EL PAPEL DEL GERENTE EN SALUD EN EL DESARROLLO SOCIAL

Colombia, un pas de desigualdades, ha vivido a travs de los aos una

distribucin equivocada de los recursos y servicios bsicos que cada colombiano
tiene derecho a recibir, el agua potable, la educacin o la salud por nombrar
algunos, son indispensables en la vida del ser humano para tener un mejor
desarrollo individual y colectivo que aporte al progreso de la sociedad.
En los ltimos aos los indicadores de pobreza muestran una disminucin gradual
de la misma, tanto as que la lnea de pobreza ha pasado de 59.8% en el ao
2002 a 30.6% en el 2013, es una disminucin significativa estadsticamente; ms
de 20 puntos porcentuales en poco ms de una dcada, pero aun as la cantidad
de personas en pobreza asciende a 15 millones de colombianos y muchos de ellos
sobreviven con lo mnimo.
El coeficiente de Gini, indicador internacional que mide la desigualdad, revelo para
Colombia en el ao 2012 un valor de 0.539, cifra que es superior a la mayora de
pases latinoamericanos, siendo superado solo por Bolivia. Del promedio nacional
del ndice de Gini en Colombia, los departamentos con mayor inequidad fueron
Choco con 0.616 y Cauca con 0.565; mientras los departamentos con menor
inequidad fueron Atlntico y Cundinamarca con 0.464 y 0.463 respectivamente.
Estas cifras muestran la distribucin desigual de los recursos en Colombia, siendo
este hecho agravado por la diferencia abismal entre departamentos como Choco
y Cundinamarca con una diferencia de 0.152.
El ndice de desarrollo humano (IDH) en el pas es de 0.710, dentro de este se ven
unos componentes ms fortalecidos como el sector salud con un ndice de 0.847 y
otros ms dbiles como la educacin con 0.667 y los ingresos de la poblacin que
se encuentran en 0.633; dando una pauta de que se debe fortalecer para mejorar
el ndice. El IDH en Amrica Latina y el Caribe es 0.731 en promedio, Colombia se
encuentra por debajo del promedio latinoamericano, al igual que en el coeficiente
de Gini.
Otro indicador que mide el desarrollo de una pas son las Necesidades bsicas
Insatisfechas (NBI) el total nacional es de 27.78, es una cifra muy alta porque eso
equivale a ms de 13 millones de personas que no tienen acceso a servicios
bsicos, pero ms preocupante an es la desigualdad entre los diferentes
departamentos, es evidente que en los departamentos ms centrales del pas el
NBI es mucho menor que el promedio nacional, de estos Bogot DC es quien
tiene menor ndice en todo el pas con 9.20, mientras los departamentos ms
alejados y menos favorecidos como Guaina, Guajira, Vichada y el peor clasificado
Choco tienen un ndice NBI que va desde el 60% hasta el 79.19%, algo totalmente

inaceptable en el siglo XXI; presentndose una diferencia muy marcada entre los
servicios que obtiene una colombiano que vive en el centro del pas y uno que vive
en los departamentos ms alejados, esta comportamiento se presenta igualmente
en la distribucin de la poblacin con NBI, del 27.78% a nivel nacional
corresponde el 19.66% de la poblacin de la cabecera y el 53.51% de la poblacin
catalogada como resto.
A nivel nacional se aplica la clasificada en el Sistema de Identificacin de
Potenciales Beneficiarios de Programas sociales (SISBN), una encuesta
realizada nicamente por el gobierno colombiano, esta muestra un panorama ms
preocupante, del total de la poblacin el 64.9% es clasificada en nivel 1y 2,
quienes son para la encuesta las personas pobres, este porcentaje es mucho ms
alto de lo mostrado por otros indicadores internacionales, cabe resaltar que este
sistema de identificacin ha sido muy criticado por ser muy sesgado en los
criterios que maneja y por ser utilizado como herramienta poltica para beneficiar a
personas que no son pobres por orden del gobernante de turno en los diferentes
municipios.
El desarrollo de la sociedad, solo puede ser logrado si hay un desarrollo de los
individuos (London & Formichella, 2006), son ellos quienes la componen y son
pieza fundamental en todos sus niveles, es indispensable satisfacer las
necesidades de las personas, estas necesidades son de diferente indole como lo
plantea Maslow en su piramide, estas son las fisiolgicas, de seguridad, las
sociales, de reconocimiento y autosuperacin; siendo la salud una de los base
fundamental para el desarrollo humano.
La salud de los individuos, est ligada al desarrollo de la sociedad y sta a su vez
se ve favorecida por el progreso en materia de la misma. Una salud precaria
disminuye la capacidad fsica y la productividad, algo que afecta sobre todo a las
poblaciones menos favorecidas; ellos son quienes realizan los trabajos que exigen
un mayor esfuerzo fsico y adems poseen ms barreras para acceder a un
servicio de salud de calidad. Igualmente, una inadecuada prestacin de los
servicios de salud afecta el desarrollo de los nios, su escolarizacin y
aprendizaje. Ellos representan el futuro de la sociedad; como consecuencia, si
traducimos estas circunstancias a la poblacin en su conjunto, se puede ver una
barrera que impone a las enfermedades sobre el desarrollo de la sociedad
(Rapaport, 2005).
La salud de las personas es determinada por mltiples factores, entre ellos se
encuentran factores biolgicos, sociales, ambientales y lo referente al sistema de
salud; el sistema de salud es orientado por diferentes leyes y polticas
establecidas desde el alto mando del gobierno (Presidente, Ministros y

Congresistas), todos ellos son actores fundamentales en la construccin de las

polticas en salud, pero estos lineamientos deben impactar a la poblacin, no es
suficiente con una buena poltica si no se aplica correctamente en la comunidad,
de la misma forma desde la prestacin del servicio se pueden dar mayores
beneficios a lo estipulado por la norma, todo es cuestin de gestin.
El papel del gerente en salud es preponderante en el desarrollo de la sociedad, en
los prrafos expuestos anteriormente es claro el impacto de la salud en el
desarrollo de las personas y lo importante de una adecuada direccin de los
diferentes actores del sector, el gerente en salud puede intervenir desde varios
puntos, ya sea desde la construccin de la norma o en su posterior ejecucin y
control.
Desde cualquiera que sea el nivel que se encuentre el gerente en salud, debe
propender por un servicio de calidad y de fcil acceso, con una atencin oportuna
y rpida, que sea equitativo e igualitario, que impacte realmente la salud de las
personas y se preocupe por el individuo, que vaya ms all de la enfermedad y
piense en la promocin y prevencin, con un servicio humanizado, pensado en las
personas, esta y muchas ms son algunas de las grandes debilidades de las
Entidades Promotoras de Salud y las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud.
El gerente en salud es quien gua la rienda de una organizacin y de l depende
en gran medida del xito de la misma, entindase por xito no solamente a la
viabilidad econmica de la organizacin, sino a un cumplimiento adecuado de los
objetivos misionales de la organizacin y a la responsabilidad social de la misma.
En las manos del gerente en salud recae una responsabilidad muy grande,
independientemente del tamao de la organizacin encargada, el impacto que
esta tenga en la poblacin influenciara positiva o negativamente el desarrollo del
individuo y de la sociedad.

JUAN DANIEL PREZ ESTRADA

ESPECIALIZACIN EN GERENCIA DE SISTEMAS DE SALUD
UNIVERSIDAD TECNOLGICA DE PEREIRA