APRS ART.

22 QUATER

N CL1093 (Rect)

ASSEMBLE NATIONALE
3 fvrier 2015

NOUVELLE ORGANISATION TERRITORIALE DE LA RPUBLIQUE - (N 2529)

Adopt

AMENDEMENT

N o CL1093 (Rect)

prsent par
Mme Pires Beaune, rapporteure pour avis au nom de la commission des finances, M. Faur,
Mme Rabin et M. Juanico
---------ARTICLE ADDITIONNEL
APRS L'ARTICLE 22 QUATER, insrer l'article suivant:
Le premier alina de larticle L. 2321-5 du code gnral des collectivits territoriales est ainsi
rdig :
Les communes dont les habitants reprsentent, au titre dune anne, plus de 1 % des parturientes
ou plus de 1 % des personnes dcdes dans un tablissement public de sant comportant une
maternit et situ sur le territoire dune autre commune comptant moins de 10 000 habitants
contribuent financirement aux dpenses exposes par cette autre commune pour la tenue de ltat
civil et lexercice des actes de polices des funrailles si le rapport entre le nombre des naissances
constates dans cet tablissement et la population de la commune dimplantation dpasse 30 %.

EXPOS SOMMAIRE
Certaines petites communes accueillent sur leur territoire le principal tablissement de sant de leur
agglomration. Lactivit du centre hospitalier intercommunal engendre des charges financires
pour la gestion de ltat civil qui dpassent ce que la commune peut prendre en charge. Celle-ci voit
souvent lessentiel de son budget dans ce domaine passer dans les frais induits par cette activit
(entre les dclarations de naissances, de dcs, les envois de copies).
Un premier dispositif a t cr dans une loi de 2011 (loi n 2011-302) qui permet la prise en charge
des dpenses dtat civil, au travers dune contribution dclenche par des seuils : partir de 40 %
de diffrence entre la population de la petite ville et le nombre de naissances dans son hpital, la
commune dimplantation, de moins de 3500 habitants, peut se prvaloir du dispositif. Puis, elle
reoit des communes environnantes une somme si celles-ci ont 10 % de leur population qui nat ou
meurt dans lhpital de la commune hospitalire.
Mais cette disposition ne couvre pas toutes les situations, et nest pas alle assez loin pour amliorer
la situation financire de ses communes.

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APRS ART. 22 QUATER

N CL1093 (Rect)

Il aurait pu tre propos de basculer cette charge des EPCI, mais certains de ses hpitaux couvrent
un bassin dactivits touchant plusieurs intercommunalits.
Il est donc propos, pour mieux coller la ralit de ces territoires, de proposer de nouveaux seuils,
pour la contribution des communes aux charges financires.
Les seuils de naissances et de dcs de larticle L. 2321-5 du code gnral des collectivits
territoriales ont dj fait lobjet de discussions entre lassociation des petites villes hospitalires et la
DGFIP. Les supprimer crerait des flux financiers de rgularisations complexes. Il est donc propos
de les abaisser, pour que davantage de communes environnantes participent leffort financier.
Quant au plafond dhabitants, le relever permet de prendre en compte lensemble des petites villes
hospitalires. Auparavant, le seuil des 3500 habitants maximum liminait des communes ayant une
grande activit hospitalire, comme Pierre Bnite, (9982 habitants) ou St Priest-en-Jarez (6300
habitants). La mme logique est applique au changement de seuil des 40 %, labaisser ouvre plus
facilement la voie des compensations.

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