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Tel.:
Virginia Murillo Herrera, Karin van Wijk y Nora Bruna Vsquez de DNI
Illiana Alonso Senz de Aldeas Infantiles SOS
Evelyn Vargas Carmona de DNI
Elaborado por:
Esta diagramacin:
Diseo Grfico:
Diagramacin:
Ilustraciones:
2007 DNI- Defensa de Nias y Nios - Internacional, DNI Costa Rica. Todos los Derechos Reservados.
Se permite la publicacin total y o parcial, siempre y cuando se cite la fuente y se enve copia a DNI.
INTERVENCIN EN CASOS
DE ABUSO SEXUAL
CONTRA NIOS, NIAS
Y ADOLESCENTES
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ESCENTES
CONTECNONTINEDIDOO
Prlogo
........................................................................3
Introduccin....................................................................3
CAPTULO I
ABUSO SEXUAL CONTRA NIOS, NIAS
Y ADOLESCENTES
A. Acercamiento al problema.........................................4
1. Definiciones de Abuso Sexual de Nias,
Nios y Adolescentes ............................................4
2. En qu formas se presentan los abusos?................5
3. Cul es la incidencia?...........................................5
4. Quines son vctimas de estos tipos de
abuso sexual? ..........................................................5
B. Indicadores de Abuso Sexual......................................6
1. Fsicos ....................................................................6
2. Conductuales:........................................................6
2.1 Preescolares....................................................6
2.2 Escolares.........................................................6
2.3 Adolescentes..................................................6
3. Qu efectos producen los abusos sexuales
en la vida de las vctimas? .....................................7
C. Personas que abusan de nios, nias y adolescentes..7
1. Abuso sexual extrafamiliar ....................................7
2. Abuso sexual intrafamiliar ....................................8
3. Cmo actan las personas que abusan? ...............8
a) Primera etapa....................................................
20
b) Segunda etapa............................................20
5. Valoracin de la sospecha de abuso sexual
en personas menores de edad..........................22
6. La Denuncia ....................................................24
a) Quin tiene la obligacin de denunciar? 24
b) Dnde denunciar?...................................24
c) La denuncia puede ser annima...............24
d) La investigacin.......................................24
e) Defensa y proteccin................................24
CAPTULO I
INTERVENCIN EN CASOS DE ABUSO SEXUAL
Bibliografa ..................................................................25
Anexo
....................................................................25
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ESCENTES
PRLOGO
INTRODUCCIN
el Abuso fsico
duele, pero se pasa;
el
Abuso
Psicolgico
dura
mucho ms,
pero el Abuso sexual
deja un desierto
en el alma
Juan, estudiante de cuarto
grado, 11 aos.
S Y ADOLESCENT
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CAPITULO I
U SO SEX UA L
existen muchas maneras de definir el abuso sexual infantil, pero en todas hay dos elementos caractersticos:
la coercin y el de la diferencia de edad o de poder entre
agresor y vctima.
1.
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ESCENTES
se puede afirmar
entonces que el factor
comn determinante en
el abuso sexual es una
relacin de desigualdad
- edad madurez - uso y
abuso del poder entre
agresor y vctima-, y la
utilizacin del nio o nia
como objeto sexual.
a)
. Cul es la incidencia? 6
es prcticamente imposible conocer la incidencia real del este abuso debido a
diversas razones:
se estima que la proporcin de casos que no son revelados es mucho mayor
que la cantidad de casos que salen a la luz.
Un gran nmero de vctimas no revelan nunca la experiencia o lo hacen
slo despus de mucho tiempo, por lo que el delito puede haber prescrito.
las familias o los responsables de denunciar no lo hacen ni recurren a
atencin profesional.
no existe un sistema de registro o base de datos centralizada de la
infor- macin, lo que dificulta conocer el nmero real de casos
existentes, y no permite realizar una intervencin adecuada y
proporcional al nmero de situaciones reales.
5 Bruna Vsquez, nora. Acercamiento y Conceptualizacin sobre Violencia Sexual contra Personas
Menores
de Edad. Dni. san Jos, costa rica. 2003.
6 castillo sequeira, Marcia; Amador Aguirre, Myrna. Abuso Sexual Infantil, Incidencias y
Caractersticas.
Managua, nicaragua. 2002.
esta situacin no slo impide conocer la incidencia del abuso en el pas, sino que tampoco
permite conocer el nmero real de ofensores
existentes y au- menta la impunidad ante un
delito tan grave.
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ESCENTES
B.
inDicADores De
ABUso seXUAl7
. Fsicos: aunque no
siempre
se presentan, los ms caractersticos son:
Dificultades para andar
o sentarse.
Ropa interior rasgada o
man- chada.
Hinchazn en la zona genital
o anal.
Dolor, comezn, sangre,
flujos genitales o raspaduras
en la zona vaginal o anal.
Infecciones urinarias y dolor
al orinar.
Infecciones vaginales o
enferme- dades de transmisin
sexual.
. Conductuales:
varan segn la edad de las vctimas por lo que estn divididas en:
a) Preescolares:
b) Escolares:
Actividades sexuales con juguetes tales como simular tener sexo con muecas o muecos
o pidiendo a sus hermanos, hermanas o amigos juegos sexuales.
Conductas regresivas: hablar como beb, repentinamente.
Se vuelve demasiado apegado o apegada a una persona.
Retraimiento social.
Temores inexplicables.
Fenmenos disociativos.
Temor a una persona en especial.
No tolera que le vean desnudarse.
Demostrar un inters anormal en las cosas sexuales.
Cambiar de carcter a menudo; mostrarse aislado o aislada y con depresin.
Mojar la cama, pesadillas, miedo de ir a la cama.
Introducirse objetos en los genitales o el recto.
Agresividad y rebelda inesperadas sin explicacin.
c) Adolescentes:
Depresin seria.
Desconfianza; se resisten a confiar en otras personas.
Conducta de autodestruccin: alcohol y/o uso de drogas,
desrdenes en la alimentacin.
Promiscuidad.
Excesiva inhibicin sexual.
Autoimagen negativa.
Confusin seria con respecto a la identidad sexual
(mayor en los adolescentes varones).
Aversin repentina hacia otras personas.
Inters sexual en nios menores o en experiencias de
explo- tacin con pares.
Delincuencia.
Conductas auto agresivas.
Intentos de suicidio.
Trastornos de personalidad.
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ESCENTES
c.
PersonAs QUe ABUsAn
De nios, niAs
y
ADolescentes
si bien es importante que los nios y nias
sepan como cuidarse en la calle de personas
desconocidas, es necesario que sepan que
pueden ser abusados sexualmente por
miem- bros de la familia (abuso
intrafamiliar), por personas conocidas
(amigos de la familia) o con autoridad
(educadores, religiosos, funcio- narios de
instituciones que trabajan con nios
y nias) o por extraos (extrafamiliar).
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ESCENTES
La fase de seduccin
Acercamiento y persuasin
en este perodo, el padre abusador manipula la
depen- dencia y la confianza de su hija, incitndola a
participar en los actos abusivos que l le dice que es un
juego o que son comportamientos normales entre
padres e hijas. el abusador prepara el terreno
tomando precauciones para no ser descubierto y elige
el momento y el lugar en que comenzar a abusar de
su hija.
elige una zona de su casa para abusar sin correr el
peli- gro de ser descubierto, por ejemplo puede
habilitar la bodega de la casa o puede hacerlo en la
habitacin de la nia cuando el resto de la familia est
durmiendo.
Muchas veces ocurre en el perodo en que su esposa va
a dar a luz un nuevo hijo. la partida de la esposa a
la maternidad ofrece al marido una buena
oportunidad para quedarse a solas con su hija y al
mismo tiempo la relacin incestuosa compensa el
sentimiento de prdida
y abandono que le provoca el nuevo nacimiento.
la persona que abusa comienza con el
exhibicionismo, pasendose semidesnudo delante de
su vctima o dejan- do al descubierto sus rganos
sexuales; en otros casos,
la invita a entrar al cuarto de bao mientras se
ducha, etc. el siguiente paso es cuando solicita a su
hija que le muestre sus rganos genitales, para seguir
con manoseos de las zonas genitales de su vctima y
obligarla a mano- sear los de l, etc.
el proceso continuar con otros gestos como actos
mas- turbatorios en presencia del nio o nia, o el
abusador obligar a la vctima a masturbarle.
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la persona que abusa convence a su vctima del peligro que existe para ella, para
l y para su familia si se divulga lo que pasa entre ellos. el nio o nia
termina por aceptar esta situacin y se adapta para sobrevivir. entran en la
dinmica del chantaje con lo que obtienen favores, regalos y privilegios de
quien les abusa. esto cierra el crculo perverso, en la medida que estas
respuestas conformistas permiten
la desculpabilizacin e impunidad de quien abusa y aumentan la culpabilidad y
vergenza de la persona menor de edad vctima del abuso.
A pesar de los esfuerzos de quien abusa por mantener a su vctima dentro de
una situacin de silencio, culpabilizacin y vergenza, algunas vctimas, (pero
desgra- ciadamente no todas) terminan por revelar los hechos de abuso. la
persona que abusa sabe que al crecer e interactuar con otras personas, la
persona adolescente puede contar su secreto.
Para evitar que esto ocurra hace todo lo posible por prohibirle que salga a la calle
o se rena con sus amistades. cuando esto es aceptado como norma en la familia,
la nia o nio se da cuenta de que la nica forma de romper su reclusin es contando lo que ocurre.
La fase de la divulgacin
Evidencia o confirmacin
en este proceso, a travs del cual el nio o nia se atreve a romper la ley del silencio
y a divulgar los hechos abusivos, es necesario distinguir la divulgacin accidental
de
la divulgacin premeditada.
Divulgacin accidental: en sta los hechos abusivos son descubiertos accidentalmente por un tercero, por ejemplo, cuando alguien entra en la habitacin
en el momento en que el padre est abusando de su hija; siendo de esta forma
La fase represiva
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Otra posibilidad: en el mismo caso, Mara, ya de 13 aos, ve que su padre empieza el juego
con una de sus hermanas pequeas y adems ella quiere ser como las otras
adolescentes y salir, tener amistades, por lo que decide romper el silencio y contar su
terrible secreto. Al prin- cipio su madre no quiere aceptar la verdad pero a travs del
relato de Mara detecta ciertos indicios que le hacen ver la verdad. Presenta la
denuncia acompaando a Mara para que
as salga el abusador de la casa. Luego ella y Mara reciben terapia para tratar de
reanudar
su vida.
en cualquiera de estos casos, puede pasar que la vctima sea interrogada
repetidas veces, ya sea por la propia familia, educadores, personal del albergue o
funcionarios policiales y de salud. esto no es lo ms apropiado ya que hay que
considerar que la persona, ya sea nio o nia, est angustiada, necesita ayuda y
hay que asegurarse de que reciba el tratamiento necesario y, sobre todo,
comprensin, seguridad y afecto.
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ESCENTES
Aunque los abusadores generalmente son hombres adultos y jvenes, los abusos
tambin los cometen adolescentes. el adolescente que ofende sexualmente no ofrece un perfil que se pueda identificar fcilmente, la informacin no revela tendencias significativas. la mayora estn viviendo en sus casas en el momento del abuso
y una cuarta parte de ellos vive nicamente con su madre.
otros estudios14 indican que en las familias de estos adolescentes hay un alto grado de inestabilidad y desorganizacin, carencias de educacin sexual, padres con
sntomas neurticos y dificultades importantes entre la pareja.
es importante dirigir la atencin a los problemas familiares que apoyan o contribuyen a los patrones ofensivos del joven. la minimizacin y negacin que hace
el adolescente de los hechos, tambin se observa en el sistema familiar, donde se
niegan los sentimientos y manejan inadecuadamente las dificultades.
la historia de un abuso previo es un factor de riesgo para la futura
delincuencia sexual; el abuso fsico en la infancia est vinculado a arrestos
posteriores por cr- menes sexuales (sobre todo violacin). Muchos de los
abusadores de nios fue- ron vctimas sexuales en su infancia y reproducen el
esquema. la rehabilitacin y reintegracin de jvenes agresores es un rea
que debera recibir ms atencin y apoyo.
los estudios realizados sobre personas que agreden15 demuestran que un alto porcentaje tienen menos de 18 aos; stos cometen su primer delito a una edad
tem- prana. Hasta un 50% de ellos lo comete antes de los 18 aos. la ayuda
que se les brinda a estos adolescentes a menudo suele ser poco realista, e
impopular desde el punto de vista de la opinin y el sentir pblico. Pero, si se
analiza el abuso de una forma ms amplia, se observa que la cantidad de
agresores que han sufrido en su infancia abusos graves o perversos y malos
tratos es impresionante.
Para intentar rehabilitar y reintegrar a los jvenes que agreden es importante
ha- cerlo desde el punto de vista de la prevencin, ya que el riesgo de cometer
nuevos delitos es significativamente inferior, mientras la persona est en
tratamiento.
si se sabe que los adolescentes que ofenden pueden recibir tratamiento, esto aumenta la voluntad de revelar casos de abuso. si un joven es reintegrado a un patrn de
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Mathews, f. & stermac, l. Adolescent Sex Offenders: A Tracking Study. toronto: central toronto youth services. 1989.
ramrez Mora, Walter. Caracterizacin de Ofensores Sexuales Juveniles: Experiencia de la Clnica de Adolescentes del Hospital Nacional de Nios.
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ESCENTES
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Dr. ricardo carmen
Manrique.
Actualidad Psicolgica. 1999.
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ESCENTES
A.
GENERALIDADES DEL PROCESO
Un programa de intervencin en casos de abuso
sexual infantil debe tener como eje central la
convencin inter- nacional de los Derechos del nio,
ratificada por costa rica en 1990, en la que se
reconoce a los nios y nias como sujetos sociales y
de derechos, y reafirma la nece- sidad de brindarles
proteccin y cuidados especiales en razn de su
vulnerabilidad.
la proteccin del nio o la nia debe ser el
principio bsico que gue cualquier proceso de
intervencin, as como la movilizacin de los
recursos disponibles en el mbito legal, social,
psicolgico u otros, para garantizar
la interrupcin de la situacin de abuso y lograr un mejor contexto psicosocial para el nio o la nia.
el abuso sexual infantil es quizs una de las
experiencias ms dolorosas e incomprensibles, por
lo que necesita un manejo apropiado que depende de
diversos factores. Provoca daos fsicos y
psicolgicos, no slo por el en- gao y la traicin,
sino tambin porque las vctimas se encuentran en
una situacin de dependencia, son objeto de dominio de
la persona adulta, no tienen informacin, no saben a
dnde acudir ni a quin recurrir para pedir ayuda.
cuando se presenta un caso de abuso sexual, por lo
gen- eral es muy difcil que la primera que reciba la
denuncia de parte del nio o la nia vctima de
abuso sea una persona especializada. Hay que tener en
cuenta que la co- municacin del hecho no es
inmediata; en algunos casos
la vctima tarda meses o aos en romper el silencio, en
contar su secreto a alguien en quien confe.
B.
LA RUTA DE LA INTERVENCIN
las primeras intervenciones, llamadas tambin primeras
ayu- das, pueden realizarlas personas sensibles con
motivacin
y conocimientos acerca de la problemtica del abuso, y
que hayan recibido una adecuada capacitacin sobre el tema,
sean profesionales o no.
esta ruta es la que recorrern juntos, en primer lugar, la
per- sona que interviene y el nio, nia o adolescente
vctima del abuso. las personas que intervienen en primer
lugar son llama- dos Agentes de intervencin primaria.
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ibd.
sin embargo, la primera reaccin es muy importante para la vctima, ya que muchas veces no se atreven a contar su caso porque piensan que no les van a creer.
si el nio o la nia vctima no se siente comprendido cuando ha tenido el valor
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Razones:
Carencia de alternativas. si dependen del padre o del padrastro es muy
difcil que lo enfrenten por temor a perder el apoyo econmico. en el
caso de los nios o nias migrantes, a lo anterior se suma el
desconocimiento del lugar y
de las costumbres y, en especial, el sentimiento de discriminacin.
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crear un tratamiento integrado que implique a la vctima, a la persona responsable de la agresin, y a sus respectivas familias en el caso de que el responsable
sea tambin una persona menor de edad. Varios profesionales deben intervenir
en el tratamiento y abordar el tema del abuso sexual desde diferentes
perspectivas.
las y los directores de instituciones educativas y de salud deben reconocer la
ne- cesidad de tratar especialmente a los nios y nias vctimas de abuso
sexual. es importante que las vctimas reciban psicoterapia como medio de
rehabilitacin y
de reintegracin.
la ausencia de coordinacin entre los diferentes profesionales implicados en casos
de abuso sexual infantil prolonga innecesariamente la investigacin criminal y dificulta la rehabilitacin psicolgica. la situacin suele resultar confusa para todos
las personas afectadas. los profesionales que trabajen con casos de abuso sexual de
personas menores de edad deben trabajar juntos para aclarar sus diferentes papeles
o roles.
. El proceso de intervencin
se habla de proceso porque una sola intervencin no podra conducir a la consecucin de los objetivos que se pretenden alcanzar.
este proceso se inicia con el primer contacto que tiene el o la agente de intervencin primaria con la denuncia o el relato de los hechos, ya sea de la vctima,
sus familiares o terceras personas, y contina durante el tiempo que se considere
necesario y adecuado para cada situacin.
el proceso implica un camino que van a recorrer, de manera conjunta, la
persona que interviene y la vctima. en todo proceso de intervencin, el o la
agente debe tener claro, desde la primera entrevista, hacia dnde va, hasta
dnde puede llegar
y que eso va a significar un esfuerzo de su parte.
sin embargo, hay un componente muy importante, que puede tenerlo o no la
persona afectada, la vctima, y de ello depender que se logren los objetivos de
la intervencin. este elemento es la resiliencia.o capacidad del ser humano
de hacer frente a la desdicha, a la adversidad, y obrar positivamente, a pesar
de ella, significa la fortaleza ms all de la vulnerabilidad.
forma de visualizar factores que pueden ayudar positivamente a la vctima y evitar su victimizacin.
Dichos factores protectores no son slo individuales,
pueden ser familiares, comunitarios o grupales.
. . Factores protectores e intervencin
. Fases de la intervencin
las primeras intervenciones en casos de abuso
sexual infantil pueden darse en dos niveles:
individual, con el nio o nia, y familiar, ya sea con
ambos padres, con
uno de ellos, otros familiares o encargados. cada fase
tiene distintas etapas, segn sea la reaccin del nio o
nia ante el agente de intervencin primaria.
. La primera ayuda
cuando en una familia se descubre el abuso, se
presenta una crisis. los sentimientos que
generalmente caracteri- zan estas crisis son: miedo,
angustia, impotencia, rabia, pues el hecho puede
significar una ruptura familiar, castigo para la
persona que abus, rechazo de los otros miembros de
la familia, etc.
las primeras intervenciones o primera ayuda es un
pro- ceso que busca informar, apoyar y proteger a la
vctima, as como estabilizar a la familia para que
sta se cons- tituya en un soporte vlido para el
nio o la nia. lo ms importante es reunir
rpidamente la informacin disponible y asumir la
funcin de apoyo, tomando en cuenta las inquietudes
y preocupaciones ms esenciales del nio o la nia. el
ejercicio de la terapia, ms espec- fica y completa, se
delega a un especialista.
la funcin primordial de la intervencin es brindar a
la vctima una ayuda efectiva, creble y solidaria,
tenien- do claridad sobre su funcin y los pasos a
seguir. Debe, adems, actuar como enlace con las
diferentes organiza- ciones e instituciones que
deberan estar involucradas, de manera que pueda ir
construyendo una red social de apoyo para el nio o
la nia y su familia; y evitar, en lo posible, una
victimizacin secundaria.
el proceso de intervencin en casos de abuso
sexual puede ser bastante difcil, teniendo en cuenta
que la mayora de las vctimas son nias o nios
pequeos, o que no estn en condiciones de identificar
y explicar sus necesidades y sentimientos.
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extractado de Intervencin en casos de abuso sexual en estado de crisis. Asociacin colombiana del
Menor
Maltratado. colombia. 1996.
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la situacin es ms difcil cuando la vctima justifica al responsable del abuso o trata de disimular
por razones de afecto (especialmente si es el
padre) o el nio o nia se cree culpable.
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b) Segunda etapa
Los que se atreven a contar este tipo de abusos son muy valientes, Estoy muy
orgulloso
(orgullosa) de vos por habrmelo contado, Has sido muy valiente al contarme esto.
Hay que tener presente que si el o la agente que est realizando la intervencin
no habla del tema o lo posterga, el nio o la nia puede pensar que lo sucedido
es tan grave que ni el o la que lo atiende lo puede aceptar. se debe respetar la
forma y el tiempo de la vctima para expresarse. Hablar de lo sucedido le da a
la vctima cierto control y sentido de poder.
Te ocurri algo que te afect mucho y te hizo dao; si quieres contarme lo sucedido
toma
tu tiempo y te escuchar para que luego conversemos.
Qu actitud tomaba el abusador despus del hecho?, Satisfecho?, Amenazante?, A qu le temes en este momento?, A l?,
A lo que piense la gente o tu familia?.
estas preguntas, en ningn caso deben convertirse en
un interrogatorio que cause mayor dao o lo haga
sentirse culpable o estigmatizado.
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c) ltima etapa
Aqu, la nia o nio debe estar ms tranquilo con relacin a su cuerpo, ms
ali- viado de sus sentimientos de culpa y preparado para enfrentar los
procedimientos (mdicos, legales) que seguirn.
Para que esto sea efectivo es necesario que el o la agente de intervencin tome en
cuenta que:
cuando la vctima an no tenga edad para comprender lo ocurrido, trate de que la persona adulta que
la acompaa lo haga, y siga las pautas
recomendadas. Adems, explquele que el abuso
sexual no se olvida,
y que es mejor que la vctima hable y se libere
del peso emocional. tambin debe saber que el
silencio protege al responsable de la agresin.
. Intervencin en el mbito familiar
Tienes todo el derecho a llorar, de sentir ira y demostrarla; puedes hacerlo aqu sin
proble- mas.
El mdico te har un examen para revisar que no tengas daos en el cuerpo y ver tu
estado
de salud; as puedes tener ms tranquilidad. Ese examen tambin servir para apoyar
el proceso judicial.
tratar de explicarle que hay personas que causan dao y que sern
castigadas.
Que nadie debe abusar de otra persona y que el responsable deber ser castigado. explquele que por eso es necesaria la denuncia.
Aquellas personas que le causan dao a un nio o nia deben ser castigadas. Por eso hay
que denunciarlas y as no podrn abusar de ningn otro nio o nia.
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b) Segunda etapa
Pueden contar qu saben acerca de lo sucedido?, Qu creen que fue lo que pas?,
Nadie sospechaba nada?, Apoya o rechaza lo que cuenta el nio o nia?, Puede
decirnos cules son sus sentimientos ante el hecho?
Usted puede expresar todo lo que siente, su ira, su angustia o su confusin frente al
hecho. Pero es necesario que comprenda que hay muchos mitos y falsedades respecto
al abuso de personas menores de edad. Muy Importante es que usted sepa que un nio o
nia no miente respecto a algo as, tan doloroso y vergonzoso para l o ella.
luego de haber tomado las precauciones para asegurar la proteccin del nio o la nia, hay que preparar
a la familia para la evaluacin fsica y emocional de
la vctima, explicndoles que es un paso muy importante para conocer la dimensin del dao.
motivos como: dependencia econmica, lealtad hacia el responsable y al grupo familiar, miedo a las
consecuencias, vergenza, el qu dirn
Es entendible que le sea muy difcil y penoso denunciar a
al- guien tan cercano, pero debe comprender que no slo
est en juego la salud fsica y mental de la vctima y su
vida futura, sino que el agresor tambin necesita ayuda
psicolgica y terapia para no reincidir
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ESCENTES
Hay que hablar con la familia acerca de los posibles cambios en el comportamiento de la nia o nio, que puede llegar a preocuparles, por lo que es
muy importante que continen recibiendo ayuda, y si es posible
continuar luego con un tratamiento teraputico ms profundo.
Deben estar en conocimiento de que la conducta del nio o nia puede tener cambios muy
bruscos que sean alarmantes o logren irritar a todos los que estn cerca.
Es muy normal en estos casos y por eso es muy necesaria la terapia psicolgica por todo
el tiempo que sea necesario. Es importante que el grupo familiar conozca la situacin y
logre
el equilibrio necesario para ayudar a la convivencia sin agresin fsica o verbal.
el logro de esta etapa de la intervencin consiste en establecer estrategias para
en- frentar la situacin a corto plazo. Adems, un proceso de intervencin
adecuado es aquel en el cual se logre comprometer a los involucrados y, si es
necesario, el nio o
la nia y su familia, para continuar un tratamiento ms prolongado. De ah la
im- portancia de trabajar en equipo, pues se necesita tener un gran compromiso
con la situacin para no claudicar ante las mltiples presiones que se ejercern
sobre l o ella, incluyendo las de los profesionales, especialistas, familiares,
autoridades, etc.
el equipo constituido es el que va a otorgar el marco de solidaridad necesario para
involucrarse en la situacin. Para una intervencin es esencial que una persona
o un pequeo equipo de personas se comprometan con la responsabilidad de la
ayuda, lo que va a implicar delegar algunas acciones y controlar otras para contener
la gran crisis, que se pueda producir en cualquier momento.
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caballero trigo MA: Valoracin inicial en los casos de abuso sexual infantil.
rev. trabajo social y salud. (33): 303-340. Zaragoza. 1999.
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Palusci VJ, cox eo, shatz eM, schultze JM. Urgent medical
assessment after child sexual abuse. child Abuse negl. 2006 Apr;
30(4):367-80 .
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ESCENTES
Caso:
ingresa Juan ramn A. f. de
5 aos de edad por presentar
hemorragia y lesiones perianales. ese mismo da, al llegar
del colegio, le dice a su madre
que: mientras estaba en el
recreo, unos nios le empujaron,
lo dejaron caer y se hizo dao
en el trasero, estaban
jugando
y se cay encima del baln.
el da siguiente a su ingreso, a las 24 horas de los hechos, Juan ramn es examinado en presencia de sus padres: tiene crecimiento y desarrollo adecuados para su
edad, previamente sano, no padece enfermedad crnica, no padece estreimiento,
ni toma medicamentos habitualmente. tiene miedo a la simple inspeccin y a la
toma de fotografas. llora cuando sus padres se separan de l para la entrevista.
les dice que no le va a contar nada y que no quiere hablar de eso. en la
exploracin por rganos y aparatos no presenta signos de padecer enfermedad.
Genitales externos son normales para su edad y no presentan alteraciones. se
aprecian diferentes lesiones.
este nio presenta diferentes categoras de indicadores de sospecha de abuso sexual: cambios de conducta, lesiones y verbalizacin de la agresin.
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ESCENTES
Conclusiones:
6. La Denuncia
Primera. Generalmente no es posible confirmar o descartar el diagnstico de abuso sexual a una persona menor de edad en una nica exploracin, por un solo
profesional. el diagnstico de abuso sexual en un nio o nia requiere un proceso
de valoracin mdica, psicolgica y social.
a)
Quinta. los indicadores de sospecha no siempre ofrecen un diagnstico de certeza, sino de mayor o menor probabilidad, que se ver incrementada por la presencia
de varias categoras de indicadores o porque se descartan otras posibles causas en
el diagnstico diferencial.
b)
La investigacin
el Ministerio Pblico y el oiJ se encargan de
bus- car las pruebas y de llevar a cabo la
investigacin, por lo que hay que brindarles todos
los datos que se tengan o, si es factible, indicarles
donde se pueden obtener.
Datos importantes
Defensa y proteccin
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ESCENTES
ANEXOSS
Prevencin de Maltrato y de Abuso Sexual Infantil, en la que intervienen instituciones como SENAME, Universidad
Catlica de Chile, INTEGRA, y la Brigada de
Delitos Sexuales. santiago, chile. 2004.
FICHA DE DENUNCIA
forMAto PArA DenUnciAs reciBiDAs
1995.
2) Datos de la vctima:
nombre:
edad:
Direccin exacta:
telfono:
sexo
3)
4)
BIBLIOGRAFA Y ANEXOS
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ESCENTES
A NEXOS
6) existencia de testigos - enumerar datos de los testigos (direccin exacta, telfono, nombre completo, cdula):