Tumores de vasos sanguneos

Los tumores de los vasos sanguneos y linfticos incluyen un espectro desde los
hemangiomas benignos (algunos hamartomas), hasta los angiosarcomas, que son raros
pero muy malignos.

Las neoplasias vasculares pueden ser difciles de categorizar, porque pueden ser
proliferaciones vasculares reactivas, no neoplasias como angiomatosis bacilar.

Las neoplasias exhiben diferenciacin celular endotelial. La mayora son en tejidos

blandos y viveras

La clasificacin de los tumores se clasifica en tres:

Neoplasias benignas, trastornos congnitos y adquiridos
Neoplasias de grado intermedio
Neoplasias malignas
Sus tumores propiamente dichos
1. Neoplasias benignas, trastornos congnitos y adquiridos
HEMANGIOMA
Hemangioma capilar y cavernoso
Granuloma pigeno
LINFAGIOMA
Linfangioma simple y cavernoso
TUMOR GLOMICO
ECTACIAS VASCULARES
Nevo flameo
2. Neoplasias de grado intermedio
Sarcoma de kaposi
Hemangiotendotelioma
3. Neoplasias malignas
Angiosarcoma
Hemangiopericitoma

La diferenciacin un hemangioma benigno bien diferenciado se puede distinguir de

un angiosarcomas, aunque a veces no sea tan claro
Criterios: tumores benignos producen canales vasculares reconocibles
Tumores malignos son mas celulares y slidos con anaplasica citolgica

Tumores benignos y procesos seudotumorales

Hamangiomas
Hemangioma:
Afectan grandes extensiones del cuerpo, por ejemplo una extremidad (angiomatosis)
Lecciones superficiales de cabeza y cuello, pueden tener localizacin interna 1/3 en el
hgado, Es una acumulacin anormal de vasos sanguneos en la piel o en los rganos
internos.
El hemangioma puede:

Estar en las capas superiores de la piel (hemangioma capilar)

Estar en lo profundo de la piel (hemangioma cavernoso)
Ser una mezcla de ambos

Sntomas
lcera (lesin) elevada que flucta de roja a prpura rojiza sobre la piel.
Un tumor macizo y abultado con vasos sanguneos.
La mayora de los hemangiomas se dan en la cara y el cuello.
Pruebas y exmenes
El mdico le hace un examen fsico para diagnosticar los hemangiomas. Si la acumulacin de
vasos sanguneos es profunda dentro del cuerpo, se puede necesitar una tomografa
computarizada o una resonancia magntica.
Tratamiento
Los "hemangiomas fresa" o superficiales posiblemente no necesiten tratamiento, a menudo
desaparecen por s solos y la apariencia de la piel retorna a la normalidad. En algunos casos, se
puede usar lser para eliminar los vasos pequeos.
Los hemangiomas cavernosos que comprometen el prpado y obstruyen la visin se pueden tratar
con inyecciones de esteroides o lseres para reducir el tamao de la masa, lo cual permite que la
visin se desarrolle normalmente. Los hemangiomas cavernosos grandes o los mixtos se pueden
tratar con esteroides ya sea orales o en inyecciones en el hemangioma.

Se divide en dos categoras

Hemangioma capilar
Hemangioma cavernoso
Un hemangioma capilar (tambin conocido como un "hemangioma infantil, "hemangioma fresa"
[2]: 593, y "nevus fresa") es la variante ms comn de hemangioma que aparece como un criado,
rojo, rea de bultos de carne en cualquier parte del cuerpo, aunque el 83% se producen en el rea
de la cabeza o el cuello Estas marcas se producen en alrededor del 10% de todos los
nacimientos, y suelen aparecer entre una y cuatro semanas despus del nacimiento.
Los hemangiomas cavernosos, a diferencia de los hemangiomas superficiales no suelen
involucionar espontneamente, slo en ocasiones y siempre despus de producirse un
traumatismo, ulceracin o hemorragia pueden regresar parcialmente.
El hemangioma profundo o cavernoso, se localiza bajo el tejido celular subcutneo, formando
ppulas (elevaciones pequeas de la piel) que hacen relieve sobre el nivel de la piel, es de color
azul oscuro y no desaparece a la presin
Granuloma pigeno
Granuloma pigeno (tambin conocido como un "hemangioma eruptiva", "granulacin tisular del
hemangioma", "granuloma gravdico", "hemangioma capilar lobular", "tumor del embarazo", y
"tumor del embarazo" ) es una lesin vascular que se produce tanto en la mucosa y la piel, y
aparece como un crecimiento excesivo del tejido debido a la irritacin , trauma fsico o
hormonales factores. Se encuentra a menudo involucrar a las encas, la piel y el tabique nasal, y
tambin se ha encontrado lejos de la cabeza como en el muslo.
Linfangioma
El linfangioma (ingles: lymphangioma) es una deformacion congnita del vaso linftico, que tiene
las siguientes caractersticas: cavidad dilatada del vaso linftico, linfa que lo llena y tejido "stroma"
entre quistes que rellenan el espacio entre las cavidades dilatadas de los vasos linfaticos. La pared
interior del vaso linftico se transforma en una sola capa de celulas endotelicas y tejido stroma
entre los quistes (incluye el tejido muscular, venas, tejido conjuntivo elstico, etcetera)
Se divide en dos
Linfangioma circunscrito,
Linfangioma cavernoso

El Linfangioma circunscrito es una malformacin linftica poco frecuente que se corresponde

con un hamartomas y que surge en los primeros aos de la infancia.
Se caracteriza por mltiples vesculas de contenido claro y/o serohemtico, agrupadas con un
tpico patrn herpetiforme y que en ocasiones afecta a hipodermis, msculo y/o vsceras,
dificultando enormemente su abordaje teraputico.

Hemangioma cavernoso.
Est integrado por conductos vasculares de tipo capilar, pero demasiado voluminosos. Estos
espacios vasculares de gran calibre estn llenos en forma total o parcial de sanre lquida y
limitados por endotelio plano.

El tumor glmico
El tumor glmico es un tumor vascular raro y benigno. La unidad normal del glomus es un aparato
neuromioarterial que funciona para regular la circulacin superficial y se encuentra,
subunguealmente, en la pulpa digital, en la base del pie y el resto del cuerpo en orden
descendente.
Sintomas
El paciente presenta dolores paroxsticos que es el sntoma principal. Estos dolores ocurren al
menor contacto o tras una variacin de temperatura. El fro acenta los dolores ms que el calor. Al
examen el dedo parece normal una vez sobre dos, pero los tumores estn a veces visibles en
forma de una tarea de coloracin azulada situada bajo la una o bajo la piel. El tumor a veces se
confunde con un hematoma.
Ectasias vasculares

Estas no son verdaderas neoplasias y se caracteriza principalmente por dilatacin

localizada de vasos preexistententes
Telangietasia: anormalidad congnita o acumulacin adquirida de vasos preformados

Mancha en vino de oporto (Angioma plano, Nevus Flameus) : Lesin relativamente infrecuente,
caracterizada por placas rojo-violaceas, de localizacin variable. Est presente en el nacimiento
con una coloracin rojo-sonrosada acentundose con el llanto del nio. Crece con relacin al
crecimiento del nio presentando en la edad adulta dilataciones vasculares evidentes (un 11%
lesiones nodulares y un 24% granulomas piognicos). El nevus flameus o mancha en vino de
oporto, puede asociarse con varios sndromes, entre los que destacan:

1. Sndrome de Sturge-Weber o angiomatosis meningo-facial, que consiste en un angioma

plano (mancha en vino de oporto) sobre las zonas trigeminales acompaado de
angiomatosis leptomenngea ipsilateral. Un 50% de los pacientes tienen afectacin ocular
con desarrollo de glaucoma, siendo especialmente frecuente cuando existe afectacin de
la rama oftmica -V1- del trigemino.
2. Sndrome de Sndrome de Klippel-trnaunay: El sndrome de Klippel-trnaunay es una
malformacin congnita rara (<1:10000) caracterizada por la triada de de malformacin
capilar , venas varicosas atpicas o malformaciones venosas y hipertrofia de tejidos
blandos y/o hueso.