Accidenites Tránsito Paz para Website

Accidentes de trnsito,
una problemtica
de salud pblica y
su incidencia en la
seguridad vial
Una problemtica de salud pblica y su
incidencia en la seguridad vial
Accidentes de trnsito
DIRECTORA EJECUTIVA
Claudia Pineda
ASESOR DE SEGURIDAD DEMOCRTICA
Eduardo Cuadra Ferrey
INVESTIGADORA
Mireya Zepeda
ASISTENTES DE INVESTIGACIN
Skarlleth Martnez Prado
Jorge Luis Gonzlez Caldern
REVISIN TCNICA
Eduardo Cuadra Ferrey
EDICIN
Lourdes Arrliga
FOTO DE PORTADA
Reyna Vallecillo
DISEO GRFICO
www.markanica.com
ISBN: 978-99964-22-50-8
MANAGUA, NICARAGUA
Marzo de 2013
Instituto de Estudios Estratgicos y Polticas Pblicas
Lomas de San Juan, casa No. 152
Apartado Postal: LM202
TELFONO: (505) 2270 5104
www.ieepp.org
CON EL AUSPICIO DE NATIONAL ENDOWMENT FOR DEMOCRACY (NED)
Ieepp es el nico responsable por el contenido y las opiniones expresadas en
esta publicacin, las cuales no necesariamente, reflejan las opiniones y puntos
de vista de quienes auspician este trabajo.
N
363.125
Z 57 Zepeda Rivera, Mireya
Accidentes de trnsito, una
problemtica de salud pblica y su
incidencia en la seguridad vial / Mireya
Zepeda Rivera. - 1a ed. -- Managua: Ieepp, 2013
52 pgs.

ISBN 978-99964-22-50-8
1. SEGURIDAD VIAL-MANAGUA
2. ACCIDENTES DE TRNSITO-INVESTIGACIONES
3. PREVENCIN
4. OPININ PBLICA
INTRODUCCIN
I. ASPECTOS METODOLGICOS Y CONCEPTUALES
A. METODOLOGA
B. MARCO CONCEPTUAL
II. INSEGURIDAD VIAL: FACTOR DE RIESGO A LA INTEGRIDAD FSICA DE LAS PERSONAS
A. NORMATIVA NACIONAL SOBRE SEGURIDAD VIAL
III. REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRNSITO: CAUSAS Y SECUELAS
A. ACCIDENTALIDAD
B. TIPO DE ACCIDENTES
C. PRINCIPALES CAUSAS
D. ACCIDENTES DE TRNSITO Y SUS CONSECUENCIAS POR HORAS Y DAS DE LA SEMANA
E. SITUACIN DE LAS VCTIMAS POR ACCIDENTES DE TRNSITO EN MANAGUA
F. VEHCULOS INVOLUCRADOS EN ACCIDENTES DE TRNSITO
G. CONDUCIR BAJO LOS EFECTOS DEL ALCOHOL: UNA DE LAS CAUSAS DE ACCIDENTES
DE TRNSITO
IV. LOS ACCIDENTES DE TRNSITO: UN PROBLEMA DE SALUD PBLICA
A. ABORDAJE A NIVEL INTERNACIONAL
B. POR QU LOS ACCIDENTES DE TRNSITO SON UN PROBLEMA DE SALUD PBLICA?
C. REGISTROS NACIONALES EN EL SECTOR SALUD
V. IMPACTO ECONMICO DE LOS ACCIDENTES DE TRNSITO
VI. VOCES CIUDADANAS UNA MIRADA A LAS NECESIDADES EN SEGURIDAD VIAL
A. SEGURIDAD VIAL: PERCEPCIN SOBRE SU PRINCIPAL PROBLEMA
B. OTRAS PERCEPCIONES
VII. CONCLUSIONES
VIII. RECOMENDACIONES
IX. BIBLIOGRAFA
X. ANEXOS
NDICE
7
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44
7
ACCIDENTES DE TRNSITO, UNA PROBLEMTICA DE SALUD PBLICA Y SU INCIDENCIA EN LA SEGURIDAD VIAL
INTRODUCCIN
La presente investigacin se enmarca dentro de nuestro
compromiso como sociedad civil para contribuir en el me-
joramiento de la seguridad ciudadana, enfocndonos en
realizar un estudio sobre la seguridad vial en Managua;
analizar los accidentes de trnsito como un problema de
salud pblica, conocer la percepcin ciudadana, recono-
ciendo la connotacin social del problema y su impacto
en la situacin econmica del pas, as como tambin pro-
poner recomendaciones para la reduccin de la acciden-
talidad.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), estima que
las lesiones por accidentes de trnsito ocuparn en el ao
2020, el tercer lugar entre las diez principales causas de
muerte en todo el mundo
1
. Sin embargo, desde 2007 la ac-
cidentalidad en Nicaragua ocupa el segundo lugar como
causa de discapacidad y el primer lugar de mortalidad, por
encima del homicidio, el asesinato y las enfermedades cr-
nicas. Por ello, el presente estudio, refuerza nuestra visin
de que dichas secuelas son una problemtica de salud p-
blica y de inseguridad ciudadana.
Ms all del enorme padecimiento emocional que provo-
can, los accidentes de trnsito pueden llevar a la pobreza
a una familia. El hacer frente a las tragedias de un acciden-
te de trnsito o consecuencias a largo plazo, incluyendo
los costos de atencin mdica, rehabilitacin, honras f-
nebres, entre otros gastos, pueden implicar la prdida del
sostn econmico de una familia, segn el Informe sobre
la Situacin Mundial de la Seguridad Vial que la Organiza-
cin Mundial de la Salud (OMS), del 2009.
Muchas de las medidas establecidas para reducir los
accidentes de trnsito estn dirigidas a la proteccin de
quienes ocupan los vehculos. Sin embargo, ms de la mi-
tad de las personas que fallecieron en Nicaragua durante
el 2011 son peatones, motorizados, ciclistas y en menor
medida los usuarios del transporte pblico
2
. Por lo cual,
planificar una poltica de seguridad vial debe ser una prio-
ridad, en primer lugar, para las autoridades que tienen las
obligaciones y funciones establecidas por ley
3
, incluyendo
la participacin del Ministerio de Salud, y en segundo lugar,
para todos los y las usuarias de las vas pblicas, incluyen-
do a quienes pertenecen a los grupos ms vulnerables.
El Instituto de estudios estratgicos y polticas pblicas
(Ieepp) es consciente de que la prevencin es la mejor op-
cin. Algunos factores como la prevencin oportuna por
parte del Estado, la construccin de vas pblicas seguras,
la educacin vial en los diferentes niveles de enseanza, el
cumplimiento a la ley de circulacin vehicular y la capacita-
cin a agentes de trnsito, entre otros, acompaado de un
comportamiento personal ms responsable, contribuiran a
reducir los accidentes de trnsito y a tener una poblacin
ms sana, sin las consecuencias que representan las le-
siones en su desarrollo personal.
1 Organizacin Mundial de la Salud (2008), Prevencin de lesiones causadas por el trnsito. Manual de capacitacin.
2 Para el presente estudio se ha decidido estudiar la problemtica de accidentalidad en el Departamento de Managua, por lo cual entenderemos transporte
pblico, como el servicio de transporte urbano e interurbano (autobuses) que se presta en el interior de la capital mediante rutas y tarifas previamente
establecidas.
3 Ley No. 431, Ley para el rgimen de circulacin vehicular e infracciones de trnsito. Aprobada el 26 de Junio del ao 2002, publicado en La Gaceta
Diario Oficial No.15 del 22 de Enero 2013. El artculo 58 establece: corresponde a las siguientes autoridades la aplicacin de la presente ley () a)
Jefe Nacional de Trnsito de la Polica Nacional, b) un representante de las Asociaciones de Municipios, c) un representante de la Contralora General
de la Repblica, d) un representante del Ministerio de Hacienda y Crdito Pblico, e) un representante del Consejo Nacional de Seguridad Vial, f) un
representante de cada una de las asociaciones de transportistas que estn integrados en el Consejo Nacional de Seguridad y Educacin Vial, g) un
representante de las compaas aseguradoras ()
8
A. METODOLOGA
El presente es un estudio de carcter mixto. Consideran-
do que existe poca informacin sobre la accidentalidad de
trnsito en nuestro pas, su alcance es exploratorio y expli-
cativo; es decir, busca conocer las causas de este proble-
ma y sus consecuencias.
El hecho de catalogar los accidentes de trnsito como una
problemtica que le compete nicamente a la institucin
policial, cierra espacios a nivel multisectorial en el que se
podran definir estrategias y actividades dirigidas a reducir-
los. El abordaje que se realiza, en relacin a la prevencin
y atencin de los accidentes de trnsito, propone elevar la
problemtica al mbito de la salud pblica, de tal manera
que tambin sea abordada desde otras instituciones pbli-
cas, como por ejemplo el Ministerio de Salud (Minsa), que
a nivel nacional es la institucin sanitaria rectora, norma-
dora y supervisora de los servicios de salud, promoviendo
en la poblacin prcticas y estilos de vida saludables que
contribuyan a mejorar la calidad y esperanza de vida y los
esfuerzos nacionales para mejorar el desarrollo humano.
Para la realizacin del estudio, se definieron los siguientes
objetivos:
Objetivo general
n Analizar los accidentes de trnsito como un problema
de salud pblica y de impacto en la situacin econmica
de Nicaragua con el fin de incidir en el mejoramiento de
la seguridad vial.
Objetivos especficos
n Analizar las principales causas de los accidentes de
trnsito y su incidencia como un problema de salud p-
blica.
n Conocer la percepcin ciudadana sobre la atencin y
prevencin que realizan las instituciones pblicas hacia
la problemtica de los accidentes de trnsito.
n Proponer recomendaciones para la reduccin de la ocu-
rrencia de los accidentes de trnsito.
El proceso investigativo combin diferentes elementos me-
todolgicos disponibles en un estudio de esta magnitud.
Investigacin documental: se procedi a la recopilacin
de fuentes primarias y secundarias existentes en torno al
estudio; marco jurdico relacionado a la regulacin vial a
nivel nacional, normas, reglamentos y decretos nacionales
sobre seguridad vial, planes de prevencin y atencin de
accidentes de trnsito por parte de instituciones pblicas
en el mbito nacional, informes internacionales sobre el
abordaje del problema, entre otras.
Respecto a la utilizacin de fuentes documentales relacio-
nadas al elemento cuantitativo, se debe destacar la exis-
tencia de fuentes oficiales que registran estadsticamente
la magnitud de la accidentalidad de trnsito. La Polica
Nacional y el Instituto de Medicina Legal (IML) visibilizan
en sus anuarios estadsticos cifras relacionadas con los
accidentes de trnsito, desagregadas por causas, sexo y
edad de la vctima, da de ocurrencia, mortalidad, lesiones,
entre otras. El anlisis en este estudio, se basa en los datos
registrados en fuentes documentales de ambas institucio-
nes, extrayndose informacin que se considera exclusi-
ASPECTOS METODOLGICOS Y CONCEPTUALES
9
va de cada fuente, como por ejemplo, los aos de vida
potencialmente perdidos (AVPP) que registra el IML. Ello,
ante la falta de armonizacin, sistematicidad en el control
de registro de la informacin disponible en las distintas ins-
tituciones.
Entrevistas semi-estructuradas: el instrumento de en-
trevista se dise para la recopilacin de informacin de
los sectores que se consideraron fundamentales en la
alimentacin del estudio, con el objetivo de conocer per-
cepciones y la pertinencia del abordaje de la investigacin.
Se entrevistaron a 16 personas de diferentes sectores:
salubristas, transportistas, corredores de seguros y del
Benemrito Cuerpo de Bomberos de Managua, los que
proporcionaron y retroalimentaron el estudio con sus co-
mentarios, aportes y recomendaciones para el abordaje de
dicha problemtica.
Grupo focal: se realiz un grupo focal con la participacin
de representantes de los sectores mencionados anterior-
mente, el cual tuvo por objetivo analizar los accidentes de
trnsito como un problema de salud pblica y de impacto
en la situacin econmica de Nicaragua para incidir en la
seguridad vial de Nicaragua.
Foro abierto: con la facilidad de la Universidad Cen-
troamericana (UCA) se llev a cabo un foro abierto, con
la participacin de jvenes universitarios, diputados, pe-
riodistas y salubristas, el cual tuvo por objetivo lograr un
debate mayor informado sobre los accidentes de trnsito
vistos como un problema de salud pblica. Del anlisis y
puntos de vistas extrados del grupo focal y del foro abierto
se construy un captulo sobre percepcin ciudadana.
Encuesta ciudadana: esta seccin, forma parte de la V
Encuesta sobre Percepcin de Seguridad Ciudadana que
el Ieepp elabora cada ao con el propsito de mantener un
seguimiento continuo a la opinin y percepciones pblicas
sobre seguridad ciudadana. La encuesta correspondiente
al 2012 integra el componente de seguridad vial mediante
la indagacin sobre el principal problema de dicha segu-
ridad por parte de la poblacin encuestada. El levanta-
miento de la informacin fue realizado por la firma M&R
Consultores entre el 17 y 24 de diciembre del 2012 a 1,600
personal mayores de 16 aos.
B. MARCO CONCEPTUAL
Para una mejor comprensin del problema, es importante
comenzar estableciendo algunos conceptos bsicos que
se encuentran presentes y fundamentan el estudio.
La Ley No. 431, Ley para el rgimen de circulacin vehi-
cular e infracciones de trnsito, define los accidentes de
trnsito como la accin y omisin culposa cometida por
cualquier conductor, pasajeros o peatones en la va pblica
causando daos materiales, lesiones o muertes de perso-
nas, donde interviene por los menos un vehculo en movi-
miento
4
. El Doctor Julio Rocha
5
, investigador en el tema de
accidentalidad y responsable de Epidemiologa del Hospi-
tal Escuela Oscar Danilo Rosales Argello (HEODRA), en
la ciudad de Len, destaca que la pena que conllevan los
accidentes de trnsito no es proporcional a la magnitud del
delito. Es decir, en muchas ocasiones un evento de trnsi-
to se produce en circunstancias no deseadas y eventua-
les, por lo tanto, no cabe la intencin de causar dao. Sin
embargo, cuando una persona conduce un vehculo bajo
4 Ley No. 431, artculo 3, inciso 1.
5 Especialista en epidemiologia, promotor del observatorio municipal de prevencin de la violencia de la ciudad de Len (2008), investigador de la
seguridad vial desde el ao 2004, destacando dentro de sus principales investigaciones: On the epidemiology of injury in developing countries: A one-
year emergency room-based surveillance experience from Len, Nicaragua - 1999. Characteristics of non-fatal injuries in Len, Nicaragua 2007. Nonfatal
unintentional injuries in children aged <15 years in Nicaragua- 2009. Disponibles en: http://www.tandfonline.com/
10
los efectos del alcohol, no cabe decir que el accidente de
trnsito es involuntario e imprudente. Esta conducta es
catalogada como un delito y penado en el Cdigo Penal,
que establece que: El que ocasione un accidente en los
medios de transporte terrestres, ser sancionado con
prisin de tres a seis aos
6
.
Desde el punto de vista social y no meramente jurdico, los
accidentes de trnsito ocupan el primer lugar de mortali-
dad a nivel nacional, lo que constituye una epidemia nacio-
nal, que limita el desarrollo de las personas, el desarrollo
econmico y no permite la participacin activa de sus vcti-
mas dentro del entorno social.
Vivir, gozar de salud y de integridad fsica y psquica, tran-
sitar libremente, movilizarse, permanecer en el espacio p-
blico y participar de todos los eventos sociales y culturales
que se desarrollen, son derechos humanos reconocidos
tanto en la normativa nacional como internacional. La Con-
vencin Americana sobre Derechos Humanos expresa en
su artculo 5 que toda persona tiene derecho a que se
respete su integridad fsica, moral y psicolgica. La inse-
guridad vial conlleva un problema de derechos, y en ello
se basa la funcin que debern tener las instituciones invo-
lucradas en la prevencin y control de accidentalidad. Por
lo antes referido, en este estudio se entender por seguri-
dad vial a toda aquella prevencin de accidentes de trn-
sito o a la reduccin de sus secuelas, a travs de polticas y
estrategias dirigidas a la construccin de la infraestructura
adecuada, promocin de la educacin vial con la finalidad
de proteger a las y los ciudadanos que conducen y transi-
tan por las calles.
Segn lo planteado por la OPS, se entiende por salud p-
blica a la capacidad organizativa de la sociedad en gene-
ral, principalmente a travs de las instituciones de carcter
pblico, con el objetivo de mejorar, promover, proteger y
restaurar la salud de las poblaciones por medio de actua-
ciones de alcance colectivo. La Ley 423, Ley General de
Salud
7
y su reglamento no define el concepto de salud
pblica. Sin embargo el captulo IV profundiza sobre las
conceptualizaciones de expertos y organizaciones interna-
cionales que abordan el tema.
6 Cdigo Penal de la Repblica de Nicaragua, artculo 326.
7 Aprobada el 14 de Marzo del 2002 y publicado en La Gaceta, Diario Oficial No. 91 del 17 de Mayo del 2002.
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12
S
egn el Informe sobre Seguridad Ciudadana
1998-2010 Nicaragua, del Programa de las
Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD),
los accidentes de trnsito constituyen un
factor de inseguridad y riesgo a la integri-
dad fsica de las personas. Dicho Informe destaca como
las causas principales de accidentes de trnsito; 1) el ex-
ceso de velocidad, 2) conducir en estado de ebriedad y 3)
desatender las seales de trnsito. Sobresalen como las
vctimas ms frecuentes, los conductores y pasajeros de
motos y bicicletas, adems de los peatones.
El Anuario Estadstico 2011 de la Polica Nacional, refleja
un incremento en relacin al 2010, de los accidentes de
trnsito, y tambin de las muertes y lesiones que dejan
como secuela (ver Tabla No. 1). El promedio diario de 68
accidentes de trnsito, dej un saldo de 613 muertes y
5,165 personas lesionadas en todo el territorio nacional
durante el 2011.
En la mayora de los pases de ingresos bajos y medianos,
segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
8
, gran
parte de los usuarios de las vas de trnsito son personas
vulnerables: peatones, ciclistas y usuarios de vehculos de
motor de dos ruedas. Nicaragua no es la excepcin. Es-
tos grupos de usuarios vulnerables de las vas de trnsito
corren riesgos adicionales cuando no se tienen en cuenta
sus necesidades a la hora de planificar el uso del territorio
o la construccin de las vas de trnsito. Por otro lado, las
personas que usan el transporte colectivo pblico tambin
pueden ser usuarios vulnerables, especialmente porque el
transporte pblico carece de las medidas adecuadas para
su circulacin.
Es importante sealar que en Nicaragua los accidentes de
trnsito se perciben como un asunto que le compete nada
ms a la Polica Nacional. Sin embargo, dos estudios inter-
nacionales
9
uno relacionado a buenas prcticas y otro que
propone acciones dirigidas a la reduccin de la accidenta-
INSEGURIDAD VIAL: FACTOR DE RIESGO A
LA INTEGRIDAD FSICA DE LAS PERSONAS
Tabla 1. Nmero de vctimas ao 2010-2011
Fuente: Elaboracin propia a partir del Anuario estadstico 2011, Polica Nacional.
Accidentes
Muertos
Lesionados
2010

2011
DIF
+( -)
Incremento
%

23,797

24,573

776

3.3%

571

613

42

7.4%

5,120 5,165 45 -0.9%
8 Organizacin Mundial de la Salud (2009), Informe sobre la situacin mundial de la seguridad vial. Pg. 14.
9 Organizacin Mundial de la Salud (2011). Plan Mundial, para el Decenio de Accin para la Seguridad Vial 20112020. Ministerio de Salud del Per (2009)
Accidentes de Trnsito: Problema de Salud Pblica Informe Nacional. Oficina General de Defensa Nacional.
13
lidad, apuestan a que otras instituciones pblicas y no solo
la sealada para tales fines, sean quienes se involucren
en la prevencin y atencin. Este estudio apunta a que el
Ministerio de Salud en conjunto con otras instituciones del
Estado, se involucren en dicha prevencin y aborden los
accidentes de trnsito como un problema de salud pblica.
A. NORMATIVA NACIONAL SOBRE
SEGURIDAD VIAL
La seguridad vial es una responsabilidad compartida, por
lo cual corresponde en primer lugar al Estado crear un con-
junto de normas que integre patrones de comportamiento
adaptables a una realidad en permanente cambio, lo cual
facilitar, sin duda su conocimiento y comprensin para la
ciudadana en general. Pero tambin es responsabilidad
de los ciudadanos asumir la necesidad de respetar dicha
normativa y procurar tener un conocimiento preciso de las
causas y factores de riesgo que afectan la seguridad vial y,
especialmente, actuar a partir de una educacin vial slida,
responsable y sostenida.
Nicaragua cuenta con un marco jurdico - normativo en se-
guridad vial (ver Tabla No. 2). Por un lado la Ley No. 431,
cuenta con una regulacin en lo referente a la seguridad
vial y, por otro, sus Normas Administrativas complementa-
rias tienen por objetivo dar cumplimiento a lo establecido
en dicha ley. Ambas son de cumplimiento obligatorio para
propietarios de vehculos y usuarios/usuarias de las vas de
trnsito. Sin embargo, la falta de prevencin oportuna du-
rante todo el ao, de un plan de educacin y divulgacin
nacional a distintos sectores sobre la materia especfica, de
cumplimiento estricto a la norma nacional, del uso recurrente
de instrumentos de reduccin de accidente (alcoholmetros,
velocmetro, entre otros) y los bajos costos de infracciones,
hacen que la ley carezca de rigurosidad en su aplicacin.
Actualmente, se encuentran en la Comisin de Paz, De-
fensa, Gobernacin y Derechos Humanos de la Asamblea
Nacional, dos iniciativas de ley relacionadas al control de
bebidas alcohlicas, uno de los factores presentes en la
ocurrencia de accidentes de trnsito. La primera denomi-
nada Ley reguladora de los establecimientos de expen-
dios de licor, presentada en septiembre 2008 por la di-
Tabla 2. Instrumentos jurdicos nacionales en materia de seguridad vial
Fuente: Elaboracin propia a partir de marco jurdico de la Polica Nacional a travs de la especialidad nacional de Seguridad de Trnsito.
Nombre

Fecha de aprobacin

Entrada en vigencia
Ley No. 431 Ley para el
Rgimen de circulacin vehicular
e infracciones de trnsito.

26 de Junio de 2002 22 de Enero de 2003
Normas Administrativas
complementarias para la
aplicacin de la Ley No. 431
23 de Junio de 2004 18 de Agosto de 2004
Otros
Estrategia Nacional de Seguridad Vial 2005-2010
Manual del conductor

Manual del motociclista

Manual bsico de actuacin del agente de trnsito

14
putada Xochilt Ocampo y la segunda es la iniciativa que
prohbe la instalacin de cantinas, bares y juegos de
azar, cerca de iglesias y centros de estudios, que presen-
t el diputado Guillermo Osorno en febrero 2011. Ambas
se fundamentan en el incremento significativo de las muer-
tes producidas por accidentes de trnsito, principalmen-
te cuando los actores involucrados son adolescentes. De
igual manera hacen referencia a la proteccin de la salud
pblica de las familias nicaragenses como factor de inte-
rs para la seguridad ciudadana. Si bien, dichas iniciativas
llenan un vaco de ley referente al control y regulacin de
bebidas alcohlicas en determinados lugares pblicos,
de aprobarse representaran tambin un complemento a
la Ley No. 431 en cuanto a la regulacin de circulacin
vehicular bajo los efectos del alcohol. Por otra parte, la
Bancada Democrtica Nicaragense (BDN) trabaja en una
propuesta de reforma a la Ley No. 431 en la que integrarn
los elementos antes mencionados, as como tambin, pre-
tenden profundizar en los temas que tienen que ver con las
multas por infracciones de trnsito, regulacin especfica
a conductores de motocicletas e integrar la posibilidad de
registro de los vehculos hbridos y elctricos que no pue-
den ser registrados en la actualidad.
Nicaragua necesita establecer mecanismos y recursos ins-
titucionales que le permita poner en marcha actividades
planificadas de forma coordinada y sistemtica. La apli-
cacin y cumplimiento de leyes en materia de seguridad
vial y la implementacin de planes o acciones, no slo en
temporadas festivas, sino a lo largo de todo el ao, son dos
funciones que tendrn que estar sustentadas en planes de
seguimiento, control y regulacin de trnsito, en correspon-
dencia con la proyeccin del crecimiento poblacional, vehi-
cular, habitacional, de centros de estudios, de recreacin,
zonas laborales, entre otros. Actualmente los planes de se-
guridad vial elaborados no logran cumplir con la reduccin
de la accidentalidad de forma drstica, todo lo contrario, la
falta de seguimiento permanente a la problemtica es un
desafo a superar.
Por otro lado, a la sociedad civil organizada le corresponde
impulsar y promover el apoyo pblico y poltico a las medi-
das de seguridad vial basadas en resultados, muestra de
ello, es el presente informe que el Ieepp ha trabajado.
15
A. ACCIDENTALIDAD
Tras la peligrosidad y el incremento acelerado de los acci-
dentes de trnsito en Managua resulta prioritario realizar un
recorrido sobre sus causas y secuelas, principalmente cuan-
do se ha convertido en la primera causa de mortalidad en el
pas, lo cual nos obliga a enfocar el anlisis desde el punto
de vista epidemiolgico como un problema de salud pblica.
Las cifras de muertos y lesionados por accidente de trn-
sito han sido un indicador de medicin constante de la
seguridad ciudadana de los nicaragenses. Desde el ao
1991 la Polica Nacional en sus anuarios estadsticos ha
dejado por sentado que los ndices de muertes y lesio-
nados/as han ido aumentando. Sin embargo, durante el
periodo 2010 2012, la ocurrencia de accidentes de trn-
sito ha tenido un incremento sostenido, al pasar de 23,797
en el 2010 a 26,164 en el 2012, (ver grfico No. 2), lo cual
represent que anualmente ocurrieran 24,844 accidentes
de trnsito, con un promedio de 2,070 mensuales y 69 dia-
rios.
De las estadsticas que la Polica Nacional visibiliza, Ma-
nagua es el departamento que registra la mayor acciden-
talidad con un 68% (ver Tabla No. 3). Del anlisis de estos
datos se determina que:
n La cantidad de personas fallecidas en Managua durante el
2011 represent un promedio mensual de 15 muertes para
un total de 181, con un aumento de tres personas ms res-
pecto al ao 2010, en que se registraron 178 muertes.
n La cantidad de personas lesionadas en la capital repre-
sent un 43%, lo que produjo un comportamiento des-
cendente en relacin al 2010, con 29 lesionados/lesio-
nadas menos.
REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRNSITO: CAUSAS Y SECUELAS
Grfico 2. Accidentalidad a nivel nacional 2010-2011
0.0
500.0
1,000.0
40,000.0
20,000.0
Accidentes Muertes Lesionados
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin de los Anuarios
Estadsticos de la Polica Nacional 2010 y 2011.
* La informacin detallada en el 2012 es extrada de declaraciones
brindadas por la Direccin de Relaciones Pblicas de la Polica
Nacional, al diario La Prensa.

http://www.laprensa.com.ni/2013/01/04/portada/129469-mas-muertos-
accidentes recuperado el 05de Enero de 2013.
Accidentes Muertes Lesionados
2012 * 26,164 664 4,830
2011 24,573 613 5,165
2010 23,797 571 5,120
16
n Durante los aos 2010-2011 el total de lesionados/lesio-
nadas en la capital fue de 4,445 con un promedio men-
sual de185 y 6 diario.
Managua en el ao 2010 registr el 56% (248,693) del par-
que vehicular nacional registrado para ese ao
10
, y report
el 66% de los accidentes de trnsito en el mbito nacional,
el 31% de las vctimas fatales y el 44% de los lesionados/
as, lo que quiere decir que a pesar de que Managua ocupa
la mayor accidentalidad a nivel nacional, el 69% de las vc-
timas fatales se presentaron fuera de la capital.
Por otro lado, para el 2011 se registraban 465,075 vehcu-
los circulantes en el pas lo cual demuestra un crecimiento
anual del parque automotor, y en consecuencia un aumen-
to en las vctimas fatales y lesionados/as. Ese mismo ao
el 4% estuvo involucrado en accidentes de trnsito, siendo
los autos tipo Sedn los ms afectados.
En diciembre del 2012, la Direccin de Trnsito de la Polica
Nacional inform a travs de rueda de prensa, que en el
pas circulaban 510 mil 461 vehculos, 10% ms que los
registrados en el 2011
11
.
Los grficos nmeros 3 y 4, muestran una tendencia de
crecimiento a la problemtica de la accidentalidad y sus
secuelas. El registro de mortalidad ha sido muy variante
entre descendente y creciente, en tanto, el total de acci-
dentes no ha descendido desde el ao 2004.
En el caso la mortalidad por accidentes de trnsito es ne-
cesario resaltar la capacidad de respuesta por parte de la
Polica Nacional al homicidio imprudente por accidentes de
trnsito. De los 613 casos donde hubo muertos, 544 fueron
denunciados, de los cuales 483 se resolvieron a travs de
la mediacin, lo que equivale a un 88.8%. Sin embargo, el
presente estudio apuesta a que se evale la efectividad de
Tabla 3. Comparativo de accidentalidad y secuelas por departamentos
Fuente: Elaboracin propia a partir del Anuario Estadstico de la Polica Nacional 2011.
Departamento Accidentes Muertos Lesionados/as
Managua 16,642 181 2,208
Len 1,006 33 143
Matagalpa 890 53 343
Chinandega 968 51 208
Masaya 983 37 340
Rivas 587 28 351
Otros departamentos 3,497 230 1,572
Total 24,573 613 5,165
10 Ministerio de transporte e infraestructura (MTI), infraestructura vial 2010.
11 http://www.lavozdelsandinismo.com/nicaragua/2012-12-19/crecio-parque-vehicular-de-nicaragua-en-un-10-por-ciento/ recuperado el 14 de marzo de
2013.
17
aquellas acciones que se emprendan en pro de la reduc-
cin de la accidentalidad, ms all de la medicin de las
muertes, lesionados y la cantidad de accidentes. (Vase
Grficos 3 y 4).
B. TIPO DE ACCIDENTES
Los tipos de accidentes estn mayormente relacionados
al comportamiento que mantienen los nicaragenses en
Grfico 3. Registro de accidentalidad y lesionados 1991-2011
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin de Anuarios Estadsticos de la Polica Nacional 1991-2011
* La informacin detallada en el 2012 es extrada de declaraciones brindadas por la Direccin de Relaciones Pblicas de la Polica Nacional, al Diario La Prensa.
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*
Total de Accidentes 5,474 6,483 8,064 8,820 9,010 8,783
Lesionados 1,946 2,090 2,841 3,197 3,585 3,284 3,441 3,731 4,488 4,173 4,104 4,037 3,619 3,657 3,287 3,958 4,614 5,462 5,524 5,120 5,165 4,830
0
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
30,000
10,424 12,331 15,849 14,865 13,686 12,638 12,563 14,875 15,366 17,815 20,792 22,334 22,849 23,797 24,573 26,164
Grfico 4. Registro de mortalidad por accidentes de trnsito 1991-2012
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin de Anuarios Estadsticos de la Polica Nacional 1991-2011
* La informacin detallada en el 2012 es extrada de declaraciones brindadas por la Direccin de Relaciones Pblicas de la Polica Nacional, al Diario La Prensa.
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*
Muertos 435 410 444 429 457 395 439 468 544 535 521 473 452 404 472 472 522 514 601 571 613 664
100
0
200
300
400
500
600
700
18
las calles de la capital, como lo afirma la Maestra en Sa-
lud Pblica, Alice Pineda, Coordinadora de capacitacin
del Centro de Investigaciones y Estudios de la Salud de
la Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua CIES-
UNAN: Si existiera ms cortesa entre nosotros mismos
a la hora de conducir, la realidad frente a la accidentalidad
sera diferente. Al respecto, se puede decir que los cuatro
tipos de accidentes con mayor registro son prevenibles,
posiblemente no en su totalidad pero s podra aminorar-
se la magnitud y la peligrosidad, principalmente cuando
estos ocupan casi el 100% (16,537) de la accidentalidad
en Managua.
Por tipos de accidentes, la colisin entre vehculos ocup
el primer lugar tanto a nivel nacional con 21, 670 (88%),
como en el departamento de Managua con un porcentaje
del 64% para el 2011. (Ver en Anexo 1, tabla comparativa
de registro nacional y departamental por tipo de acciden-
tes). Siempre en la capital, el segundo lugar lo ocup atro-
pello a peatones con un 2%, seguido de choque con ob-
jeto fijo con 1%. La peligrosidad por tipos de accidentes
es mayor en los casos por atropello a peatones (11%) y
colisin entre vehculos (11%), mientras que las lesiones
son ms frecuentes en la colisin entre vehculos (31%) y
atropello a peatones (9%). (Vase Grfico 5).
C. PRINCIPALES CAUSAS
En el 2011, se registraron como principales causas de ac-
cidentes de trnsito en Managua en orden descendente:
no guardar distancia, invasin de carril, falta de precaucin
al retroceder y desatender seales. No guardar distancia,
represent el 28% para un total de 4,607 accidentes, 979
ms que los reportados en el 2010. En segundo lugar, y
con un comportamiento descendente; lo ocupa invadir
carril (19%) con 3,199 casos. En tercer lugar la falta de
precaucin al retroceder (14%) con 2,259 casos y con un
descenso de 39 accidentes respecto al 2010. Y finalmen-
te, desatender las seales de trnsito que ascendi a un
13% en el 2011. Estas cuatro causas concentran el mayor
peso ocupando el 74% de la accidentalidad registrada en
Managua.
Grfico 5. Tipo de accidente en Managua: 2011
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin del
Anuario Estadstico de la Polica Nacional 2011.
Colisin
entre
vehculos
Atropello
a
peatones
Colisin
contra
objeto fijo Vuelcos
Tipo de
Accidente
15,704 470 306 57
Muertos 68 70 27 8
Lesionados 1,624 469 38 39
0.0
20.0
400.0
160,000.0
8,000.0
Colisin entre vehculos Atropello a peatones Colisin contra objeto fijo Vuelcos
19
Sin embargo, las causas que han provocado mayores tra-
gedias han sido otras a las ya mencionadas, a saber: la
imprudencia peatonal dej un saldo de 34 personas fa-
llecidas, y los giros indebidos produjeron un total de 33
muertes en el 2011. En relacin a los lesionados el com-
portamiento tambin fue muy variable, puesto que invadir
carril ocup el primer lugar con 561 lesionados sin presen-
tar mayores cambios en relacin al 2010 y el segundo lugar
corresponde a desatender seales con 373 lesionados
en Managua (ver grfico No. 6).
De acuerdo a lo expuesto anteriormente, la diferencia entre
las causas que han generado ms accidentes de trnsito
sin consecuencias fatales y aquellas que han tenido como
resultado mayor cantidad de muertes y lesiones, es un as-
pecto que requiere de un anlisis ms detallado partiendo
de otra informacin complementaria como: horario, lugar
de ocurrencia, das, poca del ao, estado de la va pbli-
ca, cantidad, tipo y estado mecnico de los vehculos invo-
lucrados, cantidad de pasajeros, estado de la sealizacin
vial tanto horizontal como vertical, entre otros, mismos que
podran encaminar a detectar sitios que actualmente se
consideran puntos crticos.
D. ACCIDENTES DE TRNSITO Y SUS
CONSECUENCIAS POR HORAS Y DAS
DE LA SEMANA
Para el 2011, los accidentes a nivel nacional sucedieron
con mayor frecuencia durante los das lunes y sbados, y
en menor medida los domingos. En Managua, los lunes y
viernes son los que registraron mayor accidentalidad. Sin
embargo, los accidentes de mayor peligrosidad ocurrie-
ron los sbados y domingos, das en los que se registr
la mayor cantidad de vctimas, con un promedio mensual
de 15 muertos. En tanto, los sbados registraron la mayor
cantidad de personas lesionadas con un total de 424. Con
lo anterior, se deduce que los fines de semana son los das
de mayor peligrosidad.
El grfico 7 muestra los horarios de mayor ocurrencia de
accidentalidad, peligrosidad y lesionados. Del total de
Grfico 6. Causas de los accidentes de trnsito en el departamento de Managua. 2011.
Fuente: Elaboracin propia a partir de
informacin del Anuario Estadstico de
la Polica Nacional 2011
0.0
500
1,000
5,000
4,500
4,000
3,500
3,000
2,500
2,000
1,500
Accidentes Muertos Lesionados
No guardar distancia
Invadir carril
Falta de precaucin
al retroceder
Imprudencia peatonal
Giros indebidos
Desatender seales
4,607
3,199
561
2,259
20
34
258
33
373
20
16,642 accidentes registrados en Managua, el 27% se
registr con mayor frecuencia en el horario comprendido
de 9:00 a.m a 12:00 m.; un comportamiento similar al ao
2010. La peligrosidad de los accidentes fue ms frecuente
entre las 5:00 p.m y las 8:00 p.m, y en la franja de la 1:00 a
las 4:00 p.m, reportando 49 y 33 muertos respectivamente
durante el 2011. En relacin a las lesiones, el 26% de le-
sionados/as en Managua (2,208) corresponde al horario
comprendido entre las 5:00 y 8:00 p.m. (Vase Grfico 7).
Relacionando los das y horas de ocurrencia de los acci-
dentes ocurridos en Managua; resulta que el lunes, en ho-
rario de 09:00 a.m a 12:00 m es el ms afectado, mientras
que la peligrosidad y cantidad de personas lesionadas se
registran los das sbados de 5:00 a 8:00 p.m.
E. SITUACIN DE LAS VCTIMAS POR
ACCIDENTES DE TRNSITO EN MANAGUA
El incremento ao a ao de los accidentes de trnsito, con
sus secuelas de muertos y lesionados, es uno de los pro-
blemas de importancia social que aqueja al pas. Duran-
te el 2011, las cifras trgicas registraron en su mayora a
vctimas jvenes, con edades comprendidas entre los 21
y 30 aos, quienes al momento del accidente eran con-
ductores, ocupando el 40% de los accidentes de trnsito
ocurridos en Managua. De ese 40%, casi la totalidad (98%)
corresponden al sexo masculino.
Lamentablemente la poblacin econmicamente activa
(PEA)
12
es la que ms accidentes de trnsito ocasiona y el
grupo etario que mayor muertes registra. (Vase Grfico 8).
Grfico 7. Horario de mayor ocurrencia de accidentalidad en el departamento de Managua. 2011*
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin del Anuario Estadstico de la
Polica Nacional 2011.
* El total de accidentes reportados en Managua es de 16,642 en el grfico
expuesto no se visibilizan las franjas horarias que reportan bajos niveles de
accidentalidad.
09:00 am
12:00 md
01:00 pm
04:00 pm
05:00 pm
08:00 pm
Accidentes 4,415 4,266 3,422
Muertos 18 33 49
Lesionados 440 480 574
0.0
500
1,000
5,000
4,500
4,000
3,500
3,000
2,500
2,000
1,500
09:00 am - 12:00 md 01:00 pm - 04:00 pm 05:00 pm - 08:00 pm
12 La poblacin econmicamente activa abarca todas las personas de uno u otro sexo que aportan su trabajo para producir bienes y servicios econmicos
comprendidos dentro de la frontera de produccin, segn la definicin contenida en la ltima versin del Sistema de Cuentas Nacionales (SCN), del
departamento de estadsticas de la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT).
21
Los pasajeros de cualquier tipo de vehculos tambin estn
expuestos a los peligros que representan los accidentes
de trnsito. Durante el 2011, de los 728 pasajeros involu-
crados en accidentes de trnsito; 40 de ellos fueron vcti-
mas fatales y 688 sufrieron lesiones, siendo los ms afec-
tados los de edades comprendidas entre los 21 y 30 aos,
con un 56%.
Por otro lado, la falta de una educacin vial tambin pone
en peligro a los miles de peatones que a diario circulan por
las calles. En el 2011, 530 fueron vctimas de accidentes
de trnsito. A diferencia de los conductores y pasajeros de
vehculos, el rango de edades en los peatones es variable,
siendo las personas con edades comprendidas entre los
56 60 aos, y los de 61 aos en adelante, los ms afec-
tados. Ello denota la falta de cortesa hacia las personas
adultas mayores que circulan por las vas pblicas.
(Vase Tabla 4).
F. VEHCULOS INVOLUCRADOS EN
ACCIDENTES DE TRNSITO
El tipo de vehculos involucrados en los accidentes de
trnsito es un indicador de medicin de peligrosidad. En
el 2011, 41,884 automotores se vieron involucrados en
accidentes en todo el pas, ocupando el primer lugar en
accidentalidad los autos tipos Sedn con un 38%. Sin em-
bargo, son las motocicletas las que se encuentran ms
involucradas en la peligrosidad y las lesiones. De las 613
muertes registradas a nivel nacional, el 29% corresponde
a personas que iban a bordo de una motocicleta y de los
5,165 lesionados, el 38% viajaban en este mismo medio.
(Vase Tabla 5).
En el 2011, las motocicletas ocuparon el tercer lugar de
la lista de vehculos involucrados con mayor frecuencia en
accidentes; sin embargo, su peligrosidad ocup el primer
lugar. El caso de las motocicletas representa una situa-
cin alarmante, puesto que actualmente circulan ms de
Grfico 8. Accidentes de trnsito segn sexo.
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin proporcionada por el Anuario Estadstico de la Polica Nacional 2011.
0-5 06-10 11-15 16-20 21-25 26-30 31-35 36-40 41-45 46-50 51-55 56-60 61 a ms
Hombres 0 0 0 2 15 14 12 8 3 3 2 2 5
Mujeres 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
16 14 12 10 8 6 4 2 0 2
0 - 5
06- 10
11- 15
16- 20
21- 25
26- 30
31- 35
36- 40
41- 45
46- 50
51- 55
56- 60
61 a ms
22
Tabla 4. Situacin de las vctimas por accidentes. Periodo 2007-2011
Fuente: Anuario Estadstico de la Polica Nacional 2011.
Edades

Personas
Conductores Pasajeros Peatones

Muertos Lesionados Muertos Lesionados Muertos Lesionados
Total
General
Total M F Total M F Total M F Total M F Total M F Total M F
69 66 3 1062 1007 55 40 25 15 688 330 358 72 51 21 458 295 163
0 a 5 0 0 0 1 1 0 4 3 1 42 22 20 1 0 1 30 18 12
6 a 10 0 0 0 3 2 1 4 2 2 32 16 16 1 1 0 49 29 20
11 a 15 0 0 0 8 8 0 3 1 2 35 18 17 3 2 1 46 33 13
16 a 20 2 2 0 80 75 5 3 2 1 96 47 49 4 2 2 34 20 14
21 a 25 16 15 1 198 189 9 5 5 0 144 73 71 8 4 4 51 32 19
26 a 30 15 14 1 242 231 11 7 4 3 123 58 65 2 2 0 54 37 17
31 a 35 12 12 0 177 167 10 4 2 2 69 27 42 11 8 3 39 25 14
36 a 40 8 8 0 118 113 5 1 0 1 48 22 26 4 3 1 30 21 9
41 a 45 3 3 0 83 77 6 2 1 1 34 17 17 1 1 0 16 11 5
46 a 50 3 3 0 62 60 2 3 1 2 26 13 13 5 5 0 23 16 7
51 a 55 2 2 0 33 29 4 3 3 0 18 10 8 1 1 0 25 17 8
56 a 60 2 2 0 23 23 0 1 1 0 8 1 7 9 7 2 16 10 6
Mayor
de 61
6

5

1 34

32

2

0

0

0

13

6

7

22

15 7

45

26

19

Tabla 5. Vehculos involucrados en accidentes de trnsito
Tipo de vehculo Accidentalidad Muertes Lesiones
Autos 15,993 57 905
Camionetas 11,374 102 944
Motocicletas 5,641 175 1,958
Otros tipos de vehculos 8,876 279 1,358
Total

41,884

613

5,165
23
150,000 unidades en todo el pas. El alza en los precios de
los combustibles, asociados al bajo consumo de la mo-
tocicleta, as como el precio accesible para adquirirlas y
la falta de rigor para autorizar su circulacin, favorecen la
proliferacin de su uso.
Aunque por lo general, se asocia al sector del transporte
pblico colectivo entre los que figuran como principal veh-
culo de accidentalidad, el grfico No. 9 nos muestra una si-
tuacin contraria. Al respecto Jorge Rodrguez, presidente
de la cooperativa de transporte Camilo Ortega, refiere que
las capacitaciones por parte de la Polica Nacional, la mo-
dernizacin del sector transporte y la entrega de licencias
con la categora a personas autorizadas, ha contribuido a
la reduccin de accidentalidad. No obstante, hay desafos
pendientes respecto a la coordinacin que deben tener las
instituciones involucradas en la prevencin y reduccin de
la accidentalidad.
G. CONDUCIR BAJO LOS EFECTOS DEL
ALCOHOL: UNA DE LAS CAUSAS DE
ACCIDENTES DE TRNSITO
A pesar de que el alcoholismo puede afectar a personas
de cualquier edad y sexo, los que presentan mayor ndice
de esta enfermedad son los edades entre 20 y 50 aos.
En lo que respecta al gnero, los hombres son quienes
ingieren ms bebidas alcohlicas, situndose con un 98%
respecto a las mujeres.
La OMS/OPS
13
indica que Amrica es el continente donde
se consume ms bebidas alcohlicas con un promedio del
40% de la poblacin, y donde entre el 20 al 50% de los
accidentes de trnsito estn relacionados con estados de
ebriedad. Como ya se mencionaba anteriormente, Mana-
gua es el departamento que ms accidentes de trnsito
registra y donde extraoficialmente
14
se registra la ingesta
Tabla 5. Vehculos involucrados en accidentes de trnsito
Tipo de vehculo Accidentalidad Muertes Lesiones
Autos 15,993 57 905
Camionetas 11,374 102 944
Motocicletas 5,641 175 1,958
Otros tipos de vehculos 8,876 279 1,358
Total

41,884

613

5,165
Grfico 9. Tipos de vehculos involucrados en accidentes de trnsito.
Fuente: Elaboracin propia, a partir de informacin del Anuario Estadstico de la Polica Nacional 2011.
Tipo de vehculos en accidentes 15,993 11,374 5,641 2,542 2,704
Muertos por tipo de vehculos 57 102 175 87 50
Lesionados por tipo de vehculos 905 944 1,958 385 308
0.0
20.0
400.0
160,000.0
8,000.0
Autos Camionetas Motocicletas Camiones buses
13 Organizacin Panamericana de la Salud (2007). Alcohol y salud pblica en las Amricas: un caso para la accin.
14 Se dice extraoficialmente debido a que son los medios de comunicacin a travs de sus noticias diarias los que proporcionan el dato. Oficialmente la
Polica Nacional no visibiliza el dato desde el ao 2004.
24
de alcohol como una de las causas de muertes en los ac-
cidentes de trnsito.
Para la presente investigacin se realiz un monitoreo de
noticias en medios escritos
15
de circulacin nacional sobre
el registro de accidentes de trnsito, a lo largo del ao 2011,
con el objetivo de visualizar la presencia del alcohol en di-
chos eventos. De un total de 102 noticias monitoreadas,
slo el 8% de ellas registran que los accidentes de trnsito
fueron causados por estado de ebriedad, mientras el 92%
est relacionado por desperfectos mecnicos, mal estado
de la va pblica y falta de sealizacin. Jorge Rodrguez, de
la cooperativa de transporte Camilo Ortega, refiere que la
falta de cortesa y la ingesta de bebidas alcohlicas son las
principales causas de accidentes de trnsito. Sin embargo,
considera preocupante la falta de transparencia sobre este
tema, pues aduce que llegar a un arreglo entre agente de
trnsito y un conductor en estado de ebriedad, es lo ms
comn en nuestro pas. Por ende, considera que subirle
el presupuesto a la Polica Nacional, aumentar el salario a
los agentes de trnsito y capacitacin en temas de corrup-
cin seran soluciones para evitar esta problemtica.
Desde el 2004 la Polica Nacional dej de visibilizar en sus
anuarios estadsticos los accidentes de trnsito por inges-
ta de bebidas alcohlicas. Sin embargo, el jefe de la Di-
reccin de Trnsito Nacional, comisionado mayor Roberto
Gonzlez Kraudy, en declaraciones brindadas al diario La
Prensa en diciembre de 2012
16
, mencionaba que una de
cada tres muertes por accidentes de trnsito en Nicaragua
es debido a los efectos de la ingesta de bebidas alcoh-
licas. Trasladando este dato a las 664 muertes ocurridas
en accidentes de trnsito durante el 2012, resultara que
al menos 221 se produjeron por la ingesta de bebidas al-
cohlicas, situacin que debera reflejarse en el prximo
anuario estadstico de la Polica Nacional.
No se logr conocer las razones por las cuales la Polica
Nacional no visibiliza esta cifra, as como tambin las cau-
sas que impiden la creacin de una estrategia policial que
apunte a solucionar la problemtica del alcoholismo, la
que seguir siendo un desafo ms all de cualquier perio-
do de gobierno que lo implemente como poltica pblica.
15 Diario La Prensa, El Nuevo Diario y diario digital Confidencial.
16 http://www.laprensa.com.ni/2012/12/27/ambito/128738-alcohol-presente-tres-muertes recuperado el 15 de Marzo de 2013
25
P
ara abordar y determinar los accidentes de
trnsito como un problema de salud pblica,
primero es necesario definir este concepto.
Segn la Organizacin Panamericana de la
Salud (OPS), salud pblica es:
el esfuerzo organizado de la sociedad, principalmente
a travs de sus instituciones de carcter pblico, para
mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las
poblaciones por medio de actuaciones de alcance co-
lectivo
17
.
Por otro lado, una definicin ms completa es la que pro-
pone Winslow en 1920
18
, que a pesar de que han trans-
currido 93 aos, no est alejada del concepto que actual-
mente se maneja:
La ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las disca-
pacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la efi-
ciencia fsica y mental, mediante el esfuerzo organizado
de la comunidad para:1) el saneamiento del medio; 2)
el control de las enfermedades transmisibles; 3) la edu-
cacin de los individuos en los principios de la higiene
personal; 4) la organizacin de los servicios mdicos y
de enfermera para el diagnstico precoz y el tratamiento
preventivo de las enfermedades; y 5) el desarrollo de los
mecanismos sociales que aseguren a todas las perso-
nas un nivel de vida adecuado para la conservacin de
la salud, organizando estos beneficios de tal modo que
cada individuo est en condiciones de gozar de su dere-
cho natural a la salud y a la longevidad.
Ambas definiciones, la de OPS y la de Winslow, integran
y perciben la salud pblica como un deber social, donde
la poblacin tiene obligacin en la prevencin y conserva-
cin de su vida de una manera saludable. Sin embargo,
tambin se refieren especialmente a la responsabilidad
especfica y definida que tiene la autoridad sanitaria en la
atencin y prevencin de la salud, instrumento institucional
capaz de movilizar a todos los actores pertinentes.
De igual manera dichas definiciones presentan una serie
de funciones que deben ser ejercidas por la ciudadana y
las instituciones pblicas. La OPS en el mismo estudio de
la Salud Pblica en las Amricas, en conjunto con National
Public Health Performance Standards Program (NPHPSP),
estableci 11 Funciones Esenciales de la Salud Pblica
(FESP), para medir el desempeo de la salud pblica en
los pases de las Amricas, una actividad que se recomien-
da impulsar y ejecutar anualmente. Para saber si Nicara-
gua cumple con las 11 funciones es necesario realizar una
investigacin adicional. Sin embargo, se debe destacar
que 6 de las 11 funciones estn ligadas a la prevencin
y control de la accidentalidad desde el sistema de salud.
La Tabla No. 6 visualiza dichas funciones, elementos que
deben tenerse en cuenta a la hora de construir una estrate-
gia para el mejoramiento de la prctica de la salud pblica.
El presente estudio apuesta a que los accidentes de trn-
sito sean abordados desde el Ministerio de Salud como un
problema de salud pblica, tomando en cuenta las estrate-
gias y funciones mencionadas por organizaciones interna-
cionales como OPS.
LOS ACCIDENTES DE TRNSITO:
UN PROBLEMA DE SALUD PBLICA
17 Organizacin Panamericana de la Salud (2002). La Salud Pblica en las Amricas. Pg. 65
18 Winslow, C.E.A. (1920) The Untilled field of Public Health, Modern Medicine. Pg.183
26
Tabla 6. Funciones esenciales de la salud pblica (FESP) que estn relacionadas al control de
la accidentalidad
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin de las Funciones Esenciales de la Salud Pblica FESP. 1998
Seguimiento, evaluacin y anlisis de la
situacin de salud
Esta funcin incluye la evaluacin actualizada de
la situacin y las tendencias de salud del pas,
identificacin de las necesidades de salud de la
poblacin, manejo de estadsticas vitales y de la
situacin especfica de grupos de mayor riesgo y
la generacin de informacin til.
Vigilancia de la salud pblica, investigacin y
control de riesgos y daos en salud pblica

Se refiere a la capacidad para llevar a cabo la
investigacin y vigilancia de brotes epidmicos y
los modelos de presentacin de enfermedades
transmisibles y no transmisibles, factores de
comportamiento, accidentes y exposicin a
sustancias txicas o agentes ambientales
perjudiciales para la salud.
Promocin de la salud

Est dirigida a desarrollar acciones educativas y
de comunicacin social dirigidas a promover
condiciones, modos de vida, comportamientos y
ambientes saludables.
Participacin de los ciudadanos en la salud

Esfuerzo del poder de los ciudadanos para
cambiar sus propios modos de vida y ser parte
activa del proceso dirigido al desarrollo de
comportamientos ambientales saludables de
manera que influyan en las decisiones que
afecten a su salud y a su acceso a unos servicios
adecuados de salud pblica.
Fortalecimiento de la capacidad institucion al
de regulacin y fiscalizacin en materia de
salud pblica
Capacidad institucional para desarrollar el marco
reglamentario con el fin de proteger la salud
pblica y la fiscalizacin de su cumplimiento.
Reduccin del impacto de las emergencias y
desastres en la salud

Est dirigida al desarrollo de polticas, la
planificacin y realizacin de acciones de
prevencin, mitigacin, preparacin, respuesta y
rehabilitacin temprana para reducir el impacto
de los desastres sobre la salud pblica.
27
A. ABORDAJE A NIVEL INTERNACIONAL
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en conjunto
con el Banco Mundial (BM) y la Organizacin Panamerica-
na de la Salud (OPS), han identificado a los accidentes de
trnsito como un grave problema de salud pblica y han
elaborado hasta el momento, dos informes que evalan
la situacin mundial de la seguridad vial, los que incluyen
recomendaciones a tener en cuenta por sus pases miem-
bros, a saber:
1. Informe Mundial sobre Prevencin de los Traumatismos
Causados por Trnsito, elaborado por la OMS y el Banco
Mundial en el ao 2004, el cual resalta la preocupacin
por el hecho de que los sistemas de trnsito inseguros
estn daando gravemente la salud pblica y el desa-
rrollo de los pases en el mundo entero.
2. Informe sobre la situacin mundial de la seguridad vial
elaborado por la OMS en el ao 2008 y publicado en ju-
nio del 2009, donde participaron 178 pases, los cuales
se comprometieron a reducir los ndices de accidentali-
dad, plantendose iniciativas preventivas y asumiendo
responsabilidades nacionales con la participacin de
diferentes instituciones.
En su primer informe, la OMS catalog a los accidentes de
trnsito como un verdadero problema de salud pblica que
arrebata la vida de las personas ms que muchas enferme-
dades mortales. Las estadsticas de la OMS nos muestran
que en el mundo mueren 1,2 millones de personas al ao
en accidentes viales, y 50 millones sufren traumatismos. El
90% de las muertes ocurren en pases de ingresos medio y
bajo que tienen el 48% de los vehculos, generando costos
que ascienden a los USD 518 mil millones anuales
19
.
Por otro lado, dentro de las recomendaciones ms impor-
tantes destacan la necesidad de evaluar el problema, las
polticas y el marco institucional relativo a los traumatismos
causados por los accidentes de trnsito, as como la capa-
cidad de prevencin en la materia. Para ello es necesario
conocer no slo el nmero de fallecimientos, lesiones y co-
lisiones producidos, sino tambin qu usuarios de la va
pblica son los ms afectados; en qu zonas geogrficas
se detecta mayores incidentes, cules son los factores de
riesgo, qu estrategias, programas e intervenciones espe-
cficas en materia de seguridad vial se llevan a cabo, qu
estructuras institucionales se ocupan de los traumatismos
causados por los accidentes de trnsito y cul es su ca-
pacidad humana y de recursos para atender al problema.
En el segundo informe, la OMS destaca que en los pases
de ingresos bajos y medianos, en cuya posicin se ubi-
ca Nicaragua, se presentan tasas de mortalidad por acci-
dentes de trnsito ms elevadas (de 21,5 y 19,5 por cada
100 mil habitantes, respectivamente). En cambio, en los de
ingresos altos se presenta una tasa de 10,3 muertes por
cada 100 mil habitantes. Cerca de la mitad (46%) de las
vctimas mortales en las carreteras de distintas partes del
mundo son usuarios de las vas pblicas (peatones, ciclis-
tas y motociclistas).
La OMS/OPS fundamentan su afirmacin de que la acci-
dentalidad es un grave problema a la salud pblica, por
cuanto:
n Entre las causas de enfermedades que producen muer-
te en el mbito mundial, se proyecta que los accidentes
de trnsito pasarn del noveno lugar en 1990 a un tercer
lugar en el ao 2020.
19 Organizacin Mundial de la Salud (2004). Informe mundial sobre prevencin de los traumatismos causados por el trnsito.
28
n En 1993, se registraron 3.5 millones de personas muer-
tas por causa de accidentes de trnsito, lo cual la con-
vierte en la principal causa de aos-vida potenciales
perdidos (AVPP)
20
.
n Se estima que por ao en el mundo, resultan entre 20 y
50 millones de personas discapacitadas como resultan-
te de los accidentes de trnsito, cifra que podra llegar
aumentar drsticamente para el ao 2020
21
.
n Se estima tambin que los costos por atencin mdica
y prdida de productividad alcanzan los USD 500.000
millones anualmente.
n Se calcula que los gastos de los accidentes de trnsito,
representan para un pas de bajos ingresos, aproxima-
damente el 1% de su Producto Interno Bruto (PIB)
22
.
Durante el 2011, en Nicaragua los accidentes de trnsito
fueron la primera causa de muerte (Ver Grfico No. 10)
principalmente de personas de 20 a 35 aos de edad, y
fue la segunda causa de discapacidad permanente
23
. Ese
ao, murieron 613 personas, de las cuales el 32% eran
peatones y se hospitalizaron alrededor de 5,000 vctimas.
Por lo que en general, se puede afirmar que la magnitud de
los accidentes de trnsito en Nicaragua es grande, dejan-
do un promedio diario de 1.7 muertos y 14 heridos.
Para determinar la magnitud del problema es preciso con-
tar con informacin confiable sobre las defunciones y los
traumatismos; y as poder concebir soluciones focalizadas,
pero tambin para asegurar el seguimiento de las medidas
de intervencin adoptadas y evaluar su eficacia. La Poli-
ca Nacional, la institucin pblica encargada de registrar
y brindar las estadsticas sobre accidentes de trnsito, los
clasifica como eventos fatales y no fatales, estos ltimos
son aquellos accidentes que no han producido muertes,
slo lesionados. La intervencin del Ministerio de Salud en
la prevencin y control oportuno de accidentalidad es un
tema pendiente.
B. POR QU LOS ACCIDENTES DE
TRNSITO SON UN PROBLEMA DE
SALUD PBLICA?
Para la Maestra en Salud Pblica, Rosario Hernndez,
coordinadora de proyectos del Centro de Investigaciones y
Estudios de la Salud de la Universidad Nacional Autnoma
de Nicaragua CIES-UNAN, un problema de salud pblica
se determina por 4 elementos importantes: 1) vulnerabi-
lidad 2) trascendencia 3) magnitud y, 4) costo. Haciendo
uso de lo expresado por Hernndez, el Grfico No. 11
muestra la realidad de cada elemento en la situacin de
la salud pblica concerniente a los accidentes de trnsito.
La Ley No. 423, Ley General de Salud, en su artculo 26
establece que el Ministerio de Salud, en coordinacin con
los organismos competentes, llevar a cabo actividades
dirigidas a la investigacin, prevencin y control de acci-
dentes. Por otro lado, en su artculo 27 refiere que debe
entenderse por accidentes de trnsito: a todo hecho
sbito que produzca daos a la salud y que resulte de
condiciones potencialmente prevenibles. Dichos artcu-
los ofrecen una clara referencia de por qu los accidentes
de trnsito son competencia no slo de la Polica Nacional
sino tambin del Minsa en conjunto con otras instituciones
del Estado.
20 Op. Cit. 19. pg. 44.
21 Op. Cit, 19, pg. 40.
22 Op. Cit, 19, pg. 6.
23 El primer lugar lo ocupan las lesiones provocadas por armas de fuego.
29
Grfico 10. Principales causas de muerte a nivel nacional. 2011.
100
0.0
200
300
500
400
700
600
Accidente de trnsito Homicidios Asesinatos Suicidios
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin del Anuario Estadstico de la Polica Nacional 2011
613
477
249
235
Grfico 11. Elementos que determinan un problema como salud pblica
Fuente: Elaboracin propia
Magnitud Trascendencia Vulnerabilidad Costos
24,573 accidentes de
trnsito.
613 muertos.
5,165 lesionados (as).
Vida familiar.
Vida laboral.
Vida econmica.
Peatones.
Nios / nias.
Ancianos.
Discapacitados.
Costos mdicos-
hospitalarios.
Costos por rehabilitacin.
Costos en medicamentos.
Costos fnebres.
Costos gubernamentales.
30
Aunque en la Estrategia Nacional de Seguridad Vial 2005-
2010, se propuso por objetivo la reduccin en un 15% de
los accidentes de trnsito para el periodo 2005-2015, di-
cha cifra no se ha podido alcanzar a la fecha, puesto que
la tendencia de accidentalidad es creciente ao con ao.
En esta estrategia se incluye al Minsa entre los actores de
prevencin, mencionando que dicha institucin trabajar
en pro de la seguridad vial.
El Doctor Ofilio Mayorga, Subdirector mdico del Hospital
Lenn Fonseca en la ciudad de Managua enfatiza que las
leyes, tanto la 431 como la 423, no estn dando respuesta
a las necesidades de los accidentados en el pas y, en tr-
minos mdicos, indica que se necesitan leyes como parte
de la prevencin primaria y parte de la prevencin secun-
daria, lo que implica establecer una conducta preventiva
en estado de salud y en estado de enfermedad, ambas
encaminadas a lograr un estado de vida saludable para
la ciudadana. Al respecto de esta medida de prevencin
primaria y secundaria, el Doctor Norman Jirn, asesor de
la Direccin General de Calidad del Instituto Nicaragense
de Seguridad Social (INSS), considera que si los acciden-
tes de trnsito se valorasen como un problema de salud
pblica, es necesario partir del modelo de Leavell Clark, el
cual tiene como funcin, identificar de una problemtica,
posibles prevenciones incluyendo una de carcter tercia-
ria dirigida a atender procesos de rehabilitacin, que en
el caso de los accidentes de trnsito son producto de las
lesiones. (Vase Tabla 7).
Por su parte, el comandante en jefe del Benemrito Cuer-
po de Bomberos de Managua, Enrique Chavarra, concuer-
da en que lo ms idneo es abordar los accidentes de
trnsito como un problema de salud pblica, integrando la
educacin vial como un determinante en la reduccin de
accidentes de trnsito. Hasta octubre de 2012, como ins-
titucin de socorro, haban atendido 354 colisiones, la que
se ubica como la segunda causa a la que dan mayor co-
bertura, despus de los servicios de ambulancia. A pesar
de los bajos recursos tanto econmicos como humanos
con los que cuentan, hacerle frente a los accidentes de
trnsito es una de sus prioridades. El comandante Cha-
varra resalt que trabajar en conjunto con la Polica Na-
cional y otras instituciones sigue siendo un desafo para la
institucin, destacando que el trabajo de responsabilidad
compartida es fundamental.
Tabla 7. Modelo de atencin a la problemtica de accidentalidad desde el sector salud
Fuente: Leavell H, Clark E. (1965) Preventive Medicine for Doctor in this Community. An epidemiologic approach. New York: Mc Graw-Hill. Book Company. Pg. 18,20 y 21.
Prevencin primaria

Prevencin secundaria

Prevencin terciaria

Promocin de
la salud
Proteccin
especfica
Diagnstico y
tratamiento
temprano
Limitacin de
la incapacidad
Rehabilitacin
Conducta preventiva del
hombre sano frente a acciones
primarias.
Conducta preventiva del
hombre enfermo frente a
acciones secundarias.
Conducta preventiva en estado
de convalecencia, incapacidad
o estado terminal.
Etapa en la que la persona se
encuentra en un estado de
salud sano.

Etapa donde la persona ya se
encuentra enferma y en un
proceso de recuperacin sin
entrar a un estado crtico.
Fase donde la persona se
encuentra en un estado crtico
u agudo, con dos posibles
consecuencias: la muerte o la
inhabilitacin.
31
C. REGISTROS NACIONALES EN EL SECTOR
SALUD
El Ministerio de Salud no cuenta con un registro estadstico
sobre datos relacionados a vctimas de accidentes de trn-
sito, sus secuelas y el seguimiento peridico a la proble-
mtica de accidentalidad. Los datos recopilados en esta
investigacin corresponden a tres centros hospitalarios de
Managua, dos pblicos y uno privado, los cuales tambin
reflejan la aplicacin de diferentes mecanismos en la reco-
pilacin de informacin sobre los pacientes que atienden
producto de accidentes de trnsito.
Segn estadsticas proporcionadas por el Hospital Escuela
Manolo Morales, en el 2011 ingresaron a este centro hos-
pitalario 946 personas (con un promedio de 79 al mes)
debido a accidentes de trnsito, y otras 17 ms por acci-
dentes provocados por otros medios de transporte, tales
como carretas, carretones y cuadraciclos. Para octubre del
2012 ya se haban reportado 922 personas ingresadas por
esta misma causa, es decir, 92 mensuales, lo que refle-
ja una tendencia de crecimiento mensual de al menos 13
ingresos. Este centro hospitalario proporciona a la Polica
Nacional, toda la informacin e ingresos de pacientes por
accidentes de trnsito.
El Hospital de Rehabilitacin Aldo Chavarra, no cuenta con
estadsticas especficas de pacientes que son remitidos a
consecuencia de accidentes de trnsito. La Licenciada
Brenda Espinoza, Responsable de Terapia Ocupacional
de este centro, seala que la informacin manejada es
aquella que se realiza por diferentes tipos de patologas
y traumatologas, aunque estadsticamente la informacin
podra ser suministrada si se revisa cada uno de los expe-
dientes. De igual modo indic que las mismas estadsti-
cas por patologas son remitidas de esa forma al Minsa, lo
cual impide que haya unificacin de criterios para conocer
el reporte de las vctimas que efectivamente ingresan por
accidentes de trnsito.
La clnica previsional del Hospital Privado Salud Integral,
brindo informacin sobre los ingresos de pacientes asegu-
rados vctimas de accidentes de trnsito. Al respecto, se
presenta otra modalidad de recopilacin de informacin y
datos. Los casos son clasificados como accidentes de tra-
yecto y no como accidentes de trnsito, clasificacin que
es respaldada por el Instituto Nicaragense de Seguridad
Social (INSS), por tratarse de pacientes asegurados, ac-
cidentados en horas laborales. En su caso, Salud Integral
reporta estas estadsticas al INSS, en el marco del registro
que llevan de los riesgos profesionales. (Vase Tabla 8).
De lo anteriormente referido, se considera necesario me-
jorar el sistema de registro existente dentro del Minsa. De
principio, debera establecerse un sistema que muestre
de manera clara la informacin sobre accidentalidad, que
incluya dentro del sistema de vigilancia epidemiolgica, a
los accidentes de trnsito como una epidemia a la par de
Tabla 8. Ingresos por accidentes de trayecto a la clnica provisional
Salud Integral. Periodo 2011
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin proporcionada por el departamento de estadsticas del Hospital Salud Integral.
Registro de atenciones
Atencin ambulatoria 1,082
Atencin hospitalaria 56
Total 1,138
32
otras enfermedades crnicas y prevenibles como el den-
gue, sobre todo cuando los accidentes cobran ms vida
que dichas enfermedades. A la luz de la informacin brin-
dada en los centros hospitalarios anteriormente citados,
es evidente que existe falta de conocimiento y recursos
por parte del Minsa en implementar medidas de atencin
a la problemtica de accidentalidad. La Maestra en Salud
Pblica, Alice Pineda, aduce que la falta de recursos ha
sido un factor determinante para que el Minsa no lo aborde
como un problema de salud pblica, puesto que implica
gastos adicionales que a nivel de recursos institucionales
no estn presupuestados.
El Ieepp, al igual que la OMS y la OPS, considera que las
muertes y lesiones causadas por los accidentes de trnsito
son un problema emergente de la salud pblica nacional,
situacin que se agrava ms cuando tomamos en cuenta
su impacto socioeconmico, tal como lo veremos a conti-
nuacin.
L
os accidentes de trnsito representan un obs-
tculo para la economa de Nicaragua, prin-
cipalmente cuando es la principal causa de
muerte en el pas. De igual manera, represen-
tan un incremento de los niveles de pobreza
debido al costo que las familias nicaragenses tienen que
asumir en caso de ser vctimas de accidentes de trnsito.
Tal afirmacin se deriva del hecho de que en un conside-
rable nmero de casos, las personas afectadas (fallecidos
y lesionados/as) son proveedoras del hogar.
En el mbito mundial, las muertes y lesiones que ocasio-
nan los accidentes de trnsito representan un gran de-
safo no slo en el sector salud sino para la economa
nacional. Segn la OMS y el Banco Mundial (BM)
24
, para
los pases en desarrollo el costo econmico de los acci-
dentes de trnsito se sita en el 1% del producto interno
bruto (PIB). Segn el PIB alcanzado en Nicaragua durante
el 2011
25
, el costo en los cuales incurri el gobierno por
atencin mdica a la poblacin vctima de accidentes de
trnsito, ronda los USD 90 millones de dlares, de acuer-
do con el nuevo clculo de las cuentas nacionales base
2006.
Para este estudio resulta difcil poder cuantificar los costos
exactos en los que incurren los nicaragenses por acci-
dentes de trnsito. Sin embargo, se procede a brindar un
dato aproximado en relacin a dos situaciones: los costos
legales y los costos por aos de vida potencialmente per-
didos. Los costos relacionados a gastos legales, han sido
elaborados a partir del costo de las infracciones de trnsito
aplicadas por la Polica Nacional en el ao 2011. El artculo
25 de la Ley No. 431 clasifica las infracciones de trnsito:
a) de mayor peligrosidad, b) peligrosas y c) violaciones a
las normas de admisin al trfico. Dichas infracciones, por
otro lado establecen los valores de las multas, de acuerdo
IMPACTO ECONMICO DE LOS ACCIDENTES DE TRNSITO
24 Op. Cit. 19, Pg. 55
25 USD 9,327.4 millones de dlares americanos.
33
a sus categoras que van desde los 50 hasta los 1,500 cr-
dobas
26
. (Vase Tabla 9).
Durante el 2011 los nicaragenses pagaron ms de 3.5
millones de crdobas en concepto de pago de multas por
accidentes de trnsito, lo que corresponde a 16,403 infrac-
ciones. Durante el presente estudio se quiso conocer el
destino del dinero recaudado por infracciones de trnsi-
to, para saber si se invierte alguna partida a campaas de
educacin vial (particularmente sobre el uso responsable y
consciente de un automotor), pero no fue posible obtener
dicha informacin.
Para el presente estudio es de importancia cuantificar a
cunto ascienden los Aos de Vida Potencialmente Per-
didos (AVPP)
27
, un indicador que ilustra la prdida de pro-
duccin econmica que sufre la sociedad a consecuencia
de la muerte de personas jvenes o de fallecimientos pre-
maturos.
El Instituto de Medicina Legal en su anuario estadstico
2011, da a conocer la cantidad de AVPP por accidentes
de trnsito, desglosados por determinadas edades, sien-
do el segmento comprendido entre los 23 y 35 aos, los
que ms AVPP reflejan. Tomando en cuenta que el sala-
rio mnimo para el 2011
28
fue de C$3,747.16 crdobas o
su equivalente en dlares de USD167.13
29
(para el sector
transporte, comercio, almacenamiento y comunicaciones);
en Nicaragua un ao salarial equivaldra a USD 2,005.56
dlares. Con lo cual, si para el 2011 los AVPP equivalen a
5,744 aos, en trminos monetarios se dejaron de percibir
en total USD 11,519,936.64, tomando en cuenta los 159
casos reportados. (Vase Tabla 10).
26 Ley No. 431, artculo 26
27 Entenderemos los AVPP como aquel indicador que sirve para mostrar cules son las enfermedades que producen muerte de manera ms prematura. Se
expresa como la suma de los aos que habran vivido los individuos si hubiesen cumplido con la esperanza de vida del pas, al igual que los aos de vida
potencialmente discapacitados.
28 Acuerdo ministerial sobre la aplicacin de los salarios mnimos aprobados por la Comisin Nacional de Salario Mnimo acta no.7 cnsm-05-17/2/11 Salario
mnimo correspondiente al sector transporte, comercio, almacenamiento y comunicaciones, vigente hasta el 15 de febrero del 2012.
29 Tipo de cambio promedio utilizado para el 2011 de 22.42.
Tabla 9. Costo de infraccin por accidentes de trnsito
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin del Anuario Estadstico de la Polica Nacional 2011 y de la Ley No. 431.
Infraccin Nmero de infracciones Costo total
De mayor peligrosidad Peligrosas 7,818 C$2,259,300.00
Peligrosas 7,539 C$910,250.00
Violaciones a las normas
de admisin del trfico
1,046 C$418,400.00
Total 16,403 C$3,587,950.00
34

Otros gastos en los que incurre la poblacin que es vctima
de accidentes de trnsito son los siguientes:
n Costos de atencin mdico-hospitalaria y rehabi-
litacin: Es la suma de los recursos humanos y mate-
riales por atencin y tratamiento de las vctimas cuando
llegan a un hospital, centro de salud o mediante transfe-
rencia hospitalaria, hasta el momento en que son dados
de alta. Incluye tambin los costos de programas de re-
habilitacin, como fisioterapia, entre otros.
n Costos en medicamentos: Son todos aquellos gastos
en medicina que se vuelve necesario realizar, luego de
haber sufrido un accidente de trnsito. Estos gastos, al
igual que en los hospitales o centros de salud, depen-
den directamente de la gravedad de las lesiones sufri-
das en el impacto. Pueden incluir desde medicamentos
desinflamatorios, exmenes mdicos, uso de materiales
de ortesis y prtesis, entre otras.
n Costos por reparacin de vehculo: Incluye todo el
recurso financiero que la vctima debe invertir para la re-
paracin del auto en caso de haber sufrido un accidente
vial.
n Costo de la prdida de produccin: Interrupcin tem-
poral o permanente de sus actividades productivas por
haber estado involucrado en el accidente de trnsito.
n Costo por prdida de ingreso familiar: Es aquel cos-
to que resulta del tiempo en que una persona deja de la-
borar y, por lo tanto, de aportar algn ingreso econmico
al hogar.
n Costos fnebres: Se constituyen por el costo total ne-
cesario para realizar las honras fnebres y trmites lega-
les como consecuencia del deceso.
n Prdida de empleo: Esta situacin suele presentarse
cuando una persona sufre un largo periodo de incapaci-
dad laboral, o debe aceptar una discapacidad luego de
sufrir el accidente.
Tabla 10.
Aos de vida potencialmente perdidos (AVPP)
Fuente: Anuario Estadstico 2011 del Instituto de Medicina Legal,
Departamento de Estadstica.
Edades

Casos

AVPP
0-13 12 811
14-17 1 59
18-22 19 1028
23-35 60 2,705
36-50 27 839
51-59 13 300
60-88 27 2
TOTAL 159 5,744
35
E
l presente captulo da a conocer la percep-
cin ciudadana relacionada a los acciden-
tes de trnsito, la cual se logr documentar
mediante tres instrumentos: la V Encuesta
sobre Percepcin de Seguridad Ciudadana;
la cual realiza el Ieepp cada ao con el propsito de man-
tener un seguimiento continuo a la opinin y percepciones
pblicas sobre seguridad ciudadana; un grupo focal, un
foro abierto.
A. SEGURIDAD VIAL: PERCEPCIN SOBRE
SU PRINCIPAL PROBLEMA
El Ieepp como parte de su compromiso de contribuir a la
situacin de la seguridad en Nicaragua ha elaborado cin-
co encuestas sobre Percepcin de Seguridad Ciudadana.
Para el 2012 la denominada V Encuesta sobre Percepcin
de Seguridad Ciudadana
30
e incluy como uno de sus
componentes de anlisis el problema de la seguridad vial.
El levantamiento de la informacin fue realizada por la fir-
ma encuestadora M&R Consultores entre el 17 y 24 de di-
ciembre del 2012, con una poblacin de 1,600 personas
encuestadas, mayores de 16 aos, de diferente niveles de
escolaridad y zonas geogrficas del pas. El margen de
error es de +/- 2.5% y su nivel de confianza es de 95%. Se
obtuvieron los siguientes resultados:
Por primera vez, los accidentes de trnsito (16.6%) figuran
entre los cinco principales problemas de seguridad ciuda-
dana en el pas. (Vase Grfico 12).
VOCES CIUDADANAS: UNA MIRADA A LAS
NECESIDADES EN SEGURIDAD VIAL
30 Ulloa, K. (2013). Captulo II. V Encuesta sobre Percepcin de Seguridad Ciudadana. Ieepp
Grfico 12. Problemas principales de seguridad ciudadana en el pas.
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin de la V Encuesta sobre Percepcin de Seguridad Ciudadana. Ieepp, 2013.
51.40%
48.60%
47.80%
25.80%
16.60%
Asaltos con arma de fuego
Pandillas
Narcotrfico
Violencia Intrafamiliar
Accidentes de trnsito
36
A la pregunta de: cul es el principal problema de segu-
ridad vial en el pas?, ms de la mitad de los encuesta-
dos (52.5%) consider que los accidentes de trnsito son
el principal problema de seguridad vial. En mucha menor
medida fueron mencionados: la falta de semforos o sea-
les de trnsito (8.8%), la infraestructura (calles, carreteras,
caminos) inadecuada (7.1%), la falta de regulacin a mo-
tociclistas (6.8%), el desconocimiento de la Ley de Trnsito
(6.8%), falta de patrullaje (5.6%), y la reducida educacin
vial (4.9%). Cabe mencionar que una opcin de respuesta
que no estaba incluida y que fue mencionada por el 2.9%
de la poblacin encuestada fue el irrespeto a la Ley de
Trnsito. (Vase Grfico 13).
Las mujeres (54.3%) son las que ms consideran a los ac-
cidentes de trnsito como un problema de seguridad vial,
en relacin a los hombres (50.6%). Los hombres (9.7%) le
dan mayor importancia a la falta de semforos o seales
de trnsito que las mujeres (7.9%). Para ellos cobran ma-
yor importancia la infraestructura inadecuada, la falta de
patrullaje, la reducida educacin vial y el irrespeto a las le-
yes vial, como puede verse en el Anexo 6.
Los jvenes y los jvenes adultos, con un 59% y 53% res-
pectivamente, son los que ms identifican a los accidentes
como el principal problema de seguridad vial, le siguen
los adolescentes con un 50.8% y los adultos (47%), per-
cepcin que coincide con las estadsticas que indican que
estn afectando principalmente a la poblacin joven entre
los 20 a 35 aos.
Al analizar los resultados segn sector de residencia, se
nota que en el sector rural que represent al 17.4% de los
entrevistados, es el que ms (57.9%) identifica a los acci-
dentes de trnsito como el principal problema de seguridad
vial; seguido del sector semi rural (56.3%), mientras que en
el sector urbano registra 49.5%. Cabe sealar, que el sector
rural representa apenas al 17.4% de los entrevistados, y aun
as registra a la poblacin que valor ms alto a los acciden-
tes de trnsito como el principal problema de seguridad vial.
Grfico 13. Cul dira usted que es el principal problema de seguridad vial en el pas?
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin de la V Encuesta sobre Percepcin de Seguridad Ciudadana. Ieepp, 2013.
52.5
8.8
7.1 6.8 6.8
5.6
4.9
2.9
Accidentes
de trnsito
Falta de semforos o
seales de trnsito
Infraestructura
inadecuada
Falta regulacin
a motociclistas
Desconocimientos
de la Ley 431
Falta de
patrullaje
Reducida educacin
vial
Irrespeto a la
Ley 431
37
Otros de los resultados de la encuesta segn la zona geo-
grfica:
n La poblacin encuestada de los departamentos de Len
y Chinandega son los que ms alto valoraron esta pro-
blemtica (65.3%), en contraste con el 52.5% en el m-
bito nacional.
n La poblacin de Managua (11.3%) fue la que ms valor
la falta de semforos o seales de trnsito, con el 11.3%,
en contraste con los departamento de Boaco y Chonta-
les (4.2%).
n La Costa Caribe es la que ms alto valor la infraestruc-
tura inadecuada (18.3%), en contraste con el 7.1% de
los encuestados a nivel nacional.
n En los departamentos de Boaco y Chontales es donde
ms se valora el desconocimiento de la Ley de Trnsito
(11.6%) como un problema de seguridad vial, as como
el irrespeto a la ley vial con un 10.5%.
La encuesta tambin refleja que a mejor nivel socioecon-
mico existe una mayor percepcin de la falta de semforos
y seales de trnsito como problema de seguridad vial, re-
gistrando un 11.1% en el estrato medio, 8.3% en el estrato
medio bajo y 7.1% en el estrato bajo. De forma contraria, el
nivel socioeconmico ms alto es la que menor valoracin
le dio al desconocimiento de la Ley de Trnsito, con un
5.8% en el estrato medio, 7% en el estrato medio bajo y
7.7% en el estrato bajo.
B. OTRAS PERCEPCIONES
Los instrumentos de carcter cualitativo correspondientes
al grupo focal y el foro abierto, tuvieron por objetivo conocer
los puntos de vista de las y los participantes sobre la pro-
blemtica de accidentalidad que actualmente se registra,
y enfocados a determinar posibles soluciones y recomen-
daciones para la valoracin, prevencin y atencin de los
accidentes de trnsito. Al respecto se logr destacar que
la problemtica va ms all de las estadsticas, enfatizando
los elementos de comportamiento humano y de desarrollo
urbano como otros posibles eslabones a tratar. Tambin
se coincidi en la necesidad de que el problema no sea
asumido nicamente por la institucin policial, sino que se
le agregue el principio de responsabilidad compartida y se
involucren diferentes instituciones pblicas, organizacio-
nes de la sociedad civil y la sociedad en su conjunto.
Todos compartimos que los accidentes siempre los va-
mos a asociar con una tragedia o un dolor, que muchas
veces se enfoca solamente en las prdidas materiales
o la prdida de vida de la persona, pero qu pasa con
todo lo que queda? Eso me da una sensacin, como
educadora, que se necesita seguir haciendo ms cosas
para evitar ese dolor y siento que muchas veces la par-
te emocional no se visualiza. La seguridad vial es una
responsabilidad de todos y todas y los accidentes de
trnsito se pueden evitar. Puede haber situaciones de
imprudencia de las personas, pero si nos conducimos
con responsabilidad podemos evitar que se den esas
tragedias, porque a m me impacta ver cmo queda la
gente desbaratada. (Grupo Focal: Hilda Mercedes
Ros, propietaria e instructora de la Escuela de ma-
nejo Ros).
38
En cuanto al panorama actual de los accidentes de trn-
sito, consideran que la intervencin y prevencin de la
accidentalidad debera ser un tema de prioridad durante
los 365 das del ao, de tal manera que las campaas de
sensibilizacin, la educacin en los centros escolares y los
llamados a conducir y transitar de manera prudente y res-
ponsable sean constantes y no slo en temporadas festi-
vas, como actualmente se lleva a cabo.
Yo creo que en el tema de la prevencin y atencin, no
ha habido un anlisis de cmo enfrentar este problema.
Todava hasta enero del 2012, yo senta de que las auto-
ridades policiales como que venan minimizando la ver-
dadera dimensin del problema, expresiones como a
pesar de que hay X cantidad de muertos, seguimos sien-
do los que tenemos menos muertos frases que lleva a
autoridades nacionales a reflejarnos como el pas ms
seguro. Y realmente viniendo de autoridades policiales,
eso golpea. (Grupo focal: Donald Bonilla, agente de
Seguros y Directivo de la Asociacin Nicaragense
de Agentes Profesionales de Seguro).
La Ley No. 431 fue otro de los elementos claves aborda-
dos, destacndose la falta de control y cumplimiento de
la ley como factores generadores de la accidentalidad. La
mayora considera que las posibles medidas orientadas
al aumento de la rigurosidad y el incremento de las mul-
tas o sanciones, no van a reducir la accidentalidad, sino
que basta con aplicar la ley y transparentar el proceso de
infracciones para tener una mejor respuesta. En cambio,
otros perciben que la ley es muy permisiva respecto a las
infracciones de trnsito, por lo que enfatizan en aumentar
los montos de las multas y las infracciones penales como
una medida para reducir la accidentalidad.
Aqu es necesaria no solamente la rigurosidad de la ley,
no estamos acostumbrados a que los funcionarios pbli-
cos rindan cuentas. Yo creo que es necesario, en el tema
de accidentalidad que las instituciones involucradas en
el cumplimiento de la ley, les pidan cuentas. Alguien tiene
que promover eso, adems de promover la auditora so-
cial. (Foro abierto: Jorge Bautista Lara, catedrtico
de la Facultad de Ciencias Jurdicas de la Universi-
dad Centroamericana - UCA).
Las reflexiones sobre cmo concientizar a la ciudadana y
a las instituciones respecto a la de accidentalidad sobresa-
len entre los participantes. Atribuyen el factor de actitud a
un problema cultural destacando la falta de cortesa como
un comportamiento que genera violencia vial.
Creo que debemos incorporar en la discusin de los ac-
cidentes de trnsito el factor violencia y el factor machis-
mo, ya sea que lo discutamos como educacin, como
moral y cvica, como buenas prcticas, o como usted
quiera, pero qu hay en el fondo de esa agresividad
que expone la persona que va conduciendo un autom-
vil? Por qu no se conduce como una persona cuerda?
Vienen bajo los efectos de algo, de licor o el efecto de
un acto de violencia sucedido en el seno del hogar? O
l /ella transmite, desahoga su violencia en la calle con
las personas, qu hay de fondo? Ms all de las leyes
de trnsito y del comportamiento cvico, el factor violen-
cia tambin hay que estudiarlo, y s, definitivamente los
accidentes de trnsito se han convertido en un problema
de salud pblica, como lo es la violencia tambin. (Foro
abierto: Dra. Ligia Altamirano Mdica Ginecobstetra
y miembro de la Asociacin Nicaragense de Salud
Pblica-ANSAP).
Tanto para las instituciones pblicas como para la ciuda-
dana en general, no es una norma abordar los acciden-
tes de trnsito con un enfoque de salud pblica, debido
al desconocimiento de este concepto y sus implicaciones.
Sin embargo, abordar los accidentes de trnsito como un
problema de salud pblica es bien recibido por profesio-
nales del sector salud, salubristas y mdicos de diferentes
especialidades.
39
El problema de salud pblica le atae a toda la socie-
dad, el abordaje de los accidentes de trnsito se consi-
dera que es una causa prevenible y se tiene que abor-
dar como cualquier enfermedad, buscar los factores de
riesgo y hacer acciones para prevenir. No pensara que
el MINSA tiene toda la responsabilidad, pero el MINSA
no est tomando el rol que realmente le corresponde,
porque le han dado todo el papel a la polica en la pre-
vencin de accidentes de trnsito. Nunca he visto una
accin directa como MINSA. (Dr. Moiss Duarte, Di-
rectivo de la Asociacin Nicaragense de Salud P-
blica - ANSAP y de Personas Unidas en el Dolor y la
Esperanza PUDE).
Desde estas percepciones, resulta oportuno identificar que
hace falta transparentar y ordenar el registro de informacin
pblica, debido a que no todo est dicho en las estadsti-
cas. Todos los criterios expresados por las personas antes
mencionadas son vlidos para ser tomados en considera-
cin en futuras decisiones dirigidas a la reduccin de acci-
dentalidad y de las muertes producidas en los accidentes
de trnsito, as como sus causas, la falta de educacin vial,
el desconocimiento de la ley y los patrones culturales, as-
pectos que no estn registrados en las estadsticas policia-
les. El seguimiento y la creacin de una nueva estrategia
nacional de seguridad vial participativa, inclusiva y desde
un enfoque integral y multisectorial, podra ser una posible
solucin prxima a la reduccin de accidentalidad.
40
L
os accidentes de trnsito representan la princi-
pal causa de muerte en Nicaragua, por encima
de los homicidios, es por ello que identificarlos
y abordarlos como un problema emergente de
salud pblica, nos encaminar a visibilizar po-
sibles acciones dirigidas a reducir la accidentalidad y sus
secuelas a nivel nacional, principalmente cuando el 90%
de los accidentes estn asociados al comportamiento hu-
mano y un 10% asociado a factores estructurales en las
vas pblicas, afectando principalmente a la poblacin jo-
ven entre 20 a 35 aos, y limitando el progreso en la econo-
ma de la familia de las vctimas, quienes tienen que asumir
el costo psicolgico y los gastos como consecuencias de
las lesiones o las muertes producidas por la violencia vial.
Por otro lado los accidentes de trnsito estn siendo un
factor que limita el desarrollo de nuestro pas, puesto que
estn falleciendo personas que pertenecen a la poblacin
econmicamente activa, lo que le costara al Gobierno cer-
ca del 1% del PIB, segn la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS).
Existen debilidades institucionales que deben ser supera-
das, como fuentes de informacin dispersa en relacin a
todo el entorno de la problemtica de los accidentes de
trnsito, lo cual no permite un adecuado anlisis cuantita-
tivo y cualitativo. Asimismo, hay ausencia de algunas va-
riables sugeridas en el informe mundial de la Organizacin
Mundial de la Salud, como por ejemplo, el registro de ac-
cidentalidad ocasionado por conducir bajo los efectos del
alcohol o cualquier otra sustancia txica.
Otra debilidad es la falta de sostenibilidad de una estrate-
gia integral y multisectorial relacionada a seguridad vial a
nivel nacional, con nfasis en los departamentos
31
donde
se producen con ms frecuencia los accidentes de trn-
sito.
Resulta necesaria la intervencin inmediata del Ministerio
de Salud en la problemtica; catalogar los accidentes de
trnsito como un problema de salud pblica implicara que
dicha institucin promueva campaas de prevencin en
conjunto con la Polica Nacional y otras instituciones pbli-
cas, para una mejor efectividad.
Los accidentes de trnsito pueden reducirse tratando de
eliminar las verdaderas causas que los provocan, como
conducir bajo los efectos del alcohol, falta de educacin
vial, irrespeto a las leyes, normas y reglamentos de trnsi-
to, entre otras. Sin embargo, como la accidentalidad forma
parte de las probabilidades, se debe trabajar en la preven-
cin enfocada a reducir su peligrosidad, esto es primordial,
puesto que en la manera en que los accidentes se vayan
reduciendo se lograr tener una poblacin ms sana.
CONCLUSIONES
31 Managua, Len, Matagalpa, Chinandega y Masaya.
41
Establecer un Plan Nacional de Seguridad Vial y la orga-
nizacin necesaria para implementarlo. En ese sentido,
la Ley No 431 en su artculo 58 establece la creacin de
un Consejo Nacional de Seguridad Vial, sin embargo, la
funcionabilidad de este Consejo se desconoce. Durante el
proceso de investigacin y una vez presentados los pri-
meros hallazgos del estudio se conoci que el Consejo se
reuni con el objetivo de replantearse un control. Ante lo
cual, recomendamos que su funcionamiento sea constan-
te y que la representacin de los diferentes sectores involu-
crados en seguridad vial, incluyendo el transporte, control,
justicia, salud, educacin, sociedad civil y empresa priva-
da, sean tomados en cuenta.
n Mejorar el sistema de informacin de accidentes de trn-
sito unificando las estadsticas de accidentalidad con las
que cuentan las instituciones pblicas.
n Declarar a nivel nacional los accidentes de trnsito como
un problema de salud pblica. Lo que ocasionara que
se avance en la prevencin, diagnstico, tratamiento y
control de accidentalidad, impulsando la promocin de
la salud y visibilizando la prediccin de riesgos que los
accidentes puedan ocasionar.
n Abordar desde el Minsa, como institucin nacional sa-
nitaria, las diferentes transiciones epidemiolgicas, inte-
grando a los accidentes de trnsito y sus secuelas en su
sistema de vigilancia epidemiolgica, en donde no solo
las enfermedades crnicas degenerativas sean aborda-
das como un problema de salud pblica y a las que se
les preste mayor prevencin desde el sector salud.
n En el caso que desde el MINSA no existiesen recursos
para la prevencin y control de esta epidemia, sera bue-
no implementar una medida como lo han hecho otras
instituciones pblicas como la Polica Nacional, MTI y Al-
caldas, con los stickers de rodamiento exigibles para la
circulacin de un vehculo, lo cual funcionara como una
opcin para recaudar recursos, los cuales seran utiliza-
dos en acciones que estuvieran dirigidas a la reduccin
de la accidentalidad.
n Orientar la educacin a los usuarios de las vas pbli-
cas a travs de campaas de seguridad vial, dirigidas
a grupos especficos de usuarios (peatones, motociclis-
tas, etc.) y a los riesgos especficos que una secuela por
accidente de trnsito pueda llegar a producir. El impacto
de las campaas de informacin, es ms alto cuando
son respaldadas por legislacin y controles policiales
adecuados.
n Plantearse como una urgencia gubernamental, la nece-
sidad de evaluar el cumplimiento de la Ley No. 431 se-
gn lo establecen sus normas complementarias, o bien,
impulsar un proceso de consulta con distintos sectores
de la sociedad para valorar la necesidad de reformarla,
incluyendo la proteccin vial a todo usuario de las vas
de trnsito (peatones, ciclistas, motorizados, conducto-
res de moto-taxis, entre otros). Una legislacin integral
y clara, aplicada con sanciones apropiadas y acompa-
ada de campaas de sensibilizacin, es un factor fun-
damental para reducir los accidentes y las vctimas mor-
tales ligados a la velocidad, a conducir bajo los efectos
del alcohol y a la falta de medidas de proteccin de los
ocupantes (cascos, cinturones de seguridad y sistemas
de retencin para nias/nios).
RECOMENDACIONES
42
n Se deben concentrar programas de control policial en
reas que se consideran puntos crticos. Introducir nue-
va tecnologa para facilitar el trabajo que realiza la Polica
Nacional, por ejemplo el uso de medidores automticos
de velocidad, alcoholmetros o el control automtico de
pasos en rojo en intersecciones semaforizadas.
n Hacer de la seguridad vial una parte integral de la cons-
truccin y administracin vial. El crecimiento de la red
vial y semaforizacin adecuada forman parte de un di-
seo y planeacin adecuado de desarrollo para la segu-
ridad vial.
n Hacer partcipes al sector privado en trabajo de seguri-
dad vial, y que la industria de seguros pueda desarrollar
una estrategia especial, utilizando recursos instituciona-
les para la reduccin de accidentalidad as como tam-
bin para influenciar el comportamiento de los conduc-
tores.
n Se necesita educacin vial en todos los niveles de en-
seanza como una estrategia principal para la preven-
cin, condicin esencial para un abordaje significativo,
teniendo en cuenta el factor humano como la causa ms
importante de siniestralidad en el trnsito.
n La medida del hoy no circula, consiste en la restriccin
de la circulacin de vehculos, clasificados por nme-
ros de placas, en determinados das de la semana, la
cual podra ser una opcin a valorar por la institucin
policial para reducir la accidentalidad a nivel nacional.
Dicha medida ha sido utilizada por los pases de Mxico
y Estados Unidos de Norteamrica para el control de la
contaminacin ambiental, sin embargo ha sido efectiva
para prevenir y reducir los accidentes de trnsito en di-
cho pases.
43
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BIBLIOGRAFA
44
ANEXOS
Anexo 1. Tipos de accidentes de trnsito y sus consecuencias tanto a nivel nacional como en el departamento
de Managua. Ao 2011
Registro
Accidentalidad
Colisin
entre
vehculos
Atropello a
peatones
Con
objeto
fijo
Vuelcos
Accidentes
con fuga de
vehculos
Accidentes
con
animales
Cada de
pasajeros
Atropello
con fuga
de
vehculo
Otros Total
A nivel
Nacional
21,670 1,089 748 381 158 284 73 32 138 24,573
Departamento
de Managua
15,704 470 306 57 27 39 8 2 29 16,642
Muertes
A nivel
Nacional
202 187 72 86 7 1 31 12 15 613
Departamento
de Managua
68 70 27 8 3 0 2 2 1 181
Lesionados/lesionadas
A nivel
Nacional
3,136 1,062 202 532 49 58 47 25 54 5,165
Departamento
de Managua
1,624 469 38 39 9 9 6 0 14 2,208
45
Anexo 2. Principales causas de muertes a nivel nacional 2001-2011
Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin de los Anuarios Estadsticos de la Polica Nacional 2001-2011.
* Aos en los que los accidentes de trnsito ocuparon el segundo lugar como causa de muerte a nivel nacional.
2001 2002 2003 2004* 2005* 2006* 2007 2008 2009 2010 2011
Accidentes de trnsito 521 473 452 404 472 472 522 514 601 571 613
Homicidio 367 384 446 448 495 512 469 497 492 491 477
Asesinato 185 207 218 233 249 248 253 227 250 279 249
Suicidios 217 213 183 183 173 120 143 121 174 201 235
0
100
200
300
400
500
600
700
46
Anexo 3. Cul dira usted es el principal problema de seguridad vial en el pas? Segn zona geogrfica
Fuente: Elaboracin propia a partir del Sistema de Monitoreo de la Opinin Pblica (SISMO) Edicin XXXV, realizada del 17 al 28 de diciembre 2012, M&R Consultores.
Managua
(27.0%)
Sur oriente
(15.6%)
Occidente
(14.8%)
Norte
(24.6%)
Centro
(5.9%)
Atlntico
(7.2%)
Zelaya
Central
(4.9%)
Accidentes de trnsito 49.3% 50.0% 65.3% 56.6% 48.4% 41.7% 39.7%
Falta de semforos o
seales de trnsito
11.3% 8.8% 6.8% 7.9% 4.2% 10.4% 7.7%
Desconocimiento de la ley
de trnsito
8.3% 10.4% 3.0% 5.1% 11.6% 0.0% 10.3%
Infraestructura inadecuada
(calles/carreteras/caminos)
6.9% 6.8% 5.9% 3.8% 6.3% 18.3% 14.1%
Reducida educacin vial 6.5% 6.4% 3.4% 3.0% 7.4% 3.5% 3.8%
Fala de regulacin a
motociclistas
6.0% 6.8% 8.9% 6.9% 3.2% 5.2% 11.5%
Falta de Patrullaje 4.6% 5.2% 4.2% 6.3% 5.3% 9.6% 6.4%
Irrespeto a las leyes viales 3.0% 2.4% 1.3% 2.0% 10.5% 2.6% 3.8%
Falta de regulacin a buses
y taxis
2.1% 1.2% 1.3% 2.8% 3.2% 4.3% 0.0%
NS/NR 1.9% 2.0% 0.0% 5.6% 0.0% 4.3% 2.6%
Total 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
47
Anexo 4. Cul dira usted es el principal problema de seguridad vial en el pas? Segn sector de residencia
Fuente: Elaboracin propia a partir del Sistema de Monitoreo de la Opinin Pblica (SISMO) Edicin XXXV, realizada del 17 al 28 de diciembre 2012, M&R Consultores
Urbano
(59.8%)
Semi Rural
(22.9%)
Rural
(17.4%)
Accidentes de trnsito 49.5% 56.3% 57.9%

Falta de semforos o seales de trnsito 10.6% 5.5% 6.8%

Falta de regulacin a motociclistas 7.6% 4.9% 6.5%

Desconocimiento de la ley de trnsito 7.4% 5.5% 6.1%
6.0% 9.8% 7.6%

Reducida educacin vial 6.0% 3.3% 3.2%

Falta de Patrullaje 5.4% 5.7% 5.8%

Irrespeto a las leyes viales 3.6% 1.9% 1.8%

NS/NR 2.2% 3.8% 2.5%

Falta de regulacin a buses y taxis 1.8% 3.3% 1.8%

Total 100% 100% 100%

48
Anexo 5. Cul dira usted es el principal problema de seguridad vial en el pas? Segn edades de encuestados
Adolescentes
(15.8%)
Jvenes
(18.8%)
Jvenes Adultos
(44.6%)
Adultos
(20.9%)

Accidentes de trnsito 50.8% 59.1% 52.9% 47.0%
Falta de semforos o seales de trnsito 11.1% 7.0% 9.1% 7.8%
Fala de regulacin a motociclistas 7.5% 6.3% 6.7% 6.9%
7.1% 7.0% 6.9% 7.8%
Falta de Patrullaje 6.7% 3.3% 5.8% 6.3%
Desconocimiento de la ley de trnsito 5.6% 5.3% 7.2% 8.1%
Reducida educacin vial 4.0% 4.3% 4.2% 7.5%
Irrespeto a las leyes viales 4.0% 1.7% 2.8% 3.3%
NS/NR 2.0% 3.0% 2.4% 3.3%
Falta de regulacin a buses y taxis 1.2% 3.0% 2.1% 2.1%
Total 100% 100% 100% 100%
49
Anexo 6. Cul dira usted es el principal problema de seguridad vial en el pas? Segn sexo y nivel socioeconmico
Segn Sexo

Segn nivel socioeconmico

Mujer
(51.6%)
Hombre
(48.4%)
Alto
(0.9%)
Medio
(32.6%)
Medio bajo
(33.9%)
Bajo
(32.6%)
Accidentes de trnsito 54.3% 50.6% 60.0% 51.2% 53.4% 52.6%
Falta de semforos o seales
de trnsito
7.9% 9.7% 0.0% 11.1% 8.3% 7.1%
5.9% 8.4% 6.7% 6.9% 6.6% 7.9%
Fala de regulacin a
motociclistas
6.8% 6.8% 6.7% 7.1% 6.6% 6.7%
Falta de Patrullaje 5.1% 6.1% 6.7% 6.0% 4.6% 6.1%
Desconocimiento de la ley de
trnsito
7.6% 5.8% 0.0% 5.8% 7.0% 7.7%
Reducida educacin vial 4.5% 5.3% 6.7% 6.0% 5.0% 3.6%
Irrespeto a las leyes viales 2.5% 3.2% 6.7% 2.7% 3.7% 2.1%
Falta de regulacin a buses y
taxis
1.7% 2.6% 0.0% 1.9% 2.0% 2.5%
NS/NR 3.6% 1.5% 6.7% 1.3% 2.8% 3.6%
Total 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Esta publicacin del Instituto de Estudios Estratgicos y Polticas Pblicas se realiz gracias al apoyo de
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Ttulo de la investigacin
en el mismo color utilizado
en la portada
Accidentes de trnsito, una problemtica de salud
pblica y su incidencia en la seguridad vial
Esta publicacin del Instituto de Estudios Estratgicos y Polticas Pblicas se realiz gracias al apoyo de

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