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2. El paciente.
3. El psiquiatra como es en verdad, como observador participante que
intenta obtener algn beneficio acerca de qu podra ser el imago al que el
paciente reacciona.
Tambin es posible que se entrometan varios imagos en la relacin
teraputica, ya sea alternativamente o al mismo tiempo. El psiquiatra debe
convencer al paciente de que estas personificaciones provienen del pasado y
que se encuentran en la raz de muchos de sus problemas interpersonales.
La Distorsin Paratctica
Muy relacionado con estas personificaciones se encuentra la
distorisin paratctica, que es una caracterstica de todas las relaciones
interpersonales. Un gran nmero de relaciones de la clase ms comn - con
vecinos, enemigos, conocidos (o individuos indeterminados como el cartero o
un cobrador) - se tien de tales distorsiones, en las que las caractersticas
de una persona sobre las cuales estaran de acuerdo una gran cantidad de
competentes
observadores,
pueden
no
parecer
las
verdaderas
caractersticas de esa persona. stas pueden resultar en ese momento, de
muy escasa importancia para la situacin interpersonal. La distorsin
paratctica es una forma en la que la personalidad despliega ante otra,
algunos de sus ms graves problemas. Si sta es ignorada por el
entrevistador o no es comprendida por el cliente, pueden fracasar la mayor
parte de los elementos de la entrevista psiquitrica.
La Entrevista Psiquitrica
La entrevista psiquitrica es un ejemplo especial de las relaciones
interpersonales, no se refiere exclusivamente a la reunin de un psiquiatra y
su cliente sta puede ser considerada, por s misma, como una miniatura de
todos los procesos comunicativos, que contiene dentro de s cualidades
esenciales de todas las relaciones humanas, y gran cantidad de datos
referentes a la convivencia de la gente en cualquier esfera social.
La entrevista se caracteriza por la reunin de dos personas, una de
ellas reconocida como experta en materia de relaciones interpersonales, y la
otra (cliente), que espera extraer algn provecho de una discusin seria con
el experto, sobre sus necesidades.
Sullivan la define como una situacin de comunidad vocal, en un
grupo de dos, ms o menos voluntariamente integrado, sobre una base
progresivamente desarrollada de experto-cliente, con el propsito de
elucidar pautas caractersticas de vivir del sujeto entrevistado, el paciente o
el cliente, y qu pautas o normas experimenta como particularmente
productoras de dificultades o especialmente valiosas, y en la revelacin de
las cuales espera obtener algn beneficio. (Sullivan, 1989, pg. 26).
La entrevista es una situacin de comunicacin principalmente oral o
vocal, no solamente verbal. Deben tomarse en cuenta por lo tanto, los
aspectos no verbales del intercambio, como la entonacin, ritmo de la
conversacin, dificultades de enunciacin, etc. para acceder a seales o
indicaciones de significado que hacen parte de la vida del paciente.
Los complementos de sonido sugieren lo que uno debe deducir de las
proposiciones verbales expresadas. Generalmente son tomadas como
simples cuestiones de datos rutinarios y no se aclara lo que en verdad quiere
decir la personas. (Ej. Si el entrevistador pregunta Es ud. felizmente casado
no es cierto? obtendr una respuesta que puede variar de acuerdo a la
experiencia de vida del sujeto).