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Docente: Lic.

Thomasa Cabanillas
Integrantes:
Atencia Duran Ruth
Cosme Fernndez, Sandra
Jimnez Mayo Jhon
Jimnez Melgarejo Jenny


Universidad Nacional Jos
Faustino Snchez Carrin
Para valorar cualquier aparato o sistema del cuerpo es
esencial iniciar una completa historia clnica seguida de
una exploracin sistemtica. Tras ello dispondremos
generalmente de una buena valoracin inicial, pudiendo
completarse con algunas medidas no invasivas (toma de
tensin arterial, frecuencia cardiaca y saturacin de
oxgeno), o invasivas (valoracin analtica o toma de
presiones invasivas). Tambin disponemos de una serie
de tcnicas exploratorias para realizar una valoracin
ms completa: electrocardiografa, radiografa torcica y
ecocardiografa.
Mucho ms especfico y menos frecuente en la prctica
habitual, pero que en ocasiones es necesaria para el
completo entendimiento de la fisiopatologa cardiaca
sera el cateterismo cardiaco.
o Entrevista: es la fase ms importante.
o Examen fsico: se realiza segn procedimiento clsico de exploracin:
Inspeccin
Palpacin
Percusin
Auscultacin




PALPACIN
La palpacin es una parte del examen fsico, que nos permite identificar algn tipo de
anomala a la hora de la valoracin.




Evaluar y registrar los pulsos arteriales
Evaluar el relleno o llenado capilar
Estimar el edema
Observar los signos de tromboflebitis
Evaluar pulsos torcicos y abdominales

PULSOS ARTERIALES:
verificar frecuencia, ritmo, carcter y volumen, demora.
describir los pulsos utilizando una escala del 0 a
3.



La palma de la mano es ms sensible a la vibracin. La
punta de los dedos es ms sensible a las pulsaciones

Arterias palpadas con mayor frecuencia
Cartida
Braquial
Radial
Cubital
Femoral
Poplteo
Dorsales del pie
Tibiales posteriores





































ESCALA DESCRIPCIN
0
1+
2+
3+
No palpable
Dbilmente palpable (dbil y filiforme)
Palpable (pulso normal)
Internamente (pulso hiperdinmico)
El pulso normal se palpa como onda, con una
fase ascendente y otra descendente.
Normalmente tiene una amplitud que permite
palparlo fcilmente y una ritmicidad regular.


LLENADO CAPILAR
Se realiza con los lechos ungueales para valorar la circulacin arterial de la extremidad.
Menos de 3 segundos retorna su normalidad.


















Edema
El edema consiste en liquido acumulado en el espacio extravascular del organismo, se
debe indagar si el edema aparece en zonas declives, si es uni o bilateral o si existe fvea.






ESCALA DESCRIPCION PROFUNDIDA DE LA
FOVEA
TIEMPO DE
RECURRENCIA DE LA
FOVEA
0 No presente 0 -
1+ Rasgos
< 6,4 mm
Rpido
2+ Leve
<6,4 mm 12,8 mm
10 15 segundos
3+ Moderado 12,8 mm 2,5 cm 1 2 minutos
4+ Severo
>2,5 cm
2 5 minutos

Signos de tromboflebitis
Se exploran las extremidades inferiores, signos consisten en
inflamacin de la vena y la formacin de un trombo.
Se evala presionando las pantorrillas, si causa dolor, sugiere flebitis y hay que
complementar el diagnostico.






http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion4/capitulo54/capitulo54.htm
http://www.slideshare.net/roflova/cardiovascular-7733613#btnNext
Caraballo, A. (2005). Manual de exploracin clnica (1 reimpresin de la 3 Ed.).
Mrida, Venezuela: Consejo de Publicaciones de la Universidad de Los Andes.

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