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UNIVERSIDADE ESTADUAL DE GOIS


UNIDADE UNIVERSITRIA DE IPOR

ANA LDIA PEREIRA DA COSTA SILVA

CONDICIONANTES CLIMTICOS E SUA INFLUNCIA


NOS CASOS DE DOENAS RESPIRATRIAS EM CRIANAS DE 0 A
10 ANOS NA CIDADE DE IPOR-GO

IPOR
2010

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UNIVERSIDADE ESTADUAL DE GOIS


UNIDADE UNIVERSITRIA DE IPOR

ANA LDIA PEREIRA DA COSTA SILVA

CONDICIONANTES CLIMTICOS E SUA INFLUNCIA NOS CASOS


DE DOENAS RESPIRATRIAS EM CRIANAS DE 0 A 10 ANOS NA
CIDADE DE IPOR-GO

Monografia apresentada Coordenao do


Curso de Geografia da Universidade Estadual
de Gois - UNU de Ipor, como requisito para
a obteno do Ttulo de Licenciada em
Geografia.
Orientador: Prof. Ms. Valdir Specian

IPOR
2010

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ANA LDIA PEREIRA DA COSTA SILVA

CONDICIONANTES CLIMTICOS E SUA INFLUNCIA


NOS CASOS DE DOENAS RESPIRATRIAS EM CRIANAS DE 0 A
10 ANOS NA CIDADE DE IPOR-GO

Monografia apresentada Coordenao do


Curso de Geografia da Universidade Estadual
de Gois - UNU de Ipor, como requisito para
a obteno do Ttulo de Licenciada em
Geografia.
Orientador: Prof. Ms. Valdir Specian

Ipor, 03 de dezembro de 2010.


Banca Examinadora
________________________________________
Prof. Ms. Valdir Specian - UEG
________________________________________
Prof. Ms. Flvio Alves de Sousa - UEG
________________________________________
Prof. Esp.Washington Silva Alves - UEG

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Deus, que sempre est comigo na caminhada,


guiando meus passos e me reanimando nos
momentos de desespero. meu amado esposo
Slvio, pela pacincia e carinho com que me tratou
ao longo dos dilemas enfrentados, incentivando-me
nas horas mais difceis. minha preciosa filha,
Ana Carolina, por compreender minha ausncia em
momentos importantes de sua vida.

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AGRADECIMENTOS

Ao meu Deus, por me guardar em sua presena, sempre re(ordenando) meu


viver, e me concedendo o privilgio de trilhar os seus caminhos.
meu amado esposo Slvio, que em tantos momentos difceis esteve a meu
lado, me dando nimo e encorajando-me na caminhada. minha amada filha Ana Carolina,
que suportou meus dilemas com carinho de criana e uma incrvel compreenso de amiga,
entendendo que at o presente momento, seu to sonhado irmzinho (a) no veio, visto que
eu estava a espera de dias mais tranqilos.
Aos meus familiares e amigos de curso, que mesmo sem poder interferir em
minhas escolhas e aes, estavam sempre me apoiando nos momentos difceis.
Ao meu orientador Professor Ms Valdir Specian, que mesmo em meio a tantos
desafios, tem sido prestativo e interessado, sempre me mostrando caminhos melhores a
trilhar na busca por um bom resultado.
Ao Hospital Municipal de Ipor, na pessoa de seu Diretor, Dr. Saulo de Tarso
Mady Menezes, que muito gentilmente me autorizou a buscar dados junto a esse rgo, a
fim de que a presente pesquisa fosse realizada.
Ao Hospital Evanglico de Ipor Ltda., na pessoa da Dra. Luci Maria Camargo,
pelo apoio e autorizao da coleta de informaes das fichas do setor de pediatria do
hospital, sem a qual a pesquisa seria invivel.

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RESUMO
Este trabalho teve como objetivo compreender o comportamento dos elementos climticos
para a cidade de Ipor-Gois e entender qual sua interferncia na sade da populao
infantil, abordando as doenas respiratrias (DR). Para realizao do trabalho foi delimitada
a faixa-etria das crianas de 0 a 10 anos, e escolhidos dois hospitais da cidade, um o
Hospital Municipal de Ipor (HMI) e o Hospital Evanglico de Ipor (HE), prestando
respectivamente servio pblico e servio privado, sendo delimitado o ano de 2009 para a
realizao da pesquisa. Foram escolhidos dois perodos distintos para anlise, um
compreendendo o trimestre maio/jun./jul. de 2009 (perodo seco) e nov./dez. de 2009 e
janeiro de 2010 (perodo mido). A pesquisa campo consistiu na observao de fichas do
setor de pediatria do HE, observando as enfermidades prescritas para os perodos citados.
No HMI a observao foi feita a partir das fichas do servio de Pronto Socorro, visto que o
fluxo de pacientes atendidos no setor maior, oferecendo maior quantidade de dados
pesquisa. Outro momento consistiu em entender como se d o comportamento da atmosfera
e como isso interfere na dinmica climtica de Ipor, para isso analisou-se a temperatura
mxima e mnima e a umidade relativa do ar, para os trimestres escolhidos. Com as anlises
feitas chegou-se a concluso que o perodo climtico e sua dinmica foram essenciais no
desencadeamento das DRs na populao infantil. Deve-se considerar que a cidade e regio
no se enquadram como cidades industrializadas, contudo, a queima de vegetao para
formao de pastagens prtica comum no municpio, contribuindo assim, para a liberao
de gases poluentes na atmosfera, e a elevao dos casos de DRs.
Palavras chave: Clima. Ipor. Doenas respiratrias (DR). Sade.

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LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

AMP............................................................................................ Anticiclone Migratrio Polar


CIT.................................................................................... Zona de Convergncia Intertropical
CPTEC..................................................... Centro de Previso de Tempo e Estudos Climticos
DF..................................................................................................................... Distrito Federal
DR.......................................................................................................... Doenas Respiratrias
ESF.................................................................................... Especialidade em Sade da Famlia
FP............................................................................................................ Frente Polar Atlntica
HE............................................................................................................. Hospital Evanglico
HMI.............................................................................................. Hospital Municipal de Ipor
IBGE.................................................................. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
INPE........................................................................ Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais
IRA.......................................................................................... Infeces Respiratrias Agudas
IR.......................................................................................................... Infeces Respiratrias
IVAS.............................................................................. Infeces das Vias Areas Superiores
MEA............................................................................................... Massa Equatorial Atlntica
MEC........................................................................................... Massa Equatorial Continental
MPA....................................................................................................... Massa Polar Atlntica
MTA.................................................................................................. Massa Tropical Atlntica
MTC.............................................................................................. Massa Tropical Continental
NOAA. National Oceanic and Atmospheric Administration
SUS..................................................................................................... Sistema nico de Sade

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LISTA DE FIGURAS

Figura 1 - Temperatura e desmatamentos aumentam a chance de doenas........................... 19


Figura 02 - Mapa de localizao do municpio de Ipor no Estado...................................... 20
Figura 03 - Sistemas Atmosfricos Atuantes na Amrica do Sul.......................................... 22
Figura 04 - Ao das Massas de ar na Amrica do Sul e Brasil vero............................... 22
Figura 05 - Ao das Massas de ar na Amrica do Sul e Brasil inverno............................ 23
Figura 06 - Mapa das Regies Climticas do Brasil.............................................................. 25
Figura 07 - Focos de Queimada no Brasil (perodo seco)..................................................... 28
Figura 08 - Focos de Queimada no Brasil (perodo mido).................................................. 29
Figura 09 - Temperatura e precipitao do trimestre maio/jun./jul./ 2009............................ 30
Figura 10 - Temperatura e precipitao dos trimestres nov./dez/2009 e jan./2010............... 31
Figura 11 - Mdia Mensal de Precipitao (dficit/excedente) para Ipor............................ 32
Figura 12 - Mdia Mensal de Precipitao para Ipor........................................................... 32
Figura 13 - Enfermidades registradas no Hospital Municipal (maio/2009).......................... 34
Figura 14 - Enfermidades registradas no Hospital Municipal (jun./2009)............................ 35
Figura 15 - Enfermidades registradas no Hospital Municipal (jul./2009)............................. 36
Figura 16 - Enfermidades registradas no Hospital Evanglico (maio/2009)......................... 37
Figura 17 - Enfermidades registradas no Hospital Evanglico (jun./2009)........................... 38
Figura 18 - Enfermidades registradas no Hospital Evanglico (jul./2009)........................... 39
Figura 19 - Enfermidades registradas no Hospital Municipal (nov./2009)........................... 41
Figura 20 - Enfermidades registradas no Hospital Municipal (dez./2009)............................ 42
Figura 21 - Enfermidades registradas no Hospital Municipal (jan./2010)............................ 43
Figura 22 - Enfermidades registradas no Hospital Evanglico (nov./2009).......................... 44
Figura 23 - Enfermidades registradas no Hospital Evanglico (dez./2009).......................... 45
Figura 24 - Enfermidades registradas no Hospital Evanglico (jan./2010)........................... 46

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ANEXOS

Anexo I Tabela da Umidade Relativa do ar em Ipor-Go.................................................. 52


Anexo II Tabela da Temperatura Mxima para Ipor-Go
no trimestre maio/jun./jul./2009 e nov./dez./2009 e jan./2010........................... 53
Anexo III Tabela da Temperatura Mnima para Ipor-Go
no trimestre maio/jun./jul./2009 e nov./dez./2009 e jan./2010........................... 54

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SUMRIO
INTRODUO..................................................................................................................... 10
1 CLIMA E SADE........................................................................................................... 12
1.1 Geografia da Sade....................................................................................................... 12
1.2 - Estudos sobre clima e sade.......................................................................................... 16
1.3 Caracterizao da Sade e Histria de Ipor-GO......................................................... 17
1.3.1 Histria de Ipor-GO................................................................................................. 19
1.3.2 - Dinmica da Circulao Atmosfrica......................................................................... 21
2 MATERIAIS E MTODOS............................................................................................ 24
2.1 Caracterizao climtica da rea de estudo.................................................................. 24
2.2 Materiais e Mtodos..................................................................................................... 26
2.2.1 Materiais.................................................................................................................... 26
2.2.2 Mtodos..................................................................................................................... 26
3 RESULTADOS E DISCUSSES................................................................................... 30
3.1 Avaliao das doenas respiratrias para o Perodo Seco............................................ 33
3.1.1 Perodo Seco HMI..................................................................................................... 33
3.1.2 Perodo Seco HE........................................................................................................ 36
3.2 - Avaliao das doenas respiratrias para o Perodo mido......................................... 40
3.2.1 Perodo mido HMI.................................................................................................. 40
3.2. 2 - Perodo mido HE.................................................................................................... 43
4 - CONSIDERAES FINAIS........................................................................................... 47
REFERNCIAS.................................................................................................................... 48
ANEXOS............................................................................................................................... 51
Anexo I Tabela da umidade relativa do ar para Ipor-GO................................................. 52
Anexo II - Tabela da Temperatura Mxima para Ipor-Go no trimestre maio/jun./jul./2009 e
nov./dez./2009 e jan./2010..................................................................................................... 53
Anexo III Tabela da Temperatura Mnima para Ipor-Go no trimestre maio/jun./jul./2009 e
nov./dez./2009 e jan./2010..................................................................................................... 54

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INTRODUO
A sociedade ao longo do tempo tem evoludo sua forma de percepo e atuao
sobre o espao, diante disso a observao do mundo tem mudado constantemente, surgindo
diversas formas de anlise do espao. Nesse contexto dinmico em que a geografia est
inserida, perspectivas de anlise do espao que estavam esquecidas pela cincia geogrfica,
vo sendo lembradas e reformuladas de acordo com as necessidades contemporneas, e uma
delas a Geografia da Sade que analisa a influncia dos fatores ambientais no surgimento
de doenas. Diante dessa corrente de pensamento que ressurge, emerge tambm o anseio
pela compreenso do espao a partir de elementos cotidianos para o ser humano, elementos
esses esquecidos pelas pessoas.
Por meio de algumas observaes feitas em um ambiente hospitalar e tambm
por meio de relatos familiares, percebeu-se que as DRs tm ocorrido em todos os perodos
do ano, contudo notado que em alguns meses, a procura por atendimento mdico referente
a tal enfermidade, tem seu nmero elevado. Esses meses so caracterizados como meses
secos e vo de maio a setembro, tendo como caracterstica as escassas precipitaes,
mudanas bruscas de temperatura, aumento da presso atmosfrica e a baixa umidade do ar,
favorecendo assim, a propagao de agentes nocivos sade, como poeiras e material
particulado, sendo esses oriundos da queima incompleta de combustveis e das indstrias.
(MARTINS; SALES, p.02, 2006).
A proposta do trabalho foi analisar o ndice de DR em crianas de 0 a 10 anos de
idade e avaliar em que medida a sazonalidade e os condicionantes climticos contribuem na
incidncia dos casos, na cidade de Ipor-GO. Essa faixa-etria foi delimitada devido a
disponibilidade de dados de pronturios do setor de pediatria de um hospital da rede
particular de sade, o Hospital Evanglico (HE) e tambm do Hospital Municipal de Ipor
(HMI), a fim de correlacionar os dados entre a sade pblica e a privada.
Foram delimitados perodos climticos especficos, sendo selecionados trs
meses secos e trs meses midos, compreendendo o trimestre maio/jun./jul./2009 e
nov./dez.2009 e jan./2010 respectivamente, observando-se a sazonalidade das doenas para
esses perodos.
A pesquisa relevante, visto que auxiliar a populao a compreender melhor os
elementos que a cercam, sendo necessria tambm a fim de tomarem-se medidas preventivas
que amenizem os efeitos dessa interao na sade da populao. De acordo com Bakonyi
(2004) os grupos mais susceptveis a tal enfermidade so as crianas e idosos, que sentem o

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reflexo da poluio atmosfrica mesmo quando os nveis de poluentes no so considerados


nocivos sade, existindo uma estreita relao entre a morbidade e a mortalidade por DR na
populao.
Para a compreenso dos elementos que envolvem a dinmica atmosfrica e sua
possvel interferncia na sade da populao infantil, foi elaborado um objetivo geral e cinco
objetivos especficos, quais sejam:

Objetivo Geral:
Analise do ndice de DRs em crianas de 0 a 10 anos de idade e avaliao da sazonalidade
dos condicionantes climticos e sua contribuio na incidncia dos casos.

Objetivos Especficos:
Analise da sazonalidade das DRs e sua correlao com os tipos de tempo e a dinmica
climtica da cidade de Ipor.
Avaliao a interferncia do clima na sade da populao infantil.
Deteco se a emisso de poluentes na atmosfera foi um fator facilitador do surgimento de
doenas na sade da populao infantil.
Deteco os ndices de DR em crianas apresentando a classificao climtica aplicada
regio de Ipor.
Coleta de dados de diferentes perodos climticos junto a estaes meteorolgicas e
correlacion-los com a pesquisa em campo, reunindo material que subsidie o trabalho
monogrfico.

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1 - CLIMA E SADE
O presente trabalho abordar alguns conceitos relacionados a Geografia Mdica,
para uma melhor compreenso das questes aqui levantadas e elementos necessrios
anlise da influncia dos condicionantes climticos na qualidade de vida da populao
infantil no municpio de Ipor-GO.
A partir de dados coletados junto a estabelecimentos de sade e a compreenso
da dinmica atmosfrica, o trabalho busca compreender como a geografia e a sade humana
esto co-relacionadas.

1.1 - Geografia da sade


A humanidade no decorrer de sua existncia tem buscado meios de se adaptar ao
local em que vive, nesse contexto a natureza exerce papel fundamental j que fornece os
produtos necessrios adaptao do ser humano. Na busca por melhores condies, a ao
antrpica desempenha papel fundamental na transformao do meio ambiente. Ao falarmos
da atuao do homem estamos tambm nos referindo s conseqncias advindas dessas
aes, j que para Freitas & Porto (2006, p. 17), para se criar, existe a dialtica do construir
desconstruindo, onde no h possibilidade de desenvolvimento, sem que alguma das partes
saia no prejuzo, assim:
A degradao ambiental significa uma ameaa aos sistemas de suporte vida, que
se referem aos servios dos ecossistemas dos quais derivam a variabilidade da vida
de todos os seres e sistemas vivos, incluindo para os humanos. Os ecossistemas
oferecem inmeros benefcios para os humanos, como servios de proviso de
gua, alimentos, combustveis e recursos genticos; servios de regulao do
clima, dos ciclos das guas e das doenas; servios de suporte, como formao dos
solos e ciclos de nutrientes, vitais para a produo de alimentos [...]. Assim, a
relao sade e ambiente, em um amplo sentido, no apenas um assunto da
moda: ele ocupar a agenda de vrias geraes do futuro. (FREITAS; PORTO,
p.15, 2006)

Um fator de suma importncia para desencadear o crescimento da degradao


foi o advento da Revoluo Industrial iniciado na Europa no Sculo XVIII, causando o
reordenamento dos territrios e a conseqente reconfigurao do comrcio mundial,
ampliando o processo produtivo e a degradao dos recursos naturais. Para Amorin &
Castilho (2005, p. 02) ocorreram significativas mudanas no sistema econmico, social e
poltico, tendo a industrializao proporcionado o crescimento das cidades, resultando em
diferentes problemas sociais, modificando assim o ambiente natural. Desse modo os
problemas ambientais como a poluio atmosfrica, comearam a ser preocupantes

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tornando-se uma questo de sade pblica, problema esse inquietante mesmo em locais onde
a taxa de crescimento populacional no era considerada elevada. (BAKONYI, 2004, p. 696)
relevante mencionar que com o acelerado desenvolvimento industrial e o
conseqente inchao das cidades, processo originado na Inglaterra, da incio a precarizao
da populao carente, sendo a mais susceptvel aos problemas sociais oriundos desse
processo. Desse modo, Freitas & Porto (2006) afirmam:
[...] com o rpido desenvolvimento das cidades e a ntida precarizao das
condies de vida dos povos urbanos, surge a necessidade da criao de meios
para que a sociedade fosse mais atendida em suas necessidades bsicas, assim: o
rpido processo de industrializao e urbanizao tinha como conseqncia a
deteriorao das condies de sade da populao e estava a exigir novos meios de
preveno das doenas e proteo da sade, o que inclua aes coordenadas do
governo para uma reforma sanitria. [...]. (FREITAS; PORTO, p.45, 2006)

Na busca pela sobrevivncia, ressurge uma forma de anlise do espao que a


tempos foi deixada de lado, que a Geografia Mdica ou tambm chamada de Geografia
da Sade que desempenha importante papel na anlise dos fatores que, sob influncia das
aes antrpicas e observando o efeito disso ao meio ambiente, serve como suporte
compreenso e espacializao dos problemas relacionados sade. De acordo com Lacaz &
Siqueira Jr. (1972):
O papel do meio fsico no determinismo das doenas [...] revive hoje em dia na
Geografia mdica ou Medicina geogrfica, estudando as peculiaridades regionais
de numerosas doenas, sua distribuio e prevalncia na superfcie da Terra e as
modificaes que nelas possam advir por influncia dos mais variados fatores
geogrficos e humanos. (LACAZ; SIQUEIRA JR. p.02, 1972).

Para Barros (2006, p. 20), a Geografia Mdica teria surgido nos primrdios da
civilizao tendo seu incio pautado na clebre obra de Hipcrates, datada de 480 a.C., Dos
ares, das guas e dos lugares, onde analisa a influncia dos fatores ambientais no
surgimento de doenas.
Para Neto & Souza (2008, p.118) Hipcrates atribua aos quatro elementos
naturais, a terra, a gua, o fogo e o ar (seco, mido, quente e frio) a responsabilidade pelo
desencadeamento das doenas, j que o desequilbrio dos mesmos elementos resultava em
processos dinmicos distintos. Esses autores mencionam tambm o meio tcnico-cientficoinformacional como agravante nos processos influenciados pelo clima, j que a sociedade,
atravs de suas aes tem contribudo para a degradao do meio ambiente, observando-se
uma grande impossibilidade de reverter os danos causados natureza, desse modo:
Dentre as principais causas das enfermidades da sociedade urbana est a questo
da qualidade socioambiental. Sem minimizar os aspectos endgenos, os fatores
externos ao corpo humano esto no cerne de muitas das molstias, responsveis
pelo agravamento da sade da populao urbana. Alm disso, o processo

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adaptativo do homem cidade, ao longo da histria, implicou-se no aumento de


casos de doenas crnicas, medida que as condies do ambiente, de forma
cumulativa, degradaram-se. (NETO; SOUZA, 2008, p.118).

Lacaz e Siqueira Jr. (1972, p. 14), mencionam a influncia do clima sobre as


doenas e tambm as atividades desenvolvidas no solo sendo estes, objeto de estudo da
medicina geogrfica. Segundo eles alguns dos responsveis pelo desenvolvimento da
Geografia mdica no Brasil so Max Von Pettencofer, o qual defendia a idia de que o solo
e as guas eram responsveis pelo aparecimento de clera; Joo de Barros Barreto (18841943), pioneiro nos estudos de Climatologia mdica, estudou a influncia dos elementos
climticos nos ndices de mortalidade que ocorriam em vrias cidades brasileiras, bem como
a importncia desses elementos na incidncia sazonal de doenas transmissveis. Alm da
figura de Carlos Chagas (1879-1934), responsvel por grandes descobertas mdicas,
abordando molstias como problemas relacionados a sade pblica, desenvolvendo
importantes estudos sobre as doenas tropicais no pas.
Os higienistas resgataram as idias de Hipcrates,

considerando

as

peculiaridades do ambiente e adequando-as no planejamento urbano a fim de entenderem os


fatores desencadeantes de certas enfermidades. Nessa perspectiva, tratando de Brasil, foram
criados dois grandes institutos que desenvolveram a Medicina tropical e a Geografia mdica
no pas: o Instituto Butant, fundado em 1898 por Vital Brasil e o Instituto Manguinhos,
fundado em 1899. Esses institutos voltaram sua viso para a Geografia mdica, em 1899
com uma peste que ameaava o povo. Logo depois em 1959 foi criado o Instituto de
Medicina Tropical de So Paulo, onde as pesquisas em Geografia mdica foram
incentivadas e vrios pesquisadores tm mostrando interesse e contribudo para a difuso da
Geografia mdica em todo o pas. (LACAZ; SIQUEIRA Jr., 1972, p. 18).
Desse modo est hoje definitivamente estabelecido que, para melhor se entender
os mecanismos de uma doena em qualquer populao humana se torna necessrio encarar o
homem no seu ambiente fsico, biolgico e socioeconmico, assim Lacaz e Siqueira Jr.
(1972) afirmam que:
O agente etiolgico1 , na verdade, condio imprescindvel para a ocorrncia de
doenas infecciosas, mas a distribuio e a prevalncia de tais doenas na
superfcie da Terra, bem como seu comportamento nas vrias comunidades, so
influenciadas por fatores mesolgicos, econmicos, humanos e sociais, estudados
pela geografia mdica. (LACAZ; SIQUEIRA JR. 1972, p.19)

Agente o ser que promove a ao; etiologia um ramo da medicina que pesquisa a origem das doenas.
Nesse sentido agente etiolgico o mecanismo responsvel por desencadear determinada enfermidade na
populao, sendo avaliados os mais diferentes elementos de atuao.

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Ao afirmar que os fatores ambientais esto intimamente ligados s atividades


humanas, Lacaz & Siqueira Jr. (1972, p. 09) comungam dos princpios socrticos em que se
pauta a Geografia mdica em todo o mundo, nascendo esta juntamente com a histria da
medicina, onde as anlises das doenas eram feitas a partir da observao dos fatores
ambientais da regio, enfatizando que na doena e na morte tudo varia de acordo com o
clima e o solo e que as manifestaes variadas de vida e morte, de sade e de molstia,
constituem o objeto especial da medicina geogrfica. Desse modo:
Na Geografia Mdica, o estudo do enfermo inseparvel do seu ambiente, do
bitipo onde se desenvolvem os fenmenos de ecologia associada com a
comunidade a que ele pertence. Quando se estuda uma doena, principalmente as
metaxnicas (doenas que possuem um reservatrio na natureza e um vetor
biolgico no qual se passa uma das fases do ciclo evolutivo do agente infectante),
sob o ngulo da Geografia Mdica, devemos considerar, ao lado do agente
etiolgico, do vetor, do reservatrio, do hospedeiro intermedirio e do homem
susceptvel, os fatores geogrficos representados pelos fatores fsicos (clima,
relevo, solos, hidrografia, etc.), fatores humanos ou sociais (distribuio e
densidade da populao, padro de vida, costumes religiosos e supersties, meios
de comunicao) e os fatores biolgicos (vidas vegetal e animal, parasitismo
humano e animal, doenas predominantes, grupo sangneo da populao, etc.).
(LACAZ; SIQUEIRA JR. 1972, p.01)

Para Neto & Souza (2008), o clima um fator de extrema importncia no


surgimento de doenas em cada lugar, propondo uma observao cuidadosa do ambiente
fsico (em que se produziu a enfermidade), o lugar, a estao do ano, o estado da atmosfera e
outras relaes. Nesse sentido tratam de uma medicina naturalista, onde sua anlise era feita
a partir do ponto de vista climtico de determinada regio.
Pautada nessa corrente de estudos, est tambm Ayoade (1986, p. 291) que
mensura a importncia do clima no desenvolvimento das diversas atividades humanas,
tratando no s da relao entre clima e ambiente, da influncia do homem sobre o meio,
como tambm da relevncia do clima na vida humana, afirmando que:
Alguns extremos climticos afetam diretamente a sade humana. Temperaturas
extremamente altas provocam a incidncia de choques trmicos, exausto e cibras
pelo calor. Temperaturas extremamente baixas, por outro lado, podem causar
doenas [...] e agravar males como artrites, sinusites e enrijecimento de juntas. Os
males relacionados ao calor, como exausto, choques e cibras ocorrem nas
latitudes baixas, particularmente durante a estao seca, e freqentemente ocorrem
na regio temperada nos meses quentes de vero. [...]. Na frica Ocidental o vento
seco e carregado de p harmottan do Saara est freqentemente associado com
alta incidncia de doenas respiratrias. (AYOADE, 1986 p. 290)

Para o referido autor, o clima propagador de alguns organismos patognicos e


seus hospedeiros, considerando a importncia das elevadas e baixas temperaturas, causando
alteraes no corpo humano deixando-o mais predisposto a infeces, sugerindo que a

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neblina aliada a poluentes est intimamente relacionada a DR e o ar seco torna as vias areas
mais suscetveis a infeces. (AYOADE, 1986, p.291).

1.2 Estudos Sobre Clima e Sade

Dentro da Geografia mdica existem diferentes correntes de estudo e uma delas


a Climatologia mdica, que segundo Barros (2006), est pautada na Meteorologia,
medindo e registrando os fenmenos atmosfricos e determinando as condies fsicas em
que eles se deram. Assim, de extrema relevncia compreender que a dinmica climtica
est intimamente relacionada ao surgimento de algumas enfermidades.
Para Ayoade (1986), a influncia do clima na sade humana d-se tanto de
maneira direta, quanto indireta, seja de forma malfica ou benfica, sendo os extremos
trmicos higromtricos2 intensificadores dos processos inflamatrios e favorecendo o
processo contagioso. Em contrapartida, o ar fresco oferece propriedades teraputicas.
Ao tratar de DR, Chiesa (2006) aponta como um dos agravantes em nvel
mundial, os fatores de ordem ambiental, especialmente os decorrentes da poluio do ar,
como a exposio fumaa, mudanas bruscas e freqentes de temperatura e a sociabilidade
precoce da criana em ambiente coletivo antes dos dois anos de idade, frisando que o ndice
das infeces respiratrias agudas (IRAs) tende a aumentar quando a criana vive em um
ambiente urbano, onde os casos aparecem em mdia entre cinco e oito episdios nos cinco
primeiros anos de vida.
Convm ressaltar que na viso de Chiesa (2006) os IRAs so problemas
preocupantes principalmente nos pases em desenvolvimento, como o caso do Brasil, visto
que no acontecem somente devido a fatores climticos, mas tambm relacionados a
organizao social em que o indivduo est inserido, entendendo que as diferentes condies
de vida interferem no modo como a populao enfrenta os problemas. Dessa forma julga
necessria uma atitude mais eficaz do Sistema nico de Sade (SUS), no sentido da
interveno adequada populao, garantindo o direito universal sade e de forma
eficiente. Desse modo:
Dados do Instituto brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) indicam que as
doenas respiratrias so responsveis por aproximadamente 10 das mortes entre
menores de um ano no Brasil, com predominncia das pneumonias bacterianas
2

Extremos trmicos higromtricos so caracterizados pela amplitude trmica e pela amplitude da umidade
da atmosfera, ou seja, as diferenas entre a temperatura mxima e mnima e a umidade mxima e mnima
registradas.

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17

neste ltimo grupo. [...] em So Paulo [...] as infeces respiratrias so


responsveis pelo terceiro lugar em morte na populao infantil. (CHIESA, p. 312,
2006)

A carncia social da populao tambm enfocada por Sartori et al (2003), j


que para a autora, um meio social precrio resulta em uma m alimentao, contribuindo
para a proliferao de vrias doenas, sendo as DRs as que mais atingem essa populao,
destacando enfermidades como alergia (rinite) e outras prprias de mudana de temperatura
(gripe, resfriado e pneumonia).
Analisando os condicionantes climticos e a sazonalidade3 dos casos de DR, por
meio de dados coletados junto ao SUS e outros rgos, Bakonyi (2004, p. 696) destaca que a
poluio atmosfrica um facilitador de possveis agravos sade, mesmo quando os nveis
de poluentes no so considerados malficos pela legislao, sendo as crianas e os idosos a
faixa-etria mais atingida.
O comportamento da atmosfera e a sazonalidade dos fenmenos climticos
(temperatura e umidade) so de extrema importncia na anlise dos casos de DRs, visto que
fatores como a temperatura, a precipitao e a umidade so intimamente responsveis por
desencadear tais processos.
Um fator de extrema importncia, segundo Telsfero et al (2004) quanto a
altitude da rea de estudo, onde a circulao das correntes de ar, influenciam
consideravelmente na diluio ou concentrao dos gases poluentes existentes. Nesse
sentido a avaliao das caractersticas climticas do municpio de Ipor importante,
contribuindo na especificidade de dados sobre a dinmica de desenvolvimento econmico da
cidade.

1.3 - Caracterizao da Sade e Histria de Ipor-Gois

Em Ipor existem dois hospitais particulares e apenas um, o HE, presta


atendimento pelo SUS, em casos de internaes. Conta com uma unidade pblica, o HMI,
com mdicos de vrias especialidades, possuindo um laboratrio de anlise clnica, que
realiza diferentes tipos de exames laboratoriais e de imagem. A cidade conta ainda com 08
postos de sade, chamados de Especialidade em Sade da Famlia (ESF), que esto inseridos
3

A sazonalidade caracterizada pela repetio na ocorrncia de certos elementos, ou seja, sempre em


perodos distintos os casos acontecem com a mesma freqncia. Isso se aplica a elementos climticos, que
tem sua influncia elevada em perodos distintos.

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18

em diferentes bairros e no centro, alm de 07 clnicas mdicas, que prestam servio em


diferentes reas. importante ressaltar que at o incio do ano de 2010 a cidade contava com
03 hospitais particulares, contudo, um desses deixou de prestar atendimento ambulatorial,
passando a funcionar apenas como clnica mdica e laboratrio para coleta de exames. Os
pacientes nele atendidos e que necessitam de internao so encaminhados a um dos
hospitais privados, para dar continuidade ao tratamento.
Tratando da sade pblica de Ipor, temos como exemplo da atuao do clima
sobre a sade da populao, considerando a epidemia de dengue pela qual passou a cidade
no fim do ano de 2009 e incio de 2010, doena essa transmitida pelo mosquito aedes
aegypth. O mosquito encontrado em regies de clima tropical e subtropical, habitando
preferencialmente em aglomerados urbanos. (CONSOLI; OLIVEIRA, 1994).
Mesmo com o aparato mdico da cidade, esta no foi capaz de controlar o
problema que se alastrou por todo o municpio. Esse perodo foi marcado por fortes chuvas e
intenso calor, fator esse que aliado a falta de conhecimento de parte da populao, contribuiu
para elevar o nmero de casos da doena, visto que com a falta da limpeza dos quintais e
lotes baldios, a populao acabava oferecendo as condies propicias proliferao do
mosquito.
Diante dessa situao o municpio buscou formas de solucionar a epidemia,
fazendo um rastreamento das reas onde mais se tinham casos da doena, assim as
localidades recebiam visitas de agentes epidemiolgicos e agentes de sade, orientando a
populao quanto as formas de preveno, realizando a aplicao de larvicidas e tambm a
utilizao do fumac. Percebe-se ento a estreita relao entre os fenmenos climticos, a
amplitude e a espacializao dos casos da doena no municpio.
A epidemia foi sentida em todo o Estado de Gois, tomando ndices alarmantes
e, alm de afetar a sade da populao, tambm mecheu com a economia dos Estados e
municpios, como mostra a Figura 1. (LONGO, p. 10, 2009).

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Figura 1: Temperatura e desmatamento aumentam chance de doenas. (Fonte: Jornal O Popular, 24 de


maio de 2010).

1.3.1 Histria de Ipor

O municpio de Ipor teve suas bases histricas no ano de 1748 quando foi
formado o arraial de Piles, s margens do Rio Claro, onde se instalaram escravos que
vinham sob o comando do governador Gomes Freire de Andrade, das capitanias de MG e
RJ, para trabalharem na explorao de diamante, o povoamento surgido desse movimento
foi chamado de Rio Claro. O arraial cresceu e em 1833 foi elevado categoria de distrito,
contudo, entrou em decadncia devido um surto de febre amarela, que matou e afugentou a
maioria da populao. Na dcada de 1930 as poucas famlias restantes mudam-se para as
margens do Crrego Tamandu e em 1938, o ento distrito de Rio Claro passou a
denominar-se Itajub, nome de origem Tupi-Guarani, que significa pedra amarela. No ano
de 1943, pelo Decreto-Lei Estadual nmero 8.305, de 31 de dezembro, passa a ser chamado
de Ipor, que significa guas claras e em 19 de novembro de 1948, elevado categoria de
municpio pela Lei Estadual nmero 249. (IBGE, 2009).
A economia do municpio sofre influncia do setor agropecurio, contando com
um rebanho de 18.800 cabeas ordenhadas por ano e com uma produo leiteira de 21.200
litros de leite por ano. Um setor de destaque o comercial, que emprega vrios
trabalhadores, j que o comrcio bem diversificado. (SEPLAN, 2008)

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A cidade est a uma altitude mdia de 600 metros acima do nvel do mar e os
pontos mais elevados no ultrapassam os 850 metros. Possui relevo irregular e algumas
serras como o Morro do Macaco, a Serra do Santo Antnio e a Serra do Caiap. (IBGE,
2010)
O municpio se situa a 216 km da capital Goinia e se encontra na regio Oeste
do Estado de Gois, tendo como coordenadas geogrficas 16 26 31 de latitude sul e 51
07 04 de longitude oeste, como mostra a Figura 2. Conta com uma rea de 1.033 km e
uma populao de 32.045 habitantes. (IBGE, 2009). Os municpios limtrofes so
Amorinpolis, Arenpolis, Diorama, Israelndia, Ivolndia, Jaupaci e Moipor, contando
com trs aglomerados sendo, Cocalndia, Goiapor e Jacinoplis.

Figura 2: Mapa de localizao do municpio Ipor no Estado de Gois. Fonte: Adaptado de Alves (2008)

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1.3.2 - Dinmica da circulao atmosfrica

Para a compreenso da dinmica da circulao atmosfrica necessria a anlise


de diferentes elementos constituintes da superfcie, desse modo Nimer (1966) afirma que a
atuao das massas de ar sobre a Amrica do Sul, estando todas presentes no Brasil, atuando
de forma direta ou indireta.
Para Monteiro (1963) apud Alves (2008) os sistemas atmosfricos so
controlados pelos centros de ao, existindo na Amrica do Sul cinco centros de ao:
Anticiclones permanentes Semifixos do Atlntico e do Pacfico, Anticiclone dos Aores,
Anticiclone Migratrio Polar, a Depresso do Mar de Weddel e a Zona de Baixas Presses
Equatoriais (Doldrums).
De acordo com Viana (2006) apud Alves (2008, p. 24) os sistemas atmosfricos
atuantes na Amrica do Sul, como mostra a Figura 3, so:
Massa Tropical Atlntica (mTa) com origem no anticiclone do Atlntico,
localizado no Oceano Atlntico prximo ao trpico de Capricrnio, exercendo grande
influncia no litoral brasileiro. Tendo como caractersticas as baixas temperaturas e
umidade, com ventos predominantes de leste-noroeste. Ao entrar no continente, a (mTa)
sofre a continentalizao, resultando na Massa Tropical Continentalizada, com temperatura
mais elevada e baixa umidade.
Massa Tropical Continental (mTc) formada na depresso do Chaco,
abrangendo uma rea limitada, permanecendo em sua regio de origem por quase todo o
ano. Por ser quente e seca responsvel pelo aquecimento da regio durante o vero.
Massa Equatorial Continental (mEc) tem origem nas regies de baixas
presses equatoriais, com centro de origem na parte ocidental da Amaznia, que domina a
poro noroeste da Amaznia durante quase todo o ano e tem como caracterstica altas
temperaturas e umidade.
Massa Equatorial Atlntica (mEa) quente e mida, em alguns perodos do
ano domina a parte litornea da Amaznia e do Nordeste, tendo como centro de origem o
Oceano Atlntico.
Massa Polar Atlntica (mPa) tem como caracterstica as grandes amplitudes
trmicas e os elevados ndices de presso, atuando mais intensamente durante o inverno. A
mPa se desloca rumo a sul-sudeste e produz o avano dos sistemas frontais, contudo, de
acordo com Monteiro (1973, p. 17) sua atuao mais sentida ao sul do continente.

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Figura 3: Sistemas atmosfricos atuantes na Amrica do Sul. Fonte: MONTEIRO, 1973.

De acordo com Steinke (2004) apud Alves (2008) a mEc quente e mida,
sendo atrada no vero pelos sistemas depressionrios do interior do continente, como
mostra a Figura 4, avanando para a regio Centro-Oeste, resultando na elevao da
temperatura, no aumento da umidade e das precipitaes.

Figura 4:. Ao das massas de ar na Amrica do Sul e Brasil vero. Fonte: MONTEIRO, 1973.

Desse modo, observa-se que as diferentes massas atuantes na Amrica do Sul,


do origem aos diferentes tipos de clima de cada regio, avaliando tambm outros elementos

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como, por exemplo, a localizao geogrfica, o relevo e fatores antrpicos, como a


influncia das queimadas.
J no inverno, a Amrica do Sul sofre influncia da (mTa), como observado na
Figura 5, sendo responsvel por baixas temperaturas e pouca umidade, alm de ser um
perodo com mnimas precipitaes.

Figura 5. Ao das massas de ar na Amrica do Sul e Brasil inverno. Fonte: MONTEIRO, 1973.

Assim posto, sero abordados no captulo seguinte, alguns elementos que


caracterizam o clima da cidade de Ipor, bem como os materiais e mtodos utilizados para se
chegar aos resultados propostos.

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2 MATERIAIS E MTODOS

No presente captulo sero apresentadas as caractersticas fsicas do municpio


de Ipor, bem como a metodologia utilizada para a coleta dos dados e os materiais e
mtodos utilizados para a realizao desse trabalho.

2.1 - Caracterizao Climtica da rea de Estudo

Ipor pertence regio Centro-Oeste do Brasil, sofrendo influncia dos sistemas


atmosfricos nela atuantes. Para Monteiro (1963) apud Barros (2006), analisando os
elementos climticos, constatam que a cidade de Braslia-DF est inserida nas grandes
regies climticas da Amrica do Sul, assim pode-se concluir que a cidade de Ipor pertence
a esse domnio climtico, por fazer parte da mesma regio, onde atua a mTa e pela ao do
anticiclone semifixo do Atlntico Sul, que atua o ano todo na regio, no vero torna-se
inferiormente instvel pelo aquecimento basal. No inverno o resfriamento basal aumenta a
estabilidade superior, resultando em tempo estvel.
Para Barros (2006), existe a distino entre dois perodos climticos bem
distintos na regio Centro-Oeste, afirmando que:
a regio Centro-Oeste permite a distino de dois perodos: um seco e outro
chuvoso, (...) pode-se dizer que o perodo compreendido entre os meses de abril a
setembro possui as seguintes caractersticas: intensa insolao, pouca
nebulosidade, forte evaporao, baixos teores de umidade no ar, pluviosidade
reduzida e grande amplitude trmica (...) de outubro a maro: a insolao reduz, a
nebulosidade aumenta, a evaporao diminui, baixos teores de umidade no ar,
pluviosidade reduzida e grande amplitude trmica. (BARROS 2006).

Atua tambm na regio a mEc, que quente e possui elevada umidade, no vero
avana para noroeste, sudeste ou sul-sudeste, por influncia dos sistemas depressionrios do
interior do continente, chegando at a regio Centro-Oeste, provocando elevao das
temperaturas, aumento da precipitao e da umidade. (BARROS, 2006)
J no inverno, o Anticlonte Migratrio Polar (AMP) provoca queda de
temperatura, ocorrendo forte evaporao, muita insolao, pouca nebulosidade e grande
amplitude trmica, caracterizando o inverno como perodo de estiagem. Como o AMP
sucede passagem de frentes frias na Cordilheira dos Andes, produz uma adveco do ar
frontal, passando a regio a receber ventos de nordeste a noroeste, elevando as temperaturas,
ficando o cu coberto de nuvens de conveco dinmica com a possibilidade de chuva.
(NIMER 1979 apud BARROS 2006).

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Para Alves (2008), a classificao de Koppen para a regio apresenta trs climas
distintos: Cwa (temperaturas moderadas com veres quentes e chuvosos), Aw (temperaturas
elevadas, chuva no vero e seca no inverno) e Am (temperaturas elevadas com alto ndice
pluviomtrico), considerando que o tipo Aw prevalece em todo o Estado de Gois. Desse
modo ento se percebe os dois extremos climticos em nossa regio, um perodo seco e
outro chuvoso bem caractersticos.
Para Barros (2006) o tipo climtico predominante em Gois (Aw), apresenta
temperatura para o ms mais frio em torno de 18 e est situado, geralmente em reas com
cotas altimtricas abaixo de 1.000 metros.
De acordo com Alves (2008, p. 30), pela classificao de Koopen, o clima de
Ipor Tropical Semi-mido como mostra a Figura 6, em que mostra a rea de abrangncia
dos diferentes climas predominantes no Brasil. J na classificao de Thornthwaite, utilizada
por Alves & Specian (2008), o clima da cidade primeiro mido com moderado dficit de
gua no inverno e grande excesso no vero, com pluviosidade mdia de 1617 mm e
temperatura mdia anual de 25,9C.

Figura 6: Mapa das regies climticas do Brasil. Fonte: IBGE 2010

Ao analisar a atuao das massas de ar Nimer (1966), afirma que se deve ater a
anlise de todos os fenmenos naturais, no podendo nenhum deles ser compreendidos
isoladamente, avaliando todas as suas particularidades e as condies que o cercam,
podendo assim ser melhor compreendido e justificado em seus diferentes aspectos, j que os

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dados trabalhados isoladamente (genricos) podem produzir distores da realidade,


incorrendo em danos anlise.

2.2 Materiais e Mtodos

Para a realizao da pesquisa foi necessrio o uso de uma srie de materiais,


sendo utilizados, cada um em seu momento oportuno, contribuindo para concretizar a
pesquisa.

2.2.1 Materiais

Dados das fichas do setor de emergncia do HMI;


Dados das fichas do setor de pediatria do HE;
Software Excel da Microssoft;
Imagens de Satlite (NOAA), CPTEC/INPE;
Dados sobre umidade e temperatura (CPTEC/INPE), referentes ao perodo seco
(maio/jun/jul/2009) e perodo mido (nov/dez/2009 e jan/2010);

2.2.2 Mtodos

Para compreender e avaliar a real influncia do meio ambiente na sade da


populao infantil, o presente trabalho orienta-se na proposta de Barros (2006), que
investiga a relao entre os tipos de tempo e a incidncia dos casos de DR no DF, avaliando
em que medida os elementos climticos podem refletir na sade do ser humano.
Monteiro (1971), em sua definio de ritmo climtico, como sendo a expresso
da sucesso dos estados atmosfricos, mensura que os desvios dos padres habituais podem
causar distores na anlise dos elementos, tornando relevante reconhecer que o ritmo
essencial na compreenso dos diferentes elementos que podem influenciar na vida da
populao.
Foram avaliados pronturios do setor de pediatria do HMI e do HE, ambos da
cidade de Ipor. Os dados foram analisados e correlacionados com o perodo climtico e as
condies do tempo para o municpio. Tambm se realizou coleta de dados junto ao CPTEC/
INPE, referentes a umidade do ar e

temperatura. Desse modo, foram analisados os

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procedimentos referentes a consultas hospitalares feitas em crianas de 0 a 10 anos de idade,


sendo delimitado o perodo de maio a julho de 2009 e de novembro de 2009 a dezembro de
2010.
Deve-se ressaltar que no HE, a pesquisa foi realizada atrves da anlise da
agenda de apenas um mdico pediatra4. Outro fator delimitante foi que o hospital conta com
dois profissionais nessa rea, se a coleta fosse feita observando as fichas dos pacientes dos
dois mdicos, a pesquisa se tornaria extensa, correndo o risco de desvio de foco.
Ao abordar os mtodos utilizados, torna-se relevante mencionar que as doenas
relatadas no trabalho sero analisadas apenas quantitativamente, no entrando em detalhes
quanto a seu desenvolvimento ou possveis tratamentos. Desse modo, as enfermidades foram
selecionadas em grupos, sendo um grupo, as DRs5, um segundo grupo as alergias cutneas6
e em tereiro plano, agrupou-se todos os demais casos de enfermidades, a fim de que o foco
da pesquisa no fosse desviado
O primeiro momento consistiu em observar as anotaes do controle de
atendimentos dirios e a partir da, delimitar a idade do paciente de acordo com o interesse
da pesquisa. Feito isso, partiu-se para a coleta dos dados, analisando as fichas
individualmente, tendo sido observadas um total de 825.
No HMI a metodologia inicial foi diferente. Respeitando a faixa etria
delimitada, foram analisadas as fichas das crianas atendidas no pronto socorro do hospital,
sendo analisadas um total de 1809. Outro momento foi a tabulao dos dados e a
conseqente confeco de grficos, feitos pelo software Excel da Microsoft.
O segundo passo foi compreender qual a dinmica de atuao dos elementos
climticos pra cidade, observando a temperatura e a umidade. Deve-se ressaltar a dinmica
econmica da cidade que, por ser de pequeno porte e apresentar sua economia baseada na
agropecuria, ntida a relevncia das queimadas de pastagens, no se enquadrando no nvel
de cidades industrializadas, com grande quantidade de poluentes lanados na atmosfera.
Analisando

as

imagens

do

satlite

National

Oceanic

Atmospheric

Administration (NOAA) para a regio, conforme mostram as Figuras 07 e 08, observa-se


que os meses considerados secos so os que mais concentram focos de queimada, se
4

O controle dos atendimentos feito por meio do agendamento prvio, constando na agenda do mdico
pediatra todo o fluxo de pacientes atendidos diariamente.
5
Esto caracterizadas como DR todas as doenas do trato respiratrio como gripe (coriza e obstruo nasal),
pneumonia, tosse e bronquite.
6
Alergias cutneas so aquelas em que a manifestao alrgica se d exclusivamente na pele do ser humano
sendo por isso, mencionada separadamente das DRs.

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comparados aos meses midos, com menor proporo de focos, processo que sofre queda no
perodo chuvoso, quando favorecido pelo anseio de capim abundante para o gado.
Desse modo, a sazonalidade dos elementos climticos, juntamente com a relao
da distribuio dos casos de DR em crianas de 0 a 10 anos de idade, fornecem os materiais
necessrios ao estudo, que compreender em que medida os condicionantes climticos
podem contribuir no surgimento dos casos de doenas respiratrias.

Imagem 07: Focos de queima para o trimestre maio/jun./jul. 2009. Fonte: CPTEC/INPE, 2010.

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Imagem 08: Focos de queima para os trimestres nov./dez 2009 e jan. 2010. Fonte: CPTEC/INPE, 2010

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3 RESULTADOS E DISCUSSES

Nesse captulo sero apresentados os resultados da pesquisa realizada em dois


hospitais da cidade de Ipor-Go, o HMI e o HE. Com a anlise dos tipos de enfermidades e
as condies do tempo em que elas se deram, saberemos como os condicionantes climticos
influenciaram na sade da populao infantil.
Em um primeiro momento, avaliam-se as condies de temperatura para a regio
Centro-Oeste, onde est inserida a cidade de Ipor. No trimestre maio/jun/jul/2009
registrado uma mdia de 19C a 22C, a precipitao apenas 25mm a 50 mm, como
observado na Figura 09.

Imagem 09: Temperatura e precipitao registradas para o trimestre maio/jun./jul./ 2009. Fonte:
CPTEC/INPE, 2010.

O perodo mido, correspondente ao trimestre nov./dez./2009 e jan./2010, as


temperaturas variam de 21C a 25C, contudo nesse perodo, observa-se que as precipitaes
ocorrem totalizando uma mdia de 700 a 800 mm, para todo o trimestre, sendo bem
distribuidos no perodo, como mostra a Figura 10.

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Imagem 10: Temperatura e precipitao registradas para os trimestres nov./dez./2009 e jan./2010. Fonte:
CPTEC/INPE, 2010.

importante considerar que o municpio de Ipor, de acordo com Alves &


Specian (2008) por ser de clima primeiramente mido, registra perodos de moderado dficit
de precipitao no inverno e grande excedente no vero, como mostra a Figura 11,
apresentando uma pluviosidade mdia anual de 1617 mm, para o perodo de 1974-2005.
Contudo, ao analisar dados recentes, observa-se que o ano de 2009 foi um ano atpico,
registrando elevados indces de precipitao, contrariando a mdia histrica. Com valores
mximos registrados de 30 mm dia 07 de maio, 50 mm dia 26, j para junho 50 mm dia 14 e
entre o dia 18 e 26 registrou-se em mdia 13,2 mm dirios. No ms de julho houve somente
um registro, sendo dia 21, s 18:00 horas, o equivalente a 25 mm. (CPTEC/INPE, 2010)

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Figura 11: Mdia mensal de precipitao (deficit/excedente) para Ipor-GO 1974/2005. Fonte: ALVES;
SPECIAN, 2008.

Considerando os dados observados, fica evidente que de acordo com a mdia


histrica, o perodo proposto no trabalho (seco), realmente sofre com o dficit de
precipitao, sendo o contrrio verdadeiro para os meses midos, com excedente hdrico,
como pode-se acompanhar pela Figura 12, variando de 120 mm em outubro a 320 mm em
janeiro. Os meses compreendidos entre outubro a abril, so os que apresentam maiores
indces de precipitao, j os meses de maio a setembro, sofrem com o dficit, fator que
aliado s prticas de queima de vegetao para fins diversos, contribui para elevar as
temperaturas e diminuir a umidade relativa do ar na regio.
350
300
250
mm

200
150
100
50
0
jan

fev

mar

abr

mai

jun

jul

ago

set

out

nov

dez

Figura 12: Mdia mensal de precipitao para o municpio de Ipor-GO 1974/2005 . Fonte: ALVES;
SPECIAN, 2008.

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3.1 - Avaliao das Doenas Respiratrias para Hospital Municipal de Ipor

Os dados provenientes da pesquisa campo foram analisados separadamente, ou


seja, para cada hospital de coleta, ser feita sua anlise especfica, levantando questes
especficas.

3.1.1 - Perodo seco (HMI)

Ms de Maio (2009) - no HMI de Ipor, foram observadas 1809 fichas de


pacientes atendidos no servio de emergncia, sendo atendidos por ms em mdia 301,5
pacientes para os trimestres maio/junho/julho de 2009 e novembro/dezembro de 2009 e
janeiro de 2010.
Em maio de 2009 os casos mais registrados foram de DR, onde as maiores
oscilaes ocorreram nos dias 03 a 08, nos dias 10 a 14, com um pico maior no dia 18, com
acrscimo dia 26 e 27. ntido que as DRs ocorreram nos perodo de maior oscilao entre
a temperatura mxima e a mnima, evidenciando que as mudanas bruscas de temperatura
contribuem para a elevao dos casos.
Os casos registrados para maio no HMI foram num total de 314, onde 136
estavam relacionados DR, correspondendo a 43,31% dos casos, enquanto o restante,
56,69% ficou por conta das diversas outras enfermidades atendidas no ms. Essa proporo
muito grande, visto que esse total representa apenas um grupo de enfermidade.
importante mencionar que o trimestre maio/junho/julho so caracterizados
como meses secos, com escassa precipitao, contudo o ano de 2009 foi atpico. A umidade
relativa do ar para maio foi bem elevada, oscilou entre 50% a 100%, para o dia 03 foi
registrada foi de 58% e j dia 05 foi de 100%, evidenciando uma grande disparidade no
nmero de atendimentos mdicos devido a DR. Do dia 10 a 15 a umidade oscilou de 62% a
75%, e para 19 de maio a umidade do ar esteve em 81% e j para os dias 27 e 28 esteve
entre 60% e 68%, tambm intercalados entre temperaturas mximas e mnimas,
evidenciando a interao dos elementos naturais na anlise da distribuio das doenas.
Foram registradas para o perodo temperaturas mnimas de 15C e mximas em
torno dos 34C. A Figura 13 faz uma relao entre as DR e outras enfermidades assim, temse uma maior proporo desses casos em comparao a outros problemas de sade, mesmo
aqueles relacionados a mudanas do tempo, como o caso de algumas alergias.

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Figura 13: Enfermidades registradas para o (HMI) em maio/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Ms de Junho (2009) - de acordo com a Figura 14, no ms de junho a


temperatura mnima foi de 8,5C, j a temperatura mxima foi a 34C. Analisando os casos
de DR, no dia 04 observou-se um pico de 07 casos e a umidade para o dia era de 45%, j a
temperatura oscilou de 9,5C a 25,5C. Outros dois picos ocorreram nos dias 22, 06 casos e
dia 29, tendo 07 casos registrados, observando que para os dois dias a temperatura oscilou
entre 14C e 33,5C, e 17C e 33C respectivamente.
Ocorreu no dia 17 de junho uma drstica queda no nmero de DR, dia em que a
umidade do ar estava em 100%. Nesse dia a temperatura mnima foi de 17C e a mxima de
21,5C, verificando uma sbita oscilao na temperatura mxima do dia anterior, que esteve
em 34C.
De todos os casos registrados de consultas, 275 ao todo, 100 delas foram
referentes a algum problema respiratrio, correspondendo a 36,36%, onde as demais
enfermidades chegam a 55,56% somadas.
Para os dias 04, 11 e 29 foram registrados 07 casos, 06 no dia 22, j no dia 15
houve um pico, com 10 casos registrados, apresentando para o dia temperatura mnima de
14,5C e mxima de 32,5C, como observado na Figura 14.

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Figura 14: Enfermidades registradas para o (HMI) em junho/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Ms de Julho (2009) - no que se refere ao ms de julho, os maiores picos de


DR se deram entre o dia 01 ao dia 09, de 18 a 20, 21 a 24 e novamente dia 27, 29 e 30.
Desse total, verifica-se que no dia 22 de julho houve o maior pico registrado para o ms,
apresentando 10 casos. O pico do dia 22 marcado por temperatura mnima de 16,5C e
mxima de 33,5C.
Nesse ms foram atendidos 297 pacientes, dos quais 120 estavam com queixas
de problemas respiratrios, restando num geral 177 pacientes, dos quais apresentavam
diferentes enfermidades. A proporo para os casos de DR no ms foi de 40,40%, enquanto
os demais casos ficaram com um total de 59,60%.
Esse trimestre evidencia elevados nmeros de atendimentos por DR, se
comparadas a outras enfermidades, como observado nos grficos 11, 12 e 13, sendo meses
secos, onde ocorrem temperaturas mais amenas e com precipitao considervel, se
comparada aos anos anteriores. Observa-se uma maior concentrao de casos de DR, como
mostra a Figura 15, considerando como fatores primordiais a compreenso da amplitude
trmica apresentada em um perodo muito curto, alm de outros fatores, como a liberao de
gases poluentes na atmosfera.

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Figura 15: Enfermidades registradas para o (HMI) em julho/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Grande parte dos focos de queimadas ocorreram no trimestre em questo, isso


aliado as prticas de queima para formao de pastagens, ou como forma de limpar a terra
preparando-a para o plantio, prticas comuns na regio Centro-Oeste e em especial Gois.

3.1.2 Perodo Seco (HE)

Ms de Maio (2009) - no ms de maio para o HE foram analisadas 825 fichas,


dessas foram evidenciados vrios tipos de enfermidades, as quais estro descritas como
alergias e (outras) a fim de comparao entre os casos de DR. Nos dias 04 e 05 de maio
foram registrados 05 e 06 casos respectivamente, observando-se que para o dia 05 a
temperatura mnima registrada foi de 17C a mxima 32C. Para o dia 08 foram registrados
07 casos sendo a mnima 15,5C e a mxima 33C, diferena considervel, que pode
contribuir para o aumento das DR, pois como mencionam Martins e Sales (2006), as
mudanas bruscas de temperatura favorecem a propagao de agentes nocivos sade
humana, contribuindo assim para o aumento das DR.
Para os dias 11 e 14 o nmero foi de 04 casos, observando-se que os eventos
acompanharam em igual escala, as baixas temperaturas. No dia 20 registrou-se 05 casos e
para o dia 22 foram 04, nos respectivos dias a umidade do ar esteve em 42% como expresso

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no anexo 1, enquanto a variao entre a temperatura mxima e a mnima foi de 14,5C para
20/05 em 22/05 esteve em 14,5C a 31,5C, variando respectivamente, ficando evidente a
contribuio da amplitude trmica na elevao dos casos de DR, o mesmo processo
ocorrendo no dia 28, onde foram registrados 06 casos.
No HE para o ms registrou-se um total de 144 casos, onde 64 deles eram
referentes a DR, totalizando 44,44%, sendo o restante caracterizado pelas diferentes outras
enfermidades, num total de 55,56%. Observa-se pela Figura 16 a distribuio dos casos de
DRs ao longo do ms.

Figura 16: Enfermidades registradas para o (HE) em maio/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Ms de Junho (2009) para o ms no HE foram registrados quatro picos bem


evidentes, variando de 05 a 08 casos de DR, o primeiro, dia 04 registrou temperatura mnima
de 9,5C e mxima de 25,5C, o segundo dia 05, por uma amplitude trmica de 16,5C da
mnima para a mxima registradas. O perodo seguinte , com 05 casos registrados para o dia
20, correspondem igualmente a perodos com amplitude trmica elevada, no dia 17 com
diferena de 3,5C entre a temperatura mxima e mnima. Para os dias 22 a 25 a variao foi
de 04 a 06 registros, onde a temperatura mnima variou de 12C a 15C e a mxima de
31C a 33,5C, com amplitudes bem elevadas.
Em junho o HE registrou um total de 150 atendimentos a crianas, desse total 70
casos foram referentes a DRs, 14 relacionados a algum tipo de alergia e os demais, 66

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distribuidos entre as vrias enfermidades. Desse total a proporo foi de 46,66% dos casos
para DRs, enquanto as demais ficaram somadas com 53,34%.
Observa-se tambm que outros problemas de sade so registrados no geral em
menor proporo mesmo sendo caracterizados pelo agrupamento de vrias doenas (outros),
as alergias cutneas se manifestam de maneira menos significativa nesse perodo, como
mostra a Figura 17, mesmo estando relacionadas a fatores como as mudanas de tempo,
como as baixas temperaturas e pouca umidade.

Figura 17: Enfermidades registradas para o (HE) em junho/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Ms de Julho (2009) para o ms no HE foram registrados 164 atendimentos


no total, sendo que 71 foram DRs, um nmero bem considervel se comparado a outras
enfermidades e s alergias. Os casos esto bem distribudos ao longo do ms, acompanhando
as baixas temperaturas, ocorrendo trs anomalias, dia 20 e 21 e outra dia 27. Para esse
perodo as DR se deram em momentos de grande amplitude trmica, onde a temperatura
variou de 14C a 34C para o dia 20 e 15,5C a 34C para o dia 21.
Para o HE no ms de julho todos os casos atendidos se tratavam de alguma
enfermidade tpica de crianas, como gripes, resfriados, rinites alrgicas, DRs, viroses entre
outros. Problemas diferenciados como trauma/luxao por exemplo, no tiveram ocorrncia,
justificando-se pelo fato de existir no hospital um mdico especialista em ortopedia. Esse
fator contrasta com o HMI, visto que na unidade existem vrios casos registrados, pois o
mdico do setor de emergncia atende a todos os casos que chegam no pronto socorro, s a

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partir de uma anlise prvia, que esses casos especficos so encaminhandos para os
profissionais especialistas.
Do total de pacientes atendidos as DRs representaram 43,29%, j os demais
atendimentos totalizaram 93, sendo 56,71% dos casos. Os casos de alergia somaram em 12
atendimentos no ms, como observado na Figura 18.

Figura 18: Enfermidades registradas para o (HE) em julho/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Os registros para o trimestre (maio/jun./jul/2009) foram consideravis no que diz


respeito a atuao dos elementos climticos sobre a sade da populao infantil, torna-se
vivel a compreenso desse dinamismo tambm no perodo chuvoso, que ao trimestre
(nov./dez/2009 e jan./2010).
De acordo com Barros (2006), ocorre para o perodo pouca insolao, forte
nebulosidade, diminui a evaporao, baixo teor de umidade no ar, grande amplitude trmica
e pluviosidade reduzida.
Considerando a pesquisa realizada no HMI e no HE, ficou claro que as DR
estiveram presentes em todos os meses, ocorrendo principalmente aliada a mudanas bruscas
de temperatura, sendo a mnima para o trimestre foi em junho, resistrando 9,4C dia 04 e a
mxima registrada de 37C dia 27 de julho. Os menores registros de DR se deram quando a

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temperatura estava baixa, para os dias 05, 06 foi 21C e 21,5C respectivamente, j para o
dia 27 foi 20,5C.

3.2 Avaliao das Doenas Respiratrias para o Perodo mido

Faz-se necessria a anlise do perodo mido, correspondente ao trimestre


nov/dez/2009 e jan/2010 para uma melhor compreenso da distribuio das doenas ao
longo dos perodos delimitados.

3.2.1 Perodo mido (HMI)

Ms de Novembro (2009) foram atendidas no servio de emergncia, no


ms de novembro, um total de 255 crianas de 0 a 10 anos de idade, onde 97 pacientes
foram atendidos por causas relacionadas a DR, totalizando 38,03% e as demais procuras por
consultas por variados motivos somaram 158 pacientes, sendo ao todo 61,97%.
O nmero de enfermidades totais foi muito elevado, contudo importante
considerar que a distribuio dos casos ao longo do ms, evidencia que a presena das DRs
foi elevada, seguida pelas alergias que tiveram menor proporo. As DR se manifestaram
em quatro momentos distintos, em picos que variaram de 07 a 08 casos, j as outras
enfermidades juntas, chegaram ao nmero de 11 atendimentos ao dia.
A proporo de atendimentos relacionados a DR ainda foi grande como
observado na Figura 19, mesmo sendo novembro um ms mido, isso pode-se dar pela
transio sentida de um perodo seco para um mido, onde a temperatura mnima registrada
foi de 20C e a mxima 38,5C.

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Figura 19: Enfermidades registradas para o (HE) em novembro/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Ms de Dezembro (2009) - o ms de dezembro registrou 338 atendimentos,


sendo que 116 destes foram relacionados a DR, e 90 outras enfermidades agrupadas. As
alergias somaram 34 casos. O ms apresentou variao de 01 a 12 casos de DR, sendo o
maior registro dia 16/12, perodo antecedido por temperaturas amenas pra cidade, em torno
de 20C a 19C no mnimo e mximo de 31,5C a 34,5C. A umidade foi bem elevada
praticamente todo o ms, tendo seu menor registro no dia 02 de dezembro, com 25%, e para
o restante do ms em mdia 88%.
Considerando todos os registros de atendimentos para a faixa etria delimitada, o
ms de dezembro apresentou, no HMI um total a de 34,31% para as DR e 65,69% para os
demais problemas, desconsiderando nessa porcentagem a atuao das alergias cutneas,
como mostra a Figura 20. Desse modo para o referido perodo, constatou-se que mesmo com
o elevado nmero de atendimentos referentes as anomalias respiratrias, o montante das
demais enfermidades, acabou resultando em maior procura por atendimento mdico para o
ms, evidenciando que para o perodo a procura se d em proporo menor, se comparado
aos dados do perodo seco. Para o ms a temperatura mnima registrada foi de 19C e
mxima de 36C.

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Figura 20: Enfermidades registradas para o (HE) em julho/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Ms de Janeiro (2010) - Os registros para o HMI para o ms de janeiro de


2010, foram de 331 atendimentos desses, 114 estavam relacionados a algum tipo de DR, 20
casos relacionados a alergias cutneas e o restante distribudo entre vrias outras
enfermidades. Desse total de 331 atendimentos apenas 34,44% esto relacionados a DR, os
demais casos somam um total de 65,56%.
As DRs registradas ocorreram em maior nmero no dia 02, totalizando 10
casos, e apresentando nmeros considerveis em todo o ms. A umidade variou de 100% a
40%, registrando para o dia 29/01 apenas um atendimento por DR. A temperatura mnima
variou de 19,5C a 21,5C e a mxima de 23C a 36C, as maiores altas se dando do dia 09
ao dia 22/01.
As DRs se apresentaram nitidamente nos momentos em que a temperatura
esteve mais amena para o ms, apresentando dois picos bem distintos no incio do ms,
sendo 09 e 10 casos para os dias 02 e 04, como mostra a Figura 21.

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Figura 21: Enfermidades registradas para o (HE) em julho/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

3.2.2 Perodo mido para o (HE)

Ms de Novembro (2009) ao analisar os dados referentes ao HE para o ms


de novembro, evidenciam-se grandes concentraes de DR ao longo do perodo, casos que
se apresentam entre episdios de elevadas temperaturas. O maior nmero de casos ocorreu
no dia 13, sendo registrados para o dia, 08 atendimentos.
No dia 13, maior foco, a temperatura mnima foi de 21,5C e mxima de
34,5C,com amplitude trmica de 13C. O HE registrou para o ms de novembro 202
atendimentos, sendo 72 referentes a DR. correspondendo a um total de 35,64% dos casos e
as demais consultas totalizando 64,36%, distribuidos entre vrias enfermidades.
Para o ms as DR se apresentaram em menor proporo se comparado aos
perodos anteriores, ficando evidente a atuao das condies do tempo na incidncia dos
casos,contudo se comparado s distribuio das demais enfermidades ao longo do ms, as
DR esto sempre presentes e de forma bem distribuida. Contudo, as outras enfermidades se
apresentam de forma mais acentuada, com maior proporo nos casos, como observado na
figura 22.

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Figura 22: Enfermidades registradas para o (HE) em novembro/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Ms de Dezembro (2009) - quanto aos casos observados no HE para o ms,


foram atendidas 161 crianas, das quais 36 apresentaram algum tipo de DR, 19 apresentaram
alergias e os demais casos distribudos entre variadas enfermidades. Assim, fazendo uma
comparao, dos casos totais apenas 22,36% esto inseridas nos casos de DR, todas as
demais enfermidades juntas somam 77,64% dos problemas.
A umidade para o ms foi alta, devido ser um perodo marcado por constantes
precipitaes. A temperatura registrou mnima de 19C e mxima de 36C, observando que
houveram dois picos de DR, um para o dia 01 e outro para o dia 22, estando a umidade para
o primeiro pico em 64%, a temperatua mnima 21,5C e a mxima 27,5C, para o segundo
apresentando 83%, a temperatura mnima 20C e a mxima 34C.
O hospital no teve registros do dia 24/12 ao dia 31/12, devido o recesso de fim
de ano, perodo em que geralmente os pacientes tambm deixam de procurar atendimento
mdico, o fazendo apenas em casos extremos de urgncia ou emergncia. As temperaturas
no geral foram elevadas, apresentando mnimas de 19C e mximas de 36C. A proporo
das DRs foi equiparada a das alergias como exposto na Figura 23, que forma a segunda
causa de enfermidades, com 19 casos.

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Figura 23: Enfermidades registradas para o (HE) em dezembro/2009 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Ms de Janeiro (2010) - observando os dados do HE, tem-se um total de 221


atendimentos, dos quais 44 esto entre as DR, seguidos de alergias, com 49 casos e as
diversas outras doenas num total de 128 registros. Desse modo, 19,90% dos atendimentos
foram relacionados a DR e os demais, 80,10% distribudos entre as diferentes outras
enfermidades para o ms de coleta de dados.
Do dia primeiro de janeiro de 2010 ao dia 07 do ms, no houveram registros de
atendimento. Os casos mais registrados foram para o dia 08, 11 e 12, somando de 05 a 07
atendimentos relacionados a DRs.
A temperatura mnima registrada foi 19,5C e

a mxima de 37C, como

observado na Figura 22, estando os maiores indces de temperatura entre os dias 09 a 21 e 26


a 28. J a umidade esteve em 82%, 64%, 73%, 100% e 80% respectivamente. As DRs
esto praticamente na mesma proporo que as alergias, ocupando juntas menos atuao
para o perodo, sendo as demais enfermidades mais representativas para o ms.

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Figura 24: Enfermidades registradas para o (HE) em janeiro/2010 e o registro dos valores de temperatura
mxima e mnima para a mesma. Fonte: CPTEC/INPE, 2010; SILVA, A. L. P. C., 2010.

Considerando a pesquisa realizada nos dois hospitais da cidade de Ipor, o HMI


e o HE, constatou-se que para o trimestre maio/jun/julho/2009 a proporo de atendimentos
de DR foi muito elevada se comparada s demais enfermidades, totalizando 43,89% dos
atendimentos enquanto os demais atendimentos somaram 56,11% dos casos.
Observa-se que para o trimestre nov/dez/2009 e jan/2010 a mdia de
atendimentos dos dois hospitais foi de 30,78% casos de DRs, enquanto as demais
enfermidades somaram 69,22% dos pacientes atendidos, evidenciando que alguns extremos
climticos afetam de forma direta na sade humana. (AYOADE, 1986 p. 290).

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4- Consideraes Finais
A compreenso dos elementos climticos foi essencial ao analisar o
desencadeamento das enfermidades relacionadas ao trato respiratrio, j que a atuao da
temperatura mxima e mnima, sua variao, aliado ao tempo seco ou mido, propiciaram a
elevao do nmero de casos. Para os trimestres referidos, os resultados encontrados
serviram para confirmar os questionamentos existentes, mostrando que realmente a atuao
do clima tem influncia direta na sade da populao infantil.
Para os trs primeiros meses, caracterizados como secos, as temperaturas amenas
e a amplitude trmica muito elevada, contribuiram para elevar o nmero de atendimentos
hospitalares para as DRs, entendendo que a proporo dos casos, foi significativamente
grande, se comparada ao nmero dos demais atendimentos, mesmo sendo estes distribudos
em vrios tipos de enfermidades. Concluiu-se para o perodo seco um total de 56,11% de
atendimentos a vrios enfermidades e para as DR registrou-se o equivalente a 43,89% de
atendimentos.
Avaliando os meses midos, entende-se que a proporo de casos de DR foi
menor se comparada ao perodo seco contudo, foi considervel a atuao das DR na sade
da populao infantil, j que esteve presente em todos os momentos. Para o trimestre foram
registrados um total de 69,22% de atendimentos por motivos diversificados, j a proporo
para as DR foi de 30,78%.
Assim, reconhece-se a atuao direta dos elementos climticos sobre a
populao, entendendo que a atuao da humanidade no meio ambiente causa diversos
danos natureza, contudo, deve-se compreender que as alteraes resultantes desse
processo, so sentidas pelo prprio ser humano, porm, no h um reconheimento desses
malficios de modo a promover uma mudana de atitude na populao e nas grandes
empresas capitalistas, que so umas das maiores causadoras de danos ao meio ambiente.

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48

REFERNCIAS

ALVES, E. D. L.; SPECIAN, V. Caracterizao do Balano Hdrico e Clima do


Municpio de Ipor (Go). In.1 Encontro de Divulgao da Produo Cientfica do Oeste
de Gois. 2008. p.1-22.Disponvel em meio digital (CD Room).
ALVES, E. D. L. Caracterizao da temperatura e umidade do ar nos espaos intraurbanos de Ipor-GO. Universidade Estadual de Gois Unidade Universitria de Ipor,
Departamento de Geografia. Ipor, 2008.
AMORIN, M. C.; CASTILHO, E. da C. T. A temperatura e umidade relativa do ar na
rea urbana rural de Birigui SP: Episdios de vero e inverno. Disponvel em meio
digital Cd room, 2005.
AYOADE, J. O.; SANTOS M. J. Z. (Trad.). Introduo climatologia para os trpicos.
Suely Bastos (Rev.). So Paulo; DIFEL, p 290-291, 1986.
BAKONYI, S. M. C.. In:_____. Poluio do ar e doenas respiratrias em Curitiba-PR.
Curitiba: Editora da Universidade Federal do Paran, 2004. Introduo. Disponvel em:
<http: //www.scielo.br/pdf/rsp/v38ns/2178.pdf >. Acesso em: 28 mar. p. 695-700, 2010.
BARROS, J. R. A chuva no Distrito Federal: o regime e as escepcionalidades. 2003. 221p.
Dissertao Instituto de Geocincias e Cincias Exatas. Universidade Estadual Paulista.
Rio Claro.
______. Tipos de tempo e incidncia de doenas respiratrias: um estudo geogrfico
aplicado ao Distrito Federal.2006. Tese - Universidade Estadual Paulista. Instituto de
Geocincias e Cincias Exatas, Campus Rio Claro. So Paulo, 2006. p 10.

CAVALCANTE, I. F. de A.[et al] organizadores. Tempo e clima no Brasil: clima da regio


Centro-Oeste do Brasil. So Paulo: Oficina de textos, 2009, p.235.
CENTRO DE PREVISO DE TEMPO E ESTUDOS CLIMTICOS. (CPTEC/INPE).
Carta sintica do Brasil. <http://www.infoclima1.cptec.inpe.br/ >. Acesso em 28 de maio
de 2010.

______.
Imagem
do
satlite
NOAA.
Focos
de
queimada.
<http://infoclima.cptec.inpe.br/~rinfo/pdf_infoclima/200905> Acesso em 10 de out. de
2010.

______.
Dados
de
temperatura
<http://infoclima.cptec.inpe.br/~rinfo/pdf_infoclima/200905>.
2010.

e
umidade.
Acesso em 10 de out. de

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http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
49

______.
Dados
de
temperatura
<http://infoclima.cptec.inpe.br/~rinfo/pdf_infoclima/200906>.
2010.

e
umidade.
Acesso em 10 de out. de

______.
Dados
de
temperatura
e
umidade.
<http://infoclima.cptec.inpe.br/~rinfo/pdf_infoclima/200907 10/10/10 23:21 >. Acesso em
10 out. de 2010.
______.
Dados
de
temperatura
e
umidade.
<http://infoclima.cptec.inpe.br/~rinfo/pdf_infoclima/200911 10/10/10>. Acesso em 10 out.
de 2010.
______.
Dados
de
temperatura
e
umidade.
<http://infoclima.cptec.inpe.br/~rinfo/pdf_infoclima/200912 10/10/10>. Acesso em 10 out.
de 2010
______.
Dados
de
temperatura
e
umidade.
<http://infoclima.cptec.inpe.br/~rinfo/pdf_infoclima/201001 10/10/10 23:23 >. Acesso 10
out. 2010.

CHIESA, A. M. FRACOLLI, R. A. SALLES, F. T. Cuidado domiciliar a crianas


menores de cinco anos ps internao por IRA. In: ______ Ateno Integrada s Doenas
Prevalecentes na Infncia: implantao e avaliao no Brasil. Ed. Fiocruz. Rio de Janeiro.
2006, 311-328.

CONSOLI, R. A. G. B.; OLIVEIRA, R. L. Principais mosquitos de importncia sanitria


no Brasil. Rio de Janeiro: Ed. Fiocruz, 1994, p. 116.
FREITAS, C. M. de; PORTO, M. F. Sade ambiente e sustentabilidade. Rio de Janeiro:
Ed. Fiocruz, 2006.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATSTICA. (IBGE). HISTRICO
DA
FORMAO
TERRITORIAL
DE
IPOR.
Disponvel
em
<http://www.ibge.gov.br/cidadesat/painel.php?codmun=521020#> Acesso em 08 de Maio
de 2010, 2009.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATSTICA (IBGE). Senso dos
municpios
goianos
2009.
Disponvel
em
<http://www.ibge.gov.br/cidadesat/topwindow.htm?1>. Acesso em 10 de mar. de 2010.

LACAZ, C. da S.; BARUZZI, R. G.; SIQUEIRA JR. W. Introduo geografia mdica


do Brasil. Edgard Blucher, Ed. da Universidade de So Paulo, So Paulo, 1972.
LONGO, M. JORNAL O POPULAR: Temperatura e desmatamento aumentam chance
de doenas. Dsiponvel no dia 24 de maio de 2010, p 10.

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50

MARTINS. L. A.; SALES, G. K. Condicionantes atmosfricos e seus reflexos na sade


humana, p. 01-09, 2006.

MONTEIRO, C. A. F.. A Dinmica Climtica e as Chuvas no Estado de So Paulo


(estudo geogrfico sob a forma de atlas). So Paulo: Instituto de Geografia Universidade
de So Paulo. 1973.
______. Anlise Rtmica em Climatologia problemas da atualidade climtica de So
Paulo e achegas para um programa de trabalho. So Paulo USP, Instituto de Geografia, p.
06, 1971.
NETO, J. L. S.; SOUZA, C. G.. Hygeia Revista Brasileira de Geografia Mdica e da
Sade. Ano 2008.
NIMER, Edmon. Circulao Atmosfrica no Brasil. Revista Brasileira de Geografia. p.
232, 1966.
SARTORI, M. da G. B. [et al]. Sazonalidade, tipos de tempo e doenas do aparelho
respiratrio em Santa Maria-RS. Santa Maria, 2003. Disponvel em meio digital (CD
Room).
SUPERINTENDNCIA DE PESQUISA E INFORMAO. (SEPLAN). Perfil dos
municpios goianos. 2008. <http://www.seplan.go.gov.br/sepin>. Acesso em 05 de maio de
2010.
SILVA, W. S. Mapa do Estado de Gois e localizao do municpio de Ipor. Ipor,
2008. No publicado.
SIGAUD, C. H. S.; REIS, A. O. A. Ateno criana com infeces respiratrias agudas
em servio de sade. In: ______: Ateno integrada s doenas prevalecentes na infncia:
implantao e avaliao no Brasil. Rio de Janeiro: Fio Cruz, 2006. p 357-375.
SIMPSIO NACIONAL DE GEOGRAFIA DA SADE II. Apresentao. Anais. Rio de
Janeiro-RJ, 2005.
TELSFORO, H. A. [et al]. A disperso de poluentes e as condies meteorolgicas
locais da cidade de Rondonpolis-MT. Rondonpolis, 2004. Disponvel em meio digital
(CD Room).

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51

ANEXOS

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52

ANEXO I

DIA

TABELA - UMIDADE RELATIVA DO AR PARA IPOR-GO (%)


MAIO./2009 JUN./2009 JUL./2009 NOV./2009 DEZ./2009 JAN./2010

01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

58
60
58
71
100
78
55
55
60
70
62
68
62
67
75
85
79
80
81
68
62
61
62
65
68
92
60
68
58
50
68

68
62
61
45
60
60
49
50
72
68
69
78
82
68
52
93
100
80
75
65
62
50
49
52
62
59
78
70
65
51

62
48
69
53
38
52
49
52
62
52
54
68
50
52
50
49
43
49
45
42
43
42
50
68
90
56
63
60
42
57
46

73
66
74
71
97
83
58
96
73
71
100
75
75
72
75
62
55
50
60
86
67
83
72
87
61
68
69
61
88
97

Quadro 1: Umidade relativa do ar para Ipor-Go. Fonte: CPTEC/INPE, 2010.

64
25
100
92
100
100
100
100
75
100
66
59
84
84
80
89
70
85
65
50
100
83
75
59
78
83
100
99
94
91
88

100
100
78
62
63
72
90
95
82
82
100
75
77
69
84
78
83
63
67
62
64
80
100
80
79
73
100
80
40
96
83

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53

ANEXO II

DIA
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

TABELA TEMPERATURA MXIMA PARA IPOR-GO (C)


MAIO./2009 JUN./2009 JUL./2009 NOV./2009 DEZ./2009 JAN./2010
34,5
33,5
33
32,5
32
30,5
33
33
33
34
34
34
34
34
31,5
30,5
27
32
33
30,5
30,5
31,5
31,5
32,5
32,5
32
33,5
33
34
33
34

32,5
29,5
27
25,5
30,5
34
33,5
33
32,5
31,5
31
33,5
33,5
29,5
32,5
34
21,5
26,5
31
33
32
33,5
31
32
33,5
33,5
34
34
33
33,5

33,5
33,5
33,5
33,5
33
33
33,5
33
31
32
32,5
32
29
34,5
33,5
35,5
34,5
33,5
34
34
34
33,5
33,5
35
33,5
33
37
35,5
35,5
35,5
36

35
31
32
32,5
33
30,5
32
34
33
34,5
35,5
31
34,5
35
34
34,5
38,5
38,5
37
35,5
31,5
31
34
35,5
32
33,5
32,5
33
35
35

Quadro 2: Temperatura Mxima para Ipor-Go. Fonte: CPTEC/INPE, 2010.

27,5
32
31
27,5
30,5
30,5
23,5
23
28
32
31
31,5
34,5
32,5
31,5
33,5
33
34
33,5
35
34,5
34
35,5
33,5
36
32
32
27
29
28
32,5

31,5
28,5
29,5
33,5
35,5
36,5
33,5
33,5
31
31
34
31,5
34
32,5
35
34
35
36,5
37
35
36
34,5
31,5
29,5
31,5
32
33,5
31
30,5
32,5
34,5

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54

ANEXO III

DIA
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

TABELA TEMPERATURA MNIMA PARA IPOR-GO (C)


MAIO./2009 JUN./2009 JUL./2009 NOV./2009 DEZ./2009 JAN./2010
17
16
15
16
17
15,5
15
15,5
16,5
19,5
19
18,5
17,5
17,5
20
20
17
17
18
16,5
15,5
14,5
14
16,5
17,5
17
18
17,5
15
16
18,5

17,5
13,5
8,5
9,5
14
16,5
13,5
13
18
15,5
15,5
17
16,5
14
14,5
15,5
17
15
15
15,5
17,5
14
12
13,5
15
17
17,5
16,5
17
16

15
14,5
13,5
13,5
14
14
15,5
16,5
15,5
15
17,5
16
14
17
17,5
17
18
14,5
14,5
14
15,5
16,5
15
18,5
15
16
18
17,5
15
15,5
16

21,5
21
21,5
22
21
21,5
21
20,5
21,5
22
21
20
21,5
22,5
23,5
21
22,5
22
22
21
22
22
22
21
22
20,5
20,5
21
22,5
21,5
21,5

Quadro 3: Temperatura Mnima para Ipor-Go. Fonte: CPTEC/INPE, 2010.

21,5
20,5
21
21
21
21,5
20,5
21
21,5
20
21
20
21,5
21,5
21
19
21,5
19,5
21
20,5
20,5
20
20,5
20,5
22
21
21,5
21,5
21,5
21,5
21,5

21,5
21,5
21
21
21
21
21,5
21,5
20,5
19,5
20,5
20
21,5
21
21,5
21
21,5
21
22,5
19,5
21,5
20,5
20,5
20,5
22
21
22
21
21
21
21,5

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