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TRIBUNAL: Corte Suprema de Justicia de la Nacin (CS)


!C"A: #$$$%$&%$'
(ART!S: Asociacin Ben)*alensis + otros c, !stado nacional
(UBLICACI-N: LA L!./ #$$'0B/ '#&/ con nota de 1aximiliano Toricelli 0 CS allos 2#2:'223 0 4J/ #$$'0'0
3&5,
4ictamen del (rocurador 6eneral de la Nacion:
I, A 7s, #%'8 la Asociacin Ben)*alensis + otras/ en su car9cter de entidades no )u:ernamentales ;ue desarrollan
acti<idades contra la epidemia del S=ndrome de Inmunode7iciencia Ad;uirida/ promo<ieron accin de amparo
a 7in de ;ue se o:li)ue al Estado nacional -Ministerio de Salud y Accin Social de la Nacin- a cumplir
con la asistencia, tratamiento y rehabilitacin de los enfermos del S.I.D.A. y, en especial, con el
suministro de medicamentos/ de acuerdo con lo dispuesto por los arts, '>/ #$/ >2 + 85 inc, ## de la
Constitucin Nacional/ la le+ #2,83? + su dec, re)l, '#>>%3',
Adu@eron ;ue la le+ #2,83? declar de interAs nacional la luc*a contra el S,I,4,A,/ + esta:leci ;ue el 1inisterio de
Salud + Accin Social/ por intermedio de la Su:secretar=a de la Salud/ es su Autoridad de Aplicacin + est9
o:li)ado a pro<eer los medicamentos + reacti<os necesarios,
A7irmaron ;ue/ se)Bn los estudios nacionales e internacionales, la interrupcin de los tratamientos resta
e7ecti<idad a la dro)a +a suministrada a los pacientes +/ por Bltimo/ solicitaron ;ue se dispon)a/ como medida
cautelar/ la entre)a de los medicamentos + reacti<os ;ue le *u:ieren sido re;ueridos por los pro)ramas
pro<inciales + municipales + por cual;uier persona 7=sica,
II, A fs. 2!"2#, el $ue% de primera instancia concedi la medida cautelar/ e *iCo sa:er al 1inisterio de Salud
+ Accin Social (Secretar=a de Recursos + (ro)ramas de Salud + del (ro)rama de Luc*a contra los Retro<irus
"umanos 0SI4!%!TS0) ;ue de:=a ad;uirir + entre)ar/ a cada uno de los e7ectores sanitarios del pa=s/ los reacti<os
+ medicamentos incluidos en el Dademecum B9sico del '2 de ma+o de '33> + los apro:ados por la AN1AT
durante '335 + '33&,
III, !l Estado nacional, a 7s, #2?%#5#/ al contestar el in7orme re;uerido/ en los tArminos del art, ?E de la le+
'&,3?&/ solicit el recha%o de la accin de amparo/ toda <eC ;ue/ con7orme ase)ur/ el 1inisterio cumpli
con la ley 2&.!'(/ en la medida en ;ue Asta slo le o:li)a a administrar un pro)rama central del cual son parte
importante otros similares ;ue se desarrollan en los rdenes locales,
E)pres *ue los actores no se encuentran le+itimados/ pues no in,ocaron lesin a un derecho concreto
y/ con respecto al suministro de medicamentos/ el (ro)rama Nacional de Sida pre<A un mecanismo de
distribucin a tra,-s de efectores e)ternos 0m9ximas autoridades sanitarias de las pro<incias + de la Ciudad
de Buenos Aires0, (or lo tanto/ el 1inisterio no es el Bnico responsa:le/ +a ;ue a;uAllas de:en actuar
exclusi<amente ante el pedido de los pacientes/ en la medida de sus posi:ilidades presupuestarias/ + ;ue/
adem9s/ la autoridad de aplicacin siempre entre)/ a tra<As del (ro)rama Nacional/ los medicamentos
re;ueridos por las distintas @urisdicciones,
(or Bltimo/ di@o ;ue )estion los 7ondos necesarios para el 7inanciamiento del (ro)rama + ;ue el presupuesto es
un acto institucional no su@eto al control de los @ueces,
ID, A fs. ../"..', la $ue%a de #0 instancia hi%o lu+ar al amparo y conden al Estado nacional (1inisterio de
Salud + Accin Social) a dar aca:ado cumplimiento a su o:li)acin de asistencia/ tratamiento +/ en especial/ al
suministro de medicamentos 0en 7orma re)ular/ oportuna + continua0 a los en7ermos ;ue se encuentren
re)istrados en los *ospitales + e7ectores sanitarios del pa=s,
(ara as= resol<er/ sostu,o *ue el art. /& de la 1onstitucin Nacional reconoce le+itimacin a las
asociaciones en lo relati,o a los derechos de incidencia colecti,a en )eneral/ m9xime en el Fsu: examineF/
donde es necesario/ por mandato le+al -ley 2&.!'(0/ preser<ar la pri<acidad de los a7ectados a 7in de e<itar
cual;uier mar)inacin o *umillacin,
A)re) ;ue dic*a le+ declar de interAs nacional la deteccin/ in<esti)acin/ dia)nstico + tratamiento del
S=ndrome de Inmunode7iciencia Ad;uirida + ;ue la Autoridad de Aplicacin de la le+ es el 1inisterio de Salud +
Accin Social de la Nacin/ por intermedio de la Su:secretar=a de Salud/ de tal 7orma ;ue el Estado es
responsable por la pro,isin de medicamentos, dro+as y reacti,os, ya *ue la problem2tica *ue plantea el
S.I.D.A. no se a+ota en la persona de *uien lo padece sino *ue sus consecuencias se trasladan a toda la
sociedad por ,3a de conta+io.
Sostu,o *ue, en el 4sub lite4, el Estado no cumpli con el suministro de la totalidad de los medicamentos
-entre ellos las dro+as aprobadas por el ANMA5 en #''6 (SAGUIDIR/ RIT-NADIR e IN4INADIR)0 y *ue, si
bien es cierto *ue la entre+a de a*u-llos se reali%a a tra,-s de los centros efectores de la $urisdiccin del
paciente, en ,irtud de los con,enios suscriptos, ello no puede interpretarse como un traslado de la
responsabilidad del Ministerio a las otras $urisdicciones, 4e tal 7orma/ el comportamiento ;ue se espera del
1inisterio/ en su car9cter de responsa:le primario de la atencin de los en7ermos/ es ;ue pre<ea esa necesidad +
en<=e/ en tiempo oportuno/ la nue<a partida de la medicacin al e7ector de la @urisdiccin respecti<a/ para ;ue
Aste pueda entre)arla al paciente a su primer re;uerimiento/ de 7orma tal ;ue no se produCca interrupcin del
tratamiento,
E)pres *ue los ar+umentos de la demandada son contradictorios +a ;ue/ por un lado/ dice ;ue cumple
de:idamente con sus o:li)aciones +/ por el otro/ intenta minimiCarlas al a7irmar ;ue slo administra el (ro)rama
Nacional/ del ;ue son parte tam:iAn todas las @urisdicciones sanitarias pro<inciales + la Ciudad de Buenos Aires
;ue/ a su <eC/ contri:u+en a soportar los costos + la responsa:ilidad de las distintas acciones,
Con respecto a los 7ondos ;ue tiene asi)nado el pro)rama de luc*a contra el S,I,4,A,/ di@o ;ue no 7ue in7ormado/
con lo cual no puede sa:erse el monto ;ue el 1inisterio estim en los e@ercicios '33&/ '338 + '33?/ pero ;ue/ de
la transcripcin de las mani7estaciones del Secretario de Recursos + (ro)ramas de Salud en el in7orme de la
demandada/ resultar=a ;ue los pro)ramas no se desarrollan normalmente/ en especial en lo atinente a la compra
de medicamentos, Adem9s/ el 1inisterio no acredit *ec*o al)uno ;ue permita concluir ;ue los e7ectores ;ue
reci:ieron la pro<isin de medicamentos en las cantidades re;ueridas no cumplieron con las demandas de los
pacientes + ;ue/ aun en tal *iptesis/ el 1inisterio no se exime de responsa:ilidad,
A ma+or a:undamiento sostu<o ;ue/ de los in7ormes suministrados por el "ospital Nacional de (ediatr=a F(ro7,
doctor Juan (, 6arra*anF/ la Coordinadora del (ro)rama SI4A de la Secretar=a de Salud de la 1unicipalidad de
la Ciudad de Buenos Aires/ el "ospital 6eneral de A)udos FJuan A, ern9ndeCF/ el "ospital de Cl=nicas FJosA de
San 1art=nF/ el "ospital Nacional F(ro7, A, (osadasF/ + el 1inisterio de Salud de la (ro<incia de Buenos Aires/ por
intermedio del Coordinador del (ro)rama !TS + SI4A de ese 1inisterio/ sur+e *ue el demandado no cumpli
su obli+acin, como Autoridad de Aplicacin en el 2mbito nacional, sobre dia+nstico, asistencia y
tratamiento de los afectados por la enfermedad, incluyendo sus patolo+3as deri,adas, en ,iolacin del art.
#7 de la ley 2&.!'( y colocando en +ra,e ries+o no slo a los pacientes afectados sino a la toda la
comunidad.
8. A fs. .(6".((, la 12mara Nacional de Apelaciones en lo 1ontenciosoadministrati,o 9ederal :sala I;
confirm el fallo de primera instancia. (ara as= resol<er/ sostu<ieron sus inte)rantes ;ue los actores est9n
de:idamente le)itimados/ toda <eC ;ue la accin de amparo puede ser interpuesta contra Fcual;uier 7orma de
discriminacinF por el Fa7ectado/ el de7ensor del pue:lo + las asociaciones ;ue propendan a esos 7inesF/ en la
medida en ;ue estAn re)istradas + autoriCadas para 7uncionar, Con relacin al a)otamiento de otros medios
procesales/ ad<irtieron ;ue/ en el Fsu: examineF/ se constataron los reclamos al 1inisterio de Salud + Accin
Social tendientes a ;ue se procediera a re)ulariCar + )arantiCar el suministro de medicamentos + reacti<os
necesarios para la asistencia + tratamiento de los pacientes,
Manifest *ue, en ,irtud de la manda constitucional de prote+er la ,ida y la salud (con7, (re9m:ulo/ arts,
'>/ '> nue<o/ '?/ '3 + 22)/ del cumplimiento de los pactos con $erar*u3a constitucional y de la ley 2&.!'(,
sur+e *ue el Estado nacional tiene la obli+acin espec3fica de luchar contra el s3ndrome de
inmunodeficiencia ad*uirida, a tra,-s de pro+ramas *ue persi+an la deteccin, in,esti+acin, dia+nstico
y tratamiento de la enfermedad, as3 como su pre,encin, asistencia y rehabilitacin< m2)ime cuando,
como sucede en el caso, se encuentra potencialmente en peli+ro toda la comunidad.
!n s=ntesis/ el accionar del !stado de incumplir o cumplir mal con su de:er de pro<eer los medicamentos
constituye una omisin ;ue roCa la <iolacin de los derec*os *umanos reconocidos en la Constitucin
Nacional/ ante la cual este remedio e)cepcional del amparo asume/ en principio/ el per7il del remedio @udicial
adecuado.
DI, A 7s, 53'%&$8/ el Estado nacional interpuso recurso e)traordinario/ al considerar ;ue lo decidido resulta
,iolatorio del derecho de propiedad y de los principios de la defensa en $uicio, de di,isin de poderes y
de la supremac3a de las leyes formales (arts, '8/ '? + 2'/ Constitucin Nacional), !xpres ;ue el primero de
esos principios 7ue lesionado a tra<As de una interpretacin errnea de la ley 2&.83? + ;ue/ en el Fsu: liteF/
existe una relacin directa e inmediata con el derec*o constitucional a la salud de toda la po:lacin, Sostu<o ;ue
existe +ra,edad institucional/ toda <eC ;ue la decisin cuestionada e)cede el mero inter-s indi,idual de las
partes y afecta de modo directo a la comunidad/ pues el a ;uo omiti tratar los reales alcances de la ley
2&.!'( y su $ue+o armnico con la ley de presupuesto/ + ;ue a7ecta la pol=tica de salud ;ue compete al
1inisterio en el marco de la le+ espec=7ica + en la or)aniCacin de la distri:ucin del crAdito asi)nado por el
(resupuesto Nacional, 19xime/ por las pro+ecciones ;ue para el 7uturo pueda tener la decisin ;ue en de7initi<a
recai)a + su incidencia en los le)=timos intereses de la econom=a nacional,
Adu$o, tambi-n, arbitrariedad de sentencia/ +a los @ueces omitieron tratar cuestiones tra3das a su
conocimiento, interpretaron arbitrariamente el derecho aplicable y se apartaron de las constancias de la
causa y de la normati,a ,i+ente/ toda <eC ;ue no examinaron el contenido de las normas in<ocadas como
7undamento de las de7ensas planteadas/ + condenaron exclusi<amente al 1inisterio a pro<eer medicacin/ a
tra<As de carriles institucionales ;ue no dependen de Al,
Di$o *ue los amparistas no est2n le+itimados/ +a ;ue no acreditaron cu9l es el interAs ;ue de7ienden o cu9les
son los pacientes a7ectados + ;ue no existe un caso @udicial/ pues no se produ@o lesin/ restriccin/ alteracin o
amenaCa a derec*o constitucional al)uno,
A7irm ;ue/ por un lado/ el art, 'E de la le+ #2,83? contempla el tratamiento/ deteccin/ in<esti)acin/ dia)nstico/
tratamiento/ pre<encin/ asistencia + re*a:ilitacin de la en7ermedad + de sus patolo)=as deri<adas +/ por el otro/
el art, >E pre<A ;ue las autoridades sanitarias de:en desarrollar los pro)ramas destinados al cumplimiento de los
cometidos descriptos por el art, 'E + )estionar los recursos necesarios para su e@ecucin, 4e tales disposiciones
normati<as el a ;uo in7iere/ errneamente/ ;ue el 1inisterio est9 o:li)ado/ de manera exclusi<a/ a pro<eer los
medicamentos/ con exclusin del resto de las @urisdicciones sanitarias/ sin ad<ertir ;ue e@ecutarlo en cada una de
ellas estar9 a car)o de las respecti<as autoridades sanitarias, A ma+or a:undamiento/ la responsa:ilidad es
compartida por los !stados locales/ toda <eC ;ue la Constitucin Nacional + las Constituciones (ro<inciales
pre<An el derec*o a la salud,
E)pres *ue el sistema de salud tiene en nuestro pa3s una or+ani%acin de tipo federal, ya *ue la
responsabilidad de los Estados pro,inciales no ha sido dele+ada a la Nacin +/ en tal sentido/ las propias
constituciones pro<inciales *an rea7irmado su car9cter local, (or ello/ los e7ectores sanitarios dependen de las
pro<incias + municipios, !n el caso particular/ si las pro<incias no en<=an en tiempo + 7orma la in7ormacin
necesaria/ di7icultan o imposi:ilitan el cumplimiento del (ro)rama del SI4A/ no existe responsa:ilidad del !stado
nacional,
!n tal sentido/ el 7allo del a ;uo li:er in@usti7icadamente a las pro<incias de su o:li)acin primaria de asistencia/
+a ;ue slo conden a la Autoridad Nacional de Aplicacin al cumplimiento de la le+, El art. 2# refuer%a dicha
interpretacin al fi$ar *ue los +astos *ue demande el cumplimiento de lo dispuesto en el art. /7 ser2n
sol,entados por la Nacin y por los respecti,os presupuestos de cada $urisdiccin, Adem9s/ el 1inisterio
siempre cumpli aca:adamente con las disposiciones de la le+ #2,83? Fdentro del presupuesto asi)nado/ con
disponi:ilidad + aplicacin al (ro)ramaF + todas las @urisdicciones sanitarias del pa=s de:en ar:itrar los medios
para propender a su e@ecucin + )estionar los recursos para su 7inanciacin + e@ecucin/ sin per@uicio del
cometido del 1inisterio de administracin/ asistencia tAcnica + coordinacin,
!l (ro)rama Nacional de SI4A/ con respecto a las prue:as de la:oratorio + a la entre)a de medicamentos/
esta:leci un mecanismo ;ue se realiCa a tra<As de e7ectores externos 0no dependientes del !stado Nacional0
constituidos por las m9ximas autoridades sanitarias de las pro<incias + de la Ciudad de Buenos Aires, So:re esa
:ase/ e7ectBan sus re;uerimientos al (ro)rama + satis7acen/ a tra<As de los *ospitales + centros sanitarios de
cada @urisdiccin/ las necesidades de los en7ermos,
En s3ntesis, el a *uo, al condenar =nicamente al demandado a la pro,isin de las dro+as a todos los
enfermos inscriptos, desconoci la ley 2&.!'(, *ue obli+a a los efectores a entre+ar los medicamentos< la
ley 2/./.. *ue impone la cobertura a las obras sociales y, por =ltimo, la ley 2/.!./ *ue hace e)tensi,a
dicha obli+acin a los sistemas de medicina pre pa+os.
Sostu<o/ por Bltimo/ ;ue el presupuesto es un acto institucional no su$eto a control $udicial/ toda <eC ;ue lo
contrario importar3a contradecir el principio de di,isin de poderes +/ adem9s/ por;ue a;uAl es insuscepti:le
de a7ectar en 7orma directa e inmediata derec*os de terceros,
DII, A 7s, &'>/ la sala I de la 12mara Nacional de Apelaciones en lo Contenciosoadministrati<o ederal concedi
el recurso e)traordinario/ por encontrarse de:atido el alcance e interpretacin de una norma federal y lo
dene+ por arbitrariedad/ debido a lo cual el Ministerio interpuso recurso de *ue$a ante 8.E.
8III. As3 planteadas las cosas/ corresponde expedirse/ en primer tArmino/ so:re la le+itimacin de los actores
para deducir la presente accin de amparo en de7ensa de sus intereses + el de sus representados, !n tal sentido/
el art. /& de la 1onstitucin Nacional reconoce e)presamente le+itimacin para interponer la accin
e)pedita y r2pida de amparo su$etos potencialmente diferentes de los afectados en forma directa/ entre
ellos/ las asociaciones/ por el acto u omisin ;ue/ en 7orma actual o inminente/ lesione/ restrin@a/ altere o
amenace/ con ar:itrariedad o ile)alidad mani7iesta/ derec*os reconocidos por la Constitucin/ un tratado o una
le+/ entre otros/ los de incidencia colecti<a,
Al respecto/ este 1inisterio (B:lico *a sostenido ;ue la Constitucin Nacional/ en <irtud de la re7orma introducida
en '33>/ contempla nue<os mecanismos tendientes a prote)er a usuarios + consumidores +/ para ello/ ampli el
espectro de los su@etos le)itimados para accionar/ ;ue tradicionalmente se limit a a;uAllos ;ue 7ueran titulares
de un derec*o su:@eti<o indi<idual (Fin reF: S,C,A,35 L,HHH FAsociacin de 6randes Usuarios de !ner)=a !lActrica
de la RepB:lica Ar)entina c, (ro<, de Buenos Aires/ + otro s% accin declarati<aF/ del #3 de a)osto de '33&) +/ de
acuerdo con ello/ en tales autos/ se *a expedido D,!,/ al rec*aCar la excepcin de 7alta de le)itimacin/ mediante
sentencia del ## de a:ril de '338,
!stimo oportuno aclarar ;ue/ con7orme sur)e de los estatutos de los amparistas/ Asociacin Ben)*alensis/
undacin 4escida/ undacin para estudio e in<esti)acin de la 1u@er (!I1)/ Asociacin Ci<il Intilla/ undacin
R,!,4,/ undacin C!4-S!H (Centro de documentacin en sexualidad)/ undacin Ar)entina pro a+uda al niIo
con SI4A/ + la Asociacin Ci<il S,I,6,L,A,/ tienen por o:@eto la luc*a contra el SI4A +/ en consecuencia/ est9n
le)itimadas para interponer accin de amparo contra las omisiones del !stado/ por presunto incumplimiento de la
le+ #2,83? + de su decreto re)lamentario,
As= lo pienso/ toda <eC ;ue fundan su le+itimacin para accionar, no slo en el inter-s difuso en *ue se
cumplan la 1onstitucin y las leyes, sino en su car2cter de titulares de un derecho de incidencia colecti,a
a la proteccin de la salud, cuyo contenido es la pre,encin, asistencia y rehabilitacin de los enfermos
*ue padecen el S3ndrome de Inmunodeficiencia Ad*uirida y sus patolo+3as deri,adas/ adem9s del derec*o
;ue les asiste para accionar para el cumplimiento de una de las 7inalidades de su creacin ;ue/ en el caso/ es la
de luc*ar contra el SI4A,
Sin per@uicio de lo expuesto/ + tal como lo *a sostenido D,!, Fin reF: FConsumidores Li:res Cooperati<a Limitada
de (ro<isin de Ser<icios de Accin Comunitaria s% amparoF/ en sentencia del 8 de ma+o de '33?/ la
incorporacin de intereses +enerales o difusos a la proteccin constitucional, en nada ener,a la
e)i+encia de e)poner cmo tales derechos se ,en lesionados por un acto ile+3timo o por *u- e)iste seria
amena%a de *ue ello suceda, a los efectos de ,iabili%ar la accin de amparo, !n e7ecto/ se)Bn aclar la
Corte/ Fno *a sido o:@eto de re7orma/ en tal sentido/ la exi)encia de ;ue el (oder Judicial inter<en)a en el
conocimiento + decisin de JcausasJ (art, ''&/ Constitucin Nacional)/ con el alcance ;ue este Tri:unal
reiteradamente otor) a dic*a expresin, As=/ desde anti)uo seIal ;ue dic*as JcausasJ son a;uAllas en las en
las ;ue se persi)ue en concreto la determinacin del derec*o de:atido entre partes ad<ersasF, 19s aBn/ a)re)
D,!, ;ue Fdesde otro 9n)ulo/ *a de puntualiCarse ;ue la proteccin ;ue el nue<o texto constitucional otor)a a los
intereses )enerales/ no impide <eri7icar si Astos/ no o:stante su comple@a de7inicin/ *an sido lesionados por un
acto ile)=timo/ o existe amenaCa de ;ue lo seanF,
!n este sentido/ es necesario recordar *ue el 5ribunal ha declarado *ue, siempre *ue la peticin no ten+a
un car2cter simplemente consulti,o, no importe una inda+acin meramente especulati,a, sino *ue
responda a un caso *ue bus*ue preca,er los efectos de un acto en ciernes al *ue se atribuya ile+itimidad
y lesin al r-+imen constitucional federal, constituye una causa en los t-rminos de la >ey 9undamental
(con7,/ entre otros/ 2'$:&$&/ 388 0La Le+/ '3?80 4/ 2>'0 + #?'#),
Se+=n mi parecer, es dable concluir *ue, en el 4sub e)amine4/ se con7i)ura un caso contencioso/ en los
tArminos del art, ''& de la Constitucin Nacional + del art, #E de la le+ #8/ para suscitar el e@ercicio de la
@urisdiccin/ toda <eC ;ue e)iste un per$uicio concreto, actual e inminente, por la falta de pro,isin de los
reacti,os o medicamentos, diferenciado de la situacin en *ue se hallan las dem2s personas y, en
especial, con relacin a las consecuencias por la no deteccin y asistencia a los portadores, infectados y
enfermos o por la interrupcin de su tratamiento.
IH, ?or otra parte, opino *ue el recurso e)traordinario es formalmente admisible, toda ,e% *ue, por su
intermedio, se ha puesto en tela de $uicio la interpretacin de normas federales y la decisin definiti,a del
a *uo ha sido contraria al derecho *ue los apelantes fundan en ellas.
@. En cuanto al fondo del asunto, cabe seAalar, en mi concepto, *ue la ,ida de los indi,iduos y su
proteccin -en especial el derecho a la salud- constituyen un bien fundamental en s3 mismo *ue, a su
,e%, resulta imprescindible para el e$ercicio de la autonom3a personal :art. #', 1onstitucin Nacional;. !l
derec*o a la <ida/ m9s ;ue un derec*o no enumerado en los tArminos del art, 22 de la Constitucin Nacional/ es
un derec*o impl=cito/ +a ;ue el e@ercicio de los derec*os reconocidos expresamente re;uiere necesariamente de
Al, A su <eC/ el derec*o a la salud/ m9xime cuando se trata de en7ermedades )ra<es/ est9 =ntimamente
relacionado con el primero + con el principio de la autonom=a personal (art, '3/ Constitucin Nacional)/ toda ,e%
*ue un indi,iduo +ra,emente enfermo no est2 en condiciones de optar libremente por su propio plan de
,ida -principio de autonom3a-.
A ma+or a:undamiento/ el derec*o a la salud/ desde el punto de <ista normati<o/ est9 reconocido en los tratados
internacionales con ran)o constitucional (art, 85 inc, ##/ Constitucin Nacional)/ entre ellos/ el art, '# inc, c del
(acto Internacional de 4erec*os !conmicos/ Sociales + CulturalesK inc, 'E arts, >E + 5E de la Con<encin so:re
4erec*os "umanos 0(acto de San JosA de Costa Rica0 e inc, 'E del art, &E del (acto Internacional de 4erec*os
Ci<iles + (ol=ticos/ extensi<o no slo a la salud indi<idual sino tam:iAn a la salud colecti<a,
El Estado no slo debe abstenerse de interferir en el ejercicio de los derechos individuales sino que
tiene, adems, el deber de realizar prestaciones positivas, de manera tal que el ejercicio de aqullos no
se torne ilusorio. !n tal sentido/ el le)islador sancion la ley 2&.!'(, cuyo art. #7 declara de inter-s nacional a
la lucha contra el S3ndrome de Inmunodeficiencia Ad*uirida/ entendiAndose por tal a la deteccin e
in<esti)acin de sus a)entes causales/ el dia)nstico + tratamiento de la en7ermedad/ su pre<encin/ asistencia +
re*a:ilitacin/ inclu+endo la de sus patolo)=as deri<adas/ como as= tam:iAn las medidas tendientes a e<itar su
propa)acin/ + su art. /7 impone obli+aciones de hacer al Estado/ entre ellas/ la de desarrollar pro+ramas
destinados al cumplimiento de las acciones descriptas en el art, 'E/ )estionando los recursos para su 7inanciacin
+ e@ecucin adem9s el de:er de promo<er la capacitacin de los recursos *umanos/ propender al desarrollo de
las acti<idades de in<esti)acin/ aplicar mAtodos ;ue ase)uren la e7ecti<idad de los re;uisitos de m9xima calidad
+ se)uridad/ cumplir con el sistema de in7ormacin ;ue se esta:leCca + la deteccin del <irus + de sus
anticuerpos en la san)re *umana destinada a trans7usin/ ela:oracin de plasma u otros deri<ados san)u=neos
de ori)en *umano para cual;uier uso terapAutico,
Dichos principios lle,an a concluir *ue el Estado tiene la obli+acin de suministrar los reacti,os y
medicamentos necesarios para el dia+nstico y tratamiento de la enfermedad. M2s a=n, el art. (7 de la ley
reconoce e)presamente el derecho de las personas portadoras, infectadas o enfermas a recibir asistencia
adecuada.
@I. ?or ende, corresponde anali%ar si la ley 2&.!'( impone tales obli+aciones con e)clusi,idad al Estado
nacional, o en concurrencia con los Estados locales.
4e un lado/ el 1inisterio de Salud + Accin Social de la Nacin/ a tra<As de la Secretar=a de Salud/ es la
Autoridad de Aplicacin de la le+ #2,83? +/ por el otro/ el mismo art, 2E dispone ;ue Fsu e@ecucin en cada
@urisdiccin estar9 a car)o de las respecti<as autoridades sanitarias a cu+os 7ines podr9n dictar las normas
complementarias ;ue consideren necesarias para el me@or cumplimiento de la misma + su re)lamentacinF,
Adem9s/ la le+ reconoce expresamente/ a las autoridades locales/ entre otras/ las si)uientes 7acultades:
esta:lecer + mantener actualiCada la in7ormacin de sus 9reas de in7luencia correspondiente a la pre<alencia e
incidencia de portadores/ in7ectados + en7ermos (art, '')K aplicar las sanciones 0actos u omisiones ;ue impli;uen
trans)resin a las normas de pro7ilaxis de esta le+ + a las re)lamentaciones ;ue se dicten en su consecuencia0
(art, '8) +/ por Bltimo/ <eri7icar su cumplimiento mediante inspecciones o pedidos de in7ormes/ a cu+o e7ecto
podr9n re;uerir el auxilio de la 7uerCa pB:lica o solicitar orden de allanamiento ante los @ueces competentes (art,
#$),
(or su parte/ el art, 2E del dec, re)lamentario de la le+ (dec, '#>>%3')/ esta:lece ;ue el 1inisterio de Salud +
Accin Social procurar9 la cola:oracin de las autoridades sanitarias de las pro<incias/ como asimismo ;ue las
disposiciones complementarias ;ue dicten ten)an concordancia + uni7ormidad de criterios, (or Bltimo/ a)re)a ;ue
se consideran autoridades sanitarias de aplicacin del presente al 1inisterio de Salud + Accin Social/ por medio
de la Su:secretar=a de Salud/ + a las autoridades de ma+or @erar;u=a en esa 9rea en las pro<incias + en la
1unicipalidad de la Ciudad de Buenos Aires,
1on respecto a los +astos *ue demande el cumplimiento de la ley, el art. 2# dice e)presamente *ue ellos
4ser2n sol,entados por la Nacin, imputados a rentas +enerales y por los respecti,os presupuestos de
cada $urisdiccin4.
A*ora :ien/ tal como *a sostenido D,!,/ es misin del intArprete inda)ar el <erdadero sentido + alcance de la le+/
mediante un examen atento + pro7undo de sus tArminos/ *ue consulte la realidad del precepto y la ,oluntad
del le+islador/ pues sea cual fuere la naturale%a de la norma, no hay m-todo de interpretacin me$or *ue
el *ue tiene en cuenta la finalidad de a*u-lla (allos: 2$?:'?&'), !n e7ecto/ tiene dic*o la Corte ;ue la
sustancia de la norma es el esp3ritu y el fin de la le+ (allos 2'#: '&'>K 2'2:'#32/ entre otros) + ;ue la primera
7uente para determinar esa <oluntad/ es su letra (allos: 2$?:'8>5K 2'#:'$3?K 2'2:#5>), (or Bltimo/ ca:e recordar
;ue Fpor encima de lo ;ue las le+es parecen decir literalmente/ es propio de la interpretacin inda+ar lo *ue
ellas dicen $ur3dicamente/ o sea/ en conexin con las dem9s normas ;ue inte)ran el ordenamiento )eneral del
pa=s/ de modo de o:tener su armoni%acin y concordancia entre s= +/ especialmente/ con los principios +
)arant=as de la Constitucin Nacional (allos: 2$?:'''?),
El art. &7 de la ley es claro en cuanto establece *ue su Autoridad de Aplicacin es el Ministerio de Salud y
Accin Social de la Nacin, sin per$uicio de *ue la e$ecucin en cada $urisdiccin estar2 a car+o de las
respecti,as autoridades sanitarias, en concordancia con su art. #7, *ue declara de inter-s nacional la
lucha contra el SIDA, !n mi opinin/ es necesario distin)uir entre dos ni<eles de e@ecucin de la le+
cuestionada: por un lado/ el de la Autoridad de Aplicacin/ responsa:le primario del cumplimiento de la le+ cu+o
7in es el de la pre<encin/ asistencia + re*a:ilitacin de la en7ermedad, A tal e7ecto/ el le)islador nacional cre un
rA)imen Bnico ;ue declar de interAs nacional + cu+o cumplimiento/ en consecuencia/ le corresponde al !stado
nacional, (or el otro/ el de las autoridades locales *ue, en e$ercicio de las competencias *ue les reconoce
la ley, pueden incluso dictar normas complementarias pero *ue, a=n en tales supuestos, es
responsabilidad de la Autoridad de Aplicacin Nacional -Ministerio de Salud y Accin Social de la
Nacin- procurar *ue a*u-llas ten+an concordancia y uniformidad de criterios :conf. art. &7, dec. re+l.;.
19s aBn/ cuando el (oder !@ecuti<o/ a tra<As del decreto re)lamentario de la le+/ a7irma ;ue las autoridades
sanitarias de aplicacin son el 1inisterio de Salud + Accin Social de la Nacin + las autoridades de ma+or
@erar;u=a en esa 9rea en las pro<incias + en la 1unicipalidad de la Ciudad de Buenos Aires se re7iere
expresamente al cumplimiento del decreto, !n e7ecto Fse consideran autoridades sanitarias de aplicacin del
presente ,,,F, !llo es raCona:le toda <eC ;ue el decreto pre<A cuestiones no incluidas en la le+/ tal como por
e@emplo/ la incorporacin de la pre<encin del SI4A en los pro)ramas de enseIanCa de los ni<eles primario/
secundario + terciario de educacin (con7, art, 'E/ dec, re)l,),
Si :ien es cierto ;ue los )astos ;ue demande el cumplimiento de la le+ de:er9n ser sol<entados por la Nacin +
por los respecti<os presupuestos de cada @urisdiccin/ ello no supone ;ue el !stado ederal *a+a dele)ado/ en
los !stados locales/ la responsa:ilidad/ en su car9cter de Autoridad de Aplicacin Nacional/ del cumplimiento del
rA)imen de luc*a contra el SI4A declarado expresamente de interAs nacional, ?or ello, aun cuando los
reacti,os o medicamentos se distribuyan a tra,-s de los efectores locales, el Estado nacional es el
responsable del cumplimiento de la ley ante terceros, sin perjuicio de la responsabilidad que, ante aqul,
le cabe a las jurisdicciones provinciales o instituciones privadas -obras sociales o sistemas de medicina
pre-pagos-.
As= lo pienso/ +a ;ue la responsabilidad del Estado, en su condicin de Autoridad de Aplicacin *ue diseAa
el plan de distribucin de los medicamentos, no se agota con las entregas, sino que debe velar por su
correcto cumplimiento, ase+urando la continuidad y re+ularidad del tratamiento m-dico. !s por lo ;ue
sur)e del art, 2E de la le+/ ;ue reconoce ;ue el 1inisterio de Salud + Accin Social podr9 concurrir a cual;uier
parte del pa=s para contri:uir al cumplimiento de la le+,
HII. En lo atinente al ar+umento sobre el control $udicial respecto del presupuesto del Ministerio y su
e$ecucin, en mi opinin no se confi+ura en el sub lite, como errneamente sostiene la apelante, ya *ue
los $ueces se limitaron a e)i+ir -al Estado nacional- el debido cumplimiento de la ley 2&.!'( y de su
decreto re+lamentario, de conformidad con los derechos consa+rados por la 1onstitucin Nacional, m2s
all2 del acierto o error de los medios empleados por el le+islador o por el Ministerio de Salud y Accin
Social.
HIII, !n <irtud de los 7undamentos expuestos/ opino ;ue de:e con7irmarse la sentencia recurrida en cuanto 7ue
materia de recurso extraordinario,0 e:rero ## de '333,0 Nicol9s !, Becerra,
Buenos Aires/ @unio 'E de #$$$,
Considerando: Gue las cuestiones de:atidas en el recurso extraordinario presentado por el 1inisterio de Salud +
Accin Social *an sido adecuadamente resueltas en el dictamen del procurador )eneral de la Nacin/ a cu+os
tArminos corresponde remitirse por raCones de :re<edad,
(or ello/ se declara 7ormalmente admisi:le el recurso extraordinario parcialmente concedido a 7s, &'>/ + se
con7irma la sentencia apelada, Con costas,0 Julio S, NaCareno (en disidencia), 0 !duardo 1olinA -JConnor (se)Bn
su <oto), 0 Carlos S, a+t (en disidencia), 0 Au)usto C, Belluscio, 0 !nri;ue S, (etracc*i (en disidencia), 0 Antonio
Bo))iano (se)Bn su <oto), 0 6uillermo A, , LpeC, 6usta<o A, Bossert,0 Adol7o R, D9C;ueC (se)Bn su <oto),
8oto de los doctores Molin- BC1onnor y Do++iano.
Considerando: ', Gue la sala I de la C9mara Nacional de Apelaciones en lo Contenciosoadministrati<o ederal
con7irm la sentencia de 'L instancia/ ;ue al *acer lu)ar a la accin de amparo interpuesta por la Asociacin
Ben)*alensis + otras entidades no )u:ernamentales ;ue desarrollan acti<idades contra el <irus del SI4A/
conden al !stado nacional 01inisterio de Salud + Accin Social0 a dar aca:ado cumplimiento a su o:li)acin de
asistencia/ tratamiento + en especial suministro de medicamentos 0en 7orma re)ular/ oportuna + continua0 a los
en7ermos de ese mal re)istrados en los *ospitales pB:licos + e7ectores sanitarios del pa=s,
#, Gue/ para as= decidir/ @uC) ;ue los actores ten=an le)itimacin su7iciente para interponer la presente accin
con 7undamento en los arts, 5E de la le+ '&,3?& + >2 de la Constitucin Nacional en cuanto esta:lece ;ue podr9n
interponer accin de amparo contra cual;uier 7orma de discriminacin las asociaciones ;ue propendan a esos
7ines + en la medida en ;ue estAn re)istradas + autoriCadas para 7uncionar, A)re) ;ue la le+ #2,83?/ ;ue declar
de interAs nacional la luc*a contra el SI4A/ dispuso ;ue las autoridades sanitarias de:=an desarrollar pro)ramas
destinados a detectar/ dia)nosticar + tratar la en7ermedad + )estionar los recursos necesarios para 7inanciarlos/
los cuales/ ser=an sol<entados por la Nacin + por los respecti<os presupuestos de cada @urisdiccin, !ntendi
;ue el accionar del !stado de incumplir o cumplir mal con la o:li)acin de suministrar medicamentos para el
tratamiento de la en7ermedad constitu=a una omisin ;ue <iola:a los derec*os a la <ida + a la salud reconocidos
por la Constitucin Nacional + por los tratados de derec*os *umanos (art, 85/ inc, ##),
2, Gue contra esta decisin el demandado interpuso el recurso extraordinario ;ue 7ue concedido parcialmente en
lo relati<o a la interpretacin de las disposiciones de la le+ #2,83? + dene)ado respecto del planteamiento de
ar:itrariedad de sentencia/ lo cual dio lu)ar a la ;ue@a pertinente,
>, Gue el remedio 7ederal es procedente en cuanto se *a puesto en tela de @uicio la inteli)encia + aplicacin de
una norma de naturaleCa 7ederal le+ #2,83? + la decisin reca=da en la causa *a sido ad<ersa a las pretensiones
del recurrente,
5, Gue el 1inisterio de Salud + Accin Social se a)ra<ia por considerar ;ue las asociaciones ;ue dedu@eron esta
accin de amparo carecen de le)itimacin acti<a para interponerla, A7irma ;ue el a ;uo interpreta errneamente
la le+ #2,83? al condenar al !stado Nacional exclusi<amente a pro<eer medicamentos/ desconociendo de ese
modo/ lo dispuesto por los arts, 2E + #' de la norma cuestionada ;ue ponen tam:iAn a car)o de las pro<incias la
e@ecucin + los )astos ;ue demande el cumplimiento del pro)rama de luc*a contra el SI4A, A)re)a ;ue el
sistema de salud tiene en nuestro pa=s una or)aniCacin de tipo 7ederal + compartida/ + ;ue existe en esta
materia una responsa:ilidad con@unta de la Nacin/ las pro<incias + los municipios, 4estaca ;ue el !stado
Nacional cumple aca:adamente con las disposiciones de la le+ dentro del presupuesto asi)nado, SeIala ;ue la
c9mara se inmiscu+e en una cuestin ;ue a7ecta el 9m:ito de reser<a del (oder !@ecuti<o/ pues la le+ autoriCa a
este Bltimo a ar:itrar las medidas ;ue crea oportunas + con<enientes para implementar el pro)rama discutido en
autos, !n s=ntesis/ sostiene ;ue el a ;uo/ al condenar Bnicamente al demandado a pro<eer dro)as a todos los
en7ermos inscriptos/ desconoce la le+ #2,83?/ ;ue o:li)a a los e7ectores sanitarios a entre)ar los medicamentosK
la le+ #>,>55 ;ue impone la co:ertura a las o:ras sociales +/ por Bltimo/ la le+ #>,85> ;ue *ace extensi<a dic*a
o:li)acin a los sistemas de medicina prepa)os, inalmente/ sostiene ;ue el decisorio a7ecta la or)aniCacin de
la distri:ucin del crAdito para la pol=tica de salud pB:lica asi)nado por el presupuesto ;ue es un acto
institucional no su@eto a control @udicial,
&, Gue cuando se encuentra en @ue)o el alcance ;ue ca:e asi)nar a una norma de derec*o 7ederal/ el tri:unal no
se encuentra limitado en su decisin por los ar)umentos de las partes sino ;ue le incum:e realiCar una
declaratoria so:re el punto en de:ate (allos: 2$?:&>8 0La Le+/ '3?80A/ '&$ 0 2'>:'?2>K 2'?:'#&3/ entre otros),
8, Gue los amparistas tienen le)itimacin para interponer la presente accin pues/ ;ueda pro:ado en autos/ ;ue
existen pacientes necesitados de los medicamentos cu+a pro<isin se re;uiere + asimismo/ el o:@eto de la
pretensin 0suministro de medicamentos0 ;ueda comprendido dentro de los 7ines de sus estatutos, !n tales
condiciones/ se con7i)uran los re;uisitos seIalados por el art, >2 de la Constitucin Nacional en cuanto reconoce
le)itimacin a su@etos potencialmente distintos de los directamente a7ectados (allos: 2#$:&3$K 2#':'25#) + el
con7licto planteado constitu+e un Fcaso o contro<ersiaF en los tArminos seIalados por la @urisprudencia de esta
Corte ;ue re;uiere ;ue se persi)a en concreto la determinacin del derec*o de:atido entre partes ad<ersas
(allos: #85:#?#K 2$?:'>?3 0La Le+/ '>$08&?K '3?8 A/ >3&0K 2'2:?&2/ entre otros),
?, Eue el propsito preeminente *ue inspir el dictado de la ley 2&.!'( fue la proteccin de la salud
p=blica. En efecto, la intencin del le+islador fue claramente manifestada en ocasin del debate
parlamentario ((doctrina de allos: '?#:>?&K #3&:#52 0La Le+/ '3880A/ 23$K '20 2830K 2$&:'$>8) en el cual se
e)presF 4...el crecimiento del n=mero de casos en relacin al tiempo, parece seAalar para la Ar+entina el
establecimiento de una epidemia de caracter3sticas similares a la de los pa3ses del hemisferio norte...?or
ello deben adoptarse medidas profil2cticas tendientes a controlar la e)pansin del mal en nuestro medio4
(4iario de Sesiones de la C9mara de Senadores/ '$ de @unio de '3??/ p, ?&') (allos: 2'3:2$>$),
3, Eue esta 1orte desde sus inicios entendi *ue el Estado Nacional est2 obli+ado a 4prote+er la salud
p=blica4 :9allosF &#F2!&; pues el derecho a la salud est2 comprendido dentro del derecho a la ,ida *ue es
4el primer derecho natural de la persona humana pree)istente a toda le+islacin positi,a *ue,
ob,iamente, resulta reconocido y +aranti%ado por la 1onstitucin Nacional.4 (allos: 2$#:'#?>K 2'$:''# 0La
Le+/ '3?'0 A >$'K '3?8B/ 2''), As3 entendi *ue en el ?re2mbulo de la 1onstitucin Nacional 4ya se
encuentran e)presiones referidas al bienestar +eneral, ob$eti,o preeminente en el *ue, por cierto, ha de
computarse con prioridad indiscutible, la preser,acin de la salud4 (allos: #8?:2'2/ consid, '5),
'$, Gue/ a partir de la re7orma constitucional de '33>/ el derec*o a la salud se encuentra expresamente
reconocido con @erar;u=a constitucional en el art, 85 inc, ##, !n este sentido/ el art, HI de la 4eclaracin
Americana de los 4erec*os + 4e:eres del "om:re esta:lece ;ue toda persona tiene derec*o a ;ue su salud sea
preser<ada por medidas sanitarias + sociales/ relati<as a la alimentacin/ el <estido/ la <i<ienda + la asistencia
mAdica/ correspondientes al ni<el ;ue permitan los recursos pB:licos + los de la comunidad, !l art, #5 de la
4eclaracin Uni<ersal de 4erec*os "umanos dispone ;ue toda persona tiene derec*o a un ni<el de <ida
adecuado ;ue le ase)ure/ as= como a su 7amilia/ la salud + el :ienestar/ + en especial la asistencia mAdica + los
ser<icios sociales necesarios, !l art, '# del (acto Internacional de 4erec*os !conmicos/ Sociales + Culturales
esta:leci ;ue entre las medidas ;ue los estados partes de:er=an adoptar a 7in de ase)urar la plena e7ecti<idad
del derec*o de toda persona al dis7rute del m9s alto ni<el posi:le de salud 7=sica + mental/ de:er=an 7i)urar la
pre<encin + el tratamiento de las en7ermedades epidAmicas/ endAmicas/ pro7esionales + de otra =ndole/ + la
luc*a contra ellas (inc, c) + la creacin de condiciones ;ue ase)uren a todos asistencia mAdica + ser<icios
mAdicos en caso de en7ermedad,
'', Eue, en un reciente pronunciamiento, este tribunal conden a la 1iudad Autnoma de Duenos Aires a
suministrar a una menor el ser,icio de internacin en terapia intensi,a -por un per3odo superior al
contemplado en el contrato de adhesin suscripto con el ser,icio de medicina prepa+a- en un nosocomio
p=blico. Gu%+ aplicable el art. 2 de la 1onstitucin de la 1iudad Autnoma de Duenos Aires *ue
+aranti%a el derecho a la salud inte+ral y *ue establece *ue el +asto p=blico en salud es una in,ersin
social prioritaria (allos: 2#':'&?>), (1Atodo sistemantico/ *a+ una realidad social ;ue no de:e ni puede
i)norar/ ;ue adem9s <a de la mano con una interpretacin e<oluti<a/ para as= adecuar las normas a las
exi)encias actuales como se lee mas a:a@o)
En tales condiciones, se infiere *ue la proteccin del derecho a la salud, se+=n esta 1orte, es una
obli+acin imposter+able del Estado Nacional de in,ersin prioritaria.
'#, Gue/ en este contexto/ + pre<io a interpretar cmo de:en distri:uirse las competencias entre el !stado
Nacional + las pro<incias a los 7ines de la aplicacin de la le+ #2,83?/ es necesario analiCar cu9l es el standard de
tratamiento ;ue esta:lece la norma cuestionada/ pues mal puede atri:uirse responsa:ilidad a a;uAllas sin antes
esta:lecer cu9l es el ni<el exi)i:le por dic*o rA)imen le)al para cumplir apropiadamente con las personas
a7ectadas por el s=ndrome de inmunode7iciencia ad;uirida,
'2, Gue/ en este sentido/ si :ien el art, >E de la le+ #2,83? se limita a disponer )enAricamente ;ue las autoridades
sanitarias de la Nacin/ aplicando mAtodos ;ue ase)uren la m9xima calidad + se)uridad/ de:en desarrollar
pro)ramas destinados a la deteccin/ in<esti)acin/ dia)nstico/ tratamiento/ pre<encin + re*a:ilitacin
)estionando los recursos para su 7inanciacin + e@ecucin/ el art, ?E esta:lece el <erdadero alcance de estos
tratamientos/ al seIalar ;ue las personas in7ectadas tienen el derec*o a Freci:ir asistencia adecuadaF,
'>, Eue de ello es dable concluir ra%onablemente *ue para *ue el tratamiento sea adecuado debe
suministrarse en forma continua y re+ular, m2)ime si se tiene en cuenta los ries+os *ue comporta la
interrupcin del suministro de medicamentos para la salud de los enfermos *ue padecen las
consecuencias del ,irus 8IH"SIDA.
'5, Eue, en tales condiciones, resulta fundado el reproche *ue el a *uo imputa al Estado Nacional al
seAalar *ue incurri en una conducta omisi,a, consistente precisamente en no dar acabado
cumplimiento a su obli+acin de asistencia, tratamiento y suministro de medicamentos -en forma re+ular,
oportuna y continua- a a*uellos enfermos *ue padecen las consecuencias de este mal *ue se encuentren
re+istrados en los hospitales y efectores sanitarios del pa3s. En este sentido, los a+ra,ios del apelante no
lo+ran des,irtuar la prueba informati,a aportada en autos de la cual hicieron m-rito los $ueces de la
causa y de la *ue sur+e *ue el recurrente incumpli con el deber impuesto por la ley 2&.!'( de brindar un
tratamiento adecuado.
'&, Gue respecto a si esta o:li)acin se encuentra exclusi<amente a car)o del !stado Nacional o en
concurrencia con las pro<incias/ este tri:unal comparte las ar)umentaciones seIaladas en el punto HI del
dictamen del procurador )eneral de la Nacin/ 0a cu+os 7undamentos ca:e remitirse en raCn de :re<edad0 en
cuanto conclu+e/ al *acer mArito del art, 'E de la le+ ;ue declara de interAs nacional la luc*a contra el SI4A/ ;ue
es el !stado Nacional en su car9cter de autoridad de aplicacin de la le+ (art, 2E) el responsa:le del cumplimiento
de dic*a norma en todo el territorio de la RepB:lica/ sin per@uicio de ;ue los )astos ;ue demande tal
cumplimiento sean sol<entados por la Nacin + los respecti<os presupuestos de cada @urisdiccin (art, #'),
'8, Eue, por ello, carece de ra%onabilidad *ue el recurrente pretenda desli+ar su responsabilidad
afirmando *ue las pro,incias imposibilitaban el cumplimiento del pro+rama de lucha contra el SIDA, al no
en,iar en tiempo y forma la informacin necesaria para brindar adecuada atencin a los enfermos de ese
mal, cuando es el Estado Nacional el encar+ado de ,elar para *ue la continuidad y re+ularidad del
tratamiento m-dico sea ase+urada.
'?, Eue, por lo dem2s, aun cuando se aceptara la tesis del recurrente, no demuestra de *u- modo las
obli+aciones *ue la sentencia le impone e)ceden de a*uellas a las cuales estar3a obli+ado si se
interpretara la ley 2&.!'( en el sentido *ue propu+na. !n e7ecto/ el recurrente no acredita ;ue el
pronunciamiento impu)nado lo o:li)ue a suministrar medicamentos en ma+or cantidad o con m9s 7recuencia ;ue
las ;ue la propia autoridad de aplicacin/ en cumplimiento de las disposiciones de la le+ + ateniAndose a las
limitaciones presupuestarias *a pro)ramado/ ni ;ue el criterio ;ue propicia se traduCca en menores ero)aciones
para su parte,
'3, Gue/ en este sentido/ en el recurso extraordinario no re7iere si;uiera m=nimamente ;uA cantidad de pacientes
se *alla:a en tratamiento al momento de la interposicin de la demanda de amparo/ cu9ntos de ellos pre<e=a
atender el 1inisterio de Salud mediante sus pro)ramas/ ni ;uA cantidad de en7ermos se *alla:a re)istrada en los
distintos e7ectores sanitarios de cada @urisdiccin,
#$, Gue/ por Bltimo/ ca:e seIalar ;ue las cr=ticas del recurrente respecto a ;ue la sentencia recurrida desconoci
lo dispuesto por las le+es #>,>55 + #>,85>/ carecen de m=nima 7undamentacin pues del pronunciamiento
apelado no sur)e ni expl=cita/ ni impl=citamente ;ue el demandado estA o:li)ado a *acerse car)o de las
prestaciones ;ue imponen dic*as normas,
(or ello/ + lo concordantemente dictaminado por el procurador )eneral de la Nacin/ se con7irma la sentencia
apelada, Con costas,0 !duardo 1olinA -JConnor, 0 Antonio Bo))iano,
Doto del doctor D9C;ueC
Considerando: ', Gue la sentencia de la sala I de la C9mara Nacional de Apelaciones en lo
Contenciosoadministrati<o ederal con7irm el 7allo de 'L instancia ;ue *iCo lu)ar a la accin de amparo
deducida por la Asociacin Ben)*alensis + otras + conden al 1inisterio de Salud + Accin Social a dar asistencia
+ tratamiento a a;uellos en7ermos ;ue padecen las consecuencias del <irus DI"%SI4A/ as= como tam:iAn al
suministro de la medicacin 0en 7orma re)ular/ oportuna + continua0,
#, Gue para decidir de tal modo/ el a ;uo consider 0en primer tArmino0 ;ue los amparistas esta:an le)itimados
para accionar por la <=a ;ue intentaron/ pues el art, >2 de la Constitucin Nacional pre<A una accin ;ue puede
ser interpuesta contra Fcual;uier 7orma de discriminacinF por el Fa7ectado/ el de7ensor del pue:lo + las
asociaciones ;ue propendan a esos 7inesF/ en la medida en ;ue estAn re)istradas + autoriCadas para 7uncionar,
2, Gue consider asimismo/ ;ue asist=a raCn a las actoras en relacin al reclamo e7ectuado al !stado nacional
para ;ue cumpla en 7orma correcta su 7uncin de acuerdo a la normati<a <i)ente/ dado ;ue sus o:li)aciones
sur)=an claramente de la le+ #2,83?,
Cit al respecto/ el art, 'E/ ;ue declara de interAs nacional a la luc*a contra el s=ndrome de inmunode7iciencia
ad;uirida/ tendiente al cuidado de la salud pB:lica/ a tra<As de pro)ramas ;ue persi)an la deteccin/
in<esti)acin/ dia)nstico + tratamiento de la en7ermedad/ as= como su pre<encin/ asistencia + re*a:ilitacinK +
el art, >E/ ;ue esta:lece ;ue las autoridades sanitarias de:er9n desarrollar pro)ramas destinados al cumplimiento
de las acciones descriptas en el art, 'E/ )estionando los recursos para su 7inanciacin + e@ecucin/ ;ue ser9n
Fsol<entados por la Nacin/ imputados a Jrentas )eneralesJ/ + por los respecti<os presupuestos de cada
@urisdiccinF,
AIadi por otra parte/ ;ue la o:li)acin del !stado de prote)er la salud pB:lica era consecuencia de un
imperati<o constitucional ((re9m:ulo/ arts, '>/ '> nue<o/ '?/ '3 + 22) + del cumplimiento de los pactos con
@erar;u=a constitucional (Constitucin Nacional/ art, 85/ inc, ##/ 4eclaracin Uni<ersal de 4erec*os "umanos/
arts, 2E + #5K Con<encin Americana so:re 4erec*os "umanos 0(acto de San JosA de Costa Rica0/ art, >EK (acto
Internacional de 4erec*os !conmicos/ Sociales + Culturales/ art, '#),
>, Gue contra esta decisin/ el !stado nacional 01inisterio de Salud + Accin Social0/ interpuso un recurso
extraordinario/ ;ue 7ue concedido parcialmente por la c9mara,
5, Gue el recurso extraordinario es 7ormalmente procedente pues est9 en tela de @uicio la inteli)encia + aplicacin
de una norma de contenido 7ederal + la decisin reca=da en el Fsu: liteF *a sido ad<ersa a las pretensiones ;ue el
recurrente 7und en ella, Ca:e recordar la doctrina ;ue sostiene ;ue/ en la tarea de esclarecer normas del
car9cter seIalado/ este Tri:unal no est9 limitado por las posiciones de la c9mara ni del apelante/ sino ;ue le
incum:e realiCar una declaratoria so:re el punto disputado (art, '&/ le+ >?)/ se)Bn la interpretacin ;ue
rectamente le otor)a (allos: 2'$:#&?#),
&, Gue el 1inisterio de Salud + Accin Social mani7est ;ue no dedu@o su remedio 7ederal con el 7in de de@ar de
pro<eer medicamentos/ sino para ;ue este 19ximo Tri:unal clari7i;ue los <erdaderos alcances de la le+ en
cuanto a la responsa:ilidad ;ue le compete a cada una de las distintas @urisdicciones,
AIadi/ ;ue las pro<incias son parte inte)rante del sistema + resultan indispensa:les para una e7iciente
implementacin de la normati<a <i)ente, A la <eC ;ue destac/ ;ue el derec*o a la salud no slo se encuentra
contemplado en la Constitucin Nacional sino tam:iAn en las pro<inciales/ por lo ;ue ca:=a in7erir ;ue las
acciones destinadas a su proteccin constitu=an una responsa:ilidad compartida con las pro<incias 0inclu+endo la
o:li)acin de lle<ar a la pr9ctica la implementacin de la luc*a contra el DI"%S,I,4,A0,
Asimismo/ sostu<o ;ue la responsa:ilidad de los estados pro<inciales en materia de salud no 7ue dele)ada a la
Nacin + ;ue el sistema de salud pB:lica en nuestro pa=s tiene una or)aniCacin de tipo 7ederal + compartida/ por
lo ;ue los e7ectores sanitarios (*ospitales + centros de salud) no dependen del !stado Nacional sino de las
pro<incias + municipios,
Ar)ument lue)o/ ;ue de la le+ #2,83?/ se extrae ;ue la Nacin no puede controlar el desen<ol<imiento de las
redes *ospitalarias a@enas a su competencia + ;ue no existe un sistema asistencial adecuado ;ue permita
cumplir con lo decidido por el a ;uo,
!n otro orden de ideas/ el recurrente sostu<o ;ue el caso re<iste )ra<edad institucional/ pues el decisorio a7ecta
la pol=tica de salud ;ue lle<a a ca:o en el marco de la le+ espec=7ica as= como tam:iAn la or)aniCacin de la
distri:ucin del crAdito asi)nado por el (resupuesto Nacional,
8, Gue pre<io a todo examen/ es menester analiCar la <ia:ilidad de la accin de amparo en el Fsu: liteF + si las
asociaciones presentantes tienen le)itimacin para deducirla,
Resulta oportuno mencionar/ ;ue el amparo es el procedimiento @udicial m9s simple + :re<e para tutelar real +
<erdaderamente los derec*os consa)rados en la Carta 1a)na, !n tal sentido/ esta Corte *a dic*o en reiteradas
oportunidades ;ue Ftiene por o:@eto una e7ecti<a proteccin de derec*osF (allos: 2#':#?#2),
!n la especie/ el *ec*o denunciado (7alta de pro<isin oportuna de la medicacin re;uerida por los en7ermos de
SI4A) no 7ue ne)ado por el 1inisterio de Salud/ aun;ue s= ;ue esta omisin pudiera serle imputada,
Ca:e traer a la memoria/ ;ue los derec*os ;ue las asociaciones accionantes consideraron menosca:ados son: el
derec*o a la <ida/ a la di)nidad/ se)uridad e inte)ridad de las personas,
Asimismo/ el derec*o a la salud contemplado en nuestra Carta 1a)na en <irtud de la incorporacin de los
tratados internacionales mencionados en el art, 85/ inc, ##/ tales como la 4eclaracin Americana de los 4erec*os
+ 4e:eres del "om:re ;ue esta:lece ;ue toda persona tiene derec*o a ;ue su salud sea preser<ada por
medidas sanitarias + sociales/ relati<as a la alimentacin/ el <estido/ la <i<ienda + la asistencia mAdica/
correspondientes al ni<el ;ue permitan los recursos pB:licos + los de la comunidadK la 4eclaracin Uni<ersal de
4erec*os "umanos ;ue en el art, #5/ dispone ;ue toda persona tiene derec*o a un ni<el de <ida adecuado ;ue
le ase)ure/ as= como a su 7amilia/ la salud + el :ienestar/ + en especial la alimentacin/ el <estido/ la <i<ienda/ la
asistencia mAdica + los ser<icios sociales necesarios + el (acto Internacional de 4erec*os !conmicos/ Sociales
+ Culturales/ en su art, '#/ prescri:e ;ue entre las medidas ;ue los estados parte de:er=an adoptar a 7in de
ase)urar la plena e7ecti<idad del derec*o de toda persona al dis7rute del m9s alto ni<el posi:le de salud 7=sica +
mental de:er=an 7i)urar F,,,la pre<encin + el tratamiento de las en7ermedades epidAmicas/ endAmicas/
pro7esionales + de otra =ndole/ + la luc*a contra ellasKF (inc, c) +/ Fla creacin de condiciones ;ue ase)uren a
todos asistencia mAdica + ser<icios mAdicos en caso de en7ermedadF (inc, d),
Cuadra a)re)ar a esta lista/ la a7ectacin de la calidad de <ida de la po:lacin in7ectada por el <irus DI"/ dado
;ue la 7alta de respeto del derec*o a la salud (e;uili:rio 7=sico ps=;uico + emocional) acarrea inexora:lemente
esta consecuencia,
4e todo lo dic*o/ se extrae ;ue la <=a del amparo aparece como apta para la tutela inmediata ;ue se de:e
deparar,
?, Gue en punto a la le)itimacin acti<a de las amparistas/ es menester seIalar ;ue este tri:unal en allos:
2#':'25#/ sostu<o ;ue la Constitucin Nacional 0arts, >#/ >2 + ?&0/ reconoce le)itimacin para promo<er la accin
de amparo a su@etos potencialmente di7erentes de los a7ectados en 7orma directa,
!n tal sentido/ el #E p9rr, del art, >2 de la Constitucin Nacional 0aIadido en la re7orma del aIo '33>0/ determina
;ue Fpodr9n interponer esta accin contra cual;uier 7orma de discriminacin + en lo relati<o a los derec*os ;ue
prote)en el am:iente/ a la competencia/ al usuario + al consumidor/ as= como a los derec*os de incidencia
colecti<a en )eneral/ el a7ectado/ el de7ensor del pue:lo + las asociaciones ;ue propendan a esos 7ines/
re)istradas con7orme a la le+/ la ;ue determinar9 los re;uisitos + 7ormas de su or)aniCacinF,
3, Gue sur)e con nitideC entonces/ ;ue una de las situaciones ;ue el constitu+ente consider/ es a;uella en ;ue
la a7ectacin de los derec*os comprometidos 0por su naturaleCa0/ trae apare@adas consecuencias ;ue repercuten
en todos los ;ue se encuentran en una misma cate)or=a,
Resulta menester puntualiCar/ ;ue los a)ra<ios a los ;ue *ace re7erencia el art, >2 de la Constitucin Nacional
tienen un e7ecto expansi<o/ de a*= ;ue :aste con ;ue se concul;uen o desconoCcan ciertos derec*os de uno
solo de los del )rupo para ;ue ello incida cate)ricamente en el resto,
Lo mani7estado/ no implica ne)ar capacidad procesal a cada uno de los en7ermos/ sino posi:ilitar 0en atencin a
la peculiar naturaleCa de los derec*os a7ectados0/ a una o <arias asociaciones el e@ercicio monoplico de la
accin,
!n el Fsu: liteF/ existe un )rupo de personas ine<ita:lemente li)adas al estar in7ectadas por el <irus del DI", La
7alta de medicacin en 7orma + tiempo oportuno/ aparece como un a)ra<io suscepti:le de lesionar sus
sentimientos m9s pro7undos/ con<icciones etc,/ adem9s de implicar la <iolacin de derec*os esenciales 0depende
del caso de cada en7ermo0 en 7orma mediata o inmediata,
'$, Gue sentado lo expuesto + teniendo en cuenta ;ue aBn no se *a dictado le+ al)una ;ue determine los
re;uisitos de re)istracin + 7ormas de or)aniCacin de las asociaciones/ cuadra admitir a las demandantes para
la promocin del amparo/ dado ;ue se)Bn sur)e de los o:@eti<os esta:lecidos en sus estatutos + actas inscriptas
ante la Inspeccin 6eneral de Justicia de la Nacin/ prote)en a ;uienes padecen SI4A al res)uardar derec*os
tales como a la <ida/ la salud + a la di)nidad/ as= como tam:iAn la satis7accin del :ien comBn,
'', Gue en el contexto indicado + antes de a:ordar el si)uiente Ft*ema decidendumF/ corresponde seIalar ;ue la
Constitucin Nacional encar)a al )o:ierno 7ederal pro<eer lo conducente a la prosperidad del pa=s/ el adelanto +
el :ienestar de todas las pro<incias/ en consonancia con el ele<ado propsito contenido en el (re9m:ulo de
promo<er el :ienestar )eneral/ encar)o ;ue est9 dado a la Nacin (allos: 2#':'$5#) + ;ue el le)islador nacional
puede dictar normas so:re aspectos de las acti<idades interiores de los estados pro<inciales con el o:@eto de
7omentar el :ienestar )eneral por encima de esos l=mites + en la medida en ;ue a tales 7ines 7uera necesario
(allos: #23:2>2K #58:'53 0La Le+/ ''>0&'30K #8$:''),
'#, Gue lo dic*o/ resulta rele<ante dado ;ue el propsito preeminente ;ue inspir el dictado de la le+ #2,83? 7ue
la proteccin de la salud pB:lica (allos: 2'3:2$>$),
No *a+ ;ue ol<idar/ ;ue la pro:lem9tica del SI4A no se circunscri:e a una pro<incia en particular o a <arias de
ellas sino ;ue a7ecta a la <asta extensin territorial de nuestro pa=s,
'2, Gue el t=tulo de la normati<a es: FS=ndrome de Inmunode7iciencia Ad;uirida (S,I,4,A,), 4eclaracin de interAs
nacional/ la luc*a contra el mismoF,
!l art, 'E por su parte/ declara Fde interAs nacional a la luc*a contra el S=ndrome de Inmunode7iciencia Ad;uirida/
entendiendo por tal a la deteccin e in<esti)acin de sus a)entes causales/ el dia)nstico + tratamiento de la
en7ermedad/ su pre<encin/ asistencia + re*a:ilitacin/ inclu+endo la de sus patolo)=as deri<adas/ como as=
tam:iAn las medidas tendientes a e<itar su propa)acin/ en primer lu)ar la educacin de la po:lacinF,
'>, Gue la reseIa e7ectuada/ pone de mani7iesto la intencin del le)islador de dar a la luc*a contra el DI" el
car9cter de orden pB:lico as= como tam:iAn de res)uardar ciertos <alores :9sicos para ase)urar la solidaridad
social,
La doctrina de este tri:unal 0sentada en allos: 2$&:'$>80 conduce al an9lisis del de:ate parlamentario de la le+
#2,83?/ donde se expres ;ue F4adas las propiedades del <irus/ a)ente causal de la en7ermedad/ su lar)o
per=odo de incu:acin/ + la )ran cantidad de mutaciones a las cuales est9 su@eto/ se *ace di7=cil pre<er a corto
plaCo el desarrollo de sistemas de pre<encin adecuados, (or ello/ de:en adoptarse medidas pro7il9cticas
tendientes a controlar la expansin del mal en nuestro medioF (4iario de Sesiones de la C9mara de Senadores/
'%&%??/ p, ?&'),
'5, Gue por su parte/ el art, 2E de la normati<a en estudio/ prescri:e ;ue FLas disposiciones de la presente le+
ser9n de aplicacin en todo el territorio de la RepB:lica, La autoridad de aplicacin ser9 el 1inisterio de Salud +
Accin Social de la Nacin/ a tra<As de la Su:secretar=a de Salud,,,F,
Cuadra indicar/ ;ue esta decisin de de@ar en manos del 1inisterio de Salud + Accin Social 0en e@ercicio del
poder de polic=a0 la 7iscaliCacin + control de la aplicacin de la norma/ recalca el o:@eti<o ;ue inspir su dictado/
cual es a7ianCar la salu:ridad en todo el territorio nacional,
'&, Gue lo a7irmado no implica desconocer ;ue la e@ecucin de la le+ Fen cada @urisdiccin estar9 a car)o de las
respecti<as autoridades sanitarias a cu+os 7ines podr9n dictar las normas complementarias ;ue consideren
necesarias para el me@or cumplimiento de la misma + su re)lamentacinF (Bltima parte del art, 2E), Criterio/ ;ue es
re7orCado por el art, #$/ dado ;ue all= se 7aculta a todas las autoridades sanitarias pro<inciales Fpara <eri7icar su
cumplimiento + el de sus disposiciones re)lamentarias mediante inspecciones +%o pedidos de in7ormes se)Bn
estime pertinente/ etc, + el art, >E/ ;ue les ordena desarrollar pro)ramas destinados a su cumplimiento/ promo<er
la capacitacin de recursos *umanos/ propender al desarrollo de las acti<idades descriptas en el art, 'E/ etc,F,
'8, Gue para comprender el rol asi)nado a las pro<incias por la le+ #2,83?/ de:e recordarse ;ue el
7uncionamiento institucional de nuestro !stado 7ederal re;uiere de una estructura or)9nica (!stado central +
estados miem:ros)/ los ;ue en muc*os casos tienen intereses comunes so:re un mismo tpico por lo ;ue resulta
necesaria una adecuada coordinacin de 7unciones,
!n tal sentido/ esta Corte *a dic*o ;ue las pro<incias pueden sancionar le+es ad@eti<as ;ue instrumenten las
7undamentales dictadas por la Nacin (allos: 2#$:?3)/ as= como tam:iAn ;ue 7rente a la 7orma 7ederal adoptada
por la Constitucin/ la re)la + no la excepcin es la existencia de @urisdicciones compartidas entre la Nacin + las
pro<incias (allos: 2'$:#822),
'?, Gue los arts, de la le+ #2,83? de:en interpretarse teniendo en cuenta ;ue en principio ca:e inclinarse por
a;uel sentido ;ue concilie a todas las disposiciones entre s= + las armonice con el resto del ordenamiento @ur=dico
(allos: 2$$:'$?$ 0entre otros0),
4e acuerdo a ello + lo expresado en los considerandos anteriores/ cuadra concluir ;ue los responsa:les directos
+ primarios en la adopcin de las medidas dispuestas en los arts, 2E/ >E + #$ (indispensa:les para ;ue los
en7ermos de SI4A puedan reci:ir una atencin di)na/ lo cual implica la pro<isin oportuna de las dro)as ;ue
necesitan)/ son los )o:iernos locales,
!l !stado Nacional por su parte/ si :ien no ase)ur la erradicacin de la en7ermedad 0dado ;ue cuando est9 en
@ue)o la ciencia mAdica el FresultadoF tiene un <alor relati<o0/ sent las :ases para luc*ar contra ella + se
comprometi a or)aniCar los es7uerCos para lo)rarlo, !s decir/ ;ue asumi una tarea de coordinacin en la
implementacin del (ro)rama Nacional de Luc*a contra el SI4A,
Se deduce en consecuencia/ ;ue en los casos en ;ue exista un incumplimiento concreto + pro:ado de los
)o:iernos locales (<)r, 7alta de entre)a en tiempo + 7orma de la medicacin)/ el 6o:ierno Nacional de:e
responder 7rente a los damni7icados,
A*ora :ien/ su o:li)acin en tales supuestos es su:sidiaria de la ;ue les compete a las pro<incias/ por lo ;ue no
existe :ice al)uno para ;ue lue)o de cumplida les e7ectBe el reclamo pertinente a Astas,
'3, Gue el raConamiento expuesto/ )uarda concordancia con el o:@eto ;ue persi)ue la le+ #2,83? ;ue es
esta:lecer un sistema e7iciente ;ue )arantice la proteccin + recuperacin de los en7ermos de SI4A,
!llo as=/ por;ue rea7irma ;ue el derec*o a la salud si :ien es autnomo/ deri<a del derec*o a la <ida + no se
reduce a la a:stencin de daIo sino ;ue trae apare@ado la exi)encia de prestaciones de dar + *acer/ las ;ue
7ueron delimitadas a los di7erentes ni<eles de )o:ierno en el texto le)al/ por ser la luc*a contra el SI4A un tema
0comBn de todos ellos0/ ;ue re;uiere un tratamiento adecuado + e7icaC a 7in de pro+ectar los principios de la
se)uridad social/ a la ;ue el art, '> nue<o de la Constitucin Nacional con7iere un car9cter inte)ral as= como
tam:iAn/ ase)urar el de:ido respeto de los derec*os *umanos + la li:ertades 7undamentales 0elementos
imprescindi:les de toda democracia0,
#$, Gue como puede notarse/ esta Corte de:i arro@ar luC respecto a la normati<a en @ue)o + determinar el papel
del !stado nacional para el lo)ro de 7ines tales como el a7ianCamiento de la salu:ridad en consonancia con los
m9s altos principios 7i@ados en la Carta 1a)na + los tratados internacionales, Tarea ;ue no 7ue sencilla/ pues la
le+ #2,83? <ersa so:re una cuestin de mBltiples aristas/ ;ue o7rece las m9s <ariadas interpretaciones 0entre
otras raCones0 por la posi:ilidad de participacin directa + e7ecti<a de los estados pro<inciales en las decisiones
de alcance nacional en la materia,
#', Gue de acuerdo a este orden de pensamiento/ se o:ser<a ;ue los ar)umentos del 1inisterio de Salud +
Accin Social 7ueron el resultado de una *ermenAutica de la norma ;ue resulta:a pre<isi:le/ dada la amplitud de
sus disposiciones + las <ariadas 7ormas ;ue puede presentar el poder de polic=a cuando es e@ercido de manera
concurrente (arts, '$> + '$8/ Constitucin Nacional),
##, Gue lo expresado Fut supraF/ conduce a sostener liminarmente 0como o:iter0/ ;ue no puede en principio
a7irmarse ;ue los 7uncionarios del !stado Nacional *a+an actuado con dolo o culpa en el cumplimiento de sus
7unciones/ <ale decir con 7alta de preocupacin/ descuido o desidia o :ien intencionalidad delicti<a +a ;ue no
prescindieron de la le+ como si no existiera o retardaron inde:idamente su cumplimiento/ sino ;ue la
interpretaron de un modo 0;ue es opina:le0 pero no ar:itrario o in7undado,
(or ello/ + lo dictaminado en sentido concordante por el procurador )eneral de la Nacin/ se declara admisi:le el
recurso extraordinario + se con7irma la sentencia apelada con los alcances indicados, Con costas,0 Adol7o R,
D9C;ueC,
4isidencia de los doctores NaCareno/ a+t + (etracc*i
Considerando: ;ue el recurso extraordinario/ parcialmente concedido a 7s, &'>/ es inadmisi:le (art, #?$ Cd,
(roc, Ci<il + Comercial de la Nacin),
(or ello/ o=do el procurador )eneral/ se lo desestima, Con costas,0 Julio S, NaCareno, Carlos S, a+t, 0 !nri;ue
S, (etracc*i,

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