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ANEXOS CAPACITACION
MATERIAL DE APOYO
AREA PSICOLOGIA
CAPITULO
RETRASO MENTAL
1
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
NDICE DE ANEXOS
ANEXO 1
ANEXO 2
ANEXO 3
3
5
5
11
ANEXO 4
ANEXO 5
ANEXO 6
ANEXO 7
12
15
27
29
32
2
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
ANEXO 1
1. VALORACION DE LAS SITUACIONES DE MINUSVALIA
A continuacin se especifican las aproximaciones porcentuales segn las especificaciones citadas
en la VM, captulo 15 de Retraso Mental. De acuerdo a la valoracin clnica y psicomtrica
(adems anexos de informes previos) que respalda el diagnstico, es importante definir el nivel
porcentual segn las normativas y de acuerdo a los niveles de funcionamiento de los pacientes.
APROXIMACIONES DE RELACION PORCENTAJE DE DISCAPACIDAD Y COEFICIENTE INTELECTUAL
TABLAS DE REFERENCIA
DEFICIENCIA LIMTROFE
CI:
DEFICIENCIA LEVE
70-80
CI:
51-69
DEFICIENCIA MODERADA
CI:
35-50
PORCENTAJES: 15-29
PORCENTAJES: 30-59
PORCENTAJES: 60-75
LIMITE
LEVE
MODERADO
CI
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
29
28
27
26
25-24
23-22
21-22
19-18
17
16
15
CI
CI
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
59-58
57
56-55
54
53-52
51
50-49
48
47-46
45-44
43-42
41
40-39
38
37-36
35
34-33
32
31-30
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
75
74
73
72
71
70
69
68
67
66
65
64
63
62
61
60
3
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
CAPACIDAD INTELCTUAL
Capacidad Intelectual
Limite
R. Mental Leve
R. Mental Moderado
R. Mental Grave o
Profundo
CI
70-80
51-69
35-50
20-34 o
menos
EQUIVALENTE
%1
15-29%
30-59%
60-75%
76%
4
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
ANEXO 2
2. ESCALAS DE EVALUACIN RELACION PORCENTUAL
2.1 TEST DE MAYO
Antecedentes
Los protocolos de valoracin utilizados, obedecen al proceso de formacin para la valoracin y
medicin de la discapacidad, conforme a los criterios y manuales establecidos de acuerdo a los
criterios definidos por el CONADIS2 y conforme a la ley de discapacidad del Ecuador; dicho proceso
fue dado como parte de la capacitacin al personal que fue acreditado a nivel nacional en el ao
2009 para la calificacin de discapacidad emitida por CONADIS al equipo calificador3, mismo que
permite acreditar el porcentaje de discapacidad, para la obtencin del Carnet de discapacidad; es
as que el Test de Mayo, fue uno de los instrumentos remitidos para dicha valoracin y es uno de
los instrumentos que nos permite la ubicacin y diagnstico del estado cognitivo de los sujetos en
funcin de la valoracin de las Funciones Mentales Superiores, siendo ste uno de los
instrumentos reconocidos para dicha evaluacin. De igual relevancia se cita el Minimental test
que tiene la misma condicin tcnica.
APLICACIN Y REACTIVO
El reactivo aplicado tiene su raz en instrumentos desarrollados para realizar rastreo de
alteraciones cognitivas desarrolladas por Folstein (1975); en este caso pude ser referente el Minimental (Escala Neuropsicolgica abreviada) de similar orden-, mismo que es un instrumento
estandarizado y de uso determinando, siendo una valoracin breve del estado mental,
generalizado para la poblacin. Dicha valoracin se establece en funcin de la medicin no de un
coeficiente intelectual, sino de la ejecucin y respuesta de las funciones mentales superiores,
valorando varias reas en las que no necesariamente se miden conocimientos, sino la expresin
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Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
del estado cognitivo del paciente en relacin a las funciones que ms adelante se expresan
conforme al protocolo.
Para ello se establecen los siguientes criterios:
Medicin: el test mide el nivel de dficit y/o deterioro cognitivo (Rastreo)
Poblacin: el test est dirigido a la poblacin general desde los 12 aos de edad hasta cualquier
edad, ya que nos permite ir reconociendo el proceso de deterioro cognitivo en funcin de los
estadios del ciclo vital.
Tipo de Valoracin: Individual
Instrucciones para su administracin
Antes de comenzar con la prueba, verifique si el sujeto requiere el uso de anteojos y/o
audfono y que los tenga colocados en ese momento.
Cada pregunta puede ser efectuada hasta 3 veces si el sujeto parece no haber
comprendido o no intenta responder. En el caso de responder incorrectamente o en
forma incompleta o de intentar responder sin lograrlo el puntaje ser 0 (cero), de lo
contrario se calificar de acuerdo a las definiciones de cada escala con el puntaje de 1
segn corresponda.
Administracin
Siempre se empieza con Voy a hacerle algunas preguntas y luego le voy a solicitar que
realice algunas tareas. Comencemos.
6
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
TEST DE MAYO
I. ORIENTACION 4
1.- Dgame su nombre por favor
2.- Cul es la direccin en la que vives?
3.- Cmo se llama el lugar donde nos encontramos?
4.- Cmo se llama la cuidad en la que vivimos?
5.- Qu da de la semana es hoy?
6.- En qu fecha estamos?
7.- En qu mes estamos?
8.- En qu ao estamos?
TOTAL DE PUNTOS -----------/8
II. ATENCIN
Repita en el mismo orden que yo le diga los siguientes nmeros, califica 0 si no puede contestar
los 3 primeros nmeros dados por el examinador.
1. 5-8-2
2. 6-4-3-1
3. 4-2-7-3-1
4. 5-9-1-7-4-2
5. 6-1-9-4-7-3-8
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Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
Repita estas palabras que yo le digo hasta lograr aprenderse de memoria (repeticin 4
veces seguidas con ayuda del examinador y a la 5ta vez5, se califica) 1 punto por cada
palabra, no importa en el orden que se las diga:
1. Manzana
2. Sr Prez
3. Caridad
4. Tnel
TOTAL DE PUNTOS __________/4
IV. CLCULO
1. Multiplique 13 x 5 (sin papel si no mental )
2. Ahora reste 65 - 7
3. Ahora divida 58/2
4. Sume 29 +11
TOTAL DE PUNTOS __________/4
En personas de bajo nivel escolar:
1. 5 x2
2. 10 4
3. Ahora divida 6 / 2
4. Sume 3 +3
TOTAL DE PUNTOS -------------/4
V. ABSTRACCION: (0-4) califica 1 punto por cada respuesta correcta
1. En qu se parece una naranja a un pltano, sin tomar en cuenta la forma, sino ms bien
otro tipo de atributos que a los dems les sean comunes?
2. En qu se parece una carreta a una bicicleta?
3. En qu se parece una mesa y una silla?
4. En qu se parece un perro y un len?
5
8
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
Se califica
0 = sino hay los 3 parmetros ALTO-ANCHO PROFUNDIDAD
1 = Si al menos hay cuadrado con ngulos bien hechos
2 = si cumple lo solicitado
TOTAL D EPUNTOS -------/2 Y /2 = ----/4
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Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
VIII. REVOCACION
Se solicita que repita las 4 palabras anteriormente memorizada. 1 punto por cada respuesta
adecuada (Manzana, Sr Prez, caridad, tnel).
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Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
TEST DE MAYO
LIMITE
PUNTAJE
33
32
31
30
29
TEST DE MAYO
PUNTAJES
38-34
33-29
28-24
23-16
15 o menos
MODERADO
PUNTAJE
23
22
21
20
19
18
17
16
PROFUNDO
PUNTAJE
15 O MENOS
76%
21 o menos
MINIMENTAL TEST
%
15-17%
18-29%
21-23%
24-26%
27-29%
LEVE
PUNTAJE
28
27
26
25
24
15-29%
30-59%
60-75%
MINIMENTAL
PUNTAJE
35-31
30-29
28-27
26-22
PORCENTAJE
%
30-35
36-41
42-47
48-53
54-59
LIMITE
PUNTAJE
29
23-29
30
15-22
LEVE
PUNTAJE
28.
30-44
27
45-59
MODERADO
%
60-61
62-63
64-65
66-67
68-69
70-71
72-73
74-75
PUNTAJE
22
73-74-75
23
70-71-72
24
66-67-68-69
25
63-64-65
26
60-61-62
PROFUNDO
PUNTAJE
21 o menos
76%
76%
11
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
ANEXO 3
3. CRITERIOS DE VALORACION CUALITATIVA DEL RETRASO MENTAL EN RELACION A DSMIV
TR
El presente protocolo, responde a una valoracin de corte cualitativo que nos permite evidenciar
caractersticas de las personas con discapacidad intelectual para el debido reconocimiento y
afianzamiento del diagnstico a establecerse, mismo que se aplica para validar conclusiones
diagnsticas, o en casos en que no es valorable por algn motivo la aplicacin de escalas
estructuradas de corte cuantitativo, sea por la incapacidad de respuesta ante rdenes, por
ejemplo en el caso de Autismo, trastornos de la comunicacin y lenguaje, personas con
discapacidad intelectual en las que no han tenido ningn grado de intervencin teraputica y/o
educativa, entre otras.
DEFICIENCIA INTELECTUAL LEVE
CRITERIO
CI estandarizados de un modo adecuado el rango 50 al 696
Adquiere tardamente el lenguaje , pero la mayora alcanza la capacidad de expresarse en la
actividad cotidiana, de mantener una conversacin y de ser abordados en una entrevista
clnica
Alcanza una independencia completa para el cuidado de su persona (comer , lavarse , vestirse
controlar los esfnteres), para actividades prcticas y para las propias para la vida domestica
Dificultades se presentan en las actividades escolares y muchos tienen problemas especficos
en la lectura y escritura
Pueden desempear trabajos que requieran aptitudes de tipo prctico ms que acadmicas,
entre ellas trabajos manuales semicualificados.
Falta de madurez emocional o social notables para hacer frente a las demandas de
matrimonio o a la educacin de los hijos o dificultades para en las costumbres y en las
expectativas de la propia cultura
Presentan problemas en la expresin del lenguaje que interfieren en la posibilidad de lograr
una independencia, ya que puedan persistir, en la vida adulta
Pueden presentarse adems otros trastornos tales como Autismo, otros del Desarrollo,
Epilepsia, Trastorno Disocial o discapacidades somticas
CALIF.
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Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
CALF
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Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
CALF
CALF
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Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
ANEXO 4
4. TEST REFERENCIALES DE DESARROLLO
Para la valoracin del desarrollo de nios menores de 5-6 aos de edad en que se presume retraso
mental, es preciso realizar valoracin con tests debidamente certificados para evaluacin, para
ello es preciso valorar con test tipo: Denver, Gessell, Brunet lezine, Battle, Bayley, Cumanin, entre
otros. Aqu hacemos referencia a dos test especficos de gil aplicacin que pueden ser usados en
dichas edad y que representan fiabilidad en sus resultados.
REFERENCIA GENERAL: TEST BRUNET LEZINE
Anexo 1
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Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
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Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
TEST DE GESSELL
Test de desarrollo evolutivo, evala todas las reas de desarrollo evolutivo general se determina la
edad de desarrollo si cumple la mitad ms uno por rea, de los hitos planteados en cada edad. De
igual modo que en Brunet se establece el coeficiente.
1mes
Arg8. Son: mira nicamente cuando estn
en lnea de visin (*8sem)
Arg: lo sigue con la mirada hacia la lnea
media.
Son: Cae inmediatamente de la mano
(*8sem)
Camp: escucha, actividad disminuye
(*24sem)
11
2 meses
ADAPTATIVA
Arg: la mirada demora en lnea media
(*12s)
Arg: mira la mano del examinador
Arg: lo sigue ms all de la lnea media
Son: retiene brevemente
Camp9: respuesta facial (*24 s)
3 meses
Arg: rpida mirada en lnea media
Arg: sigue a 180
Son: lo mira mantenindolo en la mano
Cu10. Ta: los mira ms que
momentneamente.
MOTRIZ GRUESA
Sent: cabeza predominante erecta
aunque bamboleante (*16s)
Pro: cabeza compensa suspensin
ventral)
Pro: cabeza en lnea media
Pro: de modo intermitente levanta la
cabeza a zona 2 (*12s)
MOTRIZ FINA
Su: ambas manos fuertemente cerradas y
apretadas (*12 sem)
Son16: la mano se cierra al contacto (*8
sem)
Argolla roja
Campana
10
Cubos (Dimensin 2,5 x 2,5, preferencia color rojo)
11
Posicin Supino
12
Los * hacen referencia la edad mxima de desarrollo, no necesaria a cumplirse en la edad especificada
13
Posicin sentado
14
Posicin Prona
15
Posicin Parado
16
Sonajero
17
Taza
9
17
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
LENGUAJE
Exp.: sonrisa (social)
Exp.: expresin despierta, viva
Exp.: mirada directa, definida
Voz: a e u (*36s)
PERSONAL SOCIAL
Soc: respuesta facial social
Soc: sigue a persona en movimiento
Su: mirada al examinador
Ali: solamente una comida en la noche
(*28s)
18
18
19
Voz. Murmullo
Voz. Cloqueo
Soc: respuesta vocal social
Expresin
Vocalizacin / Voz, / lenguaje
18
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
4 meses
Arg, Son: mira inmediatamente
Arg, Son, Cu, Ta: provocan actividad de
miembros superiores (*24s)
Arg. So: mira sostenindolos en la mano
Arg: lo lleva a la boca
Arg: mano libre a la lnea media
Mes20: baja la mirada a la mesa o a las
manos
Cu. Ta: mira de la mano a los objetos (*20s)
Bol: observa repetidamente
Su: predomina posicin mediana de cabeza
Su: predomina postura simtrica
Su. Las manos se encuentran (*24s)
Sent: cabeza firme dirigida adelante (*24s)
Pro: cabeza sostenida en zona tres.
Pro: piernas extendidas o semiextendidas
(*40s)
Pro: tendencia a rodar
Arg: lo retiene
Su: araa o rasca, ase (*24 s)
5 meses
ADAPTATIVA
Son. Camp: aproximacin bimanual
(*28s)
Son. Arg: lo ase slo si est prximo a la
mano (*24s)
Son: sigue la vista a l sonajero cado
Cu: mantiene el primero y mira al
segundo
Cu: al tocarlos agarra uno (*24s)
MOTRIZ GRUESA
Tent. Sentr21: la cabeza no pendula
Sent22: la cabeza erecta firme
Pro: brazos extendidos
MOTRIZ FINA
Pro o mes: araa la superficie de la mesa
o la plataforma (*28s)
Cu: prensin precaria (*24s)
LENGUAJE
Voz: chillidos (*36s)
PERSONAL SOCIAL
Soc: sonre a la imagen del espejo
Ali: acaricia la botella con ambas manos
(*36s)
(24s) 6 meses
Arg. Son. Cu. Camp: se aproxima y agarra
Son: intenta agrrarlo cuando se le cae
Cu. Mira el tercer cubo inmediatamente
Cu. Camp: lleva a la boca (*28s)
Cu: rescata el cubo cado
Ccu: sostiene uno se aproxima a otro
(*28s)
20
Mesa
Hacer movimiento para sedestacin (tentativa de)
22
Sentado
23
Social
24
Alimentos
25
Juego
21
19
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
7 meses
Son: Camp: intenta acercarse asir con una
mano
Ccu: sostiene uno agarra otro
Ccu: sostiene dos ms que
momentneamente
Camp: golpea contra la mesa (*40s)
Son: sacude definidamente arg: cu: pasa de
una mano a la otra
Camp: transfiere de una mano a la otra
correctamente
Camp: retiene
26
27
(32 s) 8 meses
ADAPTATIVA
Cu: agarra el segundo cubo
Cu: retiene el segundo cubo cuando se le
presenta un tercero
Cu: mantiene dos de modo prolongado
Ta. Cu: sostiene el cubo mira la taza (*36s)
Arci: aprisiona el aro.
MOTRIZ GRUESA
Sent: un minuto erecto inseguro (*36s)
Pa: se mantiene brevemente sostenido de
la mano (*36s9
Pro: gira (*40s)
MOTRIZ FINA
Bol27: barrido radial (*36s9
Bol: ineficaz prensin tipo inferior tijeras
(*36s)
LENGUAJE
Voz: slabas simples como da-ba-ca
PERSONAL SOCIAL
Jue: muerde, chupa los juguetes (*18m
Jue: busca persistentemente juguetes
fuera de su alcance (*40s)
Arci: persistente.
(36s) 9 meses
Cu: ase tercer cubo (*40s)
Cu: sacude y golpea un cubo contra otro
cubo (*15m)
Ta: Cu: lleva cubo contra taza (*44s)
Bol y bot: se dedica primero a la
botella(*40s)
Arci26: manipula la cinta
Voz: da da o equivalente
Voz: imita sonidos
Comp: responde al nombre, a no-no
Ali: sostiene el biebern (*15m)
Ali: come slo una galletita
Argolla y cinta
Bolitas / canicas
20
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
10 meses
Cu: aparea dos cubos (*15m)
Cu: Ta: toca el cubo dentro de la taza (*44s)
Bol se aproxima con el indice
Bol en bot28: obsrva bolita si sale de la
botella
Bol y Bot: atiende antes a bolita
Bol y bot: agarra bolita
Camp: agarra por el mango
Camp. Sacude espontneamente
Sent: permanece firme indefinidamente
Sent: pasa a la posicin prona
Pa: se para apoyado en la baranda (*15m)
Pro: gatea (*15m)
(44s) 11 meses
ADAPTATIVA
Ta: Cu29: saca el cubo de la taza
Ta: Cu. (dem) cubo dentro de la taza sin
soltarlo (*52s)
Bol en Bot: seala bolita a travs de vidrio
(*18m9
Camp: mira y hurga el badajo
Arci: se dedica primero a la cinta
MOTRIZ GRUESA
Pa: tomado de la baranda levanta y
reemplaza el pie (*48s)
MOTRIZ FINA
Camp: agarra por la punta del mango
(48s) 1 ao
Cu: juego sucesivo (*48m)
Bol y Bot: ase la bolita unicamente (*52s)
Tab30: quita nicamente el bloque
redondo
LENGUAJE
Voz: da da y mam
Voz: una palabra
Comp. Adis, palmaditas
Soc. movimiento de adis y palmaditas (*)
PERSONAL SOCIAL
Soc: extiende el juguete hacia otra
persona sin soltarlo (*52s)
Ali: bebe en parte leche de la taza(*15m)
Esp: busca la imagen de la pelota en el
espejo(*52s)
28
Bolitas y Botella
Taza y cubos
30
Tablero de encaje de figuras (crculo cuadrado tringulo)
29
21
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
1 ao 1 mes
Cu: (dem) intenta construir torre; fracasa
(*15s)
Cu y Ta: (dem) deja caer cubo dentro de la
taza (*56s)
Bol y bot: trata de introducir, suelta
fracasa (*15m)
Arci: sacude el aro por la cinta
Tab: mira selectivamente el agujero
redondo (*56s)
Mar32: necesita ser sostenido de una sla
mano (*15s)
1 ao 2 meses
ADAPTATIVA
Cu y Ta: (sin dem) cubo dentro de la taza
Dib: vigorosas garabatos imitativos (*18m)
Tab: (dem) inserta bloque redondo (*15m)
MOTRIZ GRUESA
Pa: momentneamente slo (*15m)
MOTRIZ FINA
Cu: agarra dos en una mano
LENGUAJE
Voz: 3 a 4 aplabras
Voz: jerga incipiente (*15m)
Comp: unos pocos objetos por el nombre
PERSONAL SOCIAL
Pel: Suelta con dbil impulso hacia
examinador (*18m)
(15m) 1 ao 3 meses
Ccu: torre de dos
Ta: Cu: Coloca seis cubos (*18m)
Dib31: incipiente imaitacin del trazo
(*18m)
Tab: (sin dem) coloca bloque redondo
Tab: adapta bloque redondo rpidamente
31
Dibujo
Marcha
33
Escalera / Gradas
34
Libro
35
Comprensin
36
Vocabulario
37
Control de Esfinteres
38
Comunicacin
32
22
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
1 ao 6 meses
CCu: torre de 3-4
Ta: Cu: 10 dentro de la taza
Bol y Bot: extraccin
Dib:: garabateo espontneo
Dib: imitando hace un traza (*24m)
Tab: apila 3 bloques (*24m)
Mar: cae rara vez
Mar: ligera corre tiezo (*24m)
Esc: sube sostenido de la mano (*21m)
Sipq: se sienta slo
Sign: se trepa (*)
Pel39: la arroja (*48m)
Pel: empuja con el pie (*21m)
CCu: torre de 3-4
Lib: vuelve pginas 2-3 por vez (*24m)
Lib: mira selectivamente
Voz: 10 palabras, incluyendo nombres
Lam: nombra o seala un dibujo
Obj: nombra la pelota
Pel: dos rdenes
39
Pelota
41
Conversacin
1 ao 9 meses
ADAPTATIVA
Ccu: torre de 5-6
CCu: imita empujar un tren (*24m)
Tab: coloca 2-3 bloques (*30m)
CaPr: inserta esquina de un bloque
cuadrado (*24m)
CaPr: recupera la pelota
MOTRIZ GRUESA
Mar: se agacha jugando (*)
Esc: baja sostenido de una mano (*24m)
Esc: sube sostenido del pasamano (*24m)
Pel40: (dem) patea (*24m)
MOTRIZ FINA
CCu: torre de 5 o 6
LENGUAJE
Voc: 20 palabras
Conv41: combina 2-3 palabras
espontneamente (*24m)
Pel: 3 rdenes
PERSONAL SOCIAL
Ali: maneja bien la taza
Comun: pide comida bebida, ir al bao
Comun: repite 2 o ms ltimas palabras
(*24m)
Comun: empuja personas para mostrar
(*24m)
2 aos
CCu: torre de 8
CCu: alinea dos o ms, tren (*30m)
Dib: imita un trazo vertical
Dib: imita un trazo circular (*30m)
Tab: adapta despus de 4 ensayos (*30m)
CaPr: inserta bloque cuadrado
Mar: corre bien no se cae
Esc: sube y baja slo
PeGr: (sin dem) patea
CCu: torre de 6 o 7
Lib: vuelve pginas una por una
Conv: descarta la jerga
Canv: frase de tres palabras
Conv: uso yo, mi, t
Lmina: nombra tres o ms dibujos
Lm: identifica 5 o ms
Obj: nombra 2
Pel: 4 rdenes
Ali: inhibe girar la cuchara
Esf: seco de noche levantndolo (*36m)
Esf: verbaliza necesidades regularmente
(*42m)
Vest: se pone prendas simples
Comun: manifiesta experiencias
inmediatas (*)
Comun: se refiere a s mismo por el
nombre (*30m)
Comun: comprende y pide por otro
Jueg: alcanza taza llena de cubos
Jue: imitacin domstica
Jue: predomina juego paralelo
23
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
2 aos 6 meses
CCu: torre de 8
CCu: agrega chimenea al tren
Dib: imita trazos verticales y horizontales
Dib: dos o ms trazos para una cruz (*36m)
ForCo42l: coloca una
Tab: inserta 3 bloques
Tab: adapta repetidamente error (*36m)
Dgitos: (repite dos 1 de 3 ensayos)
CCu: torre de 8
Dib: sostiene el lpiz con los dos dedos
Nombre: dice su nombre completo
Lmina: nombra 5 dibujos
Lmina: identifica 7 dibujos
Obj: indica el uso
(36m) 3 aos
ADAPTATIVA
CCu: torre de 9 (10 en 3 ensayos)
CCu: imita puente (*42m)
Bol: 10 en la botella en 30 seg.
Dib: nombra sus dibujos
Dib: nombra hombre incompleto
Dib: copia crculo
Dib: imita una cruz (*48m)
ForCol: aparea tres
ForGeo: seala 4
Tab: adapta sin error o con correccin
espontnea e inmediatamente
Dgitos: repite tres uno en tres ensayos
MOTRIZ GRUESA
Esc: alterna los pies al subir
SALT: desde el escaln inicial
Montar: triciclo usando pedales
Pa: sobre un pie, equilibrio momentneo
MOTRIZ FINA
CCu: torre de 9 (10 en 3 ensayos)
Bol: 10 en la botella en 30 seg.
LENGUAJE
Lib: explica accin
Conv: usa plurales
Lm43: nombra 8 imgenes
Sexo: dice su sexo
ComPreg44 A: contesta 1
Ordenes: obedece dos (pelota y silla)
PERSONAL SOCIAL
Ali: come solo derrama poco
Ali: vierte bien de un jarrito
Vest45: se pone los zapatos
Vest: desabrocha botones accesibles
Comun: comprende hacer turno
Comun: conoce unos pocos versos
42
24
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
4 aos
CCu: imita portal (*54m)
Dib: hombre con 2 partes (*60)
Dib: copia una cruz
Dib: agrega tres partes al hombre
incompleto
ForGeo: seala 8
Partes Faltantes46: una correcta
Cuenta: tres objetos sealndolos
correctamente
Pesos: selecciona invariablemente el ms
pesado
MOTRIZ GRUESA
Salto: sobre un pie, con desplazamiento
Articulacin: no infantil
MOTRIZ FINA
Dib: reproduce una cruz
Color. Nombra 1
denes: obedece 4 (pelota/silla)
LENGUAJE
Definiciones47: 4 en funcin del uso
CompPreg B: 1 correcta
PERSONAL SOCIAL
Comun: llama la atencin sobre lo que
hace (*60m)
Comun: relata cuentos fantasiosos
Comun: manda y critica (*60m)
Jue: realiza demostraciones exhibicionistas
(*60m)
Jue: dramatizaciones
5 aos
CCu: construye dos peldaos
Dib: figura inequvoca de hombre con
cuerpo, etc.
Dib: copia un tringulo
Dib: copia rectngulo con diagonales
(*66m)
Dib: agrega 7 partes al hombre
incompleto
Cuenta: 10 objetos sealndolos
correctamente
Cuenta: 12 objetos correctamente (*66m)
Pesos: slo un error en 5 pruebas con
bloques (*72m)
Dedos: cantidad correcta, cada mano
(*72m)
Salto: utilizando pie de modo alternado
Pa: sobre un pie por mas de 8 segundos
46
25
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
26
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
ANEXO 5
5. VALORACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA -NDICE DE KATZ49
Poblacin diana: Poblacin general.
Se trata de un cuestionario hetero administrado con 6 tems dicotmicos.
El ndice de Katz presenta ocho posibles niveles:
A. Independiente en todas sus funciones.
B. Independiente en todas las funciones menos en una de ellas.
C. Independiente en todas las funciones menos en el bao y otra cualquiera,
D. Independiente en todas las funciones menos en el bao, vestido y otra cualquiera.
Independiente en todas las funciones menos en el bao, vestido, uso del
E. W.C. y otra cualquiera.
F. Independencia en todas las funciones menos en el bao, vestido, uso del W.C., movilidad y
otra cualquiera de las dos restantes.
G. Dependiente en todas las funciones.
H. Dependiente en al menos dos funciones, pero no clasificable como C, D, E o F.
El ndice de Katz se puede puntuar de dos formas. Una considerando los tems individualmente, de
manera que se den 0 puntos cuando la actividad es realizada de forma independiente y 1 punto si
la actividad se realiza con ayuda o no se realiza. Otra manera de puntuar es la descrita por los
autores en la versin original, considerando los tems agrupados para obtener grados A, B, C, etc.,
de independencia.
puntuaciones, se observa que 0 puntos equivale al grado A, 1 punto al grado B, 2 puntos al grado
C, 3 puntos al grado D y as sucesivamente.
49
Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, y cols. Studies of illness in the age: the index of ADL a standardized
measure of biological and psycosocial function.
JAMA 1963, 185: 914-919.
Vase:
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/contenidos/gestioncalidad/CuestEnf/PT4_AutoAVD_
Katz.pdf
27
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
1. Bao
2. Vestido
3. Uso del WC
4. Movilidad
5. Continencia
6. Alimentacin
AREA
Calf.
Independiente. Se baa enteramente solo o necesita ayuda slo
para lavar una zona (como la espalda o una extremidad con
minusvala).
Dependiente. Necesita ayuda para lavar ms de una zona del
cuerpo, ayuda para salir o entrar en la baera o no se baa solo.
Independiente. Coge la ropa de cajones y armarios, se la pone y
puede abrocharse. Se excluye el acto de atarse los zapatos.
Dependiente. No se viste por s mismo o permanece parcialmente
desvestido.
Independiente: Va al W.C. solo, se arregla la ropa y se asea los
rganos excretores.
Dependiente. Precisa ayuda para ir al W.C
Independiente. Se levanta y acuesta en la cama por s mismo y
puede sentarse y levantarse de una silla por s mismo.
Dependiente. Necesita ayuda para levantarse y acostarse en la cama
y/o silla, no realiza uno o ms desplazamientos.
Independiente. Control completo de miccin y defecacin.
Dependiente. Incontinencia parcial o total de la miccin o
defecacin.
Independiente. Lleva el alimento a la boca desde el plato o
equivalente. Se excluye cortar la carne.
Dependiente. Necesita ayuda para comer, no come en absoluto o
requiere alimentacin parenteral.
PUNTUACIN TOTAL
Resultado:
28
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
ANEXO 6
6. TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA
6.1 CUESTIONARIO PARA DEFINICION DE TEA
29
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
CRITERIOS
PRESENCIA DE
RASGO
A. Presencia de un desarrollo anormal o alterado desde antes de los tres aos de edad. Deben estar
presentes en al menos una de las siguientes reas:
1) Lenguaje receptivo o expresivo utilizado para la comunicacin social.
2) Desarrollo de lazos sociales selectivos o interaccin social recproca.
3) Juego y manejo de smbolos en el mismo.
B. Deben estar presentes al menos seis sntomas de (1), (2) y (3), incluyendo al menos dos de (1) y al
menos uno de (2) y otro de (3):1) Alteracin cualitativa de la interaccin social recproca. El
diagnstico requiere la presencia de anomalas demostrables en por lo menos tres de las siguientes
reas:
a) Fracaso en la utilizacin adecuada del contacto visual, de la expresin facial, de la
postura corporal y de los gestos para la interaccin social.
b) Fracaso del desarrollo (adecuado a la edad mental y a pesar de las ocasiones para
ello) de relaciones con otros nios que impliquen compartir intereses, actividades y
emociones.
c) Ausencia de reciprocidad socio-emocional, puesta de manifiesto por una respuesta
alterada o anormal hacia las emociones de las otras personas, o falta de modulacin del
comportamiento en respuesta al contexto social o dbil integracin de los
comportamientos social, emocional y comunicativo.
d) Ausencia de inters en compartir las alegras, los intereses o los logros con otros
individuos (por ejemplo, la falta de inters en sealar, mostrar u ofrecer a otras
personas objetos que despierten el inters del nio).
2) Alteracin cualitativa en la comunicacin. El diagnstico requiere la presencia de anomalas
demostrables en, por lo menos, una de las siguientes cinco reas:
a) Retraso o ausencia total de desarrollo del lenguaje hablado que no se acompaa de
intentos de compensacin mediante el recurso a gestos alternativos para comunicarse
(a menudo precedido por la falta de balbuceo comunicativo).
b) Fracaso relativo para iniciar o mantener la conversacin, proceso que implica el
intercambio recproco de respuestas con el interlocutor (cualquiera que sea el nivel de
competencia en la utilizacin del lenguaje alcanzado),
c) Uso estereotipado y repetitivo del lenguaje o uso idiosincrsico de palabras o frases.
d) Ausencia de juegos de simulacin espontneos o ausencia de juego social imitativo
en edades ms tempranas.
3) Presencia de formas restrictivas, repetitivas y estereotipadas del comportamiento, los intereses y
la actividad en general. Para el diagnstico se requiere la presencia de anormalidades demostrables
en, al menos, una de las siguientes seis reas:
a) Dedicacin apasionada a uno o ms comportamientos estereotipados que son
anormales en su contenido. En ocasiones, el comportamiento no es anormal en s, pero
s lo es la intensidad y el carcter restrictivo con que se produce.
30
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
C. El cuadro clnico no puede atribuirse a las otras variedades de trastorno generalizado del
desarrollo, a trastorno especfico del desarrollo de la comprensin del lenguaje (F80.2) con
problemas socioemocionales secundarios, a trastorno reactivo de la vinculacin en la infancia
(F94.1) tipo desinhibido (F94.2), a retraso mental (F70-72) acompaados de trastornos de las
emociones y del comportamiento, a esquizofrenia (F20) de comienzo excepcionalmente precoz
ni a sndrome de Rett (F84.2).
Conclusin: :
31
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
ANEXO 7
7. FICHA DE CALIFICACIN DE DISCAPACIDAD50
REA DE PSICOLOGA
Fecha:..
Unidad de Calificacin:
Apellidos y nombres
Edad
Fecha de Nacimiento
Instruccin
Ocupacin
Historia clnica
VALORACIN
1.
2.
Valoracin:
3.
4.
Definicin porcentual:
*Se define el porcentaje adjudicado, el captulo de referencia y criterios a los que pertenece.
..
Firma de responsabilidad
50
32
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez