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AUTOEVALUACIN-TALLER ANTIBITICOS

Nombre: Kenny E Correa S


Cdula: 4-764-672


1. Mencione la principal diferencia entre un agente antibitico y un
frmaco quimioterpico antimicrobiano.

Los quimioterpicos son sustancias con actividad antimicrobiana
(microbicida o microbiosttica) con toxicidad suficientemente baja como
para poder ser administrados a un organismo por la va adecuada, hasta
alcanzar y mantener concentraciones eficaces en los tejidos.
Los antibiticos son sustancias normalmente de bajo peso molecular
producidas por seres vivos (antibiticos naturales) o modificadas
artificialmente a partir de ellas (antibiticos semisintticos), que a
pequeas concentraciones tienen efectos antimicrobianos (microbicidas
o microbiostticos), tras ser administrados por va adecuada a un
organismo receptor.


2. Mencione ejemplo de antibiticos que inhiben la sntesis de la
pared bacteriana.

Antibiticos B-lactmicos como penicilinas, cefalosporinas,
carbapenmicos y monobactmicos. Tambin estn otros antibiticos
como la vancomicina, daptomicina y bacitracina.

3. Mencione las diferencias entre el espectro antimicrobiano de la
penicilina G y dicloxacilina; y la penicilina G y la amoxicilina

Dicloxacilina Penicilina G Amoxicilina
Es resistente a la
degradacin por
penicilinasas, por lo que
hay menos resistencia
Existe una amplia
resistencia a este
farmaco
Se administra en
conjunto con un inhibidor
de B-lactamasa para
evitar resistencia
Especialmente contra
Stafilococo aureus
meticilina resistente y
otras bacterias
productoras de
penicilinasa
Gran variedad de Cocos
gram positivos y
negativos, menos
enterococos
Espectro aumentado en
comparacin con la
penicilina, incluyendo
enterococos y bacilos
(incluso anaerobios si se
acompaa de
clavulanato
Principal uso en
infecciones de
localizadas de la piel y
aquellas causadas por
SAMR
Su principal uso esta en
el tratamiento de la sfilis
y enfermedad de Lyme
Se puede utilizar en
infecciones de vas
urinarias, otitis media,
faringitis y neumona
adquirida en la
cominidad

4. Mencione el espectro antimicrobiano de la Ticarciclina
Es un medicamento de amplio espectro, tanto gram positivo como negativo,
pero su principal y mas importante uso es contra la Pseudomona auriginosa,
para las dems pseudomonas, es menos activa que la piperacilina

5. Mencione las diferencias de espectro antimicrobiano entre
Penicilinas y cefalosporinas
A grandes rasgos, las penicilias son un grupo muy amplio y heterogneo
de medicamentos, los hay de amplio espectro, contra pseudomonas,
contra patgenos especficos y contra grupos especficos (contra
enterococos por ejemplo), pero es un grupo con muchos subgrupos,
por lo que cada medicamento se utiliza en casos especiales, hay una
creciente resistencia hacia estos. Es importante destacar el amplio
ndice teraputico por lo que hay pocas reacciones adversas dosis-
dependientes a estos frmacos (en especial a la penicilina G)
Entre las cefalosporinas, solo hay 4 grupos, cada grupo con una
funcin en especial (un grupo de patgenos especifico), tenemos asi:
gram positivos incluido penicilinasas, gram negativos (no los
anaerobios), gram negativos (en especial neiserias y pseudomonas) y
gram positivos + gram negativos y pseudomonas. Aunque puede decirse
que son mas poderosos que las penicilinas, tambin hay que tener en
cuenta que pueden ser toxicos para los pacientes, se deben utilizar en
caso de haber cepas productoras de b-lactamasa de espectro extendido
o patgenos resistentes a las penicilinas.

6- Mencione el espectro antibacteriano de las cefalosporinas de tercera
y cuarta generacin
Las cefalosporinas parenterales de tercera generacin tienen un
espectro antibacteriano amplio, dada su resistencia a las
betalactamasas, siendo eficaces contra la mayor parte de las bacterias
entricas gram (- ). Actividad frente a P. aeruginosa slo la tienen
algunos compuestos del grupo (ceftazidima).
Los nuevos compuestos orales tienen menor actividad sobre bacterias
gram (+), nula en muchos casos frente a S. aureus, Streptococcus
pneumoniae con resistencia parcial o total a penicilina y Streptococcus
alfa hemolticos, as como frente a anaerobios. Es importante recordar
que la actividad frente a organismos gram (+) disminuye cuando
aumenta la actividad frente a los patgenos gram (-).
Cuarta generacin amplio espectro contra gram positivos y negativos lo
que incluye P. aeruginosa y muchas de las Enterobacteriaceae.

7- Mencione el mecanismo de resistencia bacteriana a antibiticos
betalactmicos.

En las bacterias gramnegativas la resistencia a los betalactmicos est
originada por varios mecanismos, pero el ms importante, por su
frecuencia y eficacia, es la produccin de betalactamasas. Los genes
que codifican estas enzimas pueden encontrarse en el cromosoma
bacteriano o en plsmidos y se producen de manera constitutiva o
inducible. De todas las betalactamasas descritas hasta el momento,
cabe destacar, por su inters e implicaciones clnicas, las
betalactamasas de espectro extendido (BLEEs), las betalactamasas
(cefalosporinasas) tipo AmpC y las carbapenemasas. El incremento de
la resistencia mediante la produccin de betalactamasas restringe el
empleo de los antibiticos betalactmicos como tratamiento emprico en
las infecciones ocasionadas por estos microorganismos.

8- En un paciente con una infeccin producida por grmenes Gram
Negativos, indique qu antibitico betalactmico puede ser utilizado.




9. tratamiento para faringitis por estreptococos beta hemolticos:

la OMS recomienda la penicilina o sus derivados. Por va oral se utiliza
la penicilina V o la amoxicilina en un curso de 10 das o penicilina
benzatina G una sola dosis IM si se sospecha que no se cumplir con el
tratamiento. Se prescriben para disminuir complicaciones como fiebre
reumtica o abscesos peri amigdalinos

10. En una infeccin urinaria causada por pseudomona aeruginosa
mencione qu antibitico betalactmico podra indicarse.

En una infeccin por pseudomona aeruginosa entre elcampo de los
betalactamicos podra utilizarse cefalosporina como la craftazidima o un
carbapenem como el meropenem o el imipenem siemprede manera parenteral
para asegurar un tratamiento efectivo y evitar las resistencias.