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Los frmacos, el descanso y el ejercicio son la mejor receta para aliviar los
sntomas, pero mantenerse concentrado en los aspectos positivos de la vida
tambin ayuda. Es importante para usted y su familia aprender todo lo que pueda
hacer sobre la enfermedad y hablar mutuamente, con sus doctores y dems
personal mdico involucrado en su salud. Tambin puede servirle el consejo de un
proveedor de servicios de salud mental para desarrollar estrategias de ayuda.
Ciertas personas con AR quiz requieran medicinas especiales para aliviar la
depresin. Saber que no est solo y que otros entienden algunos de los retos que
enfrenta puede ser su mejor apoyo emocional.
Infecciones
La investigacin ha mostrado que las personas con AR tienen mayor riesgo de
desarrollar infecciones que quienes no tienen AR. Esto puede ser por los efectos
autoinmunes de la AR, o por algunos de los efectos inmunosupresores de ciertos
frmacos.
Como su sistema inmunolgico ya est comprometido con la AR, es importante
cuidar su salud en general para prevenir infecciones. Aqu estn algunas ideas para
ayudarle a reducir su riesgo de contraer una infeccin:
. Duerma lo suficiente
. Seleccione frutas y verduras orgnicas y coloridas
. Controle su peso corporal
. Realice una actividad fsica moderada de forma regular
. Lvese las manos frecuentemente para evitar grmenes y bacterias
. Controle la tensin
Hable con su mdico a cerca de maneras de prevenir infecciones.
Una vez que se le recete un medicamento, lea las etiquetas del paquete y
cercirese de formular las preguntas que tenga. La meta del tratamiento es
conseguir el equilibrio correcto para ayudarle a vivir mejor con la artritis.
Aunque le den hojas informativas en las farmacias junto con la receta para
enterarlo de los efectos secundarios que pueden ocurrir con ciertos medicamentos,
no debe asumir que la lista de efectos secundarios suceder necesariamente en su
caso. Ya sea que se manifiesten uno o ms efectos adversos, quiz pueda
revertirlos o detenerlos al descontinuar o cambiar de frmaco, pero no lo haga sin
consultar a su doctor. En la mayora de los casos, no se requiere ninguna accin;
muchos efectos secundarios se van solos.
Pueden influir muchos factores en el modo en que su cuerpo reacciona a un
medicamento. Algunos sonsumamente controlables, como cundo y cmo se toma
la medicina. Otros factores que no se pueden cambiar, como su edad y otras
condiciones de salud, pueden compensarse mediante la seleccin del
medicamento o ajustando la dosis. La vida est llena de riesgos. La clave
es sopesar los riesgos con los beneficios potenciales. Su doctor puede asistirle a
evaluar los riesgos del medicamento y a elegir los frmacos que le brinden ms
ayuda creando el menor dao posible.
ESTRATEGIAS PARA PERMANECER SANO
Tener AR no significa que est constantemente enfermo o con dolor. Significa,
empero, que usted y su mdico, preferentemente un reumatlogo, debern
mantenerse vigilantes de su condicin. Con el seguimiento y tratamiento
adecuados, se pueden evitar la mayora de las complicaciones no articulares de la
AR, o al menos se pueden reducir.
Hay varios pasos que puede dar para mantenerse tan sano como sea posible:
Visite a su reumatlogo y otros doctores con regularidad. Quiz no siempre se
percate de si su AR est afectando otros sistemas del cuerpo adems de las
articulaciones. Tal vez requiera hacer citas ms frecuentes con el oftalmlogo, el
dentista y otros especialistas para asegurarse de que todos sus rganos y sistemas
corporales funcionen adecuadamente. Mientras ms pronto se detecte algn
problema en un rgano o sistema, ms fcil ser tratarlo.
Est atento a su cuerpo. Por ejemplo, nota algn salpullido nuevo o bultos en la
piel? Los puntitos rojos de la piel pueden indicar inflamacin de los vasos
sanguneos. Tiene reseca la boca o siente arenosos los ojos? Estos sntomas
podran indicarsndrome de Sjgren. Se siente extremadamente cansado? Quiz
est anmico o su AR se encuentre ms activa (podra estar pasando por
un periodo de exacerbacin). Sepa qu es sentirse normal, y si algo no se siente
normal, busque consejo mdico.
Ejercicio. Sola pensarse que si tena artritis, deba reposar las articulaciones para
protegerlas de cualquier dao. Hoy, los expertos reconocen lo mucho que ayuda el
ejercicio moderado para mantener flexibles las articulaciones, aumentar la
fortaleza y el vigor, y mejorar el funcionamiento de corazn y pulmones. Colabore
con su mdico para desarrollar un plan de ejercicio que sea adecuado para usted y
su condicin. En general, los individuos con artritis deben tratar de ser fsicamente
activos por 30 minutos casi todos los das de la semana, aparte de sus actividades
cotidianas. La Arthritis Foundation ofrece un nmero de programas de ejercicios
basados en evidencia diseados para las personas con artritis.Caminar es la
actividad ms fcil y posiblemente una de las mejores para quienes tienen artritis.
Descanse cuando y si lo necesita. Si una articulacin est hinchada, adolorida o
rgida, el descanso puede ayudarle a reducir la inflamacin. Para preservar la
movilidad de las articulaciones, contine movindolas a tanto como lo permita su
amplitud de movimiento. Tambin puede fortalecer los msculos al apretarlos y
soltarlos despus, sin siquiera mover las articulaciones.
Dle prioridad a su alimentacin. Los estudios cientficos no han demostrado si la
dieta altera su artritis. Pero los cidos grasos omega 3 pueden reducir
modestamente la inflamacin de la AR si se consumen en cantidades suficientes.
Generalmente, mantener una dieta saludable, incluyendo protenas magras, calcio
y una gama de frutas y verduras, y suficientes caloras para tener energa, puede
ayudarle a conservarse fsica, y a menudo, mentalmente sano.
Evite o reduzca su consumo de alcohol. El alcohol y la mayora de los
medicamentos para la artritis no se mezclan. Lea las etiquetas de los frmacos y
hable del asunto con su doctor.
No fume. El tabaco aumenta su riesgo de AR. Si ya tiene AR, fumar la empeora.
Consulte con su doctor cmo dejar el tabaco.
Tome suplementos. Las personas con AR, particularmente las que toman
corticosteroides, deben ingerir suplementos de calcio (para ayudar a sus huesos) y
multivitaminas con vitamina D (que ayuda al cuerpo a absorber el calcio). Si su
doctor advierte que ha perdido hueso, le podra recetar algo para reducir la prdida
sea o para prevenir prdida adicional.
Busque apoyo emocional externo. Tener una enfermedad crnica, especialmente
una impredecible, dolorosa y debilitante, puede ser emocionalmente difcil, as
como un reto fsico. Comparta sus sentimientos con un grupo de apoyo o
amistades y familiares. Aunque sea normal sentirse a veces deprimido y con
tensin, hable con su mdico si estos sentimientos duran un periodo de tiempo
extenso.
VITAMINA D
Cmo acta: Genera y mantiene los huesos fuertes; ayuda en la absorcin de calcio; junto
con el calcio ayuda a prevenir la osteoporosis; participa en la regulacin de la inmunidad
celular; en cantidades adecuadas favorece la salud del corazn. La vitamina D se considera
ms que un simple nutriente; cuando el cuerpo la activa, es una hormona esteroide capaz de
regular la expresin de ciertos genes, indicndoles que produzcan enzimas y protenas vitales
para conservar la salud y combatir la enfermedad.
Dosis recomendada: 400 UI en bebs de hasta un ao. 600 UI diarias desde los 13 a los 70
aos de edad, incluyendo a mujeres embarazadas y durante la lactancia. A partir de los 71
aos, 800 UI. La vitamina D3 o colecalciferol, misma que el cuerpo sintetiza de la luz solar, se
absorbe mejor y ms eficientemente que la vitamina D2 o ergocalciferol, aunque si es vegano
preferir esta ltima.
Sobredosis: Ms de 2,000 UI (aunque un estudio del 2007 mostr que cantidades de hasta
10,000 UI resultaron inofensivas).
Insuficiencia: Alto riesgo de osteoporosis, debilidad muscular que puede hacer que las
personas mayores se cansen con facilidad y sufran cadas.
Interacciones: Corticosteroides como prednisona; anticidos que contengan magnesio,
colestiramina (Questran); y aceite mineral.
Alimentos que la contienen: Son pocos los alimentos que tienen vitamina D de forma
natural. Pescados como el salmn, el atn y las sardinas la contienen en cantidades
pequeas; la mayora proviene de leche fortificada, yogurt, jugo de naranja y cereales para el
desayuno. El cuerpo produce vitamina D cuando se expone a la luz solar.
A comer! En vez de refresco tmese un vaso de jugo de naranjo fortificado con vitamina D,
desaynese un plato de cereal fortificado con leche de soya o cmase unas galletitas con
salmn.
Conexin con la artritis: Muchos estudios sugieren que la vitamina D puede prevenir o
mitigar los trastornos inflamatorios o autoinmunes, como la AR. Tambin demuestran que las
personas bajo rgimen de corticosteroides como la prednisona, duplican el riesgo de tener
deficiencia de la vitamina comparado con los dems. Algunos investigadores dicen que
quienes presentan artritis y falta de vitamina D se podran beneficiar de tomar dicho
suplemento. Este beneficio se puede inhibir si se consumen ms de 300 mg de cafena
diarios.
VITAMINA K
Cmo acta: Auxiliar de la coagulacin; ayuda a formar y fortalecer los huesos; previene la
acumulacin de calcio en las arterias.
Dosis recomendada: 120 mcg (microgramos) al da para varones y 90 para mujeres.
Sobredosis: Indeterminada.
Insuficiencia: Aumenta el tiempo de sangrado y puede originar moretones y sangrado de la
encas.
Interacciones: Antibiticos, antigoaculantes.
Alimentos que la contienen: Espinacas, col rizada, perejil, lechuga romana; alimentos de
soya fermentados tales como salsa de soya y miso.
A comer! chele espinaca a la pasta, aceite de oliva y ajo; entre comidas pruebe las frituras
de col rizada; sazone sus verduras o arroz con salsa de soya.
Conexin con la artritis: Los estudios en humanos y en animales sugieren que esta vitamina
destruye a las clulas inflamatorias que contribuyen a la artritis reumatoide. Otras
investigaciones asocian los niveles bajos de la misma con un incremento en el riesgo a
desarrollar osteoartritis en manos y rodillas. La vitamina K tambin reduce el riesgo de
fracturas; consumir una porcin de lechuga romana u otro crucfero de hoja verde diariamente
podra disminuir a la mitad el riesgo de fracturas de cadera.
VITAMINA B1
Cmo acta: Convierte la glucosa en energa; promueve la salud de la piel y el cabello; es
esencial para el funcionamiento normal del sistema nervioso, cerebro, corazn y msculos.
Dosis recomendada: 1.2 mg al da para los varones; 1.1 mg al da para las mujeres.
Sobredosis: No se conocen sntomas.
Insuficiencia: Asociada a anormalidades en el metabolismo de los carbohidratos. La
insuficiencia prolongada puede derivar en perjuicio a los sistemas nervioso y cardiovascular.
Interacciones: Furosemida (Lasix); anticidos.
Alimentos que la contienen: Pan integral o fortificado; cereales y pasta integrales; frijoles,
lentejas.
A comer! Para doblar el contenido de B1, pngale frijoles negros a sus tacos con tortilla
integral, aguacate y salsa.
Conexin con la artritis: Puede mejorar la funcin del recubrimiento de las arterias,
retrasando el desarrollo o avance de la arterosclerosis, especialmente en aquellos con menor
tolerancia a la glucosa o diabetes que no requiere de insulina (enfermedades que se asocian a
la AR).
Los investigadores han descubierto que las personas con AR presentan niveles
bajos de selenio, mineral que se encuentra en productos integrales (adems de la
semilla de ajonjol y el ajo). El selenio acta como antioxidante, por lo cual se ha
propuesto que ayuda a prevenir el cncer. El ajo, por ejemplo, puede aumentar los
niveles de antioxidantes en el cuerpo y tiene propiedades antiinflamatorias. Sin
embargo, el selenio podra aumentar el riesgo de desarrollar diabetes, as que
hable con su mdico antes de tomar suplementos que lo contengan.
La vitamina D, que se asocia al calcio y la proteccin contra la osteoporosis,
tambin podra disminuir el riesgo de AR en mujeres mayores al ayudarlas a
regular el sistema inmunolgico. Buenas fuentes de vitamina D incluye panes,
cereales y bebidas fortificados as como adecuada exposicin al sol.