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Tipos de accidentes cerebrovasculares - Instituto del Corazn de Texas (Texas Heart Institute)

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Tipos de accidentes cerebrovasculares

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Accidentes cerebrovasculares isqumicos (ocasionados por una obstruccin)

Los accidentes cerebrovasculares isqumicos pueden ser de dos clases: trombtico y emblico. Juntos, estos
dos tipos de ataques cerebrales isqumicos representan aproximadamente el 88 por ciento de todos los ataques
cerebrales.
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Sndrome de Marfan
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Sndrome del seno enfermo
Sndrome metablico
Soplos cardacos

Accidente cerebrovascular trombtico. Es el tipo ms comn, y se produce

cuando un cogulo sanguneo (denominado trombo) obstruye el flujo de sangre
a ciertas partes del cerebro. El trombo puede formarse en una arteria afectada por
aterosclerosis. La aterosclerosis es un proceso que se caracteriza por la
acumulacin de placa en el interior de la arteria. Esta placa vuelve ms gruesa la
pared arterial, estrechando el vaso. La placa est compuesta de grasa, colesterol,
fibrina (una sustancia coagulante) y calcio. A medida que la placa se acumula en
las arterias, la sangre circula ms lenta y dificultosamente, facilitando la
coagulacin. Un vaso sanguneo estrechado por aterosclerosis tiene mayores
probabilidades de ser obstruido por un cogulo, interrumpindose as el flujo
sanguneo. Los accidentes cerebrovasculares trombticos generalmente se
producen durante la noche o en las primeras horas de la maana. Un ataque isqumico transitorio (AIT) o
miniaccidente cerebrovascular generalmente precede a un accidente cerebrovascular trombtico.
Accidente cerebrovascular emblico. Es causado por un cogulo sanguneo que se origina en otro lugar del
organismo, generalmente el corazn, y viaja por la sangre hasta el cerebro. Este cogulo obstruye una arteria
que conduce al cerebro o que se encuentra dentro de l. Se produce un accidente cerebrovascular emblico
cuando se desprende un fragmento de un cogulo (lo que se denomina mbolo) el cual es transportado por la
corriente sangunea hasta el cerebro, donde las arterias se ramifican en vasos ms pequeos. El mbolo llega a
un punto donde no puede seguir avanzando y queda atascado, obstruyendo una pequea arteria cerebral e
interrumpiendo el flujo de sangre al cerebro.
La mayora de los cogulos sanguneos son ocasionados por la fibrilacin auricular y, segn la Asociacin
Americana del Corazn (AHA), unos 2,2 millones de estadounidenses padecen este trastorno. La fibrilacin
auricular es un latido rpido anormal que se produce cuando las dos pequeas cavidades superiores del corazn
(las aurculas) tiemblan en lugar de latir. Los temblores hacen que la sangre se acumule, formando cogulos
que pueden llegar al cerebro y causar un accidente cerebrovascular.
Accidentes cerebrovasculares hemorrgicos (ocasionados por un derrame de sangre)
Los accidentes cerebrovasculares hemorrgicos pueden ser de dos clases: hemorragia cerebral y hemorragia
subaracnoidea.
Hemorragia cerebral o intracerebral. Es causada por un aneurisma cerebral, que es la dilatacin anormal
de una zona dbil de un vaso sanguneo dentro del cerebro. Cuando el aneurisma se rompe, se produce un
derrame de sangre en el cerebro. La gravedad de la hemorragia cerebral depende de la cantidad de sangre
derramada y de la zona del cerebro donde sta se produce.
En muchos casos, las personas que sufren una hemorragia cerebral mueren debido al aumento de la presin en
el cerebro. Pero las que sobreviven suelen recuperarse mejor y padecer menos discapacidades que las
personas que sufren accidentes cerebrovasculares causados por obstrucciones (accidentes cerebrovasculares
isqumicos). Los accidentes cerebrovasculares isqumicos son ms devastadores porque parte del cerebro
muere cuando se obstruye un vaso sanguneo, y el cerebro no puede producir clulas nuevas para reemplazar a
las clulas muertas. Pero en una hemorragia cerebral, el accidente cerebrovascular es causado por la presin
de la sangre que empuja contra una parte del cerebro. Si la persona sobrevive, la presin disminuye
lentamente y el cerebro puede recuperar parte de las funciones perdidas.
Hemorragia subaracnoidea. Se produce una hemorragia subaracnoidea cuando se rompe un vaso sanguneo
en la superficie del cerebro. El vaso sanguneo roto derrama sangre en el espacio comprendido entre el cerebro
y el crneo (el espacio subaracnoideo). Con este tipo de hemorragia, la sangre no se introduce en el cerebro.
En ambos tipos de accidentes cerebrovasculares hemorrgicos, el vaso sanguneo roto puede haberse debilitado
debido a una lesin en la cabeza o una malformacin congnita. Los accidentes cerebrovasculares hemorrgicos
tambin pueden ser ocasionados por la hipertensin arterial no controlada.
Ms informacin en este sitio Web: Accidente cerebrovascular
ltima modificacin: diciembre 2014

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