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Anamnesis:
Pautas: Test de Edimburgo; Score ira; (revisar pauta breve)
Asiste a control con:
Vive con:
Duerme con:
Asiste a sala cuna:
Enfermedad en el ltimo tiempo, hospitalizaciones anteriores, otros antecedentes:
Antecedentes de embarazo:
Tipo de parto:
Enfermedades asociadas al embarazo en madre:
Pruebas sanguneas del R.N.:
BCG:
Alimentacin del nio:
Alimentacin materna:
Aseo corporal y genital:
Aseo bucal:
Desarrollo psicomotor:
Otras vacunas/alergias:
Vitamina ABCDIN:
Medicamentos adicionales en nio (o madre si LME):
Indicaciones:
Alimentacin: se indica LME cada 3 horas, o en su defecto: leche artificial sin azcar:
100 120 cc de agua con 4 medidas de NAN. Sin azcar.
Tcnica de lactancia materna: dar lactancia cada 3 horas, 10 a 15 minutos por lado,
para facilitar lactancia y produccin adecuada de leche.
Correcta alimentacin materna: lquidos abundantes, de 2 a 3 litros al da, mnimo 3
lcteos diarios, frutas y verduras en abundancia, evitar alimentos irritantes.
Solicito radiografa de caderas: se educa a madre respecto de displasia de caderas y
la importancia de realizar el examen.
Continuar dando 20 gotitas de vitamina abcdin al da.
Prevencin de enfermedades respiratorias en invierno: no sobre abrigar, evitar cambio
de temperatura, evitar contacto con personas enfermas, bao diario, lavado de manos
frecuente al contacto con el menor.
Estimulacin psicomotora integral, constante y activa, juegos varios.
Realizar bao diario y aseo bucal despus de cada alimentacin: se recomienda
producto de avena en caso de descamacin excesiva de la piel.
Evitar uso excesivo de chupete, por malformaciones mandibulares y en dentadura.
Se educa a madre respecto de las fontanelas.
Se educa a madre respecto de fimosis fisiolgica (nunca forzar el prepucio).
Se educa sobre vacuna correspondiente (en caso de fiebre, T sobre 38C, medida
con termmetro, dar hasta 3 gotitas de paracetamol mximo cada 8 horas y por no ms
de 1 da, si persiste, consultar con medico).
Se cita a prximo control con enfermera a los 4 meses, y se explica importancia de
este.
Medico S.O.S.
Indicaciones:
Alimentacin: se indica 3 mamaderas al da con 220 - 250 cc de agua con 4 - 5 medidas
de leche, sin azcar. Adems 2 comidas al da como almuerzo y cena, con alimentos
saludables, bajos en sal y azucares simples, evitar dulces, bebidas gaseosas y grasas
saturadas, siempre preferir postres de fruta.
Prevencin de accidentes y quemaduras
Prevencin de enfermedades respiratorias en invierno: no sobre abrigar, evitar cambio
de temperatura, evitar contacto con personas enfermas, bao diario, lavado de manos
frecuente al contacto con el menor.
Normas de crianza: horarios, normas, educar con inteligencia activa, fortalecer vnculo
saludable.
Estimulacin psicomotora constante y activa, juegos varios, estimulacin integral del
nio.
Comenzar con el control de esfnter, la idea es que a los 2 aos el menor controle
esfnter, tome leche en tazn y se elimine la lactancia nocturna, quedando solo
con 2 mamaderas y 2 comidas.
Realizar bao diario y aseo bucal despus de cada alimentacin:
Se educa sobre vacuna correspondiente (en caso de fiebre, T sobre 38C, medida
con termmetro, dar hasta 3 gotitas de paracetamol mximo cada 8 horas y por no ms
de 1 da, si persiste, consultar con medico).
Evitar uso excesivo de chupete, por malformaciones mandibulares y en dentadura.
Evitar uso excesivo de andadores, prevenir accidentes, (se educa respecto de
consecuencias perjudiciales del uso de andador, para el desarrollo ptimo del menor y
fortaleza de extremidades etc.)
Se cita a prximo control con asistente social, a los 21 meses, taller del buen
trato para padres, y se explica la importancia de este.
Medico S.O.S.
Indicaciones:
Alimentacin: se indica 2 leches al da con 250 cc de agua con 5 medidas de leche, sin
azcar. Adems 2 comidas al da como almuerzo y cena, con alimentos saludables, bajos
en sal y azucares simples, evitar dulces, bebidas gaseosas y grasas saturadas, siempre
preferir postres de fruta.
Prevencin de accidentes y quemaduras
Prevencin de enfermedades respiratorias en invierno: no sobre abrigar, evitar cambio
de temperatura, evitar contacto con personas enfermas, bao diario, lavado de manos
frecuente al contacto con el menor.
Normas de crianza: horarios, normas, educar con inteligencia activa, fortalecer vnculo
saludable.
Estimulacin psicomotora constante y activa, juegos varios, estimulacin integral del
nio. Importancia de socializar con otros menores de edad similar.
Realizar bao diario y aseo bucal despus de cada alimentacin:
Se cita a prximo control con nutricionista a los 3 aos 6 meses, y se explica la
importancia de este.
Medico S.O.S.