Intervencin grupal con Madres1 de Nios, Nias y Adolescentes Vctimas de Agresiones

Sexuales
Anala Socorro Fernndez2
2013.
Temas a revisar en el Mdulo:
En este mdulo se contextualizan las intervenciones grupales con madres de nios/as y
adolescentes vctimas de agresiones sexuales, desde un recorrido por las investigaciones que se
han ido aproximando a la temtica. As, en un primer momento se desarrolla el inters en estas
madres, el cual se centr en explicar de qu modo stas posibilitaran la ocurrencia de agresiones
sexuales, asumiendo una posicin culpabilizadora hacia estas figuras.
Se revisan tambin, posteriores estudios que dan cuenta de la relevancia de intervenir con las
figuras parentales no agresoras, lo cual tendra un impacto positivo en el proceso de elaboracin
de los nios/as. Con el fin de guiar estas intervenciones, se discute sobre el impacto que la
develacin de la situacin abusiva tiene en las madres, as como las necesidades de estas figuras.
Luego de ello, se describen tipos alternativas de intervencin con madres, tales como terapia
individual, grupal o mixta y, por otra parte, niveles de intervencin, como el proceso de apoyo
social, proceso psicoeducativo y proceso teraputico.
Finalmente, se proponen objetivos a abordar en una terapia grupal con madres de nios/as
vctimas de agresiones sexuales, relevando que stos debiesen siempre adecuarse al tipo de
intervencin a desarrollar, las necesidades de las madres con que se trabajar y las expectativas
provenientes de la institucin en que se desarrollar la intervencin, de los profesionales
derivantes, as como de las mismas madres.
Objetivo de Aprendizaje:
Los estudiantes incorporarn fundamentos tericos y tcnicos para la realizacin de
intervenciones grupales con madres de nios/as vctimas de agresiones sexuales, que respondan
adecuadamente a sus necesidades para la superacin de la situacin abusiva y el apoyo a sus
hijos/as en sus procesos.
En la literatura nacional e internacional, se aprecia una tendencia al abordaje terico y prctico
del fenmeno de las agresiones sexuales infantiles centrado en aspectos individuales, abocndose
principalmente a las vctimas y/o quienes les agreden, existiendo escasos estudios referidos al
impacto de la situacin abusiva en otros sistemas. Contrario a ello, literatura ampliamente
aceptada para la comprensin de esta temtica, tiende a la incorporacin de una perspectiva
1

Se utilizar el concepto madres de forma genrica para referirse a toda aquella figura significativa que est a cargo del
cuidado responsable de los nios/as (madres, padres, abuelas/os, madrastras, padrastros, etc.). Esto, en consideracin de que en la
literatura se encuentran ms referencias sobre madres no agresoras que sobre padres no agresores, a lo que se aade que la
mayora de los adultos responsables que acompaan a los nios/as en sus procesos reparatorios son mujeres (Hopper, 1994).
2
Psicloga del Equipo Infanto-juvenil en C.A.V.A.S. Metropolitano, rea Reparacin y del Programa de Trabajo y Asesora
Sistmica (eQtasis) del Departamento de Psicologa de la Universidad de Chile. Docente del Diplomado Especializado de
Diagnstico y Tratamiento de Abuso Sexual Infantil, de CICLOS Consultores y Academia de Humanismo Cristiano desde 2010.

ecosistmica, destacando que las victimizaciones sexuales no ataen slo al mbito individual,
sino tambin al familiar y social (Barudy, 2000). Por lo tanto, resulta necesario incluir en los
procesos elaborativos respecto de las agresiones sexuales a otras figuras que puedan verse
afectadas por ste, tales como las madres no agresoras de vctimas de agresiones sexuales.

1. Investigaciones con foco en las madres

Es posible encontrar numerosos estudios que se abocan a las madres de vctimas de agresiones
sexuales, los cuales se centran principalmente en aspectos como las caractersticas personales de
estas figuras que posibilitan la ocurrencia de una situacin abusiva, las reacciones de las madres
ante la develacin y el impacto de esta reaccin en la sintomatologa de los nios/as
victimizados, el pronstico del tratamiento con estos nios/as y el desenlace en el mbito
judicial.
Caractersticas personales
Ha habido una serie de estudios, abocados a definir las caractersticas fsicas y de personalidad
de estas madres, caracterizndolas como dependientes, pasivas, frgidas, masoquistas o como
cmplices de la pareja para explotar sexualmente a su hijo/a, mientras que otras investigaciones
se han centrado en la definicin de las patologas fsicas y psicolgicas de las figuras maternas,
sealando que presentaran una mayor cantidad de patologas, lo que les impedira completar en
forma adecuada sus funciones maternales y de pareja (Arriagada y Thiers, 2005; Alvarez y
Socorro, 2010).
En concordancia con esta visin, Perrone y Nannini (1997) y Barudy (1998), se centran en
aspectos de personalidad y psicopatolgicos, proponiendo una visin de las madres de familias
incestuosas como mujeres inmaduras afectivamente, sumisas, muy frgiles y con caractersticas
depresivas. Al respecto, la inmadurez se manifiesta en la distancia o ausencia de vnculo con el
nio/a abusado, as como en la necesidad permanente de estar en pareja, lo que pondra en riesgo
a sus hijos (Perrone y Nannini, 1997).
Contrario a ello, una serie de estudios indica que las madres de nios/as victimizados
sexualmente no presentaran ms problemas emocionales serios que otras madres con
anterioridad a la develacin del abuso sexual. En cuanto a los sntomas depresivos que otros
estudios han reportado como caractersticos de estas madres, nuevas investigaciones sealan que
no existen diferencias significativas entre los niveles de depresin existente en madres de
nios/as vctima de abuso sexual intrafamiliar con madres de nios/as vctima de agresin sexual
extrafamiliar y con madres de nios/as no abusados (Tamraz, 1996 en Arriagada y Thiers, 2005;
Joyce 1997, en Arriagada y Thiers, 2005).
Respecto de la personalidad, diversos autores han concluido que no es posible encontrar
diferencias significativas en torno a la personalidad de madres de nios/as que han
experimentado una agresin sexual intra o extra familiar (Tamraz, 1996 y Joyce, 1997, en
Arriagada y Thiers, 2005). En adicin, se plantea que lo que en algunas investigaciones se
visualiza como un problema de personalidad de la madre, puede atribuirse a una reaccin a

factores exgenos, asociando los sntomas de estrs a la sensacin de soledad vivenciada por las
madres a partir de la agresin sexual de sus hijos/as (Joyce 1997, en Arriagada y Thiers, 2005).
Otras lneas de investigacin, son las propuestas por feministas y las que se centran en aspectos
sociales. La perspectiva feminista genera un debate en el cual enfatiza en los roles de gnero y la
diferencia de poder entre hombres y mujeres, destacando una preocupacin por el impacto que
estudios que ratifican los estereotipos sociales pudiesen tener en el abordaje clnico del impacto
de las agresiones sexuales infantiles (Miller y Dwyer, 1997, en Arriagada y Thiers, 2005). Al
respecto, proponen que las caractersticas negativas de personalidad que se atribuyen a las
madres, deberan ser adjudicadas al ambiente familiar en que se encuentran, en los cuales destaca
la violencia y los mltiples estresores contextuales. Los estudios que se centran en aspectos
sociales, por otra parte, atribuyen la visin negativa hacia las madres de vctimas de abuso
sexual, a las expectativas sociales respecto del rol materno, segn las cuales se espera que las
madres protejan a su familia, responsabilizndolas por toda dificultad presentada por otros
miembros (Rippey y Lundy, 1998, en Arriagada y Thiers, 2005).
Estudios de reacciones de las madres
Existe otro grupo importante de investigaciones que dirige su foco de atencin ya no a las
caractersticas personales de los padres no agresoras, sino que a estudiar las reacciones de stos
frente a la develacin del abuso sexual vivenciado por sus hijos/as. En estos estudios se enfatiza
en los factores que influyen en la capacidad de apoyo que los padres brindan a sus hijos/as, la
dificultad o facilidad de creer la versin de stos y las consecuencias que traeran las diferentes
respuestas y reacciones de los padres en las vctimas de abuso sexual. Cabe sealar, sin embargo,
que estas investigaciones estn dirigidas en general, a las madres de nios/as vctimas de abuso
sexual y al abuso incestuoso (Alvarez y Socorro, 2010).
Si bien hay estudios que se centran en las dificultades de las madres para reaccionar
adecuadamente frente a la develacin de la agresin sexual de sus hijos/as, diversos autores
sealan la presencia de respuestas variadas ante dicha situacin (Joyce, 1997 y Avery, et al.,
1998, en Arriagada y Thiers, 2005). A esto, aaden que existen madres que pueden responder en
forma efectiva frente al abuso sexual vivenciado por sus hijos/as, sealando que las madres que
no se coluden con el agresor, tienden a ejercer acciones de proteccin luego de la develacin,
expresan mayor indignacin ante sta y presentan una mayor posibilidad de creer y apoyar a sus
hijos/as que lo que la literatura previa indica (Joyce, 1997, en Arriagada y Thiers, 2005; Avery,
et al., 1998, en Arriagada y Thiers, 2005).
Otros autores agregan que, aunque la mayora de los padres son descritos en las investigaciones
anteriores como figuras de apoyo luego de la develacin, una parte muy significativa de ellos
presentaran respuestas rechazantes e inconsistentes, aportando una mayor complejidad a la
discusin. Al respecto, sealan que las reacciones de los padres pueden cambiar con el tiempo,
de modo que un padre inicialmente incrdulo frente a la develacin podra luego ser un gran
defensor de su hijo/a, a la vez que un padre que se mostr como figura de apoyo luego de la
develacin puede despus mostrarse ambivalente (Elliot y Carnes, 2001, en Arriagada y Thiers,
2005).

Impacto de la reaccin de los padres

Debido a la variabilidad de la afectacin que presentan los nios/as a partir de vivencias de abuso
sexual, han surgido diversas investigaciones dirigidas a examinar los factores que pueden mediar
el impacto del abuso sexual en las vctimas (Finkelhor y Browne, 1985), enfocndose la mayor
parte de ellas en caractersticas que son poco susceptibles de ser objeto de intervencin
(identidad del agresor, tipo de acto abusivo, frecuencia del abuso, uso de fuerza, etc) (Conte y
Schuerman, 1987 en Deblinger, et al., 1999). No obstante lo anterior, es posible encontrar otra
corriente de investigaciones, que en la evaluacin del impacto, destacan la influencia de las
consecuencias de las reacciones de los padres en los nios/as vctimas de abuso sexual,
sealando que las respuestas de los padres no agresores tienen un impacto significativo en el
ajuste de los nios/as luego de la develacin de la agresin sexual.
En esta lnea, sealan que los nios/as que reciben apoyo emocional de un adulto no agresor
luego de la develacin, presentan menos sintomatologa que aquellos que no cuentan con apoyo
(Adams-Tucker, 1982, en Deblinger et al., 1999). Del mismo modo, un estudio de Tufts (1984 en
Deblinger et al., 1999) propone que las reacciones maternas negativas frente a la develacin, se
asocian a severas dificultades en las vctimas, mientras que una respuesta positiva de las madres,
caracterizada por validacin, confianza, apoyo y empata, aminora las posibles consecuencias
negativas en los nios/as. A partir de esto, es posible plantear que el soporte social de los
nios/as es el factor ms significativo para reducir el impacto de la agresin sexual (Deblinger et
al., 1999).
En concordancia con lo anterior, se considera que la culpa y la poca credibilidad atribuida a los
nios/as por parte de la madre, incrementa la afectacin de las vctimas (Hopper, 1994).
Asimismo, el estrs emocional presentado por los padres en respuesta a la situacin abusiva de
sus hijos/as, presenta una importante incidencia en los resultados del proceso reparatorio del
nio/a (Deblinger et al., 1999).
En un estudio orientado a evaluar la asociacin entre variables familiares y la formacin de
sntomas en nios/as vctimas de abuso sexual, se obtiene que posiblemente, los padres que
presentan mayor molestia por la agresin sexual son menos capaces de utilizar sus habilidades
parentales de forma efectiva (Cohen y Mannarino, 1996). Un ejemplo clnico de ello, sera la
observacin de que algunos padres que presentan sentimientos de culpa por la agresin sexual,
presentan dificultades para poner lmites en las conductas inadecuadas de sus hijos/as en torno a
la sexualidad y otros mbitos. Asimismo, es posible que, al percibir la afectacin de los padres
luego de la develacin del abuso, los nios/as presenten un aumento de dificultades a nivel
emocional y conductual, en especial, en aquellos casos en que la vctima se siente culpable de la
ocurrencia de la agresin sexual y/o de sus consecuencias. De esto, se desprende que si los
padres lograran resolver su propia afectacin asociada al abuso, la sintomatologa y el malestar
de sus hijos/as podran disminuir tambin.
La reaccin de los padres a partir de la develacin podra tener, a su vez, implicancias en el
mbito legal. Al respecto, se ha documentado una correlacin entre la falta de apoyo materno y
un incremento del riesgo de que el nio/a sea separado de su grupo familiar, as como que estos
nios/as son ms requeridos a declarar, presentando un mayor estrs ante los procesos judiciales
y, por tanto, vindose ms expuestos a la revictimizacin. Por otra parte, en los casos en que los

nios/as cuentan con gran apoyo materno, se apreci que los agresores eran ms propensos a
reconocer la transgresin sexual (Rickerby et al., 2003, en Arriagada y Thiers, 2005).
Lneas de investigacin culpabilizadoras
De las lneas de investigacin descritas, es posible desprender que tienen un impacto
culpabilizador para las madres no agresoras, en tanto el foco en la evaluacin del rol materno
conlleva el mensaje de que se les considera parcialmente culpables de la experiencia de abuso
sexual de sus hijos/as, en particular cuando sta es de tipo incestuoso (Hooper, 1994; Sinclair y
Martnez, 2006).
En esta lnea, los esfuerzos se dirigen a dirimir el rol de la madre en la ocurrencia de la agresin
sexual cometida contra su hijo/a, sostenindose afirmaciones que sitan su responsabilidad a
partir de diversos escenarios: cmplice del agresor, alguien que est al tanto del abuso y no lo
detiene, facilitadora del abuso por presentar conductas poco protectoras, por no mantener vida
sexual con el padre o la pareja abusadora o, por ser pasiva, sumisa o dependiente (Martnez,
1996; Sinclair y Martnez, 2006). Dichas afirmaciones emergen de investigaciones con grupos
pequeos o apreciaciones clnicas con escaso fundamento emprico que, al generalizarse,
contribuyen a construir una visin estereotipada acerca de la madre, reforzando mitos y
prejuicios sociales que introducen sesgos en la prctica clnica e investigativa (Sinclair y
Martnez, 2006).
Pese a que es innegable que hay casos en que la madre es cmplice o participa activamente en las
agresiones, apoya al agresor sexual y/o presenta conductas de maltrato o negligencia, diferentes
autores sealan que existe un nmero significativo de madres no agresoras dispuestas a creer y
apoyar a sus hijos/as (Sinclair y Martnez, 2006).
rminos culturales, esta visin culpabilizadora aparece estrechamente relacionada con
expectativas respecto de la madre perfecta quien, por un lado, protege a sus hijos/as de todo
peligro y, por otro, es quien tiene mayor influencia en lo que ocurre al interior de su familia. Esta
expectativa social implica una sobrecarga para el rol materno, en tanto se le atribuye
exclusivamente la responsabilidad de mantener la seguridad, proteccin y bienestar de su familia.
De este modo, la perspectiva culpabilizadora de la madre contribuye a la impunidad del agresor
sexual, al librarlo de responsabilidad respecto del dao producido (Sinclair y Martnez, 2006).
2. Relevancia de la realizacin de intervenciones con madres de nios/as vctimas de
agresiones sexuales
La evidencia emprica da cuenta de un consenso respecto de que el apoyo materno constituye el
factor ms significativo en la mediacin del impacto de la vivencia abusiva en el nio/a y, por el
contrario, una madre que no da credibilidad a la develacin de una situacin abusiva y no
protege a su hijo/a agrava las consecuencias del abuso en el nio/a (Alaggia, 2002; Hooper,
1994; Malacrea, 2000; Sinclair y Martnez, 2006).
En este sentido, si bien no existe consenso en torno a qu forma de intervenir es la ms efectiva,
hay acuerdo respecto de que la realizacin de intervenciones con figuras parentales protectoras
facilita la reduccin del impacto de las agresiones sexuales infantiles, tanto para el nio/a, como

para su familia (Dyb et al., 2003; Hooper, 1994; Malacrea, 2000; Mannarino y Cohen, 1996;
Sinclair y Martnez, 2006).

3. Impacto del abuso sexual infantil en sus madres

Progresivamente se ha visto un aumento del reconocimiento de las agresiones sexuales infantiles
y la importancia de que los nios/as que sufren estas experiencias reciban el apoyo de sus madres
(Hooper, 1994), por tanto, se hace relevante considerar el impacto que la develacin de estas
situaciones tiene en las madres, en especial cuando el agresor es su esposo o pareja, en tanto los
intentos de la madre de apoyar y responder adecuadamente a las necesidades de su hijo/a pueden
verse interferidos por el carcter traumtico de dicha develacin (Hooper, 1994; Malacrea, 2000;
Sinclair y Martnez, 2006).
Al respecto, Sinclair y Martnez (2006) proponen que las vivencias que emergen en la madre que
da credibilidad a la develacin de su hijo/a, puede ser agrupadas en: victimizacin indirecta,
vivencias respecto al nio/a y vivencias respecto al rol materno.
Vctima indirecta
En cuanto al primer punto, diversos autores sealan que al enterarse de la agresin sexual de que
ha sido vctima su hijo/a, la madre puede experimentar un trauma similar al sufrido por la
vctima, siendo considerada vctima indirecta de dicho abuso (Hooper, 1994; Malacrea, 2000;
Sinclair y Martnez, 2006). En este sentido, se sostiene que posterior a la develacin,
generalmente sobreviene en la madre una intensa sensacin de amenaza sobre su visin de
mundo, sintindose impotente, estigmatizada y traicionada.
Adicionalmente, en los casos en que el abuso sexual es perpetrado por el marido o pareja de la
madre, con frecuencia sta ha sido vctima a su vez de maltrato fsico y/o psicolgico por parte
del agresor. Tambin es posible encontrar una alta incidencia de abuso sexual infantil en la
historia de estas mujeres, de modo que esta vivencia abusiva sufrida por la madre contribuye a
intensificar y complejizar el impacto traumtico de la develacin del abuso sufrido por su hijo/a.
(Hooper, 1994; Sinclair y Martnez, 2006).
En estudios orientados a evaluar la presencia de sintomatologa en un grupo de madres luego de
la develacin de la agresin sexual sufrida por sus hijos/as, se detectan serios sntomas cercanos
al momento de la develacin, los cuales remiten o se reducen luego de un ao (Newberger,
Gremy, Waternaux y Newberger, 1993, en Arriagada y Thiers, 2005). Se considera que dicha
sintomatologa puede asociarse a la develacin, as como a los procesos que sta conlleva, tales
como el quiebre de la confianza con el agresor y las consecuencias a nivel de organizacin
familiar (Forbes et al., 2003, en Arriagada y Thiers, 2005). Si la agresin es incestuosa, la madre
tambin puede sentirse abrumada ante la necesidad de afrontar expectativas sociales
contradictorias, tales como mantener la unin familiar y, a su vez, centrarse en la proteccin del
hijo/a agredido (Malacrea, 2000; Sinclair y Martnez, 2006).

Otorgar credibilidad a la ocurrencia de una situacin de abuso sexual, puede significar una serie
de prdidas, tales como prdida de la confianza en el hombre que abus de su hijo/a, prdida de
control sobre su vida y la del nio/a, prdida de su identidad como buena madre, prdida de la
sensacin de pertenecer a una familia normal y de la visin del mundo como confiable y
predecible (Hooper, 1994).
Otro punto relevante a considerar como un costo de la develacin, es la invasin de
profesionales en la vida es estas madres, dado que tanto de forma voluntaria como involuntaria,
deben acudir a distintas autoridades y tratamientos que les permitan resguardar sus vidas. En los
casos en que esto ocurre de forma voluntaria, las madres logran mantener un alto nivel de control
de la situacin, a diferencia de aquellos casos en que la asistencia profesional se presenta de
forma obligatoria. La falta de control para estas ltimas se convierte en un estresor, tendiendo a
encontrarse estas madres ms desconfiadas de los tratamientos y de los actores sociales
encargados de ellos. Adicionalmente, estas madres tienden a percibir que el foco de atencin de
los profesionales se sita en su rol materno, lo que dificulta los procesos, en tanto ratifica los
sentimientos de culpa ya presentes en estas figuras por la situacin abusiva vivenciada por sus
hijos/as (Hill, 2001, en Sinclair y Martnez, 2006).
Por otra parte, la develacin del abuso sexual implica una crisis tanto para el nio/a que lo
padeci como para cada miembro no abusivo de la familia, lo que impone a la madre una suma
de demandas complejas y estresantes en un momento en que sus recursos se ven reducidos a
causa del impacto de la develacin y la serie de dificultades y prdidas sealadas (Hooper, 1994;
Sinclair y Martnez, 2006). En este sentido, la gran paradoja de la madre no agresora es que debe
dar solucin a aquello que no ha causado, pero cuyas consecuencias le toca enfrentar (Malacrea,
2000).
Vivencias respecto al nio/a
Las vivencias de la madre respecto a su hijo/a suelen ser complejas y contradictorias,
coexistiendo sentimientos de tristeza y preocupacin, con rabia y culpa por no haber podido
detectar antes o impedir la situacin abusiva (Sinclair y Martnez, 2006). Adems, la madre
experimenta una gran angustia ante la percepcin de que el abuso ha causado un dao profundo e
irreparable en su hijo/a, sin lograr, por lo general, dimensionar las implicancias concretas que el
abuso tiene para el nio/a en el momento presente (Malacrea, 2000).
Por otra parte, el impacto del abuso puede manifestarse en el nio/a a travs de reacciones y
conductas muy disruptivas y de difcil manejo, desconociendo cmo actuar ante stas. Esto
implica para la madre una demanda adicional en su relacin con el nio/a, ya que dichas
conductas dan cuenta de necesidades especiales que son difciles de comprender o registrar para
la madre (Sinclair y Martnez, 2006)
Vivencias respecto al rol materno
Respecto al rol materno, el abuso sexual vivenciado por su hijo/a afecta la percepcin que la
mujer tiene de s misma como madre, debido a los sentimientos de culpa elicitados por la
ocurrencia del abuso y la ruptura de la expectativa de impedir que daen a sus hijos/as (Hooper,

1994). Lo anterior, implica que, tras la develacin del abuso, la madre tiene la sensacin de que
no es posible volver a confiar en sus juicios, insegurizndose como mujer y como madre, lo que
contribuye a que se invalide como figura protectora, sintindose poco capaz de cuidar a su hijo/a
y apoyarlos en la superacin de los efectos que la vivencia abusiva tuvo sobre l (Sinclair y
Martnez, 2006).
Estos sentimientos de culpa e incompetencia suelen ser reforzados por las actitudes
culpabilizadoras que frecuentemente sostienen familiares, amigos e, incluso, los profesionales de
las distintas instancias judiciales o de salud mental con que deben relacionarse estas madres a
raz de la situacin abusiva, invisibilizando el sufrimiento de la madre. De este modo, se produce
una falta de apoyo familiar y social para estas madres, que les dificulta hacer frente a los efectos
del abuso (Martnez et al., 2005, en Sinclair y Martnez, 2006; Strand, 1999, en Alvarez y
Socorro, 2010).
Por otra parte, muchas familias pasan por cambios altamente adversos como consecuencia de la
develacin del abuso sexual. As, otro costo importante para las madres de nios/as que han sido
vctimas de agresiones sexuales es el econmico, en particular en casos en que el padre o pareja
de la madre es el agresor, ya que en muchas ocasiones es l quien provee de sustento econmico
a la familia, lo cual se interrumpe a partir de la separacin de los padres. Se produce adems que,
cuando el padre no agresor cuenta con un empleo formal, ste se ve amenazado por
complejidades asociadas al proceso, tales como llevar a los nios/as terapia, responder a
instituciones legales y superar el impacto emocional sufrido por la situacin abusiva.
Adicionalmente, en muchos casos se recurre a un cambio de domicilio, ya sea para alejarse del
agresor como de un contexto estigmatizador o que no otorgue credibilidad, lo que implica una
adaptacin a un lugar distinto y a condiciones diferentes a las que se tenan antes de la
develacin del abuso. Esta situacin, en adicin con la prdida del soporte familiar y de la
comunidad, propicia mucha ansiedad, estrs y temor generalizado (Ostis, 2002, en Arriagada y
Thiers, 2005).
4. Efectos de la develacin en madres con historia de abuso sexual
El primer nexo que hacen los estudios entre la historia de vida de las madres y el abuso sexual de
sus hijos/as, es la prevalencia de abuso sexual en la infancia de las madres de nios/as vctima
de agresiones de este tipo. Luego, surgen otras investigaciones, que sealan que las madres de
nios/as vctima de agresiones sexuales, que a su vez cuentan con una historia de abuso sexual,
presentan mayores ndices de sintomatologa, apareciendo como ms depresivas y disfuncionales
en la relacin con sus hijos/as, que aquellas que no han vivenciado una transgresin de este tipo
(Tamraz, 1996, en Arriagada y Thiers, 2005; Timmons-Mitchell, Chandler-Holtz y Semple,
1997, en Alvarez, Socorro y Capella, 2012).
Otros estudios ms especficos, que buscan evaluar los sntomas que presentan las madres con
historia de abuso sexual luego de la develacin de la victimizacin experienciada por su hijo/a,
sealan que en algunas madres se puede apreciar un estrs post traumtico (EPT) extremo,
reexperimentando su vivencia en forma de pensamientos recurrentes e intrusivos acerca del
abuso, pesadillas e hiperactivacin emocional y fsica. Adems, es posible que desplieguen
defensas antiguas, tales como la negacin y disociacin, las cuales probablemente fueron

utilizadas a partir del propio abuso sexual (Ostis, 2002, en Arriagada y Thiers, 2005). Cabe
sealar, que esta sintomatologa postraumtica sera mayor a la de otras madres que no han
experimentado un abuso sexual (Timmons-Mitchell, Chandler-Holtz y Semple, 1997, en
Alvarez, Socorro y Capella, 2012).
En cuanto al impacto de la historia de abuso sexual en la respuesta materna frente a la develacin
de victimizacin sexual de sus hijos/as, se plantea que estas madres presentan mayor
sintomatologa y tienden a sentirse ms solas que aquellas que no han experimentado una
situacin de este tipo, sin embargo, esto no afectara su capacidad de creer en el relato de sus
hijos/as. Otras reacciones que se han documentado en estas madres, indican el resurgimiento de
sentimientos de vergenza, prdida de poder y baja autoestima, provocados por las reacciones de
la sociedad, la interaccin con el mbito legal y el enjuiciamiento que estas madres hacen de s
mismas y de su responsabilidad por la ocurrencia de la agresin (Oistis, 2002, en Arriagada y
Thiers, 2005).
Por otra parte, los adultos que han superado una experiencia de abuso sexual en su historia,
reportan sentimientos de culpa ante la develacin de la agresin sexual de sus hijos/as,
sustentados en la creencia de que debido a sus conocimientos sobre el tema deberan haberse
dado cuenta antes que otras personas. Al respecto, un estudio sostiene que la historia de abuso
sexual de las madres no aumentara la tendencia a sospechar que sus hijos/as haban sido
agredidos sexualmente cuando la evidencia no era suficiente (Deblinger, Stauffer y Landsberg,
1994, en Arriagada y Thiers, 2005).

4. Necesidades y foco de intervencin con madres de nios/as vctimas de agresiones

sexuales
Debido a los importantes efectos y costos que tiene el abuso sexual infantil en las madres no
agresoras de las vctimas, sumado al consenso respecto de rol fundamental de stas en la
recuperacin de los nios/as, se ha tornado relevante realizar intervenciones dirigidas a ellas.
Con la finalidad de orientar dichas intervenciones, se ha realizado una serie de estudios
enfocados en las necesidades que emergen en las madres luego de la develacin de la situacin
abusiva contra sus hijos/as. Dichas necesidades se configuran como posibles focos de
intervencin, tanto a nivel individual como grupal y a travs de mltiples enfoques, modelos y
tcnicas.
A partir de estos estudios, es posible desprender las siguientes necesidades:
Contar con otro emptico no culpabilizador
Debido al impacto traumtico, las madres necesitaran contar la historia, recordar lo sucedido,
cmo se dieron cuenta, cmo se sintieron, reconstruir estos aspectos en detalle en varias
ocasiones. Es fundamental que esto se haga con un profesional especializado en esta temtica,
quien permita el establecimiento de una relacin afectiva y no culpabilizadora, que marque una
diferencia respecto de otras interacciones negativas que la madre pueda haber establecido con
otros actores sociales o legales. La presencia de este profesional es fundamental tambin para

poder marcar y establecer diferencias en las narrativas traumticas, que permitan la inclusin de
aspectos elaborativos.
Algunas temticas especficas respecto de las cuales intervenir con las figuras parentales no
agresoras son:

Sentimientos de culpa: Es necesario identificar aquellos cuestionamientos relacionados

con la culpa, con el fin de ubicarlos en un contexto realista, que permita el paso de la
culpa al reconocimiento de la responsabilidad.
Sentimientos de rabia: La rabia debiera ser focalizada e identificada debido a lo amplia e
intensa que puede resultar, as como al impacto que sta puede tener en la relacin del
adulto con su hijo/a vctima si sta no es reconocida y adecuadamente canalizada.
Sentimientos de prdida de poder y aislamiento: Estos sentimientos podran verse
reducidos con la entrega de informacin acerca del abuso y el manejo de la
sintomatologa de los nios/as, as como con el contacto con otras madres cuyas familias
hayan pasado por situaciones similares.
Depresin y bajo nimo: Se debiera explicar que estos sentimientos son normales ante
situaciones como stas, lo que podra ser en s mismo teraputico. No obstante, es
importante atender a la cronificacin del estado depresivo, as como al impacto de ste en
el contexto familiar.

Saber que hay otras madres en situacin similar

Una de las principales necesidades identificadas en las madres de nios/as que han sido
victimizados sexualmente, es la necesidad de saber que hay otras madres viviendo una situacin
similar. Una de las formas ms beneficiosas de promover esto, es mediante la participacin de
estas madres en una intervencin grupal, en tanto permitira compartir caractersticas comunes y
comprender las experiencias de otros, reduciendo los de aislamiento y la sensacin de ser
diferentes. Adicionalmente, participar en un grupo podra ayudar tambin a que las personas que
han resuelto ciertos temas tengan la posibilidad de interactuar con otras que se encuentren
luchando contra ellos, lo que podra permitir el apoyo mutuo.
Contar con informacin respecto del fenmeno
Comnmente las familias carecen de informacin adecuada respecto de las dinmicas de abuso y
el proceso de recuperacin, lo que les hace sentir vulnerables y con menos poder. Debido a esto,
necesitan una gran variedad de informacin para ayudarles a asignar un sentido a las conductas
de la vctima, el agresor y a sus propias respuestas. En este sentido, es necesario tambin
normalizar el proceso de estrs post traumtico que se encuentran vivenciando, poniendo de
manifiesto las dificultades inherentes al proceso de recuperacin, durante el cual, es posible que
haya perodos de retroceso.
Conocer detalles sobre la situacin del abuso
A menudo, las madres presentan confusin respecto de la situacin de abuso sexual sufrida por
sus hijos/as, debido a desconocimiento respecto de cmo abordar dicha temtica con los

nios/as. Ello no les permite evaluar la gravedad de la situacin as como comprender el impacto
producido en el nio/a, fallando en la entrega de apoyo y contencin, as como en el manejo
oportuno de las consecuencias de la agresin. Por lo tanto, resulta necesario informarles respecto
de la situacin de abuso, as como orientarlas respecto de cmo acompaar a sus hijos/as en
torno a sta.
Contar con informacin sobre el desarrollo infantil
Se ha identificado en estas madres la necesidad de comprender el desarrollo infantil, con el fin de
distinguir los aspectos alterados de las reas libres de dao. A menudo, las madres tienden a
explicar las dificultades de su hijo/a a partir de la situacin de abuso sexual vivenciada, cuando a
menudo algunos de estos problemas pueden asociarse a otros factores, tales como rasgos de
personalidad, dificultades de aprendizaje, dinmicas familiares u otros., conllevando el riesgo de
promover en el nio/a una lectura estigmatizada y restringida respecto de s mismo. Por lo tanto,
se releva que la historia de abuso de los nios/as no debiera ser visualizada como el nico
elemento relevante para explicar sus conductas.
Contar con informacin sobre cmo apoyar y abordar la temtica con sus hijos
Las madres debieran asegurarse que las intervenciones que hagan con los nios/as sean
apropiadas para su desarrollo, es decir, adems de poner lmites a sus conductas, debieran
entregar la oportunidad de aprender expresiones fsicas, sociales y sexuales saludables. Con
dicho fin, es necesario facilitar un proceso con las madres, a fin de que puedan reconocer lo
sucedido y ser testigo del sufrimiento experimentado por su hijo/a. Se considera relevante que en
algn minuto las nios/as puedan compartir con su madre los sentimientos que experimentaron
cuando ocurri el abuso en un contexto de contencin y validacin de las vivencias.
Adicionalmente, plantean que las madres debieran ser educadas en cuanto a la importancia de
respetar la privacidad de los nios/as y prevenir que otras personas cuestionen a su hijo/a en
relacin a lo sucedido.
Conocimientos sobre la red
Debido al aumento de demandas desde las instancias judiciales, los mltiples cambios que deben
enfrentar , as como a la posible prdida de redes sociales como consecuencia de la develacin de
la situacin de abuso sexual, estas madres necesitan obtener conocimientos acerca de las
instituciones a las que pueden acudir en bsqueda de apoyo y/o ayuda.

5. Intervencin con madres

Todo lo antes expuesto, permite comprender y avalar la necesidad de abordar el fenmeno de las
agresiones sexuales desde un marco conceptual que integre a las figuras significativas de los
nios/as vctimas de agresiones sexuales. Esto, no slo con el fin de favorecer un proceso de
elaboracin de la experiencia de abuso de quienes de forma indirecta son afectados por sta,
situacin sin duda imprescindible, sino que tambin con la intencin de favorecer el propio
proceso teraputico de los nios/as y de asegurar la proteccin y contencin actuales y futuras al

interior del sistema familiar, previniendo nuevos episodios de victimizacin sexual,

recurrentemente observados en la prctica clnica (Hooper, 1994; Sinclair y Martnez, 2006).
Si bien es posible plantear la existencia de una serie de necesidades en las madres no agresoras
de forma posterior a la develacin de sus hijos/as, las cuales sera posible abordar y satisfacer, no
existe claridad respecto a qu tipo de intervencin sera la ms efectiva, debido a lo cual
existiran diversas modalidades, tales como terapia intervencin individual, grupal o mixta.
La importancia de utilizar distintas modalidades de intervencin (dirigidas a vctimas y/o a sus
familias) radica en la posibilidad diferencial y complementaria que brindan las intervenciones
individuales, grupales y familiares de alcanzar los objetivos propuestos para cada caso, pudiendo
desarrollarse de forma simultnea o consecutiva segn las necesidades identificadas para cada
paciente (Malacrea, 2000; Capella y Miranda, 2003).
Es poco lo que se ha especificado en la literatura nacional e internacional respecto de las ventajas
diferenciales de estas modalidades de intervencin, no obstante, en trminos generales, se
plantea que el slo hecho de brindar a la madre un espacio propio dentro del proceso teraputico
de su hijo/a, implica un reconocimiento implcito a la relevancia de su rol. Asimismo, alivia al
nio/a del sentimiento de culpa asociado a causar sufrimiento a su madre, ya que le permitira
ver que ella cuenta con un espacio propio de ayuda (Martnez et al., 2005 citado en Sinclair y
Martnez, 2006). Adems, es importante considerar el apoyo a la madre, ya que si el nio/a
cuenta con una madre potencialmente protectora, ser ella quien lo acompae y apoye respecto
de las necesidades que vayan surgiendo a medida que crece. Esto concuerda con lo planteado por
diversos autores, quienes indican que la activa inclusin de la madre en el proceso teraputico
realizado con el nio/a mejora sus posibilidades de resignificacin (Sinclair y Martnez, 2006).
En este sentido, se plantea que la participacin de la madre en un proceso de apoyo, en el cual se
acojan sus inquietudes en torno a problemticas concretas, sera un aporte para el proceso
reparatorio de su hijo/a.
Asimismo, el trabajo con las madres se puede abordar en distintos niveles de intervencin,
pudiendo constituir un proceso de apoyo social, una intervencin psicoeducativa o un proceso
psicoteraputico (Rickerby, Valeri, Gleason y Roesler, 2003, en Alvarez y Socorro, 2010), los
cuales pueden ser considerados complementarios y presentarse de forma simultnea o
consecutiva, segn las necesidades de cada madre en particular. Estas intervenciones, pueden
desarrollarse adems, de forma individual, grupal o mixta. A continuacin se describen algunas
consideraciones respecto de estos niveles de intervencin:
Proceso de apoyo social
Estas intervenciones tienden a desarrollarse al inicio del proceso de superacin de la situacin
abusiva. Pueden ser desarrolladas por profesionales Trabajadores Sociales o Psiclogos,
sugirindose el abordaje psicosocial por la conjugacin de las variadas competencias. El objetivo
central de este tipo de intervencin es proveer de un espacio de apoyo y contencin, centrado en
las preocupaciones de las madres y un acompaamiento en la resolucin de las diversas
dificultades con que se enfrenta.

Cuando este tipo de proceso se desarrolla en una modalidad grupal, las sesiones son poco
estructuradas, consistiendo en una actividad de inicio que permite a los participantes compartir
con el grupo sus preocupaciones acerca de lo abordado en la sesin anterior, luego de lo cual de
acuerdan los temas a tratar en la sesin. El rol de los interventores es servir de apoyo y
facilitador de la empata, promoviendo una interaccin con los pares centrada en el
empoderamiento y respeto (Deblinger, Stauffer y Steer, 2001, en Arriagada y Thiers, 2005).
Proceso psicoeducativo
Los procesos psicoeducativos son relaciones teraputicas o psicosociales de apoyo, que consisten
en entregar a la madre no agresora la informacin que necesita para sentirse competente para
manejar la situacin y apoyar a su hijo/a. Este tipo de intervencin implica una colaboracin
entre la experticia de los profesionales en torno al conocimiento y entrenamiento, y la experticia
de las madres respecto de la informacin y comprensin acerca de lo que le sucede a ellas
mismas y a su familia.
En cuanto a los procesos grupales psicoeducativos, se plantea que la informacin entregada
puede ser ms tolerable en la medida en que es compartida con un grupo, reduciendo los
sentimientos de estigmatizacin y aislamiento que pueden emerger al tratarlos de forma
individual. En adicin a lo anterior, el trabajo en grupo permitira el aumento del soporte social,
el cual jugara un rol fundamental en ayudar a las madres no agresoras a resolver el impacto
traumtico de la develacin, especialmente luego de las diversas prdidas de apoyo familiar y/o
de amistades que frecuentemente surgen luego de la develacin de una situacin de abuso sexual
(Oistis, 2002, en Arriagada y Thiers, 2005).
Proceso teraputico
Sinclair y Martnez (2006), plantean que la consideracin de que la madre que da credibilidad a
la situacin develada es una vctima secundaria, implica que la intervencin con ella debe
brindarle apoyo respecto a sus propias vivencias traumticas, adems de fortalecerla como figura
protectora, tanto respecto del enfrentamiento de la crisis generada por la develacin, como en la
generacin de condiciones que favorezcan la superacin de los efectos del abuso. Por lo tanto,
requiere una intervencin psicoteraputica compleja, que permita acoger sus necesidades como
madre pero tambin como mujer que requiere ser apoyada. De este modo, la intervencin con la
madre se entiende como ms que un complemento a la terapia del nio/a, emergiendo como un
espacio teraputico con objetivos propios dentro del diseo global de la intervencin (Martnez
et al., 2005, en Sinclair y Martnez, 2006).
La transmisin de esta visin teraputica a un espacio grupal, demanda la constitucin de un
grupo sumamente flexible y adaptado a las necesidades especficas de cada grupo de madres.
Dicha flexibilidad, implica que si bien es posible anteponer objetivos, temticas y actividades a
modo de planificacin, resulta fundamental la co-construccin de los objetivos con las
participantes de cada grupo, tratndose las temticas consideradas pertinentes, con actividades
atingentes a sus intereses y necesidades.

6. Terapia grupal con madres

La realizacin de una terapia grupal con madres no agresoras aporta la posibilidad de elaborar la
experiencia abusiva a partir de compartir con otras madres que se encuentren en una situacin
similar, poder hablar con ellas de la situacin abusiva y contar con el aporte de quienes han
superado ya algunos aspectos asociados a la agresin sexual (McCourt et al., 1998, en Arriagada
y Thiers, 2005). De este modo, la terapia grupal permitira disminuir sentimientos de aislamiento
y la sensacin de ser diferentes, favoreciendo el apoyo mutuo. Adems, facilita la obtencin de
reconocimiento de otras madres respecto de las buenas decisiones tomadas en torno a la
proteccin y el desarrollo de sus hijos/as, lo cual favorece la autoestima y ayuda a continuar en el
proceso de apoyo de la propia familia (Strand, 1999, en Alvarez y Socorro, 2010).
Segn el momento del proceso individual del nio/a en que se inserte la intervencin grupal con
la madre, es posible identificar objetivos diferenciales. As, en una intervencin grupal realizada
al inicio del proceso, en etapa de crisis, el objetivo general ser entregar proteccin y contencin
a las vctimas y sus familias, constituyndose como un factor esencial para posibilitar la
recuperacin. Cuando la intervencin grupal se desarrolla como parte de la terapia reparatoria, se
busca la re-significacin de la experiencia traumtica vivenciada por el nio/a y su familia,
superando sus consecuencias. Por ltimo, cuando la intervencin grupal con madres es prxima
al cierre del proceso teraputico del nio/a, el foco es la consolidacin de objetivos trabajados de
previamente de forma individual y favorecer la elaboracin en mbitos resistentes.

6.1. Objetivos
Tal como se mencion previamente, los objetivos que guiarn el proceso grupal dependern del
tipo de intervencin escogida, de apoyo, psicoeducativa o teraputica, as como de las atenciones
previas que haya recibido la madre y el momento del proceso teraputico de su hijo/a en que sta
se inserte. Debido a esta diversidad, no es posible establecer objetivos comunes para todas estas
intervenciones, no obstante, se puede proponer algunos objetivos que puede ser provechoso
incorporar en la medida que sea relevante para el grupo especfico:
Entregar informacin acerca del impacto de la agresin sexual en el nio/a. Se explican los
sentimientos y sntomas ms comunes que pueden surgir en nios/as victimizados sexualmente,
tales como miedo, pesadillas, conductas sexualizadas, conductas regresivas y baja autoestima,
vinculndola con lo que las madres han podido observar en sus hijos/as. Adicionalmente, se
entregan ideas y estrategias para que los padres puedan ayudar a su hijo/a a manejar sus
dificultades.
Ayudar a los padres a enfrentar sus reacciones luego de la develacin. Distinguir entre
reacciones que ayudan y reacciones dainas frente a la develacin, relevando las repercusiones
de las acciones de los padres en sus hijos/as. El abordaje de estos aspectos est orientado a
mejorar el apoyo entregado por estos padres a sus hijos/as (Stauffer y Deblinger, 1996, en
Alvarez y Socorro, 2010).
Promover la expresin de emociones vinculadas a la agresin sexual vivenciada por sus
hijos/as. Proveer de un espacio contenedor que favorezca el recuerdo y la posibilidad de

compartir la situacin de abuso sexual vivenciada por sus hijos/as, relevando la expresin de sus
sentimientos asociados a la agresin sexual y su develacin, tales como culpa, rabia,
desesperanza, etc. (Stauffer y Deblinger, 1996, en Alvarez y Socorro, 2010). Compartir con otras
madres estas experiencias similares permite a las participantes salir del aislamiento y reforzar el
establecimiento de vnculos confiables con otras personas (Claramunt 1993, en Alvarez y
Socorro, 2010).
Educar a los padres en torno a las formas de iniciar y mantener abierta la comunicacin
con sus hijos/as. Este objetivo resulta central cuando la comunicacin es en torno a la
experiencia abusiva vivenciada, as como tambin en torno a la sexualidad saludable. La
mantencin de una buena comunicacin permite encontrarse ms al tanto de los pensamientos y
sentimientos de los hijos/as (Stauffer y Deblinger, 1996, en Alvarez y Socorro, 2010).
Reforzar habilidades parentales. Con el fin de empoderar a las madres no agresoras y destacar
sus recursos y potencialidades, algunos autores plantean la necesidad de incluir en las
intervenciones, temticas orientadas a trabajar habilidades de manejo parental (Stauffer y
Deblinger, 1996, en Alvarez y Socorro, 2010).
Abordar caractersticas de los agresores y estrategias de victimizacin. Se destaca en el
trabajo con madres no agresoras, que un factor fundamental para la elaboracin de la situacin
abusiva, es el abordaje de las caractersticas de los agresores y sus estrategias de victimizacin,
lo que les permitira situar la culpa en el agresor y reconocerse como vctimas, paso necesario
para lograr posteriormente la posicin de madres sobrevivientes a las agresiones sexuales
vivenciadas por sus hijos/as (Hooper, 1994).
Entregar informacin sobre aspectos legales. Diversos autores sealan la importancia de
explicitar de forma clara aspectos asociados al proceso legal por el cual estn pasando las
vctimas y sus familias (Hooper, 1994; Forbes et al., 2003, en Alvarez y Socorro, 2010), tales
como las falsas expectativas, lentitud del proceso, derechos constitucionales de los agresores y
aceptacin de la falta de control que implica este proceso. Se aborda tambin qu decir a los
nios/as con relacin al sistema legal.

7.

Conclusiones y sntesis

La informacin revisada invita a visualizar la tendencia histrica a acudir a explicaciones

culpabilizadoras frente a las figuras parentales de los nios/as que han sido victimizados
sexualmente. En esta lnea, emerge el cuestionamiento hacia la reaccin de las madres ante la
develacin de sus hijos/as, en tanto ste es considerado un factor mediador fundamental del
impacto de la agresin sexual en el nio/a.
La visualizacin de la relevancia de la respuesta materna ante la develacin, ha llevado a
diversos autores a evaluar el impacto que la situacin de abuso tiene en las madres. Al respecto,
cobran relevancia tambin estudios que indican que las madres presentan una serie de
necesidades a partir de la develacin de la agresin sexual vivenciada por sus hijos/as y que en la
medida que las madres reciban apoyo para superar la situacin, podrn ayudar de mejor manera a

los nios/as. Estas lneas de investigacin, orientan respecto de qu objetivos podran ser
pertinentes en la intervencin con estas figuras.
En cuanto a las intervenciones con madres de nios/as que han sido victimizados sexualmente,
cabe sealar que se ha evaluado que el hecho de que los nios/as sepan que sus madres cuentan
con un espacio de intervencin en el que recibe apoyo, implica un significativo alivio para estos,
disminuyendo su sintomatologa. Por ello, se sugiere la inclusin de estas figuras en los procesos
reparatorios de los nios, entendiendo que esto implica un impacto positivo en el proceso de
elaboracin del nio/a.
Al respecto, se sostiene que el trabajo con figuras no agresoras reporta resultados positivos, tanto
en modalidad individual, como grupal y mixta. Dentro de dichos resultados, se destaca una
disminucin del estrs y sintomatologa reactivos a la agresin sexual y su develacin,
disminucin de la evitacin en torno a la temtica, disminucin de sentimientos de culpa,
respuestas ms adecuadas frente a las conductas de sus hijos, mejora de habilidades parentales,
as como de la autopercepcin de dichas habilidades, favorecimiento del ajuste familiar y
disminucin de sentimientos de estigmatizacin y aislamiento. En cuanto a resultados
observados en los nios/as, se menciona la disminucin de sintomatologa en aquellos nios/as
cuyas madres participan de una intervencin (Stauffer y Deblinger, 1996, en Alvarez y Socorro,
2010).
Especficamente, en cuanto a las intervenciones grupales con madres no agresoras de nios/as
abusados sexualmente, se ha obtenido una serie de resultados favorables, como una disminucin
en el estrs post traumtico de las madres y mejoras en aspectos de las dinmicas familiares, un
aumento en la autoconfianza y habilidades de enfrentamiento de problemas en las madres y una
disminucin en las conductas disfuncionales, tanto en las madres como en sus hijos/as (McCourt
et al., 1998, en Alvarez y Socorro, 2010). Por otro lado, se observ que la combinacin entre la
entrega de informacin acerca del impacto que el abuso sexual puede tener en los nios/as y la
constitucin de un entorno que favorece la expresin de sentimientos acerca de sus propias
experiencias, permite generar un mejor apoyo a los nios/as (Oistis, 2002, en Arriagada y Thiers,
2005).
Preguntas para la Reflexin
En relacin al material expuesto qu ventajas ofrece la intervencin grupal con madres respecto
de otras formas de intervencin con dicha figura?
Cmo se puede afrontar una intervencin con madres desde una posicin no culpabilizadora?
A partir de la descripcin del impacto de la situacin de abuso en las madres y las necesidades
que emergen en estas figuras qu temticas sera recomendable abordar en una intervencin
grupal con ellas?
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