Vitaminas

Universidad Jos Faustino Sanchez Carrin
Medicina Humana
LAS VITAMINAS
Las vitaminas son sustancias orgnicas, de naturaleza y composicin variada.
Imprescindibles en los procesos metablicos que tienen lugar en la nutricin de
los seres vivos. No aportan energa, ya que no se utilizan como combustible,
pero sin ellas el organismo no es capaz de aprovechar los elementos
constructivos y energticos suministrados por la alimentacin. Normalmente se
utilizan en el interior de las clulas como antecesoras de las coenzimas, a partir
de las cuales se elaboran los miles de enzimas que regulan las reacciones
qumicas de las que viven las clulas. Su efecto consiste en ayudar a convertir
los alimentos en energa. La ingestin de cantidades extras de vitaminas no
eleva la capacidad fsica, salvo en el caso de existir un dficit vitamnico
(debido, por ejemplo, a un rgimen de comidas desequilibrado y a la fatiga).
Entonces se puede mejorar dicha capacidad ingiriendo cantidades extras de
vitaminas. Las necesidades vitamnicas varan segn las especies, con la edad
y con la actividad.
Las vitaminas deben ser aportadas a travs de la alimentacin, puesto que el
cuerpo humano no puede sintetizarlas. Una excepcin es la vitamina D, que se
puede formar en la piel con la exposicin al sol, y las vitaminas K, B1, B12 y
cido flico, que se forman en pequeas cantidades en la flora intestinal.
Ciertas vitaminas son ingeridas como provitaminas (inactivas) y posteriormente
el metabolismo animal las transforma en activas (en el intestino, en el hgado,
en
la
piel,
etc.),
tras
alguna
modificacin
en
sus
molculas.
Los vegetales, hongos y microorganismos son capaces de elaborarlas por s

mismos. Los animales, salvo algunas excepciones, carecen de esta capacidad,
por lo que deben obtenerlas a partir de los alimentos de la dieta. En algunos
casos los animales obtienen algunas vitaminas a travs de sus paredes
intestinales, cuya flora bacteriana las producen.
Son sustancias lbiles, ya que se alteran fcilmente por cambios de
temperatura y PH, y tambin por almacenamientos prolongados.
Medicina Humana
Los trastornos orgnicos en relacin con las vitaminas se pueden referir a:

Avitaminosis:
si
hay
carencias
totales
de
una
varias
vitaminas.
Hipovitaminosis: si hay carencia parcial de vitaminas. Hipervitaminosis: si existe

un exceso por acumulacin de una o varias vitaminas, sobre todo las que son
poco solubles en agua y, por tanto, difciles de eliminar por la orina.
Las vitaminas se designan utilizando letras maysculas, el nombre de la
enfermedad que ocasiona su carencia o el nombre de su constitucin qumica.
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VITAMINAS HIDROSOLUBLES
Las vitaminas hidrosolubles son aquellas que se disuelven en agua. Se trata de
coenzimas o precursores de coenzimas, necesarias para muchas reacciones
qumicas del metabolismo.
Se caracterizan porque se disuelven en agua, por lo que pueden pasarse al
agua del lavado o de la coccin de los alimentos. Muchos alimentos ricos en
este tipo de vitaminas no nos aportan al final de prepararlos la misma cantidad
que contenan inicialmente. Para recuperar parte de estas vitaminas (algunas
se destruyen con el calor), se puede aprovechar el agua de coccin de las
verduras para caldos o sopas.
A diferencia de las vitaminas liposolubles no se almacenan en el organismo.
Esto hace que deban aportarse regularmente y slo puede prescindirse de
ellas durante algunos das.
El exceso de vitaminas hidrosolubles se excreta por la orina, por lo que no
tienen efecto txico por elevada que sea su ingesta, aunque se podra sufrir
anormalidades en el rin por no poder evacuar la totalidad de lquido.
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Las vitaminas solubles en agua se llaman hidrosolubles y son:
VITAMINA C. cido Ascrbico. Antiescorbtica.
VITAMINA B1. Tiamina. Antiberibrica.
VITAMINA B2. Riboflavina.
VITAMINA B3. Niacina. cido Nicotnico. Vitamina PP. Antipelagrosa.
VITAMINA B5. cido Pantotnico. Vitamina W.
VITAMINA B6. Piridoxina.
VITAMINA B8. Biotina. Vitamina H.
VITAMINA B9. cido Flico.
VITAMINA B12. Cobalamina.
VITAMINA C
Descubierta formalmente en 1912 por los noruegos A. Hoist y T. Froelich cierra

el grupo de las vitamonas hidrosolubles junto con las B y de gran importancia
para el normal crecimiento y desarrollo de nuestro organismo. La identificacin
de su necesidad se remonta a 1747 cuando el cirujano naval escocs James
Lind detectara que los ctricos combatan el escorbuto.
La vitamina C, Acido Ascrbico o vitamina Antiescorbtica.
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Esta vitamina es necesaria para producir colgeno que es una protena

necesaria para la cicatrizacin de heridas. Es importante en el crecimiento y
reparacin de las encas, vasos, huesos y dientes, y para la metabolizacin de
las grasas, por lo que se le atribuye el poder de reducir el colesterol.
El consumo adecuado de alimentos ricos en vitamina C es muy importante
porque es parte de las sustancias que une a las clulas para formar los tejidos.
Las necesidades de vitamina C no son iguales para todos, durante el
crecimiento, el embarazo y las heridas hay requerimientos aumentados de este
nutrimento.
El contenido de vitamina C en las frutas y verduras vara dependiendo del
grado de madurez, el menor cuando estn verdes, aumenta su cantidad
cuando esta en su punto y luego vuelve a disminuir; por lo que la fruta madura
a perdido parte de su contenido de vitamina C. Lo ms recomendable es comer
las frutas y verduras frescas puesto la accin del calor destruye a la vitamina C.
Tambin hay que mencionar que la vitamina C en contacto con el aire se oxida
y pierde su actividad, y esto hay que recordarlo cuando uno se prepara un jugo
de fruta como el de naranja, de no tomrselo rpidamente habr perdido un
gran cantidad de vitamina C. La otra forma de destruccin de la vitamina C, es
al tener contacto con alcohol etlico, por ejemplo con la cerveza o el tequila.
El dficit de vitamina C produce Escorbuto, que se caracteriza por
hinchamientos, hemorragias en las encas y cada de los dientes.
Algunos otros efectos atribuidos a esta vitamina son: mejor cicatrizacin de
heridas, alivio de encas sangrantes, reduccin de alergias, prevencin del
resfriado comn, y en general fortalecimiento del organismo.
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Fuentes:
-Abundante en ctricos, hortalizas y leche de vaca.
-Los vegetales y casi todos los animales (no el hombre) son capaces de
sintetizarla a partir de la glucosa.
ALIMENTOS RICOS EN VITAMINA C
Cantidad recomendada por da: 50-60mg
Guayaba
480
Pimiento rojo
204
Perejil
150
Col
100
Limn
80
Coliflor
70
Espinaca
60
Fresa
60
Naranja
50
Cantidades expresadas en mg/100g
Accin fisiolgica (funcin):
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Mejora la visin y ejerce funcin preventiva ante la aparicin de

cataratas o glaucoma.
Es antioxidante, por lo tanto neutraliza los radicales libres, evitando as
el dao que los mismos generan en el organismo.
Su capacidad antioxidante hace que esta vitamina elimine sustancias
toxicas del organismo, como por ejemplo los nitritos y nitratos presentes
en productos crnicos preparados y embutidos. Los nitratos y nitritos
aumentan la probabilidad de desarrollar cncer.
Su virtud como antioxidante nos protege ante el humo del cigarrillo, y
como mejora el sistema inmune, es tambin utilizada en pacientes
sometidos a radio y quimioterapia.
Es antibacteriana, por lo que inhibe el crecimiento de ciertas bacterias
dainas para el organismo.
Reduce las complicaciones derivadas de la diabetes tipo II
Disminuye los niveles de tensin arterial y previene la aparicin de
enfermedades vasculares
Tiene propiedades antihistamnicas, por lo que es utilizada en
tratamientos antialrgicos, contra el asma y la sinusitis.
Ayuda a prevenir o mejorar afecciones de la piel como eccemas o
soriasis.
Es cicatrizante de heridas, quemaduras, ya que la vitamina C es
imprescindible en la formacin de colgeno.
Aumenta la produccin de estrgenos durante la menopausia, en
muchas ocasiones esta vitamina es utilizada para reducir o aliviar los
sntomas de sofocos y dems.
Mejora el estreimiento por sus propiedades laxantes.
Repara y mantiene cartlagos, huesos y dientes.
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Dficit (alteraciones carenciales):

-Hinchamientos y hemorragias en las encas, con cada de dientes (Escorbuto).
-Hemorragias en los capilares.
-Mayor propensin a las infecciones.
Efectos Adversos
Se considera que las necesidades diarias de cido ascrbico para un adulto no
exceden de los 60 mg y que cantidades superiores a los 3g diarios causan
acidificacin de la orina e incrementan el consiguiente riesgo de clculos
urinarios.
II
COMPLEJO B
Son sustancias frgiles, solubles en agua, varias de las cuales son sobre todo
importantes para metabolizar los hidratos de carbono.
El factor hidrosoluble B, en un principio considerado como una sola sustancia,
demostr contener diferentes componentes con actividad vitamnica.
Los distintos compuestos se designaron con la letra B y un subndice numrico.
La tendencia actual es utilizar los nombres de cada sustancia. El denominado
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complejo vitamnico B incluye los siguientes compuestos: tiamina (B1),

riboflavina (B2), cido Pantotnico (B3), cido nicotnico (B5), Piridoxina (B6),
biotina (B7), y cobalamina (B12)
II.1. VITAMINA B1
La Tiamina pertenece al complejo de Vitaminas B y fu descubierta en 1912.
En 1926, por primera vez, fue identificada en su forma pura en un laboratorio
por el qumico Casimir Funk, y al ser la primera vitamina hidrosoluble del grupo
B descubierta fue bautizada B1.
Se la descubri cuando se trataba de encontrar la cura a una enfermedad,
llamada beriberi, descubierta por el holands Christiaan Eijkman a fines del
siglo XIX durante sus aos de investigacin en la isla de Java.
En aquellas zonas, la alimentacin se basaba en el consumo de cereales
refinados, y debido a que estos carecen de vitaminas B sus pobladores
padecion esta dolencia.
Como consecuencia de esta enfermedad, ya en el siglo XX, se oblig a la
suplementacin de vitamina B en estos cereales. En la actualidad, todos los
cereales refinados llevan la adicin de esta vitamina, y si bien esta enfermedad
se considera erradicada, solo puede aparecer en algunos pases en vas de
desarrollo.
Medicina Humana
La vitamina B1, Tiamina, Aneurina O Antiberibrica.
Desempean un papel fundamental en el metabolismo de los glcidos y lpidos,

es decir, en la produccin de energa.
Es la gran aliada del estado de nimo por su efecto benfico sobre el sistema
nervioso y la actitud mental. Ayuda en casos de depresin, irritabilidad, prdida
de memoria, prdida de concentracin y agotamiento. Favorece el crecimiento
y ayuda a la digestin de carbohidratos.
Regula las funciones nerviosas y cardiacas. Su deficiencia puede causar una
enfermedad llamada Beriberi que se caracteriza por debilidad muscular,
inflamacin del corazn y calambres en las piernas y, en casos graves, incluso
ataque al corazn y muerte.
Las principales fuentes de vitamina B1 las encontramos en:
Alimentos de origen animal
carnes (principalmente en la carne de cerdo y el hgado de ternera)
lcteos
Alimentos de origen vegetal:

Las mejores fuentes de tiamina en este reino son:
los frutos secos
los cereales integrales y todos sus derivados
Tambin encontramos vitamina B1 en los guisantes, las naranjas, las

patatas, coles, esprragos Siempre que los cereales hayan pasado por
el proceso de refinacin, deben ser suplementados con Vitamina B1, ya
que en ese proceso es donde se pierde la tiamina.
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Medicina Humana
Funciones:
La tiamina interviene en varios procesos de nuestro metabolismo:
En la transformacin de los alimentos en energa, puesto que las

enzimas que intervienen en este proceso metablico necesitan de
Vitamina B.
la absorcin de glucosa por parte del sistema nervioso: es un proceso

donde interviene la tiamina, y como consecuencia de su deficiencia, se
pueden presentar sntomas como la falta de coordinacin y hormigueo
en extremidades. Todo ello causado por la degradacin de las fibras
nerviosas. Cuando se nombra al sistema nervioso se incluye al cerebro,
ya que esta vitamina es esencial para que el mismo pueda absorber la
glucosa de manera adecuada. Si as no sucede, pueden aparecer
problemas depresivos, cansancio, poca habilidad mental, etc.
el buen estado de uno de los sentidos como la vista, tambin depende

de la tiamina, para funcionar ptimamente, y as no padecer
enfermedades como glaucoma (donde se han detectado niveles muy
bajos de esta vitamina).
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Medicina Humana
Deficiencia de vitamina B1 o Tiamina

En la mayora de las personas que llevan una dieta balanceada y equilibrada,
la deficiencia de esta vitamina no suele presentarse, pero existen situaciones o
circunstancias, donde la Vitamina B1 debe tomarse como suplemento en forma
de comprimidos, teniendo en cuenta que su absorcin ser optima siempre que
vaya acompaada de otras vitaminas del complejo B. Por lo tanto, solo bajo
supervisin medica y segn circunstancias particulares, se suplementan con
vitamina B los siguientes casos:
Insuficiencia cardiaca y enfermedades relacionadas (retencin de

lquidos en el organismo), ya que la tiamina mejora la actividad
coronaria, este suplemento de vitamina, contrarresta la prdida de
vitamina que producen otros medicamentos como los diurticos.
Demencia: mejora el funcionamiento cerebral en este tipo de

enfermedad.
Depresin: las personas que sufren depresin presentan deficiencia de

tiamina, por lo tanto el suplemento vitamnico reduce los efectos
negativos de la depresin estabilizando, y equilibrando emocionalmente
a la persona. En situaciones de estrs tambin puede resultar
beneficioso suplementar con Vitamina B1.
ENCEFALOPATA DE
WERNICKE (EW)
II.2. VITAMINA B2
La
vitamina
B2
Riboflavina.
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Medicina Humana
Esta vitamina hidrosoluble tambin conocida como riboflavina, interviene en los

procesos enzimticos relacionados con la respiracin celular en oxidaciones
tisulares y en la sntesis de cidos grasos. Es necesaria para la integridad de la
piel, las mucosas y por su actividad oxigenadora de la crnea para la buena
visin. Su presencia se hace ms necesaria cuantas ms caloras incorpore la
dieta.
Sus fuentes naturales son las carnes y lcteos, cereales, levaduras y vegetales
verdes.
Su carencia genera trastornos oculares, bucales y cutneos, cicatrizacin lenta
y fatiga. A su vez, la carencia de esta se puede ver causada en regmenes no
balanceados, alcoholismo crnico, diabetes, hipertiroidismo, exceso de
actividad fsica, estados febriles prolongados, lactancia artificial, estrs, calor
intenso y el uso de algunas drogas.
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Medicina Humana
La riboflavina no es almacenada por el organismo, por lo que el exceso de

consumo se elimina por va urinaria.
Sus necesidades diarias son de 0,4 mg para nios y de 1,4 mg para adultos.
Recomendaciones
Esta vitamina es sensible a la luz solar y a ciertos tratamientos como la
pasteurizacin,
proceso
que
hace
perder
20%
de
su
contenido.
La exposicin a la luz solar de un vaso de leche por dos horas hace perder un
50% de su contenido de vitamina B.
Alimentos con mayor aporte Principales fuentes de Riboflavina
Fuentes naturales de origen animal: la principal fuente es la leche y sus

derivados, el hgado y vsceras, las carnes como la de ternera, cerdo,
cordero y los pescados.
Fuentes naturales de origen vegetal: espinacas, esprragos, aguacates

(paltas), levaduras y hongos, germen de trigo y cereales integrales.
Fuentes artificiales Suplementos en forma de comprimidos: puede

encontrarse aislada, solo vitamina B2 o en conjunto con otras vitaminas
del complejo B, de esta ultima forma se mejora notablemente la
absorcin y funcin, de igual forma que durante alguna ingesta diaria.
Nunca deben administrarse suplementos de vitamina B2 si no
existe un control mdico, ya que un exceso de vitamina podra
empeorar el estado de salud de la persona que carece de la
vitamina.
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Medicina Humana
Funciones
La vitamina B2 tiene varias funciones:
Interviene en la transformacin de los alimentos en energa, la vitamina

es fundamental para la produccin de enzimas tiroideas que intervienen
en este proceso.
Ayuda a conservar una buena salud visual.
Conserva el buen estado de las clulas del sistema nervioso.
Interviene en la regeneracin de los tejidos de nuestro organismo (piel,

cabellos, uas)
Produce glbulos rojos junto a otras vitaminas del complejo B, y en

conjunto con la niacina y piridoxina mantiene al sistema inmune en
perfecto estado.
Complementa la actividad antioxidante de la vitamina E.

Deficiencia de vitamina B2 o riboflavina
La carencia de vitamina B2 puede deberse a:
El uso de algunos medicamentos como ser anticonceptivos, antibiticos,

antidepresivos, ansiolticos, etc.
La ausencia de lcteos en la dieta diaria.
Una dieta vegetariana (vegana o exclusiva).
Mala absorcin intestinal
Realizar ejercicio fsico intenso
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Medicina Humana
VITAMINA B3
La vitamina B3, Niacina, cido Nicotnico, Factor PP o vitamina antipelagrosa.
Llamada niacina y en algunos pases vitamina PP, la vitamina B3 participa en el

metabolismo de hidratos de carbono, protenas y grasas, en la circulacin
sangunea y en la cadena respiratoria. Interviene en el crecimiento,
funcionamiento del sistema nervioso y el buen estado de la piel.
Se la encuentra en carnes, hgado y rin, lcteos, huevos, cereales integrales,
levadura y legumbres.
Su carencia produce alteraciones del sistema nervioso, trastornos digestivos,
fatiga constante, problemas de piel, ulceras bucales, problemas en encas y/o
lengua, y padecimiento de pelagra (problemas de piel ante exposicin a la luz,
inflamacin
de
mucosas,
diarrea
alteraciones
psquicas).
La deficiencia de niacina afecta a todas las clulas del cuerpo.

Los requerimientos diarios de niacina son de 6 a 12 mg para nios y de 12 a 18
mg para adultos.
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Aporte de Niacina (vitamina B3)
Fuentes de origen animal: La principal fuente la constituyen las carnes,

de ternera, de aves, de cordero y de cerdo. El hgado es la vscera con
ms contenido de niacina. Los pescados tambin son fuente importante
de niacina, especialmente el atn, el cual posee altos niveles de esta
vitamina.
Por otro lado, la leche y sus derivados, junto con los huevos, son ricos
en triptofano, lo cual es muy importante a tener en cuenta, puesto que a
partir de este aminocido, se sintetiza el 50% de la niacina presente en
nuestro organismo.
Fuentes de origen vegetal: Encontramos concentraciones de niacina

altas en los cereales integrales y sus derivados, tambin en los
guisantes, patatas, alcachofas y cacahuetes. Las fuentes de triptofano
en el reino vegetal son la avena, los dtiles y el aguacate.
Los suplementos en forma de comprimidos se presentan como cido

nicotnico, niacinamida y hexaniacitato de inositol.
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Medicina Humana
Funciones:
Interviene junto a otras vitaminas del complejo B en la obtencin de

energa a partir de los glcidos o hidratos de carbono.
Mantiene el buen estado del sistema nervioso junto a otras vitaminas del
mismo complejo, la piridoxina (B6) y la riboflavina (B2).
Mejora el sistema circulatorio, permite el perfecto fludo sanguneo, ya

que relaja los vasos sanguneos otorgndoles elasticidad a los mismos.
Mantiene la piel sana, junto con otras vitaminas del complejo B, al igual
que mantiene sanas las mucosas digestivas.
Estabiliza la glucosa en sangre.
Deficiencia de vitamina B3 o Niacina

Los trastornos que pueden presentarse en el organismo por falta o carencia de
niacina son:
Trastornos nerviosos: un dficit de esta vitamina, puede provocar

nerviosismo, ansiedad, insomnio, depresin, y en el peor de los casos
demencia.
Problemas en el aparato digestivo: diarrea, indigestin, picores en el

recto, engrosamiento lingual y llagas bucales. Si la carencia es mnima,
se manifiesta teniendo mal aliento.
En tiempos pasados, la falta de la vitamina B3, ocasion una

enfermedad llamada Pelagra. Esto ocurri debido a que la alimentacin
de la poblacin se basaba en maz, cereal carente de triptofano. En la
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Medicina Humana
actualidad esta enfermedad esta erradicada en los pases desarrollados,

pero existe en pases del continente africano y asitico.
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Medicina Humana
VITAMINA B5
La vitamina B5, cido pantotnico, o vitamina W.
cido Pantotnico o vitamina W. Desempea un papel aun no definido en el

metabolismo de las protenas. Interviene en el metabolismo celular como
coenzima en la liberacin de energa a partir de las grasas, protenas y
carbohidratos. Se encuentra en una gran cantidad y variedad de alimentos
(pantothen en griego significa "en todas partes"). Forma parte de la Coenzima
A, que acta en la activacin de ciertas molculas que intervienen en el
metabolismo energtico, es necesaria para la sntesis de hormonas antiestrs,
a partir del colesterol, necesaria para la sntesis y degradacin de los cidos
grasos, para la formacin de anticuerpos, para la biotransformacin y
detoxificacin de las sustancias txicas.
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Medicina Humana
PRINCIPALES FUENTES DE VITAMINA B5
Levadura de Cerveza
Vegetales Verdes
Yema de Huevo
Cereales
Vsceras
Man
Carnes
Frutas
Levadura de cerveza
man
Forma parte de la Coenzima A, que acta en la activacin de ciertas

molculas que intervienen en el metabolismo energtico.
Necesaria para la sntesis de hormonas antiestres, a partir del colesterol.
Necesaria para la sntesis y degradacin de los cidos grasos.
Necesaria para la formacin de anticuerpos.
Necesaria para la biotransformacin y detoxificacin de las sustancias

txicas.
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Medicina Humana
Dficit (alteraciones carenciales):

-Sndrome de los "pies ardorosos" (dolores, quemazn y palpitacin de los
pies)
-Alteraciones nerviosas y circulatorias.
VITAMINA B6
La vitamina B6 o Piridoxina.
Esta vitamina hidrosoluble es tambin conocida como piridoxina, y desarrolla

una funcin vital en el organismo que es la sntesis de carbohidratos, protenas,
grasas y en la formacin de glbulos rojos, clulas sanguneas y hormonas. Al
intervenir en la sntesis de protenas, lo hace en la de aminocidos, y as
participa de la produccin de anticuerpos. Ayuda al mantenimiento del equilibrio
de sodio y potasio en el organismo.
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Medicina Humana
Se encuentra en la yema de huevos, las carnes, el hgado, el rin, los

pescados, los lcteos, granos integrales, levaduras y frutas secas.
Su carencia es muy rara dada su abundancia, pero su carencia se puede ver
reflejada en anemia, fatiga, depresin, disfunciones nerviosas, seudoseborreas,
boqueras,
vrtigo,
conjuntivitis,
nauseas
vmitos.
Su carencia se puede producir por el consumo de ciertas drogas como ser los
anticonceptivos y algunos otros, mayor demanda metablica durante el
embarazo, errores del metabolismo o bien por consumo excesivo de protenas.
Su ingesta por vas suplementarias en forma inadecuada puede llevar a
reacciones como somnolencia y adormecimiento de miembros.
Los requerimientos diarios promedio de vitamina B6 son de 0,5 mg para nios y
1.6 mg para adultos.
Esta vitamina es muy fragil en lo que respecta a la conservacin de su
contenido por causas de almacenamiento o coccin. Los congelados
disminuyen su contenido en un 40%, las conservas un 45% y la molienda de
cereales un 70%.
Aporte de Vitamina B6 o Piridoxina
Fuentes de origen animal: La principal fuente son las carnes, de

ternera, de cerdo, aves, cordero. Los mariscos y el hgado de pescado
tambin son alimentos muy ricos en piridoxina, al igual que la yema de
huevo y los lcteos.
Fuentes de origen vegetal: las cantidades elevadas de piridoxina las

encontramos en los cereales integrales y sus derivados (puesto que
siempre llevan vitamina aadida) como as tambin en las nueces. En
general en los vegetales la presencia de vitamina B6 es baja.
Suplementos en forma de comprimidos: se presentan como

hidrocloridrato de piridoxina y tambin como piridoxal-5-fosfato, esta
ltima es la forma qumica activa, y que mejor se absorbe en nuestro
organismo.
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Medicina Humana
Funciones:
Interviene en la transformacin de hidratos de carbono y grasas en

energa para el organismo.
Interviene en el proceso metablico de las protenas
Mejora la circulacin general porque disminuye los niveles de

homocisteina (aminocido no esencial que interviene en patologas
cardiovasculares)
Ayuda en el proceso de produccin de cido clorhdrico en el estmago
Mantiene el sistema nervioso en buen estado
Mantiene el sistema inmune en perfecto funcionamiento
Interviene en la formacin de hemoglobina en sangre
Es fundamental su presencia para la formacin de Niacina o vitamina B3
Ayuda a absorber la vitamina B12 o cobalamina.
Deficiencia de vitamina B6
Si falta vitamina B6 en nuestro cuerpo los signos y sntomas son:
o
Trastornos en la piel: la carencia de esta vitamina, provoca cada

del cabello, erupcin en la piel, ulceras en boca y lengua,
dermatitis seborreica, etc.
Trastornos
nerviosos:
irritabilidad,
confusin,
nerviosismo,
ansiedad, depresin, insomnio.

o
Debilitamiento y prdida de peso: la falta de vitamina B6 provoca

disminucin de masa muscular, anemia y agotamiento.
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o
Medicina Humana
La falta de piridoxina en el bebe durante la lactancia, puede

generar la aparicin de convulsiones, espasmos musculares y
llanto continuo.
VITAMINA B8
La vitamina B8, vitamina H o biotina.
Vitamina H o Biotina. Es una coenzima que participa en la transferencia de

grupos carboxilo (-COOH), interviene en las reacciones que producen energa y
en el metabolismo de los cidos grasos. Interviene en la formacin de la
glucosa a partir de los carbohidratos y de las grasas.
Es necesaria para el crecimiento y el buen funcionamiento de la piel y sus
rganos anexos (pelo, glndulas sebceas, glndulas sudorparas) as como
para el desarrollo de las glndulas sexuales. Una posible causa de deficiencia
puede ser la ingestin de clara de huevo cruda, que contiene una protena
llamada avidina que impide la absorcin de la biotina. Su carencia produce
depresin, dolores musculares, anemia, fatiga, nauseas, dermatitis seborreica,
alopecia y alteraciones en el crecimiento.
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Medicina Humana
Fuentes:
-Es producida por vegetales y bacterias.
-Los animales la obtienen a travs de la pared del intestino, cuya flora
bacteriana la produce.
Levadura de Cerveza
Yema de Huevo
leguminosas
Riones
Coliflor
Hgado
Leche
Frutas

-Es un coenzima que participan en la transferencia de grupos carboxilo (COOH).
-Interviene en las reacciones que producen energa y en el metabolismo de los
cidos grasos poliinsaturados.
-Es necesaria para el crecimiento y el buen funcionamiento de la piel y sus
rganos anexos (pelo, glndulas sebceas, glndulas sudorparas) as como
para el desarrollo de las glndulas sexuales.
Carencia
Puede ser deficitaria en individuos que reciben alimentacin parenteral total
durante varios aos. Los sntomas provocan el deterioro de las funciones
metablicas descritas, eczema, dermatitis seca y descamativa, palidez,
nuseas, vmitos, anorexia, gran fatiga y depresin.
La carencia de Biotina es rara y pocas veces observada, ya que la misma esta
ampliamente distribuida en la alimentacin y los requerimientos diarios minimos
son bajos, entre 200 y 300 picogramos por dia. Adems se cree que las
bacterias intestinales tendrian la propiedad de formar Biotina o de transformar
metabolitos inactivos de la Biotina en Biotina Libre.
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La
biotina
se
encuentra
ampliamente
Medicina Humana
distribuida
en
los
alimentos,
principalmente en rin, hgado, yema de huevo, hongos, algunos vegetales

(coliflor, patata) y frutas (pltano, uva, sanda y fresas), cacahuete, levadura,
leche, almendras, nueces, guisantes secos, pescado, pollo y en la jalea real.
VITAMINA B9
La vitamina B9 o cido Flico.
El cido flico o folacina (la forma aninica se llama folato), tambin conocido
como vitamina B9 vitamina M, es necesaria para la formacin de protenas
estructurales y hemoglobina; su insuficiencia en los seres humanos es muy
rara. Es una vitamina esencial, hidrosoluble, del complejo de vitaminas B que
se encuentra en algunos alimentos enriquecidos y en forma sinttica (es decir,
ms fcil de asimilar).
El cido flico es efectivo en el tratamiento de ciertas anemias y la psilosis. Se
encuentra en las vsceras de animales, verduras de hoja verde, legumbres,
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Medicina Humana
frutos secos, granos enteros, como lo son las almendras, y levadura de

cerveza. El cido flico se pierde en los alimentos conservados a temperatura
ambiente y durante la coccin. A diferencia de otras vitaminas hidrosolubles, el
cido flico se almacena en el hgado y no es necesario ingerirlo diariamente.
Si la mujer tiene suficiente cido flico en el cuerpo antes de quedar
embarazada, esta vitamina puede prevenir defectos de nacimiento en el
cerebro y la columna vertebral del beb. La espina bfida, un defecto de
nacimiento de la columna, puede producir la parlisis de la parte inferior del
cuerpo, la falta de control del intestino y la vejiga, y dificultades en el
aprendizaje. El cido flico tambin ayuda a mantener una matriz sana.
Fuentes:
Se encuentra en las hojas de las verduras, lechuga, espinaca, verduras verdes,
brocoli, guisante, cereales (trigo, arroz, maz), zanahoria, tomate, nueces,
avellanas, e hgado. En pequeas cantidades en la carne, huevo, la mayora de
las frutas.
Consecuencias de su carencia
La falta de cido flico en la dieta puede provocar la aparicin de anemia,
debido a que una de las funciones de esta vitamina en el organismo es la de
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Medicina Humana
producir y formar glbulos rojos. Su deficiencia tambin puede causar

trastornos digestivos e intestinales como anorexia, nuseas o diarrea.
VITAMINA B12
La vitamina B12 o cobalamina.
Formas moleculares: B12a (cianocobalamina), B12b (hidroxicobalamina), B12c
(nitrocobalamina).
Conocida tambin como cobalamina, esta es esencial para la sntesis de la

hemoglobina y la elaboracin de clulas, como as tambin para el buen estado
del sistema nervioso.
LA cobalamina es un producto propio del metabolismo del organismo y no es
consumible desde vegetales dado que no esta presente en ninguno de ellos. Si
puede encontrarse en fuentes animales, dado que ya ha sido sintetizada.
La carencia de esta vitamina se ve reflejada directamente en anemias con
debilitamiento general. La anemia perniciosa es una enfermedad que puede
considerarse gentica y suele aparecer en individuos de ascendencia sajona.
Un grupo que se encuentra en riesgo permanente de carencia de Vitamina B12
son los vegetarianos totales o veganos.
Causas de carencia de cobalamina pueden ser la enfermedad de crohn, el
cancer gstrico, la gastrectoma total, intestinos cortos y como se ha dicho la
alimentacin vegana.
29
Medicina Humana
Las necesidades diarias de vitamina B12 en nios es de 1.2 g y de 2.5 g

(microgramos) en adultos.
A los vegetarianos se les recomienda consumir alimentos reforzados con esta
vitamina.
Aporte de Vitamina B12 o Cobalamina
Fuentes de origen animal: Los alimentos ricos en B12 son las vsceras
como el hgado, riones, y en general las carnes, huevos y lcteos. De
los pescados podemos nombrar el atn y las sardinas como as tambin
las almejas. Esta vitamina se encuentra presente de forma natural solo
en el reino animal.
Fuentes de origen vegetal: en el reino vegetal, la presencia de

vitamina B12 es casi nula, por lo tanto los vegetarianos estrictos
presentan carencia o dficit de esta vitamina, y como consecuencia de
ellos necesitan suplementar su dieta con suplementos vitamnicos.
En la actualidad existen productos vegetales enriquecidos, como los
cereales enriquecidos.
Suplementos en forma de comprimidos: Siempre bajo control medico,

sern diagnosticados cuando la dieta no cubre las necesidades.
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Medicina Humana
Funciones:
Interviene en la sntesis de ADN, ARN y protenas
Interviene en la formacin de glbulos rojos.
Mantiene la vaina de mielina de las clulas nerviosas
Participa en la sntesis de neurotransmisores
Es necesaria en la transformacin de los cidos grasos en energa
Ayuda a mantener la reserva energtica de los msculos
Interviene en el buen funcionamiento del sistema inmune
Necesaria para el metabolismo del cido flico.
Deficiencia de vitamina B12

Su carencia provoca:
anemia perniciosa, mala produccin de glbulos rojos
sntesis defectuosa de la mielina neuronal: degeneracin nerviosa
entumecimiento y hormigueo de extremidades
problemas menstruales
ulceras linguales
excesiva coloracin o pigmentacin de manos, solo en personas de

color.
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Medicina Humana
PATOLOGAS
Escorbuto
El escorbuto es una avitaminosis producida por el dficit de vitamina C. Era

corriente en los marinos que subsistan con dietas en las que no figuraban fruta
fresca ni hortalizas, fue reconocida hace ms de dos siglos por los mdicos
navales britnicos, que la prevenan o curaban aadiendo jugo de lima a la
dieta.
Manifestaciones
En adultos:
Las caractersticas de la enfermedad consisten en ppulas
perifoliculares hiperqueratsicas en las que los pelos se fragmentan y caen;

hemorragias perifoliculares; prpura que se inicia en la parte posterior de las
extremidades
inferiores
acaba
confluyendo
formando
equimosis;
hemorragias en los msculos de los brazos y las piernas con flebotrombosis

secundarias; hemorragias intraarticulares; hemorragias en astilla en los lechos
ungueales; afectacin de las encas, sobre todo en personas con dientes que
comprenden hinchazn, friabilidad, hemorragias, infecciones secundarias y
aflojamiento de los dientes; mala cicatrizacin de las heridas y reapertura de
las recientemente cicatrizadas; hemorragias petequiales en las vsceras; y
alteraciones emocionales. Pueden aparecer sntomas similares a los del
sndrome de Sjgren. En estadios terminales son frecuentes la ictericia, el
edema y la fiebre, y pueden producirse sbitamente convulsiones, shock y
muerte.
32
Medicina Humana
Pelagra
La pelagra es una enfermedad

causada por una dieta deficiente o
insuficiencia del organismo para
absorber la niacina (una de las
vitaminas del complejo B) el
triptfano (un aminocido).
Esta enfermedad es comn en
ciertas partes del mundo (por
ejemplo, en personas que consumen excesivas cantidades de maz). Suele
denominarse como la enfermedad de las tres D: dermatitis, diarrea y demencia,
ya que se caracteriza por lceras cutneas escamosas, diarrea, cambios en la
mucosa, adems de confusin mental y alucinaciones. Por otra parte, esta
enfermedad
se
puede
desarrollar
con
posterioridad
trastornos
gastrointestinales o de alcoholismo.
Manifestaciones
Las personas que sufren de pelagra en general parecen pobremente nutridas.
A menudo se sienten dbiles y tienen poco peso. La enfermedad est
caracterizada por las Tres D: dermatitis, diarrea y demencia (Figura 10). Se
presentan ligeros cambios sensoriales y motores, as como una disminucin de
la sensibilidad al tacto suave, algo de debilidad muscular y temblor. Tambin se
han descrito otros sntomas, pero sin embargo la parlisis es rara. Los casos
de pelagra no tratados pueden causar la muerte.
33
Medicina Humana
Dermatitis
Frecuentemente la enfermedad se
diagnostica por la apariencia de la piel
que presenta lesiones caractersticas.
Las lesiones aparecen en reas de la
piel expuesta a la luz del sol, como la
cara, el reverso de las manos, el
cuello, los antebrazos y porciones
expuestas
de
las
piernas.
Esta
dermatitis pelagrosa comienza con un aumento de la pigmentacin. Las reas

hiperpigmentadas pierden el brillo aceitoso de la piel sana y se vuelven secas,
escamosas y eventualmente agrietadas. Casi siempre hay una lnea definida
de demarcacin entre estas lesiones y la piel sana, ya que la parte afectada es
spera al tacto por lo tanto es fcil de identificar. El estado de la piel puede
permanecer esttico, cicatrizar o empeorar. Si progresa la lesin, a menudo
hay una descamacin; puede haber grietas y fisuras y a veces, la piel se puede
ampollar. Las vesculas contienen un exudado incoloro. Las reas que han
perdido una capa de piel, a veces son brillantes, delgadas y ms bien
despigmentadas. Todas estas lesiones cutneas son en general ms o menos
simtricas.
En sujetos de raza blanca las lesiones de la piel al principio parecen como el
eritema de las quemaduras de sol. En individuos blancos y negros, las lesiones
de pelagra producen sensacin de quemadura y dolor cuando se exponen a los
rayos directos del sol, lo mismo que le sucede a una persona de piel muy
blanca quemada por el sol. Las lesiones pueden tambin corresponder con un
orificio o agujeros en la ropa que se usa con frecuencia, lo cual puede permitir
que la luz solar llegue a la piel. Por ejemplo, el clsico collar de Casal alrededor
del cuello y en la parte superior del trax
34
Medicina Humana
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Las vitaminas liposolubles, A, D, E y K, se consumen junto con alimentos que
contienen grasa.
Son las que se disuelven en grasas y aceites. Se almacenan en el hgado y en
los tejidos grasos, debido a que se pueden almacenar en la grasa del cuerpo
no es necesario tomarlas todos los das por lo que es posible, tras un consumo
suficiente, subsistir una poca sin su aporte.
Si se consumen en exceso (ms de 10 veces las cantidades recomendadas)
pueden resultar txicas. Esto les puede ocurrir sobre todo a deportistas, que
aunque mantienen una dieta equilibrada recurren a suplementos vitamnicos en
dosis elevadas, con la idea de que as pueden aumentar su rendimiento fsico.
Esto es totalmente falso, as como la creencia de que los nios van a crecer si
toman ms vitaminas de las necesarias.
Las Vitaminas Liposolubles son:
Vitamina A (Retinol)
Vitamina D (Calciferol)
Vitamina E (Tocoferol)
Vitamina K (Antihemorrgica)
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Medicina Humana
1) VITAMINA A
Pertenece al grupo de las vitaminas liposolubles (soluble en grasa) es esencial
para el organismo.
Esta vitamina est presente en los alimentos de origen animal en forma de
vitamina A pre-formada y se la llama retinol mientras que en los vegetales
aparece
como
provitamina A,
tambin
conocido
como
carotenos (o
carotenoides) entre los que se destaca el beta caroteno.

Los beta carotenos son pigmentos naturales que se pueden encontrar en frutas
y hortalizas de color rojo, naranja y amarillo, o tambin en vegetales verdes
oscuros. El beta-caroteno es una forma qumica requerida por el cuerpo para la
formacin de la vitamina-A.
Aproximadamente el 80 y 90 % de los steres de Retinol se absorben mientras
que los beta carotenos lo hacen entre un 40 a 60 %. La mayor parte de la
vitamina A, casi el 90% se almacena en el hgado, siendo el resto depositado
en los pulmones, riones y grasa corporal.
Funciones de la vitamina A y el retinol en el organismo:
sistema seo: es necesaria para el crecimiento y desarrollo de huesos.
desarrollo celular: esencial para el crecimiento, mantenimiento y

reparacin de las clulas de las mucosas, epitelios, piel, visin, uas,
cabello y esmalte de dientes.
sistema inmune: contribuye en la prevencin de enfermedades

infecciosas, especialmente del aparato respiratorio creando barreras
protectoras contra diferentes microorganismos. Estimula las funciones
inmunes, entre ellas la respuesta de los anticuerpos y la actividad de
varias clulas producidas por la medula sea que interviene en la
defensa del organismo como fagocitos y linfocitos. Por ello promueve la
reparacin de tejidos infectados y aumenta la resistencia a la infeccin.
Sistema reproductivo: contribuye en la funcin normal de reproduccin,

contribuyendo a la produccin de esperma como as tambin al ciclo
normal reproductivo femenino. Debido a su rol vital en el desarrollo
celular, la vitamina A ayuda a que los cambios que se producen en las
clulas y tejidos durante el desarrollo del feto se desarrollen
normalmente.
36
Medicina Humana
Visin: es fundamental para la visin, ya que el Retinol contribuye a

mejorar la visin nocturna, previniendo de ciertas alteraciones visuales
como cataratas, glaucoma, perdida de visin, ceguera crepuscular
,tambin ayuda a combatir infecciones bacterianas como conjuntivitis.
Antioxidante: previene el envejecimiento celular y la aparicin de cncer,

ya que al ser un antioxidante natural elimina los radicales libres y
protege al ADN de su accin mutagnica
Las principales fuentes de vitamina A son:

En el reino animal: los productos lcteos, la yema de huevo y el aceite de
hgado de pescado.
En los vegetales: En todos los vegetales amarillos a rojos, o verdes oscuros;
zanahoria, batata, calabaza, zapallo, aj, espinacas, radiccio, lechuga, brcoli,
coles de Bruselas, tomate, esprrago
En las frutas: Damasco, durazno, meln, papaya, mango, mamn
La siguiente tabla muestra los contenidos de vitamina A de los alimentos
Alimentos Ricos en Vitaminas A
Cantidades recomendadas por da: 800-1000 g (como retinol)
Vsceras de animales
5800
Zanahorias
2000
Espinacas
1000
Perejil
1160
Mantequilla
970
Camote
670
Aceite de soja
583
Atn y Bonito frescos o
450
congelados
Quesos
240
Huevos
220
Otras verduras (tomate, lechuga,
130
etc.)
Cantidades expresadas en g/100g (equivalentes del retinol)
Consecuencias de la carencia o deficiencia de vitamina A
37
Medicina Humana
La carencia de vitamina A trae aparejado diversas consecuencias entra las que

se destacan:
Alteraciones oculares: puede ocasionar ceguera crepuscular, es decir

disminuye la agudeza visual al anochecer, sensibilidad extrema a la luz
como as tambin resecamiento, opacidad de la crnea con presencia
de lceras, llamado xeroftalmia, la cual puede conducir a la ceguera
Inmunidad reducida (defensas bajas): aumenta la susceptibilidad a

infecciones bacterianas, parasitarias o virales ya que la vitamina A
contribuye al mantenimiento de la integridad de las mucosas. Al carecer
de ella desaparece la barrera contra las infecciones. Las clulas del
sistema inmunitario tambin son afectadas lo cual puede llevar a un
aumento de clulas pre-cancerosas de los tejidos epiteliales de boca,
garganta y pulmones
Alteraciones
seas:
inhibe
el
crecimiento,
da
malformaciones
esquelticas, aumenta la probabilidad de padecer dolencias en

articulaciones debido a que obstaculiza la regeneracin sea.
Alteraciones cutneas: provoca una hiperqueratinizacin, es decir la

piel se vuelve spera, seca, con escamas (piel de gallina, piel de sapo),
el cabello se torna quebradizo y seco al igual que las uas
Otros: cansancio general y prdida de apetito, prdida de peso,

alteracin de la audicin, gusto y olfato, alteraciones reproductivas.
2) VITAMINA D
Esta vitamina pertenece al grupo de las liposolubles, e interviene en la
absorcin del calcio y el fsforo en el intestino, y por tanto en el depsito de los
mismos en huesos y dientes.
Aparece en los alimentos lcteos, en la yema de huevo y en los aceites de
hgado de pescado. Otra forma de sintetizarla es a travs de la exposicin a la
luz solar. Esta sntesis ocurre convirtiendo el ergosterol de la piel en vitamina D.
Su carencia genera alteraciones oseas, trastornos dentales y alteraciones

metablicas. Esto se puede ver como raquitismo, y tetania (con sntomas de
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Medicina Humana
calambres musculares, convulsiones y bajo nivel de calcio en sangre).

Su exceso lleva a debilidad, cansancio, cefaleas y nauseas, similares a los de
una presencia excesiva de calcio.
Los requerimientos diarios de vitamina D son de 400 UI por da, cantidad.
La vitamina D pertenece al grupo de las vitaminas liposolubles (solubles en
lpidos). Se encuentra en distintos alimentos en forma de precursores y
tambin puede ser producida por nuestro organismo luego de la exposicin a
los rayos ultravioletas (UV) emitidos por el sol.
Los precursores son sustancias que al ser metabolizadas o procesadas por el
organismo se convertirn en vitaminas. Los alimentos tienen distintos
precursores como el 7-dihidrocolesterol de origen animal y el ergosterol de
origen vegetal. Ambos necesitan de la radiacin solar para convertirse en
provitaminas.
La luz solar es una fuente importante de vitamina D dado que los rayos UV dan
inicio a las sntesis de vitamina D en la piel.
Funciones de la vitamina D
Sistema seo y dentario: el rol ms importante de esta vitamina es

mantener los niveles de calcio y fsforo normales. Estimula la absorcin
intestinal de calcio y fsforo y su reabsorcin en los riones. Regula el
metabolismo de estos minerales los cuales son vitales para el
crecimiento y desarrollo normal de huesos y dientes.
Crecimiento celular: participa en el crecimiento y maduracin celular.
Sistema inmune: fortalece al sistema inmune ayudando a prevenir

infecciones.
Hormonas: en conjunto con la hormona paratiroidea ,calcitonina

(producida por la glndula tiroides) y los estrgenos, la vitamina D
mantienen los niveles del calcio. La vitamina D aumenta la liberacin de
fsforo y calcio desde el hueso. La hormona paratiroidea (PTH o
parathormona, producida por las glndulas paratiroides) aumenta la
activacin de la vitamina D en su forma activa en el rin. Cuando las
concentraciones de calcio en la sangre son bajas induce el aumento en
la secrecin de PTH, mientras que cuando son altas se inhibe su
liberacin. Su accin esta disminuida en caso de carencia de vitamina D.
As mismo la vitamina D intervendra en la secrecin de insulina del
39
Medicina Humana
pncreas, posiblemente a travs del mantenimiento de los niveles del

calcio srico, el cual es importante para una adecuada secrecin de
insulina.
Las principales fuentes naturales de Vitamina D
Los alimentos de origen animal, principalmente
- Leche (mas aun si es fortificada con vitamina D)
- Quesos
- Huevos (yema)
- Manteca, mantequilla
- Margarina
- Aceite de hgado de pescados
- Pescados grasos (salmn, atn, arenque, sardinas - generalmente alimentos
abundantes en acidos grasos omega 3)
Alimentos
Estos
alimentos
de
contienen
origen
cantidades
de
vegetal
vitamina
mnimas,
casi
despreciables.
Por ello muchos cereales envasados tienen vitamina D agregada para
contrarrestar esta carencia.
40
Medicina Humana
Deficiencia de vitamina D
La deficiencia de vitamina D puede ocurrir cuando:
la ingesta diaria es menor de los niveles recomendados
el rin no puede transformar la vitamina D en su forma activa
la exposicin al sol es insuficiente
no se puede absorber adecuadamente a nivel del tracto digestivo
Como se mencion anteriormente, la deficiencia de vitamina D conduce al

aumento en la produccin de la hormona paratiroidea y a la remocin de calcio
de los huesos.
Las consecuencias de la carencia de esta vitamina son:
Raquitismo en nios: el raquitismo es una enfermedad sea

caracterizada por la mineralizacin deficiente de la matriz sea. Hay
prdida de de calcio y fosfato de los huesos, lo cual causa la destruccin
de la matriz de soporte. Como resultado, los huesos resultan blandos ,
con malformaciones y se curvan debido a que no soportan el peso del
organismo.
Entre
los
sntomas
se
destacan:
- Deformidades seas: piernas encorvadas (arquedadas), proyeccin del

esternn hacia delante (pecho de paloma), protuberancias en el trax
(rosario raqutico), crneo asimtrico (abultado en la frente), deformacin
en columna (escoliosis:curvatrura de la columna hacia los lados y cifosis:
arqueamiento de la espalda, postura jorobaza) y deformidades plvicas.
-Dolor
-Aumento
seo
en
en
extremidades,
la
tendencia
columna
a
pelvis.
fracturas.
-Deformidades dentales: aumento en la incidencia de caries dentales,

retraso en la formacin dentaria, defectos en la estructura de los dientes
(malformaciones
de
esmalte
dentina)
-Crecimiento deficiente: retardo en el crecimento y desarrollo, baja

estatura.
-Calambres musculares, disminucin del tono muscular (perdida de la
fuerza muscular)
El raquitismo puede corregirse con un aumento en la ingesta de vitamina D y
minerales. Idealmente se debe evitar y prevenir o corregirse mientras los nios
estn an en la etapa de crecimiento. Con el tiempo las deformidades pueden
41
Medicina Humana
desaparecer. Si se hace luego pueden tener consecuencias permanentes como

baja estatura y deformidades del esqueleto.
Osteomalacia en adultos: es el equivalente del raquitismo en nios. Es

una enfermedad sea caracterizada por la mineralizacin deficiente de
la matriz sea causado por deficiencia de vitamina D o por alteraciones
en le metabolismo de la misma trayendo como consecuencia
reblandecimiento de los huesos originando deformaciones de los
mismos.
Entre
-Fractura
sus
seas
sntomas
se
antes
-Debilidad
destacan:
pequeos
traumatismos
muscular
-Dolor en los huesos, mayormente en cadera (dolor tipo reumtico)

-Entumecimiento
-Ritmo
alrededor
cardaco
de
boca
extremidades
anormal
-Alteraciones en la marcha
42
Medicina Humana
Osteoporosis y vitamina D: la osteoporosis es una enfermedad que se

caracteriza por la fragilidad sea lo cual aumenta el riesgo de sufrir
fracturas en los huesos. Se la asocia mayormente a la inadecuada
ingesta de calcio. La deficiencia de la vitamina D influye en la
osteoporosis al reducir la absorcin de calcio. En este caso la
osteoporosis es un ejemplo del efecto a largo plazo de la carencia de
esta vitamina mientras que el raquitismo y la osteomalacia son ejemplos
extremos de la deficiencia de vitamina D. Se da mayormente en mujeres
post-menopusicas.
Cncer y vitamina D: estudios en laboratorio con animales sugieren

que la vitamina D tiene una funcin protectora en contra de ciertos
cnceres localizados en colon, prstata , mamas. Por ello la deficiencia
traera mayor riesgo de adquirirlos. Diversos estudios epidemiolgicos
demuestran que una ingesta de calcio y vitamina D elevada al igual que
la luz solar, disminuyen la incidencia del cncer. Se requieren an
mayores investigaciones para asegurar este efecto.
Esteroides y vitamina D: ciertos medicamentos con corticoesteroides

(prednisona usado para disminuir la inflamacin) tienen diversos efectos
adversos entre los que se encuentra la disminucin de la absorcin de
calcio. Ciertos estudios evidencian que el uso prolongado de esteroides
podra impedir el metabolismo de la vitamina D lo cual contribuira an
ms a la perdida sea y al desarrollo de osteoporosis. Aquellos
individuos que estn bajo tratamiento esteroideo deberan consultar a un
profesional para ver de incrementar su ingesta de vitamina D.
Artritis y vitamina D: nuevas investigaciones sugieren que aquellos

individuos que ingieren insuficientes cantidades de vitamina D sufren
an ms los sntomas de la osteoartritis ya que la vitamina D ayuda a
reducir el dao de los cartlagos. As mismo puede acelerar el proceso
de artritis reumatoides.
Diabetes y vitamina D: la deficiencia de vitamina D impide el

metabolismo de la glucosa reduciendo la secrecin de insulina lo cual
aumentara el riego de padecer diabetes mellitus.
Problemas cardiovasculares y vitamina D: niveles deficientes de

vitamina D podran aumentar el riesgo de arteriosclerosis ya que
43
Medicina Humana
favorece la formacin de placas de calcio en las arterias. La presencia

de estas placas puede conducir a un ataque cardaco. Todava se
necesitan ms investigaciones para asegurar la relacin entre la
carencia de vitamina D y la ateroesclerosis.
3) VITAMINA E
Llamada tambin tocoferol, esta
vitamina liposoluble esencial para el
organismo es un antioxidante que
ayuda a proteger los cidos grasos.
As cuida al organismo de la
formacin de molculas txicas
resultantes del metabolismo normal
como de las ingresadas por vas
respiratorias o bucales. Evita la
destruccin anormal de glbulos rojos, evita trastornos oculares, anemias y
ataques cardacos.
Se encuentra principalmente en la yema de huevo, aceites vegetales
germinales (soja, cacahuate, arroz, algodn y coco). Vegetales de hojas verdes
y cereales y panes integrales.
No son habituales los excesos ni defectos de esta vitamina en el organismo si
su consumo tiende a ser proporcional al de grasos poliinsaturados. Dado que
su presencia elimina sustancias txicas, ayuda a remover las ingresadas al
organismo por los fumadores.
La dosis requerida diaria para nios es de 10 UI y 25 UI para adultos.
Esta vitamina perteneciente al grupo liposoluble se presenta en 8 diferentes
formas llamadas tocoferoles y tocotrienoles. Cada forma tiene su actividad
biolgica propia. La forma ms eficaz de la vitamina E es la alfa tocoferol.
La absorcin de la vitamina E es relativamente pobre, aproximadamente solo el
20% al 40% de la ingesta es absorbida. La absorcin depende de la capacidad
para digerir y absorber los lpidos.
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Medicina Humana
Tanto la bilis como las enzimas pancreticas son esenciales para su absorcin.
Se deposita lentamente en hgado, msculo y principalmente en el tejido
adiposo. La vitamina E no es destruda por la coccin. Su destruccin se ve
favorecida ante grasas poliinsaturadas, la exposicin a la luz, las frituras y ante
el oxgeno.
La vitamina E usualmente es vendida como suplementos en la forma de
acetato de alfa tocoferol. La forma sinttica tiene la mitad de actividad
comparada con la forma natural.
Funciones
Antioxidante: la vitamina E es un antioxidante natural que reacciona

con radicales libres solubles en lpidos de la membrana celular. De esta
forma mantiene la integridad de la misma dando proteccin a las clulas
ante la presencia de compuestos txicos, metales pesados (plata,
mercurio, plomo), drogas y radiaciones. La toxicidad de estos sustancias
extraas esta dada por los radicales libres que se generan durante la
detoxificacin (desintoxicacin) del organismo.
Sistema inmune: cumple un rol importante en cuanto al mantenimiento

del sistema inmune saludable, especialmente durante el stress oxidativo
y enfermedades virales crnicas. Induce la proliferacin de clulas de
defensa y aumenta la respuesta celular ante algn dao o infeccin.
Stress oxidativo: el oxgeno puede ser a veces daino ya que acta

sobre las molculas del organismo hacindolas muy reactivas. Cuando
estas molculas se vuelven tan reactivas comienzan a daar las
estructuras celulares de su alrededor. Las clulas no utilizan todo el
oxgeno que les entra sino que una pequea porcin de ese oxgeno
ser convertida en formas qumicas nocivas denominadas radicales
libres que son muy inestables y reaccionan con clulas cercanas
provocndole un gran dao, alterndoles su funcin, envejecindolas y
destruyndolas. Es causado por un desequilibrio entre la produccin de
radicales libres y la capacidad del organismo para eliminar el exceso. Su
conocimiento es la base de todas las terapias antioxidantes, incluida la
ozonoterapia.
45
Medicina Humana
Visin: se cree que la vitamina E entre otros antioxidantes pueden

prevenir o retrasar la formacin de cataratas. Se necesitan an mas
estudios para comprobar la participacin de la vitamina E con respecto a
este punto.
Envejecimiento:
Protege
al
organismo
contra
los
efectos
del
envejecimiento eliminando los radicales libres que causan degeneracin

de los tejidos como la piel y vasos sanguneos. Tambin protege contra
los efectos mentales del envejecimiento como la prdida de memoria.
Sistema nervioso: la vitamina E es esencial en el mantenimiento de la

integridad y estabilidad de la membrana axonal (membrana de las
neuronas).
46
Medicina Humana
Deficiencia de vitamina E
Quienes pueden requerir una ingesta o dosis mayor para prevenir la
deficiencia de vitamina E?
Rara vez existe carencia de vitamina E. Si esto sucede se manifiesta en casos
especficos Se distinguen principalmente estas tres situaciones:
individuos que tienen dificultad para absorber grasa o secretar bilis o que
padezcan de algn desorden en el metabolismo de las grasas
(enfermedad celiaca y fibrosis cstica)
bebes prematuros ( con muy bajo peso al nacer) que pesan menos de
1500 gramos
individuos con anormalidades genticas en las protenas trasportadoras

del alfa tocoferol
As mismo los niveles de vitamina E pueden descender debido a una

insuficiencia de zinc.
Sntomas de la deficiencia de vitamina E
Irritabilidad
Retencin de lquidos
Anemia hemoltica (destruccin de glbulos rojos)
Alteraciones oculares
Dao en el sistema nervioso
Dificultad para mantener el equilibrio
Cansancio, apata
Incapacidad para concentrarse
Alteraciones en la marcha
Respuesta inmune disminuda
47
Medicina Humana
Enfermedades cardiovasculares y vitamina E:

ciertos estudios sugieren que la ingesta pobre de vitamina E parece aumentar
el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares. Todava se requieren
ms estudios para asegurar la participacin de la vitamina en la prevencin
contra estas enfermedades.
4) VITAMINA K
Ultima
de
las
vitaminas
pertenecientes al grupo de las

liposolubles,
ayuda
al
mantenimiento del sistema de

coagulacin de la sangre. Por
tanto permite evitar hemorragias.
Tiene dos variantes naturales.
La K1, proveniente de vegetales
de hoja verde oscura, el hgado
y los aceites vegetales, tambin
en alfalfa, jitomates (tomates), cereales integrales y el hgado de cerdo. La K2
es producida por las bacterias intestinales.
La K3 es una variante sinttica de las anteriores, pero que duplica el poder de
las anteriores. Esta, se suministra a personas que no metabolizan
adecuadamente las vitaminas K naturales.
Disminuyendo el nivel de vitamina K en el organismo, se reduce el de las
sustancias coagulantes y por tanto los tiempos para coagulacin son ms
prolongados.
De esta forma, su carencia se detecta cuando aparecen hemorragias en los
distintos tejidos y rganos.
Los celacos suelen tener problemas para la absorcin de este nutriente.
La vitamina K, proveniente de la palabra danesa Koagulation (coagulacin),

pertenece al grupo de las vitaminas liposolubles. Fue descubierta en el ao
48
Medicina Humana
1929 por un cientfico oriundo de Dinamarca, Henrik Dam . Junto con el

cientfico norteamericano Edward Doisy fueron premiados en 1943 con el
premio
Nobel
por
su
trabajo
sobre
vitamina-K.
Se la conoce tambin como la vitamina de la coagulacin o antihemorrgica ya

que interviene en la formacin de numerosos factores que participan de la
coagulacin sangunea evitando hemorragias.
Dentro de la familia de vitamina K se diferencian 3 tipos de compuestos:
La vitamina K1, llamada tambin filoquinona, que proviene de alimentos

como vegetales de hojas oscuras, hgado, aceites vegetales, cereales
integrales.
la vitamina K2, llamada tambin menaquinona, producida por bacterias

del intestino.
la vitamina K3, menadiona, es la nica variante sinttica del grupo

utilizada como suplemento cuando se presenta deficiencia de la misma.
La filoquinona es absorbida en el intestino delgado gracias a la intervencin de

las sales biliares, el jugo pancretico y las grasas provenientes de la dieta. Se
transporta a travs de la linfa junto a quilomicrones y lipoprotenas y se
deposita en el hgado.
Funciones:
Coagulacin sangunea: la vitamina K en el hgado participa en la

sntesis de algunos factores que forman parte de la llamada cascada de
la coagulacin (factores II, VII, IX, X, protena C, S y Z). La cascada de
la coagulacin se refiere a una serie de eventos cuyo fin es detener la
hemorragia de los vasos sanguneos daados a travs de la formacin
del cogulo. Por ello tambin es llamada vitamina antihemorrgica.
Metabolismo seo: la vitamina K tambin participa en el metabolismo

del hueso ya que una protena sea, llamada osteocalcina requiere de la
vitamina K para su maduracin. Es decir promueve la formacin sea
en nuestro organismo. Existen estudios que sugieren que la vitamina k
ayudara a aumentar la densidad sea y evitara fracturas en personas
con osteoporosis. De todos modos, se requieren ms investigaciones
an para confirmar el papel de la vitamina K en relacin a la prevencin
y tratamiento de la osteoporosis.
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Medicina Humana
Aporte de Vitamina K
vegetales verdes: espinaca, col verde o rizada, brcoli, lechuga, perejil,

esprragos, repollo,
aceites vegetales: soja, canola, semillas de algodn, oliva,
cereales integrales,
hgado,
Deficiencia de vitamina K
Adultos
La deficiencia de vitamina k es rara en las personas adultas sanas debido a la
presencia de vitamina-k en muchos alimentos que se consumen en la dieta. La
presencia de vitamina K sintetizada por las bacterias intestinales (vitamina K2)
y la reserva de vitamina k presente en el hgado colaboran tambin para que no
exista ddeficiencia. Pero en el caso que exista trae como consecuencia una
coagulacin sangunea pobre o deficiente provocando sangrado espontneo o
prolongando el tiempo de hemorragia.
50
Medicina Humana
Los sntomas incluyen :
sangrado en nariz (epistaxis)
sangrado en encas (gingivorragia)
sangrado en la orina (hematuria)
sangrado en las heces (melena)
menstruacin abundante (menorragia)
moretones (equimosis) ante mnimos traumatismos
Personas susceptiblesde a padecer una deficiencia de vitamina k:
Aquellas que toman ciertos medicamentos como anticoagulantes

(coumadin), anticonvulsivos, algunos antibiticos y cido acetil saliclico
(aspirina).
Aquellas que tienen alteraciones en la absorcin de grasas debido a

obstruccin biliar, pancreatitis crnica, enfermedades hepticas, colitis
ulcerosa, colitis ulcerosa, fibrosis qustica, sndrome de intestino corto,
malabsorcion intestinal, enfermedad celaca.
Infantes
Es mas probable que ocurra deficiencia de vitamina k en recin nacidos,
especialmente aquellos que son prematuros, que slo se alimentan de leche
materna o cuyas madres tomaron medicacin anticonvulsiva. La leche materna
contiene una proporcin de vitamina-K relativamente baja en comparacin con
la frmula de leche de vaca. Adems los intestinos del recin nacido aun no se
han colonizado con las bacterias que sintetizan menaquinonas (vitamina K2) y
el ciclo de la vitamina k puede no funcionar en plenitud en los prematuros. La
deficiencia de vitamina k en recin nacidos pueden resultan en una alteracin
llamada enfermedad hemorrgica del recin nacido. Ocurre durante los
primeros das de nacido (2 a 5 das). Se manifiesta con sangrado en las heces
del bebe y en la orina como as tambin alrededor del cordn umbilical. A veces
se puede presentar hemorragia intracraneal, la cual sucede sbitamente lo cual
provoca graves lesiones o la muerte del bebe. La Academia Americana de
51
Medicina Humana
Pediatra recomienda una inyeccin de filoquinona (vitamina K1) a todos los

recin nacidos con el fin de evitar este trastorno.
Nombre
Vitamina A o
retinol
Vitamina
calciferol
Vitamina
tocoferol
Vitamina
K
antihemorrgica
Vitamina
(tiamina
aneurina)
B1
o
Vitaminas resumen
Fuente
Funcin
Enfermedades
Vegetales
Mantenimiento Cornea
seca,
(verduras
de las clulas
falta
de
amarillas como
epiteliales.
secrecin
de
zanahoria
y Favorece
lagrimas
el
nabo)
(xeroftalmia).
funcionamiento
Mantequilla y
Ceguera
normal de los
queso.
ojos
y
nocturna
membrana
(dificultad
de
Hgado de
mucosa.
ver
en
luz
pecado
tenue).
Descamacin
de la piel.
Detencin en el
crecimiento.
Aceite de
Metabolismo
La escasez
hgado de
de calcio y
causa el
bacalao,
fosfato.
raquitismo en
pescado.
los nios y la
Formacin de
osteomalacia
Huevo, leche,
huesos y
en los adultos.
polen.
dientes.|
En exceso
Exponer la piel
produce la
a la luz solar.
calciferacin de
tejidos blandos.
Aceites
Metabolismo
Esterilidad
en
vegetales.
normal de los
las aves y ratas
msculos.
machos.
Carnes.
Necesaria para Degeneracin
Espinacas.
la fertilidad de
de
los
En
las
los animales.
testculos.
semillas.
Distrofia
muscular
Alfalfa.
Formacin de Trastornas de la
la protrombina
coagulacin
Lechuga.
en el hgado.
sangunea.
Bacterias de la
Hemorragias
flora intestinal.
subcutneas e
intramusculares
.
Cereales
Interviene en la Beri-Beri
sntesis de la
Leguminosas.
(enfermedad
coenzima
de
tpica
del
52

Hortalizas.
Se encuentran
ampliamente
distribuidas y
solo falta en el
arroz (que lo
contiene en la
cascarilla).
Vitamina
(riboflavina)
B2 levaduras.
Cereales.
Leche.
Vitamina
B3 Levaduras
(niacina
o Cereales
antipelagrosa)
Germen
de
trigo.
En
vsceras
(rion, higado).
Vitamina
(acido
pantoteico)
Vitamina B6
B5
Levaduras.
Frutas.
Cereales.
Legumbres.
Levaduras.
Semilla
de
cereales (trigo,
maz)
Medicina Humana
las
carboxilasas.
Tiene un papel
importante en
la
descarbosilaci
n
del
acido
piruvico y en el
ciclo de Kreps.
Forma
parte
del FM N.
Interviene en el
metabolismo y
sistemas
de
transporte de
electronas.
Forma
del NAD
parte
+
Es
un
componente de
la
coenzima
interviene en el
metabolismo.
Interviene en el
metalobismo
de
los
aminoacidos en
extremo oriente
que afecta a
personas cuya
dieta
se
compone
de
arroz
descascarilado)
.
Queilosis
(rajadura
de
los labios).
Dermatitis
escoriaciones
en la piel, si la
causa es grave
puede producir
la muerte.
Enfermedad
conocida como
flagra o mal de
la rosa, esta
denominacin
de debe a que
la
persona
afectada
presenta
escoriaciones
con
el
enrojecimiento
correspondient
e de la piel.
Puede
estar
acompaada o
otros sntomas
como diarrea y
demencia.
Calvicie.
En
los
animales,
su
falta ocasiona
agrietamiento
del pelo.
Sistemas
parecidos a los
de
las
seborrea.
53
Medicina Humana
forma
piridoxal.
Vitamina
B12 Hgado.
(Cobalamina)
Pescado.
Carne
Vitamina
C Ctricos
(antiescorbutica)
(naranja, limn,
etc).
Verduras.
de
Interviene en la
formacin
de
acido
desoxirribonucl
eico.
Formacin de
sustancias
intercelular.
Dermatitis
(ratas).
Trastornos
nerviosos.
Anemia
perniciosa
(dismicucion
del numero de
eritrocitos).
escorbuto
54

Vitaminas

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Los vegetales, hongos y microorganismos son capaces de elaborarlas por s

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Los trastornos orgnicos en relacin con las vitaminas se pueden referir a:

Hipovitaminosis: si hay carencia parcial de vitaminas. Hipervitaminosis: si existe

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Universidad Jos Faustino Sanchez Carrin

Las vitaminas solubles en agua se llaman hidrosolubles y son:

VITAMINA C. cido Ascrbico. Antiescorbtica.

VITAMINA B1. Tiamina. Antiberibrica.

VITAMINA B2. Riboflavina.

VITAMINA B3. Niacina. cido Nicotnico. Vitamina PP. Antipelagrosa.

VITAMINA B5. cido Pantotnico. Vitamina W.

VITAMINA B6. Piridoxina.

VITAMINA B8. Biotina. Vitamina H.

VITAMINA B9. cido Flico.

VITAMINA B12. Cobalamina.

Descubierta formalmente en 1912 por los noruegos A. Hoist y T. Froelich cierra

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Esta vitamina es necesaria para producir colgeno que es una protena

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Accin fisiolgica (funcin):

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Mejora la visin y ejerce funcin preventiva ante la aparicin de

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Dficit (alteraciones carenciales):

Universidad Jos Faustino Sanchez Carrin

complejo vitamnico B incluye los siguientes compuestos: tiamina (B1),

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La vitamina B1, Tiamina, Aneurina O Antiberibrica.

Desempean un papel fundamental en el metabolismo de los glcidos y lpidos,

carnes (principalmente en la carne de cerdo y el hgado de ternera)

Alimentos de origen vegetal:

los frutos secos

los cereales integrales y todos sus derivados

Tambin encontramos vitamina B1 en los guisantes, las naranjas, las

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En la transformacin de los alimentos en energa, puesto que las

la absorcin de glucosa por parte del sistema nervioso: es un proceso

el buen estado de uno de los sentidos como la vista, tambin depende

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Deficiencia de vitamina B1 o Tiamina

Insuficiencia cardiaca y enfermedades relacionadas (retencin de

Demencia: mejora el funcionamiento cerebral en este tipo de

Depresin: las personas que sufren depresin presentan deficiencia de

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Esta vitamina hidrosoluble tambin conocida como riboflavina, interviene en los

Universidad Jos Faustino Sanchez Carrin

La riboflavina no es almacenada por el organismo, por lo que el exceso de

Fuentes naturales de origen animal: la principal fuente es la leche y sus

Fuentes naturales de origen vegetal: espinacas, esprragos, aguacates

Fuentes artificiales Suplementos en forma de comprimidos: puede

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Interviene en la transformacin de los alimentos en energa, la vitamina

Ayuda a conservar una buena salud visual.

Conserva el buen estado de las clulas del sistema nervioso.

Interviene en la regeneracin de los tejidos de nuestro organismo (piel,

Produce glbulos rojos junto a otras vitaminas del complejo B, y en

Complementa la actividad antioxidante de la vitamina E.

El uso de algunos medicamentos como ser anticonceptivos, antibiticos,

La ausencia de lcteos en la dieta diaria.

Una dieta vegetariana (vegana o exclusiva).

Mala absorcin intestinal

Realizar ejercicio fsico intenso