Casos Clnicos

CASOS CLNICOS

1.- Paciente de 35 aos que tras sufrir un traumatismo con rama de olivo
en ojo derecho se presenta en el servicio de urgencias a los tres das con un cuadro
de ojo rojo doloroso, disminucin de la agudeza visual, secrecin mucopurulenta,
defecto corneal epitelial, edema e infiltracin.
Cul considera que seran los microorganismos ms frecuentes relacionados con
este proceso?
Qu tratamiento instaurara para cada uno de ellos?
2.- Mujer de 37 aos que sufre episodios de repeticin en ojo izquierdo de ojo
rojo, fotofobia, lagrimeo, blefarosmasmo y que presenta lcera dendrtica corneal
Qu frmaco estara contraindicado su uso? Razone su respuesta.
3.- Nio de 10 aos que tras pasar el da en el campo presenta de manera sbita un
cuadro bilateral de picor, escozor, lagrimeo y sensacin de cuerpo extrao en
ambos ojos asociado a intensa rinorrea. La activacin de qureceptor a nivel
conjuntival es el responsable de dicho cuadro?
4.- En un cuadro de conjuntivitis aguda que presenta secrecin serosa, reaccin
folicular, adenopatas preauriculares y microhemorragias Qu microorganismo
estara ms frecuentemente relacionado con el cuadro expuesto?
Qu tratamiento instaurara?
5.- Lactante de 9 meses que presenta cuadro de epfora y secrecin purulenta
desde el memento del nacimiento en ojo derecho. Tras comprimir el saco lagrimal
se produce reflujo de material purulento. A qu nivel suele estar el defecto de
permeabilizacin de la va lagrimal?

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6.- Paciente de 40 aos de edad con episodios recurrentes de uveitis anterior y con
antgeno HLA B27 positivo. Qu otra afectacin sera un 30% frecuente
encontrarse en l? Qu actitud teraputica adoptara?
7.- En un paciente de 35 aos adicto a dogras por va parenteral que presenta un
cuadro de disminucin de agudeza visual y a la oftalmoscopia se puede ver en
fondo de ojo un infiltrado coroideo blanco focal con afectacin del vtreo. Qu
tratamiento sera el ms adecuado?
8.- En el enfermo diagnosticado de enfermedad de Marfan se presenta diplopia
monocular. En qu patologa deberamos de pensar como responsable del
cuadro? Con qu otros procesos realizaramos diagnstico diferencial? Qu
tratamiento inicial considerara?
9.- Paciente de dos aos de edad que presenta una ambliopa del ojo derecho.
Cul sera la base del tratamiento?
10.- Mujer de 60 aos con diabetes mellitus tipo II de 25 aos de evolucin Qu
signos nos encontraramos con ms frecuencia en fondo de ojo?
11.- Paciente de 70 aos que presenta prdida brusca de ojo derecho cuyo fondo
de ojo presenta blanqueamiento difuso y presencia de manchas rojo cereza. Qu
cuadro explicara dicha clnica?
12.- Paciente con EPOC reagudizado que sigue tratamiento tpico para glaucoma.
A qu frmaco deberamos acudir para explicar el agravamiento de su cuadro
bronquial?
13.- Paciente de 50 aos de edad que acude al servicio de urgencias con cuadro de
ojo rojo doloroso con anisocoria (pupila midritica arreactiva), disminucin de la
agudeza visual, nuseas y vmitos. Qu frmaco prescribiramos en el
tratamiento?
14.- En un paciente con 9 meses cuyos padres nos traen a consulta porque se vea
la pupila de un ojo blanca Qu enfermedad no incluiramos dentro de nuestro
diagnstico diferencial?

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15.- Paciente de 80 aos que presenta prdida brusca visual, indolora de ojo
derecho en los ltimos dos das. En el fondo de ojo existe tumefaccin plida de la
papila, con hemorragias en llama y focos blancos algodonosos. Cul sera la base
del tratamiento?

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