ANEXO 2

Formato N 2

Presupuesto Estimado Identificacin de Proyecto de Agua Potable y Saneamiento

(Expresado en nuevos soles)
NOTA: Llenar slo los espacios sombreados
Nombre del PROYECTO:

Presupuesto estimado segn producto de cada componente del proyecto

COMPONENTE / OBJETO DEL
Producto(s) del Componente
GASTO
[Poner nombre y metraje de Producto 1]
1.- INFRAESTRUCTURA DE
AGUA POTABLE Y
[Poner nombre y metraje de Producto 2]
SANEAMIENTO
[Poner nombre y metraje de Producto 3]

Monto
(S/.)

Porcentaje
del Total

[Poner nombre y metraje de Producto 4]

[Poner nombre y metraje de Producto 5]

1 Sub-Total Infraestructura
2.- EDUCACION SANITARIA

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

[Poner nombre de Producto 1]

[Poner nombre de Producto 2]
[Poner nombre de Producto 3]
[Poner nombre de Producto 4]
[Poner nombre de Producto 5]

2 Sub-Total Educacin Sanitaria

3.- CAPACITACION EN
OPERACIN Y
MANTENIMIENTO

[Poner nombre de Producto 1]

[Poner nombre de Producto 2]
[Poner nombre de Producto 3]
[Poner nombre de Producto 4]
[Poner nombre de Producto 5]

3 Sub-Total Capacitacin
SUB TOTAL (1+2+3)

4.- IMPREVISTOS

( 5% del SUB-TOTAL 1+2+3)

(Gastos Directos)

5.- GASTOS DE ADMINISTRACI

6.- GASTOS DE SUPERVISION

TOTAL I

(Mximo 10% del SUB-TOTAL 1+2+3)

( 5% del SUB-TOTAL 1+2+3)

(Gastos Indirectos)

TOTAL II

TOTAL GENERAL (Total I + Total II)

7.- FINANCIAMIENTO
Aporte propio en efectivo (los datos vienen del formato 3)
Aporte propio valorizado (los datos vienen del formato 3)
Aporte FPA
Total Aportes

F 2-PRESUPUESTO

0
0

#DIV/0!

0
0

#DIV/0!
#DIV/0!

0
0

#DIV/0!

0
0
0
0

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

Pgina 1

ANEXO 2
FORMATO N 3
NOTA: Llenar slo los espacios sombreados
Nombre del PROYECTO:

Aporte Propio en Efectivo y Valorizado segn componentes del proyecto (Nuevos Soles)
COMPONENTE / OBJETO DEL GASTO

Genrica de Gasto

E. Demandante

E. Solicitante

E. Proveedora

E. Colaboradora

E. Concertacion

I.- APORTE EN EFECTIVO a/

Total a/
0

II.- APORTE VALORIZADO

1.- INFRAESTRUCTURA
Honorarios Profesionales
Mano de Obra Calificada
Mano de Obra no Calificada
Bienes
Servicios
Materiales
Otros

0
0
0
0
0
0
0
0

1. Sub Total Infraestructura

2.- EDUCACION SANITARIA
Honorarios Profesionales
Pasajes y Viaticos
Bienes
Servicios
Equipos y Bienes Duraderos
Otros
2. Sub Total Educacin Sanitaria

0
0
0
0
0

F 3-APORTE PROPIO

Pgina 2

3.- CAPACITACION EN OPERACIN Y

MANTENIMIENTO
Honorarios Profesionales
Pasajes y Viaticos
Bienes
Servicios
Equipos y Bienes Duraderos
Otros
3. Sub Total Capacitacin
5.- GASTOS ADMINISTRATIVOS
Honorarios Profesionales
Pasajes y Viaticos
Bienes
Servicios
Equipos y Bienes Duraderos
Otros
5. Sub Total
TOTAL Aporte Valorizado (1+2+3+5) a/
TOTAL EN EFECTIVO Y VALORIZADO

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

NOTAS:

a/ Los resultados del total de estas filas se trasladan al Formato N 2 en la filas "Aporte propio en efectivo" y "Aportes propio Valorizado"

F 3-APORTE PROPIO

Pgina 3

ANEXO 2
FORMATO N 4
NOTA: Llenar slo los espacios sombreados
Nombre del PROYECTO:

PRODUCTOS DEL COMPONENTE DE INFRAESTRUCTURA

I.- Proyectos de Agua Potable

II.- Proyectos de Saneamiento

Opciones Unidades

Opciones Unidades
1.- Redes de distribucin

1.- Obra nueva

2.- Ampliacin

m.

(indicar metros aprox.)

2.- Tanque Sptico
Si
No

:
:

3.- Captacin :
Subterranea
Superficial
4.- Planta de tratamiento de Agua:
Si
:
No
:
5.- Lnea de Conduccin
(indicar metros aprox.)

m.

3.- Pozos percoladores

(indicar numero aprox.)

und

4.- Zanjas de percolacin

m.

5.- Tanque Imhoff

Si
No

:
:

5.- Lecho de secado

6.- Reservorio
(Volumen aprox)

7.- Lnea de aduccin:

(indicar metros aprox.)

m3

m.

Si
No

:
:

6.- Lagunas de Estabilizacin

Si
No

:
:

Redes de distribucin
(indicar metros
8.- aprox.)
9.- Nmeros de conexiones domiciliarias

m.
und.

Nmeros de conexiones
7.- domiciliarias

und.

10. Nmero de piletas

und.

8.- Nmero de familias beneficia :

fam.

11. Nmero de familias beneficiadas

fam

9.- Otros

Letrinas
12. Otros
1.- Nmero de familias beneficia :

fam.

2.- Nmero de Letrinas

und.

3.- Otros

ANEXO 2
FORMATO N 5
NOTA: Llenar slo los espacios sombreados
NOMBRE DEL PROYECTO:
UBICACIN GEOGRFICA
Distrito:
Provincia:
Departamento:
I.- COSTOS UNITARIOS REFERENCIALES (Promedios en el mbito del proyecto)
Expresado en Nuevos Soles
Unidad
Costo unit. S/.

Honorarios Profesionales
Jefe de Proyecto
Profesionales
Otros (especificar)

Honorario/mes
Honorario/mes

Mano de Obra Calificada

Capataz
Maestro
Otros (especificar)

jornal
jornal

Mano de Obra No Calificada

Pen
Otros (especificar)

jornal

Transportes
Transporte de materiales
Otros (especificar)

m3

Costos de Materiales y Alquiler de Maquinaria en la zona en estudio

Cemento
Fierro (especificar espesor)
Ladrillo KK
Tubera PVC C-10 3"
Tubera PVC C-10 2"
Tubera PVC C-10 1 1/2"
Tubera PVC C-10 1"
Tubera PVC C-10 3/4"
Tubera PVC SAL 6"
Tubera PVC SAL 4"
Alquiler maquinaria
Acarreo de material a zona si es inaccesible
Otros

Unidad
bl
var
mill
pza
pza
pza
pza
pza
pza
pza
hora

Costo unit. S/.

II.- Principales Metrados vinculadas a la obra de infraestructura 1/

Unidad

Costo unit. S/.

1/ Hacer una lista con su respectiva unidad y costo unitario de los principales metrados
vinculados a la obra de infraestructura. Por ejemplo costo del metro lineal de instalacin
de red de agua.

F 5-COSTOS UNITARIOS

Pgina 5