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Carga de enfermedad asociada al tabaquismo en Argentina,

Chile, Colombia y Mxico


Alcaraz Andrea 1; Bardach Ariel 1; Caporale Joaqun 1; Augustovski Federico 1; Vallejos Carlos 2; Pea
Esperanza 3; Reynales-Shigematsu Luz 4; Pichn-Riviere Andrs 1.
1 Instituto de Efectividad Clnica y Sanitaria de Argentina. 2 Universidad de la Frontera de Chile. 3 Instituto de Evaluacin
Tecnolgica en Salud de Colombia. 4 Instituto Nacional de Salud Pblica de Mxico.

RESULTADOS

INTRODUCCIN
El tabaquismo es la principal causa prevenible de muerte y

El modelo estim que por da mueren 111 personas en Argentina, 45 en Chile, 72 en

enfermedad en el mundo.

Colombia y 118 en Mxico a causa del tabaquismo; por lo que 126.791 muertes por ao

Ms de cinco millones anuales de muertes son atribuibles al consumo

podran evitarse en estos 4 pases.

de cigarrillos, de los cuales ms de un milln se producen en Amrica.


Su consumo est creciendo en forma constante, sobre todo entre los

Porcentaje de muertes atribuibles al tabaquismo

ms pobres, las mujeres y los jvenes.


Tabla 1. Prevalencia de tabaquismo incluidas
en el modelo por grupos de edad y gnero.
ARGENTINA
CHILE
COLOMBIA
MXICO
Prevalencia
de tabaco Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
35-49 aos
29%
31%
47%
40%
18%
7%
25%
9%
50-64 aos
26%
30%
41%
39%
21%
12%
21%
7%
65 aos
17%
16%
29%
26%
20%
10%
13%
3%
Fuente: mejor encuesta nacional disponible

Figura 1. Muertes atribuibles al tabaquismo sobre el total de muertes del pas.

OBJETIVO
Estimar la carga de enfermedad atribuible al tabaquismo en

Tabla 2. Muertes atribuibles a tabaquismo en relacin con todas las muertes


por enfermedades que pueden relacionarse con el cigarrillo.

Argentina, Chile, Colombia Y Mxico.

METODOLOGA
Se utiliz un modelo de microsimulacin probabilstica de individuos
(Monte Carlo de primer orden) validado y publicado previamente que
hace posible estimar las probabilidades de enfermar o morir por 17

MUERTES
Muertes por ao
Muertes por enfermedades cardiacas
Muertes por EPOC
Muertes por cncer de pulmn
Muertes por otros cnceres
Muertes de tabaquismo pasivo
Muertes por neumona
Muertes por Accidente cerebrovascular

Argentina
N
%
40.591
27%
9.710
13%
7.882
75%
7.447
82%
5.329
34%
4.670
100%
2.967
16%
2.587
14%

Chile
N
%
16.494
38%
2.551
20%
4.526
82%
2.338
87%
2.969
34%
1.898
100%
720
21%
1.493
18%

Colombia
N
%
26.460
29%
6.776
16%
6.619
77%
3.544
81%
3.699
27%
3.044
100%
947
18%
1.831
13%

Mexico
N
%
43.246
23%
11.469
13%
10.664
69%
6.035
72%
5.154
20%
4.975
100%
1.730
13%
3.218
9%

condiciones asociadas al tabaquismo, por edad y gnero. *


El modelo est programado para estimar, durante el horizonte
temporal de la vida de los sujetos, la incidencia y las muertes

En relacin a la carga de enfermedad se observa que el impacto del cigarrillo en los

asociadas a estas patologas, el uso de recursos y costos asociados,

diagnsticos de cncer de pulmn, esfago, estmago, pncreas, rin, laringe, vejiga y

as como los aos de vida ajustados por calidad (AVAC).

cuello uterino es muy elevado. El nmero de hospitalizaciones por enfermedades cardacas

Se realiz un proceso de validacin interna, calibracin y validacin

es muy pronunciado en los cuatro pases.

externa para cada uno de los pases incluidos.


Este trabajo fue parte de una investigacin colaborativa realizada por

Tabla 3. Incidencia de cncer y de enfermedad cardaca por pas.

ms de 40 investigadores y decisores sanitarios en universidades,


centros de investigacin e instituciones pblicas en Latinoamrica.
* Pichon-Riviere A y col. Development and Validation of a Microsimulation Economic Model
to Evaluate the Disease Burden Associated with Smoking and the Cost-Effectiveness of
Tobacco Control Interventions in Latin America. Value Health. 2011 Jul-Aug;14(5Suppl 1):S51-9.

Argentina
Diagnsticos de cncer

18.991

Infartos y hospitalizaciones
por enfermedad cardaca

64.500

Chile
7.863

Colombia Mexico
10.606

20.154 112.891

16.408

TOTAL
53.868

94.033 291.578

RESULTADOS (CONTINUACIN)

CONCLUSIONES
Aos de vida perdidos por muerte prematura y
discapacidad

La carga de enfermedad asociada al tabaquismo es muy elevada en Argentina,


Chile, Colombia y Mxico, tanto en mortalidad , morbilidad, calidad de vida, como
40.245.978

Mxico

en el impacto en los recursos y costos del sistema de salud.

1.081.206
17.824.317

Colombia

674.262
8.251.906

Chile

FINANCIAMIENTO

427.788
16.823.341

Argentina

926.878
0

5.000.000

Poblacin > 35 aos

10.000.000

15.000.000

20.000.000

El proyecto fue financiado mediante subsidios de investigacin otorgados por el Centro Internacional de
Investigacin para el Desarrollo de Canad (IDRC), la Iniciativa para la Investigacin en Salud Cardiovascular en
Pases en Desarrollo (IC-Health), la Red Internacional de Epidemiologa Clnica (INCLEN Trust), la Asociacin
Americana del Cncer, el Instituto Nacional del Cncer de Francia y el Instituto de Investigacin del Cncer del Reino
Unido.

Aos de vida por muerte prematura y discapacidad

Figura 2. Aos de vida perdidos por muerte prematura y discapacidad y


poblacin mayor de 35 aos por pas.

CONTACTO: aalcaraz@iecs.org.ar. Web: www.iecs.org.ar. BUENOS AIRES - ARGENTINA

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