I.

INTRODUCCIN
El planeta Tierra ha sufrido durante su historia diferentes tipos de
desastres naturales, entre los que destacan grandes olas llamadas
tsunamis, huracanes, que son vientos que soplan en direcciones opuestas,
inundaciones y terremotos, es decir, vibraciones internas de la Tierra.

En el primer captulo se dar una definicin

de los desastres naturales ms importantes
debido a su concurrencia y se plantear que
todos

los

desastres

mencionados

anteriormente se denominan naturales porque

sin que el hombre intervenga directamente, la
naturaleza es capaz de provocarlos por s
sola, como por ejemplo, el movimiento de las
placas tectnicas de la Tierra.
Sin embargo, nuestro objetivo general es
demostrar que las acciones del hombre tambin intervienen en la
creacin de stos, adems de informar al lector sobre las prdidas que
conllevan los desastres naturales.
En el segundo captulo se mencionarn las dos consecuencias principales
de estos desastres: prdidas humanas y prdidas econmicas y
materiales alrededor del mundo. A lo largo de la historia se han perdido
miles de vidas humanas por huracanes y sismos, entre otros, adems de
que son terribles desgracias que en cualquier pas de igual manera
afectan econmicamente a las naciones.
Las cifras de las prdidas de los recursos naturales y econmicos son
alarmantes a nivel mundial y es por esto, que el presente trabajo
pretende que el lector conozca los desastres naturales que existen y
est informado sobre las consecuencias de stos. Para lograrlo nos
hemos basado en fuentes bibliogrficas, revistas, peridicos y en
Internet.
Los desastres naturales es un tema que actualmente se hace ms comn
y que a pesar de que el mundo ya los ha vivido en diversas ocasiones,
sigue sin estar preparado y sin darle la importancia debida para hacerles
frente a los siguientes desastres e incluso para evitarlos o tratar de que
perdamos menos como sociedad en cuanto a vidas humanas y recursos
naturales y econmicos se refiere.
Como parte del objetivo de ste trabajo tambin se tiene la intencin de
concienciar al lector, ya que si no ha vivido sta situacin directamente,
II.

no est muy lejos de vivirla en un futuro.

OBJETIVOS
Diferencias entre un fenmeno natural y un desastre natural.
Determinar los orgenes de un desastre natural.
Indicar cuando ocurren los desastres naturales.
Recalcar las consecuencias de un desastre natural
Determinar los Principios ticos fundamentales del acto mdico.

III.

MARCO TERICO

DESASTRES NATURALES
El trmino desastre natural hace referencia a las enormes prdidas
materiales y vidas humanas ocasionadas por eventos o fenmenos
naturales como los terremotos, inundaciones, Tsunamis, deslizamientos
de tierra, deforestacin, contaminacin ambiental y otros.
Los fenmenos naturales, como la lluvia, terremotos, huracanes o el
viento, se convierten en desastre cuando superan un lmite de
normalidad, medido generalmente a travs de un parmetro. ste vara
dependiendo del tipo de fenmeno, pudiendo ser el Magnitud de
Momento Ssmico (Mw), la escala de Richter para movimientos ssmicos,
la escala Saphir-Simpson para huracanes, etc.
Algunos desastres son causados por las actividades humanas, que alteran
la normalidad del medio ambiente. Algunos de estos tenemos: la
contaminacin del medio ambiente, la explotacin errnea e irracional de
los recursos naturales renovables como los bosques y el suelo no
renovables como los minerales, la construccin de viviendas y
edificaciones en zonas de alto riesgo.
Los efectos de un desastre pueden amplificarse debido a una mala
planificacin de los asentamientos humanos, falta de medidas de
seguridad, planes de emergencia y sistemas de alerta provocados por el
hombre se torna un poco difusa.
A fin de la capacidad institucional para reducir el riesgo colectivo de
desastres, stos pueden desencadenar otros eventos que reducirn la
posibilidad de sobrevivir a ste debido a carencias en la planificacin y
en las medidas de seguridad. Un ejemplo clsico son los terremotos, que
derrumban edificios y casas, dejando atrapadas a personas entre los
escombros y rompiendo tuberas de gas que pueden incendiarse y
quemar a los heridos bajo las ruinas.
La actividad humana en reas con alta probabilidad de desastres
naturales se conoce como de alto riesgo. Zonas de alto riesgo sin
instrumentacin ni medidas apropiadas para responder al desastre
natural o reducir sus efectos negativos se conocen como de zonas de
alta vulnerabilidad.
Los desastres no son naturales, los fenmenos son naturales. Los
desastres siempre se presentan por la accin del hombre en su entorno.
Por ejemplo: un huracn en la mitad del ocano no es un desastre, a
menos que pase por all un navo.
1. Clases de desastres naturales

En la Tierra ocurren diferentes tipos de desastres naturales, estos

desastres son provocados por diversos motivos, y aunque causan
prdidas es un proceso natural como su nombre lo indica, pero a
pesar de serlo, el ser humano contamina el planeta y la contaminacin
a su vez provoca un calentamiento de la Tierra que hace que el
planeta se descontrole y por esto los desastres ocurran con mayor
frecuencia.
Los tsunamis son bsicamente grandes olas de origen ssmico, es
decir, son generadas por terremotos submarinos. La mayora de los
maremotos que los forman son de 5.5 o ms en la escala de Richter;
aunque otras causas son las erupciones de huracanes submarinos o
grandes glaciares que se deshielan cerca de las costas. La mayor
actividad de los tsunamis se encuentra cerca de las islas de Japn y
Taiwn y pueden alcanzar velocidades de 800 km/h y alturas de 15
m.
A. Tsunamis
La palabra huracn es frecuentemente usada para cualquier
viento que sople a ms de 121 kilmetros por hora. Es un viento
de dimensiones extraordinarias que gira en grandes crculos cuyo
dimetro crece a medida que avanza. Los huracanes son causados
por vientos que soplan en direcciones opuestas. Aunque la mayora
de las veces llegan a ser altamente destructivos, los huracanes
forman parte importante del sistema de circulacin atmosfrica,
que provoca el movimiento de calor de las regiones cercanas al
Ecuador hacia mayores latitudes.
B. Huracanes
Las inundaciones son grandes avenidas de agua que cubren
amplias

extensiones

de

terrenos,

especialmente

si

estn

explotados o habitados. Cuando llueve o nieva, parte del agua que

cae es retenida por el suelo. Las inundaciones se producen
cuando, al no poder absorber el suelo y la vegetacin toda esta
agua, sta mana sin que los ros sean capaces de canalizarla ni los
estanques naturales o pantanos artificiales creados por medio de
presas puedan detenerla.
C. Inundaciones
Es la ocupacin por parte del agua de zonas que habitualmente
estn libres de esta, bien por desbordamiento de ros, ramblas
por lluvias torrenciales, deshielo, por subida de las mareas por
encima del nivel habitual, por avalanchas causadas por maremotos
D. Terremotos

Los terremotos son manifestaciones de la superficie de la tierra

mediante vibraciones. Estas vibraciones son causadas por el paso
de ondas a travs de las placas de la tierra. Se producen estas
ondas ssmicas cuando una cierta forma de energa almacenada,
tal como tensin elstica, energa qumica, o energa gravitacional,
se liberan repentinamente.
2. Causas de un desastre natural.
Las principales causas que dan origen a los desastres naturales es el
cambio en las placas tectnicas y el cambio en el clima, es decir, los
cambios mismos de la naturaleza, pero las actividades antinaturales
que tiene el hombre en su desarrollo tanto como individuo como
sociedad tambin han trado que el clima cambie pero de una manera
descontrolada. Por lo que es de vital importancia hacer un anlisis de
estas dos para poder ver como estar preparados para el siguiente
desastre natural que se aproxime, adems de ver que es lo que
nosotros podemos hacer para evitar que ste haya sido provocado
por la intervencin humana.
El universo est en constante movimiento, y la Tierra no es la
excepcin, por lo que desde sus orgenes nuestro planeta ha sufrido
diversos cambios que han afectado su estructura, su clima y sus
habitantes. Entre los agentes de cambio ms comunes nos
encontramos el movimiento de las placas tectnicas de la Tierra y el
incremento o decremento natural de la cantidad de dixido de
carbono.
En relacin con el movimiento de las placas tectnicas, lo que stas
causan bsicamente es que los continentes y los ocanos estn
continuamente cambiando de forma y de posicin, lo que a su vez
afecta al clima ya que dependiendo del acercamiento o alejamiento
de los continentes a los polos, la temperatura tiende a ser ms
elevada o a ser ms baja. Otro fenmeno que es consecuencia del
movimiento de las placas tectnicas es la separacin de los
continentes y la creacin de nuevas montaas, caones, islas,
montaas submarinas llamadas dorsales, volcanes, etctera, adems
de la repentina aparicin de terremotos, tsunamis, entre otros.
En cuanto a la cantidad de dixido de carbono, ste es capaz de
retener el calor por lo que juega un papel importante en la regulacin
de la temperatura global, si este aumenta, la Tierra va a tener un
clima ms clido y viceversa. Sin intervencin de los seres humanos,
nuestro planeta es capaz de regular la cantidad de dixido que se
encuentra en l, y de esta manera poder seguir alojando seres vivos.

Los principales efectos del calentamiento global son el llamado

efecto invernadero, que es la acumulacin de gases que atrapan la
radiacin solar cerca de la superficie terrestre, que esto a su vez
provoca un calentamiento de la Tierra y el deshielo de los casquetes
polares, incrementando as la cantidad de agua y provocando que el
rea de la corteza continental disminuya, un sistema de tormentas
ms intenso y una distribucin diferente en las precipitaciones, que a
su vez pueden causar desde sequas hasta inundaciones.
Otro de los efectos que trae el descontrol de los productos
contaminantes, es la destruccin de la capa de ozono, ya que esta, al
ser destruida permite que los rayos solares entren con mayor
facilidad a nuestro planeta y de esta forma incrementar la
temperatura y por consecuencia, hacer que la Tierra cambie de clima
sbitamente; entre stos contaminantes destaca el uso de los
clorofluorocarbonos o CFC, que se encontraban en los refrigerantes
y en algunos aerosoles y que tienen la capacidad de contaminar el
aire con cloro y as daar la capa de ozono.
3. Consecuencias de un desastre natural
A pesar de la innumerable tecnologa que el ser humano ha sido capaz
de desarrollar a lo largo de su historia, sigue siendo completamente
vulnerable a los desastres naturales, ya que, debido a su magnitud,
cada vez que ocurren, se pierden gran cantidad de recursos tanto
humanos como econmicos y materiales que en ocasiones pueden ser
totalmente irrecuperables para los pases afectados.
A. Prdidas humanas
En cuanto a las prdidas humanas, los recuentos de los daos
arrojan cifras muy grandes de muertos, heridos y desaparecidos,
no tan solo durante el desastre natural, sino tambin despus de
que ste ocurre debido a que los brotes de enfermedades
incrementan y la comida y el agua, principalmente sta ltima,
escasean. Entre ms tiempo se tarde una comunidad o un pas en
recuperarse, ms expuesto se ve a que esto ocurra, debido a que
muchas familias se quedan sin empleo y por lo tanto sin comida,
adems de que otras en ocasiones pierden todas sus posesiones
materiales y los lugares en los que antes vivan, despus de que
ocurri el desastre, ya no existen o estn completamente
destruidos y por ltimo la inseguridad va en aumento y las
provisiones donadas en decremento.
B. Prdidas de recursos naturales y econmicos.

Sabemos que los desastres naturales adems de causar grandes

prdidas humanas, tambin provocan prdidas materiales y
econmicas. Tan slo en el ao 2003 las prdidas alcanzaron los
55 mil millones de dlares a nivel mundial.
El problema no es la prdida de dinero en s, sino la desproporcin
en la que los pases se ven afectados respecto a su producto
interno bruto, ya que los pases en desarrollo sufren ms las
bajas que los pases ricos. Esto hace vulnerables a las entidades
en vas de desarrollo, exponindolos a la creciente pobreza.

Algunos dilemas ticos en la prctica mdica

El mdico es un profesional, la profesin (lt. Profesio) es, segn el Diccionario de la
Real Academia de la Lengua Espaola, el "empleo, facultad que cada uno tiene y
ejerce pblicamente". El mdico ha tenido una larga y siempre inconclusa
preparacin; conoce tanto como es posible en su tiempo y circunstancia sobre la
estructura y funcin del organismo humano sano y enfermo y la tcnica para
modificar si es necesario esas caractersticas. Tiene una representacin social y
reconocimiento general, de modo que todo mdico es imagen con prestigio, con
moral y tica. Pero ms all de todo eso, es una figura fundamental en el acto
mdico, en una accin interpersonal donde la moral supera a todo conocimiento y
tcnica.
En toda medicina, en el contexto grecolatino, judeocristiano, islmico, vdico,
oriental y africano, el acto mdico es un acto moral entre dos personas libres que
consienten en otorgar una su confianza a otra, que le ofrece la esperanza de
recuperar la salud, o al menos auxilio y consuelo, y se compromete con el enfermo
para intentar ayudarle del mejor modo. Es un acto de naturaleza personal,
bilateral, moral con clara conciencia tica. Supone la relacin entre enfermo, que
busca sanar, y mdico, que ha jurado procurar que los hombres y mujeres puedan
vivir mejor y por el mayor tiempo posible.
Por supuesto que el acto mdico debe cumplir con la Ley y con lo que espera la
comunidad del mdico; pero va ms all: es horizonte de esperanza, entendido como
una decisin tica concreta que se toma en el aqu y ahora, que sirve para negociar
entre mdico y paciente para lograr lo mejor, todos, enfermo y mdico participan
para buscar la felicidad, plenitud, cancelar el sufrimiento y angustia del enfermo,
al menos paliarlas y ofrecer compaa y calidez humana al sufriente, an ms, tiene
componentes sicolgicos y sociales pues enfermar es vivir de un modo inhumano, y
el acto mdico nace y se ejerce en ese mbito.

En resumen es la interaccin enfermomdico en el caso de enfermedad, y en caso

de que esa no exista habr sucedneos del acto mdico que se clasifican para
nuestros fines en tres rdenes diferentes:
a. La intervencin sanitaria en caso de amenaza a la salud pblica, como
en las medidas de aislamiento, vacunacin compulsoria y tal vez otras
que son discutibles como acto mdico en el sentido sealado antes.
b. Si alguien no est satisfecho con su cuerpo y busca variar sus
caractersticas, en caso de que sea considerado un cuerpo sano, pero
tal vez sin atributos que en ese tiempo y en esa sociedad son
apreciadas como belleza, y busca el servicio mdico para modificar
ese cuerpo sano, slo atendiendo a la esttica no habr un acto
mdico aun cuando haya habido una intervencin. La medicina de los
deseos no se ajusta al acto mdico, segn se acepta en la profesin,
pues no hay enfermedad. Es posible que exista un riesgo de
depresin y tal vez as se justifique la intervencin, pero habr que
sopesar riesgo y beneficio, incluyendo los que pueden aparecer a
largo plazo.
c. La investigacin clnica se justifica en el contexto de la bsqueda de
conocimiento cientfico, no necesariamente salud, es de algn modo
un experimento, y cabe sealar que la Asamblea Mdica Mundial, que
se convoca desde 1952 peridicamente, en su reunin en Tokio en
2004 seal las condiciones que debe tener esta modalidad de
investigacin, que insistimos, no es acto mdico aunque el mdico es
una figura muy importante.
El acto mdico, la relacin interpersonal entre enfermo y mdico en un momento
especial en la vida, con caractersticas especficas, tiene an en estos tiempos de
medicina en equipo y trabajo coordinado que tantos frutos ha dado, la
recomendacin de que exista siempre un mdico responsable, que har las veces de
"puente" entre el enfermo, sus familiares o representantes legales y el equipo
mdico, pues hay muchos avatares que intervienen en la medicina actual,
generalmente practicada en hospitales diferentes, por uno o varios grupos de
mdicos especializados, responsables de su acto mdico ante la Ley y la comunidad;
esta ltima es la ms importante, pues tiene adems de fuerza legal un aspecto
moral y otorga al mdico su dignidad al prestigiarle.
Hay consejos que no sobran: el mdico no debe dar nunca garanta de xito de su
intervencin, debe tener mucho cuidado en su comunicacin con el enfermo y sus
allegados, presentar en lenguaje llano el aspecto ms positivo y con prudencia
comunicar su percepcin en cada caso que se le presente.

Debe tener en todo momento clara nocin de que el enfermo reciba el beneficio
mximo de su intervencin, y en caso de una situacin final debe colaborar con
familiares y amigos y enfrentar junto con ellos el momento triste de perder a un
paciente.
La decisin que el mdico tome debe ser comunicada por l mismo, con honestidad,
responsabilidad, con certeza clara de lo que espera de la teraputica que el
aconsej y las posibilidades razonables de curacin en ese caso especfico y con la
oferta de ayudar en todo lo que l pueda.
Habr casos en donde no se establezca un diagnstico integral, se deben tratar
con el mejor criterio fisiopatolgico accesible al mdico en ese momento y
circunstancias, no es criticable nada, excepto vulnerar el horizonte esperanza que
mencionamos antes.
Llegados a este punto, consideraremos los Principios ticos fundamentales del acto
mdico:
a. La vida, valor fundamental y condicin de cualquier otro valor.
b. La dignidad de toda persona, el ser humano, todos, enfermo y mdico
se debe respetar.
c. Toda persona tiene autonoma, es decir libertad, y an en menores y
en sujetos con cualquiera limitacin, obliga a la responsabilidad y
cuidado de la autonoma.
d. Toda persona es un todo, nico, irrepetible, un bien compuesto por
partes, el bien tiene la primaca.
e. La accin mdica deber ser proporcional a lo que se espera lograr.
La reflexin sobre estos Principios puede llegar a conclusiones, claro,
discutibles hasta que sean consenso, pero siempre con buena
voluntad ser posible ese acuerdo.
La vida es el fundamento de todo lo que interesa a enfermo y mdico, es valor
inmanente e inviolable, tanto la de otro como la propia, no es admisible un acto que,
a sabiendas, atente contra la vida. Habr que reflexionar con mucho cuidado en
aquellos casos donde sea indispensable elegir entre una vida y otra, y donde hay
que tomar una decisin ser la que favorezca a la que tenga mayor horizonte de
esperanza.
La dignidad de la persona es tambin un valor insoslayable, el ser humano tiene
dignidad personal desde antes de nacer, Emmanuel Kant dijo: "acta de tal modo
que trates a la humanidad, tanto en tu persona como en la persona de otro
cualquiera siempre como un fin, nunca como un medio". Esta regla lleva a la dignidad

recproca, t y yo somos dignos, no puedo instrumentalizarte, cosificarte, usarte,

nunca eres objeto, siempre sujeto.6 Este principio aplicado y respetado resuelve
ab initio problemas bioticos muy diversos entre los que mencionaremos solamente
el aborto, los derivados de la interrupcin de la vida en los extremos de la edad, y
los experimentos que no sigan las recomendaciones de la Asamblea Mdica Mundial,
Tokio 2004.
No se olvide que el minusvlido, el discapacitado, el analfabeta, el menor de edad, y
an el cadver tienen dignidad humana y es crimen olvidar o pervertir esa nocin
profunda. Y si uno es creyente hay adems un aspecto trascendente.
El binomio libertadresponsabilidad es indisoluble, conectado con la dignidad
humana, todo sujeto capaz de entender puede y debe hacer elecciones libres y
respetuosas de los dems y de los valores en juego, supuesto que se le haya
informado de la mejor manera posible. En el acto mdico esa informacin completa,
veraz, adecuada a las circunstancias del sujeto y del entorno debe bastar para que
el involucrado haga una eleccin honesta de modo que se salvaguarde su vida, salud
e incluso virtud.
El cuerpo humano, la persona, es un todo unitario: somos en nuestro cuerpo, no
poseemos nuestro cuerpo. Esto permite que, si es indispensable para lograr un bien
y no hay otro medio se cuide el todo, el bien fundamental y se sacrifique la parte.
Pero hay que cuidar de interpretar correctamente esa relacin del todo y sus
partes.
El principio, propuesto por Peter Knauer S. J. es de gran importancia y
complementa todo lo sealado:
"La tica tradicional ha formulado (para nuestras acciones que casi siempre tienen
efectos colaterales no deseados), el principio del doble efecto que supone que es
lcito causar o permitir un dao si:
a.
b.
c.
d.

la accin no es mala en s misma.

si el dao no es intencional, no se busca directamente.
si el dao tampoco es buscado directamente como medio para el fin.
si se tiene una razn proporcionada para causar o permitir el dao.

Para interpretar correctamente este principio de doble efecto hay que considerar
que una accin no puede ser mala sino cuando causa o permite algn dao. Sin
embargo, no todas las acciones que causan o permiten algn dao son de hecho
inmorales. Puede haber una razn proporcionada que haga que el dao causado o
permitido quede fuera del objetivo de la accin".

Este Principio de doble efecto, da base tica si se define la "razn proporcionada"

en relacin con el "objetivo" de la accin. El objetivo, en medicina, no puede ser
otro que salvar una funcin o la vida. En un momento dado hay que amputar una
pierna o usar en medicamento nefrotxico para tratar a un enfermo que puede
perder el caminar o la vida. Si no hay otro medio de salvar esa funcin o esa vida
ser lcito hacer ciruga ablativa o tal vez causar un dao renal, no son actos
distintos, sino intenciones con un mismo objetivo: salvar la funcin o la vida. Si se
puede sin amputar o sin causar dao renal no habra razn proporcionada y el acto
sera inmoral.
En este punto recordemos, amable lector, la frase de Poncet, que entre nosotros
populariz el eminente cardilogo Don Ignacio Chvez Snchez; describe as la
relacin enfermomdico: "... es la confrontacin de una confianza, del enfermo,
con una conciencia, del mdico. No hace falta ms, cuidemos de nuestra conciencia
y ofrezcamos lo mejor de nosotros para ayudar al enfermo. Un da podemos ser
nosotros mismos el enfermo..."
a. Cuidados paliativos
Las enfermedades irremediables van en aumento en todo el Mundo y en
nuestro pas la tercera parte de las muertes de los adultos en el primer
quinquenio de este siglo son enfermedades crnicodegenerativas.
Causan dolor y sufrimientos a los enfermos, a sus familiares y amigos,
adems, su atencin mdica tiene alto costo, sin posibilidad real de sanar y
con frecuencia llevan a la futilidad mdica y a veces al encarnizamiento
teraputico.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define los cuidados paliativos
(CP) como:
"el cuidado activo y total de las enfermedades que no tienen respuesta al
tratamiento curativo, su objetivo es conseguir la mejor calidad de vida para
el paciente y su familia, con cuidados apropiados para una enfermedad
avanzada y progresiva donde el control del dolor y otros sntomas, los
aspectos psicosociales y espirituales cobran mayor importancia".
Como la muerte es un proceso normal y los CP no la adelantan ni la retrasan,
constituyen un apoyo para el enfermo y su familia. Este concepto amplio,
incluye el trabajo interdisciplinario de mdicos y enfermeras, siclogos,
trabajadoras sociales, terapeutas ocupacionales, y sacerdotes o ministros
de culto, todos participan en esta fase para llevar al enfermo a morir con
dignidad, un derecho a una forma de morir, exigencia tica, y objetivo de
los CP.
La OMS considera a los CP una prioridad, y su filial la Organizacin
Panamericana de la Salud (OPS) los integr en sus programas tomando en

cuenta las diferencias que existen en todo sentido entre el Hemisferio

Norte y Amrica Latina y el Caribe, pero en particular los estados de
transicin epidemiolgica, niveles de ingreso, experiencias tcnicas y
situacin general de los sistemas de salud.
Los CP son aqu indispensables y agradecidos, es especial por que deben
cubrir todas las necesidades del paciente y la familia: alivio de sntomas, en
particular el dolor, las emocionales del paciente y la familia considerando la
individualizacin, la comunicacin; de apoyo al equipo de salud apreciando su
competencia y en todo caso aplicar lo que todo mdico conoce: si puedes
cura, si no puedes curar, calma y si no puedes calmar, consuela.
b. Muerte digna
Antes de concluir revisamos un tema muy importante, la muerte, y en el
contexto biotico este aspecto tiene una caracterstica: Muerte Digna
(MD).
Se aborda en una publicacin reciente de la Comisin Nacional de Biotica,
compilada por Guillermo Sobern y Dafna Feinholz que rene la opinin de
18 especialistas en los puntos de vista biolgico, psicolgico, social y
biotico.
Lo biolgico es lo ms familiar para el mdico, su educacin profesional
orientada a los temas de vida y muerte como fenmenos circulares y
ciertamente inevitables, favorece la comprensin de definiciones y la
herencia cultural nos dice algo familiar, pero es mayor la incertidumbre y
eso genera miedo a lo desconocido. Tal vez da base a la religin que busca
por la fe limitar esa incertidumbre o aceptarla a cambio de creer en lo que
no podemos conocer con la ciencia.
La definicin de estado terminal descansa en que la muerte es un proceso
concomitante a la enfermedad, haya sido o no reconocida, y es un acto
fisiolgico que se presenta en un momento no esperado o como resultado de
la progresin de enfermedad o trauma; es la adicin de fenmenos
biosicosociales progresivos que llevan al deterioro generalizado, reconocible
de las funciones que sugieren que el fin llegar en un periodo no mayor de
seis meses.
Es necesario diferenciar en ese periodo la agona, un estado de agotamiento
fisiolgico que presagia una muerte en cosa de horas o das, acaso pocos.
Cada uno de estos estados tiene su enfoque concertado. En condiciones de
hospital hay la necesidad de que tres mdicos constaten la falla orgnica
mltiple: el mdico tratante, un especialista en la enfermedad que parece
ser la principal causa y un internista.

CONCLUSIONES
Fenmeno natural son sucesos que se desarrollan como parte de la intensa
actividad del planeta, es decir, no son generados por el hombre, son tan
naturales como el da y la noche; mientras que un desastre natural no son
naturales, estn asociados a la perdida de vidas producto del desarrollo de
un fenmeno natural en un lugar en donde se desarrolla actividad humana.
Los desastres naturales tienen diferente origen: por la naturaleza misma y
en parte por la contaminacin causada por el propio ser humano. Diversos
factores pueden ocasionar el descontrol de la tierra, no solamente es la
contaminacin y no es el movimiento interno de la tierra lo que origina a
todos los desastres naturales que presenciamos en sta poca.

Los desastres naturales ocurren cuando las sociedades o las comunidades se

ven sometidas a acontecimientos potencialmente peligrosos, como niveles
extremos

de

precipitaciones,

temperatura,

vientos

movimientos

tectnicos, y cuando las personas son incapaces de amortiguar la conmocin

o recuperarse despus del impacto.
A pesar de la innumerable tecnologa que el ser humano ha sido capaz de
desarrollar a lo largo de su historia, sigue siendo completamente vulnerable
a los desastres naturales, ya que, debido a su magnitud, cada vez que
ocurren, se pierden gran cantidad de recursos tanto humanos como
econmicos y materiales que en ocasiones pueden ser totalmente
irrecuperables para los pases afectados.
Llegados a este punto, consideraremos los Principios ticos fundamentales
del acto mdico: a. La vida, valor fundamental y condicin de cualquier otro
valor. b.

La dignidad de toda persona, el ser humano, todos, enfermo y

mdico se debe respetar. c.Toda persona tiene autonoma, es decir libertad,

y an en menores y en sujetos con cualquiera limitacin, obliga a la
responsabilidad y cuidado de la autonoma. d.

Toda persona es un todo,

nico, irrepetible, un bien compuesto por partes, el bien tiene la primaca. e.

La accin mdica deber ser proporcional a lo que se espera lograr. La
reflexin sobre estos Principios puede llegar a conclusiones, claro,
discutibles hasta que sean consenso, pero siempre con buena voluntad ser
posible ese acuerdo.

BIBLIOGRAFA
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