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Ps
Posio do paciente: em p
Ps: dividimos o p em trs regies: retrop, mdio p e ante p
Paciente em posio de passo sobre um papel:
A) projetar pontos tangenciais s curvas: do calcneo, do navicular, da cabea do primeiro
metatarso e da falange distal do hlux.
B) traar uma reta do ponto do calcneo at o ponto da cabea do primeiro metatarso;
Interpretar:
se o ponto do navicular estiver na linha traada, o arco est preservado. Isto significa
que o retrop e o ante p esto invertidos;
quanto mais prximo da linha mdia do corpo estiver o ponto do navicular, mais o
arco estar plano;
quanto mais distante da linha mdia do corpo estiver o ponto do navicular, mais o arco
estar cavo.
Joelho
Plano frontal
Vista anterior: aproximar os membros inferiores e observar se so malolos ou cndilos que
se aproximam primeiro.
Interpretar: Se os cndilos femurais se tocarem primeiro consideramos o joelho valgo, caso os
malolos se toquem primeiro, joelho varo.
Observao: corrigir o paciente no plano sagital, pois se apresentar a hiperextenso, pode
tratar-se de um falso varo.
Plano sagital
Vista lateral: observar se o paciente apresenta hiperextenso ou flexo de joelho.
Normal: 175
Hiperextenso: acima de 175
Flexo: abaixo de 175
Interpretao: existe um eixo que passa no trocnter maior do fmur, um pouco frente da
regio do centro articular do joelho e um pouco frente do malolo lateral.
- se o centro articular do pcte estiver frente deste eixo genu flexum
- se o centro articular do pcte estiver atrs deste eixo genu recurvatum
Plano transversal
Vista posterior: observar se ocorre rotao interna ou externa de joelho.
TESTE: com os dedos polegares das duas mos, o examinador pontua os cndilos.
Interpretao
- se o polegar lateral estiver mais frente que o medial, trata-e de uma rotao interna
de joelhos. Alm da observao das pregas poplteas que, neste caso, formam um V.
- quando ocorre o contrrio, trata-se de uma rotao externa.
- normal quando os polegares estiverem alinhados.
Pelve
Equilbrio Sagital Plvico
Plano sagital, vista lateral
TESTE
1 palpar cristas ilacas
2 palpar processos espinhosos de L4 at S1
3 medir 2 dedos do paciente para os lados para encontrar o segundo forame sacro;
4 a partir do forame sacro, medir 3 dedos do paciente para baixo, encontrando EIPI;
5 palpar EIAS;
6 palpar EIPI;
Interpretao do teste:
- se EIAS estiver acima de EIPI retroverso
- se EIAS estiver abaixo de EIPI anteverso
*caso o pcte apresente covinhas, estas sero as EIPS, a 3 dedos para baixo est a EIPI
Hiperlordose
Paciente em DD; terapeuta flexiona o quadril do paciente 90 com joelhos tambm fletidos.
O examinador coloca a digital nos processos espinhosos L2, L3 e L4.
Interpretao:
- se permanecer a curvatura = Hiperlordose os processos espinhosos no chegam
mo do examinador.
Ombros
Vista posterior: medir 3 dedos do pcte e colocar paralelamente aos processos espinhosos.
Se as distncias at o ngulo superior e inferior das escpulas forem maiores que 3
dedos, so abduzidas e se forem menores, so aduzidas.
Se o ngulo inferior estiver mais distante dos processos espinhosos quando
comparado ao ngulo superior, ocorre uma bscula lateral.
Se o ngulo inferior estiver mais prximo dos processos espinhosos quando
comparado ao ngulo superior, ocorre uma bscula medial.
Vista lateral: Observar ombro protuso ou retruso em relao linha lateral.
Cervical
Apoiar o polegar no processo espinhoso de C7 e os demais dedos deslocam-se (desenrrolando)
at a base do occipital, formando um C.
Interpretao:
- se a falange do indicador ultrapassar o polegar = cervical retificada
- se a falange do indicador recuar em relao ao polegar = hiperlordose
- se as falanges dos 2, 3, 4 e 5 dedos estiverem alinhadas ao polegar = cervical
normal.
Cabea
Cotovelo apoiado na dorsal do paciente com o punho estendido.
Interpretao:
- se a cabea estender o punho do terapeuta = cabea posteriorizada
- se a cabea no tocar a mo do terapeuta e tende a ir para a frente = cabea
anteriorizada
- se a cabea tocar a mo do terapeuta = normal