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Existe una estrecha relacin entre el trabajo y el ser humano, ya que desde que el hombre
comenz a realizar actividades para subsistir, la actividad laboral tomo gran importancia para la
supervivencia de las personas. Debido a que por medio de esta se pueden obtener los recursos
para cubrir las necesidades de los individuos. Lo cual lleva a pensar que el trabajo es primordial
para todo ser humano. Por lo que para hacer posible esta accin se desarrollan diversas
actividades tanto en una organizacin bien estructurada como en una pequea y mediana
empresa, de forma que los ambientes que se crean en las organizaciones llegan a afectar el
estado de salud de los empleados, deteriorando su fortaleza, a veces, de forma inmediata
(accidente de trabajo) y otras veces a largo plazo (enfermedad profesional).
La salud, es considerada como un estado de bienestar o de equilibrio que puede ser vista a nivel
subjetivo (un ser humano asume como aceptable el estado general en el que se encuentra) o a
nivel objetivo (se constata la ausencia de enfermedades o de factores dainos en el sujeto en
cuestin) (OMS, 2012).
De hecho en las organizaciones es frecuente encontrar empleados con algn tipo de dao en la
salud. A causa de estas afecciones en la salud, surgi lo que se conoce como salud laboral. Y
la salud laboral es definida como: la promocin y el mantenimiento fsico, mental y social de
los trabajadores en todas las ocupaciones y tiene como fin el evitar que se pueda alterar la
integridad psicofsica de los trabajadores, por medio de el mejoramiento de las condiciones de
trabajo, protegiendo al trabajador de posibles riesgos fsicos, psicolgicos y sociales (OIT,
2005). Los riegos surgen a partir de las condiciones de trabajo, y estas a su vez pueden tener
relacin directa con la salud del trabajador y pueden desencadenarse por la accin de uno o
varios factores de riesgo; como los factores psicosociales. En el caso de los gerentes las
probabilidades de estar expuesto a un factor de riesgo es muy alto, debido a que constantemente
su organismo se encuentra ante situaciones estresantes. Lo cual merma su salud provocando
alteraciones psicosomticas.
Debido a todo lo anterior el presente trabajo desarrollara el tema de alteraciones psicosomticas
en un cargo gerencial. Desarrollando en el primer captulo el tema del trabajo, desglosando
algunas definiciones, as como su participacin en la historia del hombre a travs de la historia.
En el segundo captulo la psicologa y la organizacin, se unen para desarrollar la rama de la
psicologa que se ocupa de los problemas psicolgicos que presentan los trabajadores dentro del
ambiente laboral. Se expondr la estructura de una organizacin, as como los componentes
sociales que afectan a los trabajadores de una organizacin. El tercer captulo da un panorama
amplio sobre el trabajo a nivel gerencial, que va desde las habilidades hasta las funciones que
conllevan dicho cargo. El cuarto captulo es estrs, en el se despliegan las concepciones sobre
el estrs, la fisiologa, tambin causas y consecuencias, as como la afectacin de los sistemas
(endocrino, inmunolgico y nervioso), entre otras cosas. El quinto captulo trata sobre las
alteraciones psicosomticas asociadas al trabajo, las causas que las provocan, as como las ms
frecuentes de acuerdo a los sistemas biolgicos con mayor afectacin. En el sexto y ltimo
captulo se pretende desarrollar una propuesta de intervencin para personal con un cargo
gerencial que presentan alteraciones psicosomticas, por medio de las tcnicas cognitivo
conductual (terapia racional emotiva conductual).
Captulo I
Trabajo
I.I Definicin de trabajo
Hoy en da se vive de crisis e incertidumbre. Donde todava no se ha inventando la
frmula perfecta para solucionar, en corto plazo, los grandes problemas que tiene la
humanidad como son: el desempleo, el hambre, el desbordado crecimiento de la
poblacin, el deterioro del ambiente y la violencia. Pero se ha tratado de no caer en los
mismo aprendiendo en base a los hechos que pasaron a travs de diversas y dramticas
situaciones de destruccin material y decepcin moral, que el hombre ha vivido y ha
superado de alguna manera.
fracasar fcilmente.
El concepto del trabajo puede ser examinado desde diversos enfoques, sin embargo, en
el presente documento, se definir desde la visin psicolgica sin dejar de mencionar
las de otras disciplinas. Comenzando con el punto de vista teolgico, este tpico ha
sido abordado a causa de sus alcances relevantes en lo que hace el desarrollo de la
humanidad. Su definicin bsica indica que es la medida del esfuerzo hecho por los
seres humanos (Pliego, 1997). Para la visin neoclsica de la economa, por ejemplo, es
uno de los tres factores de la produccin, junto a la tierra y al capital. Sin embargo a
pesar de que este es un trabajo de psicologa, es inevitable dejar de hablar lo que se
menciona dentro de la sociologa. Debido a que el trabajo es una de las categoras
centrales de la sociologa, puede definirse como al ejecucin de tareas que implican un
esfuerzo fsico o mental y que tiene como objetivo la produccin de bienes y servicios
para atender las necesidades humanas (Aizpuru y Rivera, 1994).
La naturaleza
actividades. Razn por la cual el origen etimolgico de la palabra trabajo proviene del
latn trabajolium, que era un castigo que se les aplicaba a los esclavos con sobre carga
de trabajo (Gregorovius, 2009 y Lpez, 1998). Al trabajo se le ha visto como una
actividad esencialmente humana que es compleja y variable, en la cual se utilizan
instrumentos o herramientas que se orientan a la obtencin de medios para subsistir.
Asimismo es un medio por el cual se persiste contribuyendo para preservar la vida,
alterando de algn modo el medio en el cual es desarrollada cualquier actividad, pues su
objetivo es modificar algn aspecto del medio fsico, ya que es una va de desarrollo de
las personas en todos los planos.
Alonso (1973) lo define de una manera simple y fcil de entender, establecindolo como
el medio por el cual se producen los bienes y servicios que desea la sociedad; resaltando
la naturaleza instrumental del trabajo. As mismo tambin se puede considerar como
una actividad instrumental desempeada por seres humanos, con el objetivo principal
que es conservar y mantener la vida, por medio de la modificacin de las caractersticas
ambientales utilizando la direccin y planeacin (Neff, 1968). Sin embargo de manera
ms concreta el trabajo el trabajo es definido como una actividad que produce algo de
valor para otras personas (O`Toole, 1973). A travs del trabajo el hombre obtiene sus
medios de subsistencia, por lo tanto el trabajo es la actividad por la cual el hombre vive
para sobrevivir y trabaja para vivir (Sanchis, 2011).
Para Davies y Shakleton (1975) el trabajo tiene varias funciones para el individuo,
contribuyendo en particular al amor propio de dos formas
principales, primero;
desarrollan en todos los planos. As pues su objetivo es modificar algn aspecto del
medio fsico para provecho de las personas.
Por lo tanto se considera as al trabajo, ya que es parte importante para la vida de las
personas.
Hay que evaluar, sin embargo, la tentacin de identificar el origen del trabajo con las
cualidades del cerebro privilegiado del hombre, cuyo singular poder explicara el
dominio humano sobre el resto de los animales. Los antroplogos y paleontlogos
creyeron durante mucho tiempo que el desarrollo del cerebro era la verdadera clave para
explicar el principio mismo de la evolucin de nuestra especie y del cual derivaran la
postura erecta y el lenguaje articulado como manifestaciones secundarias (Rieznik,
2001). Los descubrimientos de la ciencia y el hallazgo de fsiles que permitieron el
sendero histrico del desarrollo nuestra especie comprometieron, sin embargo, el rigor
de tal esquema interpretativo (Robbins, 1999). Lo que llevo a saber, que el cerebro del
hombre comenz crecer debido a la postura erecta del hombre; por el estimulo poderoso
que suministr la inteligencia el hecho de que las manos fueran liberadas de la
locomocin. La evolucin del hombre consisti en un cambio mas rpido en la postura
que en el tamao del cerebro; la liberacin de las manos para usar herramientas
procedi a la mayor parte del crecimiento del cerebro. Este fue un paso decisivo en la
transicin del mono al hombre.
La
organizacin social estaba compuesta por clanes y tribus. Donde el trabajo ni siquiera
era concebido como algo propio de la actividad humana, es decir, como un atributo
especifico de la accin del hombre dirigida a asegurar y crear las condiciones de su
propia vida de un modo nico y que de el es propio (Jaques, 1973). En realidad no era
preciso trabajar de la forma en que se conoce y han venido hacindolo los seres
humanos, porque el bosque, los animales y ros proporcionaban alimentos y abrigo a
quienes
habitaban.
Naredo (1997) menciona que quiz un Tsunami seco, hizo que las especies comenzaron
a desaparecer, que escaseara el alimento y el abrigo. Por imperio de estas circunstancias
las familias se dividieron y los ms jvenes partieron hacia la sabana en bsqueda de
nuevos horizontes, quizs en un paralelo gentico a la manera en que hoy se producen el
abuelos y el resto de la familia quedaron aguardando en casa, en el bosque, como tal vez
lo hacen mucho en la actualidad mientras los aparentemente ms aptos iban camino a
encontrar una mejor manera de vivir para luego llevarse a los suyos.
Dentro de los integrantes que se quedaban, el modo de produccin existente era la
divisin natural del trabajo, ya que todos cumplan distintas funciones segn sus
aptitudes, gustos o capacidades.
supervivencia, pues estaba en una constante batalla por su vida, era poco el tiempo
dedicado al ocio (tiempo de no trabajo), por lo cual no tenia mayor tiempo para meditar
y crear nuevas tcnicas. No se identificaba la riqueza con el trabajo en ningn sentido.
No exista propiedad privada y como consecuencia de ello no exista divisin de clases,
ya que nadie posea ms que el otro, tampoco exista explotacin del hombre por el
hombre y todos trabajaban en beneficio de la comunidad. Las creencias religiosas eran
de carcter espontaneo, no haba religiones institucionalizadas, por ello las creencias
eran principalmente espontaneas, donde las castas sacerdotales no dominaban ni
imponan las ideas religiosas (Sanchis, 2011).
Pero en ese entonces, llegado a la sabana, el hombre debi inventar herramientas para
proporcionarse alimentos y calidad de vida, debi estudiar la manera para sobrevivir
mientras su especie se incrementaba. El uso de diferentes tcnicas para alivianar el
trabajo eran poco desarrolladas, pasaron miles de ao para que el hombre pudiera
dominar el fuego, inventar la rueda, pudindose observar como primero con el cincel,
luego con la lanza, seguidamente con el rastrillo, posteriormente con el taladro
neumtico y hoy con la computadora; el ser humano fue creando sus herramientas de
trabajo acordes a la poca, con diferentes tecnologa que va adaptndose al
comportamiento y al paradigma de calidad de vida de las personas (Gregorovius, 2009).
La idea misma de producto o produccin humana estaba completamente ausente en la
antigedad. El avance de la civilizacin y la aparicin de organizaciones sociales
caractersticas por el asentamiento de las familias, impuso la realizacin de tareas
agrcolas y ganaderas. Los instrumentos de produccin que se utilizaban dependan de
la fuerza muscular del hombre que era ayudado por los animales a los que haba logrado
domesticar (Dumont, 1982). El jefe de la familia era secundado por todos los miembros
y trabajaban mientras hubiese luz solar; por tanto vida y trabajo se confundan en una
misma concepcin: el campesino construa su vivienda, fabricada y reparaba sus
herramientas. As tambin, se procurada la alimentacin. Estos asentamientos dieron
paso a los nuevos estilos de vida social, y a la propiedad privada. De igual forma
aparecen diferencias entre quienes posean y no posean la propiedad, quienes posean la
propiedad eran la clase dominante y quienes no la posean eran los dominados
(Braverman, 1987)
Sociedad esclavista
Las primeras sociedades esclavistas datan de hace 8000 aos aproximadamente y tienen
sus antecedentes en forma paralela y como resultado de las continuas guerras de
conquista, que fueron generando la esclavitud. Ya que los derrotados eran tomados
prisioneros para ser utilizados como esclavos en minas, talleres, reparacin de caminos,
construccin, tareas domesticas, etc En las sociedades esclavistas comenz a aparecer
la escritura y un mayor uso de tcnicas, permitiendo avance del hombre en la bsqueda
constante de su propio perfeccionamiento, pero esto lo llev tambin a someter a otros
seres humanos (Rieznik, 2001). Durante la sociedad esclavista el sector productivo lo
constituan los esclavos quienes realmente producan, los amos se limitaban a cuidar lo
que producan los esclavos y someterlos para que continuaran produciendo y
aumentaran lo producido. Para tener ms terrenos, defender lo conquistado, obtener
religiones, ya que con esto la diferencia de clase se justificaba como algo natural y de
origen divino (Bialostosky, 2001).
La esclavitud fue considerada por las ms diversas civilizaciones como la forma natural
y ms adecuada de relacin laboral. Las sociedades esclavistas ms importantes eran la
egipcia, la griega, la romana y algunas de oriente. Pero sin lugar a dudas la ms
representativa fue la griega. Los griegos de la edad de oro pensaban que slo el ocio
recreativo era digno del hombre libre (Garca, 1981).
En esa poca para evitar peligros y molestias lo habitual era matar al prisionero, por lo
cual la esclavitud llego a ser considerada como un acto humanitario, que incluso fue
reglamentada por el derecho romano (Bialostosky, 2001). Es decir, la esclavitud era una
pena de muerte conmutada en cautiverio. Los esclavos eran considerados como una
cosa u objeto (a la manera de las bestias de carga) y no como seres humanos y como tal
su fuerza de trabajo era alquilada, siendo la utilidad de la locacin para el dueo del
esclavo.
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contemplacin se valora mejor que el trabajo. Para legitimar esta acepcin al principio
paulino, filsofos como Santo Tomas argumentan que el trabajo es un deber que
incumbe a la especie humana, pero no a cada hombre en particular (Lafargue, 2011).
El feudalismo entro en crisis por alguna de las siguientes circunstancias (Pastor, 2000):
A) Los empleadores, de la clase dominante, eran los seores de la nobleza y el clero,
que reciben territorios del rey en agradecimiento a los servicios prestados.
B) El trabajador es el ciervo que ha debido someterse al seor par a sobrevivir en
aquella poca de constantes luchas. Ya es persona, aun cuando el poder del seor sobre
el no se limite la fuerza laboral, pues tambin lo vincula de pleno por el deber de lealtad
y fidelidad entregando una parte de los frutos obtenidos en la labor; por fin, se llega a la
prestacin en dinero, por laque se obliga a pagar una renta o cantidad en metal.
C) Los artesanos, comerciantes y siervos fugitivos, se establecen en poblaciones,
muchas de ellas francas y libres, sin vinculacin feudal, bien por los fueros otorgados
por los reyes, bien por sus propias milicias urbanas, que se afectan con xito a las
mesnadas seoriales (Pastor, 2000).
Quiz por influencia del derecho feudal, el trabajo se articula tambin aqu en gremios o
asociaciones obligatorias de derecho pblico: quien quiera trabajar en un oficio debe
ingresar en el gremio correspondiente sin otra opcin y ascender en los grados de
aprendiz y oficial hasta poder independizarse como maestro (empresario). Con el
tiempo los maestros imponen largos periodos de aprendizaje, duros exmenes de
oficiala y de maestra y elevadas por examen, cortando el paso al ascenso. Los
estatutos gremiales imponen, adems, numerosas trabas en materia de precios, de
fabricacin, en nmeros de maquinas por taller, etc.., para evitar la competencia en el
oficio (Ojeda, 1983).
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Miles de campesinos
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sufrido
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Captulo II
Psicologia y Organizacin
Qu es una organizacin?
Una
El estudio del
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organizacional es una ciencia relativamente joven, al igual que las ciencias cognitivas,
se trata de una disciplina hbrida que complace derribando fronteras disciplinarias.
Ahora bien, la psicologa organizacional es una disciplina que investiga el influjo que
los individuos, grupos y estructura ejercen sobre la conducta dentro de las
organizaciones, a fin de aplicar esos conocimientos y mejorar la eficacia de ellas (Kahn
y Katz, 1993).
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Ello significa que es un campo bien definido de estudio, con un acervo comn de
conocimientos. Estudia fundamentalmente tres determinantes de la conducta de las
empresas: individuos, grupos y su estructura. Adems es una ciencia aplicada ya que
emplea el conocimiento obtenido sobre los individuos y grupos, analizando el efecto
que la estructura tiene en el comportamiento con el objeto de que las empresas
funcionen con mayor eficacia.
Cabe mencionar que la psicologa organizacional pone a disposicin sus hallazgos en un
fenmeno social llamado organizacin, pero en ella se conjugan otras disciplinas que no
deberan ser ajenas, como lo son la sociologa, la antropologa, la administracin, la
ingeniera y la economa, entre otras. Este trmino es utilizado en la aplicacin de la
psicologa en escenarios laborales, idntico a los trminos de psicologa de los negocios
y psicologa organizacional (Noe, 2006). Los psiclogos organizacionales aconsejan a
los trabajadores para mejorar el trabajo y sus ajustes personales. Dentro de la psicologa
organizacional se investigan las conductas, realizando estudios de estructura orgnica,
de sistemas de comunicaciones, de interacciones de grupo, y de los sistemas
motivadores, as como recomendando los cambios para mejorar la eficacia y efectividad
de los individuos, unidades organizacionales, y organizacin (Muchinsky, 2007).
Investiga los problemas relacionados con el ambiente fsico de trabajo, tales como la
iluminacin, ruido, temperatura, y ventilacin, realizando las debidas recomendaciones
para aumentar la eficacia. El psiclogo organizacional apoya en la disminucin de
accidentes, realizando estudios de las conductas para determinar la naturaleza de la
vigilancia eficaz y de la direccin (gerencia, supervisin) eficaz; y tambin para analizar
los factores de la moral de trabajo y la motivacin (Rodrguez, 1985).
Psicologa organizacional es la aplicacin de los conceptos, conocimientos, habilidades,
tcnicas y metodologas propias de la psicologa con aplicabilidad en contextos
laborales, con el objetivo de generar bienestar econmico, social, de salud, ambiental y
mental a cada uno de los miembros de la organizacin incluyendo a empleados, obreros,
trabajadores, gerentes y hasta a socios (Rodrguez, 1985). La psicologa organizacional
tiene por objeto de estudio a la institucin (empresas corporaciones o clubes) haciendo
ms nfasis en el grupo de integrantes y puede darse en mbitos laborales o no
laborales, con gente que son empleados o no (Hardy, 1999).
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La
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organizaciones, las relaciones industriales, entre muchas otras; cada uno con una
funcin en particular dentro del mundo laboral (Dunnette, 1999).
De acuerdo a Kahn y Katz, (1993) la psicologa laboral es aplicable en todo mbito de
trabajo, all se hace seleccin de personal, capacitacin, evaluaciones de desempeo,
evaluacin de climas de trabajo, testeo del grado de satisfaccin de los empleados.
Munuera (2002) define a la psicologa laboral como la ciencia psicolgica aplicada que
tiene por objeto el estudio de la conducta humana en el trabajo y como fin, el mejorar
esta conducta hacindola satisfactoria para el individuo y ms til para la sociedad.
Spector (2002) puntualiza diciendo que es el campo de la psicologa que se encarga de
estudiar la conducta del individuo dentro de su ambiente de trabajo as como la
influencia que tiene la estructura y el tamao en las empresas, comprende el desarrollo y
la aplicacin de principios cientficos en el trabajo.
La psicologa laboral se encarga de estudiar el comportamiento del ser humano en el
marco del trabajo, enfatizando el estudio de problemas psicolgicos en el entorno
laboral. Buscando satisfacer las necesidades de los trabajadores. Por medio de su
objeto de estudio que es la conducta del ser humano en el contexto del trabajo, desde
una perspectiva individual, grupal y social. Y cuyo objetivo principal es la mejora de la
calidad de vida laboral de los trabajadores. Partiendo de los procesos laborales, al
estudiar las reglas, bajo las condiciones de trabajo cotidianas (Muchinsky, 2007).
A medida que los psiclogos extienden su mbito de investigacin se obtiene un mayor
campo de trabajo organizacional. Los hallazgos de la investigacin psicolgica son
usados para contratar mejores empleados, reducir el absentismo, mejorar la
comunicacin, aumentar la satisfaccin en el trabajo y resolver otros problemas (Siegel
y Lane, 1980). La psicologa se relaciona con la organizacin a travs de los recursos
humanos. La fusin de estas ramas de la psicologa que en los ltimos aos se ha
venido dando ha hecho ver los problemas dentro de las empresas y organizaciones de
una forma holista considerando a la persona como un todo, a la organizacin como un
todo, como un autntico sistema social interactuante entre s y con el medio que lo
rodea. Al estudiar el comportamiento humano dentro de las organizaciones se hace
desde una perspectiva global para poder comprender todos los factores que en l
influyen (Ramos, 2001). Entonces para concluir y dejar claro, todos estos trminos
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similares y como una complementa a la otra, para tener una mejor perspectiva se
tomar como concepto final el de psicologa industrial / organizacional y laboral
definindola como:
Una ciencia de la conducta y otras variables cognitivas humanas, que pone ms inters
en el trabajador, ocupndose de entender el comportamiento y de fortalecer el
bienestar y salud de los empleados. Utilizando teoras psicolgicas de la cognicin,
motivacin y aprendizaje entre otras, para describir, predecir y controlar la conducta
humana en el trabajo y las organizaciones. Por lo tanto es una disciplina que se dedica
bsicamente a temas como reclutamiento, seleccin, capacitacin, desarrollo y
evaluacin de desempeo. Con el deseo de revalorizar el trabajo humano a fin de
mejorar la eficiencia; fundamentada en la economa de la produccin, y por
consiguiente, en la productividad de los empleados.
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Mnsterberg junto con Scout (quin estudi con Wunt en 1900 y public el primer libro
sobre psicologa de la publicidad) son considerados los psiclogos fundadores en esta
rea. Ya que Scout, aos antes de colaborar con Mnsterberg, escribi otros artculos
relacionados a la industria de la publicidad en 1902, y el libro The Theory of
Advertising, el cual puede considerarse como uno de los primeros libros en el que se
trata al mismo tiempo los temas psicolgicos y laborales (Enciso y Perilla, 2004).
Sin embargo con los estudios Hawthorne realizados en 1929 en la planta de la Western
Electric Company, se abri un nuevo campo de investigacin y aplicacin en las
organizaciones, tomando en cuenta factores como; la calidad e ndole de la supervisin,
grupos informales entre los trabajadores, actitudes de stos ante su empleo, la
comunicacin y diversas fuerzas socio psicolgicas (lvarez, 1995). Y es entonces que
se complementa la investigacin psicolgica con los test psicolgicos. Que surgen a
partir de la segunda guerra mundial. Debido a la necesidad de seleccionar y clasificar a
millones de reclutas dentro del ejrcito. Ya que se comision a un grupo de psiclogos
para que idearan un test de inteligencia general con el cual identificar a los que tenan
baja inteligencia y excluirlos de los programas de adiestramiento militar (Spector,
2002).
Adquiriendo prestigio y reconocimiento a raz de sus notables aportes a la empresa
blica. De hecho los jefes de gobierno estadounidense y de la industria se dieron cuenta
de que los psiclogos estaban en condiciones de resolver los problemas prcticos ms
apremiantes, contribuyendo a elaborar programas de seleccin de oficiales, de
adiestramiento especializado y tcnicas de anlisis de puestos y evaluacin del
rendimiento (Cronbach, 1972 y Schultz, 1997). Teniendo como objetivo principal el
seleccionar y reclutar al personal por medio de los test. Sin embargo los tests que el
ejrcito estadounidense haba utilizado se adaptaron para el uso civil, disendose
despus otros para situaciones de lo ms heterogneos. Se inici as un amplio e intenso
programa de tests psicolgicos en las escuelas pblicas, en la industria y en la milicia,
muchos de los cuales siguen aplicndose en forma sistemtica.
As pues las
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El advenimiento de la
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Organizar una empresa, entidad o institucin consiste en dotarla de todos los elementos
necesarios para el desarrollo de sus actividades y cumplimiento adecuado de sus
funciones para lograr los objetivos propuestos. El psiclogo se centra en factores tales
como el comportamiento relacionado con el rol, presiones que los grupos pueden
imponer sobre los individuos, sentimientos personales de compromiso hacia una
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II.III.II Organigrama
Desde los primeros das de la industrializacin, los ejecutivos se preocuparon por la
cantidad de personas y departamentos que se podan manejar con eficacia.
Esta
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De acuerdo a Sayles y Strauss (1966) y Grados (2003) en la forma ms pura, los enlaces
entre las posiciones se supone que representan las relaciones que existen entre las
unidades. Si no se muestran enlaces directos entre las unidades, se supone que no
existir ninguna relacin directa entre ellas. As, el enlace de tipo piramidal asume los
siguientes tipos de relaciones entre unidades.
Casi todos los contactos toman la forma de rdenes que descienden e informes de
resultados que ascienden por la pirmide. As como cada subordinado deber recibir
instrucciones y rdenes de un solo superior. Las decisiones importantes se toman
solamente en la parte ms alta de la pirmide. Y cada superior tiene solamente un
tramo de control limitado; o sea, slo supervisa a un nmero limitado de individuos.
Un individuo en cualquier nivel (excepto en la parte superior y la inferior) solo tienen
contacto con el jefe situado por encima de l y con sus subordinados (Grados, 2003).
De acuerdo a Franklin y cols. (2002) y Zuani (2003) se considera la siguiente
clasificacin de organigramas: Por su naturaleza, por su finalidad, por su mbito, por
su contenido o presentacin.
Por su naturaleza
Existen tres tipos que son: Microadministrativos: Corresponden a una sola
organizacin, y pueden referirse a ella en forma global o mencionar alguna de las reas
que la conforman (Fleitman, 2000). Macroadministrativos: Involucran a ms de una
organizacin (De la Garza, 2006).
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Por su contenido
Integrales: Son representaciones grficas de todas las unidades administrativas de una
organizacin y sus relaciones de jerarqua o dependencia (ver fig. 3). Conviene anotar
que los organigramas generales e integrales son equivalentes (Galn y Suarez, 1997).
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columnas, en tanto que las relaciones entre las unidades se ordenan por lneas dispuestas
horizontalmente (Garca y Mnch, 1999).
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induce
determinados
comportamientos
en
los
Este clima
individuos.
Estos
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Comportamiento
organizacional:
compuesto
por
aspectos
como
la
Roles
Cuando un empleado entra a una organizacin, tiene mucho que aprender. Aqu se
incluyen los niveles de rendimiento esperados, el reconocimiento de sus superiores,
cdigos sobre la vestimenta y demandas de tiempo. El concepto de rol designa el
modelo de comportamiento que caracteriza el lugar del individuo en el seno del grupo
(Gonzlez, 1994). Todos los miembros de un grupo desempean roles o funciones.
Los roles facilitan el proceso de aprendizaje. Se acostumbra definir a los roles como
expectativas de los otros sobre la conducta apropiada en una posicin especfica
(Muchinsky, 2007).
Aspectos importantes de los roles son: Primero, son impersonales; es la posicin la que
determina las expectativas, no el individuo. Segundo, los roles estn relacionados con
la conducta de trabajo, un rol organizacional son las conductas esperadas para un trabajo
en particular. Tercero los roles pueden ser difciles de concretar. El problema es definir
quin determina lo que se espera. Puesto que otras personas definen los roles, las
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opiniones difieren sobre cul debera ser nuestro rol, se puede diferir en cmo vemos
nuestros roles, cmo ven otros nuestros roles, y qu hacemos actualmente. Cuarto, los
roles se aprenden rpidamente y pueden producir cambios fundamentales en la
conducta. Quinto, los roles y los trabajos no son lo mismo (Scott, 1981 citado en
Muchinsky, 1994).
Los roles se aprenden por medio de episodios de rol es decir, los miembros del grupo
tienen expectativas sobre el rendimiento laboral que comunican bien formalmente o
bien haciendo que el ocupante del rol observe a otros en roles similares. El ocupante
del rol se comporta como cree que es apropiado. Si la conducta difiere mucho de las
expectativas del grupo, el ocupante obtiene retroalimentacin del grupo que le muestra
esta discrepancia.
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Normas
Las normas son reglas de conducta establecidas por los miembros del grupo con objeto
de mantener una coherencia de conducta. Si cada miembro del grupo decidiera por s
mismo la forma de comportarse en cada interaccin, nadie sera capaz de prever la
conducta de ningn otro miembro y reinara el caos (Brunet, 1999). Las normas son
productos sociales que se forman a lo largo de la interaccin social, puedes ser
implcitas y explcitas.
ejemplo, un individuo dentro de un grupo de trabajo sabe que no debe ofender a los
dems miembros, lo cual no es necesario que se le comunique. Las normas explcitas
son aquellas que requieren de una instruccin previa para tener conocimiento de ellas
(Shaw, 1995 y Garza, 2001). Las normas son expectativas de grupo compartidas sobre
la conducta apropiada. Las normas definen la conducta aceptable de grupo, establecen
la conducta que se espera de cada uno del grupo: cundo toman los descansos los
empleados, cunto producen, cundo parar de trabajar y qu deben vestir. Las normas
son reglas no escritas que gobiernan la conducta (Dunnette, 1999).
Las normas tienen varias propiedades importantes. Hay una obligacin o deber, es
decir, es un precepto de conducta, las normas son generalmente ms obvias para
aquellos comportamientos que se consideran importantes, por ejemplo, podra existir
una norma que diga cundo deja de trabajar un empleado para comer, pero no habra
porque implantar una norma sobre qu debe comer. El grupo es quien hace cumplir o
respetar las normas del grupo; varias de las conductas se registran y se imponen por
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medio de reglas formales y procedimientos, por lo tanto con las normas son los
miembros del grupo los que regulan la conducta (Furnham, 2001).
Poder
En una organizacin, los miembros ceden de su libertad individual, para formar parte de
un total que les ayude a conseguir sus metas, los individuos entran en una relacin con
una organizacin, en donde sta y sus partes pueden controlar aspectos de las vidas de
los individuos. La fuente de control es el poder que la organizacin ejerce sobre sus
miembros. Sin embargo el poder es un tema complejo ya que funciona en ambas
direcciones: los empleados pueden ejercer a su vez poder sobre la organizacin
(Spector, 2002).
French y Raven (1960) proponen cinco fuentes o bases de control.
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Poder del experto.- los empleados creen que hay personas expertas en un rea
dada y que l o ella deberan respetar el juicio del experto. La fuente de poder del
experto es la percepcin de la experiencia, conocimiento o capacidad de una persona.
Las organizaciones se diferencian en la medida que utilizan las diversas bases de poder.
Los directores autoritarios confan en el poder de recompensa y coercitivo; los que
poseen un estilo participativo confan el poder del experto y del referente.
Los
Cultura
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En resumen, se cree que los psiclogos podran servirse del tema de la cultura como
medio til para integrar dentro de nuestra disciplina una gran diversidad de
descubrimientos de distintas reas (Muchinsky, 2007). Y ya que en las organizaciones
los componentes sociales son tan importantes, y existen niveles jerrquicos que sin
lugar a dudas tienen sus complicaciones y deberes, es necesario hacer una descripcin a
detalle de las aptitudes de un buen gerente (Castaeda y Martnez, 2006).
Captulo III
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Ditcher (1988) seala que el trmino gerente es un eufemismo para designar el acto de
guiar a los dems, lograr que las cosas se hagan, dar y ejecutar rdenes. Para Romero
(2004) la gerencia abarca funciones de filosofar, gestionar y administrar, donde adems
de una praxis encierra la construccin de nuevos conocimientos en la medida que la
bsqueda de la calidad no est limitada a los aspectos instrumentales, sino que implica
un ejercicio de investigacin y el uso de teoras y modelos en el desarrollo del
conocimiento. Para este autor hay una relacin de la accin de filosofar, con la misin,
visin y polticas organizacionales; gestionar y administrar corresponde con el
liderazgo, la cultura, recursos y el entorno, planificar, organizar, dirigir coordinar y
evaluar.
Por su lado, Chiavenato (2001) considera que la gerencia implica la previsin,
organizacin, direccin y control en la bsqueda de mejores resultados, sealando que
no es un fin en s misma sino un medio de lograr que las cosas se realicen de la mejor
manera, al menor costo y con la mayor eficiencia y eficacia.
Crosby (1988) define a la gerencia como el arte de hacer que las cosas ocurran. Por su
parte Krygier (1988) la define como un cuerpo de conocimientos aplicables a la
direccin efectiva de una organizacin. Recientemente, se ha hecho un consenso, entre
autores como Siliceo (1997), Azuaje (2005) y Noraida y Mineira (2007), al sealar que
el trmino gerencia se puede definir como un proceso que implica la coordinacin de
todos los recursos disponibles en una organizacin (humanos, fsicos, tecnolgicos,
financieros), para que a travs de los procesos de: planificacin, organizacin, direccin
y control se logren objetivos previamente establecidos.
Por su parte Alvarado (1990) seala que el gerente existe para ejecutar el objetivo o
misin de la organizacin. A pesar de que esta misin vara segn las caractersticas del
contexto donde acte l menciona que existen seis responsabilidades bsicas que
constituyen la esencia de su accin a saber: incrementar el estado de la tecnologa de la
organizacin, perpetuar a la organizacin, as como darle direccin incrementando la
productividad, por medio de la satisfaccin de los empleados y contribuyendo a la
comunidad.
Es por esto que el encargado del proceso hasta ahora descrito, es al que comnmente
llamamos gerente. De esta manera se puede distinguir tres aspectos claves al definir la
gerencia como proceso: en primer lugar, la coordinacin de recursos de la organizacin;
47
mencionadas.
Antes de seguir adelante es necesario saber por qu y cundo es necesaria la gerencia,
qu hace? y cmo lo hace?.
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49
clasificar los diversos tipos de liderazgo existentes. Los estilos varan segn los deberes
que el lder debe desempear solo, las responsabilidades que desee que sus superiores
acepten y su compromiso filosfico hacia la realizacin y cumplimiento de las
expectativas de sus subalternos. Se han usado muchos trminos para definir los estilos
de liderazgo, pero tal vez el ms importante ha sido la descripcin de los tres estilos
bsicos: el lder autcrata, el lder participativo y el lder de rienda suelta (Medina,
2004).
El lder autcrata. Asume toda la responsabilidad de la toma de decisiones, inicia las
acciones, dirige, motiva y controla al subalterno. La decisin y la gua se centralizan en
el lder. Puede considerar que solamente l es competente y capaz de tomar decisiones
importantes, puede sentir que sus subalternos son incapaces de guiarse a s mismos o
puede tener otras razones para asumir una slida posicin de fuerza y control. La
respuesta pedida a los subalternos es la obediencia y adhesin a sus decisiones. El
autcrata observa los niveles de desempeo de sus subalternos con la esperanza de
evitar desviaciones que puedan presentarse con respecto a sus directrices (Clemenza y
Ferrer, 2006).
El lder participativo. Utiliza la consulta, para practicar el liderazgo. No delega su
derecho a tomar decisiones finales y seala directrices especficas a sus subalternos pero
consulta sus ideas y opiniones sobre muchas decisiones que les incumben. Si desea ser
un lder participativo eficaz, escucha y analiza seriamente las ideas de sus subalternos y
acepta sus contribuciones siempre que sea posible y prctico. El lder participativo
cultiva la toma de decisiones de sus subalternos para que sus ideas sean cada vez ms
tiles y maduras. Impulsa tambin a sus subalternos a incrementar su capacidad de auto
control y los insta a asumir ms responsabilidad para guiar sus propios esfuerzos. Es un
lder que apoya a sus subalternos y no asume una postura de dictador. Sin embargo, la
autoridad final en asuntos de importancia sigue en sus manos (Castaeda y Castaeda,
2007).
El lder que adopta el sistema de rienda suelta. Delega en sus subalternos la
autoridad para tomar decisiones puede decir a sus seguidores aqu hay un trabajo que
hacer. No me importa cmo lo hagan con tal de que se haga bien. Este lder espera
que los subalternos asuman la responsabilidad por su propia motivacin, gua y control.
Excepto por la estipulacin de un nmero mnimo de reglas, este estilo de liderazgo,
50
Evidentemente, el
subalterno tiene que ser altamente calificado y capaz para que este enfoque tenga un
resultado final satisfactorio.
Varios autores como Meja (1998), Gabia (1999), Garrido (2003) y Medina (2004)
mencionan que un lder cumple con las siguientes caractersticas:
-El lder debe tener el carcter de miembro, es decir, debe pertenecer al grupo que
encabeza, compartiendo con los dems miembros los patrones culturales y significados
que ah existen.
-La primera significacin del lder no resulta por sus rasgos individuales nicos,
universales (estatura alta, baja, aspecto, voz, etc.).
-Sino que cada grupo considera lder al que sobresalga en algo que le interesa, o ms
brillante, o mejor organizador, el que posee ms tacto, el que sea ms agresivo, ms
santo o ms bondadoso.
-Cada grupo elabora su prototipo ideal y por lo tanto no puede haber un ideal nico para
todos los grupos.
-El lder debe organizar, vigilar, dirigir o simplemente motivar al grupo a determinadas
acciones o inacciones segn sea la necesidad que se tenga.
-Por ltimo, otra exigencia que se presenta al lder es la de tener la oportunidad de
ocupar ese rol en el grupo, si no se presenta dicha posibilidad, nunca podr demostrar su
capacidad de lder.
Albers (1997) seala que las cualidades de los gerentes exitosos no pueden considerarse
como universales o absolutas, puesto que muchas pueden aplicarse, o no, de acuerdo a
determinadas circunstancias especficas.
51
52
De igual forma, Albers (1997), cuando opina sobre gerentes con capacidad de lderes,
afirma que poseen ciertas potencialidades y hace referencia a las habilidades sociales
para la organizacin como aquellas que consisten en poseer un entendimiento digno de
confianza de la naturaleza de la dinmica de la organizacin; es decir, la habilidad para
permitir la participacin de los miembros de la organizacin. Esto significa que se debe
medir el riesgo de la implicacin social en la gestin organizacional y que la alta
gerencia debe tener sentido personal de seguridad en su propia capacidad para motivar
diferentes situaciones y habilidades y tomar decisiones; lo cual implica que el gerente
tiene conocimientos que puede usar para resolver problemas y para la toma de
decisiones.
El conocimiento puede consistir de ideas, hechos, conceptos, principios y tcnicas
originadas por medio de la experiencia de formacin acadmica. Hace nfasis en que el
conocimiento puede ser usado directamente para dar una solucin a un problema que
permita tomar una decisin acorde a las circunstancias y no slo con respecto a la que
podra otorgarse por intuicin en ocasiones. Es por ello que las habilidades gerenciales
que hoy se esperan en el individuo, implican que sea capaz de incorporar sus
conocimientos y habilidades a los procesos desarrollados en la empresa (Cubeiro,
Datziel y Fernndez 1996), con lo cual se pretende descubrir las habilidades y
conocimientos demostrables, que llevan al logro exitoso de los objetivos
organizacionales.
A medida que el mundo de los negocios cambia, tambin lo hace la necesidad de
determinadas habilidades gerenciales. Es por ello que todo gerente, o quien aspire serlo,
debe estar en una constante actualizacin y mejora de sus habilidades gerenciales para
llevar a cabo sus funciones de la mejor manera.
53
persigan un objetivo, se hace necesario, para el grupo, trabajar unidos a fin de lograr el
mismo. Por otra parte los integrantes del grupo deben subordinar, hasta cierto punto,
sus deseos individuales para alcanzar las metas del grupo, y el gerente debe ser el
proveedor de liderazgo para la accin del grupo. Al analizar las funciones gerenciales
encontramos la respuesta al qu hace la gerencia. Cuando se estudia al gerente, es
necesario considerar que lo que hace es un proceso, puede ser descrito y analizado en
trminos de varias funciones fundamentales (Noe, 2006).
En ese sentido Sisk y Sverdlik (1976) sealan que al describir y estudiar cada funcin
del proceso separadamente, podra parecer que el proceso gerencial es una serie de
funciones separadas, cada una de ellas ajustadas y encajadas en un compartimiento
aparte, sin embargo esto no es as, aunque el proceso, para que pueda ser bien
entendido, debe ser subdividido, y cada parte que lo compone discutida separadamente
en la prctica, un gerente puede (y de hecho lo hace con frecuencia) ejecutar
simultneamente, o al menos en forma continuada, todas o algunas de las cuatro
funciones: planeacin, organizacin, direccin y control.
Cuando la gerencia es vista como un proceso, la planeacin es la primera funcin que se
ejecuta. Una vez que los objetivos han sido determinados, los medios necesarios para
lograr esos objetivos son presentados como planes. Estos planes determinan el curso de
la organizacin y proveen una base para estimar el grado de xito probable en el logro
de los objetivos. Para poder llevar a la prctica y ejecutar los planes, una vez que stos
han sido preparados, es necesario crear una organizacin la cual seale una estructura de
funciones y una divisin del trabajo (Castaeda y Castaeda, 2007).
54
55
Fermn y Rubino (1997), destacan por lo menos tres grupos de funciones que son
esenciales para un efectivo trabajo gerencial:
1. La creacin un grupo de trabajo armnico donde el todo sea ms que la suma de sus
partes. Una entidad productiva que rinda ms que la suma de los recursos
incorporados a la misma.
2. Ser proactivo, es decir, armonizar en todas las decisiones y todos los actos los
requerimientos del futuro inmediato y a largo plazo.
3.
Ejecutar seis tareas bsicas: fijar objetivos; derivar metas en cada rea de objetivos;
organizar tareas, actividades y personas; motivar y comunicar, controlar y evaluar; y,
desarrollar a la gente y a s mismo.
Los gerentes y los directores de organizaciones se deben preocupar por conocer cmo
est el clima laboral de sus organizaciones, obviamente cuando desean lograr mejor
xitos en sus negocios; podemos afirmar que no son muchos los ejecutivos de empresas
en los cuales esa preocupacin pueda ser prioritaria, predominando slo los resultados,
algunas veces se muestran renuentes en aceptar que la salud organizacional es la base de
hacer un buen trabajo con entusiasmo, compromiso, identificacin, satisfaccin en el
trabajo, la inversin en capacitacin de su personal es tal vez la ms baja o la que ms
de reduce cuando se tiene que aplicar el presupuesto, esto es pues mentalidad de
subdesarrollo (Alvarado, 1990).
En consecuencia, la efectividad de una organizacin depende directamente de la eficacia
y la eficiencia con que el gerente ejecute sus funciones as como tambin de su
habilidad para manejar a las personas que conforman su grupo de trabajo, generalmente
con aptitudes, actitudes y necesidades diferentes, para guiarlas por el camino que
conduzca hacia la efectividad de la organizacin (Bateman y Snell, 1999).
Un gerente efectivo es aquel que:
56
Analiza y evala, conjuntamente con sus colaboradores, los logros alcanzados, las
causas de las desviaciones y las posibles medidas correctivas.
Delega, tanto las funciones como el poder para tomar decisiones, dando suficiente
autonoma de accin a sus colaboradores.
Considera los errores, propios y ajenos, como una oportunidad para aprender y
mejorar (Tomasina, 2001).
Muchos gerentes tradicionales siguen pensando que la mejor manera de obtener mejor
productividad en su organizacin, es fundamentalmente a travs de un mayor control y
supervisin estrecho del personal, siempre dicindoles qu deben de hacer cmo lo
harn y no para qu hagan lo que viene hacer un trabajo sin sentido (Cimoli y Yoguel,
2005).
La perspectiva actual del gerente moderno, es considerarlo como la persona quin
construye un clima de trabajo agradable, despierta potencialidades, se convierte en un
verdadero lder de su gente, estableciendo que la capacitacin y la confianza son nuevos
valores para dirigir, creando un clima de aprendizaje, libertad para aprender y para
equivocarse y mejorar, para crear, tener iniciativa y creatividad para aportar ideas
innovadores, el gerente se acerca a sus subalternos para aprender con ellos, reconocer
que se equivoca y como dice Levionnois (1999) se acerca a ellos para sentir sus
humores y convive con ellos, este sentido humano marca la diferencia y afianza los
valores corporativos, es fcil ver a un gerente japons confundirse en la planta de una
empresa japonesa, vestido con la misma ropa que usan sus obreros tratando y tratar con
ellos la revisin de la maquinaria, la produccin, los productos defectuosos que permita
evaluar y mejorar.
57
58
59
Designar todas las posiciones gerenciales. Realizar evaluaciones peridicas acerca del
cumplimiento de las funciones de los diferentes departamentos. Planear y desarrollar
metas a corto y largo plazo junto con objetivos anuales y entregar las proyecciones de
dichas metas para la aprobacin de los gerentes corporativos.
oficinas administrativas para asegurar que los registros y sus anlisis se estn ejecutando
correctamente.
60
Captulo IV
Estrs
IV.I Concepto de estrs
El estrs es necesario para realizar ciertas actividades cotidianas, ya que controlado
puede tener efectos positivos, estimulando al individuo a superarse, lo que culminara en
una experiencia gratificante y en competencia profesional. Sin embargo en demasa
puede
ser devastador
ms
aun cuando
no
se sabe
cmo
afrontarlo.
Selye
inespecfica del organismo ante toda demanda, toda exigencia hecha sobre l. Lo que
quiere decir que ante cualquier cosa que ocurre, el organismo puede tener una respuesta
especfica, que tiene que ver con el interior y adems, otra respuesta inespecfica,
estereotipada, que ocurre siempre que nos vemos sometidos a una demanda, a una
exigencia, a un exceso (Gonzlez, 1989).
61
A partir de estos postulados surgi lo que hoy conocemos como estrs, abriendo campo
para la participacin de varias disciplinas mdicas, biolgicas y psicolgicas con la
aplicacin de tecnologas diversas y avanzadas para mejorar la calidad de vida de las
personas en general y en especfico en el trabajo (Seward, 1990 y Doval y cols., 2004).
En la actualidad se pueden encontrar diferentes concepciones de lo que es el estrs, por
ejemplo; Aquino, Arias y Fernndez (2009) sealan al estrs como un trastorno que
causa graves daos fsicos y que est muy generalizado en la vida del hombre moderno;
con orgenes naturalmente psicolgicos.
62
Una de estas
63
pueden ser devastadores, ya que alguien se puede reponer a un mal da, pero puede ser
muy difcil soportar un estrs continuo. Se puede decir entonces que a lo largo del
tiempo el organismo humano ha creado un conjunto de respuestas fsicas y psicolgicas
ante situaciones amenazantes o de peligro. As, si el organismo tiene la capacidad para
resistir mucho tiempo, no hay problema alguno, en caso contrario sin duda avanzar a la
fase siguiente (Doval, Moleiro y Rodrguez, 2004).
3ra.- Fase de Agotamiento
En esta ltima fase ya hay una disminucin progresiva del organismo frente a una
situacin de estrs prolongado que conduce a un estado de gran deterioro con prdida
importante de las capacidades fisiolgicas y con ello sobreviene la fase de agotamiento
en la cual el sujeto suele sucumbir ante las demandas pues se reducen al mnimo sus
capacidades de adaptacin e interrelacin con el medio (Rosenthal, 2002 y Aranda,
Pando y Preciado, 2006).
Cuando estas respuestas se realizan en armona, respetando los parmetros fisiolgicos
y psicolgicos del individuo, se adecua en relacin con la demanda y se consume
biolgica y fsicamente la energa dispuesta por el Sistema General de Adaptacin,
entonces se puede llamar como "eustrs" o "estrs positivo". Y si las respuestas han
resultado insuficientes o exageradas en relacin con la demanda se produce el "distrs"
o "sobre estrs" por su permanencia (cronicidad) o por su intensidad (respuesta aguda).
Los episodios de estrs poco frecuentes o de corta duracin no representan un riesgo
importante.
64
65
De acuerdo a autores como De Pablo (2007) y Basset, Estvez, Granados, Leal y Lpez,
(2011) las dolencias psicofisiolgicas provienen de la influencia del sistema nervioso y
endocrino, sobre el sistema inmunitario, el cual es un sistema de permanente vigilancia,
que defiende al cuerpo, aislando y destruyendo las bacterias, virus o cualquier otra
sustancia, liberando de sustancias qumicas extraa al cuerpo, al producir y liberar a los
anticuerpos y linfocitos (clulas blancas especializadas).
La homeostasis o equilibrio corporal es un proceso complejo que implica la regulacin
de muchas actividades fisiolgicas diferentes que se produce por la actuacin conjunta
del Sistema Inmune, Sistema Nervioso y el Sistema Endocrino. El sistema endocrino
est compuesto por glndulas (clulas especializadas en la secrecin de substancias) que
metabolizan el alimento para elaborar y liberar hormonas en la circulacin sangunea,
actuando sobre tejidos y rganos especficos y diversos receptores, compartidos entre
los tres sistemas, para los mediadores solubles (citocinas, neuroppticos y hormonas)
generados en las clulas que los componen (ver fig. 13).
66
encefalinas y endorfinas las que podran aumentar la actividad de clulas naturales killer
(NK) y suprime las blastognesis de clulas T. La ACTH y el CRF ejercen efectos
directos sobre la inmunidad. La ACTH disminuye la formacin de anticuerpos, produce
atrofia del tejido linfoide. El CRF activa el simptico reduciendo la actividad NK
esplnica. Tambin influyen en la inmunidad las catecolaminas (epi y norepinefrina)
liberadas a travs del SNA. Linfocitos B se forman en la medula sea, estos combaten
infecciones bacterianas.
linfticos, y cuya funcin es atacar las clulas cancerosas, virus y otras sustancias
extraas, incluso las de carcter positivo, como los trasplantes de rganos.
El
67
El sistema inmune tiene la capacidad de reconocer a los antgenos, con las molculas
llamadas anticuerpos y receptores linfoides T. Teniendo un amplia diversidad en el
reconocimiento antignico. Lo cual indica que las molculas poseen memoria, con la
capacidad de mejorar la eficiencia y eficacia de la respuesta inmune especifica, tras
contactos repetidos con los antgenos.
Emociones negativas
Inmunosupresin
Alteraciones
68
69
Las presiones cotidianas: Dentro de los nuevos estilos de vida que hay es inevitable no
sufrir de irritacin por el trfico excesivo, los vecinos, las largas filas en los bancos o
supermercados, desencadenando estrs. Algunas personas son capaces de no tomarle
importancia a este tipo de situaciones, sin embargo otras se dejan arrastrar, por estos
pequeos factores estresantes diarios que a la larga se van acumulando afectando la
salud y bienestar de las personas (Aquino, Arias, Fernndez, 2009).
Las condiciones laborales: La interaccin en el ambiente de trabajo, las condiciones de
organizacin laboral y las necesidades, hbitos, capacidades y dems aspectos
personales del trabajador y su entorno social, en un momento dado pueden generar
cargas que afectan la salud, el rendimiento en el trabajo y la produccin laboral (Parra,
2008).
As mismo las condiciones de seguridad son una fuente importante de estrs, desde
las instalaciones, mquinas, herramientas hasta las caractersticas estructurales del lugar.
Los riesgos ambientales, denominados contaminantes que de acuerdo a su naturaleza
pueden ser fsicos, qumicos y biolgicos (Garca y Trujillo, 2007). La carga de
trabajo determinada por los requerimientos fsicos y psicolgicos que el trabajo exige a
quien lo efecta y puede clasificarse en: Carga fsica, puede ser esttica (permanecer
sentado, agachado o en posiciones incomodas por mucho tiempo) y dinmica (carga,
descarga, caminar mucho, ascenso y descenso de escaleras).
Carga mental, es el conjunto de elementos perceptivos, cognitivos y afectivos
involucrados en el desarrollo de una actividad (Nieto, 2000 y Garca y Trujillo, 2007).
La Fatiga es resultado de la exposicin de estos riesgos. Refirindose a la fatiga como
el cansancio fsico o mental que experimenta un trabajador de acuerdo a la situacin de
trabajo en la que se encuentre. Y los riegos psicosociales, los cuales incluyen aspectos
globales de la organizacin y del contenido de trabajo, entre los que se destacan el
tiempo de trabajo, ritmos de trabajo, automatizacin, comunicacin, estilos de
conduccin o gestin de la fuerza de trabajo (Nieto, 2000 y Alonso, 2002). En las
condiciones laborales se encuentran caractersticas que causan estrs en el ambiente
laboral, las que a continuacin se mencionaran:
-Incertidumbre: La falta de certeza o inseguridad, quiz sea la caracterstica ms
frecuente en el trabajo. La inseguridad laboral provoca incertidumbre, ya que al no
70
estar seguro de tener empleo por mucho tiempo, hace surgir pensamientos negativos
que afectan el desempeo laboral (Jurez, 2007).
-Cambio: El adaptarse o no a una nueva situacin. Un cambio en el horario de trabajo,
produce una alteracin en los ciclos circadianos, lo que puede llevar incluso a
accidentes dentro del trabajo. Suele pasarles a los trabajadores que rolan turnos o a los
que viajan constantemente (Gmez, 2006).
-Falta de informacin: Sentirse indefenso y no saber qu hacer. El estar mal informado
puede ocasionar dificultades en la prctica laboral ya que al no existir una induccin
adecuada en el puesto puede provocar fallas y existen prdidas econmicas dentro de la
empresa (Nieto, 2000).
-Sobrecarga de los canales de procesamiento: Hoy en da se tienen que realizar varias
tareas al mismo tiempo, y en ocasiones son tantas que algunas veces las personas se
bloquean y no logran hacer nada. Esto se debe a que las diversas actividades que
realizan como; contestar el telfono, escribir en la computadora, dirigir la atencin en
documentos, entre otras; provoca una saturacin sensorial que impide la realizacin de
las tareas ms sencillas (Gmez, 2006).
-Falta de conductas o habilidades para afrontar y manejar una situacin imprevista:
Afecta la manera de resolver problemas.
IV.V Consecuencias
Como se ha descrito hasta ahora, el estrs modifica el estado emocional, deteriorando la
actividad cognitiva y transforma la homeostasis corporal. Las enfermedades gstricas,
la cefalea, las alteraciones del sueo y del estado de nimo, la depresin y las relaciones
perturbadoras con la familia, los amigos y/o los compaeros de trabajo as como las
situaciones laborales se encuentran entre los primeros sntomas de estrs.
71
Al mismo tiempo, la persona que tiene estrs puede volverse vulnerable a las
enfermedades infecciosas. Los individuos pueden habituarse a consumir sustancias para
sentirse mejor y si no las tienen al alcance aumenta su estado de ansiedad y, con ello, el
grado de estrs.
Alteracin conductual
Alteracin emocional Alteracin cognitiva Alteracin fisiolgica
La alteracin
La alteracin
conductual implica a la emocional implica a
La alteracin fisiolgica
En la alteracin
conducta o conductas
la repercusin que se cognitiva existe un se da cuando el sistema
desadaptativas
nervioso se altera
produce despus del mal funcionamiento
relacionadas con la
provocando
esfuerzo de
de los procesos
salud.
hiperactividad en
afrontamiento.
superiores
hormonas y vsceras.
Se puede ver que el
mal funcionamiento
se presenta en
Son comportamientos
Se manifiestan a
procesos como: el
nocivos como:
travs de emociones
pensamiento, es
Se produce un
consumo de sustancias
de ansiedad, enojo,
confuso; la
incremento de tamao
(alcohol, drogas, tabaco,
angustia, apata,
memoria, distrada;
de las glndulas
y otros frmacos)
sentimientos de
se sufren
adrenales y una
sedentarismo, prcticas
culpa, vergenza,
alteraciones
reduccin del tamao de
sexuales poco seguras,
baja autoestima,
notables en la
las glndulas linfticas
agresividad, violencia,
soledad, tristeza,
atencin y en la
(Venegas, 2006).
mala comunicacin,
irritabilidad,
toma de decisiones
correr riesgos
depresin y
(Cerezo, Hernndez
innecesarios en el
culpabilidad
y Rodrguez, 2009).
trabajo y hbitos de
(Tomasina, 2001).
alimentacin (el comer
en exceso o lo contrario,
no comer. El comer
comida rpida y muy
grasosa), ocasionando
sobre peso o
malnutricin
(Davis,Keith y
Newstrom, 1999 y
Doval y cols., 2004).
72
En suma los problemas surgen cuando las condiciones de trabajo son opuestas a las
necesidades del ser humano y ponen a prueba sus recursos durante un largo periodo,
dando lugar, en consecuencia, al fracaso de los intentos de hacer frente al estrs.
Algunos de los primeros indicios de esas situaciones de estrs son las emociones
negativas, la tensin, la preocupacin y la depresin, que pueden ir acompaadas por la
perturbacin de las funciones cognoscitivas y de la capacidad de rendimiento. Los
efectos sobre el sistema endocrino e inmunitario se desarrollan con facilidad cuando se
presenta el estrs laboral, el burnout y sin lugar a dudas en el ms extremo de los casos
el karoshi.
psicosociales y son los mayores causantes de estrs laboral. Son factores de riesgo,
debido a que son caractersticas detectables en un individuo o grupo de personas
asociadas a la probabilidad de incrementar un dao en la salud.
Los factores
73
Los factores
Asimismo en estudios
realizados en Blgica con el 5 % del total de la fuerza productiva del sector privado, se
encontr que alrededor de una tercera parte de stos (50 000 personas), se encontraban
incapacitadas por el trabajo debido a desrdenes psicolgicos y una gran parte, cerca de
44 000 presentaron desrdenes motores (D'Hertefelt, 2002).
Esta informacin proporcionada por la OIT (2005) muestra que es un fenmeno cuya
importancia es ms que evidente, sin embargo en nuestro pas apenas empieza a ser
74
tomada en consideracin, sin que esto quiera decir que en Mxico estn ausentes estos
problemas, por el contrario cada vez es ms comn presenciar incluso en nuestros
centros de trabajo, fenmenos como el ausentismo, ndices altos de invalidez o
desempleo y los descalabros econmicos y sociales que afectan a la sociedad mexicana
(Hernndez y Martnez, 2005 y Jimnez y Videra, 2010).
De acuerdo a Gngora y Lahera (2002) las causas que originan los riesgos psicosociales
son muchas y estn mediadas por las percepciones, experiencias y personalidad del
trabajador. Para Arellano, Carrin y Pando (2006) los riesgos psicosociales son diversos
y se ven modulados por las caractersticas personales. As mismo, se puede decir que
las principales fuentes de estrs laboral en los empleados se dividen en estresores a
nivel individual y estresores a nivel organizacional (Omar, 2006).
Estresores de nivel individual
Las diferencias individuales que hay entre empleados, pueden causar, que algunos de
ellos responden a los agentes estresores, con una presin positiva (que los estimula),
mientras que otros experimenten estrs negativo (que demerita sus esfuerzos). Como
resultado de ello, pueden darse consecuencias constructivas o destructivas tanto para la
empresa como para el empleado. Estos efectos pueden ser de corto plazo y desaparecer
rpidamente o prolongarse mucho tiempo (De Pablo, 2007). De hecho esta es la razn
por la cual, el estrs es considerado como un proceso interactivo entre las demandas y
los recursos que tiene el individuo (Cano, 2002).
Cuando las demandas superan a los recursos la tendencia ser producir una situacin de
estrs en la que, para cubrir las demandas, el sujeto intentar producir ms recursos
llegando el estrs en ocasiones hasta su fase final que es el agotamiento del sujeto. Las
demandas y recursos estn directamente relacionados con los factores psicosociales que
inciden en el estrs laboral (Zarza, 2006). Los factores psicosociales se consideran en
mltiples acepciones: como riesgos, consecuencias, fuentes de vulnerabilidad, recursos
y estrategias o barreras para la prevencin (Peir y Salvador, 1992).
Es entonces, que al considerar a los factores psicosociales como fuente de riesgo, se
toma en cuenta que estos tienen una incidencia en la salud de las personas a travs de
mecanismos psicolgicos y fisiolgicos.
75
76
forma que se pueden agrupar los estresores organizacionales en cuatro tipos (Cox,
Griffiths y Stavruola, 2004):
A) Estresores del ambiente fsico
B) Estresores del trabajador
C) Estresores grupales
D) Estresores organizacionales
A) Estresores del ambiente fsico: Son todas aquellas condiciones ambientales en donde
se desarrolla cualquier actividad laboral, como; falta de luz o luz muy brillante, ruido
excesivo o intermitente, vibraciones, aire contaminado, alta o baja temperatura, as
como la infraestructura inadecuada. Estos factores requieren una doble adaptacin,
tanto fsica como psicolgica.
B) Estresores del trabajador: Son todos aquellos que se refieren solamente al trabajador
como individuo, es decir, lo que al trabajador afecta dentro de la organizacin (Zarza,
2006).
1) Sobrecarga de trabajo: Representa asignaciones excesivas de actividades a un
trabajador. La sobrecarga o estrs por sobre estimulacin puede ser objetiva o subjetiva,
de acuerdo con la valoracin y las caractersticas de las personas, se considera
sobrecarga de trabajo el ejercer responsabilidades importantes, es decir, por ejemplo,
responsabilidad por la tarea o las decisiones de otros. Estas personas habitualmente
tienen ms estrs, fuman ms, tienen presin ms alta y aumentan los ndices de
colesterol que aquellas que solamente se responsabilizan por objetos o por la realizacin
de su propia tarea (Seward, 1990).
La sobrecarga genera insatisfaccin, tensin, disminucin de la autoestima, sensacin
de amenaza, taquicardia, aumento del colesterol, del consumo de nicotina y otras
adicciones, para tratar de responder a la sobre exigencia.
2) Conflicto de roles: se presenta en un empleado cuando una persona de su medio
ambiente de trabajo le comunica ciertas expectativas de cmo l debera comportarse, y
esta expectativa dificulta o imposibilita cumplir con otras. Definiendo al rol como la
manera en que se realiza la funcin.
77
La
78
79
cansancio, mala memoria, mala predisposicin a la atencin y mal humor. Las personas
demandantes de la actividad del equipo generan una serie de expectativas con respecto a
lo que desean recibir producindose, cuando no son cubiertas, una amplia brecha entre
la atencin recibida y la esperada, provocan altos niveles de insatisfaccin o satisfaccin
baja. De hecho si los integrantes de un equipo estn estresados, muchas veces llevan
sus problemas y preocupaciones al resto del equipo bajando el nivel de rendimiento,
provocando baja satisfaccin de los integrantes durante y despus de conocer los
resultados del equipo. Esto es, los equipos orientados a los procesos se muestran menos
satisfechos por el bajo rendimiento en el desarrollo de las tareas de los miembros
estresados y en los equipos orientados a resultados la satisfaccin se reduce cuando los
resultados esperados se diferencian mucho de los reales.
D) Estresores organizacionales.
medida de las actividades, interacciones y otra serie de experiencias que cada miembro
tenga con la organizacin. De ah que el Clima Organizacional refleja la interaccin
entre caractersticas personales y organizacionales (Hall y Schneider, 1997). De las
cuales se pueden destacar las siguientes:
80
81
Burnout
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) reconoce que el burnout es un sndrome
que se ha transformado en un grave problema, ya que su incidencia es ms frecuente.
De hecho el burnout es considerado por Pines y Aronson (1989) como un estado de
agotamiento fsico, emocional y mental, que se origina por el involucramiento de
situaciones emocionalmente demandantes, durante un tiempo prolongado.
Leiter,
Maslach y Schaufeli (2001) consideran que el burnout es una de las consecuencias del
estrs particularmente importante debido a que es un estado extremo de tensin,
resultante de una respuesta prolongada a estresores laborales crnicos que exceden los
recursos de un individuo para afrontarlos. Posteriormente Gayns, Gimnez y Portell,
(2004) y Braga y cols. (2009) lo definieron como una respuesta al estrs laboral crnico
que afecta a aquellas personas cuyo trabajo tiene como centro ayudar y apoyar a otros;
generando en el profesional sntomas que van desde el agotamiento fsico, mental y
emocional hasta relaciones conflictivas interpersonales.
Cooper, Batawi y Kalimo (1988) y Montenegro y Silva (2003) Alfaro y Olmos (2011) lo
asocian a una respuesta excesiva del estrs laboral y coinciden en que existen tres
componentes del burnout: agotamiento emocional, sentimientos de despersonalizacin
y sentimientos de bajo logro personal. El agotamiento emocional ocurre cuando los
individuos se sienten emocionalmente exhaustos por el trabajo. Los individuos que
sufren de sentimiento de despersonalizacin se han endurecido por el trabajo y tienden a
tratar a sus clientes como objetos. Las personas con sentimiento de bajo logro personal
no pueden lidiar con los problemas de manera efectiva y no son capaces de entender o
identificar los problemas de los dems. Se sienten dbiles para impactar realmente en
los problemas y por tanto no suelen implementar soluciones efectivas. La evidencia es
poco clara en cuanto a si el agotamiento lleva a la despersonalizacin y al bajo logro
personal o si funciona en direccin opuesta.
Sntomas y consecuencias
82
Cuando se dice que una persona padece de burnout, tanto dentro del ambiente de
empresa como a nivel del pblico ordinario se entiende que sta sufre de fatiga o est
cansada; sin embargo, dicha comprensin tiende a hacerse en el lenguaje comn, por lo
que no se dimensiona el serio problema que se presenta. En realidad, el padecimiento
de burnout es ms que el cansancio habitual que puede ser reparado con unos das de
descanso, y envuelve una serie de padecimientos a nivel psicolgico, fsico, social y
tambin en relacin con la empresa, lo que le da su connotacin de sndrome (Forbes,
2011). Dentro de las caractersticas generales estn:
83
asma, fatiga crnica, problemas con los ciclos menstruales o incluso daos a nivel
cerebral (Ayala, Sphan y Thomae, 2006).
Conductuales: conducta despersonalizada en la relacin con el cliente, absentismo
laboral, desarrollo de conductas de exceso como abuso de barbitricos, estimulantes y
otros tipos de sustancias (caf, tabaco, alcohol, etc.), cambios comportamentales por
cambios bruscos de humor, incapacidad para vivir de forma relajada, incapacidad de
concentracin, superficialidad en el contacto con los dems, comportamientos de alto
riesgo o aumento de conductas hiperactivas y agresivas.
Emocionales:
predomina
el
agotamiento
emocional,
sntomas
disfricos,
84
personalidad que suelen compartir los pacientes afectados es la dificultad para expresar
sentimientos y afrontar factores estresantes generales. Estos estados anmicos activan o
inhiben procesos corporales. De acuerdo a la OMS (2012) se ha demostrado que el
afrontar de forma optimista estos sucesos protege de la aparicin de estos trastornos.
Por otro lado, se han definido ciertos patrones de conducta que parecen asociarse a
algunas enfermedades: la llamada personalidad tipo A (sujetos hiperactivos, agresivos,
impacientes, muy implicados en el trabajo) es un factor de riesgo para padecer
cardiopata isqumica (angina de pecho, infarto de miocardio); la personalidad tipo B
(personas tranquilas, confiadas, con expresin abierta de sus emociones) no est
asociada a ninguna enfermedad (actuara como factor "protector"), y la personalidad
tipo C (sujetos pasivos, conformistas, sumisos, con escasa expresin de sus emociones)
parece predisponer a algunos tipos de cncer (Semmer, 1996).
De hecho en una
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86
87
Captulo V
88
89
Las alteraciones
psicosomticas son consideradas como aquellas que tienen origen mental, pero que su
manifestacin es orgnica (Shwartz, 1977). De acuerdo a Sandn (1993) al retomar la
raz latina de la palabra psicosomtica, se toma a psico (mente), somtica (cuerpo), se
refiere a que la mente enferma al cuerpo, definindose entonces como una relacin o
participacin de la mente y el cuerpo. Otra definicin es la de Ader, y Cohen, (1993)
quienes consideran a la alteracin psicosomtica como auto gnica, osea que es
generada por el mismo cuerpo. Ocasionada por la incapacidad de la persona para
enfrentar su entorno, cuando los problemas no los puede tolerar, y se presentan los
sntomas fsicos.
En el Manual de Diagnostico y Estadsticas de Desordenes Mentales V (2014) se
expone a las alteraciones psicosomticas como factores psicolgicos que afectan el
estado psquico o la condicin mdica. Concordando con dichas afirmaciones Mur de
Vu, y Maqueda, (2011) afirman que en la mayora de las alteraciones psicosomticas
existen factores psquicos que generan cambios orgnicos que son el sustrato corporal
de la enfermedad. Aclarando que estas alteraciones son multifactoriales y por lo tanto
lo psquico es slo uno de los mecanismos implicados en la gnesis de estas patologas.
Para Diez (2002) son originadas por la psique, y generan sntomas fsicos propios de un
slo sistema de rganos, con inervacin vegetativa. Por lo general, en estos trastornos
existe una patologa orgnica clara y evidente, comprobable por medios clnicos o
complementarios, ya que en los trastornos psicosomticos hay lesin orgnica. vila
(2010) hace mencin de la afectacin psquica por el ambiente social donde se
desarrolla el individuo, reflejando al mismo tiempo el malestar en alguna parte del
cuerpo.
psicosomtica como:
La alteracin en la que el cuerpo se enferma as mismo, de tal modo que la parte
psquica afecta al organismo.
90
Conforme se han hecho investigaciones se han propuesto diferentes tipos de teoras para
describir el fenmeno de las alteraciones psicosomticas y cada una tiene diferentes
hiptesis, como se muestra a continuacin.
Teora de Especificidad Estmulo-Respuesta
En la teora de especificidad estmulo-respuesta, se menciona que un determinado
estmulo, o complejo estimular, induce determinadas respuestas fisiolgicas y por
consecuencia, una determinada enfermedad en diferentes personas. Aqu las relaciones
de predictibilidad entre estmulos y respuestas fisiolgicas son independientes de la
persona. Debido a que en la especificidad estmulo respuesta, un determinado estmulo
produce una jerarqua estable de respuestas fisiolgicas en distintos sujetos (Robaina, y
Sevilla, 2003).
Teora de Especificidad Individuo-Respuesta
En la especificidad individuo-respuesta, un nico individuo emite una jerarqua estable
de respuestas a diferentes estmulos. Ya que el individuo tiende a responder al estmulo
estresante con hiper reactividad de alguna modalidad fisiolgica que puede ser cardiaca,
respiratoria, gastrointestinal por mencionar algunas. En esta modalidad se asocia algn
atributo de la persona con tendencia a reaccionar de una forma estereotipada. En otras
ocasiones la especificidad de respuestas se incorpora a la psicosomtica mediante
formulaciones ms sofisticadas, incluyendo connotaciones en las respuestas no slo de
orden fisiolgico sino tambin psicolgico (Gil Monte, Peiro y Valcrcel, 2013).
La aplicacin de esta especificidad ha adoptado diferentes formas, una de las
modalidades ms simples es la teora de la debilidad del rgano. De acuerdo con sta,
una persona tiene una parte de su cuerpo predispuesta para enfermar, independiente del
tipo de estresante.
El tipo de
91
92
Las
Adquiriendo mayor
93
B. Deben cumplirse todos los criterios que se exponen a continuacin, y cada sntoma
puede aparecer en cualquier momento de la alteracin:
1. Cuatro sntomas dolorosos: historia de dolor relacionada con al menos cuatro zonas
del cuerpo o cuatro funciones (por ejemplo; cabeza, abdomen, dorso, articulaciones,
extremidades, trax, recto; durante la menstruacin, el acto sexual, o la miccin)
2. Dos sntomas gastrointestinales: historia de al menos dos sntomas gastrointestinales
distintos al dolor (por ejemplo; nuseas, distensin abdominal, vmitos [no durante el
embarazo], diarrea o intolerancia a diferentes alimentos).
3. Un sntoma sexual: historia de al menos un sntoma sexual o reproductor al margen
del dolor (por ejemplo; indiferencia sexual, disfuncin erctil o eyaculatoria,
menstruaciones irregulares, prdidas menstruales excesivas, vmitos durante el
embarazo)
4. Un sntoma pseudoneurolgico: historia de al menos un sntoma o dficit que sugiera
un trastorno neurolgico no limitado a dolor (sntomas de conversin del tipo de la
alteracin de la coordinacin psicomotora o del equilibrio, parlisis o debilidad
muscular localizada, dificultad para deglutir, sensacin de nudo en la garganta, afona,
retencin urinaria, alucinaciones, prdida de la sensibilidad tctil y dolorosa, diplopa,
ceguera, sordera, convulsiones; sntomas disociativos como amnesia; o prdida de
conciencia distinta del desmayo) (Carson y cols., 2004).
En esto se distingue de un proceso neurtico que tambin tiene como punto de partida
un conflicto psquico y una manifestacin somtica, pero que, sin embargo, no cuenta
con una lesin orgnica, ni una expresin fsica cuantificable que justifique los sntomas
corporales. Por lo tanto se puede decir que cuando la relacin mente cuerpo se ve
alterada en su armona, debido a emociones displacenteras, sentimientos negativos,
modificaciones del ciclo vital, baja autoestima, alteraciones funcionales o situaciones de
alto impacto emocional generadoras de estrs, inevitablemente se produce un golpe, que
puede representarse en forma de sntomas o alteraciones psicosomticas (Gmez, 2006).
Y es cuando los individuos no puede controlar su cuerpo, y en l hay una respuesta
fisiolgica buscando una solucin e informando que no se ha solucionado de manera
adecuada el problema que se present (Baldoni y Tromboni, 2005).
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96
sistema nervioso junto con los otros sistemas son quienes desempean las mayoras de
las funciones del organismo tendiendo a mantener el equilibrio del medio interno
(homeostasis) (Rosenthal, 2002).
Algunas de las
97
realizado en Cuba, se encontr que los hombres son ms propensos a tener este tipo de
males (Velsquez, 2013). El hbito de fumar y el estrs fueron factores que pudieron
estar involucrados en los resultados, ya que ms del 55 % de los enfermos eran
fumadores, y la mayora de ellos (76,66 %) estn sometidos al estrs de trabajo
(Aguirre, y cols., 1999).
En Mxico en 1997, se realiz un estudio de tipo transversal en el Hospital General
Docente Julio Trigo Lpez, con la finalidad de conocer el comportamiento de las
afecciones cardiovasculares entre los trabajadores de la salud en ese hospital; y se supo
que en un perodo de dos aos las afecciones cardiovasculares representaron una tasa de
10,64 x 100 trabajadores, la hipertensin arterial estuvo situada en primer lugar con una
tasa de 6,31, seguida por las cardiopatas isqumicas con 2,4 (Robaina y Aguirre, 2003).
Las cardiopatas isqumicas son la segunda causa de muerte en el pas. Segn Jimnez,
Lpez y Gonzlez (2009) en un estudio efectuado en la Ciudad de Mxico, en grupos de
bajo estrato social, la incidencia de infarto al miocardio era de 6.6 por cada 1,000
habitantes al ao en los hombres y de 4.8 por cada 1,000 habitantes al ao en las
mujeres. Los altos niveles de incidencia y prevalencia de enfermedades isqumicas del
corazn en Mxico y el mundo estn directamente relacionados con el aumento de la
prevalencia e incidencia de factores de riesgo. Y uno de estos factores son las presiones
laborales, que provocan estrs laboral.
Sistema digestivo
Enfermedad Gastrointestinal
De acuerdo con la OMS (2012) est demostrado que los problemas gastrointestinales
estn estrechamente relacionados con los procesos psicofisiolgicos asociados al estrs,
mediado en gran parte por la activacin del sistema nervioso autnomo.
Las
Ulceras
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La lcera gastroduodenal es una patologa bastante frecuente que consiste en una lesin
en la mucosa que protege el estmago y el duodeno (primera parte del intestino
delgado). Esta lesin est provocada por un aumento de las secreciones cidas que
alteran las paredes de estas zonas. Se estima que esta patologa afecta a entre el 12 y el
17 por ciento de la poblacin en pases desarrollados. Hasta hace pocos aos se
desconoca el origen de esta enfermedad. Actualmente se considera que la mayor parte
de las lceras (ms del 80 por ciento) estn causadas por una bacteria, Helicobacter
pylori, que tambin se asocia a la aparicin del cncer gstrico (Uribe, 2006).
La lcera pptica consiste en la erosin de la mucosa localizada en el estmago, en el
duodeno o en ambos, y es causada por la accin de cidos gstricos y pepsina (enzima
digestiva que rompe las protenas). Se asocia con un dolor que aparece despus de
comer y que tambin puede ocurrir durante el sueo. A menudo cede con la comida o
tomando anticidos.
ansiedad y depresin, y tambin se les encuentra con una mayor tendencia a padecer
trastornos psiquitricos que los sujetos sanos (Kaplan, 2004).
Colitis ulcerosa
99
El diagnstico se efecta
Y ya que ms de la mitad de las horas que una persona pasa despierta, la pasa en el
trabajo, es casi inevitable no alimentarse con las comidas rpidas, los dulces y el caf, se
han transformado en las comidas que nos permiten ahorrar tiempo y retomar de manera
10
Diabetes Tipo I
10
Las
10
10
logran algunos xitos externos y que inducen a que se los exija, con carencia en las
demostraciones y sentimientos afectivos, lo que ya se haba denominado como
personalidad tipo A. Pueden tener buenos logros en su profesin o una relacin familiar
aparentemente plena, que se acompaa de un sentimiento subjetivo de falta de
creatividad (Seabra, 2007).
Por otro lado autores como (Contrada, 1990) mencionan que los individuos con
potencial predisposicin al cncer, presentan las caractersticas de la personalidad tipo
C. Lo que conlleva evidencia emprica demostrando que un estado afectivo negativo,
como parte de una reaccin a un evento severo, puede predisponer al cncer. En este
sentido, parece ms factible que los sentimientos de indefensin (por ejemplo prdida
de autoconfianza, sentimiento de fracaso) ocurridos como respuesta al estrs
contribuyen a su desarrollo (Ayala, 2009). Entonces determinados estados anmicos
como la depresin se han asociado con la gnesis y evolucin de procesos malignos.
Estos sentimientos, a su vez, inducen cambios hormonales, manifestados principalmente
por un aumento del cortisol. Se ha observado que la respuesta inmunitaria se ha
correlacionado con la supervivencia al cncer (Ayala, 2009).
Debido a que el estrs favorece el desarrollo de neoplasias, debido fundamentalmente a
alteraciones en la inmunorregulacin y en el ADN que afectan a los mecanismos de
reparacin de ste, hay evidencias que demuestran que los sujetos estresados son ms
vulnerables a los txicos ambientales, tanto a nivel inmunitario como gentico (OMS,
2009).
De acuerdo a las
10
Por otra parte, algunas teoras han relacionado el estrs y el brote o exacerbacin de
reacciones alrgicas en personas propensas a dichas afecciones. Es decir, que ciertos
factores estresantes que inducen cambios emocionales reactivan la vulnerabilidad
inmunolgica de estas personas.
Artritis reumatoidea
Es una enfermedad crnica de tipo autoinmune que se manifiesta mediante una
inflamacin de las articulaciones. Aunque su incidencia es relativamente frecuente, ya
que afecta al 1% de la poblacin, sus causas y su curso se desconocen. Sin embargo,
Davis, Keith, y Newstrom (1999) coinciden en que ciertos factores estresantes como
divorcios, muertes y hospitalizaciones, contribuyen con el comienzo y exacerbacin de
los sntomas.
Enfermedades infecciosas
Ladou (1999) explica que las personas poseen cierta predisposicin o vulnerabilidad a
enfermedades infecciosas como la tuberculosis, mononucleosis, neumona, herpes o
gripes virsicas. Pero tambin contribuyen a su aparicin los estresores psicosociales
que "bajan las defensas" (LaDou, 1999). En cambio para Belloch y Sandin (1996) la
vulnerabilidad a la enfermedad es atribuida al cambio de conducta como consecuencia
del estrs. Por ejemplo, cambios en la dieta, ritmo sueo, abuso de drogas pueden
incrementar la susceptibilidad a las infecciones.
En suma se ha dado a conocer que las caractersticas del trabajo y de la organizacin,
que se caracterizan por ambientes de trabajo con altas dosis de estrs, son uno de los
principales factores de riesgo para presentar problemas en la salud de los trabajadores.
El inters se centra no solo en el diagnstico sino tambin en la intervencin para
reducir las causas de estrs laboral en las organizaciones (Peir, 1993; Peterson y
Wilson, 2002). Y as disminuir en un alto porcentaje la incidencia de las alteraciones
psicosomticas. Principalmente en los gerentes, debido a que en ellos es donde recae la
responsabilidad de un trabajo bien hecho de cada rea de la organizacin. Por lo que
para este sector poblacional el presentar algn tipo de problema asociado con las
alteraciones psicosomticas es muy probable. Es entonces que en el siguiente apartado
10
Captulo VI
10
Cuando se conjugan los altos niveles de estrs con el aumento de intensidad en los
factores psicosociales se desencadena la frecuencia con que se pueden presentar las
alteraciones psicosomticas en los trabajadores. De acuerdo a Gonzlez de Rivera
(2003) existen puestos ms propensos a padecer estas alteraciones, por las
caractersticas propias de sus funciones.
Intervencin
La intervencin es quiz el eslabn ms complejo dentro de la cadena de acciones, que
realiza el psiclogo en su labor. Por lo que es importante saber Qu es? Cul es su
funcin? o Por qu sin ella el trabajo psicolgico estara incompleto? Para responder a
stas interrogantes se citaran a autores como Tortella (2002) que dice que la
intervencin consiste en la aplicacin de principios y tcnicas psicolgicas por parte de
un profesional acreditado con el fin de ayudar a otras personas a comprender sus
problemas, para mejorar su calidad de vida. Por otro lado Mndez, Olivares y Rosa
(2004) refieren a la intervencin como la actividad donde el psiclogo ayuda a las
personas a comprender sus problemas, a reducir o superar stos, a prevenir la ocurrencia
de los mismos o a mejorar las capacidades personales.
10
Evitando el
10
10
transformar el dilogo interno que continuamente se tiene, sirve para enfrentar mejor
una situacin estresante. Se pretende cambiar la percepcin, interpretacin y evaluacin
de los estresores. Por medio de diversas tcnicas empleadas para ello, destacando las
tcnicas de reestructuracin cognitiva, tcnicas de afrontamiento y tcnicas de
resolucin de problemas (Caballo, 2008 y Ellis, 2005).
De acuerdo a Riso (2006) en las tcnicas de reestructuracin cognitiva: su ncleo
comn es la modificacin de patrones de pensamiento. Como en las tcnicas de Ellis, la
Terapia de Beck, la terapia autoinstruccional de Meichembaum y las nuevas terapias
constructivistas. En las tcnicas de afrontamiento: su ncleo es el entrenar al individuo
en un amplio repertorio de habilidades para hacer frente activamente a las situaciones
problemticas.
11
autoderrotistas. Son equiparables con las distorsiones cognitivas propuestas por Beck
(Ellis y Blau, 2000). La TREC, intenta combatir estas ideas irracionales que toda
persona humana posee y aplica de manera indiferenciada y general, llevando a
interpretaciones errneas de la situacin. Es por medio de su modelo ABCDE, que se
pretende reemplazar una creencia irracional por una racional (Ellis, Caballo y Lega,
1999).
El modelo ABCDE comprende un acontecimiento (activador A) al que reacciona la
gente con determinadas consecuencias emocionales y de comportamiento no
funcionales (respuesta conductual C). Y donde A, es el acontecimiento activante (qu
sucedi, la realidad confirmable). La B, representa la interpretacin o evaluacin que el
paciente realiza del acontecimiento, que puede ser racional o irracional. Las creencias o
cogniciones que las personas tienen, pueden ser; descriptivas, inferenciales o
evaluativas (Hollon, y Beck, 1994).
La C es la consecuencia conductual o
11
11
Las personas no siempre se dan cuenta de que piensan de esa forma y menos an de que
las ideas son irracionales. Por ejemplo, la exigencia de justicia suele enlazarse con la
creencia o nocin personal, sin fundamento, de justicia, de moralidad y de relaciones
humanas vista como la nica en el mundo o la nica que es correcta, sin que la persona
haya examinado si realmente las cosas son as. Si estas exigencias no se cumplen,
surgen una serie de consecuencias, como son el tremendismo, la poca tolerancia a la
frustracin y condena, ira, culpa (hacia los dems o uno mismo) (Riso, 2006).
Autoaceptacin incondicional
Es aplicada por las personas a s mismas. Se distingue de confianza en s mismo y amor
propio, pues Ellis supona a stas como formas extremadamente condicionadas de
aceptacin al poseerse slo cuando se consigue un logro, un bien o una excelencia. l
argumentaba que para las personas es comn basar su autoestima en situaciones
variables como capacidades y cualidades que podan perderse y por tanto la autoestima
se ira con ellas (Riso, 2006). l propuso una autoaceptacin o autoeleccin libre de
condiciones, auto-clasificaciones, valoraciones y comparaciones con otros individuos.
Dada su filosofa, si una persona obra mal no significa que necesariamente sea malo,
pues a partir de una conducta no puede definirse la totalidad del ser (Ellis, 2005). En
conclusin la idea principal de Ellis es que las personas acepten que la realidad no es
absolutista o dogmtica. Uno puede desear que las cosas sean perfectas, pero no puede
creer ni intentar que todo salga perfecto siempre. Uno tiene que aceptarse tal y como
es. De hecho otra terapia que busca modificar los pensamientos es la terapia cognitiva
de Beck.
Tcnicas de Beck
En la terapia cognitiva de Beck se considera tambin racionalista y usa un paradigma
parecido al modelo ABCDE de Ellis, donde ABC son exactamente iguales en la terapia
de Beck. Adems en la terapia cognitiva de Beck se asume que la causa de la conducta
anormal o patolgica son los patrones de pensamientos irracionales o distorsionados.
La terapia cognitiva de Beck es una terapia de corta duracin y aplica tcnicas para
modificar la situacin actual, el aqu y ahora (Bados, 2008). La principal diferencia de
la terapia cognitiva de Beck es que lo cognitivo es entendido por Beck en un contexto
ms elaborado y con conexiones con la psicologa cognitiva del procesamiento de la
informacin. Beck distingue tres conceptos principales (Beck, 2000):
11
Esquemas cognitivos: son estructuras de carcter general que son representaciones del
conocimiento y de las experiencias anteriores; adems guan todo el procesamiento de la
informacin (Beck, 2000).
Distorsiones cognitivas: son procesos cognitivos que se ponen en funcionamiento ante
los acontecimientos de carcter negativo debido a que son pensamientos falaces. Su
interaccin con acontecimientos o sucesos; es constante, bsicamente consisten en
deformaciones de la realidad que pueden ser de diferentes tipos, porque uno hace una
abstraccin selectiva o inferencia errnea de la situacin, produciendo creencias
irracionales (Wright, Basco, y Thase, 2006). Estas distorsiones no son pensamientos en
s mismos.
hechos,
incluso
cuando
la
evidencia
es
contraria
la
conclusin.
11
est justificada porque asume que bajo cualquier circunstancia el mismo hecho volver
a ocurrir.
Magnificacin y Minimizacin: Tendencia exagerar lo negativo de una situacin, un
suceso o un cualidad propia y a minimizar lo positivo.
Personalizacin y Despersonalizacin: Tendencia a atribuirse la responsabilidad de
sucesos ajenos y a no atribuirse la responsabilidad de sucesos propios.
La
11
11
Entonces
11
Tcnica del disco roto. Se repite su punto de vista con tranquilidad, sin dejarse ganar
por aspectos irrelevantes (si, pero bien, pero todava no me interesa).
Tcnica del acuerdo asertivo. Se responde a la crtica admitiendo que ha cometido un
error, pero separndolo del hecho de ser una buena o mala persona.
Tcnica de la pregunta asertiva. Consiste en incitar a la crtica para obtener informacin
que podr utilizar en su argumentacin.
Tcnica para procesar el cambio. Se desplaza el foco de la discusin hacia el anlisis de
lo que ocurre entre su interlocutor y la persona, dejando aparte el tema de la discusin.
Tcnica de resolucin de problema: este tipo de tcnica ayuda a buscar nuevas
soluciones situaciones que son difciles de resolver. Cuando el problema comienza a ser
insoluble. Para llegar a la resolucin del problema, se debe: delimitar y especificar el
problema, aclarar el objetivo, realizar una serie de alternativas, elegir la estrategia
adecuada, crear un plan de accin, ejecutar el plan y evaluar resultados. Sirve para
mejorar la relacin de la persona con la situacin estresante, dando como resultado que
el individuo se sienta mejor en su estado emocional (Sandin, 2003). Teniendo como
objetivo principal el dotar al individuo con la capacidad de solucionar cualquier tipo de
problema de la manera ms viable para la organizacin, por medio del siguiente
procedimiento:
Primero se identifica el problema. Se describe con detalle el problema y la respuesta
habitual a dicho problema. Al describir la situacin y la respuesta en trminos de quin,
qu, dnde, cundo, cmo y porqu, se ver el problema de forma ms clara. Al
describir la respuesta es necesario aadir qu objetivos se pretende, es decir si ello se
cumpliera significara que el problema estara resuelto. Se hace una lista con las
alternativas. En esta fase se utiliza la estrategia denominada "tempestad de ideas" para
conseguir los objetivos recientemente formulados. Esta tcnica tiene cuatro normas
bsicas: se excluyen las crticas, todo vale, lo mejor es la cantidad y lo importante es la
combinacin y la mejora. La tcnica de la tempestad de ideas debera limitarse, durante
esta fase, a estrategias generales para alcanzar los objetivos. Se ven las consecuencias.
Este paso consiste en seleccionar las estrategias ms prometedoras y evaluar las
consecuencias de ponerlas en prctica. Y se evalan los resultados: Una vez se haya
11
intentado la respuesta nueva, se debern observar las consecuencias. Se dice que dos
cabezas piensan mejor que una, es entonces que se busca el apoyo social.
Apoyo social: las personas buscan apoyo social por varias razones: las redes sociales
aportan compaa, consejos, asistencia econmica.
11
tras la exposicin a una situacin que requiere un esfuerzo. El problema surge debido a
que muchas personas salen del trabajo pero se lo llevan encima de algn modo. Por lo
tanto, el primer paso esencial para la recuperacin consiste en programar periodos de
tiempo (preferiblemente diarios y no slo en fines de semana) en los que se olvide
completamente el trabajo, as como realizar algunas actividades que ayudan a la
recuperacin (Kareaga, 2004). Las personas que pueden desconectarse del trabajo
durante sus ratos libres tienen un mejor estado de nimo y menos fatiga al da siguiente.
Y los que se desconectan durante el fin de semana comienzan la semana sintindose
recuperados y con ms energa. De entre las estrategias de recuperacin se encuentran
las siguientes (Sanz, 2011):
Actividades sociales: Pasar un rato con los amigos, hablar con ellos por telfono, asistir
a una fiesta. As como las Actividades fsicas: Practicar un deporte, acudir a un
gimnasio, bailar, etc Los retos: Aunque buscar retos y tratar de superarlos requiere
esfuerzo, tiene un efecto muy positivo. Los retos pueden ser cognitivos o fsicos.
Actividades de distraccin u ocio: Cualquier actividad que sirva para distraerse o
entretenerse puede ayudar a desconectar y recuperarse del estrs de la jornada. Las
actividades ms pasivas y relajantes: como ver la tele, escuchar msica, practicar
relajacin, leer una novela, pasear, etc., ayudan sobre todo con el estrs fisiolgico,
porque permiten descansar tu cuerpo en un ambiente libre de estresores laborales. Y el
control del tiempo: Esto es muy importante para personas que no tienen establecida una
lnea muy clara entre el tiempo de trabajo y el tiempo libre. El establecer horarios para
descansar ayuda a liberar la mente de las presiones laborales.
Al seguir estas estrategias las relaciones que hay entre el trabajo y la familia se vern
beneficiadas, debido a que la calidad de vida de los trabajadores deber ser mejor. De
hecho en un proyecto de investigacin que est dirigido a disminuir los niveles de estrs
en los trabajadores se toma en cuenta las distintas tcnicas de intervencin y las
estrategias para la recuperacin del estrs, as como en el presente proyecto que est
dirigido a los gerentes. A continuacin se describir la propuesta de intervencin para
las alteraciones psicosomticas en gerentes.
12
Objetivo general
El objetivo principal de la intervencin es disminuir los niveles de estrs y mantener en
un nivel de activacin controlada, para que la funcionalidad en los gerentes de las
Objetivos especficos
En las organizaciones:
A nivel general el objetivo es hacer que las organizaciones se involucren en el cambio,
ya que tienen la funcin principal de divulgar la informacin correspondiente a las
polticas de salud laboral tanto en la prevencin como en la recuperacin del estrs, as
como en el correcto diseo en los puestos de trabajo.
El objetivo a nivel estructural es que el personal de la organizacin tenga las
condiciones fsicas y del ambiente laboral adecuadas para llevar a cabo su trabajo. Para
12
lograrlo hay que reestructurar los procesos y tareas, para disminuir los factores
psicosociales.
El objetivo en el clima organizacional es crear un clima laboral favorable en la
organizacin y propicio para el desarrollo sustentable, sano e integral de la vida
productiva de los trabajadores.
En lo estilos de comunicacin el objetivo es mejorar la comunicacin formal e informal
por medio de la tcnica de liderazgo, fomentar el trabajo en equipo y establecer metas
claras y coherentes entre los distintos departamentos.
El objetivo en redisear los puestos, es modificar los atributos de las tareas como son
los tiempos durante la jornada laboral, la distribucin de tareas al proponer tareas
nuevas y creativas as como adaptar las cargas de trabajo con el puesto y el salario que
le corresponde al trabajador.
La fechas tope en estas se tiene como objetivo capacitar al personal en general en la
adecuada distribucin del tiempo entre el trabajo y la vida personal.
En cuanto a la estimulacin lenta y montona el objetivo es modificar la estructura
organizacional para distribuir entre todo el personal las tareas ms difciles y menos
gratificantes; al dar la posibilidad de trabajar en ms de una situacin o en ms de un
programa para poder alternar actividades gratificantes y no gratificantes
En los individuos (Gerentes):
A nivel cognitivo los objetivos a cumplir se encuentran; en el ensear al individuo a
afrontar el estrs de la mejor manera posible, cambiar las ideas irracionales, los
pensamientos negativos, por racionales o funcionales, as como los esquemas cognitivos
que tiene el individuo sobre su realidad.
El objetivo a nivel fisiolgico ser ensear a los trabajadores los beneficios que aporta el
realizar algn tipo de ejercicio o tcnicas de relajacin, para su cuerpo.
A nivel conductual el objetivo ser ensear al gerente tcnicas para ser mejor en su
campo laboral por medio de la asertividad y la resolucin de problemas, as como el
control de tiempo dentro y fuera de la organizacin.
12
Todos estos objetivos se pretenden alcanzar por medio de las tcnicas y estrategias que
se implementaran a nivel organizacional e individual.
Estrategias de implementacin
Estrategias basadas en:
El individuo
La organizacin
Objetivo
Acciones Individuales
Acciones Organizaciones
Identificacin de riesgos
Autoevaluacin
Prevencin primaria
Identificar
las
situaciones
activantes de estrs en el rea
laboral.
Prevencin secundaria
Programas corporativos
Desarrollo organizacional.
Habilitar
las
estrategias
recuperacin del estrs.
Institucionalizacin de los
servicios de seguridad y salud
ocupacional.
de
Prevencin terciaria
Asesoramiento
psicoterapia.
psicolgico
y
Disear y gestionar programas
corporativos de ejercicio fsico o
programas de fomento a la salud
de los trabajadores.
12
trabajadores y por ltimo la recuperacin del estrs. Se pretende lograr por medio de
un correcto diseo del puesto de trabajo, definiendo claramente las labores a realizar,
ajustando las tareas laborales al tiempo disponible as como a las capacidades del
trabajador y que corresponda el salario con el cargo del empleado, respetando el pago
de horas extras. En este sentido, son pilares bsicos el desarrollo de polticas de
conciliacin como los horarios flexibles y el limitar los tiempos reales de trabajo,
dotando al trabajador con autonoma y apoyo en las necesidades familiares (Barraza,
2007).
La capacitacin para la organizacin del tiempo, entre los volmenes de trabajo y los
tiempos de entrega, se debe de reajustar las capacidades del gerente y de la gente a su
cargo. Teniendo en cuenta la importancia de ofrecer la oportunidad de tomarse un
descanso durante la jornada laboral, ya que es de vital importancia para reducir el
agotamiento.
12
Disminuyendo la
12
descansos por tempos largos desconectndose por completo del trabajo. Tambin se
realiza por medio de actividades fsicas como la realizacin de algn deporte (Cox,
Griffiths, y Stavroula, 2004).
La prevencin e intervencin por tanto, deben realizarse en un marco ms amplio en el
que la propia sociedad sea consciente de que el bienestar de las personas no es algo que
deba solucionarse de forma exclusivamente privada.
El plan de accin
Nmero de accin
Accin
12
Tcnicas y estrategias
Tcnicas de relajacin y Meditacin.
- Tareas para la casa
-Tcnica del modelo ABC de la Terapia Racional Emotivo
Conductual (TREC).
Es importante el poder realizar esta intervencin debido a que en gran parte de las
organizaciones se estn presentando problemticas con el estrs. Las cuales pueden ser
controladas de tal forma que los beneficios econmicos sean mayores a los cambios que
se tengan que realizar dentro de la organizacin o institucin pblica o privada. Debido
que al mejorar las condiciones laborales para los empleados se mejora su salud teniendo
una organizacin saludable. Obteniendo los beneficios positivos de estos cambios, que
se vern reflejados en las ganancias de la organizacin. A corto, mediano y largo plazo,
ya que si continuamente se realiza este tipo programas de intervencin, las
probabilidades sern menos de que en la organizacin se presenten problemas de salud
en los trabajadores.
CONCLUSIONES
12
Ahora que se sabe que gracias al trabajo se desarrollan varias de las alteraciones
psicosomticas y que por los mismo estas son consideradas enfermedades
ocupacionales. Es importante tener una actividad laboral satisfactoria que contribuya a
mejorar la calidad de vida de las personas.
12
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