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3- Ponto com indicao ampla para enfermidades do baixo ventre, digestivas, urinrias e
ginecolgicas. Localizado a 3 cun inferior cicatriz umbilical. Suprido pela artria e veia
epigstricas inferiores e por um ramo cutneo anterior medial do nervo intercostal. A que
ponto nos referimos?
a) Ren Mai 4
b) R13
c) F 14
d) E29
a) BP8
b) F8
c) R10
d) BP9
7- Paciente de 42 anos queixa-se de dor aguda no pescoo e ombro, que piora com os
movimentos. Acompanha-se de cefalia cervical ou occipital. Diz que essa situao o est
deixando irritado, com dificuldade para conciliar o sono e um tanto fadigado. Ao exame
fsico no apresenta nenhuma deformidade, no entanto, os movimentos ativos do pescoo
so limitados e dolorosos. palpao nota-se tenso muscular em trapzio e msculos
paraespinhais. Radiografia em AP e perfil revelam alteraes de espao intervertebral e
ostefitos entre C5 e C6 e C6 e C7.
Na sua avaliao, qual seria o diagnstico provvel e a prescrio de pontos mais
adequada para este caso?
a) Hrnia de Disco Cervical; ponto principal extra Luozhen e pontos complementares: IG 4 e
VB 38.
b) Torcicolo ou Entorse Cervical; ponto principal extra Luozhen; pontos complementares: ID3 e
VB 39.
c) Luxao da Coluna Vertebral; ponto principal: Extra Yaotongxue; pontos complementares: ID
5 e VB 34
d) Espondilite Anquilosante; ponto principal extra Tai Yang; pontos complementares: TA 5 e VB
34.
10- Paciente do sexo feminino, 32anos, refere dor e disestesia na face lateral da coxa h 2
meses. A dor se irradia at a face lateral do joelho e, mais raramente, para a virilha
ipsilateral. Tem a sensao de choque quando estende o quadril afetado. Ao exame fsico
no apresenta sensibilidade significativa ao nvel do trocnter maior, nem restries na
rotao interna do quadril. Os reflexos nos membros inferiores so presentes e simtricos
e as radiografias da pelve e quadril no mostram alteraes.
Analisando o quadro acima, qual seria a hiptese diagnstica e a conduta adequada,
respectivamente?
a) Trata-se de um quadro de hrnia discal lombar e o meridiano comprometido o do Bao
b) Trata-se de um quadro de osteoartrite do quadril e o meridiano comprometido o da
Bexiga
c) Trata-se de um quadro de bursite trocanteriana e os principais meridianos afetados so
Estmago e Fgado.
d) Trata-se de um quadro de meralgia parestsica; o principal meridiano afetado o da
Vescula biliar
11- Paciente do sexo masculino, 40 anos, procura ambulatrio de acupuntura referindo dor
no quadril esquerdo h um ano. A dor de forte intensidade, em pontada e contnua, com
irradiao para face lateral da coxa; piora ao movimento de levantar e sentar, e melhora
quando deambula por pouco tempo (piora se permanecer andando por longo tempo). No
consegue dormir, pois a dor agrava quando se deita sobre o lado afetado. Ao exame fsico,
apresenta claudicao com a deambulao, sinal de Trendelenburg positivo, sensibilidade
dolorosa aumentada acima da face lateral do trocnter e ausncia de pontos gatilhos
palpveis. No apresenta dor rotao interna, mas refere dor discreta rotao externa
do quadril. Ao exame neurolgico, os reflexos dos MMII esto presentes e simtricos.
Radiografias da pelve e quadril esquerdo mostram a presena de ostefitos na face lateral
do trocnter.
Qual o diagnstico provvel e a prescrio de pontos mais apropriados para essa
nosologia?
a) Sndrome dolorosa miofascial do msculo piriforme; pontos: VB 31, VB29, VB 25
b) Tendinite do tendo do glteo mdio; pontos: VB 30, VB 29, VB 39
c) Meralgia parestsica; pontos: VB 29, B 23, VB 34
d) Lombociatalgia; pontos: B 23, B 25, VB 30, VB 31, VB 41
12- Paciente do sexo feminino, 50 anos, queixa-se de dor localizada logo acima da
tuberosidade medial do calcneo esquerdo h oito meses. A dor melhora com repouso e
mais intensa ao despertar, quando d os primeiros passos. Apresenta sensibilidade
dolorosa 1 a 2 cm, distalmente, ao longo da fscia plantar. A radiografia lateral do p
esquerdo para diagnstico diferencial no mostrou nenhuma relevncia.
Qual o diagnstico, a tcnica e os pontos a serem prescritos?
a) Fascite plantar. Os principais pontos so os dolorosos locais. Caso no melhore a dor, se
faz uso dos pontos complementares: B57, R3 e B60, com estmulo moderado a forte.
b) Sndrome do tnel tarsiano. Os pontos principais so: B57, R1 e B60. Caso no melhore a
dor, usam-se os pontos complementares, que so os pontos dolorosos locais, com
estmulo moderado a forte.
c) Ruptura traumtica aguda da fscia plantar; os pontos principais so: B57, R3 e B62, no
havendo indicao para o uso de pontos dolorosos locais devido a leso da fscia
d) Osteoartrose da articulao do tornozelo; os pontos principais so: B57, R9 e B60. Caso a
dor no melhore, se faz uso dos pontos dolorosos locais com estmulo moderado a forte.
13- Paciente com 40 anos, sexo feminino, com dor no joelho direito h um ano, foi
encaminhada ao servio de acupuntura pelo fato de no haver obtido melhora com uso
de AINHs, corticoides e fisioterapia. Informa que a dor piora ao levantar pela manh ou
depois de um perodo de exerccio contnuo, caminhadas ou corrida, fatores que a levam a
claudicar. Localiza-se na face medial do joelho, ao nvel da insero conjugada dos
msculos isquiotibiais. Ao exame fsico no h restries de movimentos, porm a
movimentao do joelho dolorosa. No h instabilidades, travamentos ou outros
sintomas mecnicos. As radiografias em AP, perfil e axiais no apresentaram alteraes
relevantes.
Levando em considerao o quadro acima, podemos afirmar?
a) No deixa dvidas que estamos diante de um quadro de artrite reumatide de joelho. A
acupuntura no trar benefcios a paciente, pois o tratamento indicado deve ser feito a
base de metotrexato e hidroxicloroquina
b) O quadro clnico fecha o diagnstico de tenossinovite de joelho. Os pontos indicados neste
caso so: E35 e Xiyan medial, B40 e pontos dolorosos locais.
c) Neste caso, indispensvel RNM para afastar lacerao de menisco medial que, caso
comprovada, ter indicao imediata de cirurgia
d) Trata-se de um caso clssico de osteoartrite de joelho. Os pontos indicados so: E35, E36,
Extra Heding e BP6
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14- Paciente de 43 anos, com queixa de dores articulares h cerca de dois meses. Informa que
a dor surgiu de forma insidiosa, tem carter migratrio e de forma simtrica nas pequenas
articulaes (mos e ps) e grandes articulaes (tornozelos e joelhos). Apresenta rigidez
articular prolongada, que pior pela manh, bem como aumento do volume articular.
Sente-se fadigada e tem averso ao frio. Ao exame fsico, as articulaes apresentam-se
com edema, principalmente as articulaes interfalangeanas proximais, e com limitao
dos movimentos pela dor. Lngua com revestimento branco e fino; pulso superficial. Nos
exames laboratoriais o FR negativo, VHS e PCR com valores aumentados, e os anticorpos
antipeptdeos citrulinados (anti CCP) so positivos. O hemograma apresenta-se com
normocitose e discreta hipocromia. Radiografias das mos mostram diminuio do espao
articular em falange metacarpofalangeana. Foi avaliada por um reumatologista que fez o
diagnstico e a encaminhou ao mdico acupunturiatra para tratamento conjunto.
Qual o diagnstico feito pelo reumatologista e pelo acupunturiatra, respectivamente?
a) Osteoartrite generalizada; caracteriza uma Sndrome Bi Frio.
b) Polimialgia reumtica; caracteriza uma Sndrome Bi Calor.
c) Lpus eritematoso sistmico; caracteriza uma Sndrome Bi Umidade.
d) Artrite reumatoide; caracteriza uma sndrome Bi Vento.
15- Segundo o discurso preconizado pela Medicina Chinesa, qual seria o princpio de
tratamento e os pontos mais adequados para o controle da dor das artropatias?
a) Eliminar o patgeno responsvel pelo quadro doloroso, fazendo circular o Qi e Xue
(sangue) nos meridianos acometidos, bem como selecionar os pontos de acordo com as
diferentes localizaes das reas da doena.
b) No existem pontos especficos para eliminar o agente etiolgico da sndrome dolorosa.
So suficientes os pontos distais e locais nos meridianos acometidos
c) Numa sndrome dolorosa em que o agente etiolgico o frio, o princpio de tratamento
eliminar o frio atravs do uso de pontos especficos para essa finalidade.
d) Em uma sndrome dolorosa em que o agente etiolgico a umidade os pontos indicados
para o tratamento, so: Du 14, I G11, I G4, F 3
16- De acordo com seu conhecimento em tratamento de patologias lgicas com acupuntura,
assinale a alternativa que apresente um conjunto de pontos adequados ao tratamento de
dor localizada nos quirodctilos?
a) IG4, IG5, ID5
b) IG4, IG 11, TA4
c) IG3, ID3 e os pontos Extra Baxie.
d) IG4, ID3, TA 4 e os extra Bafeng
17- Paciente adulto jovem, com quadro epiltico e psiquitrico, procura tratamento com
acupuntura motivado pelo insucesso na tentativa de controlar suas crises convulsivas com
tratamento convencional. Fez uso de vrios medicamentos e, atualmente, a droga utilizada
a Carbamazepina, que vem sendo administrada na dose mxima permitida, o que tem
lhe gerado sono exagerado e alteraes da funo heptica. Refere tambm estar
sentindo-se aptico, um tanto depressivo e com certo grau de demncia. Frequentemente,
encontra-se falando consigo mesmo (solilquio). O exame fsico praticamente normal. A
inspeo evidencia lngua com saburra branca e pegajosa e o pulso escorregadio.
Bioqumica: AST (TGO) 50 mg/dl e ALT (TGP) 62 mg/dl; Hemograma: leucopenia, eosinofilia
e trombocitopenia.
De acordo com a MTC, o quadro desse paciente corresponde a qual diagnstico
sindrmico?
a) Fogo-mucosidade de Gan (Figado)
b) Estagnao do Qi de Gan (Fgado)
c) Distrbio de Fei (Pulmo) mucosidade
d) Orifcios de Xin (Corao) obstrudos pela mucosidade
18- A SOP (Sndrome dos ovrios polimicrocsticos) frequente em mulheres jovens na idade
reprodutiva, com prevalncia de 5 a 10%, sendo as adolescentes acometidas em 26%. Na
faixa etria de 19 a 45 anos responsvel por aproximadamente 75% dos casos de
infertilidade e 80% de hirsutismo. A acupuntura vem demonstrando, atravs de variados
ensaios experimentais e clnicos, ser uma tcnica bastante promissora no tratamento
desta sndrome de anovulao crnica. Considerando o que foi descrito, uma paciente
com SOP pode apresentar oligomenorria (menstruaes com intervalos longos),
hiperandrogenismo (acne e hirsutismo) e infertilidade. Segundo o discurso da MTC, quais
seriam os Zang-Fu (rgos e vsceras), que quando em desarmonia, so responsveis por
esses sintomas?
a) Pi (Bao) e Gan (Fgado)
b) Gan (Figado) e Wei( Estmago)
c) Xin(Corao) e Shen (Rim)
d) Gan (Fgado) e Shen (Rim)
19- Uma paciente de 35 anos, com diagnstico de SOP (Sndrome dos Ovrios
Polimicrocsticos), procura o ambulatrio de acupuntura com histria de vrias tentativas
para engravidar com indutores da ovulao (citrato de clomifeno), associado
antihiperglicemiantes (metformina), sem sucesso. No quer recorrer fertilizao assistida
antes de tentar tratamento com a acupuntura. Na anamnese, revela atraso menstrual com
sangramento escasso e escuro, dor no baixo ventre com sensao de frio, sensao de frio
nos membros e corpo, diurese abundante e clara. Esporadicamente, a dor se irradia para
as costas, acompanhada de fraqueza nas pernas. Ao exame fsico, lngua plida com
revestimento fino, pulso profundo e lento.
Quais so os melhores pontos e tcnica, respectivamente, para tratar esta paciente?
a) Ren Mai 2, Ren Mai 6, Du 4, E 29, B 23 e Extra Yaoyan . Mtodo de tonificao em todos os
pontos e pode-se usar moxabusto.
b) Ren Mai 3, E 30, R 14, BP 6 e E 40, BP 8, F 3 , PC 6 . Mtodo de sedao em todos os pontos
e pode-se aplicar moxabusto.
c) B23, R13, IG11. Mtodo de tonificao em todos os pontos e a moxabusto no deve ser
usada
d) Ren Mai 4, E13, extra Zi Gong, BP6 e E36. Mtodo neutro e pode-se usar moxabusto
21- Paciente de 23 anos procura o ambulatrio de acupuntura com quadro de enurese noturna.
Refere que, at ento, os mdicos no haviam encontrado nenhuma causa orgnica que
justificasse esta constrangedora disfuno. No interrogatrio, apresenta mico frequente,
com urina abundante e clara, ou gotejamento. Queixava-se de fadiga e dor cansada em
regio lombar e joelhos. Como antecedentes apresentava: menarca aos 16 anos; Gesta I,
Para 0; um aborto espontneo. Ao exame ginecolgico, no apresentava nada relevante.
Sua lngua mostrava-se plida com revestimento branco e, palpao, o pulso se
apresentava profundo e fraco. Na sua avaliao, de acordo com a MTC, qual seria o
diagnstico sindrmico adequado ao quadro acima descrito?
a) Deficincia do Yin do Shen (Rim)
b) Deficincia do Qi do Pi(Bao)
c) Umidade e Calor de Pan Guang (Bexiga)
d) Deficincia do Qi de Shen (Rim)
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22- Paciente de 34 anos, sexo feminino, com dor epigstrica em queimao acompanhada de
regurgitao cida. Diz ter fome excessiva, e s vezes vmito ps-prandial imediato.
Refere, tambm, halitose e inflamao gengival com sangramento a escovao. Costuma
ter maus hbitos alimentares preferindo alimentos gordurosos, picantes e acres.
Tendncia constipao intestinal. Ao exame fsico apresentava dor palpao profunda
do epigstrio, lngua vermelha com revestimento amarelo; PA: 120/80 mmHg e FC 88 bpm.
Exames complementares: radiografia de trax normal; ECG (eletrocardiograma) normal,
funo heptica normal e colesterol de 280mg/dl. A endoscopia digestiva alta foi
inconclusiva. A pHmetria nas 24h fechou o diagnstico.
Qual seria o provvel diagnstico nosolgico e sindrmico segundo as avaliaes pela
Medicina ocidental e MTC, respectivamente?
a) Angina pectoris, Estagnao do Xue (Sangue) de Xin (Corao)
b) Esofagite de Refluxo, Calor em Wei (Estmago)
c) Megaesfago Chagsico, Deficincia do yang de Wei (Estmago)
d) Sindrome do Intestino Irritvel, Desarmonia entre Gan (Fgado) e Wei (Estmago)
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23- Paciente de 32 anos, solteira, com queixa de irregularidade menstrual h seis meses, com
padro hipermenorrgico (durao e quantidade aumentadas), que aps problemas de
sade na famlia e grande preocupao com seus estudos, apresentou progressivo
agravamento. Alm da sua queixa principal, apresentava tambm: palpitao, amnsia,
insnia com muitos sonhos, apetite diminudo, fezes amolecidas e distenso abdominal.
Frequentemente notava o aparecimento de equimoses no corpo sem causa aparente.
Procurou um hematologista para investigar uma possvel disfuno hematolgica, sem
sucesso. Ao exame fsico mostrava compleio doentia, mucosas descoradas +/4+, lngua
plida e mole, pulso filiforme e fraco. O exame ginecolgico no mostrou nada de
relevante. USG transvaginal normal, HCG negativo, hemograma: eritropenia e
hipocromia leves.
De acordo com o quadro clnico descrito acima, correto afirmar?
a)Trata-se de um Sangramento Uterino Anormal (SUA) por adenomiose em
decorrncia da deficincia do Qi de Shen ( Rim)
b) Trata-se de SUA por disfuno hormonal, que tpica nesta faixa etria. De acordo com o
diagnstico pela MTC, mostra claramente o quadro clnico de uma sndrome complexa de
Deficincia Conjunta do Xue (sangue) de Xin (Corao) e do Qi do Pi (Bao).
c) No se pode afirmar nada porque as informaes so insuficientes para chegar ao
diagnstico nosolgico e sindrmico.
d) Trata-se de um caso de SUA por hiperprolactinemia. Preenche os sintomas e sinais de uma
sndrome complexa de deficincia do Yang de Xin (Corao) e de Yang Shen (Rim).
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24- Paciente jovem, com 25 anos, procura o ambulatrio de acupuntura para tratamento de
uma dor plvica de forte intensidade, que atrapalha suas atividades dirias, levando a um
grande absentesmo profissional. O problema teve incio durante um perodo menstrual e
progressivamente foi se tornando mais intenso e perdurando por quase todo o ciclo. A dor
se irradia, antes ou durante a menstruao, para a regio lombar, agrava-se pela presso e
aliviada pela aplicao de calor. A menstruao escassa, com sangue escuro e
frequentemente com cogulos. Fez uso de contraceptivos orais, inibidores da aromatase e
de anlogos do GnRH, com discreta melhora. No fez uso AINH (Anti-inflamatrios No
Hormonais), porque alrgica. A laparoscopia foi decisiva para o diagnstico.
Na sua avaliao do quadro lgico acima, qual afirmativa est correta?
a) A dor plvica crnica secundria a Sndrome do Clon Irritvel. Os pontos F3, F13, VB34 e
E36 seriam um bom esquema de tratamento para essa disfuno sindrmica.
b) A dor plvica crnica secundria Retocolite Ulcerativa. De acordo com a MTC, deve-se a
Estagnao do Qi de Gan ( Fgado)
c) A Endometriose o provvel diagnstico etiolgico. De acordo com a MTC, o diagnstico
sindrmico obstruo por Umidade e Frio.
d) Sndrome da Bexiga Dolorosa o provvel diagnstico etiolgico. De acordo com a MTC, o
diagnstico sindrmico obstruo por Umidade e Calor no Jiao Inferior.
25- O corrimento genital a principal queixa entre as pacientes que procuram atendimento
mdico, seja no servio pblico ou privado. Muitas vezes mal diagnosticado e tratado. O
corrimento crnico de causa no sexualmente transmissvel um verdadeiro desafio ao
clnico e ginecologista. Ele decorrente do desequilbrio da microbiota vaginal, secundria
higiene precria, baixa imunidade, maus hbitos alimentares e uso de medicamentos
que alteram esta flora. Para uma paciente com queixa de corrimento branco e fino, fadiga
nos membros e tontura, qual seria a sua proposta de tratamento?
a) Pontos principais: VB26, BP6, Ren Mai 6. Pontos complementares: E36 e Ren Mai 4;
orientao higinica e alimentar.
b) No se deve tratar este tipo de corrimento vaginal com acupuntura, pois o uso de
antimicrobianos tem se mostrado de muita eficcia.
c) Pontos principais: F2 e BP9. Pontos complementares: E36 e Ren Mai 4; orientao
higinica e alimentar
d) Os pontos principais: F3, BP6 e IG4; os pontos complementares: E36 e Ren Mai 4; apenas
orientao higinica necessrio.
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26- Sabe-se que o tratamento do zumbido (tinnitus) um grande desafio para o clnico. A
acupuntura uma arma a mais na tentativa de minimizar este desagradvel sintoma.
Selecione abaixo o conjunto de pontos mais indicado para o tratamento dessa disfuno.
a) Pontos principais: TA17, VB20 e TA3. Pontos complementares: F2, E40, F13, B2
b) Pontos principais: IG19, VB20 e TA15. Pontos complementares: F2, E40, R3, B40
c) Pontos principais: TA17, B20 e TA3. Pontos complementares: F2, E40, R3, B23
d) Pontos principais: TA 14, VB20 e TA10. Pontos complementares: F2, E40, R13, B2
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28- Paciente do sexo masculino, 42anos, mdico, procura o ambulatrio de acupuntura com
queixa de palpitaes e insnia h alguns anos. Seus sintomas tiveram incio aps perda de
um paciente no ato operatrio, que lhe causou grande estresse. Da em diante,
frequentemente, ao participar de uma cirurgia, sente-se com medo e inseguro, o que o
tem levado, inclusive, a pensar em mudar de especialidade. Ao interrogatrio
sintomatolgico refere: memria fraca, tontura, tinidos, vertigem, dores lombares com
sensao febril, poluo noturna (emisso seminal noturna), secura na boca e garganta.
Emocionalmente diz estar disfrico e inquieto. Ao exame fsico: pele e mucosas secas,
lngua vermelha; ausculta cardaca e pulmonar sem alteraes; TA- 140/90 mmHg, FC- 88
bp/min, pulso regular e filiforme. Exames complementares: bioqumicos, hematolgico e
de imagem apresentam-se sem anormalidades.
Na sua avaliao do quadro clnico acima, escolha a alternativa correta:
a) um quadro clnico tpico de uma sndrome complexa por Deficincia de Yin de Gan
(Fgado) e Yin de Shen (Rim)
b) Trata-se de uma sndrome por Deficincia do Qi de Xin (corao)
c) uma sndrome por Deficincia do Jing (ou Essncia) do Shen (Rim)
d) Trata-se de uma sndrome complexa por Incoordenao entre Xin (Corao) e Shen (Rim)
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31- Sabe-se que as fibras aferentes primrias A Delta terminam e se ramificam em nvel do
corno dorsal na substncia cinzenta espinal. Quanto a este aspecto enunciado, assinale a
alternativa que define com que tipo de clula feita sinapse e qual a sua principal
finalidade?
a) As fibras A Delta fazem sinapse com as clulas grandes marginais de Waldeyer, na lmina I
de Rexed, e com as clulas pedunculares na fronteira entre as lminas I e II, chamada
Substncia Gelatinosa (SG). O objetivo inibir, atravs das clulas pedunculares, a
passagem do estmulo doloroso pela fibra polimodal C para Clulas de Ampla Variao
Dinmica (AVD).
b)
34- Em relao ao controle inibitrio difuso de estmulos nocivos (DNIC), assinale a alternativa
correta?
a) Possivelmente, a estrutura chamada Subncleo reticular dorsal a responsvel por esse
mecanismo de ao.
b) O neurotransmissor envolvido no mecanismo do DNIC a noradrenalina.
c) Acupuntura dos acupontos no ativam o DNIC.
d) O DNIC est envolvido com o efeito duradouro da acupuntura.
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36- Paciente do sexo feminino, 28 anos, referindo dor de cabea desde adolescncia, foi
encaminhada pela neurologia para tratamento com acupuntura por no estar respondendo ao
tratamento conservador at ento realizado: propranolol e Amitriptilina. No momento, em uso
de 50mg ao dia de Topiramato, tambm sem nenhuma resposta efetiva. A dor incide por mais
de 15 dias no ms, tem a durao de 30 minutos a vrios dias, se no fizer uso de medicao
analgsica. Localiza-se bilateralmente, s vezes em vrtice, com sensao de peso. de
intensidade moderada a forte, mas no se agrava por atividade fsica rotineira. Acompanha-se
de fotofobia, anorexia e distenso abdominal. Nos demais sistemas, queixa-se de fluxo
menstrual aumentado. Ao exame fsico: palidez e mucosas descoradas +/4+, lngua plida, TA
normal, pulso filiforme e fraco. Abdome distendido e indolor. Exames: Hb 11g%; USG de
abdome total e transvaginal normais.
Na sua avaliao, quais os diagnsticos provveis para esta paciente e os pontos adequados
para seu tratamento sindrmico?
a) Migrnia sem aura, SUA (Sangramento Uterino Anormal), e Deficincia de Qi de Shen(
Rim); Ren6 e E44.
b) Cefalia Tensional Episdica, SUA, e Hiperfuno do Yang de Gan (Fgado); F2 e VB34.
c) Cefalia Tensional Crnica, SUA, Deficincia do Qi de Pi (Bao) e sangue; Ren6 e E36.
d) Migrnia com aura, SUA e Estagnao do Qi de Gan; F8 e B22.
37- Os antigos mdicos chineses observaram em sua prtica milenar que o resultado
teraputico da acupuntura no se devia apenas a insero das agulhas em si, mas, tambm, da
intensidade e frequncia de sua manipulao.
Baseados nesses conceitos estabeleceram vrias tcnicas de manipulao e estimulao das
agulhas. Nesse sentido, em qual condio de adoecimento seria mais apropriado o uso de
estmulos fortes?
a) Em condies de excesso (hiperfuno).
b) Em condies de deficincia (hipofuno).
c) Em condies que no predominam excesso ou deficincia.
d) As agulhas no devem ser manipuladas com estmulo forte, porque causa muito
desconforto ao paciente.
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38- A tcnica que utiliza a passagem de uma corrente eltrica atravs das agulhas com a
finalidade de substituir o estimulo manual da acupuntura chamada Eletroacupuntura (EAc).
Em relao a este mtodo, escolha a alternativa correta:
a) Por sua simplicidade e eficcia, a tendncia que a Eletroacupuntura venha a substituir a
tcnica tradicional sem estmulos eltricos.
b) A corrente de pulsos regulares pode levar o paciente a se acostumar com a intensidade da
corrente eltrica, dessa forma, deve-se aument-la de acordo com a necessidade.
c) A seleo dos pontos para Eletroacupuntura difere da acupuntura sem estmulo eltrico, o
que inclusive gerou o surgimento de uma seleo de pontos especficos para essa forma de
tratamento.
d) A quantidade da estimulao eltrica aplicada um dos aspectos mais importantes da
Eletroacupuntura. Devido a isto, j est estabelecido um valor de estimulao fixo para
todos os pacientes.
39- A Eletroacupuntura tem dado uma grande contribuio no campo da pesquisa baseada em
evidncias. Isso se deve a sua maior objetividade no controle e mensurao do estmulo
oferecido no que diz respeito ao ajuste da corrente, amplitude e frequncia.
Em relao ao tipo de neurotransmissor liberado de acordo com a frequncia do estimulo
eltrico, escolha a alternativa certa.
a) Um estmulo de EAc com baixa frequncia estimula a liberao apenas de -endorfina no
pednculo cerebral e no hipotlamo
b) Um estmulo de EAc com alta frequncia estimula a liberao de dinorfina e serotonina.
c) A estimulao eltrica prolongada aumenta a liberao de colecistocinina (CCK-8), que
potencializa o efeito da acupuntura.
d) Um estmulo de 100Hz considerado um estmulo de baixa frequncia no tratamento com
Eletroacupuntura.
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40- Paciente de 45, sexo masculino, queixa-se de dor na face esquerda, de forte intensidade,
localizada nas imediaes da asa do nariz, de surgimento sbito, que se manifesta sob a forma
de pontadas ou queimao, precipitada ao toque, com o ato mastigar ou bocejar. Recorreu ao
clnico de dor que prescreveu Carbamazepina- 200 mg de 8/8 horas, com o que obteve alvio
razovel. No entanto, vem sofrendo em demasia com os efeitos colaterais gerados pelo
referido medicamento, o que o levou a procurar o tratamento por acupuntura. Em relao ao
diagnstico e tratamento para essa patologia, assinale a alternativa abaixo que lhe parece
correta.
a) Trata-se de um quadro de Neuralgia do Trigmeo comprometendo o ramo maxilar e o
tratamento por acupuntura pode ser feito com os seguintes pontos: IG4, TA5 e F3
distncia; E7 e Jiachengjiang (ponto extra), como pontos locais.
b) Trata-se de um quadro de Neuralgia do Glossofarngeo e o tratamento por acupuntura
pode ser feito com os seguintes pontos: F3 e E36 distncia; Taiyang e B2, como pontos
locais
c) Trata-se de um quadro de Cefalia induzida pelo bocejo e o tratamento por acupuntura
pode ser feito com os seguintes pontos: E44, F2 e TA5 distncia; VB20 e E6, como
pontos locais
d) Trata-se de um quadro de Dor Facial Atpica e o tratamento por acupuntura pode ser feito
com os seguintes pontos: TA5, IG4, E36 distncia; Tai Yang e ID18, como pontos locais.
41- Em todo o mundo o nmero de acidentes vasculares enceflicos muito grande, o que
gera sobrecarga para a sade pblica. Na maioria dos pases, fica entre a terceira e a quarta
causa de bitos e a principal de incapacidade neurolgica grave em adultos. O tratamento das
sequelas conservador, geralmente de longa durao e requer persistncia e muita pacincia.
Nesse aspecto, temos a opo da acupuntura, que nas ltimas dcadas vem demonstrando ser
uma tcnica de grande auxlio nesse processo. Assim, correto afirmar acerca do uso dessa
tcnica no tratamento das sequelas do AVC:
a) Em pacientes com hemiparesia, deve-se, usar preferencialmente os pontos dos meridianos
Yin, tanto dos membros superiores quanto inferiores.
b) Quando o AVC for recente deve-se usar agulhar os pontos com o mtodo de tonificao.
c) Na face aguda da doena os pontos devem ser usados no lado acometido e bilateralmente
em casos crnicos.
d) As evidncias clnicas tm revelado que pela gravidade do processo a eletroacupuntura a
praticamente a nica tcnica da acupuntura realmente efetiva no tratamento das referidas
sequelas.
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42- O nervo facial contm uma diviso motora, que inerva os msculos responsveis pela
expresso facial, e um nervo intermedirio, que possui fibras parassimpticas para as
glndulas lacrimais, partida, submandibular e sublingual e fibras responsveis pela gustao
dos 2/3 anteriores da lngua. Por uma srie de motivos que incluem traumas, infeces,
neoplasias, ou mesmo de causa idioptica, esse nervo pode ser lesado gerando distrbios
como a paralisia de Bell, que consiste em paralisia facial unilateral, dormncia ou rigidez facial,
reduo do lacrimejamento e distrbios motores das plpebras. Alguns desses pacientes
referem exposio ao frio precedendo o aparecimento dos sintomas. Nesse sentido, assinale
nas opes abaixo aquela que lhe parece verdadeira.
a) Os pontos IG4, E44, so pontos distncia importantes para o tratamento dessa patologia,
pois os meridianos do intestino grosso e estmago passam pela face.
b) Para esse tipo de disfuno o ideal que seja priorizado o uso de pontos nas regies
afetadas da face.
c) As agulhas da face devem ser inseridas superficialmente e estimuladas de forma intensa.
d) Para desvio da rima labial deve-se lanar mo dos pontos E7 e ID 18.
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43- Paciente o sexo masculino, 36 anos, refere quadro de diarreia h cerca de oito meses.
Relata trs a quatro episdios de evacuaes dirias, com odor ftido, sem sangue, muco ou
pus; nega a presena de febre, mas queixa-se de perda ponderal de 11 Kg nesse perodo,
astenia e certa distenso abdominal. O exame fsico revela um estado regular, mucosas
hipocoradas (++), peso 51 Kg; altura 1.73; presena de fissuras na comissura labial; equimoses
em abdome e membros; presena de ppulas eritematosas e papulovesculas na regio da
nuca. A sua lngua plida com saburra branca e o pulso filiforme e fraco. Os demais
sistemas incluindo o digestivo no apresentam alteraes. No seu histrico pregresso relata
tireoidite de Hashimoto (h dez anos), anemia ferropriva (h dois anos) e osteoporose (h um
ano). Relata relaes sexuais desprotegidas. No fuma, no bebe ou faz uso de drogas. Os
exames revelam como dados importantes: anticorpos antiendomsio e antitransglutaminase
tecidual, positivos; a EDA ( Endoscopia Digestiva Alta) mostrou a segunda poro do duodeno
com reduo do pregueamento e aspecto em mosaico. De posse desses dados, assinale a
alternativa correta em relao ao diagnstico e tratamento dessa patologia.
a) Trata-se de um quadro de Doena Celaca e o diagnstico pela Medicina Chinesa de
Deficincia de Pi ( Bao) e Wei ( Estmago)
b) Trata-se de um quadro de Retocolite Ulcerativa e o diagnstico pela Medicina Chinesa de
Qi do Gan Estagnado (Fgado) atacando Pi (Bao)
c) A diarria e o emagrecimento desse paciente so clssicos de paciente HIV soro positivos
com doena em atividade. O diagnstico pela Medicina chinesa de Deficincia de Pi
(Bao) e Shen (Rim)
d) Possivelmente, trata-se de Doena de Whipple, que se manifesta por diarria e
emagrecimento. O diagnstico pela MTC de Deficincia do Yang de Shen (Rim) e Fei
(Pulmo).
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44- Senhora branca, 70 anos de idade, natural do interior de Pernambuco, procura pronto
socorro em decorrncia do surgimento de cefalia sbita, pulstil, holocraniana, porm pior na
nuca e regio temporal, de intensidade de moderada a forte. No consegue definir fatores
agravantes ou atenuantes. Acompanha-se de dor epigstrica de forte intensidade, nuseas,
vmitos e sudorese. Informa que embora j tenha sofrido outros episdios de cefalia, o atual
est com caractersticas bem diferentes. O exame fsico apresenta estado geral regular, TA=
170 x 100 mm/Hg, presena de estrassstoles isoladas. A lngua vermelha com saburra
amarela e o pulso em corda. Exame neurolgico normal. A histria revela uma paciente,
cronicamente ansiosa, irritada, com distrbio do sono, hipertensa, diabtica, dislipmica, exfumante, com passado de Adenocarcinoma de Clon. Com base nesses dados, defina nas
opes abaixo aquela que lhe parece correta.
a) Tudo indica tratar-se de uma cefalia por deficincia de Xue (Sangue), mas o passado de
Ca deixa um alerta para uma possvel metstase cerebral. Devemos iniciar o tratamento
para a dor imediatamente usando os seguintes pontos: E36, B 9, BP6, Ren 12, B 20, BP10,
Du 23.
b) A forma aguda de surgimento indica um quadro de Deficincia de Shen (Rim), no entanto,
a dor epigstrica, a nusea, vmitos e sudorese, em uma paciente hipertensa com passado
de tabagismo nos faz pensar em uma sndrome coronariana aguda. Devemos iniciar o
tratamento para a dor aguda com os seguintes pontos: R3, Ren 4, B23, Tai Yang, Du 20.
c) O quadro bastante caracterstico de Mucosidade Turva, mas a cefalia occipital, a
presso arterial aumentada e o surgimento sbito da cefalia, so indicativos de uma
possvel crise hipertensiva. A conduta correta seria a associao do tratamento antihipertensivo convencional com o tratamento da dor aguda atravs dos seguintes pontos:
E36, E40, BP9, Ren 12, Du 20.
d) Os sintomas citados fazem lembrar Fogo de Gan( Fgado), e o surgimento sbito de uma
dor de caractersticas diferentes das anteriores, localizada na regio occipital, em uma
paciente hipertensa, ex-tabagista, so sinais de alerta de uma possvel cefalia sentinela
que poder resultar inclusive em processo hemorrgico intracraniano, o que indica que a
melhor conduta seria encaminh-la imediatamente para um servio de urgncia.
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45- Paciente do sexo feminino, 65 anos, natural de Joo Pessoa, PB, queixa-se que h dois
meses vem apresentando mal estar generalizado e significativa dor muscular, que em algumas
ocasies se manifesta em todo o corpo, mas, na maioria das vezes localiza-se regies
prximas aos ombros e coluna cervical posterior. A dor pior pela manh e associa-se a rigidez
matinal. Em algumas ocasies surgem sinais flogsticos nas articulaes, com sensao de
queimao local, a dor exacerbada ao toque e aliviada pelo frio. Articulaes do punho e
mos apresentam-se particularmente acometidas de forma simtrica. O exame fsico revela
como dados positivos: mialgia difusa, com dor que se reproduz a palpao, principalmente em
ombros e regio cervical posterior, sinais de sinovite em alguns dedos das mos e fora
muscular mantida. A lngua apresenta-se amarela e seca e o pulso rpido. Os exames
laboratoriais revelam: anemia discreta, VHS de 57mm/h, PCR- 57, FAN, Fator reumatoide e
anticorpo antipeptdeos citrulinado negativos. A ultrassonografia dos ombros confirma bursite
no ombro direito e sinais de tendinopatia nos tendes subescapular e infraespinhal. De posse
dos dados acima, assinale a alternativa que contemple o diagnstico e tratamento dessa
patologia pelos critrios tradicionais e da MTC.
a) Artrite Reumatoide- Bi Migratrio; pontos: VB 20, B17, BP 10, F 3
b) Polimialgia Reumtica- Bi Calor; pontos: Du 14, IG11, I G4.
c) Osteoartrose - Bi Fixo; pontos: BP 9, E 36
d) Espondilite Anquilosante- Bi Doloroso (Frio); pontos: B 23, Ren 4
46- Os pacientes com pontos gatilhos miofasciais costumam apresentar dor de variadas
intensidades, mas que em algumas ocasies podem comprometer bastante a qualidade de
suas vidas. A acupuntura se configura, talvez, na melhor modalidade de tratamento dessa
afeco. Nesse sentido, para um paciente que apresente dor em torno do pescoo e cabea
comprometendo as fibras superiores do msculo trapzio, e na regio coxofemoral,
comprometendo as fibras do msculo glteo mnimo, quais seriam os principais pontos locais
a serem inseridos no sentido de desativar esses pontos dolorosos?
a) VB 21, VB 30, VB 29.
b) VB 20, VB31, VB34.
c) ID 10, I D13, VB21.
d) IG 16, VB 20, B 54
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47- Mulher branca, 43 anos de idade, natural Macei, AL, costureira, recorre ambulatrio de
tratamento da dor com queixa de dor na mo direita, de carter progressivo, estendendo-se
at brao e antebrao, principalmente nas regies cubital e radial. uma dor em queimao,
de mdia a forte intensidade, sem variaes durante o dia. Informa que nesse perodo, vem
apresentando diminuio de sensibilidade no membro doloroso. Associada ao quadro inicial
queixa-se de dor cervical posterior em peso, de leve a moderada intensidade, diria, que piora
pela tosse e a movimentao cervical. Ao exame fsico destacam-se os seguintes achados:
ausncia de dor a palpao da musculatura cervical e paravertebral, bem como abduo,
extenso ou rotao do ombro. Sinais de Tinel e Phalen, ausentes. Reflexos tricipital, bicipital
e estilorradial do membro superior direito diminudos. Apresenta hipoestesia ttil, dolorosa e
trmica em toda a extenso da mo direita. O exame radiogrfico da coluna cervical foi
normal. A ressonncia da coluna cervico dorsal, revelou hipossinal em T1 e hipersinal em T2
compatvel com sinal de lquor e com dilatao intramedular. De acordo com esse quadro
clnico, defina o diagnstico e melhor esquema de tratamento com acupuntura para as algias
citadas.
a) Trata-se de um quadro de Sndrome do Tnel Cubital, associada doena de Quervain; o
melhor de esquema para tratar a sintomatologia dolorosa seria atravs dos pontos: ID8,
TA 10, IG4, IG5, P7.
b) Possivelmente estamos diante de uma Sndrome do Tnel do Carpo, associada leso do
msculo infraespinhoso, cujo melhor esquema de pontos de acupuntura para tratar a
sintomatologia lgica : PC 6, PC 7, IG 3, IG 12, IG 16.
c) A sintomatologia refere-se Siringomielia e malformao de Chiari Tipo I, e os melhores
pontos para minimizar os sintomas dolorosos so: Luozen, ID3, B10, IG5, VB39, P7, IG4
d) Um possvel processo neoplsico no canal medular responde pela sintomatologia, e, os
melhores pontos para tratar a sintomatologia lgica, so: I G4, TA5, VB20, PC 6, C 7
48- Hoje, grande o nmero de pessoas que sofrem de Sinusite Crnica, uma patologia de
difcil tratamento e que efetivamente compromete em muito a qualidade de vida dos que a
possuem. acupuntura, apresenta-se como uma boa opo teraputica para minimizar os
sintomas dessa incomodativa doena. A Medicina Chinesa atribui esta condio a disfunes
gerada por fatores atmosfricos como o Vento e o Frio, ou a disfunes internas envolvendo,
Gan (Fgado), Fei (Pulmes). Nesse sentido, correto afirmar em relao ao tratamento por
acupuntura.
a) Os pontos ID18, E7, B1, B7 e IG 21, so os mais indicados
b) Os pontos IG20, B2, B7, VB 20, IG4 e P7, so os ideais.
c) Bitong, IG19, P5, IG21, TA5 e F3, se configuram no melhor esquema de tratamento,
d) Yin Tang, IG20, ID19, TA1, F2 e IG4 so bastante eficazes.
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49- Paciente do sexo masculino, 33 anos, recorre ao servio de acupuntura com queixa de dor
persistente na regio epigstrica. Informa j ter recorrido a outros mdicos e realizados
vrios esquemas medicamentosos, inclusive, o especfico para H. Pylori, sem que tenha
conseguido obter um resultado satisfatrio. Relata que a dor vem acompanhada de sensao
de distenso epigstrica associada a gosto amargo na boca que melhora ao eructar. Em
algumas ocasies, quadro seguido de vmitos cidos. O pulso profundo e em corda e a
lngua apresenta-se com saburra branca e fina. Com bases nessas informaes defina o
diagnstico e tratamento segundo a MTC.
a) Os sintomas so condizentes com o quadro de Gan ( Fgado) atacando Wei( Estmago) e os
pontos indicados para tratamento, so: Ren 12, PC 6, E 36, BP 4, F 3
b) Os sintomas indicam uma disfuno por reteno alimentar e os pontos ideais para trata-la
so: E 36, E 25, F 8, BP 6, Ren 12
c) Temos um quadro clssico de deficincia do Yin de Wei( Estmago) e os melhores pontos
para tratamento so: R 6, R 3, E 44, E 36, Ren 12
d) Trata-se de um quadro de Frio em Wei ( Estmago) e os pontos indicados para o
tratamento so: Ren 12, E 36, PC 6, BP 4, Ren 6
50- O nmero de pacientes que procura os consultrios mdicos por conta de distrbio
emocionais aumenta todos os dias. A doena mental atinge todas as camadas da populao e
as vrias faixas etrias. Tem se transformado em um verdadeiro problema de sade pblica.
Um pequeno percentual desses pacientes no se beneficia com o tratamento convencional e
recorre a outras formas de tratamento como a acupuntura. Nesse sentido, verdadeiro
afirmar:
a) Para pacientes depressivos que apresentam como sintomas associados: apatia, discurso
incoerente, solilquios, anorexia, descontrole emocional, desconfiana, delrio, lngua
saburrosa e pulso em corda, o diagnstico provvel de Deficincia de Pi ( Bao) e Xin (
Corao)
b) Para pacientes depressivos que tem como sintomas associados, estado de confuso mental,
embotamento, palpitao, melancolia, inapetncia, lngua plida com saburra branca e pulso
filiforme e fraco, o diagnstico de Deficincia do Qi de Shen( Rim)
c) Para pacientes com sintomas compatveis com crise manaca: comportamento violento,
agresses verbais, insnia, rubor malar, olhar raivoso, lngua vermelha com saburra amarela e
pegajosa, pulso vasto, em corda, escorregadio e rpido, o diagnstico de Perturbao por
Fogo Mucosidade.
d) Para pacientes com sintomas manacos prolongados: verborragia, medo, emagrecimento e
rubor facial, agitao, descontrole emocional, lngua vermelha e pulso filiforme e rpido, o
diagnstico de Estagnao do Qi de Gan( Fgado)
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51- JFS, 36 anos, sexo masculino; refere que h 20 dias aps participar de uma partida de
futebol, apresentou sbita dor na regio da coluna lombar com irradiao para a face posterior
da ndega. Procurou um servio de urgncia onde foi medicado com Meloxicam-15 mg/ dia e
Tramadol- 50mg/ 8-8 horas. Como a melhora foi insignificante, recorreu a um neurologista que
aps exame fsico e de imagem, fechou o diagnstico de Lombalgia Inespecfica e prescreveu
tratamento fisioterpico. Por no obter resultado satisfatrio o paciente procurou o servio de
acupuntura. Qual a conduta ideal para tratar essa dor aguda?
a) Usaria prioritariamente pontos Du 26, B 40 e R2 em sedao
b) Iniciaria o tratamento com o uso dos pontos B23, VB30, B54 em tonificao
c) Usaria os pontos B 60, IG 4 e R3 com mtodo neutro
d) Priorizaria os pontos dolorosos locais (Ah shi), que so os pontos realmente efetivos neste
caso
53- Hiperidrose uma disfuno de difcil tratamento. Alguns casos mais graves so tratados
com cirurgias como a simpatectomia, mas nem sempre os resultados so os melhores. A
acupuntura por sua possvel ao no sistema nervoso autnomo aparece com uma alternativa
vivel. Pelos critrios da Medicina Chinesa, em um quadro caracterizado por sudorese
excessiva das mo e ps, acompanhada de boca e garganta secas, constipao, urina amarela e
pulso filiforme, correto afirmar:
a)
b)
c)
d)
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55- A asma brnquica uma doena inflamatria crnica que se manifesta por episdios
recorrentes de dispneia, tosse e chiado no peito de intensidade e frequncia variveis. Alguns
pacientes que no conseguem resultados satisfatrios com o tratamento convencional
recorrem acupuntura. Os critrios prprios de diagnstico da Medicina Chinesa classificam a
asma em dois tipos: excesso e deficincia. A esse respeito verdadeiro afirmar:
a) A asma por deficincia por surgir em decorrncia do comprometimento do Qi de Fei (
Pulmo) ou do Qi de Shen ( Rim)
b) A asma por excesso surge classicamente por conta de Calor em Fei ( Pulmo) e em Xin (
Corao)
c) Na asma por Umidade-Calor, os pontos mais indicados para o tratamento so: P 13, P 9,
Ren 6, Ren 17
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56- A urticria uma doena de fundo alrgico, que pode ser desencadeada por vrios
fatores: alimentos, medicamentos, parasitos, estresse, entre outros. No entanto, para aquelas
que duram mais de seis semanas, as chamadas idiopticas, postula-se a existncia de um
possvel mecanismo auto-imune, onde nem sempre o tratamento tradicional obtm os
melhores resultados. Nesse sentido, correto afirmar em relao ao diagnstico e tratamento
pelos critrios da Medicina Chinesa:
a)
Essas erupes na pele, devem-se a trs causas bsicas: 1- Excesso de calor no sangue; 2invaso de vento exgeno na superfcie corporal; 3- excesso alimentar
c) Independente dos pontos usados, eles devem ser estimulados a atravs da tcnica de
tonificao
d) Nos casos de urticrias geradas por excesso de calor os pontos, E 36, R 6, BP 6, F 3, devem
ser os escolhidos.
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57- Homem, 50 anos de idade, aposentado, analfabeto, nordestino, levado ao mdico por
familiares, que informam que h cerca de quatro anos ele apresenta movimentos anormais,
involuntrios, irregulares e abruptos de membros superiores e inferiores com progresso
gradual durante esse perodo. A famlia relata, tambm, alterao do comportamento
caracterizada por irritabilidade, agressividade, memria fraca, dificuldade para conciliar o
sono, sudorese noturna O exame fsico dos vrios sistemas encontra-se normal com exceo
do neurolgico, que revela: marcha danante, prova de Romberg negativa, movimentos
descoordenados, abruptos e arrtmicos em segmento ceflico e membros superiores.
Sensibilidade, tnus, fora muscular, reflexos profundos e superficiais normais. O pulso
rpido e fino e a lngua vermelha e sem saburra. Os exames laboratoriais mostram-se normais,
mas a Ressonncia magntica revela atrofia cortical difusa, aumentos dos ventrculos laterais e
atrofia do ncleo caudado e do putmen. O exame do DNA constata 40 repeties do gene
IT15. De posse dos dados clnicos defina os diagnsticos ocidental e da Medicina Chinesa.
a) Os dados acima indicam tratar-se de Sndrome de Parkinson e Fogo de Gan( Fgado)
b) Tudo indica que estamos diante de um quadro de Tremor Essencial e Deficincia do Yin de
Shen( Rim)
c) Os sintomas e sinais so indicativos de Neuropatia por Lues e Aumento do Yang de Xin (
Corao)
d) Com certeza podemos fechar o diagnstico de Doena de Huntington e deficincia do Yin
de Gan
58- Paciente do sexo feminino, 64 anos, costureira, natural de Aracaj, refere que h cerca de
oito meses vem evoluindo com dificuldade para defecar, chegando a permanecer at sete dias
sem ir ao banheiro. Com o passar do tempo outros sintomas foram surgindo: intolerncia ao
frio, aumento de peso, diminuio do apetite, discreta falta de ar, memria fraca, fadiga
muscular e sentimento de tristeza. Ao exame fsico, observa-se: palidez (+), edema dos
membros inferiores no depressvel, FC- 55 bat/min, lngua plida com saburra branca, pulso
profundo e lento. Aps analisar detalhadamente os sintomas e sinais relatados pelo paciente e
os exames laboratoriais solicitados, o mdico especialista em acupuntura fez prescrio
medicamentosa para a doena de base e esquema de pontos de acupuntura para a
constipao intestinal. Que prescries foram essas?
a) LT4 ( hormnio tiroidiano sinttico); pontos: E 25, E 37, E 36, B 23, Ren 6
b) Tegaserode ( agonista parcial dos receptores 5-HT4 da serotonina); pontos: E 37, E 36, IG
4, IG 11, E 44, E25
59- Paciente com dor no punho direito h cerca de 6 meses, recebe o diagnstico de
Tenossinovite Estenosante do Processo Estilide radial e inicia tratamento por acupuntura.
Quais os pontos usados no tratamento?
a) I G4, P 5, TA 5
b) IG 5, P 7, IG4
c) I G3, PC 6, ID3
d) IG 5, P9, IG 3
60- Paciente do sexo masculino, 43 anos, recorre ao tratamento por acupuntura para tratar
quadro de insnia que o incomoda h cerca de seis anos. Durante o interrogatrio relata
outros sintomas associados: agitao, cefaleia, distenso e dor na regio do hipocndrio
direito, gosto amargo na boca e pulso em corda e rpido. Com base nos sintomas listados, qual
o padro de desarmonia responsvel pela insnia do paciente?
a) Deficincia do Pi ( Bao) e Xue ( Sangue)
c)
Reteno de mucosidade-calor
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BP 4
b) E 36
c) PC 6
d) Ren 12
63- Um bom nmero de pontos de acupuntura corresponde exatamente aos chamados pontos
gatilhos. A esse respeito correto afirmar:
a) O ponto gatilho localizado nas fibras superiores do trapzio corresponde ao ponto VB 21
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65- Paciente de 66 anos, procura tratamento por acupuntura queixando-se de dor mdia
intensidade localizada na regio intercostal direita. Neurologista fechou o diagnstico de
neuralgia intercostal. Vem fazendo uso de analgsicos com melhora discreta do caso. Quais
seriam os pontos mais indicados para tratar esse processo doloroso?
a) IG 4, E 36, VB 31, B 18
c) E 40, B 17, IG 4, E 44
d)
66- Baseado nos critrios prprios criados pela Medicina Chinesa para o diagnstico e
tratamento dos processos lgicos, assinale abaixo a alternativa correta.
a) A dor causada pela Umidade localizada, no migra, vem acompanhada de sensao de
peso no corpo e membros, sensao de entorpecimento e edema localizado
b)
A dor causada pelo Frio de carter migratrio, de mdia intensidade, piora pelo frio e
melhora pelo calor
c) A dor causada pelo Vento de forte intensidade, localizada em uma parte do corpo, piora
pelo frio e melhora pelo calor
d) A dor causada pelo calor difusa, melhora com a presso no local e vem acompanhada de
edema em mltiplas articulaes
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67- Um bom nmero de pacientes procura a acupuntura com quadros de lombalgia aguda.
Processo onde esta tcnica independente do fator causal, tem se revelado de grande
eficcia. Nesse sentido, selecione abaixo uma dupla de pontos que se destaca no tratamento
dessa dor aguda.
a) B 60, I D 3
b) Du 26, B 40
c) IG 4, B25
d) B 25, F 3
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69- A sonolncia um sintoma atribudo a uma necessidade fisiolgica no suprida por hbitos
irregulares de viglia-sono com impacto na funo diurna. Porm, pode ser um sintoma de
variadas outras causas. A Medicina chinesa elaborou contextos prprios em relao ao
diagnstico e tratamento dessa disfuno. A esse respeito assinale abaixo a assertiva correta.
a) A principal causa da sonolncia excessiva a Estagnao do Qi de Gan ( Fgado), que
compromete o livre fluxo de Qi para o corpo
b) A deficincia do Qi Fei ( Pulmo) que gera baixa oxigenao dos tecidos a principal causa
do problema
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