YSD

Psoriasis
La psoriasis es una dermatosis usualmente crnica y asintomtica en
la que usualmente se pueden observar placas eritematoescamosas
clsicamente bien definidas en codos, rodillas, sacro y piel cabelluda .
Estas placas son consecuencia de hiperplasia epidrmica y una
queratopoyesis a una velocidad ms rpida de lo normal.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

MJGG
Cicatriz queloide
Estas cicatrices se caracterizan por extenderse ms all de los bordes
iniciales, son persistentes y pueden llegar a producir prurito o ardor,
llegan a aparecer en el 10% de poblacin siendo ms predominante en
mujeres de raza negra de entre 20 a 30 aos, de grupo sanguineo A.
Estas lesiones suelen aparecer en reas con mayor concentracin de
melanocitos y con relativa hipoxia.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

DEBP
Hiperhidrosis
Es la secrecin de sudor en cantidades mayores a las fisiolgicas
necesitadas para la termorregulacin. Es ms comn el tipo crnico
idioptico, sin embargo algunos padecimientos y medicamentos
pueden provocar una secundaria aguda. El tipo primaria focal como la
de la paciente usualmente se localiza a las axilas, palmas y plantas. El
diagnstico se realiza con los criterios mayores: Focal, visible, sudor
excesivo por al menos 6 meses sin causa aparente ms 2 menores
como inicial antes de los 25, bilateral y simtrica entre otros.
Smith, C. C. (2014, June 1). Primary focal hyperhidrosis. <i>Primary focal hyperhidrosis</i>. Retrieved July
19, 2014, from http://www.uptodate.com/contents/primary-focal-hyperhidrosis?
source=search_result&search=hiperhidrosis&selectedTitle=1~150

MAMM
Pitiriasis alba
Esta dermatitis crnica se caracteriza por mculas hipocrmicas
acompaadas de descamacin fina usualmente localizada en regin
facial y zonas con fotoexposicin solar, la mayoria de las veces es
asintomtica. Llega a padecerla el 5% de la poblacin mundial, existen
estadisticas que indican hasta un 35% en la poblacin con
antecedentes de atopia. Predominantemente se presenta en nios
escolares de piel oscura en primavera y verano.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

JLZS
Tia cruris
Esta tia de la ingle se localiza a regiones inguinocrurales y perineo
aunque puede diseminarse a abdomen y glteos. Se caracteriza por

placas eritematoescamosas con borde usualmente vesicular. Suele ser

una tia crnica y con prurito intenso. Comnmente se presenta en
personas que permanecen mucho tiempo sentadas y/o que viven en
zonas de mucho calor. Est generada la mayoria de las veces por T.
Rubrum, E. Floccosum y T. Mentagrophytes.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

JSL
Herpes simple genital
Este virus usualmente aparece en personas de 20 a 25 aos de vida.
En paises de 3 mundo es la causa ms frecuente de ulceraciones
genitales. El cuadro clinico es muy caracteristico: una o varias
vesiculas agrupadas en racimos en una base eritematosa que llegan a
transformarse en pstulas. En la mayoria de los casos las lesiones
avanzan hacia ulceraciones y costras melicricas acompaadas de
ardor y/o prurito. El paciente puede presentar adenopatia regional y
sintomas generales, sin embargo el cuadro clinico desaparece en 1 a 2
semanas. El herpes genital usualmente afecta a glande o vulva.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

MCJH
Eritema anular centrfugo
Es una dermatosis que se caracteriza por lesiones anulares de
crecimiento centrifugo persistentes. La etiopatogenia no est del 100%
estudiada, sin embargo se ha relacionado con infecciones, tumores
malignos, discrasias hematolgicas y frmacos. En esta paciente se
relacion a medicamentos. Las lesiones inician como una ppula que
desvanece conforme aparece un borde activo que se expande hasta
llegar incluso a los 10cm. Si el borde es palpable se trata de una
variedad profunda, si es lisa se clasifica como superficial.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

NBSM
Acn inflamatorio
Esta padecimiento es una inflamacin crnica de la unidad pilosebcea
por la acumulacin de sebo. Clsicamente aparece en la adolescencia
temprana en cara y trax de personas con tendencia a la piel
seborreica, mayormente en hombres de entre 16 a 19 aos; en
mujeres tienden a aparecer entre los 14 y 17 aos. Los pacientes
presentan 3 tipos de lesiones clsicas: comedones, ppulas y pstulas.
El proceso etiopatognico es una queratinizacin folicular anormal
acompaada de secrecin sebcea aumentada y colonizacin
bacteriana con inflamacin local.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

MKDF

Psoriasis invertida
2

Este tipo de psoriasis del adulto se caracteriza por afectar

principalmente pliegues cutneos como axilas, ingles, interglteos,
submamarios y ombligo. Las lesiones en este tipo de psoriasis tienen
minimas o prcticamente nula escama. La etiologia de la Psoriasis es
multifactorial y existen diversas teorias como una alteracin en el
brazo largo del cromosoma 17, un aumento en el crecimiento de los
queratinocitos
epidrmicos,
una
alteracin
inmunitaria
con
acumulacin de linfocitos T y otras clulas inflamatorias que secretan
citosinas inflamatorias asi como el aumento de la concentracin de
neuropptidos.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

ANA
Acn inflamatorio
La etiopatogenia es iniciada por el aumento en la sensibilidad de las
glndulas sebceas a las hormonas andrgenas que provocan
agrandamiento y secrecin causando el comedn que lo componen
queratina, sebo, detritos celulares y bacterias, principalmente
Staphylococccus,
Demodex
dolliculorum,
Malassezia
y
Propionibacterium acns. Este ltimo cataliza la formacin de
triglicridos en cidos grasos los cuales provocan irritacin
e
inflamacin local.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

LJML
Tia unguium
Este tipo de tia se clasifica en subungueal, distal-lateral, blanca
superficial, blanca proximal, blanca proximal subungueal, distrfica
total, endonyx y paroniquia. Afecta a los pies en 70% de las veces, las
manos en 27% y ambos sitios en slo el 3%. El cuadro caracteristico es
engrosamiento, fragilidad, estrias, coloracin amarillenta o caf oscura
y predominio distal. El agente causante principal es T. Rubrum.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

LAM
Melasma
Es una dermatosis crnica adquirida asintomtica que usualmente se
manifiesta en cara, en la mayoria de las veces idioptica exacerbada
por fotoexposicin, embarazo, anticonceptivos hormonales y
cosmticos, afecta principalmente a personas en reas tropicales,
Latinoamrica, sudeste de Asia, mujeres de edad mediana de tez
morena. Si aparece en el embarazo (66% de las embarazadas) tiende a
desaparecer posterior al parto, sin embargo permanece en 1/3 de las
pacientes.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

SLHG
Infeccin de herida quirrgica
Esta paciente habia tenido una reseccin de un lipoma en el brazo. El
indice de infecciones en cirugias ambulatorias es de 3 por cada 1,000
procedimientos a los 14 dias y de 4.8 por cada 1,000 procedimientos a
los 30 dias. Aunque existen factores de riesgo extrinsecos, entre los
factores de riesgo de los pacientes se encuentran edad avanzada,
diabetes, obesidad, tabaquismo, inmunosupresin, malnutricin,
colonizacin preoperatoria con micoorganismos patgenos, presencia
de infeccin en otro sitio anatmico, cirugia reciente, duracin de
hospitalizacin y severidad del padecimiento inicial.
J., A. D. (2014, June 1). Epidemiology of surgical site infection in adults. <i>Epidemiology of surgical site
infection in adults</i>. Retrieved July 21, 2014, from http://www.uptodate.com/contents/epidemiology-ofsurgical-site-infection-in-adults?source=search_result&search=infecci
%C3%B3n+de+la+herida&selectedTitle=1~150

KTU
Morfea profunda
La morfea es un padecimiento usualmente benigno de origen
idioptico predominantemente en mujeres, los pacientes tienen placas
de piel endurecida, brillante, atrfica, de 3cm de dimetro que pueden
llegar a medir hasta 20cm con bordes bien delimitados que pueden ser
hipo o hiperpigmentadas con un halo eritematoso-violceo en el borde
externo que usualmente son asintomticas y crnicas
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

EMAR

Hiperpigmentacin
por
Hidroxicloroquina
Es un medicamento que inhibe la locomocin de neutrfilos asi como
la quimiotaxis de eosinfilos al igual que impide las reacciones de
antigeno-anticuerpo dependientes de complemento. Este paciente
tomaba 400mg cada 24 hrs de Hidroxicloroquina (Plaquenil) debido a
Lupus Eritematoso Sistmico. La hiperpigmentacin es un efecto
adverso reportado, est descrito una pigmentacin negra-azul
sobretodo en cara que rara vez es reversible.
Hydroxychloroquine: Drug information. (2014, January 1). <i>Content Not Available</i>. Retrieved July 23,
2014,
from
http://www.uptodate.com/contents/hydroxychloroquine-drug-information?
source=search_result&search=hidroxicloroquina&selectedTitle=1~143#F180825

MGS
Dermatitis acneiforme
Aparecen por estimulacin externa, contacto o medicamentos, tiene
usualmente las mismas lesiones que el acn vulgar sin embargo la
distribucin puede cambiar a ser principalmente en mejillas. En esta
paciente se relacion con la administracin de Yodo radioactivo para
tratar hipertiroidismo, el yodo est reportado como uno de los
principales medicamentos que producen este tipo de dermatitis.

Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

SMS
Queratosis actnica
Tambin es conocida como queratosis solar, es una lesin que resulta
por la proliferacin de queratinocitos epidrmicos atipicos, representa
una lesin temprana que puede progresar a Carcinoma Escamo
Celular. Usualmente son placas eritematoescamosas que van desde
pocos milimetros hasta 2cm, pueden ser eritematosas o
hiperpigmentadas. Aparece en sitios de fotoexposicin, usualmente
son asintomticas aunque pueden dar prurito. Existen varios subtipos:
atrfica, queratsica, verrugosa, pigmentada y liquenoide.
Padilla, R. S. (2014, June 1). Epidemiology, natural history, and diagnosis of actinic keratosis.
<i>Epidemiology, natural history, and diagnosis of actinic keratosis</i>. Retrieved July 23, 2014, from
http://www.uptodate.com/contents/epidemiology-natural-history-and-diagnosis-of-actinic-keratosis?
source=search_result&search=queratosis+act%C3%ADnica&selectedTitle=2~64#H17075261

OSJT
Dermatitis atpica
Por definicin es una dermatosis reactiva pruriginosa, crnica y
recidivante que se puede manifestar con una dermatitis aguda o
crnica (eccema) que afecta principalmente a los pliegues. Aparece en
lactantes, reaparece en escolares y es excepcional en adultos.
Usualmente los pacientes tienen antecedentes familiares o personales.
Se estima que afecta del 3 al 20% de la poblacin. El 85% de los
pacientes comienzan con manifestaciones antes de los 5 aos de edad
y es un poco ms frecuente en mujeres.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

HJJK
Pilomatricoma
Esta es una neoplasia cutnea benigna que muestra diferenciacin
hacia las clulas matriciales y supramatriciales del bulbo del foliculo
piloso cuya etiologia es desconocida. Esta es una lesin solitaria con
morfologia de ppula o ndulo firme a la palpacin debido a
calcificaciones, el color varia mucho desde color de piel hasta violceo
pasando por el amarillo y el gris, localizndose usualmente en el cuero
cabelludo y cara. Los picos de incidencia son entre los 5-15 aos de
edad y entrando a la 3 edad: 50-60 aos.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

JMH
Eritema fijo pigmentado
Esta dermatosis medicamentosa es ocasionada en su mayoria de los
casos por AINES. Se presenta mayormente en mujeres de 21 a 40
aos. Se caracteriza por manchas eritematosas redondas u ovaladas
de 1 a los 4cm de dimetro que pueden presentar vesiculas y
ampollas, usualmente presentan involucin espontnea y suelen dejar
una pigmentacin residual azul griscea. Afecta principalmente a
5

palmas, plantas, glande, prpados y regin peribucal. Pueden durar de

7 a 10 dias.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

JMH
Hipomelanosis gutata
Es un padecimiento comn caracterizado por mltiples mculas
hipopigmentadas, pequeas (<6mm), bien definidas) que se
encuentran ms frecuentemente en los antebrazos y la parte anterior
de las piernas (reas expuestas al sol), estas mculas suelen ser
asintomticas. Su prevalencia aumenta a los 40 aos de edad, aparece
en todos las razas y tipos de piel.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

DMB
Eczema del pezn
Esta dermatitis suele presentar placas
eritematoescamosas con
liquenificacin si es crnica asi como fisuras dolorosas. El pezn y la
areola pueden estn involucradas. Este padecimiento puede ser
unilateral o bilateral. Las mujeres que estn amamantando son las que
ms presentan esta condicin. Entre los diagnsticos diferenciales se
encuentra dermatitis por contacto y neurodermatitis, si persisten las
lesiones se deberia de considerar tomar una biopsia para descartar
Paget y carcinoma ductal inflamatorio. Es la presentacin ms comn
de dermatitis atpica en los senos.
Bland, K. I. (2009). The breast comprehensive management of benign and malignant diseases (4th ed.).
Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier.

MARR
Tia unguium
Cuando hay 2 o ms uas afectadas se recomienda un tratamiento
sistmico a la par de un limado continuo y aplicacin de removedores
quimicos como la urea al 40%. Para el tratamiento sistmico se puede
optar por terbinafina 250mg al dia por 3 o 4 meses griseofulvina 5001000 mg al dia por 6-12 meses (esta es ms eficaz en onicomicosis de
las manos). Los efectos ms notorios usualmente se obtienen de 4 a 6
meses despus de suspenderlos. Est reportado que pulsos de
itraconazol o terbinafina una vez por semana pueden catalizar la
curacin total.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

TUCP
Roscea
La Roscea es una dermatosis crnica que se localiza a cara y se
caracteriza por un componente vascular permanente y accesos de tipo
acneiforme que la mayoria de las veces termina en una morfologia
hipertrfica (rinofima). Esta dermatosis predomina en mujeres de raza
6

blanca de entre 30 a 50 aos. En cuanto a su etiologia se ha

establecido en los ltimos aos una relacin a hipersensibilidad de
neurotransmisores endgenos. La Roscea se clasifica en 4 tipos:
eritematotelangiectsica, papulopustular, fimatosa y ocular variante
granulomatosa.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

KYGH
Dermatitis por contacto
La dermatitis por contacto es un sindrome reaccional debido al
contacto entre alguna sustancia y la piel. Inicialmente es eccematosa y
crnicamente puede convertirse en liquenificada. En cuanto a su
epidemiologia se ha encontrado una menor incidencia en personas de
raza negra. En Mxico los principales causantes son detergentes,
niquel, medicamentos y cromo. La piel en estrecho contacto es la que
ms presenta eritema, edema, exulceraciones, costras melicricas y
hemticas en casos agudos, mientras que en casos ms crnicos se
presenta liquenificacin, escamas y costras hemticas y puede
aparecer hiperqueratosis y fisuras si se encuentra en plantas.
SALH
Herpes Zoster
Es un padecimiento infeccioso, agudo y autolimitado por reactivacin
del virus de la varicela y zoster. Se caracteriza por presentar
sbitamente afectacin dermatolgica con distribucin en un
dermatoma. Los pacientes inicialmente presentan hiperestesia y dolor
seguido de placas con vesiculas en grupos con una base eritematosa.
En adultos y ancianos suele permanecer una neuritis posherptica. En
cuanto a su epidemiologia, no existe una predisposicin racial notoria,
sin embargo, en hombres la incidencia es un poco mayor; aparece
usualmente
en
mayores
de
30
aos.
En
pacientes
inmunocomprometidos como esta paciente postrasplantado se
presenta aproximadamente en el 13% e incluso pueden repetirse los
cuadros.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

DPMZ
Onicomicosis
Las infecciones por dermatofitos tienden a limitarse a estructuras
superficiales que contienen queratina ya que cuando una espora se
deposita en la capa crnea, emite filamentos radiados despus de
penetrarla. En las uas tienden a introducirse por el borde distal o
lateral, aunque tambin hay casos que invaden el borde de la cuticula
y el eponiquio o la superficie dorsal de la lmina ungueal. En cuantos a
los factores patgenos, T. Rubrum inhibe la inmunidad celular al unirse
a los monocitos, asimismo, la produccin de enzimas exocelulares
como desoxirribonucleasa, elastasa y lipasa causan inflamacin

moderadas y evolucin crnica.

Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

ASCI
Dermatomiositis
Esta miopatia inflamatoria idioptica se caracteriza por presentar
manifestaciones
musculares
y
dermatolgicas.
Su
principal
manifestacin muscular es la debilidad muscular proximal simtrica
en el 90%. En cuanto a las manifestaciones en piel se encuentran las
ppulas de Gottron (ppulas eritematosas-violceas simtricas en las
zonas extensoras de las articulaciones metacarpofalangicas e
interfalnficas), signo de Gottron (maculas, ppulas o manchas
eritematosas-violceas en las superficies extensoras de las
articulaciones excepto en mano, particularmente en codos, rodillas o
tobillos), erupcin heliotropica (erupcin eritematosa-violcea en los
prpados
superiores),
eritema
facial,
poikilodermia
con
fotodistribucin, signo de Holster (poikilodermia en las superficies
laterales de los muslos), eritrodermia generalizada, anormalidades
periunguiales, cambios psoriasiformes en el cuero cabelludo, y piel con
calcinosis.
Miller,M.L.(2014,June1).Clinicalmanifestationsofdermatomyositisandpolymyositisinadults.
Clinicalmanifestationsofdermatomyositisandpolymyositisinadults.RetrievedJuly28,2014,from
http://www.uptodate.com/contents/clinicalmanifestationsofdermatomyositisandpolymyositisinadults?
source=search_result&search=dermatomiositis&selectedTitle=1~150

GWTJ
Melanoma
El melanoma es una neoplasia maligna que se origina de los
melanocitos ya sea epidrmicos, drmicos o de mucosas. El 90% se
presenta en piel, 9% en ojos y en mucosas slo el 1%. Esta
neoformacin pigmentada puede ser plana o exofitica y es tratable en
etapas tempranas. Cuando se busca intencionadamente un melanoma
se deben de buscar neoformaciones asimtricas, con bordes
irregulares, coloracin hiperpigmentada, dimetro mayor a 6mm y con
elevacin. Asimismo, se debe de buscar el lunar o neoformacin ms
feo (Signo del patito feo).
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

LRP
Dermatitis seborreica
La dermatitis seborreica es una dermatosis eritematoescamosa crnica
recurrente que afecta sobretodo a piel cabelluda, cara, regiones
esternal, interescapular
y pliegues. Es un padecimiento que se
presenta especialmente en zonas urbanas, principalmente en Europa y
Amrica que predomina en hombres. Se clasifica en Dermatitis
seborreica del adulto, dermatitis seborreica del nio, infeccin
8

sistmica por P. Ovale y Dermatitis seborreica en SIDA, las primeras 2

se subdividen en 7 y 4 subgrupos respectivamente.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

MEAG
Dermatitis seborreica
El cuadro clinico depende del tipo que sea, la dermatitis seborreica
facial (subgrupo de la dermatitis del adulto), la cual presentaba este
paciente, afecta a las aletas nasales, pliegues nasogenianos y mejillas
simtricamente. Los pacientes presentan eritema, descamacin fina,
fisuras y tapones foliculares. El eritema suele variar durante el dia y
tambin puede llegar a afectar la regin retroauricular e incluso el
conducto auditivo externo.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

TARG
Verrugas por VPH
Los pacientes suelen presentar dermatosis producida por el VPH,
afecta usualmente mucosas genital y anal y se caracteriza por tener
verrugosidades o vegetaciones. En cuanto a su epidemiologia afecta
principalmente a adolescentes y adultos con preferencia en mujeres
menores de 25 aos con actividad sexual, afecta aproximadamente al
12% de las personas de entre 15 a 49 aos. Este virus de la familia
Papovaviridae con doble ADN circular se puede clasificar por su riesgo
de transformacin maligna: bajo grado (6 y 11) y alto grado (16 y 18
son los ms importantes).
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

GVCM
Dermatitis seborreica
En adultos la dermatitis seborreica se ha relacionado con diabetes
mellitus, hipertensin, linfomas, dermatitis atpica, acn, psoriasis,
roscea, dermatitis numular y dishidrosis por lo que en estos pacientes
no es raro encontrar ms de una dermatosis. En cuanto al tratamiento,
no existe una cura permanente, sin embargo se recomiendan medidas
generales como usar jabones neutros al baarse, eliminar frmacos
que no sean necesarios, evitar el consumo de alcohol etc. En casos
severos se pueden usar cremas con cido salicilico o azufre. En casos
de lactantes suele ser muy til la crema con clioquinol (Vioformo) cada
12 horas por 1 mes.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

VALS
Alopecia areata
Esta es una tricopatia que se caracteriza por una prdida de pelo
repentina usualmente en reas delimitadas que deja reas lisas
alopcicas, puede aparecer en cejas, barba e incluso afectar uas, sin
9

embargo en la mayoria de los casos es reversible. Este padecimiento

no tiene una predileccin de razas o sexo, pero predomina entre los 20
a 40 aos. La causa es una disfuncin en el ciclo del pelo idioptica,
sin embargo se ha relacionado con estrs agudo y angustia, en cuanto
a la fisiopatologia se han encontrado infiltrados de linfocitos T CD4+ y
una menor actividad de linfocitos T CD8+.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

CARV
Psoriasis
Para establecer la severidad de la psoriasis se puede usar el PASI
(Psoriasis activity-severity index), este indice considera tanto la
extensin como la intensidad del padecimiento. En cuanto al
tratamiento,
se puede comenzar con tratamientos tpicos si la
dermatosis no afecta a ms del 20-25% de la superficie corporal. Los
derivados de vitamina D ahora son los tratamiento de primera linea
como el Calcipotriol a 0.005% que se aplica cada 12 horas en reas
afectadas por lo menos 3 meses. Asimismo, se recomienda que los
pacientes se expongan a la luz solar durante el dia, sobretodo las reas
afectadas. Cuando la dermatosis afecta a ms de 1/5 de la superficie
corporal total se recomienda usar fototerapia.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

MCSR
Psoriasis
Para el tratamiento tpico estn descritos los queratoliticos, entre ellos
se encuentra la vaselina salicilada al 3-6% que se debe de aplicar por
las maanas, en las noches se recomienda usar alguna pomada con
reductor como el alquitrn de hulla tambin llamada crema negra al 15% y dejar actuar durante toda la noche. Mientras el paciente est en
este tratamiento se recomienda exponerse al sol durante el dia cuando
est haciendo efecto la llamada crema blanca.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

TBAU
Pnfigo
El Pnfigo est definido como un padecimiento autoinmune
usualmente idioptico contra las desmogleinas 1 y 3 que clinicamente
se caracteriza por ampollas intraepidrmicas tanto en piel como en
mucosas
originadas
por
acantlisis
que
se
presenta
predominantemente entre los 40 y los 60 aos afectando
principalmente a los judios y mujeres. Este padecimiento tiene un
curso mortal sin tratamiento, actualmente se ha descrito una
mortalidad de casi el 18%.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

10

DYJ
Queratosis actnica
Tambin conocida como queratomas es una dermatosis precancerosa
que usualmente se presenta en adultos y ancianos de piel blanca,
especialmente en hombres de entre 60 a 70aos, esta es la dermatosis
precancerosa ms frecuente. La etiologia es debido al efecto
acumulativo de la luz solar. El riesgo de convertirse en un carcinoma
epidermiode a 10 aos es del 16%. Entre los tratamientos destacan el
curetaje, la electrodesecacin, la pomada con 5-fluoruracilo al 5% y
glucocorticoide local en casos extremos.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

MEGP
Tia pedis
En casos de una tia del pie el tratamiento inicial es tpico por 1 a 2
meses. Existen diversas cremas como la de yodo al 0.5%, ungenteo
de vaselina con cido salicilico al 3% con cido benzoico al 6%,
tolnaftato al 1%, tolciclato, miconazol al 1-2%, clotrimazol, isoconazol,
econazol, ketoconazol 2 veces por dia. Tambin se puede optar por
tratamientos sistmicos, especialmente si coexiste con otras tias.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

JdCVE
Varicela
La varicela es una infeccin primaria producida por el virus de la
varicela-zoster, es muy contagiosa en etapas iniciales y suele ser
autolimitada. Se caracteriza por un periodo de incubacin de 10-20
dias que inicia con un prdromo de febricula y malestar general,
seguido de un exantema maculopapular con erupcin en tronco, cara,
piel cabelluda y raices de extremidades, posteriormente aparecen
vesiculas con una base eritematosa (gota de rocio sobre un ptalo de
rosa) que se transforman en pstulas para finalmente convertirse en
costras dejando una depresin leve.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

MHMG
Acn inflamatorio
El tratamiento inicial del acn inflamatorio es con lavado de la cara
con agua y jabn 2 veces al dia y aplicacin de lociones
desengrasantes. En los comedones que son la lesin elemental se
puede utilizar perxido de benzoilo al 3-5-10% o cido retinoico al
0.025%. En acn moderado e inflamatorio e recomienda usar fosfato
de clindamicina al 1% tpico. Si se opta por el tratamiento sistmico se
puede comenzar con oxitetraciclinas 250-500mg/dia ya que catalizan
la conversin de triglicridos a cidos grasos libres a nivel del sebo.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

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TCMJ
Pioderma gangrenoso
El pioderma gangrenoso se caracteriza por lceras crnicas idiopticas
que hasta en el 70% suelen acompaar a enfermedades sistmicas
siendo la principal CUCI. El cuadro clinico clsicamente es con una
sola lcera, aunque pueden aparecer varias, tienen a aparecer
mayormente en piernas, nalgas, abdomen y cara con una base
necrtica, bordes irregulares de color prpura con aspecto de tejido de
granulacin. La evolucin suele ser crnica y dejar una zona de atrofia.
El 50% de estas lesiones slo afectan piel y epidermis.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

NCJP
Dermatomiositis
El tratamiento para la dermatomiositis incluye glucocorticoides como
prednisona 1-2mg/kg/dia acompaado de inmunosupresores como
azatrioprina, ciclofosfamida o metotrexate. Las manifestaciones en la
piel como las ppulas de Gottro, el signo de Gottro, Heliotropo etc.
suelen disminuirse con cloroquina. Asimismo, hay que buscar alguna
malignidad debido a que suele asociarse a estas.
Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

JCMG
Mucosis fungoide
Tambin conocido como Linfoma cutneo de clulas T. La edad de
presentacin inicial es a los 50s, es ms comn en hombres
afroamericanos. Inicialmente se presenta como manchas que
progresan a placas con elevacin y posteriormente a tumores. Ein
embargo, la presentacin clinica es altamente variable. Los pacientes
pueden referir que tienen una dermatitis crnica resisten a terapia.
Inicialmente las manchas que suelen tener un color eritematosomarrn, bon bordes bien delimitados tienen una predileccin por
bordes y reas no expuestas.
Geskin L.J. (2010). Chapter 105. Cutaneous T-Cell Lymphoma (Mycosis Fungoides and Szary Syndrome). In
Lichtman M.A., Kipps T.J., Seligsohn U, Kaushansky K, Prchal J.T. (Eds), Williams Hematology, 8e. Retrieved
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bookid=358&Sectionid=39835928.

AMSG
Urticaria
Este es un sindrome reaccional de piel y mucosas caracterizado por
edema y ronchas prurifinosas ocasioandas por edema vasomotor
transitorio circunscitro a la dermis. El tratamiento suele basarse en
retirar el agente desencadenante, se recomienda evitar el cido
acetilsalicilico. El tratamiento de primera linea son los antihistaminicos
H1 y H2, en especial la Loratadina 10mg y la Cetirizina 10mg, en
general suele bastar 1 dosis al dia.

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Arenas, R. (2010). Dermatologia: atlas, diagnstico y tratamiento (5 ed.). Mxico, D. F: McGraw-Hill.

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