Cargas
Cotizantes

Pgina | 31

Tal como se puede apreciar en el grfico, las Isapres se vieron enfrentadas a un escenario
adverso en el perodo comprendido entre 1997 y 2002. Durante esos aos se produjo una
considerable reduccin de la cartera de las Isapres, llegando alrededor de un milln de
personas que decidieron cambiarse al sistema Fonasa.

Este fenmeno se debe a dos principales razones. La primera relacionada con el deterioro de la
situacin econmica del pas que ocurre en el contexto de la crisis asitica (1997-2000) y que
tiene su impacto en las tasas de desempleo. La segunda, vinculada con el incremento
permanente de los costos del sistema que se han trasladado a precios en forma sustancial.

El fenmeno de reduccin de la cartera del Sistema Isapre se inicia el ao 1997 y se concentra
en los ltimos aos de la dcada de los noventa. Es evidente que hay una relacin directa entre
el crecimiento econmico del pas, el poder adquisitivo de las personas, la tasa de desempleo y
la evolucin de la cartera del sistema Isapre.

Las personas de mayor riesgo, de menor tamao familiar relativo y mayor nivel de ingreso son
menos sensibles al incremento de los precios de los planes de salud, por tener expectativas de
gasto iguales o superiores al incremento de los precios que los seguros les cobran. En cambio,
los jvenes y los grupos de menor riesgo relativo son ms sensibles al incremento de los
precios, lo cual motiva su traslado al Fonasa en el cual slo pagan el 7% de su renta imponible,
cualquiera sea su nivel de riesgo, el tamao de su grupo familiar y su nivel de ingresos.

El crculo vicioso que se produce en el Sistema isapre se expresa en el hecho de que al subir en
forma permanente los precios de los planes de salud, se produce una seleccin adversa,
generndose una concentracin de cartera de mayor riesgo e ingreso, ambas condiciones
presionan por un mayor nivel de gasto en salud y como este incremento de gasto se traslada a
precios tiende a profundizarse este fenmeno.

Este es uno de los principales problemas que se observan en la industria, el cual de no ser
resuelto compromete su crecimiento y desarrollo, que adems continuar estimulando una
concentracin de la cartera de afiliados en menos operadores que manejen comparativamente
en forma ms eficiente los costos tcnicos de los planes de salud.

Esto se refleja en la disminucin considerable del nmero de isapres abiertas en el mercado
local. Llegando a un mximo de 22 en el ao 1994. Actualmente slo existen 7: Banmdica,
Colmena Golden Cross, Consalud, Cruz Blanca, Ferrosalud, Ms Vida y Vida Tres. Para un mayor
detalle de las Isapres y sus convenios, ver anexo A.

A pesar de esto, la cartera de beneficiarios de Colmena no se vio drsticamente perjudicada.
De hecho, en el grfico 4 se presenta el nmero de beneficiarios mensuales totales de la Isapre
desde el ao 1996 hasta enero del 2009. Se puede notar que entre los aos 1998 y 2004 se
produjo una leve baja, pero es casi imperceptible. Este efecto se produce principalmente

Pgina | 32

porque el mercado objetivo de esta Isapre es prcticamente ABC1-C2, lo que constituye un
grupo de mayor nivel de ingreso y por lo tanto menos sensible a los aumentos de precios. Esto
finalmente produce que los beneficiarios decidan mantenerse bajo la proteccin de la Isapre.

Esta informacin tiene un impacto no menor en esta investigacin debido a la crisis que se est
viviendo en el mundo actualmente. Por esta razn, y por la intensidad que ha presentado en
los ltimos meses, puede repetirse el efecto que se produjo en el ao 1997, cuando se
desarroll la crisis asitica. Este escenario provoca que sea ms difcil pronosticar la demanda
en los prximos meses.

Por otra parte, tambin en el grfico 4, se puede apreciar un fuerte crecimiento de los
beneficiarios de Colmena Golden Cross en los ltimos aos. Esto no asegura que la curva
mantenga un crecimiento sostenido dentro de los prximos meses, pero se puede inferir que si
la crisis persiste, no perjudicar radicalmente a los afiliados de esta Isapre.

Por lo mismo, se puede deducir inicialmente que existe una oportunidad clara de negocio con
la Isapre, y por lo tanto la empresa Servicios Odontolgicos Ltda. deber cubrir una mayor
demanda en el corto plazo. De hecho, se puede apreciar el mismo efecto en el grfico 5, donde
se muestra el nmero de beneficiarios de Colmena en la regin metropolitana -lugar de estudio
de esta investigacin- el cual alcanza los 280.000. La cartera de clientes de colmena por
comuna ser estudiada en detalle en el prximo apartado, en donde se realizar un anlisis de
la demanda de Servicios Odontolgicos Ltda., identificando los grandes focos de clientes.

Grfico 4: Nmero de beneficiarios mensuales de Colmena Golden Cross desde 1996 a 2009.
200.000
250.000
300.000
350.000
400.000
450.000
1
9
9
6
1
9
9
7
1
9
9
8
1
9
9
9
2
0
0
0
2
0
0
1
2
0
0
2
2
0
0
3
2
0
0
4
2
0
0
5
2
0
0
6
2
0
0
7
2
0
0
8
2
0
0
9

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Grfico 5: Nmero de beneficiarios (Cotizantes + Cargas) de Colmena Golden
Cross en la Regin Metropolitana a Diciembre de cada ao.

3.1.2 Relacin entre el alza de los precios y crecimiento

Desde hace 4 aos atrs, a travs de la modificacin de la ley de Isapres, estas instituciones
tienen el deber de informar las variaciones de precios de sus planes. Esto ha provocado
significativas movilizaciones de usuarios, cambindose o salindose del sistema. El ao 2006
cuando el promedio del alza fue de 2,2% las Isapres ganaron 71.538 cotizantes; el 2007 cuando
el alza fue de un 3,6% lograron la afiliacin de 51.163 personas. En cambio, el ao pasado
cuando el alza fue de un 8% las Isapres tuvieron un crecimiento bastante menor logrando la
adscripcin de slo 7.179 personas. Esta informacin se presenta en el siguiente grfico.

0
50.000
100.000
150.000
200.000
250.000
300.000
350.000
1
9
9
6
1
9
9
7
1
9
9
8
1
9
9
9
2
0
0
0
2
0
0
1
2
0
0
2
2
0
0
3
2
0
0
4
2
0
0
5
2
0
0
6
2
0
0
7
2
0
0
8
Cargas
Cotizantes

Grfico 6: Relacin entre banda de precios y cartera de cotizantes.


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La Isapre Masvida, que por cuarto ao consecutivo no ha realizado reajustes, ha
experimentado un crecimiento de su cartera en un 25%. Colmena, que fue la que subi ms sus
precios el ao pasado, tambin tuvo un crecimiento entre un 4 a un 5% y Consalud un 3%.
Todas las dems Isapres Vida Tres, Cruz Blanca, Banmedica y Ferrosalud sufrieron prdidas en
cotizantes. El crecimiento paradojal de Colmena reside en lo explicado anteriormente: la
composicin de su cartera de clientes es principalmente ABC1-C2, la cual es menos sensible al
alza de precios.

Debido a la crisis que actualmente enfrenta el pas, y como una medida para evitar que se
produzca una fuga de afiliados del sistema privado, cinco Isapres informaron, el 7 de abril del
presente ao, que no reajustarn sus precios para el periodo 2009-2010. Las Isapres abiertas
que no subirn los precios de sus planes de salud son: Consalud, Masvida, Banmedica, Colmena
y Vida Tres. Las que alzan son Cruz Blanca que aplicar un reajuste promedio de 3,7% y
Ferrosalud de un 9,9%. Con esta medida las Isapres pretenden que no se repita la situacin que
se desarroll durante el periodo de la crisis asitica, el ao 1997.

Con esta informacin presentada, se puede tener una mayor certeza de que no se producir
una baja en la cartera de beneficiarios de la Isapre Colmena Golden Cross. Esto debido a 2
principales razones: primero por la caracterstica de sus afiliados y segundo porque se
mantendrn los precios durante el prximo periodo.
3.2 Antecedentes de la Empresa
3.2.1 Historia

Servicios Odontolgicos Ltda. es una empresa familiar dedicada exclusivamente a otorgar
prestaciones dentales de amplia cobertura en todas las especialidades competentes con dicha
disciplina.

Alrededor del ao 1980, un dentista y su hermano ingeniero, identifican una oportunidad de
negocio al vislumbrar la existencia de una demanda insatisfecha por prestaciones
odontolgicas, debido a los altos costos que stas exhiban en esa poca.

Es as como en el ao 1985 se crea la sociedad Servicios Odontolgicos Ltda. con el propsito
de prestar todo tipo de servicios relacionados con las distintas especialidades de la
odontologa, a travs de los socios y de otros profesionales dentistas. Adems, a travs de la
sociedad se esperaba contribuir proporcionalmente a financiar el capital necesario para
habilitar una clnica dental privada, en la que podran ejercer su profesin una gama de
odontlogos con diferentes especialidades. En ese ao comenzaron trabajando a travs de un
convenio con la caja de compensacin La Araucana, como una forma de captar clientes.


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En el ao 1987 firman un contrato de exclusividad de plazo indefinido con la Isapre Colmena
Golden Cross, que establece que esta derivar a sus beneficiarios slo a los centros de atencin
de Servicios Odontolgicos Ltda., en la ciudades en las que ste tenga presencia; y la empresa,
por su parte, slo podr prestar atenciones a los pacientes que sean beneficiarios de la Isapre.
De esta forma, la empresa conoce plenamente su mercado objetivo y la potencial demanda
que debe enfrentar.

Durante el mismo ao se inauguran los primeros centros de atencin odontolgica. El primero
en Santiago, ubicado en avenida Suecia y, a continuacin, en Via del Mar, el que an sigue
operando y se encuentra en la calle 3 Norte.

A medida que ha pasado el tiempo, las clnicas han ido cambiando de direccin dentro de
Santiago. Actualmente, Servicios Odontolgicos Ltda. posee cuatro centros odontolgicos en
Santiago y uno en Via del Mar:

La casa matriz se encuentra en avenida Luis Thayer Ojeda 086, en la comuna de
Providencia. Posee 20 unidades dentales clnicas (consultas), 2 unidades de
esterilizacin y 3 unidades de rayos digitales.
Clnica Luis Pasteur, en Vitacura. Posee 23 unidades dentales clnicas, 1 pabelln, 2
unidades de esterilizacin y 3 unidades de rayos digitales.
Clnica Estado, en Santiago. Posee 10 unidades dentales clnicas, una unidad de
esterilizacin y 2 unidades de rayos.
Clnica Via del Mar, en la calle 3 Norte. Cuenta con 4 unidades dentales clnicas, una
unidad de esterilizacin y una unidad de rayos.

Misin: Brindarle a todos nuestros pacientes un servicio de la ms alta calidad, confiable y a
precios competitivos, a travs del trabajo en equipo de nuestra gente y utilizando la fortaleza de
nuestras operaciones integradas.

Visin: Ser la mayor y ms reconocida empresa en Chile que ofrezca un servicio odontolgico
de calidad y de la ms amplia gama de especialidades, lo que le permitir convertirse en la
primera opcin para todos sus potenciales clientes.

3.2.2 Organizacin
Durante los ltimos 20 aos, Servicios Odontolgicos Ltda. ha adoptado diversas estructuras
organizacionales congruentes con la estrategia en cada momento.
Actualmente, la compaa presenta una estructura funcional y es liderada por los hermanos
fundadores. Desde este punto se divide en 2 ramas importantes; por un lado se encuentra la
gerencia de administracin y finanzas y por el otro, la gerencia de operaciones, de quien

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dependen los centros de atencin odontolgica. A continuacin se presenta el organigrama,
con los correspondientes departamentos y cargos.
Organigrama

La distribucin de personal asignada a cada clnica, con sus respectivos cargos, es la que se
muestra en la tabla 2.

Tabla 1: Nmero de personal diferenciado por clnica y cargo.
Fuente: Elaboracin propia.

Cargo LTO LP ES Via
Jefa Clnica 1 1 1 1 4
Odontlogo 69 62 36 28 195
Asistente Dental 29 27 15 4 75
Asistente Rayos X y Esterilizacin 3 4 3 1 11
Atencin Pacientes y Presupuesto 6 6 3 1 16
Tecnico 1 0 0 0 1
Junior Aseo 2 2 1 1 6
Total 111 102 59 36 308
Centro de atencin odontolgica
Total
Directorio
Gerente Finanzas
J. Y. S.
Gerente Operaciones
R. Y. S.
SECRETARIA
GERENCIA
Paulina Riquelme
ADMINISTRACIN CALL CENTER DOCTORES
RR.HH.
Paula Ocaranza
ADQUISICIONES
Gladys Caamao
Contador
Edgardo Paredes
Asistente Gerencia
y Administracin
Joel Ziga
Jefa
Remuneraciones
Alejandra Rojas
Tesorera
Pedro Iglesis
Jefa Clnica LTO
Marisol Valenzuela
Jefa Clnica LP
Cristina Y.
Jefa Clnica EST.
Ida Salazar
Jefa Clnica Via
Mabel Jofr
Jefa Presupuesto
Gloria Martnez
Departamento
Bienestar
Miguel Zapata
Figura 2: Organigrama Corporativo.
Fuente: Servicios Odontolgicos Ltda.


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Al total calculado, se debe agregar el personal administrativo que contempla 10 personas,
entre las cuales se encuentran los administradores, la jefa de presupuesto, asistente de
gerencia, jefa de RR.HH y contadores, entre otros. Con todo, se alcanza un total de
aproximadamente 318 personas que trabajan en toda la organizacin, contemplando las 4
sucursales dentales.

Es importante mencionar que los doctores no son parte del personal fijo de la clnica, debido a
que trabajan por honorarios, pero de todas formas fueron contabilizados en la tabla.

3.2.2.1 Principales Procesos de la Empresa

Como se plante en la misin, el principal objetivo de Servicios Odontolgicos Ltda. es entregar
a sus pacientes un servicio dental integral de mxima calidad. Para cumplir esta meta, es
importante conocer cada uno de los procesos necesarios, las actividades que conforman estos
procesos y los agentes que participan en ellos.
Para ello, Servicios Odontolgicos Ltda. cuenta con un sistema informtico que est compuesto
fundamentalmente por un sistema web que est alojado en un data center externo, es decir, la
informacin se encuentra en servidores fuera de la empresa. Este sistema est orientado a
gestionar las operaciones de las clnicas y poder obtener indicadores de rentabilidad y retorno
de pacientes. Por otra parte, a travs de este sistema se pueden controlar las actividades del
Call Center y realizar una apropiada estrategia de marketing dirigido.
A continuacin se presenta una tabla con los principales procesos que se realizan a diario en la
empresa. Adems, se plantea el objetivo de cada uno y las personas o agentes que participan.
Conocer estas actividades no solo es importante si se desea realizar un trabajo de optimizacin,
sino que tambin para el propsito de esta memoria, al querer ampliar la cobertura a travs de
la apertura de una nueva sucursal.


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IDENTIFICACIN DE MACROPROCESOS
Proceso Inicio Fin Objetivo Dueo Participantes
Call Center
Recibir
llamadas
entrantes y
realizar
telemarketing
Asistencia del
Paciente a
clnica.
Ser
intermediario
entre pacientes
existentes y
potenciales y
Servicios
Odontolgicos,
satisfaciendo
sus inquietudes
y
requerimientos,
otorgando un
servicio de
calidad ptimo.
Operadoras
Operadoras,
clnicas,
recepcin.
Recepcin
Atender al
paciente a su
llegada a
clnica
Entregar hora
de atencin
Recibir al
paciente al
momento de
ser atendido,
orientarlo y
aclararle sus
dudas. Apoyar
a doctores y
asistentes en
sus
operaciones.
Recepcionista
Recepcionista,
laboratorios,
asistentes,
doctores.
Presupuesto
Atencin del
paciente en
clnica
Cierre de caja
diario
Emitir
presupuestos y
venderlos a
pacientes
Jefe de
presupuesto
Personal de
presupuesto,
administracin.
Clnicas
Actualizacin
de agenda
Prestaciones
terminadas y
alta del
paciente
Prestar un
servicio
odontolgico
de calidad, con
un alto grado
de
especializacin
y centrado en
el paciente.
Contralor
Doctores,
asistentes,
radiologa,
laboratorios.
Administracin
Recaudacin
de Ingresos
diarios
Liquidaciones
de doctores.
Llevar control
contable y
financiero de la
Empresa.
Gerente de
Finanzas
Administrativos,
presupuesto,
clnicas.
Tabla 2: Identificacin de los procesos de S.O. Ltda.
Fuente: Servicios Odontolgicos Ltda.


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3.2.3 Descripcin del servicio

Como ya se dijo anteriormente, Servicios Odontolgicos Ltda. cuenta con un contrato de
exclusividad con la Isapre Colmena Golden Cross, que le otorga la ventaja de atender a sus
beneficiarios en los centros de atencin que la empresa opera.
Por lo mismo, el principal servicio de Servicios Odontolgicos Ltda. es el de ofrecer un servicio
dental integral a los afiliados de la Isapre. Es decir, ofrecerle al paciente distintas especialidades
dentales en un solo lugar. Dentro de estas se encuentran:

Endodoncia: La endodoncia, ms conocida como tratamiento de conducto, es la
prevencin, diagnstico y tratamiento de desrdenes de la pulpa dental (el tejido
blando dentro del diente conocido popularmente como "nervio"). La pulpa dentaria
contiene nervios, vasos sanguneos, clulas y otros tejidos que son importantes en el
desarrollo del diente. Un tratamiento de conducto es una manera segura y efectiva de
salvar un diente daado que de otro modo tendra que ser extrado.

Prtesis fija: La prtesis fija es una alternativa ideal para reponer la ausencia de piezas
dentarias, permite una correcta higiene, es muy bien aceptada psicolgicamente y
consigue una buena distribucin de las fuerzas y resistencia. Abarca desde la
restauracin de un slo diente hasta la rehabilitacin total de la boca. Existen dos tipos
de prtesis fija:
Corona: Es una restauracin que se cementa sobre un pilar y reconstruye la
forma, funcin y esttica de un diente daado. El pilar puede ser un diente
natural tallado o uno artificial de un implante dental.
Puente: Es una estructura que reemplaza a uno o varios dientes ausentes y se
fija de forma permanente a los pilares anteriores y posteriores, que sirven de
soporte.

Prtesis removible: Las prtesis removibles, tambin conocidas como esquelticas, son
prtesis parciales dentomucosoportadas. Es decir, se sujetan tanto en los dientes como
en la mucosa, y se realizan cuando el paciente an conserva algunos de sus dientes
naturales. Estas prtesis son removibles, o lo que es lo mismo, pueden ser extradas y
colocadas por el paciente.

Ortodoncia: Es una especialidad de la odontologa que se encarga de la correccin de
los dientes y huesos posicionados incorrectamente. Se utilizan diversos tipos de
aparatos, fijos y removibles, para mover los dientes, volver a entrenar los msculos y
modificar el crecimiento de las mandbulas.

Periodoncia: Esta especialidad de la odontologa se encarga de salvar dientes cuando la
persona ha tenido muy mala higiene. La enfermedad no produce sntomas hasta que
est muy avanzada. Se caracteriza por el sangrado de encas y por que los dientes se

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empiezan a mover. Es un proceso inflamatorio debido a la acumulacin de placa
depositado sobre los dientes.

Odontopediatra: Especialidad odontolgica dedicada, especialmente, al cuidado,
prevencin y tratamiento de la salud oral de los nios, desde la primera infancia hasta
la adolescencia.

Operatoria: Es la rama de la odontologa que estudia el conjunto de procedimientos
que tienen por objeto devolver al diente su equilibrio biolgico cuando por distintas
causas se ha alterado su integridad estructural, funcional o esttica.

Radiologa digital: La radiologa digital es el prximo paso evolutivo de la Radiologa.
Este cambio trae como ventaja que las imgenes se pueden optimizar de forma digital,
eliminando la necesidad de repetir exposiciones y por consiguiente bajando la dosis de
radiacin que recibe el paciente.

Implantologa: Tcnica revolucionaria dentro del rea odontolgica, la cual permite
sustituir piezas dentarias perdidas por accidente o enfermedad y reemplazarla por una
fijacin de titanio puro que se implanta en el hueso.

Rehabilitacin oral: Combina en forma Integral reas de: Prtesis Fija, Prtesis
Removible, Operatoria, Oclusin e Implantologa. En rehabilitacin oral se tratan los
casos de personas que han perdido desde una corona, a una pieza dentaria completa, o
varias piezas dentarias, ya sea por caries, por enfermedad periodontal, por
traumatismos o por otras causas.

Esttica: La finalidad de esta especialidad es dejar los dientes del paciente
estticamente bellos y funcionalmente aptos para la vida diaria. Las principales
tcnicas para la esttica dental son: Blanqueamiento, carillas de porcelana, coronas y
puentes.

Ciruga: Es el conjunto de tcnicas que emplea un odontlogo para tratar aquellas
patologas dentro de la boca que por su acceso impiden un abordaje directo. De tal
forma, se realizan incisiones que amplan el campo de trabajo, facilitan la intervencin,
disminuyen el tiempo del tratamiento y mejoran el postoperatorio.


Pgina | 41

3.3 Anlisis FODA
3.3.1 Fortalezas

Profesionales odontlogos de reconocido prestigio y vasta experiencia en sus
respectivas especialidades.
Equipamiento odontolgico y de apoyo diagnstico de ltima generacin, con sistemas
computacionales integrados.
Convenio de exclusividad con Colmena, lo que permite ofrecer aranceles
preferenciales.
Horario de atencin extendido en la clnica de Santiago, lo que permite acceder a un
segmento antes desatendido.

3.3.2 Oportunidades

Factibilidad de ampliar la cobertura de atencin odontolgica a otras regiones del
territorio nacional en las que Colmena exhibe presencia.
Colmena presenta una cartera de aproximadamente 300.000 beneficiarios en la Regin
metropolitana y tiene un crecimiento anual de un 5%.

3.3.3 Debilidades

Imposibilidad de atender a pacientes que no sean beneficiarios de Colmena, por
mandato del convenio de exclusividad.
Alto costo del perfeccionamiento profesional del equipo de odontlogos.
Potencial crecimiento de demanda de los odontlogos por obtener honorarios cada vez
mayores.

3.3.4 Amenazas

Potenciales desafiliaciones de cotizantes de Colmena por situacin econmica del pas.
Probables incrementos de regulaciones al sistema Isapre por parte de la
superintendencia de salud. Esto afectara directamente la rentabilidad del negocio.

Captulo 4. Estudio de Gestin de la Demanda UTFSM

Pgina | 42

IV. Estudio de Gestin de la Demanda
Para determinar la localizacin ptima de una nueva sucursal dental, es necesario identificar
inicialmente la demanda captada por cada una de las clnicas de Servicios Odontolgicos Ltda.,
es decir, conocer la residencia de los clientes de Colmena. Debido a que esta informacin no
estaba disponible, se decidi por realizar una encuesta con el fin de identificar la comuna de
residencia y de trabajo de las personas que asisten actualmente a las 3 clnicas dentales. Por
otra parte, y aprovechando la oportunidad, se opt por agregar otras preguntas que
permitieran conocer el motivo por el cual las personas se atienden en una determinada
sucursal y los atributos que consideran ms importantes en una clnica dental, entre otras. Las
preguntas realizadas y sus respuestas se pueden ver en el anexo B.
4.1 Aplicacin de la investigacin

La Investigacin se realiz a travs de una encuesta dirigida a los pacientes de la regin
metropolitana que se atendieron en cualquiera de las 3 sucursales de Servicios Odontolgicos
Ltda. en un periodo de 3 meses, comprendido entre el mes de Octubre del 2008 a Diciembre
del mismo ao. Esto entreg un universo de aproximadamente 12.700 personas.

Para identificar el tamao de la muestra, se aplic la formula estadstica considerando la
produccin mensual de cada clnica, informacin que estaba disponible en el sistema. Debido a
que en cada una de ellas el escenario es diferente, se opt por realizar un muestreo
estratificado, que luego servir para realizar un anlisis diferenciado. La tabla siguiente muestra
el porcentaje de produccin (en cantidad de pacientes atendidos) por clnica y el nmero de
cuestionarios que se deben lograr.

Tabla 3: Nmero de muestra por clnica.

El nmero de encuestas por clnica mostrado en la tabla fue calculado considerando una media
de 730 pacientes atendidos diariamente, con una precisin requerida de +- 1,5%, una
desviacin estndar estimada en 66,2 pacientes y con un intervalo de confianza del 99,7%.

Por otra parte, se decidi realizar el proceso de encuestado a travs de internet, debido a que
no hubiese sido fcil encontrar personalmente a los pacientes que asistieron durante el
Clnica % Produccin n muestral n (entero)
LTO 39,1% 128,85 129
LP 38,0% 125,36 125
EST 23,0% 75,74 76
Total 100,0% 329,95 330

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periodo antes mencionado. Adems esta alternativa ofrece una disminucin considerable de
costos y facilidades para tabular las respuestas.

El envo de las encuestas a travs de internet tuvo plazo entre el 19 y 30 de Enero del 2009.
Para lograr el nmero deseado de encuestas, se enviaron alrededor de 3500 correos, con una
tasa de retorno del 11%, lo cual permiti conseguir 400 respuestas efectivas. De estas, 160
correspondieron a pacientes que frecuentan la clnica de Luis Thayer Ojeda, 137 de Luis Pasteur
y 103 de Estado. Aunque estas cantidades difieren de las 330 encuestas necesarias calculadas
anteriormente, se mantuvieron aproximadamente los porcentajes por clnica, por lo cual se
puede decir que los datos obtenidos son confiables y sirven para su posterior anlisis.

4.1.1 Anlisis de los resultados

A continuacin se presentan los esquemas grficos de las respuestas y un pequeo anlisis de
cada una de ellas.

Como se dijo anteriormente, el propsito principal de la encuesta es conocer la comuna de
residencia de los clientes de Servicios Odontolgicos Ltda., ms especficamente conocer la
demanda que capta cada clnica. En el grfico 7 se pueden ver los porcentajes por comuna. Se
realiz, a partir de esta informacin, una comparacin con los datos que tena la Isapre acerca
de sus beneficiarios y el resultado fue similar, lo cual avala el grado de exactitud de los datos.
Esta informacin se encuentra en el anexo C.

Del mismo grfico se puede ver que la mayor cantidad de clientes proviene de la comuna de
Las Condes. De hecho, ms del 50% de la demanda se encuentra entre las comunas de Las
Condes, Providencia, uoa, Vitacura y Santiago. De estas comunas, Servicios Odontolgicos
Ltda. tiene presencia en 3 de ellas.

Luego, se le pregunt a los encuestados cul era su lugar de trabajo. Si trabajaban en ms de
una comuna, se les pidi que indicaran aquella donde permanecan mayor parte de su tiempo.
La mayora del porcentaje se encuentra repartido entre las comunas de Santiago, Las Condes y
Providencia. De hecho, entre las 3 tienen ms de un 55% del total. Adicionalmente, en este
caso hay un 13,5% de personas que no trabaja, lo cual corresponde a un porcentaje bastante
elevado y debe ser considerado. Todos los resultados se encuentran en el anexo B.

Por otra parte, en cuanto al motivo por el cual eligieron la sucursal en la cual se atienden
actualmente, un 72% de los encuestados declara haberlo hecho por la ubicacin de la clnica.
En un lejano segundo lugar son los doctores, con un 11% de las preferencias. Esto es bastante
lgico si se considera que la primera vez que los clientes se atienden en una determinada
sucursal, no conocen a los doctores, ni tampoco existe gran diferencia de infraestructura entre

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cada sucursal. Por lo tanto el factor ubicacin es primordial en primera instancia para captar la
demanda.

Grfico 7: Comuna de residencia de los clientes de S.O. Ltda.

Finalmente, del 100% de los encuestados, un 68% vive en una comuna donde no hay una
sucursal de Servicios Odontolgicos Ltda. De este 68%, un 70% asegura que ira a una sucursal
en su propia comuna si es que pudiera. Esta informacin nos permite identificar si los clientes
estn dispuestos a cambiar la clnica a la cual asisten actualmente por una que tenga una
17,0%
9,8%
9,0%
8,8%
6,8%
5,3%
5,3%
4,5%
4,5%
4,5%
2,5%
2,5%
2,0%
1,8%
1,5%
1,5%
1,5%
1,0%
1,0%
0,8%
0,8%
0,8%
0,8%
0,5%
0,5%
0,5%
0,5%
0,5%
0,5%
0,5%
0,5%
0,5%
0,3%
0,3%
0,3%
0,3%
0,3%
0,3%
0,3%
0,3%
Las Condes
Providencia
uoa
Vitacura
Santiago
La Reina
Lo Barnechea
La Florida
Maip
Pealoln
Puente Alto
San Miguel
Huechuraba
Recoleta
Estacin Central
Macul
Quilicura
Independencia
San Bernardo
El Bosque
La Cisterna
La Granja
Peaflor
Colina
Conchal
Lo Espejo
Melipilla
Pedro Aguirre Cerda
Pudahuel
Quinta Normal
San Joaquin
Talagante
Buin
Calera de Tango
Cerrillos
Cerro Navia
Isla de Maipo
Lo Prado
Mara Pinto
Paine

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ubicacin ms cercana a sus casas. El resultado obtenido demuestra que podra existir una
migracin de clientes hacia la nueva sucursal que se desea construir. Esto puede ser
beneficioso para descomprimir la demanda en las sucursales que operan actualmente. Se
analizar ms adelante la demanda completa que pueda captar la nueva sucursal, dependiendo
de la localizacin de esta.

4.1.2 Anlisis por Clnica

El anlisis estratificado tiene como propsito realizar un estudio por clnica, de manera a
identificar la demanda que capta cada sucursal. De esta manera se podr comprender el
comportamiento del consumidor e identificar cul es la localizacin ptima de una nueva
sucursal.

A continuacin se presentan los grficos que muestran los porcentajes de clientes provenientes
de una determinada comuna, para cada una de las clnicas. Las comunas que se muestran en
cada grfico, representan el 80% de la demanda de esa sucursal.

Grfico 8: Comuna de residencia de los clientes que se atienden en LTO.

0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
Providencia (LTO)

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Grfico 9: Comuna de residencia de los clientes que se atienden en LP.

Grfico 10: Comuna de residencia de los clientes que se atienden en EST.

Se puede apreciar en el grfico 10 que un 18% de la demanda de la sucursal de Providencia
proviene de Las Condes. Ms an, aproximadamente el 50% de la demanda se encuentra slo
en 3 comunas: Las Condes, Providencia y uoa. En el grfico 10, este efecto es aun ms
notorio. Las Condes aporta un 25% en la demanda de la sucursal de Vitacura. Y en este caso, el
50% de la demanda proviene slo de 2 comunas: Las Condes y Vitacura. El ltimo caso es
completamente diferente, pues presenta mayor diversidad en la composicin de su demanda.
Se puede apreciar en el grfico 11 que la sucursal de Santiago tiene una demanda proveniente
de una mayor cantidad de comunas. De hecho, el 50% de la demanda de esta sucursal se
conforma por 6 comunas: Santiago, Maip, uoa, Las Condes, La Florida y Providencia.

0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
Vitacura (LP)
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
Sucursal Santiago (EST)

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Este efecto es comprensible debido a la accesibilidad que presenta la sucursal de la calle
Estado. Es de fcil acceso a travs de movilizacin para casi todas las comunas de Santiago. Lo
que demuestra finalmente que la accesibilidad influye directamente en la diversidad de las
personas que asisten a ella.

Otra conclusin interesante que se puede obtener al analizar los grficos antes presentados, es
que Las Condes es una fuente importante de afiliados, ya que aporta un gran porcentaje de
clientes en cada una de las clnicas. En el prximo apartado se presentar el nmero de
beneficiarios de la Isapre por comuna, y se lograr comprender mejor como se reparte la
demanda en la regin metropolitana.

Luego, se realiz un estudio considerando la comuna de trabajo de las personas. Se deseaba
identificar donde trabajan y en qu sucursal se atienden las personas que viven en una
determinada comuna. Esto se hizo para las 14 comunas con mayor cantidad de clientes (ver
anexo D). Estos resultados ayudan a comprender el movimiento de las personas.

Tambin se puede analizar por comunas si las personas se atenderan en una sucursal en la
comuna donde residen. Por supuesto que este anlisis no es vlido para las comunas de
Vitacura, Providencia y Santiago, debido a que ya existe una sucursal dental en cada una de
ellas. A partir de este anlisis se puede apreciar como las personas prefieren
considerablemente atenderse cerca del lugar donde viven. Cuando se les pregunta si asistiran
a una sucursal en la comuna de residencia, un gran porcentaje dice que si, llegando a un 94%
en el caso de Maip. En Puente Alto, en cambio, un 40% de las personas respondieron que no
se atenderan en una sucursal en su comuna. Un 30% dijo que si y el resto no respondi esta
pregunta. Este fue el nico caso en que la respuesta negativa tuvo un mayor porcentaje.

A travs de estos resultados se puede pronosticar la demanda en el caso de abrir una nueva
sucursal en una de las comunas estudiadas. Pero ms importante an, se puede identificar en
qu proporcin disminuira la demanda en cada una de las sucursales existentes. Este estudio
se realizar en el prximo apartado, considerando ciertos supuestos que ayudarn a
determinar, geogrfica y demogrficamente, el movimiento de la demanda.
4.2 Distribucin de los beneficiarios de Colmena

Una vez conocida la procedencia de la demanda de cada una de las clnicas, se procedi a
investigar acerca de los afiliados de colmena y su distribucin dentro de la Regin
Metropolitana.

Esta informacin fue entregada por la propia Isapre. Son datos actualizados que muestran la
cantidad de beneficiarios cotizantes ms sus cargas por comuna. A continuacin se pueden
ver las cantidades, con el porcentaje que representan del total. No se presenta la tabla

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completa, sino que casi el 80% de los afiliados, debido a que las dems comunas aportan bajo
el 3% y por lo tanto se consider despreciable.

Tabla 4: Beneficiarios de Colmena por comunas.
Fuente: Colmena Golden Cross (Marzo 2009).

4.2.1 Descomposicin de la demanda

La tabla 4 muestra la ubicacin de los afiliados de la Isapre. Estos focos se consideran como el
universo completo de demanda que debe cubrir S.O. Ltda. Gracias a esta informacin se podr
identificar cules son las potenciales localizaciones que mejor cubren estos focos. Sin embargo,
se debe buscar una forma para disgregar estos nodos de demanda para as modelar de manera
ms real el problema.

Como se explic anteriormente, en los antecedentes de la industria, los afiliados de Colmena
son mayoritariamente ABC1. Por esta razn, la descomposicin de la demanda se bas
principalmente en identificar la distribucin de la poblacin ABC1 en cada comuna y tomar esta
misma distribucin para los afiliados de la Isapre.

Para poder llevar a cabo este anlisis, fue necesario manejar informacin referente a las
comunas seleccionadas. Es por ello que se adquiri del INE una cartografa digital de las
comunas con sus respectivas manzanas y vas, adems de informacin censal acerca de la
poblacin a nivel de manzana.

En la cartografa entregada por el INE se contaba con un identificador de manzana, que
bsicamente consista en la combinacin de nmeros correspondientes a la comuna, distrito,
zona y manzana. En el caso de Las Condes, su identificador como comuna es el 13114, cuenta
con 16 distritos, los cuales pueden contener varias zonas y quienes adems contemplan un
gran nmero de manzanas. Sin embargo se consider que trabajar con la informacin por
distrito sera suficiente para disgregar la demanda de forma adecuada. De hecho, entre las 11
COMUNA BENEFICIARIOS %
LAS CONDES 58.753 20,4%
PROVIDENCIA 23.654 8,2%
VITACURA 19.295 6,7%
NUNOA 18.228 6,3%
SANTIAGO 16.808 5,8%
MAIPU 16.724 5,8%
LA FLORIDA 15.479 5,4%
LO BARNECHEA 14.597 5,1%
LA REINA 13.280 4,6%
PUENTE ALTO 11.690 4,1%
PENALOLEN 10.620 3,7%
TOTAL 219.128 76,0%
TOTAL RM 288.481 100,0%

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comunas presentadas en la tabla 4, hay 152 distritos: Las Condes posee 16 distritos,
Providencia tiene 8, Vitacura 5, uoa 11, Maip 23, Santiago 29, La Florida 21, Lo Barnechea
4, La Reina 7, Puente Alto 17 y Pealoln cuenta con 11 distritos.

De esta forma, se identific la cantidad de poblacin ABC1 en cada distrito, la cual
representaba un porcentaje del total de la poblacin de la comuna. Finalmente se extrapol
esta informacin con la de los afiliados de la Isapre, manteniendo la misma proporcin. Esto
entreg una cierta cantidad de afiliados por distrito. La tabla correspondiente a esta
informacin se puede ver en el anexo E.

Luego de obtener la tabla completa, es decir, con la cantidad de afiliados en los 152 distritos
antes mencionados, se evalu la posibilidad de disminuir la cantidad de focos, para no trabajar
con tantos datos. Se determin que sera apropiado trabajar con aquellos nodos que aportaran
sobre un 0,7% del total, considerando que una cantidad ms baja sera poco significativo. De
esta manera, se obtuvieron 55 focos de demanda, cada uno sobre los 1500 afiliados. A
continuacin se presenta una tabla con esta informacin, especificando la cantidad de afiliados
por nodo y su aporte porcentual en el total de las 11 comunas, que corresponde a 219.128
personas.


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Tabla 5: Demanda disgregada (Cantidad de afiliados por distrito).

La informacin contenida en la tabla 5 ser fundamental para el modelo de localizacin que se
desea plantear, debido a que el propsito es minimizar la distancia ponderada por la demanda,
es decir, por la cantidad de afiliados en cada nodo.

Adems, esta informacin ser utilizada para realizar el anlisis de sensibilidad de los
resultados obtenidos por el modelo, en el cual se considerar que existe slo una porcin de
estos afiliados que estn dispuestos a atenderse en las clnicas de S.O. Ltda. Este hecho se
explicar con mayor detalle en el prximo captulo.

1 13 7.312 3,3% 38 11 2.038 0,9%
2 11 5.897 2,7% 39 4 1.900 0,9%
3 12 5.584 2,5% 40 10 1.576 0,7%
4 10 5.211 2,4% TOTAL 16.808 7,7%
5 1 4.728 2,2% 34 20 2.186 1,0%
6 8 4.260 1,9% 35 23 1.951 0,9%
7 9 3.595 1,6% 36 14 1.786 0,8%
8 5 3.472 1,6% 37 2 1.664 0,8%
9 16 3.377 1,5% TOTAL 16.724 7,6%
10 4 2.871 1,3% 41 9 2.345 1,1%
11 3 2.840 1,3% 42 3 1.576 0,7%
12 7 2.392 1,1% 43 6 1.572 0,7%
13 15 2.343 1,1% TOTAL 15.479 7,1%
14 2 2.337 1,1% 44 1 9.517 4,3%
15 6 1.643 0,7% 45 2 2.760 1,3%
TOTAL 58.753 26,8% 46 4 2.282 1,0%
16 4 6.780 3,1% TOTAL 14.597 6,7%
17 3 5.370 2,5% 47 3 2.729 1,2%
18 2 3.812 1,7% 48 5 2.656 1,2%
19 1 2.258 1,0% 49 4 2.203 1,0%
20 6 1.674 0,8% 50 1 1.751 0,8%
21 5 1.499 0,7% TOTAL 13.280 6,1%
TOTAL 23.654 10,8% 51 2 2.042 0,9%
22 4 5.804 2,6% 52 8 2.033 0,9%
23 2 5.757 2,6% 53 17 1.526 0,7%
24 1 3.615 1,6% TOTAL 11.690 5,3%
25 5 2.291 1,0% 54 3 5.912 2,7%
26 3 1.827 0,8% 55 5 1.561 0,7%
TOTAL 19.295 8,8% TOTAL 10.620 4,8%
27 1 3.272 1,5% 219.128 100,0%
28 2 2.557 1,2%
29 10 2.291 1,0%
30 4 1.789 0,8%
31 7 1.628 0,7%
32 5 1.604 0,7%
33 11 1.580 0,7%
TOTAL 18.228 8,3%
Codigo
Distrito
Afiliados
% del
Total
Lo
Barnechea
La Reina
Puente
Alto
Pealoln
Comuna ID
Providencia
Vitacura
uoa
Maip
Santiago
La Florida
Comuna ID
Codigo
Distrito
Afiliados
% del
Total
Las Condes
Captulo 5. Modelo de Localizacin UTFSM

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V. Modelo de Localizacin

Una vez recaudada la informacin con respecto al origen de los clientes de S.O. Ltda., se puede
proceder a realizar un modelo de carcter geogrfico y demogrfico, con el fin de identificar la
localizacin ptima de una nueva sucursal dental en la regin metropolitana. En el prximo
apartado se realizar un estudio de prefactibilidad para confirmar que el lugar elegido sea el
correcto y que el proyecto presenta una rentabilidad atractiva para sus inversionistas.
5.1 Antecedentes

Para formular el modelo se deben considerar ciertas variables importantes. En primera
instancia, se conoce el nmero de afiliados de colmena, por comuna y por distrito. Es decir,
qued establecido en el apartado anterior, los nodos de demanda que se deben cubrir y su
posicionamiento espacial. De esta forma se podrn establecer, considerando otras variables
adicionales, las potenciales localizaciones que finalmente conforman un input en el modelo.
Por otra parte, se debe considerar la capacidad de las clnicas que ya estn en funcionamiento y
de aquella que se desea abrir, para determinar cunta demanda se podr cubrir.

5.1.1 Capacidad de las Clnicas Actuales

Actualmente, S.O. Ltda. cuenta con 3 clnicas dentales en la Regin Metropolitana. Estas tres se
encuentran en el sector oriente de la capital, como ya se ha especificado anteriormente. La
capacidad de estas clnicas depende directamente del tamao, expresado en la cantidad de
sillones dentales en funcionamiento. Para determinar la capacidad de operacin de las clnicas
dentales, en horas de atencin (o nmero de pacientes), se procedi a buscar datos histricos
sobre la cantidad de pacientes diarios que se atendieron entre abril del 2009 a junio del mismo
ao. Esto entrega 61 datos (slo contando das hbiles), para cada clnica. Se hizo un promedio
de atencin diaria y se obtuvo la capacidad por box. La tabla siguiente muestra la informacin
obtenida (Para ver la tabla completa, referirse al anexo F).

Tabla 6: Capacidad de las clnicas en cantidad de pacientes atendidos.

A travs de la informacin de la tabla 6, se puede notar que no todos los centros dentales
atienden a la misma cantidad de pacientes por box. Es decir, no todas las clnicas trabajan al
Luis Thayer Ojeda 20 285 14
Luis Pasteur 23 277 12
Estado 10 167 17
TOTAL 53 730 14
Promedio
atencin diaria
N de Box Centro Dental
Atencin por
Box

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mismo ritmo. Esto se puede explicar por dos importantes razones. Por una parte, la cantidad de
pacientes que se atiende en un box depende de la especialidad, es decir, existen especialidades
que requieren 30 minutos para realizar un tratamiento, y otras mucho ms, llegando hasta 90
minutos en el caso de una Exodoncia. Y por supuesto, no todas las clnicas desarrollan las
distintas especialidades en la misma proporcin. Por otra parte, tambin influye la tasa de
ocupacin del silln dental, lo cual depende de que el dentista cumpla con las horas
correspondientes y que el paciente asista a la hora que le asignaron.

Estas variables determinan la razn por la cual el rendimiento de la sucursal de Estado es
mucho mayor, llegando a 17 pacientes diarios en promedio. Sin embargo, vamos a suponer que
existe una cierta cantidad de horas desocupadas y se considerar, por lo tanto, el promedio de
14 pacientes diarios por silln. Esta ser la base para determinar la capacidad de la nueva
sucursal.

El objetivo ahora es lograr determinar qu cantidad de afiliados es necesario cubrir para
cumplir con la capacidad de las clnicas. En otras palabras, cuanta demanda real est siendo
actualmente cubierta. Para ello se debe considerar la cantidad de pacientes equivalentes, es
decir, las veces que asiste un paciente en un determinado periodo, lo cual se define como la
tasa de repeticin o rotacin.

Para obtener este nmero, se accedi al sistema de informacin y a travs de este se
contabiliz la cantidad de personas que realizaron a lo menos un pago en cada ao. Se obtuvo
de esta forma un determinado nmero de pacientes para cada una de las clnicas.
Lamentablemente no existe informacin para aos anteriores al 2006, por lo que slo se
pudieron obtener 3 valores para cada sucursal. Estos datos se presentan en la tabla a
continuacin.

Tabla 7: Nmero de personas que realizaron a lo menos
un pago, para cada ao.

Como ya se explic, estos nmeros no corresponden a la capacidad real de las clnicas, debido a
que no contabiliza las horas de atencin, sino que muestra la cantidad de personas que
pagaron como mnimo una vez en el plazo de un ao. Es decir, no se toma en cuenta la
repeticin de los pacientes. Por otra parte, se puede notar que los valores van aumentando a
LTO 10.656 11.228 11.871 33.755
LP 8.290 9.543 10.960 28.793
EST 4.797 5.834 6.255 16.886
TOTAL 23.743 26.605 29.086 79.434
Sucursal
2006 2007 2008 TOTAL

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travs de los aos. Este fenmeno refleja una buena optimizacin de los recursos, a travs de la
experiencia.

Realizando un clculo sencillo, se puede determinar la capacidad real de las clnicas en el plazo
de un ao. Para la sucursal de Providencia se obtiene un valor de 72.800 horas de atencin
anuales. Este valor se obtiene haciendo el siguiente calculo: 14(pacientes
diarios)*20(box)*5(das de la semana)*52(semanas al ao). Lo mismo ocurre para la sucursal
de Vitacura, pero considerando 12 pacientes diarios por box y 23 boxes. Esto entrega un valor
de 71.760. En Estado finalmente se obtiene un valor de 44.200 horas anuales.

Ahora se pueden comparar estos valores con los que se muestran en la tabla 7, para obtener
un ratio de repeticin de pacientes. La tabla a continuacin muestra estos valores y resume lo
que ya se ha planteado. Se debe notar que se ocuparon slo valores del ao 2008, por tratarse
de informacin actualizada, que incluye procesos ms optimizados.

Tabla 8: Razn de rotacin de pacientes.

De esta forma se logra establecer que un paciente asiste, en promedio, unas 6 a 7 veces en un
ao. O mejor dicho, un afiliado equivale a 6 pacientes que asisten una vez en un ao. Esto
puede parecer un poco elevado, tratndose de un servicio que las personas ocupan como
mximo 2 veces al ao, sin embargo ocurre muchas veces que las cargas tambin pagan a
nombre del titular de la cuenta (cotizante), lo cual explica este hecho.

Por lo tanto, se considerar para los posteriores anlisis que la capacidad anual de las clnicas
actuales, en funcin de la cantidad de afiliados que pueden cubrir, corresponde a:

Sucursal Providencia: 12.000
Sucursal Vitacura: 11.000
Sucursal Santiago: 6.500

La unidad de estas capacidades est expresada en nmero de afiliados. Esto es necesario,
debido a que la demanda est expresada en cantidad de afiliados, por lo tanto las capacidades
de las clnicas tienen que estar en la misma unidad. Esto permitir finalmente la utilizacin de
estos valores en el modelo, para formular la restriccin de capacidad y definir finalmente la
demanda que pueden cubrir.
Luis Thayer Ojeda 20 14 72.800 11.871 6,13
Luis Pasteur 23 12 71.760 10.960 6,55
Estado 10 17 44.200 6.255 7,07
TOTAL 53 - 188.760 29.086 6,49
Razn Centro Dental N de Box
Capacidad
diaria por box
Capacidad Anual
Cantidad de
pacientes reales

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Por otra parte, el ratio calculado servir para definir la capacidad (en funcin de afiliados) de la
nueva sucursal, conociendo su tamao.

5.1.2 Capacidad de la nueva sucursal

Para determinar la capacidad de la sucursal que se desea abrir, se debe considerar primero la
intencin de sus dueos con respecto a la experiencia adquirida a travs de la operacin de los
dems centros dentales.

Por la opinin de expertos, se ha definido que no es viable manejar clnicas mayores a los 25
box, debido que se complejiza el control dado la cantidad de recursos humanos que se
requieren y las actividades que se deben controlar y optimizar. Adems, es mucho ms difcil
poner en marcha una clnica grande, debido a que se requiere un tiempo ms largo para
alcanzar el funcionamiento ptimo, esto es, asignar doctores y pacientes en todas las horas.
Por otra parte, bajo los 10 box no se justifica la inversin. De hecho, ninguna de las clnicas
existentes tiene ms de 23 y menos de 10 box. Esto, entonces, establece una acotacin en
cuanto a tamao se refiere. Por lo tanto, se propone evaluar distintas alternativas de tamao y
su localizacin ptima.

Haciendo una pequea investigacin cualitativa, se pudo establecer que para el correcto
funcionamiento de 10 boxes, se necesita adems:

Dos equipos de Rayos X.
Un equipo Revelador de Radiografas.
Un equipo Esterilizador Instrumental.
Un equipo Compresor.
Otros (Instrumental dental, telfonos, muebles, etc.).

La cantidad de estos equipos no va a aumentar hasta que la cantidad de boxes llegue a 20, con
lo cual ocurre que todos aumentan en una unidad. Por lo tanto se puede inferir inicialmente
que puede ser ms conveniente, en cuanto a costos, abrir una clnica de 15 que de 10 box. Y
similarmente, conviene ms abrir una clnica de 25 que de 20 box. Sin embargo, el propsito es
evaluar todas las alternativas, por lo cual se pretende establecer 4 tamaos: 10, 15, 20 y 25
box. Que corresponden a los tamaos ms posibles para una clnica odontolgica de este tipo.

A continuacin, as como se realiz en el apartado anterior, podemos calcular las horas de
atencin disponibles en un ao, tomando en cuenta un rendimiento promedio de 14 pacientes
diarios por box. Para traducir este valor en la cantidad de afiliados que se pueden atender al
ao, simplemente se divide por el ratio antes obtenido. Considerando un ratio promedio de
6,5, se obtienen las capacidades que sern utilizadas en el modelo y servirn para limitar la
cantidad de demanda que cada sucursal puede cubrir. La tabla siguiente muestra estos valores.

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Tabla 9: Alternativas de capacidad de la nueva sucursal.

Con esta informacin, el modelo podr identificar la localizacin ptima para cada tamao de
la sucursal.

5.1.3 Potenciales Localizaciones

Como se ha dicho hasta ahora, el modelo formulado ser utilizado para identificar la mejor
localizacin de una clnica dental, dentro de una cartera de posibilidades. Por lo tanto, se debe
identificar cules son las localizaciones que ms se acomodan a las caractersticas del negocio.
Se consideraron varios factores para el emplazamiento:

Distancia a la demanda: Bsqueda de lugares cercanos a los nodos ms importantes.
Nivel Socioeconmico: Identificar una ubicacin que sea acorde al nivel de los afiliados
de la Isapre.
Acceso: Buscar ubicaciones que tengan un fcil acceso, considerando movilizacin
pblica (estacin de metro y recorrido de buses) y a travs de autopistas.
Competencia: Se analiz la distribucin de la cadena de MegaSalud e Integramedica
para identificar cules eran los lugares ms competitivos.
Finalmente se consider una cierta distancia mnima con las dems sucursales de S.O.
Ltda., para cubrir el espacio de forma homognea.

De esta forma, se identificaron 8 posibles localizaciones que cumplen con los requisitos. Estas
sern identificadas con letras de la A a la K. Las localizaciones A, B y C corresponden a las
clnicas existentes, es decir, Luis Thayer Ojeda, Luis Pasteur y Estado, respectivamente. Las
siguientes se nombran a continuacin:

D. Lo Barnechea: Esquina La Dehesa con Ral Labb.
E. Las Condes: Sector Estoril.
F. Las Condes: Avda. Apoquindo con Manquehue.
G. uoa: Irarrzaval con Chile-Espaa.
H. La Florida: Avda. Amrico Vespucio con Vicua Mackenna.
I. Providencia: Avda. Francisco Bilbao con Pedro de Valdivia.
J. La Reina: Prncipe de Gales con Avda. Padre Hurtado.
K. Maip: Avda. Pajaritos con Avda. Chile.
Alternativa 1 10 36.400 5.600
Alternativa 2 15 54.600 8.400
Alternativa 3 20 72.800 11.200
Alternativa 4 25 91.000 14.000
Centro Dental N de Box
Capacidad Anual (en
horas de atencin)
Capacidad (en n
de afiliados)

Pgina | 56

Se debe tener en cuenta que estas ubicaciones son aproximadas y que al momento de buscar
un lugar de arriendo en una de ellas, se puede tener cierta flexibilidad, en un radio de 1 Km.
aproximadamente. Esto no produce un cambio en el resultado del modelo.
5.2 Formulacin del Modelo

Como se plante en el marco terico, existen varios modelos de localizacin de instalaciones.
Todos ellos consideran el marco espacial, es decir, la distancia que existe entre la demanda y
las localizaciones. Para manejar esta informacin, se utiliz la cartografa digital entregada por
el INE, la cual fue trabajada con el software ArcView 3.2. En l se volc la informacin acerca de
los distritos y se posicionaron, como una nueva capa, los 55 nodos de demanda. Luego, se
posicionaron (como otra capa) las 8 potenciales localizaciones. Los mapas de cada comuna con
el posicionamiento de la demanda y de las potenciales localizaciones, se encuentran
disponibles en el anexo F. Finalmente, y gracias a que el mapa est a escala, se procedi a
tomar medidas directamente entre cada potencial localizacin y los nodos de demanda. Esto
entreg una matriz de 605 datos de distancia, entre las 11 localizaciones (considerando las
sucursales ya existentes) y los 55 nodos de demanda. Esta matriz se puede ver de forma
completa en el anexo G.

Por otro lado, se consider tambin la capacidad de las clnicas que estn en funcionamiento y
las capacidades de la sucursal que se pretende inaugurar.

5.2.1 Diccionario de variables y parmetros

Esta seccin describe en detalle las variables y parmetros utilizados en la formulacin del
modelo junto a su respectiva nomenclatura.

5.2.1.1 Variables de Decisin

ij
X : Variable de decisin que representa a la fraccin de demanda del nodo i servida por la
localizacin en j. A diferencia del modelo de p-mediana presentado en el marco terico, en este
caso no se considera esta variable como binaria. La gracia de esto es que los nodos de demanda
pueden ser compartidos por las distintas localizaciones, lo cual permite un anlisis ms real al
problema tratado.

j
Donde,
i: Subndice de demanda (desde 1 a 55 nodos).
j: Subndice de localizaciones (de 1 a 8).

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5.2.1.2 Parmetros

ij
i
j
b : Capacidad de la localizacin j.
0
j
Y : Parmetro que obliga al modelo a mantener las localizaciones 1, 2 y 3 abiertas, las cuales
corresponden a las sucursales existentes.

5.2.2 Modelo Matemtico

El modelo que se formula a continuacin est basado principalmente en los modelos descritos
en el apartado 2.2.3. Especficamente, consiste en un modelo de p-mediana con restricciones
de capacidad como el descrito en (5.1) a (5.7) al que se le agregaron algunas restricciones
adicionales que permite modelar de mejor forma el problema abordado. El modelo considera
variables de decisin binaria, asociadas especficamente con la eleccin de instalacin de
localizaciones.

5.2.2.1 Funcin Objetivo

La funcin objetivo minimiza la distancia total de viaje ponderada por la respectiva demanda,
todo esto dividido por la capacidad de las instalaciones. Por lo tanto, se minimiza en realidad
un ratio, que permite la comparacin entre las diferentes capacidades, eligiendo de esta forma
la ubicacin ptima, considerando la cantidad de demanda que se puede cubrir.

El valor 55 representa la cantidad de nodos de demanda, cada uno con una cierta cantidad de
afiliados. Por otra parte, la cantidad 11 corresponde a la cantidad de potenciales localizaciones
que se escogieron.

55 11
1 1
. : (6.1)
i ij ij
i j
j
rd X
F Obj Min
b

5.2.2.2 Restricciones

11
1
( 0 ) 4 (6.2)
j j
j
Y Y

La restriccin 6.2 estipula que slo una instalacin ser asignada. Se introdujo el parmetro Y0j
con la intencin de obligar al modelo a mantener abiertas las localizaciones existentes. Por esta

Pgina | 58

razn, la suma de la variable binaria Yj y el parmetro Y0j da un total de 4, que corresponde a la
cantidad de localizaciones totales, entre las existentes y la que se desea abrir.

11
1
, (6.3)
ij i
j
X r i

La restriccin 6.3 establece que un nodo de demanda puede ser asignado a varias
localizaciones, teniendo en cuenta que la suma no debe sobrepasar la cantidad de afiliados por
nodo. Es decir, puede quedar demanda insatisfecha, al permitir que cada localizacin cubra una
porcin del nodo que ms le convenga. Si la matriz Xij fuese binaria, cada nodo de demanda
sera completamente cubierto solo por una localizacin, lo cual no refleja la dinmica real del
problema.

55
1
( 0 ) , (6.4)
ij j j j
i
X b Y Y j

La restriccin 6.4 es similar a la anterior, pero establece un lmite superior en cuanto a la
cantidad de afiliados que puede cubrir la localizacin abierta. Es decir, introduce el trmino de
capacidad, que qued establecido en el apartado anterior, a travs de las 4 alternativas de
tamao.

5.2.2.3 Modelo Completo

55 11
1 1
11
1
11
1
55
1
. : (6.1)
( 0 ) 4 (6.2)
, (6.3)
( 0 ) , (6.4)
0 1 , (6.5)
0 , , (6.6)
{0,1} , (6.7)
i ij ij
i j
j
j j
j
ij i
j
ij j j j
i
j j
ij
j
rd X
F Obj Min
b
Sujeto a
Y Y
X r i
X b Y Y j
Y Y j
X i j
Y j


Pgina | 59

5.3 Conclusiones del Capitulo

Los modelos de optimizacin son una excelente herramienta de trabajo cuando es factible
reducir el problema a relaciones matemticas que aproximen en forma adecuada la realidad.
En este sentido, diversos autores establecen que la optimizacin permite la bsqueda de
soluciones ptimas bajo restricciones, analizando as implcitamente todas las alternativas
factibles.

En la prctica, como herramienta de trabajo, los modelos de optimizacin permiten analizar en
detalle distintas reas del funcionamiento de una empresa, en este caso particular es la
distribucin de la demanda y localizacin de instalaciones. La utilizacin de un modelo de
optimizacin permite aclarar cules son los factores relevantes, realizando simplificaciones de
modo de adecuar el modelo a la realidad en sus aspectos fundamentales. Su correcto
planteamiento y definicin es esencial, pues de lo contrario se pueden obtener resultados con
errores que en definitiva repercutirn en la no aplicabilidad de la solucin dentro de la realidad
que tiene la empresa.

La idea fue plantear un modelo que permita ser extendido a otras situaciones parecidas, de
modo que con solo hacer pequeas modificaciones pueda ser extrapolable a otras realidades.
Para la presente investigacin, puede ser agregar nodos de demanda, cantidad de afiliados,
comunas o localizaciones.
Se realizaron diferentes supuestos con el objetivo de disminuir la cantidad de variables y
parmetros del problema de modo de poder resolverlo fcilmente en un Solver adecuado.
Dichas simplificaciones representan de manera bastante acertada la realidad del problema
dando importancia a los aspectos fundamentales.

En el prximo captulo se resolver el modelo planteado y se podr analizar la validez de los
resultados obtenidos, realizando adems un anlisis de sensibilidad para identificar la
incidencia de ciertos escenarios posibles.

Captulo 6. Resolucin del Modelo UTFSM

Pgina | 60

VI. Resolucin del Modelo

En este captulo se presentan los resultados del modelo planteado en el capitulo anterior,
considerando 4 diferentes alternativas de capacidad para la nueva sucursal. Tambin se
muestra el resultado obtenido por el planteamiento de diferentes escenarios dentro del marco
de anlisis de sensibilidad, con el cual se analizan los efectos que provoca la disminucin de la
cantidad de afiliados por nodo que pueden atenderse en las clnicas de S.O. Ltda.
6.1 Clculo

Para el clculo del modelo de optimizacin planteado, se utiliz un software de modelacin
matemtica llamado AMPL (versin 20051214), empleando el solver Cplex 10.0.0 para resolver
problemas de optimizacin de tipo entero puro o entero-mixto, mediante el algoritmo de
Branch and Bound. El modelo fue resuelto en un computador que se encuentra en Valparaso, a
travs de conexin remota. La programacin en lenguaje AMPL del modelo (6.1) (6.7) est
descrita en detalle en el anexo G.
6.2 Resultado ptimo del Modelo de Localizacin

El principal propsito es realizar un ranking con las mejores localizaciones para cada capacidad.
Es decir, luego de obtener el ptimo, este se elimina y se corre nuevamente el modelo con el
fin de buscar un nuevo ptimo. As, se logra una enumeracin de ubicaciones, desde la ms a la
menos conveniente. Este anlisis se realiz para las 4 alternativas de tamao planteadas en el
captulo anterior.

6.2.1 Capacidad: 10 Box

En este primer caso, se considera una capacidad de 5.600 afiliados que pueden atenderse en la
clnica durante el transcurso de un ao, como se especific anteriormente.

Para encontrar la primera solucin ptima, Cplex realiz 41 MIP iteraciones simplex,
obteniendo de esta forma un valor ptimo de 12.201.552,89 metros. El resultado obtenido
corresponde a la solucin ptima del modelo planteado, lo cual se concluye por el mensaje
enviado por el solver optimal integer solution.

Este mismo proceso se realiza para obtener las siguientes localizaciones, eliminando el ptimo
recin obtenido y as sucesivamente. La tabla a continuacin muestra un resumen de los
resultados obtenidos, es decir, el ranking de las localizaciones con el valor de la funcin
objetivo en cada caso. Los resultados se pueden ver de manera alternativa y en detalle en el

Pgina | 61

anexo H1, donde se muestran los valores de la variable X, a partir de la cual se identifica la
localizacin habilitada, los nodos que cubre cada clnica y en qu proporcin lo hacen.

Tabla 10: Ranking de localizaciones para 10 box.

El primer ptimo, entonces, corresponde a la localizacin que se encuentra en la comuna de
uoa, en Avda. Irarrzaval con Chile-Espaa. A travs del valor de la funcin objetivo se puede
notar que el segundo ptimo no est tan alejado del primer lugar, con una diferencia de
767.582,79 metros.


En este caso se considera una capacidad de 8.400 afiliados. La primera solucin ptima entreg
un valor de la funcin objetivo de 12.619.913,68 metros, realizando para ello 26 MIP
iteraciones simplex. A continuacin se presenta la tabla con el ranking de localizaciones para
este nuevo tamao de clnica.


Se puede notar que el primer ptimo se mantiene, el cual corresponde a la localizacin ubicada
en la comuna de uoa. As como en el caso anterior, se pueden ver los resultados de esta
alternativa de tamao en el anexo H2, mostrando la localizacin que se abre en cada caso, con
la cantidad de afiliados que se pueden atender en cada nodo.
Ranking Localizaciones Ubicacin Funcin Objetivo
1 G uoa 12.201.552,89
2 I Providencia 12.969.135,68
3 F Apoquindo 13.368.629,77
4 J La Reina 14.023.649,06
5 K Maip 14.170.122,25
6 E Estoril 14.669.051,74
7 H La Florida 15.128.029,44
8 D La Dehesa 15.342.890,56
Ranking Localizaciones Direccin Funcin Objetivo
1 G uoa 12.619.913,68
3 F Apoquindo 13.408.982,65
4 J La Reina 14.687.253,05
5 E Estoril 15.058.652,30
6 D La Dehesa 15.725.661,67
7 H La Florida 16.670.560,64
8 K Maip 17.975.775,99

Pgina | 62


Para esta alternativa de tamao, se considera que la clnica puede atender hasta 11.200
afiliados en un ao, de manera de cumplir con la cantidad de horas de atencin disponibles. A
continuacin se muestra la tabla con el ranking de las localizaciones y el valor que toma la
funcin objetivo en cada caso.


Para obtener el primer ptimo, el solver Cplex realiz 41 MIP iteraciones simplex, obteniendo
de esa forma el valor de la funcin objetivo mostrado en la tabla 12. Se puede notar que
nuevamente el primer lugar en el ranking se mantiene y que las 2 siguientes localizaciones son
las mismas, pero en diferente orden. La diferencia, sin embargo, es que los valores de la
funcin objetivo son cada vez mayores. Los resultados se pueden ver en el anexo H3.


En esta ltima alternativa de tamao, la capacidad en funcin de afiliados es 14.000. Como en
cada caso, se debe cambiar el bj para que el modelo considere este nuevo tamao. A
continuacin se presenta la tabla con el ranking de las localizaciones, con el valor que toma la
funcin objetivo en cada caso. Para obtener el primer ptimo, se realizaron 48 MIP iteraciones
simplex. El valor de la matriz X, para cada caso, se puede ver en el anexo H4.

1 G uoa 13.155.293,32
2 F Apoquindo 13.495.206,22
4 E Estoril 15.269.631,91
5 J La Reina 15.332.807,02
6 D La Dehesa 16.586.578,15
7 H La Florida 17.870.142,16
8 K Maip 22.196.099,21
1 G uoa 13.601.740,72
2 F Apoquindo 13.720.220,14
4 E Estoril 15.387.906,12
5 J La Reina 16.020.191,13
6 D La Dehesa 17.598.776,09
7 H La Florida 18.743.322,55
8 K Maip 24.978.000,96

Pgina | 63

Comparando con los dems casos, se puede notar que el orden de todas las localizaciones es
exactamente igual que en el caso anterior, lo que podra demostrar que para tamaos mayores
a los 25 box, este orden debera mantenerse.

6.2.5 Resumen

A continuacin se presenta una tabla con los resultados para cada tamao de clnica, de forma
de lograr una comparacin entre los rankings de localizaciones.

Tabla 14: Comparacin de los resultados para cada tamao.

La primera conclusin que se puede obtener a partir de la tabla es que el primer ptimo no
cambia en ninguno de los 4 casos. Lo cual confirma que la ubicacin de uoa es la mejor
localizacin para cualquier tamao de la clnica. Por otra parte, se puede notar que las
localizaciones de Providencia y Apoquindo se mantienen dentro del segundo y tercer lugar en
todas las alternativas. De hecho, en todos los casos, los 3 primeros ptimos presentan un valor
de la funcin objetivo bastante similar. Esto hace pensar, en primera instancia, que cualquiera
de estas 3 ubicaciones, para cualquier tamao, puede ser conveniente para abrir una nueva
sucursal de S.O. Ltda.

Por otra parte, la localizacin de Maip es un caso bastante especial, debido a que se posiciona
en el quinto lugar para la primera alternativa de tamao, pero sin embargo, en los 3 siguientes
casos es la peor ubicacin, presentando valores bastante ms elevados en la funcin objetivo.
Esto demuestra que el tamao si influye en el posicionamiento espacial de la clnica, como era
esperable.

El problema que presenta el modelo, sin embargo, es que como las clnicas tienen una
capacidad mucho menor que la cantidad de afiliados por nodo, se produce un efecto poco
deseable en los resultados: Esto es que las localizaciones cubren slo los nodos de demanda
ms cercanos. Como se trata de un modelo que minimiza distancia, entonces es esperable que
ocurra este efecto. Sin embargo, no refleja lo que ocurre en la realidad, donde las
Ranking 10 Box 15 Box 20 Box 25 Box
1 uoa uoa uoa uoa
2 Providencia Providencia Apoquindo Apoquindo
3 Apoquindo Apoquindo Providencia Providencia
4 La Reina La Reina Estoril Estoril
5 Maip Estoril La Reina La Reina
6 Estoril La Dehesa La Dehesa La Dehesa
7 La Florida La Florida La Florida La Florida
8 La Dehesa Maip Maip Maip
Tamao de la Sucursal

Pgina | 64

localizaciones cubren varios puntos, y no solo los ms cercanos, sino que de distintas comunas
de Santiago.

Por esta razn, se decidi plantear un modelo alternativo, en donde se restringe la cantidad de
afiliados de un mismo nodo que pueden ser atendidos por una localizacin. En el prximo
punto se presentan los resultados, los cuales sern comparados con los obtenidos a partir del
modelo original.
6.3 Modelo Alternativo de Localizacin

En este anlisis se evalu la influencia del cambio de la cantidad de afiliados por nodo que
puede cubrir una localizacin sobre los resultados que puede arrojar el modelo. Es decir, se
agreg una restriccin considerando en este caso que cada localizacin puede atender un
cierto porcentaje de cada nodo de demanda.

6.3.1 Supuesto acerca de los afiliados

Con el propsito de plantear un modelo alternativo fehaciente, se debi considerar un aspecto
relevante en la dinmica oferta-demanda que existe actualmente entre los afiliados de
Colmena y los clientes de las clnicas dentales.

Se sabe de partida que las clnicas odontolgicas de S.O. Ltda. no cubren toda la demanda que
podran. Es decir, no todos los afiliados se atienden con el convenio establecido. Esto tiene una
sencilla demostracin, a partir de la tabla 7, del apartado 5.1.1, se puede identificar que el
nmero de personas que se atendieron en el transcurso del ao 2008, en las 3 clnicas,
asciende a 29.086 afiliados. El nmero total de afiliados de Colmena en la Regin
Metropolitana alcanza las 288.481personas. Por lo tanto, haciendo un clculo simple, se puede
concluir que durante el ao 2008 se atendi un 10% de la demanda total.

Este fenmeno tiene varias explicaciones. Por una parte, no todos los afiliados conocen el
convenio existente entre la Isapre y los centros dentales y por otra parte, aunque supieran que
existe esta posibilidad, prefieren atenderse con otros dentistas, tanto por un tema de gustos,
como de precios. Adems, tambin es cierto que las clnicas tienen una capacidad lmite y no
podran atenderlos a todos. Lo cual fundamenta esta investigacin.

Por otra parte, a partir de la encuesta realizada, se pudo demostrar que las clnicas no slo
atienden a las personas que viven ms cerca de ellas, sino que a una variedad de personas
provenientes de distintas comunas de Santiago. Esto se produce inicialmente porque no hay
una clnica odontolgica en todas las comunas. Sin embargo, al posicionar una sucursal

Pgina | 65

adicional, se debe considerar este hecho, es decir, que la localizacin debe ser capaz no slo de
atender los nodos ms cercanos pero tambin de aquellos que estn ms lejos.

Por lo tanto se decidi, a partir de este anlisis, que se deben disminuir los focos de demanda
en un determinado porcentaje. Se considerar, entonces, que slo un 10% del total de cada
nodo puede atenderse en una misma localizacin, lo cual se ver reflejado en una nueva
restriccin. De esta forma se pueden resolver ambos problemas planteados: por una parte se
estar considerando que no todos los afiliados pueden o quieren atenderse en las sucursales
de S.O. Ltda. y por otra parte se producir una mayor diversificacin de la demanda por clnica,
al no poder satisfacer la capacidad con los nodos ms cercanos, el modelo se ver obligado a
buscarlos en otras comunas. Este arreglo permitir adaptar de mejor forma el modelo al
problema que enfrenta esta empresa, lo cual podra traducirse en resultados ms confiables.

6.3.2 Formulacin Matemtica del modelo alternativo

55 11
1 1
11
1
11
1
55
1
. : (7.1)
( 0 ) 4 (7.2)
, (7.3)
( 0 ) , (7.4)
(1/10) , , (7.5)
0 1 , (7.6)
0 , , (7.7)
{0,1} , (7.8)
i ij ij
i j
j
j j
j
ij i
j
ij j j j
i
ij i
j j
ij
j
r d X
F Obj Min
b
Sujeto a
Y Y
X r i
X b Y Y j
X r i j
Y Y j
X i j
Y j

Como se puede notar, la nica diferencia con el modelo anterior es que se agreg la restriccin
(7.5), la cual restringe la cantidad de afiliados de cada nodo que se atenderan en una sucursal
de S.O. Ltda, como se explic en el apartado anterior. Qued establecido que se considerar un
valor del 10%. Esta restriccin permite tener una mayor diversificacin de la demanda, es decir,
las localizaciones pueden cubrir nodos de diferentes comunas, y no solo los ms cercanos,
como ocurri con el modelo original.


Pgina | 66

6.3.3 Resultados

Se hizo exactamente lo mismo que en el caso anterior, donde se obtuvieron resultados para
cada una de las alternativas de tamao. A continuacin se presenta una tabla con los rankings
de las localizaciones. Todos los resultados, incluido el valor de la funcin objetivo y la variable
X, se encuentran en detalle en el anexo I.

Tabla 15: Comparacin de los resultados para cada tamao.

A travs de la tabla, se puede notar que de las 4 alternativas posibles, en 3 de ellas los tres
primeros ptimos son los mismos. El primero corresponde a la localizacin de Avda. Apoquindo
con Manquehue, seguido por aquella de Providencia y luego uoa. En la primera alternativa
estos 3 ptimos son tambin los mismos pero en diferente orden. Lo cual reafirma que estas 3
ubicaciones son las ms convenientes si se desea estar cerca de la demanda.

Las peores ubicaciones son las mismas para todos los casos: La Dehesa, La Florida y Maip. Sin
embargo, el valor de la funcin objetivo para Maip es mucho mayor que su precedente (ver
Anexo I1), lo cual demuestra que es una alternativa que se encuentra mucho ms alejada de la
demanda que La Florida.

En el anexo I2 a I5 se puede ver que el objetivo de este modelo alternativo qued satisfecho. Es
decir, las localizaciones cubren prcticamente todos los nodos pero en proporciones menores,
lo cual permite que las clnicas tengan una cartera de clientes ms diversificada. El problema
que presentan estos resultados, sin embargo, es que al cubrir solo una pequea fraccin de
cada nodo, el posicionamiento de una nueva localizacin no perturba la cobertura de las
sucursales que se encuentran en funcionamiento. Es decir, si se abre una clnica en Providencia
o en Maip, los afiliados que se atienden en cualquiera de las clnicas actuales se seguirn
atendiendo en ellas, lo cual no refleja la dinmica real de la demanda.

Ranking 10 Box 15 Box 20 Box 25 Box
1 Providencia Apoquindo Apoquindo Apoquindo
2 Apoquindo Providencia Providencia Providencia
3 uoa uoa uoa uoa
4 Estoril Estoril Estoril La Reina
5 La Reina La Reina La Reina Estoril
6 La Dehesa La Dehesa La Dehesa La Dehesa
7 La Florida La Florida La Florida La Florida
8 Maip Maip Maip Maip
Tamao de la Sucursal

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6.4 Comparacin de Resultados y Conclusiones

La formulacin de un modelo permite abarcar un problema real pero de manera simplificada,
por lo que se espera que los resultados obtenidos sean una aproximacin y no necesariamente
deban cubrir todas las aristas y complejidades de la realidad. Sobre todo en un caso como este,
donde se busca comprender el comportamiento de la demanda y su efecto frente a una
expansin en la oferta. Buscar soluciones exactas sera ilusorio y requerira gigantescos
esfuerzos. Por esta razn, se puede concluir que los modelos planteados son confiables y los
resultados obtenidos, a pesar de demostrar ciertos problemas, pueden ser utilizados para
evaluar la alternativa de inversin deseada.

Los modelos planteados entregaron un ranking de ubicaciones para la habilitacin de una
nueva clnica dental de S.O. Ltda. El modelo original encontr como primer ptimo la ubicacin
de la comuna de uoa, seguido por Providencia y luego Apoquindo, o al revs, dependiendo
del tamao de la clnica. El modelo alternativo, en cambio, encontr como primer ptimo la
localizacin de Apoquindo, seguido por Providencia y luego uoa. Como se puede notar,
ambos modelos llegan a resultados similares, en cuanto a la ubicacin se refiere. Es decir, para
cualquier situacin, las 3 mejores ubicaciones para cubrir la demanda estn claras.

Lo que cambi entre ambos modelos fue la forma en que cada sucursal busca los clientes
dentro de la Regin Metropolitana. Esto se puede ver detalladamente en los anexos H e I,
donde se muestra el valor que adopta la matriz X en cada caso. Se puede notar que la
cobertura de la demanda cambia; por una parte, el modelo original busca el ptimo
considerando los nodos con mayor cantidad de afiliados y que se encuentren ms cercanos a la
localizacin, lo cual es esperable. El modelo alternativo, en cambio, debe cubrir la demanda a
partir de una mayor cantidad de nodos para cumplir con la capacidad de las clnicas. El
problema en el primer caso, es la poca diversificacin de la demanda y en el segundo caso es
que no hay existencia de canabalizacin de la demanda entre las clnicas existentes y la nueva
sucursal. A pesar de esto, ambos escenarios son posibles y los resultados se considerarn
correctos.

Para entregar una solucin ms exacta y que pueda ser cuantificada, se evaluarn
econmicamente las 3 primeras alternativa de ubicacin, considerando los 4 tamaos, de
manera a identificar la rentabilidad que presenta cada una. Esto permitir a los dueos e
inversionistas realizar una comparacin acerca del beneficio y costo que significa posicionar la
nueva clnica en una determinada ubicacin.

Captulo 7. Estudio de Prefactibilidad UTFSM

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VII. Estudio de Prefactibilidad

El presente estudio tiene como propsito identificar la rentabilidad del proyecto y evaluar las
distintas alternativas para saber cul de ellas puede ser ms interesante para el negocio,
dependiendo de la inversin con la cual se cuenta. De esta manera se lograr un resultado
emprico acerca de la localizacin ms conveniente para los diferentes tamaos de la clnica.
7.1 Recursos Humanos

Conocido su tamao y capacidad instalada (se asume que ste operar a plena capacidad, esto
es, atendiendo un promedio de 14 pacientes diarios por box, en horario normal), la dotacin de
recursos humanos que requerira el proyecto es la que se indica en la tabla siguiente, para cada
uno de los tamaos planteados:

Tabla 16: Dotacin de Recursos Humanos para el proyecto.

Para estimar el nmero de odontlogos necesarios en cada caso, se considera, conforme a la
experiencia acopiada de la explotacin de los otros centros de atencin, que un box debe ser
operado en turnos, por tres odontlogos diariamente. Por otra parte, es necesario aclarar que
todo el personal trabaja bajo contrato, 45 horas diarias, a excepcin de los dentistas que
trabajan a honorarios.
7.2 Evaluacin Financiera

El estudio de factibilidad econmico financiera del proyecto considera varios tems a evaluar,
desde la inversin que se debe efectuar, a los ingresos y costos, tanto operacionales como de
administracin y ventas. Toda esta informacin fue proporcionada por el gerente de finanzas, y
los supuestos que se consideraron fueron aprobados por esta misma persona, a travs de la
experiencia proporcionada por la operacin de las dems sucursales en funcionamiento. A
continuacin se presenta un desglose de los puntos antes mencionados.
10 Box 15 box 20 Box 25 Box
Odontlogo 30 45 60 75
Jefe Clnica 1 1 1 1
Asistente Dental 15 22 29 36
Jefe de Esterilizacin y Rayos X 1 1 1 1
Asistente de Esterilizacin y Rayos X 2 2 4 4
Atencin Pacientes (Recepcionista) 2 2 3 3
Ejecutiva Presupuesto 3 3 4 4
Personal Aseo 2 2 3 3
TOTAL 56 78 105 127
Cantidad de Personal
Cargo

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7.2.1 Inversin Inicial

Activos Fijos: La inversin inicial en activos fijos requerida para la operacin del proyecto
comprende la adquisicin de sillones dentales, equipos de rayos X, equipos reveladores de
radiografas, equipos esterilizadores de instrumental, equipos compresores, instrumental
dental, equipos de aire acondicionado, equipo de msica ambiental y televisor, planta
telefnica y sus equipos anexos, equipamiento y red computacional, mobiliario y habilitacin e
instalaciones. El costo de estos activos alcanza la suma de $200.300.000, para un tamao de 10
box.

Capital de trabajo: El monto de la inversin inicial en capital de trabajo ser de $50.000.000,
que estarn destinados a cubrir el periodo de operacin deficitaria del proyecto.

En consecuencia, la inversin inicial que requiere el proyecto, que estar ntegramente
financiada con recursos propios de S.O. Ltda., alcanza la suma de $250.300.000, como se
detalla en la tabla 17.

Tabla 17: Desglose de la inversin del proyecto.

Anlogamente, se puede estimar la inversin que requerira la implementacin de una clnica
ms grande. La suma alcanza los $356.300.000 para una clnica de 15 box, $472.500.000 para
una de 20 box y $571.000.000 para una de 25 box. El detalle de la inversin para cada caso se
puede ver en el anexo M.
Activos Cantidad Unitario Total
Silln Dental 10 12.500 $ 125.000 $
Equipo Rayos X 2 2.800 $ 5.600 $
Equipo Revelador Radiografas 1 1.500 $ 1.500 $
Equipo Esterilizador Instrumental 1 2.500 $ 2.500 $
Equipo Compresor 1 3.000 $ 3.000 $
Instrumental Dental varios - 15.000 $
Equipo Aire Acondicionado 13 600 $ 7.800 $
Msica Ambiental 1 500 $ 500 $
Televisor (Sala de espera) 1 400 $ 400 $
Telefonos 20 200 $ 4.000 $
Equipamiento y Red Computacional 15 200 $ 3.000 $
Mobiliario (*) varios - 12.000 $
Habilitacin e Instalaciones varios - 20.000 $
Subtotal 200.300 $
Capital de Trabajo 50.000 $
Total Inversin Inicial 250.300 $
Costo
(*) Incluye el mobiliario de los boxes, oficinas, salas de espera, sala de vestuario, cocina y comedor del personal.


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7.2.2 Ingresos de Operacin

Los ingresos de operacin se generan por el pago que los pacientes efectan como
contraprestacin a los tratamientos odontolgicos que reciben cuando son atendidos por la
empresa. El pago de estas prestaciones puede ser efectuado al contado, o bien, documentado
con tarjetas de crdito, con cheques o mediante la modalidad de descuento por planillas de
sueldos. La experiencia recogida de la operacin de las dems sucursales, indica que los pagos
efectuados al contado representan una proporcin del 7% del total de los ingresos de
operacin, mientras que los documentos con tarjeta de crdito y cheques alcanzan el 46% y
41% respectivamente y la modalidad de descuento por convenios con empresas, el 3% de
dichos ingresos.

El sistema tarifario de las prestaciones odontolgicas est regido por el Arancel del Colegio de
Dentistas de Chile A.G., valorizado al 45% y se reajusta anualmente de conformidad a la
variacin que experimenta el ndice de precios al consumidor (IPC).

Por lo tanto, los ingresos de operacin varan principalmente en consecuencia del efecto de dos
importantes factores:

Reajuste anual del Arancel precedentemente explicado.
La estacionalidad que exhiben, consistente en un decremento de stos en la poca
estival, motivado por vacaciones tanto de los profesionales como de los pacientes. Se
ha supuesto que durante los meses de enero y febrero de cada ao, los ingresos de
operacin disminuyen al 85% y 75%, respectivamente.

7.2.3 Costos Operacionales

Los costos de operacin comprenden:

1. El pago de honorarios brutos a los profesionales odontlogos, los que alcanzan al 40%
de los ingresos de operacin que cada uno genera como resultado de las prestaciones
que otorgan, valorizadas a las tarifas establecidas en el arancel utilizado.

2. Las remuneraciones que percibe el personal asignado a las clnicas dentales de cada
sucursal. La dotacin de personal necesaria para operar 10 boxes y las remuneraciones
brutas mensuales asociadas a sta, son las que se encuentran contenidas en la tabla
siguiente:


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Tabla 18: Dotacin y remuneracin bruta de personal.

Las remuneraciones brutas mensuales incluyen las imposiciones, asignacin de colacin y de
movilizacin y se reajustan anualmente.

El monto total alcanza los $7.650.000 para la primera alternativa de tamao. En el anexo N se
puede ver el detalle de las remuneraciones para los dems tamaos.

3. Insumos Dentales: Estos estn referidos a aquellos que no son provistos por los
odontlogos; tales como algodn, guantes quirrgicos, seda dental, vasos y pecheras
desechables, entre otros. Son de bajo costo y se han estimado en un 0,5% de los
ingresos de operacin.

4. Servicios de Laboratorio: Este costo est referido a los trabajos de mecnica dental
requeridos para efectuar algunos tratamientos dentales. El servicio lo prestan
proveedores externos locales y extranjeros y se ha estimado que representa el 8% de
los ingresos de operacin.

5. Reposicin instrumental dental: Se trata de la reposicin peridica del instrumental
dental de corta vida til, tal como espejos, pinzas, esptulas, etc. Se ha estimado que
este costo alcanza al 1% de los ingresos de operacin.

7.2.4 Gastos de Administracin y Ventas

Los gastos de administracin y ventas estn conformados por:

1. Las remuneraciones fijas mensuales del personal que presta servicios administrativos
alcanza la suma de $5.000.000. Estas fueron distribuidas para cada sucursal,
empleando para dicha distribucin el criterio del tamao de cada clnica dental,
expresado en trminos de boxes, como se exhibe en la tabla siguiente:

Cargo
Jefe de Clnica 1 $ 700.000 700.000 $
Asistente Dental 15 280.000 $ 4.200.000 $
Jefe Esterilizacin y Rayos X 1 320.000 $ 320.000 $
Asistente Esterilizacin y Rayos X 2 300.000 $ 600.000 $
Atencin Pacientes (Recepcionista) 2 280.000 $ 560.000 $
Ejecutiva Presupuesto 3 270.000 $ 810.000 $
Personal Aseo 2 230.000 $ 460.000 $
TOTAL 26 2.380.000 $ 7.650.000 $
TOTAL Cantidad
Remuneracin
Bruta

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Tabla 19: Remuneraciones personal administrativo.

El valor, para una sucursal de 10 box, corresponde a $794.000. Para los tamaos de 15,
20 y 25 box, las remuneraciones proporcionales cambian. Esto se puede ver en el anexo
O.

2. El canon de arrendamiento mensual del inmueble que se desea abrir, ms la garanta
equivalente a un mes de arriendo. Este valor va a depender del lugar en el cual se
desee emplazar el establecimiento y de su tamao. Son 3 alternativas las que se van a
evaluar: uoa, Providencia y Las Condes. Y cada una en 4 tamaos distintos: 10, 15,
20 y 25 box.

Se estableci, a travs de una pequea investigacin cualitativa, el espacio necesario
para el correcto funcionamiento de las alternativas de tamao planteadas. La tabla
siguiente muestra el valor total en metros cuadrados.

Tabla 20: Superficie (en m2) de cada alternativa de tamao.

Por otra parte, se realiz una evaluacin de los precios por arriendo del metro
cuadrado en las ubicaciones correspondientes. Conocido este valor, se puede hacer
una estimacin de la cantidad total que se debe pagar mensualmente.

Esta informacin se puede ver en la tabla siguiente, donde queda establecido el valor,
en pesos, del arriendo mensual para cada alternativa de tamao, en las 3 ubicaciones
que se desea evaluar.

Luis Thayer Ojeda 20 32% 1.587 $
Luis Pasteur 23 37% 1.825 $
Estado 10 16% 794 $
Nueva Sucursal 10 16% 794 $
TOTAL 63 100% 5.000 $
Remuneraciones
Proporcionales
Centro Dental Tamao %
Unidad 10 Box 15 Box 20 Box 25 Box
Consulta (Box) 100 150 200 250
Oficina 30 30 30 30
Esterilizacin 15 15 30 30
Rayos X 10 10 15 15
Recepcin y Sala de Espera 80 80 120 150
Otros espacios* 100 100 100 100
Total 335 385 495 575
Superficie M2

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Tabla 21: Valor canon de arriendo mensual.

3. Los consumos bsicos, es decir, los gastos de agua, electricidad, gas y telefona.

4. El mantenimiento de los equipos alcanza una suma de $500.000 mensuales.

5. Patente municipal, la cual es calculada a partir del capital propio de la empresa.

6. Los gastos de cobranza de las prestaciones odontolgicas otorgadas, cuyo pago es
documentado con tarjetas de crdito. Este gasto alcanza el 3% de los ingresos de
operacin devengados por dicho concepto.

7. Los gastos en publicidad y en formularios e impresos durante la operacin del
proyecto. Cabe sealar que stos son compartidos con la Isapre.

8. Insumos de oficina, computacin y aseo.

9. Otros gastos de administracin y ventas, entre los que se cuentan: reposicin del fondo
fijo, movilizacin, recepcin y despacho de correspondencia, fotocopias y otros no
enumerados; que se estiman en un 2% de la sumatoria de los anteriormente
identificados.

7.2.5 Depreciacin y Valor Residual

Los activos fijos se deprecian aceleradamente empleando el mtodo de lnea recta, en 5 aos,
suponindose un valor de desecho del 10% para stos. De tal modo, la depreciacin anual
alcanza los $36.054.000 y el valor de desecho de los bienes a $20.030.000, como se muestra en
la tabla siguiente:

Tabla 22: Desglose Depreciacin.
10 box 15 box 20 box 25 box
0,6 Las Condes 4.180.800 4.804.800 6.177.600 7.176.000
0,4 uoa 2.787.200 3.203.200 4.118.400 4.784.000
0,5 Providencia 3.484.000 4.004.000 5.148.000 5.980.000
Arriendo Mensual
Comuna UF/m2
% M$
Equipamiento dental 137.600 $ 10% 13.760 $ 123.840 $ 5 24.768 $
Instrumental dental 15.000 $ 10% 1.500 $ 13.500 $ 5 2.700 $
Equipamiento de apoyo 15.700 $ 10% 1.570 $ 14.130 $ 5 2.826 $
Mobiliario 12.000 $ 10% 1.200 $ 10.800 $ 5 2.160 $
Habilitacin e instalaciones adosadas 20.000 $ 10% 2.000 $ 18.000 $ 5 3.600 $
TOTAL 200.300 $ 20.030 $ 180.270 $ 36.054 $
Depreciacin
anual (M$)
Activos
Valor a
depreciar (M$)
Valor de desecho
Costo
Vida til
(aos)

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El valor residual del proyecto, al trmino de su vida til, est compuesto por el valor de
desecho de los bienes depreciados ms la restitucin del monto reajustado, equivalente a un
mes de garanta por concepto de arriendo del inmueble. Es decir, para el caso de una clnica de
10 box, el valor de desecho corresponde a $20.030.000 y el valor del mes de garanta va a
depender de la ubicacin de la clnica. Los valores de depreciacin y valor residual
correspondientes a las dems alternativas de tamao, se pueden ver en el anexo P.
7.3 Resultados de la Evaluacin de Prefactibilidad

El proyecto de inversin se evalu en un horizonte de tiempo de 10 aos, emplendose para
dichos efectos los mtodos ya aludidos.

Como primera conclusin, se deduce que el proyecto de expansin de S.O. Ltda. es viable
desde el punto de vista econmico financiero, ya que los resultados obtenidos son proclives a
los criterios de evaluacin empleados, es decir, el VAN result positivo en todos los casos y la
TIR mayor que la tasa de corte del 10% anual, usada como base para el clculo del VAN.

A continuacin se presenta una tabla que resume el resultado de las evaluaciones, para cada
una de las alternativas. (Los flujos de caja se pueden ver en el anexo Q).

Tabla 23: VAN y TIR para cada alternativa de inversin.

Se puede notar, para cualquier alternativa de tamao, que uoa es el emplazamiento ms
conveniente. Esto radica en el hecho de que el precio por arriendo del metro cuadrado en esa
comuna es ms barato. Por lo cual podra deducirse que el proyecto es muy sensible a este
costo.

Por otra parte, algo que podra parecer lgico, si se considera el hecho de que existe demanda
para cumplir con las expectativas, la clnica con mayor cantidad de box muestra un VAN mucho
Las Condes 1.168.886,17 2.078.478,90 2.580.619,83 3.201.619,52
uoa 1.279.569,27 2.203.530,41 2.744.241,14 3.391.679,81
Providencia 1.224.187,99 2.142.044,21 2.662.427,29 3.296.649,66
Las Condes 76,8% 94,6% 92,2% 98,3%
uoa 85,5% 101,9% 99,6% 105,6%
Providencia 81,1% 98,3% 95,9% 101,9%
Ubicacin
Tamao de la clnica
VAN
TIR
Ubicacin
Tamao de la clnica

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ms elevado que el resto. De hecho, a medida que crece la cantidad de boxes, mayores son los
VAN que se pueden obtener. Esto, sin embargo, no se refleja en los valores de la TIR, donde se
puede apreciar que, sin importar la ubicacin, la clnica de 20 Box presenta porcentajes
menores que los de la clnica de 15 Box. A pesar de esto, la TIR reafirma que para cualquier
tamao la ubicacin ms conveniente para el posicionamiento de una nueva sucursal es
uoa, exactamente en Irarrzaval con Chile-Espaa.

Con esta informacin, por lo tanto, los dueos podrn tomar una mejor decisin, considerando
la inversin con la cual disponen y que definir finalmente el tamao de la nueva clnica
odontolgica.

Captulo 8. Conclusiones y Recomendaciones UTFSM
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VIII. Conclusiones y Recomendaciones
8.1 Conclusiones

El nivel de ingresos de las personas y la existencia de una slida industria de seguros de salud
privados, han permitido que desde hace algunos aos la poblacin haya ido incrementando
progresivamente su gasto en salud, lo que repercute directamente en el gasto en salud dental.

Este hecho ha significado una mayor demanda por servicios de esta ndole y, como respuesta
obvia, un aumento de la oferta asociada a ellos.

Esta dinmica de la oferta, sin embargo, no slo ha experimentado un crecimiento cuantitativo,
sino que ha ido desarrollndose como una verdadera industria, en la que se advierte que uno
de los rasgos caractersticos ha sido la transformacin de su forma de competir, pasando desde
aquella muy bsica donde los odontlogos ejercen se profesin de un modo independiente, a
una en la que estos profesionales estn tendiendo a agruparse en organizaciones llamadas
centros de atencin odontolgica o clnicas dentales, en las que se complementan las distintas
especialidades y se ofrece un servicio integral al paciente.

Desde esta perspectiva, la empresa Servicios Odontolgicos Ltda. ha decidido estudiar la
factibilidad de expandir su oferta de servicios de atencin dental, a travs de la habilitacin y
equipamiento de un nuevo centro de atencin dental. Para ello, se desarroll un anlisis
exhaustivo para determinar objetivamente la viabilidad de llevar a cabo este proyecto; desde la
identificacin del emplazamiento ptimo, hasta su evaluacin de prefactibilidad.

De esta forma, se desarroll, como primera instancia, un modelo de localizacin de
instalaciones. Este tipo de problemas es bastante amplio y requiere de una correcta
clasificacin para identificar qu tipo de formulacin es la ms adecuada para ser aplicada a
algn caso particular. En este contexto, destacan las aplicaciones con objetivos sociales o
privados, aquellas que consideran instalaciones con y sin capacidades mximas y las
aplicaciones que localizan una o mltiples instalaciones, ya sea considerando instalaciones
existentes o no. Para todas estas aplicaciones existen bastantes mtodos desarrollados que
permiten su solucin, entre los cuales se encuentran los sistemas de optimizacin y los
algoritmos y/o heursticas. Sin duda la principal desventaja de la utilizacin de modelos de
optimizacin matemticos es la dificultad de solucin que puede significar, en muchos casos,
enormes esfuerzos computacionales.

Para el tema analizado en esta investigacin, la aplicacin ms cercana corresponde al modelo
de p-mediana con restricciones de capacidad y considerando la existencia de las tres sucursales
que S.O. Ltda. posee en la Regin Metropolitana. As, el resultado del modelo es aplicable a la
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realidad y con mnimas variaciones se puede extender a otros escenarios y futuros periodos de
tiempo.

La zona de estudio seleccionada, Regin Metropolitana, cuenta con la presencia de casi
300.000 afiliados de la Isapre. De los cuales apenas un 10% es cliente de S.O. Ltda. La idea es
cubrir una mayor demanda pero considerando el factor ubicacin, el cual es muy apreciado por
los pacientes. Es por esto que a partir del total, se realiz un desglose y se identificaron 55
nodos de demanda, ubicados en distintas comunas. De esta forma se pudo obtener una matriz
de distancias entre las potenciales localizaciones -escogidas a partir de ciertos parmetros- y
los nodos mencionados. Esta informacin conforma uno de los datos de entrada al modelo.

Por otra parte, se consider evaluar varias posibilidades de tamao para la nueva clnica que se
desea inaugurar. Se establecieron cuatro tamaos tipo: de 10, 15, 20 y 25 sillones dentales o
box. Cada uno de estos con capacidades distintas, lo que finalmente repercute en la cantidad
de demanda que se puede cubrir y en la inversin que esta requiere.

As, la funcin objetivo minimiza, como es de esperar, la distancia que debe recorrer el cliente
hasta la clnica ms prxima, incluyendo aquellas sucursales existentes. El problema se resolvi
para cada una de las alternativas de tamao mencionadas. La idea fue obtener un ranking de
localizaciones para cada tamao, de forma a evaluar la incidencia del tamao de la clnica en el
emplazamiento de esta. Los resultados fueron similares: las comunas de uoa, Providencia y
Las Condes siempre estuvieron dentro de los primeros lugares, es decir, presentan valores ms
pequeos de la funcin objetivo. Luego, y como una forma de considerar otros aspectos, se
formul un modelo alternativo considerando un nuevo supuesto: las localizaciones solo
pueden cubrir un 10% de cada nodo. Esto se incluye como una forma de buscar resultados ms
reales al problema. El nuevo modelo arroja rankings similares, siempre posicionando las
comunas antes mencionadas en los primeros lugares.

Para entregar una comparacin ms real y cuantificable de lo que significa posicionar la clnica
en una ubicacin u otra, se evaluaron financieramente las diferentes alternativas de tamao y
ubicacin. Es decir, 12 escenarios de inversin considerando los ingresos, costos operacionales
y de administracin y ventas. La mejor ubicacin para cualquier tamao de clnica es uoa,
dado que presenta un valor ms bajo por arriendo del metro cuadrado. Los valores obtenidos
del VAN y TIR son los siguientes:

Tabla 24: VAN y TIR comuna de uoa.
VAN 1.279.569,27 2.203.530,41 2.744.241,14 3.391.679,81
TIR 85,5% 101,9% 99,6% 105,6%
uoa
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Se puede apreciar que los VAN aumentan a medida que aumenta el tamao de la clnica. Sin
embargo, no ocurre lo mismo para los valores de la TIR, debido a que esta considera la
inversin, por lo cual ocurre que es ms conveniente una clnica de 15 que de 10 y una de 25
que de 20. A pesar de esto, todos valores actuales netos obtenidos fueron positivos, lo que
significa que cualquiera puede ser una alternativa real de inversin para los dueos e
inversionistas de S.O. Ltda.
8.2 Recomendaciones

A partir de la investigacin y los resultados obtenidos, es altamente recomendable el
crecimiento de S.O. Ltda. a travs de la inauguracin de un nuevo centro dental. Por una parte,
es real que existe una demanda insatisfecha y que la mayora de los afiliados no se estn
atendiendo en las clnicas que poseen convenio con la Isapre. Como ya se explic, este
fenmeno se produce por varias razones, y por lo tanto se pueden encontrar diversas
soluciones. Pero es indudable que las sucursales existentes estn trabajando a mxima
capacidad, por lo que el paso lgico es optar por invertir y crecer. Por otra parte, esta empresa
ha demostrado gran consistencia a pesar de la crisis, lo que habla finalmente de una buena
gestin y de una madurez que le permite crecer con mayor confianza. Estas variables hacen
pensar que la implementacin del proyecto sea algo prcticamente obligatorio, porque de otra
forma es difcil enfrentar la competencia, tales como Integramdica o Megasalud, las cuales
tienen presencia en la mayora de las comunas de Santiago.

Elegir el tamao de la nueva sucursal no es algo sencillo. Ya se demostr que conviene
posicionarse en la comuna de uoa, debido a que presenta una mayor rentabilidad y porque
se encuentra cerca del mercado objetivo. Sin embargo, la eleccin del tamao va a depender
de muchas otras variables. Por una parte, se debe considerar que entre mayor sea el tamao,
ms difcil es su control. Y por otra parte, tambin se podra pensar que crecer en varias clnicas
de a 10 box es ms conveniente a largo plazo. Sin embargo, una clnica grande sigue siendo
ms rentable y por lo tanto la inversin es ms atractiva. Esto significa que puede ser ms
conveniente posicionar una clnica de 20 box que 2 de 10.

Por lo tanto, se puede pensar que la mejor alternativa es la creacin y puesta en marcha de una
clnica grande, entre 20 y 25 box, en la comuna de uoa. Teniendo en cuenta que se debe
contratar personal calificado para mantener una buena gestin de esta sucursal, sin perder de
vista las dems. Y si dentro de los prximos aos los dueos nuevamente desean hacer una
inversin, entonces se debe estudiar nuevamente la demanda. Pero como ya se ha dicho antes,
la Isapre tiene una tasa de crecimiento del 5%, por lo que existe una oportunidad de constante
crecimiento.

Bibliografa UTFSM
Pgina | 79

Bibliografa

SAPAG, N. (2007). Proyectos de inversin: Formulacin y evaluacin. Pearson Education,
Mxico.

SAPAG, N. (1993). Criterios de evaluacin de proyectos: Como medir la rentabilidad de las
inversiones. McGraw Hill, Madrid.

DREZNER, Z. (2002). Facility Location: Applications and Theory. Springer, Estados Unidos.

GARCA, M. (2003). Estudio de factibilidad tcnica-econmica de la instalacin de un
concesionario de casinos en un establecimiento educacional. Memoria para optar al
ttulo de ingeniero comercial, UTFSM.

ALHAMBRA, K. (2002). Estudio de factibilidad tcnico-econmico de Granja educativa San
Ignacio de Loyola. Memoria para optar al ttulo de ingeniero comercial. UTFSM.

CASTILLO, M. (2005). Modelo de optimizacin para el problema de localizacin y Logstica
Integrada en una empresa de alimentacin escolar. Memoria para optar al ttulo de
ingeniero civil industrial. UTFSM.

REITZ, JC. (2005). Anlisis de localizacin de establecimientos educacionales en un modelo de
red de colegios cercanos al mercado objetivo. Memoria para optar al ttulo de ingeniero
civil industrial. UTFSM.

Colmena Golden Cross [Internet], Santiago. Disponible desde: http://www.colmena.cl [Acceso
Marzo 2009].

Departamento de estadsticas e informacin de salud [Internet], Santiago. Ministerio de salud.
Disponible desde: http://deis.minsal.cl/index.asp [Acceso Marzo 2009].

Isapres de Chile [Internet], Santiago. Disponible desde: http://www.isapre.cl [Acceso Marzo
2009].

Superintendencia de salud [Internet], Santiago. Gobierno de Chile. Disponible desde:
http://ranking.supersalud.cl/isapres/574/channel.html [Acceso Marzo 2009].

Instituto Nacional de Estadsticas [Internet], Santiago. Disponible desde: http://www.ine.cl
[Acceso Abril 2009].
Anexos UTFSM
Pgina | 80

Anexos
A. Principales actores

El nmero de isapres ha ido disminuyendo considerablemente durante los ltimos periodos. En
el grfico 3 se aprecia esta baja, desde ms de 20 isapres que existan a principios de los 90, en
la actualidad slo existen 7, despus de la fusin de Cruz blanca con la isapre Normdica, el 6
de Octubre del 2008.

Grfico 1: Nmero de Isapres por ao. Periodo 1990 - 2008.
Fuente: www.isapre.cl.

A continuacin se describe brevemente cada una de las Isapres que operan en la actualidad, y
que finalmente son la competencia de Colmena Golden Cross. Se podr ver que existen 4
grandes empresas que poseen ms del 80% de la participacin de mercado de la salud privada
en Chile.

Banmdica

La Isapre Banmdica es una empresa de salud
previsional con ms de 18 aos de experiencia en este
campo, constituyndose hoy en da como la segunda
empresa ms grande del rubro, con una participacin de
mercado del 22,4%, otorgando cobertura de salud a ms
de 600.000 personas en Chile.

0
5
10
15
20
25
1
9
9
0
1
9
9
1
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7
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5
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0
7
2
0
0
8
N
I
s
a
p
r
e
s
Anexos UTFSM
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Cuenta adems con una red de ms de 90 sucursales, un contact center nacional con 1.300.000
llamadas al ao y con ms de 8.000 convenios con diversos tipos de prestadores de servicios de
salud.

Con respecto a las prestaciones dentales, Banmdica tiene convenio con muchas consultas
privadas. Es decir, no se trata de grandes clnicas integradas, como la que esta memoria hace
mencin, sino que dentistas particulares.

Consalud

La Isapre Consalud nace el 30 de noviembre de 1983 como
parte de la Red Social de la Cmara Chilena de la
Construccin con el objetivo de otorgar un bienestar social
en el mbito de la salud a los trabajadores del pas.

Entre 1984 y 1998, Isapre Consalud se instala en el mercado nacional como una red privada de
salud de primer nivel, con una infraestructura que cuenta con tecnologa mdica de vanguardia
y 33 centros mdicos dentales a nivel nacional. Se trata de un convenio con Megasalud. Esta
empresa posee ms de 10 centros integrados, tanto dentales como mdicos, en la regin
metropolitana y ostenta una gran presencia a lo largo de todo Chile. Consalud se transforma de
esta manera en la marca lder del mercado de las Isapres en Chile.

Los socios fundadores de Isapre Consalud son la Cmara Chilena de la Construccin, el Servicio
Mdico de la Cmara Chilena de la Construccin, la Mutual de Seguridad de la Cmara Chilena
de la Construccin, la Caja de Compensacin de Los Andes y la Sociedad de Inversiones de la
Construccin S.A.

Cruz Blanca

La Isapre cruz blanca es una de las 3 con mayor
participacin, ostentando un 22%. Fue adquirida por ING
group el ao 1997 y cambi su nombre, sin embargo, en
diciembre del 2001 fue adquirida por el grupo Said y
recuper su nombre original. Este mismo grupo era dueo de la Isapre Normdica y decidieron
unir estas dos bajo el nombre de Cruz blanca.

Esta Isapre tiene convenio dental con la clnica Versalles (las condes), Megasalud y la clnica
Integramdica.

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Colmena

Como se dijo anteriormente, Colmena Golden Cross
nace en el ao 1981, como una de las primeras
instituciones del nuevo sistema de Salud Previsional. En
el ao 1982, se crea la divisin empresas, dando inicio a los convenios colectivos de salud con
empresas. En la actualidad colmena cuenta con ms de 150 convenios con Empresas a nivel
nacional, 61 sucursales a lo largo de Chile y ms de 10.000 prestadores en convenio.

Con respecto al rea dental, ya se ha mencionado que tiene convenio con la empresa Servicios
Odontolgicos Ltda., la cual posee 3 centros integrados en la zona oriente de la regin
metropolitana y una sucursal en via.

Ms Vida

Isapre Masvida S.A., naci al finalizar los aos ochenta
como iniciativa de un grupo de mdicos de Concepcin
preocupados por fomentar la libertad de eleccin de los
beneficiarios, en relacin a cmo y con quin atenderse.
En este contexto se gest Isapre Masvida S.A., entidad que lleva ms de 19 aos al servicio de
sus mdicos, afiliados y personal.

Vida Tres
Isapre Vida Tres fue fundada en 1986, producto de la
iniciativa de tres clnicas privadas de reconocido prestigio
en Chile: Clnica Alemana, Clnica Las Condes y Clnica
INDISA.
Adems cuenta con el slido respaldo de pertenecer a uno
de los principales grupos aseguradores y previsionales del pas: el grupo de empresas
Banmdica, el cual cuenta con la red privada de prestaciones de salud ms grande de Chile.
Ferrosalud

A raz de accidentes de funcionarios ferroviarios y
pasajeros de tren, por decreto supremo del 19 de
diciembre de 1894, se establece un servicio mdico en
concepcin, Valparaso, Santiago y Talca; para los
empleados de la empresa de los ferrocarriles del estado.
Anexos UTFSM
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En 1914, se cambia su denominacin a "servicio sanitario de la empresa de los ferrocarriles del
estado" y se dicta su reglamento. En 1968, se cambia esa denominacin por "departamento de
salud".
Por escritura pblica de fecha 18 de marzo de 1986, se constituye como sociedad annima
Isapre Ferrosalud S.A. El plazo de duracin de la sociedad es indefinido.
En el ao 2008, la empresa de los ferrocarriles del estado decide desvincularse del giro de
Isapre, vendiendo sus acciones en Ferrosalud S.A. a la empresa privada NRG inversiones S.A., su
actual accionista principal y controlador.
Para cubrir las prestaciones dentales, esta isapre cuenta con convenios con 9 centros
odontolgicos en diferentes comunas: Las Condes, Providencia, Santiago y Maip.
A continuacin se presenta un grfico de torta con la participacin de mercado de las 7 Isapres
mencionadas anteriormente:

Grfico 2: Participacin de Mercado de Isapres abiertas a partir de sus clientes
Beneficiarios. Regin Metropolitana. Enero 2009.

18%
22%
6%
1%
5%
26%
22%
Colmena Golden Cross
Cruz Blanca
Vida Tres
Ferrosalud
Masvida S.A.
Isapre Banmdica
Consalud S.A.
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B. Encuesta a Pacientes

Nmero de encuestas efectivas: 400. Realizada a pacientes que asisten a la clnica de Estado
entre el mes de Octubre del 2008 a Diciembre del mismo ao.

Pregunta 1. Como beneficiario de Colmena Golden Cross, Es Ud. cotizante o carga?

Grfico 3: Composicin cartera de clientes.

Pregunta 2. Indique su comuna de residencia.

Grfico 4: Comuna de residencia.
Cotizante, 73%
Carga, 23%
No soy
beneficiario, 4%
0,0%
2,0%
4,0%
6,0%
8,0%
10,0%
12,0%
14,0%
16,0%
18,0%
Anexos UTFSM
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Pregunta 3. Indique la comuna donde trabaja (si trabaja en ms de una comuna, indique
aquella en la cual dedica mayor parte de su tiempo; si no trabaja, pase a la siguiente pregunta).

Grfico 5: Comuna de trabajo.

Pregunta 4. Clnicas Golden Cross tiene tres sucursales en Santiago. Indique en cul de estas
tres se atiende (o se ha atendido) con mayor frecuencia.

Grfico 6: Distribucin de clientes por clnica.

0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
LTO
40%
LP
34%
EST
26%
Anexos UTFSM
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Pregunta 5. A partir de la pregunta anterior, indique la principal razn por la cual escogi esa
sucursal.

Grfico 7: Razn de eleccin de la clnica.

Pregunta 6. Cmo sera su clnica dental ideal? Nos interesa saber cul es el grado de
importancia que tienen para Ud. los siguientes atributos. Comience por elegir el atributo ms
importante y escrbalo en la casilla n1. Luego encuentre el segundo atributo ms importante y
asgnelo a la casilla n2. Contine con este mismo procedimiento para los atributos que siguen.
(Ningn atributo debe tener el mismo nmero que otro).

Profesionales.
Ubicacin.
Precio.

Grfico 8: Valoracin de atributos.
11%
72%
7%
5% 5%
5,39
3,57
3,26
2,17
2,61
4,01
Disponibilidad de horarios.
Rapidez del servicio.
Facilidades de pago.

Anexos UTFSM
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Pregunta 7. Clnicas Golden Cross posee sucursales en las comunas de Vitacura, Providencia y
Santiago Centro.

Si hubiese una clnica Golden Cross en la comuna donde reside, Asistira a esa clnica en lugar
de ir a la que asiste actualmente? (Si en la comuna donde reside ya existe una sucursal de la
clnica, entonces pase a la pregunta siguiente).

Grfico 9: Si asistira a una sucursal en la comuna de residencia.

Pregunta 8. Actualmente las clnicas Golden Cross atienden hasta las 19:00 hrs. Si se extendiera
este horario hasta las 20:30 hrs, Se atendera en ese horario (entre las 19:00 y las 20:30 hrs)?

Grfico 10: Si asistira entre las 19:00 y 20:30 hrs.

Si
70%
No
25%
No contesta
5%
Si
77%
No
23%
Anexos UTFSM
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Pregunta 9. Si el horario de atencin fuese continuado, desde las 8:00 am hasta las 20:30 pm,
En qu rango de horario preferira atenderse?

Grfico 11: En qu horario prefiere atenderse.

Preguntas personales:
Pregunta 10. Sexo

Grfico 12: Sexo.

Pregunta 11. En qu rango de edad se encuentra Ud.?

Grfico 13: Rango de Edad.
8:00 - 12:00 12:00 -
15:00
15:00 -
18:00
18:00 -
20:30
20%
7%
11%
63%
M
45%
F
55%
0%
10%
20%
30%
40%
0 - 19
20 -
29
30 -
39
40 -
49
50 -
59
60 -
69
70 -
79
80 o
ms
2%
30%
36%
18%
8%
4%
1%
0%
Anexos UTFSM
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C. Cartera Isapre vs. Distribucin por Encuesta

Grfico 14: Comparacin con cartera real de la Isapre.
0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25
Buin
Calera de Tango
Cerrillos
Cerro Navia
Isla de Maipo
Lo Prado
Paine
Colina
Conchal
Lo Espejo
Melipilla
Pedro Aguirre Cerda
Pudahuel
Quinta Normal
San Joaquin
Talagante
El Bosque
La Cisterna
La Granja
Peaflor
Independencia
San Bernardo
Estacin Central
Macul
Quilicura
Recoleta
Huechuraba
Puente Alto
San Miguel
La Florida
Maip
Pealoln
La Reina
Lo Barnechea
Santiago
Vitacura
uoa
Providencia
Las Condes
Distribucin Colmena Datos Encuesta
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D. Comuna de trabajo de los afiliados

Se realiz, a partir de la encuesta, un estudio considerando la comuna de trabajo de las
personas. Se deseaba identificar donde trabajan y en qu sucursal se atienden las personas que
viven en una determinada comuna. Esto se hizo para las 14 comunas con mayor cantidad de
clientes. A continuacin se puede ver el grfico que muestra la comuna de trabajo de aquellos
que viven en Providencia. Adems indica la sucursal de atencin de estas personas.

Grfico 15: Lugar de trabajo de aquellos que viven en Providencia.

Se puede notar, entonces, que las personas que viven en Providencia trabajan
mayoritariamente en Las Condes, Providencia y Santiago. Los que trabajan en Providencia se
atienden en mayor medida en la sucursal de Luis Thayer Ojeda, lo cual es totalmente lgico. De
aquellos que trabajan en Santiago, un 10% se atiende en la clnica de Estado. El grfico 11
muestra estos mismos datos pero para las personas que viven en la comuna de Santiago.

Grfico 16: Lugar de trabajo de aquellos que viven en Santiago.
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
LTO
LP
EST
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
Estado
LTO
Anexos UTFSM
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Lo primero que se puede apreciar es que ninguna persona que vive en Santiago se atiende en la
clnica de Luis Pasteur. Ni siquiera los que trabajan en Vitacura. Estos ltimos se dividen entre
las clnicas de LTO y Estado. Aquellos que trabajan en Santiago se atienden mayoritariamente
en Estado, as como tambin aquellos que no trabajan. Los que trabajan en Providencia
prefieren atenderse en la clnica de LTO. Finalmente, la mayora de las personas que viven en
Santiago y trabajan en comunas donde no hay una clnica dental de S.O. Ltda., se atienden en
Estado.

A continuacin se presenta el grfico correspondiente al lugar de trabajo de las personas que
viven en la comuna de Vitacura.

Grfico 17: Lugar de trabajo de aquellos que viven en Vitacura.

Este caso es mucho ms claro que los dems. Se puede notar que la gran mayora de las
personas que viven en Vitacura se atienden en Luis Pasteur. De aquellos que trabajan en
Providencia, solos un 3% se atiende en LTO. Lo mismo ocurre para aquellos que trabajan en el
centro. Este efecto ocurre porque las personas prefieren atenderse en el lugar donde viven. De
hecho, esto no solo se aprecia en el ltimo grfico, sino que en los 2 anteriores tambin. Este
hecho reafirma lo que se estudi en el apartado anterior, donde se dijo que un 70% de las
personas que viven en comunas donde no hay una sucursal de S.O. Ltda., aseguran que
preferiran atenderse en su comuna de residencia.

Se puede extender este estudio hacia las comunas donde S.O. Ltda. no tiene presencia. Esto
puede servir para identificar si las personas se atienden en la comuna donde trabajan o si
buscan la sucursal ms cercana a su residencia. A continuacin se presenta la informacin de
las personas que viven en Las Condes, la cual es la comuna que tiene la mayor cantidad de
afiliados en la regin metropolitana, ostentado cerca de un 20%.
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
LTO
LP
EST
Anexos UTFSM
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Grfico 18: Lugar de trabajo de aquellos que viven en Las Condes.

Como primer dato a considerar, se sabe que un 50% de las personas que viven en Las Condes
asisten a la clnica de Luis Pasteur, la cual es la ms cercana a esa comuna. As mismo, un 41%
de estas personas se atienden en la clnica de Providencia. De ese 41%, el 10% trabaja en
Providencia y por ello asisten a esa sucursal. Los que asisten a Estado son pocos, casi un 6%, y
lo hacen porque trabajan en Santiago centro.

Tambin se puede analizar por comunas si las personas se atenderan en una sucursal en la
comuna donde residen. Por supuesto que este anlisis no es vlido para las comunas de
Vitacura, Providencia y Santiago, debido a que ya existe una sucursal dental en cada una de
ellas. En el grfico siguiente se puede apreciar como las personas prefieren considerablemente
atenderse en la comuna donde residen. Cuando se les pregunta si asistiran a una sucursal en la
comuna de residencia, un gran porcentaje dice que si, llegando a un 94% en el caso de Maip.
En Puente Alto, en cambio, un 40% de las personas respondieron que no se atenderan en una
sucursal en su comuna. Un 30% dijo que si y el resto no respondi esta pregunta. Este fue el
nico caso en que la respuesta negativa tuvo un mayor porcentaje.

A travs de estos resultados se puede pronosticar la demanda en el caso de abrir una nueva
sucursal en una de las comunas estudiadas. Pero ms importante an, se puede identificar en
qu proporcin disminuira la demanda en cada una de las sucursales existentes. Este estudio
se realizar en el prximo apartado, formulando un modelo y ciertos supuestos que ayudarn a
determinar, geogrfica y demogrficamente, el movimiento de la demanda.

0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
LTO
LP
EST
Anexos UTFSM
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E. Informacin por Distrito (Datos INE)

13 Cerro San Luis 8.956 30.003 24.623 12,4% 7.312
11 Estadio Espaol 7.018 23.510 19.855 10,0% 5.897
12 Vaticano 6.475 21.691 18.804 9,5% 5.584
10 Sebastin El Cano 6.066 20.321 17.547 8,9% 5.211
1 Escuela Militar 5.790 19.397 15.919 8,0% 4.728
8 Chapiquia 5.198 17.413 14.345 7,3% 4.260
9 El Pilln 4.238 14.197 12.104 6,1% 3.595
5 Estadio Italiano 4.109 13.765 11.692 5,9% 3.472
16 Cerro Caln 4.084 13.681 11.370 5,7% 3.377
4 Las Condes 3.170 10.620 9.668 4,9% 2.871
3 Hospital Fach 3.634 12.174 9.564 4,8% 2.840
7 Cerro Apoquindo 3.880 12.998 8.053 4,1% 2.392
15 San Carlos de Apoquindo 2.436 8.161 7.889 4,0% 2.343
2 Estadio Palestino 2.685 8.995 7.869 4,0% 2.337
6 Los Domnicos 2.072 6.941 5.531 2,8% 1.643
14 Hospital de Carabineros 4.728 15.839 2.827 1,4% 840
99 Rezagados 60 201 174 0,1% 52
TOTAL 74.599 249.907 197.834 100,0% 58.753
4 Pocuro 11.056 29.520 23.894 28,7% 6.780
3 Los Leones 9.776 26.102 18.925 22,7% 5.370
2 Pedro de Valdivia 7.117 19.002 13.435 16,1% 3.812
1 Condell 5.383 14.373 7.957 9,5% 2.258
6 Parque Bustamante 4.218 11.262 5.901 7,1% 1.674
5 Diego de Almagro 2.826 7.545 5.284 6,3% 1.499
7 Pedro de Valdivia Norte 2.400 6.408 4.235 5,1% 1.202
8 Hospital Militar 2.445 6.528 3.717 4,5% 1.055
99 Rezagados 12 32 19 0,0% 5
TOTAL 45.233 120.772 83.365 100,0% 23.654
4 Club de Golf 6.485 24.189 21.694 30,1% 5.804
2 Estadio Manquehue 6.350 23.686 21.518 29,8% 5.757
1 Naciones Unidas 4.142 15.450 13.510 18,7% 3.615
5 Vitacura 2.889 10.776 8.564 11,9% 2.291
3 Lo Curro 2.004 7.475 6.830 9,5% 1.827
TOTAL 21.870 81.575 72.116 100,0% 19.295
1 Simn Bolivar 6.982 21.574 15.753 18,0% 3.272
2 Pucar 6.099 18.846 12.311 14,0% 2.557
10 Crescente Errzuriz 5.676 17.539 11.028 12,6% 2.291
4 Chacra Valparaso 5.360 16.562 8.615 9,8% 1.789
7 Plaza Zaartu 5.784 17.873 7.836 8,9% 1.628
5 Plaza uoa 3.575 11.047 7.722 8,8% 1.604
11 Hospital de Carabineros 4.421 13.661 7.608 8,7% 1.580
6 Santa Julia 5.849 18.073 5.374 6,1% 1.116
9 Piscina Mundt 3.458 10.685 5.120 5,8% 1.064
3 Plaza Los Guindos 2.391 7.388 5.095 5,8% 1.058
8 Estadio Nacional 2.993 9.248 844 1,0% 175
99 Rezagados 296 915 448 0,5% 93
TOTAL 52.884 163.412 87.753 100,0% 18.228
Las Condes
Providencia
Vitacura
uoa
Distribucin
Afiliados
Poblacin
ABC1
% ABC1 Comuna
Codigo
Distrito
Distrito
Nmero de
Hogares
Poblacin
Total
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Distribucin
Afiliados
Poblacin
ABC1
% ABC1 Comuna
Codigo
Distrito
Distrito
Nmero de
Hogares
Poblacin
Total
20 Los Pajaritos 12.959 48.207 10.974 13,1% 2.186
23 Ciudad Satlite 4.993 18.574 9.795 11,7% 1.951
14 Las Lomas 9.545 35.507 8.965 10,7% 1.786
2 Los Libertadores 11.820 43.970 8.355 9,9% 1.664
21 Las Parcelas 5.461 20.315 5.859 7,0% 1.167
1 Cinco de Abril 4.618 17.179 5.000 6,0% 996
19 El Bosque 9.316 34.656 4.989 5,9% 994
17 San Jos 5.966 22.194 4.122 4,9% 821
16 Nueva San Martn 4.087 15.204 3.333 4,0% 664
18 El Carmen 8.063 29.994 3.028 3,6% 603
22 Simn Bolivar 4.340 16.145 3.021 3,6% 602
6 San Martn 2.984 11.100 2.976 3,5% 593
7 Maip Poniente 15.020 55.874 2.243 2,7% 447
9 Templo Votivo 2.210 8.221 2.176 2,6% 433
8 Portales 4.177 15.538 2.087 2,5% 416
3 Ramn Freire 4.381 16.297 2.061 2,5% 410
10 O'higgins 2.564 9.538 1.949 2,3% 388
5 Las Industrias 4.691 17.451 1.629 1,9% 325
12 Blanco Encalada 3.653 13.589 610 0,7% 122
11 Las Heras 3.148 11.711 491 0,6% 98
15 Esquina Blanca 426 1.585 193 0,2% 39
99 Rezagados 85 316 74 0,1% 15
4 Feria Internacional 176 655 41 0,0% 8
13 La Rinconada 466 1.734 0 0,0% 0
TOTAL 125.149 465.554 83.972 100,0% 16.724
11 San Isidro 5.311 14.924 6.120 12,1% 2.038
4 Brasil 5.062 14.224 5.707 11,3% 1.900
10 Vicua Mackenna 3.765 10.580 4.735 9,4% 1.576
28 Ejrcito 2.837 7.972 3.650 7,2% 1.215
1 Hueln 3.412 9.588 3.479 6,9% 1.158
13 Almagro 2.942 8.267 3.296 6,5% 1.097
3 Amuntegui 2.387 6.707 2.417 4,8% 805
27 Avenida Espaa 3.196 8.981 2.349 4,7% 782
6 Portales 3.337 9.377 2.108 4,2% 702
5 Chacabuco 2.899 8.146 1.981 3,9% 660
14 Porvenir 2.071 5.820 1.871 3,7% 623
8 San Saturnino 3.057 8.590 1.869 3,7% 622
12 Universidad 2.386 6.705 1.728 3,4% 575
2 Moneda 2.741 7.702 1.605 3,2% 534
9 Mapocho 3.072 8.632 1.568 3,1% 522
19 Valparaso 2.306 6.480 981 1,9% 326
15 San Diego 2.575 7.236 753 1,5% 251
7 Matucana 2.121 5.960 733 1,5% 244
22 Parque O'higgins 594 1.669 545 1,1% 181
21 Matadero 1.953 5.488 511 1,0% 170
24 San Eugenio 2.466 6.929 452 0,9% 151
23 Club Hpico 745 2.093 399 0,8% 133
18 Victoria 1.434 4.030 346 0,7% 115
17 Carmen 2.655 7.461 340 0,7% 113
16 Santa Elena 1.333 3.746 298 0,6% 99
20 Franklin 2.227 6.258 253 0,5% 84
26 San Alfonso 853 2.397 149 0,3% 50
25 Exposicin 1.467 4.122 126 0,3% 42
29 Quinta Normal 198 556 98 0,2% 33
99 Rezagados 79 222 20 0,0% 7
TOTAL 71.481 200.862 50.487 100,0% 16.808
Santiago
Maip
Anexos UTFSM
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9 Santa Ins 4.375 16.144 11.845 15,2% 2.345
3 Gernimo de Alderete 5.721 21.110 7.959 10,2% 1.576
6 Walker Martnez 6.917 25.524 7.937 10,2% 1.572
10 Santa Amalia 5.405 19.944 7.291 9,3% 1.444
8 Santa Julia 3.476 12.826 6.432 8,2% 1.274
1 Municipalidad 3.211 11.849 4.144 5,3% 821
17 Avenida Trinidad 6.327 23.347 3.863 4,9% 765
21 La Aguirre 3.530 13.026 3.723 4,8% 737
16 General Arriagada 5.180 19.114 3.697 4,7% 732
2 Balneario Municipal 4.815 17.767 3.613 4,6% 715
11 San Jorge 7.181 26.498 3.391 4,3% 671
4 Rojas Magallanes 2.407 8.882 3.070 3,9% 608
12 San Pedro 3.921 14.468 2.985 3,8% 591
19 Manutara 4.308 15.897 1.941 2,5% 384
7 Canal Las Perdices 3.291 12.144 1.779 2,3% 352
13 Mara Elena 3.376 12.457 1.332 1,7% 264
18 Punta Arenas 3.680 13.579 1.096 1,4% 217
15 San Jos de La Estrella 5.363 19.789 601 0,8% 119
14 Pozo Arenero 6.187 22.830 487 0,6% 96
5 Departamental 5.117 18.882 458 0,6% 91
20 Stero del Ro 4.683 17.280 284 0,4% 56
99 Rezagados 509 1.878 244 0,3% 48
TOTAL 98.980 365.236 78.173 100,0% 15.479
1 La Dehesa 6529 29.772 25.673 65,2% 9.517
2 El Arrayn 4193 19.120 7.446 18,9% 2.760
4 Lo Barnechea 5268 24.022 6.156 15,6% 2.282
99 Rezagados 27 123 96 0,2% 35
3 Farellones 70 319 5 0,0% 2
TOTAL 16.087 73.357 39.376 100,0% 14.597
3 Prncipe de Gales 3.991 14.966 11.730 20,6% 2.729
5 Plaza Ossandn 3.633 13.624 11.415 20,0% 2.656
4 Parque La Quintrala 3.590 13.463 9.469 16,6% 2.203
1 Larran 3.576 13.410 7.526 13,2% 1.751
7 Aerdromo Tobalaba 6.921 25.954 6.000 10,5% 1.396
2 Lynch Norte 2.317 8.689 5.689 10,0% 1.324
6 La Reina 1.753 6.574 5.186 9,1% 1.207
99 Rezagados 47 176 60 0,1% 14
TOTAL 25.828 96.855 57.075 100,0% 13.280
2 El Peral 4.588 17.297 8.837 17,5% 2.042
8 San Carlos 16.594 62.559 8.799 17,4% 2.033
17 Padre Hurtado 7.569 28.535 6.605 13,1% 1.526
12 Los Toros 6.542 24.663 4.264 8,4% 985
9 Stero del Ro 4.493 16.939 4.026 8,0% 930
3 Las Vizcachas 8.826 33.274 3.623 7,2% 837
16 Porvenir 6.374 24.030 2.729 5,4% 631
10 Los Jardines 6.086 22.944 2.631 5,2% 608
11 El Labrador 3.907 14.729 1.991 3,9% 460
15 Teniente Bello 2.985 11.253 1.670 3,3% 386
5 Bajos de Mena 26.477 99.818 1.519 3,0% 351
4 Regimiento 4.752 17.915 829 1,6% 192
7 Gabriela 9.110 34.345 822 1,6% 190
1 Puente Alto 5.144 19.393 814 1,6% 188
6 Tocornal 7.334 27.649 622 1,2% 144
14 Ejrcito Libertador 4.972 18.744 483 1,0% 112
13 Arturo Prat 4.571 17.233 260 0,5% 60
99 Rezagados 298 1.123 64 0,1% 15
TOTAL 130.622 492.445 50.590 100,0% 11.690
3 Lo Hermida 7.728 29.444 18.875 55,7% 5.912
5 Via Macul 3.678 14.013 4.983 14,7% 1.561
9 Diagonal Las Torres 3.980 15.164 2.423 7,1% 759
11 Simn Bolivar 6.833 26.034 1.535 4,5% 481
2 Pealoln 5.789 22.056 1.528 4,5% 479
4 Torres de Macul 4.756 18.120 1.410 4,2% 442
1 Jos Arrieta 4.452 16.962 1.231 3,6% 385
7 Avenida Parque 5.033 19.176 686 2,0% 215
8 Quebrada Camarones 4.810 18.326 583 1,7% 183
10 Gabriela Mistral 4.344 16.551 408 1,2% 128
6 Villa Los Lagos 5.335 20.326 244 0,7% 76
TOTAL 56.738 216.172 33.905 100,0% 10.620
Pealoln
La Florida
Lo
Barnechea
La Reina
Puente Alto
Anexos UTFSM
Pgina | 96

F. Mapas
F1. Las Condes

Anexos UTFSM
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F2. Providencia

Anexos UTFSM
Pgina | 98

F3. Vitacura

Anexos UTFSM
Pgina | 99

F4. uoa

Anexos UTFSM
Pgina | 100

F5. Maip

Anexos UTFSM
Pgina | 101

F6. Santiago

Anexos UTFSM
Pgina | 102

F7. La Florida

Anexos UTFSM
Pgina | 103

F8. Lo Barnechea

F9. La Reina

Anexos UTFSM
Pgina | 104

F10. Puente Alto

Anexos UTFSM
Pgina | 105

F11. Pealoln

Anexos UTFSM
Pgina | 106

G. Matriz de Distancias

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1
1
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1
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0
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4
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4
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0
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7
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9
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9
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0
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7
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1
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2
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5
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3
1
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3
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3
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3
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7
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1
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9
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3
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3
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6
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5
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7
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5
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2
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5
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4
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3
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2
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3
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4
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1
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9
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1
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0
4
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1
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2
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1
1
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7
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8
0
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4
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6
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8
9
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1
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1
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8
5
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0
7
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7
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3
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1
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7
2
3
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8
2
5
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0
.
1
3
0
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2
3
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4
2
2
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5
2
5
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7
0
1
9
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5
2
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1
7
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0
8
4
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8
5
6
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4
1
5
,
9
5
9
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4
8
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5
4
8
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8
2
3
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2
9
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0
0
9
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1
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0
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5
,
3
5
5
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2
1
3
,
2
4
1
0
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5
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5
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5
.
8
8
4
,
2
4
8
0
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,
6
0
2
1
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1
0
8
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0
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1
6
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3
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2
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3
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0
,
6
7
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9
5
4
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9
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8
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2
3
4
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1
3
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3
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6
2
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,
4
0
9
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3
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5
4
4
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4
7
1
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2
1
2
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2
9
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1
7
1
9
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4
4
4
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1
4
5
0
5
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6
0
7
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4
3
7
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5
2
4
,
5
4
8
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0
0
3
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3
9
1
1
.
3
0
3
,
1
9
8
.
2
9
3
,
5
2
5
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3
4
5
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2
6
2
.
9
1
0
,
2
2
8
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0
1
4
,
2
6
4
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4
3
8
,
1
3
3
.
2
6
5
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3
7
1
8
.
6
4
5
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9
2
5
1
1
6
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3
3
2
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0
6
1
8
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8
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3
3
1
5
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7
4
2
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0
0
2
1
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9
0
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1
9
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2
1
9
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1
6
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6
7
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9
1
2
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2
3
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5
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5
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4
3
1
4
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3
7
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6
9
1
3
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0
8
2
,
5
5
2
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2
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0
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0
5
2
1
9
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0
4
7
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4
2
1
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9
8
5
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8
1
7
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5
2
9
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9
0
2
5
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5
2
0
,
0
0
2
2
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6
7
5
,
3
8
1
9
.
8
7
4
,
6
1
1
4
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9
2
1
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9
2
7
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6
0
2
,
4
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1
6
.
8
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9
,
6
9
1
6
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6
5
6
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0
1
1
9
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6
0
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4
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5
3
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8
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8
5
3
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0
2
1
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8
8
1
,
0
0
1
7
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0
4
4
,
9
5
2
5
.
7
3
0
,
8
3
2
2
.
8
6
8
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1
9
1
9
.
8
8
4
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3
9
1
4
.
6
5
2
,
5
3
7
.
2
8
4
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2
1
1
6
.
6
3
9
,
6
0
1
6
.
9
3
2
,
9
1
1
8
.
5
1
6
,
7
5
5
4
9
.
1
7
2
,
1
7
1
1
.
1
9
1
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9
7
1
0
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4
6
3
,
3
5
1
4
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1
4
3
,
9
1
1
1
.
4
1
4
,
6
4
8
.
9
3
8
,
8
7
5
.
5
4
9
,
6
1
5
.
8
6
9
,
3
1
7
.
6
6
1
,
8
6
5
.
3
4
1
,
1
1
1
9
.
3
0
2
,
3
5
5
5
8
.
1
8
4
,
6
9
1
0
.
9
1
7
,
2
5
8
.
2
8
3
,
6
9
1
5
.
1
5
3
,
8
1
1
2
.
1
9
3
,
8
3
8
.
9
6
2
,
2
0
4
.
1
0
7
,
0
0
4
.
1
4
7
,
3
3
6
.
1
8
0
,
5
7
6
.
7
3
8
,
1
4
1
6
.
6
2
2
,
0
6
Anexos UTFSM
Pgina | 107

H. Rendimiento Clnicas

Mes Da LTO LP EST Total
1 257 282 195 734
2 295 236 156 687
3 253 253 168 674
6 338 281 160 779
7 276 301 160 737
8 285 279 211 775
9 299 266 160 725
10 321 230 169 720
13 308 301 186 795
14 277 310 181 768
15 309 304 213 826
16 297 257 133 687
17 232 202 150 584
20 279 306 178 763
21 278 313 163 754
22 281 316 214 811
23 299 274 163 736
24 260 247 150 657
27 310 300 195 805
28 229 309 180 718
29 283 248 185 716
30 283 262 133 678
1 301 338 152 791
4 285 282 191 758
5 320 288 170 778
6 293 236 138 667
7 259 232 150 641
8 293 289 132 714
11 290 304 141 735
12 338 301 174 813
13 305 244 146 695
14 269 222 141 632
Mayo
Pacientes diarios
Abril
Anexos UTFSM
Pgina | 108

Mes Da LTO LP EST Total
15 303 275 159 737
18 304 295 184 783
19 274 286 183 743
20 312 253 147 712
21 242 229 131 602
22 298 340 178 816
25 304 279 168 751
26 289 279 188 756
27 296 221 184 701
28 199 230 134 563
1 324 310 188 822
2 272 279 161 712
3 301 317 208 826
4 327 254 167 748
5 251 237 142 630
9 285 314 152 751
10 233 271 188 692
11 289 261 173 723
12 264 253 161 678
15 321 321 197 839
16 272 310 173 755
17 299 340 201 840
18 298 278 171 747
19 306 266 155 727
22 326 285 172 783
23 265 305 145 715
24 180 228 125 533
25 276 285 183 744
26 269 297 161 727
282,03 279,24 168,24 729,52 Promedio
Mayo
Pacientes diarios
Junio
Anexos UTFSM
Pgina | 109

I. Modelo original en AMPL

set Customers;
set Location;

param dist{i in Customers, j in Location};
param demand{i in Customers};
param cap{j in Location};
param Y0{j in Location};

var X{Customers,Location};
var Y{Location} binary;

minimize Distance:
sum{i in Customers, j in
Location}(dist[i,j]*X[i,j]*demand[i])/cap[j];

subject to Oferta {j in Location}:
sum{i in Customers}(X[i,j])>=cap[j]*(Y[j]+Y0[j]);

subject to Demanda {i in Customers}:
sum{j in Location}(X[i,j])<=demand[i];

subject to Localizaciones {i in Customers}:
sum{j in Location}(Y[j]+Y0[j])=4;

subject to No_Negatividad {i in Customers, j in Location}:
X[i,j]>=0;

subject to Duplicidad {j in Location}:
Y[j]+Y0[j]<=1;

Anexos UTFSM
Pgina | 110

J. Resultados Modelo Original
J1. Tamao 10 Box

A B C D E F G H I J K
1 605 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 0 1125 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 5370 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 2258 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 688 0 986 0 0 0 0 0 0 0 0
21 1499 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 0 5757 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 0 2291 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 0 1827 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 0 0 0 0 0 0 2368 0 0 0 0
31 0 0 0 0 0 0 1628 0 0 0 0
32 0 0 0 0 0 0 1604 0 0 0 0
33 1580 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
38 0 0 2038 0 0 0 0 0 0 0 0
39 0 0 1900 0 0 0 0 0 0 0 0
40 0 0 1576 0 0 0 0 0 0 0 0
A B C D E F H I J K
1 2393 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 0 1125 0 0 0 0 0 0 0 0
17 5370 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 0 0 0 0 0 0 0 3812 0 0
19 2050 0 0 0 0 0 0 208 0 0
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Dda
Localizaciones
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Dda
Localizaciones
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Pgina | 111

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Dda
Dda
Tercera Iteracin
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Nodos
Dda
Localizaciones
Sexta Iteracin
Nodos
Dda
Localizaciones
Quinta Iteracin
Anexos UTFSM
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Nodos
Dda
Localizaciones
Sptima Iteracin
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Octava Iteracin
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Anexos UTFSM
Pgina | 114

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Nodos
Dda
Localizaciones
Primera Iteracin
Nodos
Dda
Localizaciones
Segunda Iteracin
Anexos UTFSM
Pgina | 115

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Dda
Localizaciones
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Nodos
Dda
Localizaciones
Quinta Iteracin
Nodos
Dda
Localizaciones
Sexta Iteracin
Anexos UTFSM
Pgina | 117

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Nodos
Dda
Localizaciones
Sptima Iteracin
Nodos
Dda
Localizaciones
Octava Iteracin
Anexos UTFSM
Pgina | 118

J3. Tamao 20 Box

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Nodos
Dda
Localizaciones
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Dda
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Anexos UTFSM
Pgina | 119

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Tercera Iteracin
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Pgina | 120

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50 0 0 0 0 0 1751 0
A B C D H K
1 605 0 0 0 0 0
10 0 0 0 2871 0 0
13 0 0 0 2343 0 0
14 0 1125 0 0 0 0
15 0 0 0 944 0 0
17 5370 0 0 0 0 0
19 2258 0 0 0 0 0
20 688 0 986 0 0 0
21 1499 0 0 0 0 0
23 0 5757 0 0 0 0
25 0 2291 0 0 0 0
26 0 1827 0 0 0 0
33 1580 0 0 0 0 0
38 0 0 2038 0 0 0
39 0 0 1900 0 0 0
40 0 0 1576 0 0 0
45 0 0 0 2760 0 0
46 0 0 0 2282 0 0
Dda
Quinta Iteracin
Dda
Sexta Iteracin
Anexos UTFSM
Pgina | 121

A B C H K
1 605 0 0 0 0
14 0 1125 0 0 0
17 5370 0 0 0 0
19 2258 0 0 0 0
20 688 0 986 0 0
21 1499 0 0 0 0
23 0 5757 0 0 0
25 0 2291 0 0 0
26 0 1827 0 0 0
31 0 0 0 1628 0
32 0 0 0 992 0
33 1580 0 0 0 0
38 0 0 2038 0 0
39 0 0 1900 0 0
40 0 0 1576 0 0
41 0 0 0 2345 0
42 0 0 0 1576 0
43 0 0 0 1572 0
53 0 0 0 1526 0
55 0 0 0 1561 0
A B C K
1 2873 0 0 0
14 0 1125 0 0
17 5370 0 0 0
19 2258 0 0 0
20 0 0 1674 0
21 1499 0 0 0
23 0 5757 0 0
25 0 2291 0 0
26 0 1827 0 0
31 0 0 0 1345
33 0 0 0 1580
34 0 0 0 2186
35 0 0 0 1951
36 0 0 0 1786
37 0 0 0 1664
38 0 0 2038 0
39 0 0 1212 688
40 0 0 1576 0
Sptima Iteracin
Dda
Dda
Octava Iteracin
Anexos UTFSM
Pgina | 122

J4. Tamao 25 Box

1 2185 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 0 1125 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 5370 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 2258 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 688 0 986 0 0 0 0 0 0 0 0
21 1499 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 0 5757 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 0 2291 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 0 1827 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 0 0 0 0 0 0 3272 0 0 0 0
28 0 0 0 0 0 0 85 0 0 0 0
29 0 0 0 0 0 0 2291 0 0 0 0
30 0 0 0 0 0 0 1789 0 0 0 0
31 0 0 0 0 0 0 1628 0 0 0 0
32 0 0 0 0 0 0 1604 0 0 0 0
33 0 0 0 0 0 0 1580 0 0 0 0
38 0 0 2038 0 0 0 0 0 0 0 0
39 0 0 1900 0 0 0 0 0 0 0 0
40 0 0 1576 0 0 0 0 0 0 0 0
50 0 0 0 0 0 0 1751 0 0 0 0
A B C D E F H I J K
1 605 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 105 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 4728 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0 3472 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0 2840 0 0 0 0
14 0 1125 0 0 0 1212 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 1643 0 0 0 0
17 5370 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 2258 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 688 0 986 0 0 0 0 0 0 0
21 1499 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 0 5757 0 0 0 0 0 0 0 0
24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 0 2291 0 0 0 0 0 0 0 0
26 0 1827 0 0 0 0 0 0 0 0
33 1580 0 0 0 0 0 0 0 0 0
38 0 0 2038 0 0 0 0 0 0 0
39 0 0 1900 0 0 0 0 0 0 0
40 0 0 1576 0 0 0 0 0 0 0
Dda
Primera Iteracin
Dda
Segunda Iteracin
Anexos UTFSM
Pgina | 123

A B C D E H I J K
1 4443 0 0 0 0 0 0 0 0
14 0 1125 0 0 0 0 0 0 0
16 0 0 0 0 0 0 6350 0 0
17 5370 0 0 0 0 0 0 0 0
18 0 0 0 0 0 0 3812 0 0
19 0 0 0 0 0 0 2258 0 0
20 688 0 986 0 0 0 0 0 0
21 1499 0 0 0 0 0 0 0 0
23 0 5757 0 0 0 0 0 0 0
25 0 2291 0 0 0 0 0 0 0
26 0 1827 0 0 0 0 0 0 0
33 0 0 0 0 0 0 1580 0 0
38 0 0 2038 0 0 0 0 0 0
39 0 0 1900 0 0 0 0 0 0
40 0 0 1576 0 0 0 0 0 0
A B C D E H J K
1 605 0 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 3377 0 0 0
10 0 0 0 0 2871 0 0 0
14 0 1125 0 0 1212 0 0 0
15 0 0 0 0 1643 0 0 0
17 5370 0 0 0 0 0 0 0
19 2258 0 0 0 0 0 0 0
20 688 0 986 0 0 0 0 0
21 1499 0 0 0 0 0 0 0
22 0 0 0 0 4897 0 0 0
23 0 5757 0 0 0 0 0 0
25 0 2291 0 0 0 0 0 0
26 0 1827 0 0 0 0 0 0
33 1580 0 0 0 0 0 0 0
38 0 0 2038 0 0 0 0 0
39 0 0 1900 0 0 0 0 0
40 0 0 1576 0 0 0 0 0
Dda
Tercera Iteracin
Dda
Cuarta Iteracin
Anexos UTFSM
Pgina | 124

A B C D H J K
1 605 0 0 0 0 0 0
14 0 1125 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 1643 0
17 5370 0 0 0 0 0 0
19 2258 0 0 0 0 0 0
20 688 0 986 0 0 0 0
21 1499 0 0 0 0 0 0
23 0 5757 0 0 0 0 0
25 0 2291 0 0 0 0 0
26 0 1827 0 0 0 0 0
30 0 0 0 0 0 1789 0
32 0 0 0 0 0 1229 0
33 1580 0 0 0 0 0 0
38 0 0 2038 0 0 0 0
39 0 0 1900 0 0 0 0
40 0 0 1576 0 0 0 0
47 0 0 0 0 0 2729 0
48 0 0 0 0 0 2656 0
49 0 0 0 0 0 2203 0
50 0 0 0 0 0 1751 0
A B C D H K
1 605 0 0 0 0 0
10 0 0 0 2871 0 0
12 0 0 0 889 0 0
13 0 0 0 2343 0 0
14 0 1125 0 1212 0 0
15 0 0 0 1643 0 0
17 5370 0 0 0 0 0
19 2258 0 0 0 0 0
20 688 0 986 0 0 0
21 1499 0 0 0 0 0
23 0 5757 0 0 0 0
25 0 2291 0 0 0 0
26 0 1827 0 0 0 0
33 1580 0 0 0 0 0
38 0 0 2038 0 0 0
39 0 0 1900 0 0 0
40 0 0 1576 0 0 0
45 0 0 0 2760 0 0
46 0 0 0 2282 0 0
Dda
Quinta Iteracin
Dda
Sexta Iteracin
Anexos UTFSM
Pgina | 125

A B C H K
1 605 0 0 0 0
14 0 1125 0 0 0
17 5370 0 0 0 0
18 0 0 0 0 0
19 2258 0 0 0 0
20 688 0 986 0 0
21 1499 0 0 0 0
23 0 5757 0 0 0
25 0 2291 0 0 0
26 0 1827 0 0 0
30 0 0 0 146 0
31 0 0 0 1628 0
32 0 0 0 1604 0
33 1580 0 0 0 0
38 0 0 2038 0 0
39 0 0 1900 0 0
40 0 0 1576 0 0
41 0 0 0 2345 0
42 0 0 0 1576 0
43 0 0 0 1572 0
51 0 0 0 2042 0
53 0 0 0 1526 0
55 0 0 0 1561 0
A B C K
1 2873 0 0 0
14 0 1125 0 0
17 5370 0 0 0
19 2258 0 0 0
20 0 0 1674 0
21 1499 0 0 0
23 0 5757 0 0
25 0 2291 0 0
26 0 1827 0 0
31 0 0 0 1628
33 0 0 0 1580
34 0 0 0 2186
35 0 0 0 1951
36 0 0 0 1786
37 0 0 0 1664
38 0 0 2038 0
39 0 0 1212 688
40 0 0 1576 0
42 0 0 0 1576
55 0 0 0 941
Dda
Sptima Iteracin
Dda
Octava Iteracin
Anexos UTFSM
Pgina | 126

K. Modelo Alternativo en AMPL

set Customers;
set Location;

param dist{i in Customers, j in Location};
param demand{i in Customers};
param cap{j in Location};
param Y0{j in Location};

var X{Customers,Location};
var Y{Location} binary;

minimize Distance:
sum{i in Customers, j in
Location}(dist[i,j]*X[i,j]*demand[i])/cap[j];

subject to Oferta {j in Location}:
sum{i in Customers}(X[i,j])>=cap[j]*(Y[j]+Y0[j]);

subject to Demanda {i in Customers}:
sum{j in Location}(X[i,j])<=demand[i];

subject to Localizaciones {i in Customers}:
sum{j in Location}(Y[j]+Y0[j])=4;

subject to No_Negatividad {i in Customers, j in Location}:
X[i,j]>=0;

subject to Duplicidad {j in Location}:
Y[j]+Y0[j]<=1;

subject to Cantidad_nodo {i in Customers, j in Location}:
X[i,j]<=(demand[i]*(1/10));

Anexos UTFSM
Pgina | 127

L. Resultados Modelo Alternativo
L1. Valor Funcin Objetivo

Tamao Ranking Localizaciones Direccin Funcin Objetivo
2 F Apoquindo 48.533.656,97
3 G uoa 50.556.655,39
4 E Estoril 51.955.747,76
5 J La Reina 52.355.434,30
6 D La Dehesa 56.128.784,90
7 H La Florida 60.006.366,28
8 K Maip 72.161.544,24
1 F Apoquindo 50.281.186,95
3 G uoa 54.124.667,62
4 E Estoril 55.209.600,37
5 J La Reina 55.635.807,12
6 D La Dehesa 60.257.346,93
7 H La Florida 66.145.692,36
8 K Maip 82.470.335,70
1 F Apoquindo 52.414.525,93
3 G uoa 57.087.775,58
4 E Estoril 58.730.441,55
5 J La Reina 58.901.021,76
6 D La Dehesa 64.719.384,48
7 H La Florida 72.794.559,68
8 K Maip 93.479.655,06
1 F Apoquindo 55.088.233,39
3 G uoa 60.245.772,05
4 J La Reina 62.671.071,23
5 E Estoril 62.938.101,94
6 D La Dehesa 69.712.186,16
7 H La Florida 79.393.421,26
8 K Maip 104.864.670,10
10 Box
15 Box
20 Box
25 Box
Anexos UTFSM
Pgina | 128

L2. Tamao 10 Box

1 2 3 4 5 6 7 8
Nodos Dda A B C I F G E J D H K
1 731,2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 589,7 589,7 0 0 589,7 0 0 0 0 0 0
3 558,4 558,4 0 448,5 0 0 0 0 0 0 0
4 521,1 521,1 0 0 521,1 0 0 0 0 0 0
5 472,8 472,8 0 0 472,8 0 0 0 0 0 0
6 10,3 426 0 0 0 0 0 426 0 0 0
7 359,5 359,5 0 0 359,5 222,4 359,5 359,5 0 0 0
8 347,2 347,2 0 0 347,2 0 347,2 347,2 0 0 0
9 337,7 337,7 0 0 337,7 0 337,7 262,1 337,7 0 0
10 0 287,1 0 0 0 0 287,1 0 287,1 0 0
11 284 284 0 0 284 0 284 284 284 0 0
12 239,2 239,2 0 0 239,2 0 239,2 239,2 239,2 0 0
13 234,3 234,3 0 0 0 0 234,3 234,3 234,3 0 0
14 233,7 233,7 233,7 0 233,7 0 233,7 233,7 233,7 0 37,7
15 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3
16 678 0 0 678 0 678 0 0 0 0 0
17 537 0 537 537 0 0 0 0 0 0 0
18 381,2 130,8 381,2 381,2 0 381,2 0 0 0 0 0
19 225,8 225,8 225,8 225,8 0 225,8 0 0 0 225,8 225,8
20 167,4 167,4 167,4 167,4 0 167,4 0 167,4 8,6 167,4 167,4
21 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9
22 0 580,4 0 0 0 0 580,4 0 580,4 0 0
23 575,7 575,7 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 361,5 361,5 361,5 0 361,5 0 0 0 0 0 0
25 229,1 229,1 229,1 0 229,1 0 229,1 229,1 229,1 0 229,1
26 182,7 182,7 182,7 0 182,7 182,7 182,7 182,7 182,7 182,7 182,7
27 327,2 327,2 327,2 327,2 0 327,2 0 0 0 327,2 327,2
28 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 0 255,7 0 255,7 255,7
29 229,1 229,1 229,1 229,1 0 229,1 0 0 0 229,1 229,1
30 178,9 178,9 178,9 178,9 0 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9
31 162,8 162,8 162,8 162,8 0 162,8 35,5 162,8 162,8 162,8 162,8
32 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4
33 158 158 158 158 43,2 158 158 158 158 158 158
34 0 0 218,6 0 0 0 0 0 0 142 218,6
35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195,1
36 0 0 178,6 0 0 0 0 0 0 178,6 178,6
37 0 0 166,4 0 0 0 0 0 0 166,4 166,4
38 203,8 203,8 203,8 203,8 0 203,8 0 0 0 203,8 203,8
39 190 190 190 190 0 190 0 0 0 190 190
40 157,6 157,6 157,6 157,6 0 157,6 0 157,6 157,6 157,6 157,6
41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 234,5 234,5
42 157,6 0 157,6 0 0 157,6 0 0 0 157,6 157,6
43 157,2 0 157,2 0 0 157,2 0 157,2 0 157,2 157,2
44 0 0 0 0 0 0 0 0 951,7 0 0
45 0 0 0 0 0 0 276 0 276 0 0
46 0 228,2 0 0 0 0 228,2 0 228,2 0 0
47 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 0 272,9 0
48 265,6 265,6 0 0 0 265,6 265,6 265,6 0 265,6 0
49 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3
50 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1
51 0 0 0 0 0 0 0 0 0 204,2 204,2
52 0 0 0 0 0 0 0 0 0 203,3 203,3
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54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
55 156,1 156,1 156,1 156,1 0 156,1 0 156,1 0 156,1 156,1
Anexos UTFSM
Pgina | 129

L3. Tamao 15 Box

1 2 3 4 5 6 7 8
Nodos Dda A B C F I G E J D H K
1 731,2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 589,7 589,7 0 589,7 0 0 0 0 0 0 0
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12 239,2 239,2 0 239,2 0 239,2 239,2 239,2 239,2 239,2 239,2
13 234,3 234,3 0 234,3 0 0 234,3 234,3 234,3 234,3 234,3
14 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7
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20 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4
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27 327,2 327,2 327,2 0 327,2 327,2 0 327,2 0 327,2 327,2
28 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7
29 229,1 229,1 229,1 0 229,1 229,1 0 229,1 0 229,1 229,1
30 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9
31 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8
32 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4
33 158 158 158 158 158 158 158 158 158 158 158
34 0 0 218,6 0 0 0 0 0 0 218,6 218,6
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38 203,8 203,8 203,8 0 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8
39 190 190 190 0 190 190 0 190 0 190 190
40 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6
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43 157,2 0 157,2 0 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2
44 0 0 0 0 0 0 0 0 951,7 0 0
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47 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9
48 265,6 265,6 0 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6
49 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3
50 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1
51 0 0 0 0 0 0 0 0 0 204,2 204,2
52 0 0 0 0 0 0 0 0 0 203,3 203,3
53 0 0 141,1 0 0 0 0 0 0 152,6 152,6
54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 591,2 0
55 156,1 156,1 156,1 0 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1
Anexos UTFSM
Pgina | 130

L4. Tamao 20 Box

1 2 3 4 5 6 7 8
Nodos Dda A B C F I G E J D H K
1 731,2 0 0 731,2 731,2 0 0 0 0 0 0
2 589,7 589,7 0 589,7 589,7 0 589,7 589,7 0 0 0
3 558,4 558,4 0 558,4 558,4 558,4 0 482 0 0 0
4 521,1 521,1 0 521,1 521,1 521,1 521,1 521,1 0 512,4 93,8
5 472,8 472,8 0 472,8 472,8 396 472,8 472,8 472,8 0 472,8
6 10,3 426 0 426 0 426 426 426 426 426 426
7 359,5 359,5 0 359,5 359,5 359,5 359,5 359,5 359,5 359,5 359,5
8 347,2 347,2 0 347,2 347,2 347,2 347,2 347,2 347,2 347,2 347,2
9 337,7 337,7 0 337,7 0 337,7 337,7 337,7 337,7 337,7 337,7
10 0 287,1 0 287,1 0 0 287,1 287,1 287,1 287,1 287,1
11 284 284 0 284 284 284 284 284 284 284 284
12 239,2 239,2 0 239,2 239,2 239,2 239,2 239,2 239,2 239,2 239,2
13 234,3 234,3 0 234,3 191,6 234,3 234,3 234,3 234,3 234,3 234,3
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15 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3
16 678 0 0 0 678 678 0 0 0 0 0
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19 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8
20 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4
21 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9
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27 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2
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29 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1
30 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9
31 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8
32 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4
33 158 158 158 158 158 158 158 158 158 158 158
34 0 0 218,6 0 0 0 0 0 0 218,6 218,6
35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195,1 195,1
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38 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8
39 190 190 190 190 190 190 190 190 190 190 190
40 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6
41 0 0 0 0 0 234,5 0 234,5 0 234,5 234,5
42 157,6 0 157,6 0 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6
43 157,2 0 157,2 27 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2
44 0 0 0 0 0 0 0 0 951,7 0 0
45 0 0 0 0 0 0 276 276 276 276 276
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47 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9
48 265,6 265,6 0 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6
49 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3
50 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1
51 0 0 0 0 0 204,2 0 204,2 138,5 204,2 204,2
52 0 0 0 0 0 0 0 0 0 203,3 203,3
53 0 0 141,1 0 0 152,6 0 152,6 152,6 152,6 152,6
54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 591,2 0
55 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1
Anexos UTFSM
Pgina | 131

L5. Tamao 25 Box

1 2 3 4 5 6 7 8
Nodos Dda A B C F I G J E D H K
1 731,2 0 0 731,2 731,2 731,2 0 0 0 0 0
2 589,7 589,7 0 589,7 589,7 589,7 589,7 589,7 589,7 545,1 545,1
3 558,4 558,4 0 558,4 558,4 558,4 558,4 558,4 558,4 558,4 558,4
4 521,1 521,1 0 521,1 521,1 521,1 521,1 521,1 521,1 521,1 521,1
5 472,8 472,8 0 472,8 472,8 472,8 472,8 472,8 472,8 472,8 472,8
6 10,3 426 0 426 426 426 426 426 426 426 426
7 359,5 359,5 0 359,5 359,5 359,5 359,5 359,5 359,5 359,5 359,5
8 347,2 347,2 0 347,2 347,2 347,2 347,2 347,2 347,2 347,2 347,2
9 337,7 337,7 0 337,7 337,7 337,7 337,7 337,7 337,7 337,7 337,7
10 0 287,1 0 287,1 287,1 287,1 287,1 287,1 287,1 287,1 287,1
11 284 284 0 284 284 284 284 284 284 284 284
12 239,2 239,2 0 239,2 239,2 239,2 239,2 239,2 239,2 239,2 239,2
13 234,3 234,3 0 234,3 234,3 234,3 234,3 234,3 234,3 234,3 234,3
14 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7 233,7
15 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3 164,3
16 678 0 0 678 678 678 0 0 0 678 678
17 537 0 537 537 537 537 537 449,4 0 537 537
18 381,2 130,8 381,2 381,2 381,2 381,2 381,2 381,2 381,2 381,2 381,2
19 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8 225,8
20 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4 167,4
21 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9 149,9
22 0 580,4 0 580,4 0 0 580,4 580,4 580,4 0 0
23 575,7 575,7 0 575,7 489,8 0 466,7 575,7 575,7 0 0
24 361,5 361,5 361,5 361,5 361,5 361,5 361,5 361,5 361,5 361,5 361,5
25 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1
26 182,7 182,7 182,7 182,7 182,7 182,7 182,7 182,7 182,7 182,7 182,7
27 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2 327,2
28 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7 255,7
29 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1 229,1
30 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9 178,9
31 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8 162,8
32 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4 160,4
33 158 158 158 158 158 158 158 158 158 158 158
34 0 0 218,6 0 218,6 218,6 0 0 67,5 218,6 218,6
35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195,1 195,1
36 0 0 178,6 0 178,6 178,6 178,6 0 178,6 178,6 178,6
37 0 0 166,4 60 166,4 166,4 166,4 166,4 166,4 166,4 166,4
38 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8 203,8
39 190 190 190 190 190 190 190 190 190 190 190
40 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6
41 0 0 0 0 234,5 234,5 234,5 234,5 234,5 234,5 234,5
42 157,6 0 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6 157,6
43 157,2 0 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2 157,2
44 0 0 0 0 0 0 0 951,7 951,7 0 0
45 0 0 0 276 0 0 276 276 276 276 276
46 0 228,2 0 228,2 228,2 0 228,2 228,2 228,2 228,2 228,2
47 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9 272,9
48 265,6 265,6 0 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6 265,6
49 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3 220,3
50 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1 175,1
51 0 0 0 0 204,2 204,2 204,2 204,2 204,2 204,2 204,2
52 0 0 0 0 0 203,3 203,3 0 203,3 203,3 203,3
53 0 0 141,1 152,6 152,6 152,6 152,6 152,6 152,6 152,6 152,6
54 0 0 0 0 0 514,7 591,2 0 0 591,2 591,2
55 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1 156,1
Anexos UTFSM
Pgina | 132

M. Inversin clnicas

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N. Remuneraciones Brutas

O. Remuneraciones Proporcionales

Cargo 15 Box 20 Box 25 Box
Jefe de Clnica $ 700.000 700.000 $ 700.000 $
Asistente Dental $ 6.160.000 8.120.000 $ 10.080.000 $
Jefe Esterilizacin y Rayos X $ 320.000 320.000 $ 320.000 $
Asistente Esterilizacin y Rayos X $ 600.000 1.200.000 $ 1.200.000 $
Atencin Pacientes (Recepcionista) $ 560.000 840.000 $ 840.000 $
Ejecutiva Presupuesto $ 810.000 1.080.000 $ 1.080.000 $
Personal Aseo $ 460.000 690.000 $ 690.000 $
TOTAL 9.610.000 $ 12.950.000 $ 14.910.000 $
Remuneracin Bruta Total
Estado 10 15% 735 $
Nueva Sucursal 15 22% 1.103 $
TOTAL 68 100% 5.000 $
Remuneraciones
Proporcionales
Estado 10 14% 685 $
TOTAL 73 100% 5.000 $
Remuneraciones
Proporcionales
Estado 10 13% 641 $
TOTAL 78 100% 5.000 $
Remuneraciones
Proporcionales
Anexos UTFSM
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P. Depreciacin y Valor Residual

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Anexos UTFSM
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Q. Flujos de Caja

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