FAMILIOGRAMA ESTRUCTURAL Y DINAMICO: DIAGNOSTICO

ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DRA. ORFELINDA CASTRO HERRERA

RESIDENMTE DE MEDICINA FAMILIAR
2. FAMILIOGRAMA

Un familiograma es un formato para dibujar un rbol genealgico

que registra informacin sobre los miembros de una familia y sus
relaciones sobre por lo menos tres generaciones.

3.

Los familiogramas muestran la informacin familiar en una forma que provee de un

vistazo rpido de patrones familiares complejos y una fuente rica de hiptesis acerca
de cmo un problema clnico puede estr conectado con el contexto familiar y la
evolucin del problema y del contexto con el tiempo.

4.

Crear un familiograma supone 3 niveles:

Trazado de la estructura familiar.

Registro de la informacin sobre la familia.

Delineado de las relaciones familiares.

5. Trazo de la estructura familiar

La columna vertebral de un familiograma es una descripcin prctica de cmo

diferentes miembros de la familia estn biolgica y legalmente ligados entre s de
una generacin a otra. Este trazado es la construccin de figuras que representan
personas y lneas que describen sus relaciones.

6.

La estructura familiar muestra diferentes miembros de la familia en relacin los

unos con los otros. Cada miembro est representado por un cuadro o un crculo
segn su gnero

7.
8.
9.

Para la persona ndice (o paciente identificado) alrededor del cual se construye el

familiograma, las lneas son dobles

Para una persona fallecida se coloca un x dentro de la figura.

Las fechas de nacimiento y de fallecimiento se indican a la izquierda y a la derecha

por encima de la figura La edad de la persona al morir se indica por lo general
dentro de la figura.

Slo las muertes relevantes se indican en ese tipo de familiogramas

10.

Los embarazos, abortos y partos de un feto muerto se indican por medio de otros
smbolos

11.

Las figuras que representan a los miembros de la familia estn conectados por lneas
que indican sus relaciones biolgicas y legales.

12.

Las barras inclinadas significan una interrupcin en el matrimonio: una barra para la
separacin y dos para el divorcio.

Los casamientos mltiples agregan un grado de complejidad que a veces resulta

complicado representar.

13.

Si los cnyuges previos han tenido otras parejas es necesario el trazado de una
segunda lnea, encima de la lnea del primer casamiento, para indicar as estas
relaciones.

14.

Si una pareja tiene una relacin o viven juntos pero no estn legalmente casados, se
ilustra su relacin como con las parejas casadas, pero se utiliza una lnea de puntos

15.

16.

Si una pareja tiene hijos, la figura de cada hijo pende de la lnea que conecta a la
pareja. Los hijos se van situando de izquierda a derecha desde el mayor al ms
joven

Se utiliza una lnea de puntos para conectar un nio adoptado a la lnea de los
padres. Por ltimo, las lneas convergentes conectan mellizos a la lnea de los
padres. Si los mellizos son idnticos, stos a su vez estn conectados por una barra

17.

Las lneas de puntos se utilizan para encerrar a los miembros de la familia que viven
en el hogar inmediato. Esto tiene particular importancia en las familias casadas en
segundas nupcias donde los hijos pasan tiempo en diferentes hogares

18. Registro de la informacin familiar

podemos comenzar a agregar informacin sobre la familia, en particular:

a) informacin demogrfica;

b) informacin sobre el funcionamiento; y c) sucesos familiares crticos.

19.

La informacin demogrfica incluye edades, fechas de nacimiento y muertes,

situaciones, ocupaciones y nivel educacional.

La informacin funcional incluye datos ms o menos objetivos sobre el

funcionamiento mdico, emocional y de comportamiento de distintos miembros de
la familia.

Los sucesos familiares crticos incluyen transiciones importantes, cambios de

relaciones, migraciones, fracasos y xitos.

20.

Debe consignarse el ao y una breve descripcin de cada hecho. Por ejemplo, la

siguiente lista de sucesos crticos podra aparecer en el familiograma de Freud.

1860 Jakob traslada a la familia a Viena.

1895 Nace Anna Freud (ltima hija)

1896 Minna, la hermana de la esposa de Sigmund se muda a la casa.

1896 Muere Jacob, el padre de Sigmund.

1900 Se publica La Interpretacin de los Sueos .

 21.

Luego, en una hoja separada se puede colocar una cronologa ms extensa sobre los
sucesos familiares:

1855 Jakob y Amalia Nathanson contraen matrimonio.

21/2/1856 Muere Salamon Freud (el padre de Jacob).

6/5/1856 Nace Sigmund Freud en Freiberg.

4/1857 Nace Julius Freud.

12/1857 Muere Julius Freud.

1858 Nace Anna Freud (la hermana de Sigmund).

1860 Jakob traslada a toda su familia a Viena.

1866 Sigmund entra en un gimnasio (10 aos).

1866 Nace Alexander Freud (ltimo hijo).

1873 Sigmund comienza sus estudios de medicina (17 aos).

1879 Sigmund cumple con el servicio militar durante un ao.

1881 Sigmund recibe su diploma mdico (edad 24).

22.

1882 Sigmund se compromete con Martha Bemays.

1884 Sigmund publica un trabajo sobre la cocana.

1885 Sigmund asiste a las conferencias de Charcot en Paris.

1886 Sigmund y Martha contraen matrimonio.

1889 Nace Jean Martn Freud (primer hijo).

1894 Comienza el autoanlisis de Sigmund.

1895 Nace Anna Freud (ltima hija).

1895 Sigmund publica sus Estudios sobre la Histeria .

1896 Minna, la hermana de la esposa de Sigmund se muda a vivir con ellos.

1896 Muere Jacob.

1900 Sigmund publica La Interpretacin de los Sueos .

1900 Sigmund termina su autoanlisis.

1902 Sigmund se convierte en Profesor Extraordinario.

23. Demostracin de las relaciones familiares

El tercer nivel en la construccin del genograma es el de mayor deduccin

Este comprende el trazado de las relaciones entre los miembros de una familia.

Se utilizan distintos tipos de lneas para simbolizar los diferentes tipos de relaciones
entre dos miembros de la familia

24.
25. Relaciones entre dos miembros

La informacin del genograma se puede obtener entrevistando a uno o varios

miembros de la familia. Claramente, el obtener informacin de varios miembros de
la familia entrega la oportunidad de comparar perspectivas y observar directamente
las interacciones

26. Relaciones habitacionales

Una familia viviendo en un mismo lugar se seala con una lnea punteada alrededor
de los integrantes que comparten habitacin; alrededor de dicha lnea puede ir
indicado el perodo en el cual la familia est junta.

27.
28. GRACIAS

http://es.slideshare.net/Linda19773/familiograma-estructural-y-dinamico

Familiograma
EL FAMILIOGRAMA
Es un instrumento de atencin familiar, que permite identificar, por medio de una grafica,
los miembros y estructura de una familia y las relaciones que existen entre ellos. Los
familiogramas o genogramas provee de manera rapida patrones familiares complejos, que
permiten identificar rapidamente un problema, donde se puede asociar lo clinico ya que
puede esto estar conectado con el contexto familiar y la evolucion del problema y del
contexto con el tiempo.
Con este instrumento se manejan una serie de simbolos que permiten hacer la grafica. Los
simbolos son:
Mujer: circulo
Hombre: cuadrado

Matrimonio: Se une por este tipo de linea, recta y con los aos que llevan de casados
encima de la raya.
(cuando se grafican relaciones, el hombre siempre deber estar al lado izquierdo)

Union libre: Se une por una linea punteada.

Matrimonio con hijos: Los hijos (si son de la pareja) se ubican debajo de la linea
descendente.

Esta es la forma de ubicacion de los hijos del matrimonio, de izquierda a derecha, del
primogenito hasta el hijo menor, deacuerdo al sexo de cada uno.

Familia que convive: Se encierran los miembros de la familia que conviven dentro de lineas
punteadas.

Persona fallecida: Se encierra con una "X".

Muerte al nacer: Se identifica con el cuadrado o circulo segun el genero y se marca con una
"X".

Separacion: Linea en la mitad de la linea de relacion.

Divorcio: Dos lineas en la mitad de la linea de relacion.

Hijos mellizos: Se colocan dos lineas convergentes y termina en cuadrado o triangulo segun
el genero de los bebes.

Hijos gemelos: Se dibujan dos lineas convergentes y se unen los circulos o cuadrados segun
el genero.
Hijos adoptados: Se dibujan lineas punteadas o se coloca una "A".

Aborto: Si el aborto es espontaneo se pone un punto negro, si es indicido se coloca una X

Relaciones pasadas:

Consultante: para identificar el consultante se encierra en otra figura, se le pone dos rayas
divergentes o una flecha.

Embarazo: para identificar un nuevo integrante, se dibuja un triangulo.

Relaciones interpesonales: de cada uno de los miembros de la familia se simbolizan de la

siguiente manera.

Considero que es un excelente tema que, aunque complejo, es de mucha ayuda para los
porfesionales en familia, una gran herramienta que debemos aprender a manejar de la mejor
manera para tener una exitosa intervencion!..
Feliz noche

http://yadiana1.blogspot.com/2012/03/familiograma.html

FAMILIOGRAMA-GENOGRAMA

Un genograma es un formato para dibujar un rbol genealgico que registra informacin

sobre los miembros de una familia y sus relaciones sobre por lo menos tres generaciones.
Los genogramas muestran la informacin familiar en una forma que provee de un vistazo
rpido de patrones familiares complejos y una fuente rica de hiptesis acerca de cmo un
problema clnico puede estr conectado con el contexto familiar y la evolucin del
problema y del contexto con el tiempo.
Los genogramas muestran:

La estructura de una familia.

Las relaciones entre los miembros de una familia..

Para el comn de las personas, como ud. o yo, realizar un genograma puede resultar una
interesante actividad para realizar en familia y estrechar an ms los lazos, junto con
aprender de la historia y lo que tengan que decir los miembros de ms edad de su clan.
Al hacer un genograma para su familia, tenga presente:

Objetivo claro: quienes deberan ir (ej.: vnculos sanguneos con una o

dos personas clave) y quienes no. Los genogramas explotan
combinatorialmente y es fcil con 3-4 generaciones llegar a las 100
personas o ms. Tambin si se privilegia cantidad o calidad.

Est preparado para recibir mucha informacin: mi abuelita es capaz de

recitar de memoria familias de 7 o ms personas, con los hijos en orden
y datos biogrficos.

Est preparado para recibir informacin parcial: particularmente de las

personas que vivieron hace mucho tiempo puede haber problemas del
tipo de que no se sabe si se llamaba de una forma o le decan as o si era
su primer o segundo nombre o si tuvo matrimonios anteriores, etc.

Lo principal de un genograma es la descripcin grfica de como los diferentes miembros de

la familia estn biolgica y legalmente relacionados entre otros de una generacin a la
siguiente.
Cada miembro de la familia se representa como un cuadrado o crculo dependiendo de su
gnero.

La persona clave (o paciente identificado) alrededor de quien se

construye el genograma se identifica con una lnea doble:

Para una persona muerta, una X se pone dentro del crculo,

usualmente indicando la edad al fallecer. Las fechas de nacimiento y muerte se indican a la
izquierda y la derecha sobre la figura. En genogramas extendidos, que alcanzan ms de tres
generaciones, los smbolos en el pasado distante usualmente no llevan una cruz, dado que
estn presumiblemente muertos. Slo las muertes relevantes son indicadas en dichos

genogramas.

Matrimonios
Los smbolos que representan miembros de la familia estn conectados por lneas que
representan sus relaciones biolgicas y legales. Dos personas que estn casadas estn
conectadas por una lnea que baja y cruza, con el esposo a la izquierda y la esposa a la
derecha. Una letra M seguida por una fecha indica cuando la pareja se cas. Cuando no
hay posibilidades de confundirse de siglo, se indica slo los dos ltimos dgitos del ao.

La lnea que los une tambin es el lugar donde las

separaciones y divorcios se indican, las lneas oblicuas significan una interrupcin en el
matrimonio: 1 diagonal para separacin y 2 para un divorcio.

Las parejas no casadas se sealan igual que las casadas,

pero con una lnea de segmentos. La fecha importante aqu es cuando se conocieron o
empezaron a vivir juntos.

Los matrimonios mltiples agregan complejidad que es difcil

de representar, la regla es que: cuando sea factible los matrimonios se indican de izquierda
a derecha, con el ms reciente al final. Por ejemplo: un hombre que tuvo tres esposas:

Esto no es posible de hacer cuando una de las

esposas, ha tenido un matrimonio anterior a su vez; en tal caso, se listan los matrimonios
ms recientes al centro:

Hijos
Smbolos para: embarazos, prdidas, abortos y muertes al nacer.

Si una pareja tiene hijos, ellos cuelgan de la lnea que conecta la

pareja; los hijos se dibujan de izquierda a derecha, comenzando con el ms viejo.

El siguiente es un mtodo
alternativo para los hijos, usual en familias ms numerosas.

Otros tipos de hijo tambin pueden aparecer:

Relaciones en la familia

Claramente, una cronologa familiar puede variar en detalle dependiendo del alcance y
profundidad de la informacin disponible. El nivel de relaciones en la familia es el
elemento ms inferencial de un genograma: esto involucra delinear las relaciones entre
miembros de la familia. Tales caracterizaciones se basan en informes de los miembros de la

familia y observacin directa.

Relaciones entre dos miembros

Lo usual es que se incluyan algunas de estas alrededor del sujeto del estudio.
La informacin del genograma se puede obtener entrevistando a uno o varios miembros de
la familia. Claramente, el obtener informacin de varios miembros de la familia entrega la
oportunidad de comparar perspectivas y observar directamente las interacciones. A menudo,
cuando se entrevista varios miembros de la familia, se obtiene el efecto Rashomon, nombre
tomado de una famosa pelcula japonesa en que un suceso es mostrado desde la perspectiva
de varios distintos personajes.
En el ejemplo, dos hijas compiten por el afecto de su padre; se anotan ambas perspectivas:

Relaciones habitacionales
Una familia viviendo en un mismo lugar se seala con una lnea punteada alrededor de los
integrantes que comparten habitacin; alrededor de dicha lnea puede ir indicado el perodo

en el cual la familia est junta.

Ejemplo

Indira Ghandi, la segunda Primer Ministro de la India, es un ejemplo de hija nica. Creci
bastante aislada y principalmente en presencia de gente mayor, convirtindose
tempranamente en la confidente de su padre. Claramente tena el sentido de misin y
responsabilidad de los ms viejos, pero como un lder, y como beneficios de ser hija nica,
tuvo una autocrtica y ms bien aislada existencia.
Veamos su genograma, en dos etapa; primero la estructura genral:

Y el genograma resultante:

Ntese
que hay flexibilidad en el uso de la simbologa, se pueden usar distintos tamaos para dar
nfasis a algunas personas sobre otras en el genograma, y se incluyen antecedentes de
ocupacin u otros que permitan formarse una idea clara de la situacin de su familia en el
ao 1984 que es cuando se hizo el genograma que precede.
Midiendo el grado de parentesco

(Fuente: Biblioteca del Congreso de Chile) Los grados de consanguinidad entre dos
personas se cuentan por el nmero de generaciones. As el nieto est en segundo grado de
consanguinidad con el abuelo, y dos primos hermanos en cuarto grado de
consanguinidad entre s.
Cuando una de las dos personas es ascendiente de la otra, la consanguinidad es en lnea
recta; y cuando las dos personas proceden de un ascendiente comn, y una de ellas no es
ascendiente de la otra, la consanguinidad es en lnea colateral o transversal.
Parentesco por consanguinidad es aquel que existe entre dos personas que descienden
una de la otra o de un mismo progenitor, en cualquiera de sus grados.
Parentesco por afinidad es el que existe entre una persona que est o ha estado casada y
los consanguneos de su marido o mujer (tambin se le llama familia poltica, ejemplo
sobrino poltico al sobrino del cnyugue). La lnea y el grado de afinidad de una persona
con un consanguneo de su marido o mujer, se califican por la lnea y grado de
consanguinidad de dicho marido o mujer con el dicho consanguneo. As, un varn est en
primer grado de afinidad, en la lnea recta, con los hijos habidos por su mujer en anterior

matrimonio; y en segundo grado de afinidad, en la lnea transversal, con los hermanos de su

mujer.
http://familysalud.blogspot.com/2009/08/familiograma-genograma.html

FAMILIOGRAMA
Se define al familiograma como instrumento que permite valorar la dinmica,
la composicin,estructura, el tipo de familia, relaciones, los roles que asumen y
el ciclo evolutivo por el cualesta cursando la familia en un momento
determinado.Permite a enfermera y al grupo de salud identificar problemas de
salud, genticos yhereditarios, basados en la informacin recopilada.El
familiograma es un mtodo para almacenar datos de la familia, los cuales dan
laoportunidad de hacer una retro-informacin bsica (nombres, fechas de
nacimiento, muerte,matrimonio, entre otros) y as mismo informacin compleja
(problemas familiaresrepetitivos, triangulaciones, herencia y otros).El
familiograma puede ser elaborado durante una consulta con toda la
familia,individualmente o en varias consultas. Se puede tener informacin de
diferentes integrantesde la familia. Debe permitir una rpida evaluacin de los
antecedentes familiares yproblemas de salud futura (Rakel, 1984).El
familiograma constituye un excelente instrumento para representar la
composicin de losdatos familiares en un documento conciso y legible. Los
datos pueden ser agregados amedida que son recolectados. El anlisis del
familiograma sirve para identificar a aquellosmiembros de la familia sobre los
cuales se conoce poco y para advertir a la enfermera que lavaloracin de la
salud familiar puede no ser completa.
El familiograma es una especie demapa de carreteras; puede ser ledo con
exactitud si sus smbolos son utilizados enforma correcta y coherente.
Nos brinda pautas para la intervencin, tanto preventiva como para el
tratamiento si semaneja adecuadamente.
UTILIDAD DEL FAMILIOGRAMA
El familiograma ha sido utilizado en la valoracin de las familias, cuando se
requiere obtenermayor informacin en estudios detallados.Para permitir el
diagnostico y posible tratamiento de ciertas enfermedades a travs delestudio
de la familia.1.Manejo de una enfermedad seria o la muerte; sntomas que
comparten otrosmiembros de la familia.2.Evalu y manejo de sntomas
frecuentes. Identificando la causa de los sntomasantes de enfocarse en la que
presenta el paciente.3.Anticipar o prevenir problemas mdicos. Considerando y
manejando problemasbiomdicos agudos y crnicos inducidos por el
estrs.4.Reconocer, diagnosticar, realizar consejera o registrar problemas

genticos.5.Diagnosticar y manejar problemas emocionales y de conducta

influidos por laestructura y funcin familiar.6.En abuso y uso de frmacos.
Es de gran utilidad registrar adems debajo de cada smbolo (cuadrado o
crculo),informacin sobre los antecedentes biomdicos que pueden estar
incidiendo en el sistemafamiliar, como:1.Antecedentes de cncer o
leucemia.2.Otras enfermedades que se agrupan en las familias: alergias,
problemas de la piel,diabetes mellitus, artritis, fiebre reumtica,
glomrulonefritis, hipertensin,cardiopatas, enfermedades oculares,
problemas respiratorios.3.Problemas en la reproduccin: historia de infertilidad,
abortos espontneos, abortoinducido, mortinatos, anormalidades congnitas,
embarazos mltiples, retardomental, trastornos en el aprendizaje.4.Problemas
similares al problema presentado.5.Drogadiccin, alcoholismo y tabaquismo.
6.
Causa frecuente de muerte en la familia.

DISEO Y EJECUCIN DEL FAMILIOGRAMA

La tcnica y smbolos utilizados deben ser aquellos que los mdicos y
enfermeras considerende mayor significado en la prctica y con los cuales se
sienten ms cmodos. Debe sersimple y corto, con smbolos sencillos y con la
informacin necesaria, fcil de ejecutar y encorto tiempo. Los smbolos deben
requerir la menor cantidad de explicaciones y deben serseleccionados para
representar problemas especficos. Las convenciones y smbolosutilizados
deben estar siempre incluidos en la parte inferior de la hoja y su mensaje debe
serclaro y de poca referencia. La enfermera y el equipo de salud deben conocer
los smbolosutilizados para la rpida interpretacin de la informacin por parte
de cualquier persona delequipo de salud. Adems de los smbolos unificados o
estndares, se pueden incluir nuevossmbolos que aporten nueva informacin
til, siempre que se explique su significado; sinembargo, los smbolos
estndares o unificados evitan la competencia y mantienen la claridady la
sencillez. Los componentes bsicos del familiograma incluyen los siguientes
puntos(Taylor, 1988; Christie-Seely, 1984; Rakel, 1984; Jolly, 1980):1.Tres o
ms generaciones.2.Los nombres de todos los integrantes de la familia.3.Edad
o fecha de nacimiento de todos los miembros de la familia.4.Muerte,
incluyendo la edad o la fecha y su causa.5.Enfermedades significantes o
problemas de los miembros de la familia.6.Demarcacin de los miembros de la
familia que viven bajo el mismo techo.7.Fechas de matrimonios y divorcios.8.El
miembro que primero naci debe ir a la izquierda y sus hermanos a la derecha,
enorden descendente.9.Descripcin de los smbolos usados.10.Smbolos
seleccionados por simplicidad y mxima visibilidad

http://es.scribd.com/doc/45468322/FAMILIOGRAMA#scribd

Tipos de entrevistas

En funcin de las personas que intervienen

Un entrevistador, un entrevistado: es la forma ms comn, generalmente tiene lugar en
el despacho del entrevistador. Suele durar una hora ms o menos.
Dos o ms entrevistadores, un entrevistado: esta modalidad suele llevarse a cabo cuando
los entrevistadores son personal de la propia empresa. En estos casos uno de los
entrevistadores suele llevar a cabo el peso de la entrevista y los otros preguntan
ocasionalmente.
Entrevistas sucesivas: suelen celebrarse en la propia empresa. Los
candidatos estn citados a varias entrevistas con intervalos de media hora
ms o menos, con lo que en una maana pueden estar entrando y saliendo
en diferentes despachos de otras tantas personas, cada una de las cuales van
a enjuiciar al candidato desde distintos puntos de vista.
En funcin de la tcnica de interrogar

Los tipos principales de entrevista, desde este punto de vista son:

Entrevista estandarizada: es una especie de cuestionario oral. El

entrevistador lee las preguntas y anota las respuestas que obtiene. Se
suele utilizar en los procesos de seleccin de bsqueda pasiva, cuando
hay muchos candidatos.

Entrevista libre: es como una charla de cracter informal, que permite

la obtencin de datos subjetivos acerca del candidato.

Entrevista mixta: no se sirve de un cuestionario fijo, ni plantea unas

preguntas prefijadas, sino que sigue una especie de gua de entrevista
en las que se detallan, no las preguntas sino las reas que han de ser
exploradas.

En funcin del clima de la entrevista

Entrevista normal o relajada: se busca conseguir un clima, sereno,

tranquilo y de confianza.

Entrevista dura: parte del principio de que en condiciones de tensin

afloran ms fcilmente los rasgos ocultos de la personalidad. El

entrevistador utiliza distintas tcnicas para inducir tensin en el

candidato. Se utilizan para puestos que requieren un fuerte control
emocional.

http://desarrollo-profesional.universia.es/mercado-laboral/procesoseleccion/entrevistas/tipos-entrevistas/

Qu es la entrevista?
Es una conversacin entre un investigador y una persona que responde a preguntas
orientadas a obtener la informacin exigida por los objetivos de un estudio.

Como tcnica de recoleccin va desde la interrogacin estandarizada hasta la conversacin

libre, en ambos casos se recurre a una gua que puede ser un formulario o esquema de
cuestiones que han de orientar la conversacin.

La entrevista tal y como seala. Egg Ander, 1979, es uno de los procedimientos ms
usados en la investigacin social, aunque como tcnica profesional se usa en otras tareas, el
psiquiatra, psiclogo, psicoterapeuta, educadores, orientadores, periodista.

Segn Sampieri (2006), las entrevistas implican que una persona calificada aplica el
cuestionario a los sujetos participantes, el primero hace las preguntas a cada sujeto y anota
las respuestas.

Objetivos:
La Entrevista como objetivos tiene que es eficaz para obtener datos relevantes, para
averiguar hechos, fenmenos o situaciones sociales. El arte de la Entrevista en el campo de
la investigacin consiste, en ltima instancia, en lograr respuestas validas y fiables, acerca
de aquello que se quiere conocer.
Criterios:
La habilidad del entrevistador es vital para el xito en la bsqueda de hecho por medio de la
entrevista. Las buenas entrevistas dependen del conocimiento del analista tanto de la
preparacin del objetivo de una entrevista especfica como de las preguntas por realizar a
una persona determinada.

El tacto, la imparcialidad e incluso la vestimenta apropiada ayudan a asegurar una

entrevista exitosa. La falta de estos factores puede reducir cualquier oportunidad de xito.
A travs de la entrevista, los analistas deben preguntarse a s mismo las siguientes
preguntas:
Qu es lo que me est diciendo la persona?
Por qu me lo est diciendo a m?
Qu est olvidando?
Qu espera est persona que haga yo?
Tipos:
Segn Carlos Sabino (2002), las entrevistas se dividen en dos tipos. Entrevistas
estructuradas y no estructuradas.
Entrevista estructurada:
Llamada tambin formal. Se caracteriza por estar rgidamente estandarizada, se plantean
idnticas preguntas y en el mismo orden a cada uno de los participantes, quienes deben
escoger la respuesta entre dos, tres o ms alternativas que se les ofrecen.

Es ms flexible y abierta, aunque los objetivos de la investigacin rigen a las preguntas, su

contenido, orden, profundidad y formulacin se encuentran por entero en manos del
entrevistador. Si bien el investigador, sobre la base del problema, los objetivos y las
variables, elabora las preguntas antes de realizar la entrevista, modifica el orden, la forma
de encauzar las preguntas o su formulacin para adaptarlas a las diversas situaciones y
caractersticas particulares de los sujetos de estudio.

Dentro de la Entrevista no estructurada se comentarn tres tipos de: Entrevista a

profundidad, Entrevista enfocada y Entrevista focalizada.
a)
Entrevista a Profundidad
Es una tcnica para obtener que una persona transmita oralmente al entrevistador su
definicin personal de la situacin. La Entrevista comprende un esfuerzo de inmersin (ms
exactamente re-inmersin) del entrevistado frente a/o en colaboracin con el entrevistador
que asiste activamente a este ejercicio de representacin casi teatral. La Entrevista a
profundidad, al igual que la observacin puede plantearse holsticamente, pero tambin
puede ceirse a un solo acto, experiencia social (entrevistada enfocada).

Se puede decir que la Entrevista enfocada, es una Entrevista en profundidad pero

especficamente dirigida a situaciones concretas. Va dirigida a un individuo concreto,
caracterizado y sealado previamente por haber tomado parte de la situacin o experiencia
definida. A diferencia de la Entrevista a profundidad, la Entrevista enfocada no revive toda
la vida, sino la reconstruccin de una experiencia personal concreta.
c)
Entrevista Focalizada:
Es una forma de llevar la Entrevista en profundidad en forma grupal. La Entrevista en
grupo ofrece unas oportunidades de conocimiento y de anlisis que la Entrevista individual
no ofrece. La experiencia en grupo promueve un ambiente en el cual se intercambian
puntos de vista, los individuos encuentran una mayor facilidad de reflexin sobre el tema
tratado.
De las entrevistas estructuradas, tenemos las ventajas que tiene este tipo, se mencionan:
La informacin es ms fcil de procesar, simplificando el anlisis comparativo.
El entrevistador no necesita esta entrenado arduamente en la tcnica.
Hay uniformidad en la informacin obtenida.
Entre las desventajas se tienen:
Es difcil obtener informacin confidencial.
Se limita la posibilidad se profundizar en un tema que emerja durante la Entrevista.
De las entrevistas no estructuradas, entre las ventajas de este tipo se tienen:
Es adaptable y susceptible de aplicarse a toda clase de sujetos en situaciones diversas.
Permite profundizar en temas de inters.
Orienta posibles hiptesis y variables cuando se exploran reas nuevas.
Entre sus desventajas se mencionan:
Se requiere de mayor tiempo.
Es ms costoso por la inversin de tiempo de los entrevistadores.
Se dificulta la tabulacin de los datos.
Se requiere mucha habilidad tcnica para obtener la informacin y mayor conocimiento del
tema.
Bibliografia
Mtodos y tcnicas para la investigacin
(Guillermo Briones)
Publicado 18th April 2012 por marecue
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Mtodos cuantitativos y cualitativos

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bibliografa bsica
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esquemas tcnicos de evaluacin
esquemas tcnicos de evaluacin
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INTRODUCCIN
Los diagnsticos de enfermera familiares, son aquellos aplicables a una familia cuyo
potencial de resolucin depende de los conocimientos y actividades de enfermera. Deben
cumplir el requisito de ser aplicables a todos los miembros de la familia de que se trate.

En el presente trabajo estudiaremos la temtica relacionada con el diagnstico de

enfermera familiar y cada una de sus partes que lo conforman; las cuales hacen de el
obtener resultados ptimos durante la recoleccin de la informacin que se quiere lograr.

DIAGNSTICOS DE ENFERMERA FAMILIARES. DEFINICIN.

Los diagnsticos de enfermera familiares, son aquellos aplicables a una familia cuyo
potencial de resolucin depende de los conocimientos y actividades de enfermera. Deben
cumplir el requisito de ser aplicables a todos los miembros de la familia de que se trate.

PARTES DEL DIAGNSTICO DE ENFERMERA.

1. Alteracin en el mantenimiento de la salud.

* Definicin:
Existe incapacidad para identificar, manejar y/o buscar ayuda para mantener la salud.
* Factores relacionados:
Dficit de conocimientos, estilos de vida poco sanos, presencia de vectores, de animales
domsticos, de animales de corral, de hbitos txicos, entre otros.
2. Alteracin de los procesos familiares.
* Definicin:
Estado en que una familia que normalmente funciona de manera efectiva, experimenta una
disfuncin.
* Factores relacionados:
Deterioro de las relaciones entre sus integrantes, discusiones entre los miembros de la
familia, mala comunicacin entre los integrantes de la familia, falta de sistema de apoyo,
divorcio, muerte de un cnyuge o figura significativa en la familia,,miembro de la familia
enfermo u hospitalizado, conflicto familiar, rigidez
En las funciones y roles, no respeto por la individualidad y autonoma de sus miembros,
abuso fsico a un miembro de la familia, incapacidad mental o fsica de un miembro de la
familia, separacin temporal de un cnyuge, problemas jurdico, infertilidad de la pareja,
promiscuidad de un miembro de la pareja o de la familia, alcoholismo en un miembro de la
pareja o familia, dificultades laborales, insolvencia econmica, entre otros.
3. Alteracin de los patrones sexuales.

* Definicin:
Existe manifestacin de dificultades, limitaciones o cambios en la conducta o actividades
sexuales.
* Factores relacionados:
Falta de intimidad, falta de una persona significativa, conflicto en la orientacin sexual o
variacin en las preferencias en un miembro de la pareja, miedo al embarazo o a contraer
una Enfermedad de Transmisin Sexual (E.T.S.) por un miembro de la pareja, deterioro de
las relaciones con la persona significativa, dficit de conocimientos acerca de la sexualidad,
alteracin de la estructura o funcin corporal de un miembro de la pareja, enfermedad o
tratamiento medico de un miembro de la pareja, entre otros.

4. Alto riesgo de violencia familiar.

* Definicin:
Estado psicolgico en que un miembro de la familia experimenta conductas que pueden ser
fsicamente lesivas para si o para otros integrantes de la familia.
* Factores relacionados:
Carcter antisocial en uno o ms miembros de la familia, reacciones de rabia, deterioro de
las relaciones interpersonales, alcoholismo de un miembro de la familia, ambiente de alto
riesgo, conflicto familiar, entre otros.

5. Alteracin parenteral.

* Definicin:
Estado en que la figura o las figuras responsables de la crianza del nio, experimentan una
incapacidad para crear un entorno que promueva el crecimiento y el desarrollo optimo de
otro ser humano.
* Factores relacionados:
Falta de un modelo de rol disponible, modelo de rol inefectivo, abuso fsico psquico por
parte de la figura responsable de la crianza del nio, falta de apoyo de la persona o las
personas significativas o entre ellas, enfermedad mental o fsica, presencia de estrs
econmico, legal, crisis, cambios culturales, falta de conocimientos acerca de la crianza del
nio, limitacin de las funciones cognitivas, entre otros.

6. Afrontamiento familiar inefectivo. (Incapacitante).

* Definicin:
Comportamiento de una persona significativa, miembro de la familia u otra persona
importante, que inhabilita sus propias capacidades y las del paciente para abordar de
manera efectiva tareas esenciales para la adaptacin de la persona al reto de salud.
* Factores relacionados:
Persona significativa con sentimientos crnicamente inexpresados de culpa, ansiedad,
hostilidad, desesperacin, o discrepancia disonante de estilos de afrontamiento para hacer
frente a las tareas adaptativas entre la persona significativa y el paciente o entre las
personas significativas, relaciones familiares altamente ambivalentes, manejo arbitrario de
la resistencia de la familia al tratamiento que tiende a consolidar las posiciones defensivas a
mediad que falla en afrontar adecuadamente la ansiedad subyacente, entre otros.

7. Afrontamiento familiar inefectivo. (Comprometido).

* Definicin:
La persona que habitualmente proporciona el soporte principal, un miembro de la familia o
amigo intimo, brida apoyo, bienestar o estimulo insuficiente, inefectivo o comprometido
que el paciente puede necesitar para manejar o dominar las tareas adaptativas relacionadas
con su reto de salud.
* Factores relacionados:
Formacin o comprensin inadecuada o incorrecta por parte de la persona significativa para
el paciente, preocupacin temporal de la persona significativa que intenta manejar
conflictos emocionales y sufrimiento personal y es incapaz de percibir o actuar
efectivamente respecto a las necesidades del paciente, cambio de roles y desorganizacin
familiar temporales, otras crisis situacionales que la persona significativa puede estar
afrontando, poco apoyo por parte del paciente a la persona significativa, enfermedad
prolongada o progresin de la incapacidad que agota la capacidad de soporte de las
personas significativas, entre otros.

8. Afrontamiento familiar inefectivo. (Potencial de desarrollo).

* Definicin:

Manejo inefectivo de las tareas adaptativas por parte de los miembros de la familia
implicados en el problema de salud del paciente, que muestran deseos y disponibilidad para
reforzar su propia salud y desarrollo, y la del paciente.
* Factores relacionados:
Insuficiente gratificacin de las necesidades y abordaje de las tareas efectivas para permitir
aflorar objetivos de autorrealizacin, entre otros.

9. Alteracin de la proteccin.

* Definicin:
Estado en que se experimenta una disminucin de la capacidad para protegerse de
amenazas externas o internas, como enfermedad o lesin.
* Factores relacionados:
Riesgo potencial de accidentes, estilos de vida insanos (especificar), hacinamiento,
vectores, insalubridad, bajo nivel cultural de la familia, ambiente de alto riesgo, entre otros.

10. Alteracin en el desempeo de roles.

* Definicin:
Alteracin en la forma en que una persona en la familia percibe el desempeo de su
responsabilidad.
* Factores relacionados:
Conflicto de roles, miembro (s) de la familia que no cumple (n) con sus deberes, cambios
en los patrones habituales de responsabilidad, entre otros.

11. Alteracin del bienestar.

* Definicin:
Estado en que la familia experimenta una sensacin incomoda como respuesta a una
situacin determinada.
* Factores relacionados:

Miembro de la familia enferma u hospitalizada, miembro de la familia recluso, miembro de

la familia con su imagen social deteriorada, entre otros.
12. Alteracin de la maternidad paternidad.
* Definicin:
Estado en que las personas experimentan una incapacidad real o, potencial de asumir el rol
de padre / madre que proporcione un ambiente constructivo para el crecimiento y desarrollo
de sus hijos.
* Factores relacionados:
Padres solteros, padres adolescentes, abusivos, trastornados emocionalmente, alcohlicos,
adictos a las drogas, enfermos terminales, incapacitados de formas aguda, hijo de embarazo
no deseado, de sexo no deseado, con caractersticas no deseadas, con un trastorno fsico,
con un trastorno mental, hiperactivo, enfermo terminal, rebelde, separacin del ncleo
familiar, familia numerosa, falta de conocimientos, problemas econmicos, problemas de
relacin, discordia marital, divorcio, separacin, cambio en la unidad familiar, nuevo hijo,
desempleo, padrastros, muerte de un cnyuge, separacin transitoria de los cnyuges,
cambio en el estado marital, entre otros.
13. Alteracin de la adaptabilidad.
* Definicin:
Estado en que la familia demuestra un comportamiento dado, como respuesta a una
incapacidad para manejar los factores de estrs internos o externos debido a la carencia de
recursos adecuados, fsicos, psicolgicos, cognitivos y de conducta.
* Factores relacionados:
Nuevo miembro en el hogar, cambio de hogar, hospitalizacin de un miembro de la familia,
rebelda adolescente, miembro familiar que regresa al hogar, enfermo terminal, separacin
del ncleo familiar, falta de conocimientos (especificar),problemas econmicos, problemas
de relacin, desavenencia matrimonial, cambio en el estado marital, muerte de un miembro
familiar, hijo de sexo no deseado, hijo con caractersticas no deseadas, cambios en las
actividades sociales y recreativas, deterioro de la memoria en adultos mayores, entre otros.
14. Angustia espiritual.
* Definicin:

Estado en que se experimenta o se esta en riesgo de experimentar un trastorno en las

creencias o sistema de valores que constituyen la fuente de fuerza y esperanza.
* Factores relacionados:
Enfermedad terminal o grave de un miembro de la familia, pareja infrtil, prdida de un
miembro de la familia, sentimiento de desesperanza, entre otros.
15. Alto riesgo de traumatismo.
* Definicin:
Acentuacin del riesgo de lesin tisular accidental, heridas, fracturas, quemaduras.
* Factores relacionados:
Recursos financieros insuficientes para efectuar reparaciones, suelos resbaladizos, uso de
escaleras inseguras, ausencia de barandas en las escaleras, cables elctricos sueltos o
expuestos, enchufes elctricos defectuosos, cables pelados o aparatos elctricos en mal
estado, hbito de fumar en la cama, entre otros.
16. Conflicto en la toma de decisiones.
* Definicin:
Estado en el cual se experimenta incertidumbre sobre el curso de la accin a tomar cuando
la eleccin entre acciones distintas implica riesgo, perdida o pone a prueba los valores
personales.
* Factores relacionados:
Valores y creencias poco claras, percepcin de una amenaza al sistema de valores, conflicto
de valores entre las personas implicadas en la decisin, falta de experiencia o interferencia
en la toma de decisiones, falta de informacin relevante, sistema de soporte deficitario,
fuentes de informacin mltiples o divergentes, barreras sociales o culturales, poca
comunicacin familiar, entre otros.
17. Conducta generadora de salud.
* Definicin:

Estado en el cual, con una salud estable, se busca activamente formas de alterar los hbitos
y el entorno a fin de obtener un nivel mas alto de salud. Ejemplos;(hervir el agua de beber,
mayor concientizacin de los riesgos asociados a los estilos de vida inadecuados, entre
otros.
* Factores relacionados:
Este tipo de diagnostico no lleva factor relacionado. (Se sugiere ver Diagnsticos de
Bienestar).
18. Dficit de actividades recreativas.
* Definicin:
Estado en que la familia experimenta una disminucin de la estimulacin o del inters o
compromiso en actividades recreativas o de ocio.
* Factores relacionados:
Bajos ingresos econmicos, falta de actividades u ofertas recreativas en el entorno, entre
otros.
19. Dficit para el mantenimiento del hogar.
* Definicin:
Incapacidad para mantener independientemente un entorno inmediato seguro, promotor de
desarrollo.
* Factores relacionados:
Enfermedad o lesin de un miembro de la familia, organizacin o planificacin familiar
insuficiente, recursos econmicos insuficientes, deterioro de la funcin cognitiva o
emocional, falta de conocimientos 9especificar), falta de modelo de rol, sistemas de soporte
inadecuado, nios pequeos o ancianos en la casa, entre otros.
20. Duelo familiar.
* Definicin:

Estado en que una persona o familia experimenta una prdida real o percibida de una
persona, objeto, funcin, status, relaciones, o el estado en que una persona o familia
responden al convencimiento de una futura prdida (duelo anticipado).
* Factores relacionados:
Enfermedad grave o terminal de un miembro de la familia o amistad, falta de sistema de
apoyo social, perdida de profesin, del vnculo laboral, de un objeto significativo para la
familia, perdida asociada con el envejecimiento, status socioeconmico, entre otros.

DIAGNSTICO DEL BIENESTAR

Son aquellos el los que a partir de una situacin favorable al estado de salud, se incentiva
y/o significa esta, con el fin de mantener y promover niveles superiores de salud y
bienestar. Estos diagnsticos no llevan a una segunda parte (factor etiolgico, relacionado o
concurrente).Debindose especificar en la primera parte cual es la accin o actividad
realizada que constituye en si una conducta generadora de salud.
De los diagnsticos de bienestar conocidos, el mas aplicable como familiar es: Conducta
generadora de salud (especificar). Ejemplo:
Conducta generadora de salud. (Hervir el agua de beber).
En este caso nos encontramos ante una familia que realiza una accin beneficiosa para
todos sus integrantes el hervir el agua de beber, en tal caso enuncio el diagnostico para
incentivarla a que contine hacindolo, pues si deja de hacerlo sus integrantes corren el
riesgo de adquirir una infeccin digestiva.
La expectativa u objetivo por supuesto estar dada por: mantenga conducta generadora de
salud, y en las acciones de enfermera significaremos la importancia de continuar hirviendo
el agua de beber.

CONCLUSIN
En conclusin se pudo deducir que todos los diagnsticos de enfermera familiares son
aplicables o atribuibles en una familia en cuanto a todos sus aspectos; siempre y cuando el
profesional de enfermera haga o realice una rigurosa valoracin de todos los miembros del
grupo familiar, para as obtener una informacin general, concreta y precisa en todos los
mbitos de la familia y detectar los problemas y necesidades de salud que repercuten en
cuanto a su entorno.

BIBLIOGRAFA
Colectivo de autores cubanos. Manual de Enfermera I y II.MINSAP, 1989.

Marriner Tomey, A.; Raile Alugood, M. Manual de Enfermera. Ediciones Harcourt.

Madrid,

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos93/diagnosticosenfermeria/diagnosticos-enfermeria.shtml#ixzz3OeAOYHbn

PROGRAMAS DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD VENEZUELA 2010.

Publicado por Maiqui Flores - Etiquetas: #Investigacion Servicios Salud

Un programa de salud es un conjunto de

acciones implementadas por un gobierno con el objetivo de mejorar las
condiciones de salud de la poblacin. De esta forma, las autoridades promueven
campaas de prevencin y garantizan el acceso democrtico y masivo a los
centros de atencin.

Por lo general, un programa de salud consta de diversas partes. En

principio, se plantea una introduccin, con los antecedentes y la misin que
cumplir el programa. Despus se realiza un diagnstico de la situacin actual,
que puede incluir una sntesis de evaluacin de planes similares que se hayan
desarrollado con anterioridad. Tras el diagnstico, se presenta el plan (con la
programacin de actividades) y, en ocasiones, tambin se detallan las
conclusiones respecto a los resultados que se esperan conseguir. Por lo tanto, el
programa de salud es un instrumento para operacionalizar las polticas de salud a
travs de la planeacin, ejecucin y evaluacin de acciones de promocin,
prevencin, tratamiento y recuperacin de la salud.

LA DIRECCIN GENERAL DE PROGRAMAS DE SALUD EST

CONFORMADA POR CINCO (5) PROYECTOS Y VEINTITRS (23)
COMPONENTES:

1. PROYECTO MADRE:

Con la finalidad de impartir lineamientos estratgicos orientados a fortalecer

las acciones que impulsa el Gobierno Bolivariano para la atencin
preconcepcional, prenatal, del parto y del puerperio que permitan mejorar
indicadores de salud muy importantes como son la mortalidad materna y la
mortalidad infantil. Muestra un conjunto de estrategias activas, participativas,
masivas, de inclusin y articuladas entre los diferentes sectores del gobierno
bolivariano para la atencin integral en salud de las madres, nios y nias
menores de 5 aos, Reducir la mortalidad de la madre y los nios y nias menores
de 5 aos a nivel nacional a travs de la movilizacin social y la atencin integral.

- Componente Nias, Nios y Adolescentes

- Componente Lactancia Materna
- Componente Salud Sexual y Reproductiva

2. PROYECTO CAREMT:

El Proyecto CAREMT, perteneciente a la Direccin General de Programas

de Salud, tiene por objetivo promocionar e implantar medidas protectoras de vida y
conciencia para reducir los factores de riesgo de las enfermedades crnicas no
transmisibles ms frecuentes: insuficiencia renal aguda y crnica, clculos renales,
nefritis crnica, hipertensin arterial, ateroesclerosis, angina de pecho, infarto de

miocardio, accidente cerebrovascular, diabetes mellitus, dislipidemias,

hipertiroidismo, hipotiroidismo, osteoporosis, obesidad, sobrepeso, enfisema,
neumona, cncer de pulmn, osteoporosis, etc.

Contribuir a la salud integral de individuos y colectivos, promoviendo la

calidad de vida y salud cardiovascular, oncolgica, endocrino-metablica y renal,
desde la etapa de la preconcepcin, en toda la poblacin del territorio de
Venezuela

- Componente Salud Renal

- Componente Endocrino-Metablico
- Componente Salud Cardiovascular
- Componente Oncologa
- Componente Control de Consumo de Tabaco
- Componente Neurologa

3. PROYECTO SALUD SEGURA:

Viabilizar el desarrollo de las estrategias integradas en los aspectos de

atencin, promocin y prevencin de Enfermedades Transmisibles en
concordancia con las polticas y prioridades establecidas por el Ministerio del
Poder Popular para la salud, adaptadas a nuestra realidad regional, con el fin de
lograr una atencin Integral a la poblacin con un enfoque social con calidad y
calidez, que fomente la participacin activa de la comunidad.

El Estado venezolano, a travs del Ministerio del Poder Popular para la

Salud (MPPS), dirige acciones tendentes a garantizar tratamiento de forma
gratuita a pacientes con hipertensin arterial, diabetes, tuberculosis, VIH/SIDA y
otras enfermedades crnicas.

- Componente VIH/SIDA
- Componente ITS
- Componente Salud Respiratoria
- Componente Asma
- Componente Banco de Sangre

4. PROYECTO COMUNIDAD SEGURA Y VIDA PLENA:

Disear el logro de producir una mejor calidad de vida con la Participacin

Popular, para la disminucin de los trastornos mentales, accidentes y hechos
violentos, lesiones que ameriten osteosntesis, prtesis y ortsis, para la
consecucin de la SALUD Mejorar las condiciones de vida y reducir al mnimo los
factores de riesgo y Morbi-mortalidad de las enfermedades referidas a salud
mental, accidentes viales y hechos violentos, uso de drogas y alcohol, y personas
con discapacidades (PASDIS),a travs de los comits de salud, mediante acciones
intersectoriales y transectoriales.

- Componente Salud Mental

- Componente Accidentes y Hechos Violentos
- Componente Drogas y Alcohol
- Componente PASDIS

5. PROYECTO ATENCIONES ESPECIALES:

- Componente Trasplante

- Componente Fibrosis Qustica

- Componente Enfermedades Reumticas
- Componente Salud Bucal
- Componente Salud Visual

Lepra (enfermedad de Hansen)

English version

Qu es la lepra?
La lepra es una enfermedad bacteriana crnica de la piel y de los nervios de las manos y
pies y en ciertos casos, del revestimiento de la nariz. La lepra es rara en los Estados Unidos.

Quines contraen la lepra?

Cualquier persona puede contraer lepra. Sin embargo, los nios parecen ser ms
susceptibles que los adultos.

Cmo se contagia la lepra?

No resulta claro cmo se contagia el germen de la lepra, sin embargo, el contacto cercano
prolongado y el contacto casero son significativos. Es probable que los grmenes ingresen
al organismo a travs de la nariz y posiblemente, a travs de heridas en la piel. Los
grmenes llegan al aire a travs de las secreciones nasales de pacientes lepromatosos sin
tratar.

Cules son los sntomas de la lepra?

Los sntomas de la lepra tuberculoide son la presencia de algunas lesiones bien definidas en
la piel, con tumefaccin. Los sntomas de la lepra lepromatosa son la nariz crnicamente
tapada y muchas lesiones y ndulos en la piel de ambos lados del cuerpo.

Cunto tiempo despus de la exposicin aparecen los

sntomas?
Generalmente, los sntomas de la lepra tuberculoide tardan alrededor de cuatro aos en
aparecer y los sntomas de la lepra lepromatosa alrededor de ocho aos.

Cundo y durante cunto tiempo puede una persona

contagiar la lepra?
En la mayora de los casos, la persona no infectar a los dems a partir de tres meses de
haber iniciado el tratamiento.

Cul es el tratamiento para la lepra?

Los pacientes con lepra deben ser tratados por un mdico con experiencia en la
enfermedad. El tratamiento consiste en la administracin de mltiples medicamentos
durante seis meses a dos aos.

Cmo se puede evitar la lepra?

La mejor manera de evitar el contagio de la lepra es el diagnstico y tratamiento tempranos
de las personas infectadas. En el caso de los contactos domsticos, se recomienda la
realizacin de exmenes inmediatos y anuales durante por lo menos cinco aos despus del
ltimo contacto con una persona en fase infecciosa.
https://www.health.ny.gov/es/diseases/communicable/leprosy/fact_sheet.htm

James Hansen
James Hansen

Hansen en la cumbre estudiantil Nuestra Oportunidad de marzo

de 2009

Nacimiento

29 de abril de 1941 (73 aos)

Denison, Iowa
Nacionalidad

estadounidense

Alma mter

Universidad de Iowa

Ocupacin

fsico, climatlogo

[editar datos en Wikidata]

James Edward Hansen (29 de marzo 1941, Denison, Iowa, Estados Unidos) es un fsico y
climatlogo estadounidense, profesor adjunto en el Departamento de Ciencias Terrestres y
Ambientales de la Universidad de Columbia. Hasta principios de 2013 dirigi el Instituto
Goddard para Estudios Espaciales de la NASA en Nueva York, que forma parte del Centro
de vuelo espacial Goddard.1

ndice

1 Investigaciones climatolgicas

2 Otras actividades pblicas

3 Algunas publicaciones

4 Referencias

5 Enlaces externos

Investigaciones climatolgicas
Hansen es conocido por sus investigaciones en el campo de la climatologa. Su testimonio
sobre el cambio climtico a los comits del Congreso de los Estados Unidos en la dcada de
1980 ayud a difundir la cuestin del calentamiento global y su defensa de medidas para
limitar los impactos del cambio climtico. As, en junio de 1988 realiz una de las primeras
afirmaciones pblicas de que el calentamiento causado por el hombre ya haba afectado
considerablemente el clima global.2
En dicha aparicin pblica, Hansen dijo: "El calentamiento global ha alcanzado un nivel tal
que podemos atribuir con un alto grado de certeza una relacin de causa y efecto entre el
efecto invernadero y el calentamiento observado."3
Posteriormente, en un documento de 2007, Hansen postula que 350 ppm (partes por milln)
de CO2 en la atmsfera es el lmite superior seguro para evitar un punto de inflexin
climtico. Esto le lleva a afirmar que ese punto ya se habra alcanzado, debido a que los

niveles de dixido de carbono en la actualidad ya han superado los 392 ppm. "Un mayor
calentamiento global de 1 C define un umbral crtico. Ms all de que probablemente
veremos cambios que har de la Tierra un planeta diferente del que conocemos."4
En diciembre de 2013, Hansen ha publicado en la Public Library of Science junto con otros
18 autores, un informe sobre los objetivos de la ONU contra el cambio climtico. El
informe indica que "incluso si se cumpliesen los objetivos fijados por el Panel
Intergubernamental del Cambio Climtico para mantenerse por debajo de los 2 grados de
incremento global de las temperaturas, los autores creen que los daos seran
inaceptables."5

Otras actividades pblicas

En los ltimos aos, Hansen tambin se ha convertido en un activista en pro de mitigar los
efectos del cambio climtico, que en algunas ocasiones le ha llevado a ser detenido.6
Entre sus acciones pblicas se pueden citar su fuerte oposicin pblica a la explotacin de
las arenas bituminosas de Canad, as como a la construccin del oleoducto Keystone XL
entre Canad y el Golfo de Mxico.7
http://es.wikipedia.org/wiki/James_Hansen

Lepra
Para otros usos de este trmino, vase Lepra (desambiguacin).
leproso redirige aqu. Para otras acepciones, vase leproso
(desambiguacin).
Lepra

Lesiones de la lepra en la piel

Clasificacin y recursos externos

CIE-10

A30

CIE-9

030

OMIM

246300

DiseasesDB

8478

MedlinePlus

001347

MeSH

C01.252.410.040.552.386
Aviso mdico

[editar datos en Wikidata]

La lepra es una enfermedad infecciosa, de nula transmisibilidad cuando est debidamente

tratada, aunque los pacientes que no reciben tratamiento (o cuando ste es inadecuado) s
constituyen una fuente de contagio, debido a la reaccin inmune a alguna de las bacterias:1 2

La bacteria Mycobacterium leprae fue descubierta en 1874 por el mdico

noruego Gerhard Armauer Hansen, debido a lo cual se lo denomina
bacilo de Hansen.

Mycobacterium lepromatosis es una bacteria (con muchas similitudes

con Mycobacterium leprae) que fue identificada en el ao 2008 en la
Universidad de Texas.3

ndice

1 Historia
o

1.1 Referencias literarias

1.1.1 2000 a. C., India

1.1.2 1512 a. C., Israel

1.1.3 300 a. C., India

1.2 Siglo XX

2 Patogenia e inmunidad

3 Contagio

4 Epidemiologa

5 Gentica

6 Tratamiento
o

6.1 Aceite de ginocandia

6.2 Actualmente

7 Prevencin

8 Referencias

9 Bibliografa

10 Enlaces externos

Historia
La lepra fue histricamente incurable, mutilante y vergonzosa.
Se sabe que afecta a la humanidad desde hace al menos 4000 aos, cuando en 2009, en una
excavacin arqueolgica llamada Balathal (Rayastn, al noroeste de India), se encontraron
en lo que haba sido un asentamiento (chozas de piedra y ladrillos de barro, y donde
cultivaban la cebada) los restos seos de un varn adulto de unos 30 aos de edad con
muestras de haber padecido esta enfermedad y no haber recibido ningn tipo de tratamiento
para curarla. Dichos restos estaban enterrados en ceniza de estircol de vaca dentro de un
recinto de piedra de paredes gruesas en los lmites de dicho asentamiento. La datacin por
radiocarbono indic que el esqueleto fue enterrado entre el 2500 y el 2000 a. C..4
La anterior evidencia ms antigua de la lepra era un esqueleto egipcio del siglo II a. C.4
Durante la Edad Media, los que padecan esta enfermedad llevaban unas pequeas tablas en
la mano, llamadas tablillas de San Lzaro, las cuales al golpear entre s avisaban a la gente
de su paso. San Lzaro es el santo de los leprosos y los mendicantes.5

Referencias literarias
2000 a. C., India

La primera mencin de la lepra as como su cura ritual mediante plegarias aparece con
el nombre de kilasa (mancha blanca en la piel) en el texto hinduista tharva-veda (1, 23),
de fines del II milenio a. C..6 7
1512 a. C., Israel

Hacia el siglo xv a. C., en el Levtico (libro del Antiguo Testamento) se menciona que los
kohen (sacerdotes del Templo de Jerusaln) estaban obligados a saber reconocer a un
metzora, es decir, un varn atacado de una enfermedad llamada tzaraat. No podra saberse
si se trata de la misma enfermedad: ese trmino, en efecto, se utiliz para numerosas
patologas de la piel de orgenes y de gravedad muy variables.
Yaweh les dijo a Moiss y a Aarn:
34
Cuando hayas entrado en la tierra de Canan, la cual yo te doy en posesin, y pusiera yo
plaga de lepra en alguna casa de la tierra de tu posesin,
35
Vendr aquel cuya casa fuera suya, y dar aviso al sacerdote, diciendo: En mi casa ha
aparecido algo como plaga.
36
Entonces mandar el sacerdote, y despejarn la casa antes la cual el sacerdote entre a
mirar la plaga, para que no se contamine todo lo que estuviera en la casa. Y despus el
sacerdote entrar a reconocer la casa.
Levtico 14, 348

Yaweh les dijo a Moiss y a Aarn:

44
Leproso: es inmundo. Y el sacerdote lo declarar luego inmundo: en su cabeza tiene
llaga.
45
Y el leproso en quien hubiera llaga llevar vestidos rasgados y la cabeza descubierta, y
embozado deber pregonar: Soy inmundo! Soy inmundo!.
Levtico 13, 459
300 a. C., India

Otra mencin a la lepra aparece en el tratado mdico Ssruta-samjita (Benars,

siglo III d. C.).10

22. Se debe considerar curable un caso de lepra que aparezca en una persona prudente y
discreta, y que se limite slo a su suero (tuaka), carne y sangre. En los casos donde la
enfermedad ha invadido la grasa, el nico remedio es un tratamiento meramente paliativo.
En el caso de que el veneno haya penetrado en alguno de los rganos restantes, el leproso
debe ser abandonado como incurable.

23-24. Los sabios sostienen que a veces un hombre es maldecido con esta enfermedad
mediante la retribucin divina por haber matado a un sacerdote (brahmn), a una
mujer o a un familiar, as como por haber realizado actos de impiedad. La lepra volver a
atacar en su siguiente nacimiento a un hombre en caso de que haya muerto de lepra. La
lepra no curada es la enfermedad ms dolorosa y problemtica.
25. Un leproso eliminar esta enfermedad si observa una dieta adecuada, una conducta
intachable, si practica toda clase de penitencias expiatorias (como dar dinero a los
sacerdotes brahmanes) y si recurre a los medicamentos adecuados. l obtendr un estatus
elevado despus de la muerte.
26. La lepra es una enfermedad muy contagiosa. El contagio se produce seguramente por
tener relaciones sexuales con un leproso, por el contacto con el aliento de un leproso, por el
contacto fsico, por comer o beber del mismo recipiente donde comi o bebi un leproso,
por dormir en una cama donde durmi un leproso, por usar una ropa que fue usada por un
leproso, por ponerse un ungento que fue tocado por un leproso, por ponerse una guirnalda
de flores que previamente estuvo en contacto con un leproso. As se contagian todas las
enfermedades relacionadas con la influencia de planetas malignos o debido a los pecados
cometidos, como la lepra, la fiebre, la tuberculosis y la oftalmia.
Ssruta-samjita, captulo Nidana-sthanam, 5, 22-2611

Sin embargo, todava en 1998, La enciclopedia Cambridge de paleopatologa humana

afirmaba: El Sushruta-samhita de la India describe muy bien la condicin patolgica, e
incluso ofrece sugerencias teraputicas.12
Siglo XX

La lepra sigui siendo estigmatizante durante siglos.

Todava en 1909, en Espaa se decret por demanda de la Sociedad de Patologas
Exticas la exclusin sistemtica de los leprosos y su "reagrupamiento" en leproseras
como medida esencial de profilaxis.
El estigma social que se asoci con las formas avanzadas de lepra contina en muchas
regiones, y sigue siendo el mayor obstculo para los tratamientos precoces.
En 1995, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estimaba que entre dos y tres
millones de personas en todo el mundo estaban en situacin de discapacidad permanente
por lepra.13
Aunque las forzadas cuarentenas o segregacin de pacientes, constituyen medidas
innecesarias y no ticas, an se mantienen leprosarios en los siguientes pases:

Argentina14

Brasil

China15

Egipto

Espaa,16

India18

Japn19

Liberia

Nepal

Repblica Dominicana

Rumania20

Somalia

Tanzania

Vietnam21

17

22

Actualmente se sabe fehacientemente que muchas de las personas que fueron segregadas en
esas comunidades, como presuntos leprosos, en realidad padecan sfilis23 (que s es
altamente contagiosa).
La ltima leprosera de Europa Occidental es el Sanatorio de Fontilles, que se encuentra en
Vall de Laguar (provincia de Alicante, Espaa).

Patogenia e inmunidad
La semiologa de la lepra es en funcin de la reaccin inmune del paciente,24 a alguna de las
bacterias que producen citoquinas (que inducen y median la activacin macrofgica y
fagocitosis). Pudiendo tomar dos formas:

tuberculoide: produce grandes manchas hiperestsicas y ms tarde

anestsicas. Son pacientes con una fuerte reaccin celular pero baja
humoral (baja titulacin de anticuerpos): presentan por lo tanto reaccin
positiva a la lepromina. Los tejidos infectados normalmente tienen
muchos linfocitos y granulomas, pero relativamente pocas bacterias. 25

lepromatosa: origina grandes ndulos en la piel o lepromas. La

progresin de las lesiones causa grandes deformaciones. 26 En la lepra

lepromatosa aparecen numerosas mculas eritematosas, ppulas o

ndulos.27 28 Existe extensa destruccin de tejidos, como por ejemplo
cartlago nasal y orejas, apareciendo en fases avanzadas la tpica "facies
leonina", caracterizada por mltiples ndulos o lepromas diseminados en
la cara y pabellones auriculares, pmulos pronunciados debido a la
infiltracin reactiva inmunolgica y cada de la cola de las cejas. Tambin
hay afectacin difusa de los nervios perifricos con prdidas sensoriales.

Su difusin es ms frecuente en los pases tropicales a templados.

Contagio
Se produce, entre un enfermo con posibilidad de transmitir la enfermedad (ya que no todos
los que padecen lepra eliminan bacilos fuera de su organismo, posibilidad que se elimina al
administrar medicacin) y una persona sana susceptible (debido a una predisposicin
gentica, ya que la mayora de las personas posee resistencia natural al Mycobacterium
leprae29 ).
Es decir, que debe conjugarse un enfermo que acte como agente infeccioso y otra persona
sana con una predisposicin especial, durante un perodo de varios aos, para que suceda el
contagio.30

Epidemiologa

Distribucin de la lepra (2003).

Se estima que entre dos a tres millones de personas estn permanentemente discapacitadas
debido a la lepra.13 India es el pas con mayor nmero de casos, Brasil ocupa el segundo
lugar, y Birmania el tercero.

En 1999 la incidencia mundial de la lepra se estimaba en 640 000

personas afectadas (con 108 casos en EE. UU.)

En 2000, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) listaba 91 pases

con lepra epidemiolgicamente endmica, contabilizando 738.284
afectadaos. Y contabilizaba a India, Birmania y Nepal con el 70 % de los
casos.

En 2002, se detectaron 763 917 casos en el mundo, y para ese ao la

OMS list a Brasil, Madagascar, Mozambique, Tanzania y Nepal con el
90 % de casos de mal de Hansen.18

De 2003 a 2004, las estadsticas de la OMS, decreci en

aproximadamente 107 000 casos (o el 21 %)

En 2004, la OMS contabiliz 407 791 nuevos casos.

Aunque el nmero de casos continua disminuyendo, hay bolsones de alta prevalencia en

ciertas reas tales como Brasil, Sudeste Asitico (India, Nepal), partes de frica (Tanzania,
Madagascar, Mozambique) y el oeste del Pacfico.
En Estados Unidos se cree que no se registran todos los casos (ausencia de denuncias) y
puede ignorarse un aumento de casos; all se articula con los Centros para el Control y la
Prevencin de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC).31

Gentica
Se han asociado algunos genes con susceptibilidad a la lepra:
Nombre

Locus

OMIM

Gen

LPRS1

10p13

609888

LPRS2

6q25

607572

PARK2, PACRG

LPRS3

4q32

246300

TLR2

LPRS4

6p21.3

610988

LTA

Tratamiento
Histricamente, ignrandose las causas que provocan la enfermedad, se recurra a diversos
rituales y oraciones religiosas (Ver seccin "Referencias literarias").
Aceite de ginocandia

A principios del siglo XX se utiliz aceite de ginocandia (extrado de semillas del

Chaulmoogra) en inyeccin de steres etlicos.
En 1908, la empresa farmacutica Bayer difundi el preparado antileprol.
En 1923 todava se encontraban alabanzas al aceite de ginocandia en la publicacin
"Estudio crtico de los modernos tratamientos de la lepra" publicado por Abal (mdico
residente de Fontilles) y por Guilln (director mdico de este leprocomio), en una

comunicacin al Segundo Congreso de Ciencias Mdicas de Sevilla, que la consideraba la

mejor medicacin hasta que se obtenga el cultivo del bacilo.
Los primeros tratamientos eficaces aparecieron a fines de 1930 con la introduccin de la
sulfona dapsona y derivados. Sin embargo, aparecieron cepas del bacilo de la lepra
resistentes a la dapsona.
Es en los aos ochenta cuando se produjo un gran avance para conseguir la curacin de la
enfermedad por medio de tratamiento con administracin de varios frmacos de forma
simultnea (MDT).32
Actualmente

Se administra por va oral Dapsona (DDS) 50 a 100 mg/da, y simultneamente rifampicina

10 mg/kg por da para reducir la posibilidad de resistencia a DDS. Si hay fiebre,
granulocitopenia o ictericia, se interrumpe la DDS y se administra clofazimina 1 a 4 mg/kg
por va oral[cita requerida].
Segn las recomendaciones mdicas actuales, el tratamiento de la enfermedad debe
prolongarse entre seis meses y dos aos, segn las formas, y se basa en la administracin de
sulfonas junto a los otros frmacos ya mencionados (rifampicina y clofazimina).33
En 1987, el mdico e investigador venezolano Jacinto Convit fue distinguido con el Premio
Prncipe de Asturias por descubrir la cura para esta enfermedad.34

Prevencin
La prevencin consiste en evitar el contacto fsico cercano y prolongado con personas
enfermas, y que no hayan sido sometidas a tratamiento.
Los enfermos dejan de ser agentes infecciosos tras un tratamiento con medicamentos a
largo plazo.
http://es.wikipedia.org/wiki/Lepra
Lepra
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Es una enfermedad conocida desde los tiempos bblicos. Esta enfermedad infecciosa
provoca lceras cutneas, dao neurolgico y debilidad muscular que empeora con el
tiempo.

Causas
La lepra es causada por la bacteria Mycobacterium leprae. No es muy contagiosa y tiene un
largo perodo de incubacin (tiempo antes de que aparezcan los sntomas), lo cual dificulta
saber dnde y cundo alguien contrajo la enfermedad. Los nios son ms propensos que los
adultos a contraerla.
La lepra tiene dos formas comunes: la tuberculoide y la lepromatosa. Ambas formas
ocasionan lceras en la piel, pero la forma lepromatosa es la ms grave y produce grandes
protuberancias e hinchazones (ndulos).
La lepra es comn en muchos pases del mundo y en los climas templados, tropicales y
subtropicales. En los Estados Unidos, se diagnostican aproximadamente 100 casos cada
ao, la mayora de ellos en el sur, California, Hawaii y las islas de ese pas.
Existen medicamentos efectivos. El aislamiento de las personas con esta enfermedad en
"colonias de leprosos" no es necesario.
El Mycobacterium leprae resistente a los medicamentos y el aumento del nmero de casos
en todo el mundo han originado una preocupacin global acerca de esta enfermedad.

Sntomas
Los sntomas abarcan:

Lesiones cutneas que son ms claras que el color normal de la piel

o

lesiones que presentan disminucin de la sensibilidad al tacto, al

calor o al dolor

lesiones que no sanan despus de algunas semanas o meses

Debilidad muscular

Entumecimiento o ausencia de sensibilidad en manos, brazos, pies y

piernas

Pruebas y exmenes

Prueba cutnea de lepromina que se puede usar para diferenciar las dos
formas de la lepra, pero no se usa para diagnosticar la enfermedad

Biopsia de lesin de piel

Examen de raspado de piel

Tratamiento
Muchos antibiticos diferentes (como dapsona, rifampina, clofazamina, fluoroquinolonas,
macrlidos y minociclina) se utilizan para destruir las bacterias que causan la enfermedad.
A menudo se administra ms de un antibitico a la vez.
El cido acetilsaliclico (aspirin), la prednisona o la talidomida se utilizan para controlar la
inflamacin.

Expectativas (pronstico)
El diagnstico temprano de la enfermedad es importante. El tratamiento oportuno limita el
dao, evita que la persona propague la enfermedad y le permite llevar un estilo de vida
normal.

Posibles complicaciones

Desfiguramiento

Debilidad muscular

Dao neurolgico permanente en los brazos y las piernas

Prdida de la sensibilidad

Cundo contactar a un profesional mdico

Consulte con el mdico si tiene sntomas de lepra, especialmente si usted ha estado en
contacto con alguien que tenga la enfermedad. En los Estados Unidos, es necesario
notificar los casos de lepra a los Centros de Control y Prevencin de Enfermedades.

Prevencin
La prevencin consiste en evitar el contacto fsico cercano con personas que no hayan
recibido tratamiento. Las personas con medicamentos prolongados se vuelven no
infecciosas (no transmiten el microorganismo que causa la enfermedad).

Nombres alternativos
Enfermedad de Hansen

Referencias
Renault CA, Ernst JD. Mycobacterium leprae. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds.
Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill
Livingstone; 2009:chap 251.

Ernst JD. Leprosy (Hansen's disease). In: Goldman L, Ausiello D, eds. Goldman's Cecil
Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 334.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001347.htm

Ejemplo de Dedicatoria de tesis

La dedicatoria es un breve texto, que se escribe al principio o al final de un libro, tesis,

pelcula, cancin, etc., para expresar agradecimiento por el apoyo o ayuda en el desarrollo y
finalizacin de la obra, sea del gnero o formato que fuere esta. Dirigidas hacia una
persona, personas o instituciones a las que se agradece por su ayuda o apoyo.
Se tiene conocimiento de las dedicatorias en la antigedad, gracias a textos en los que se
pueden encontrar dedicatorias desde los tiempos de autores grecolatinos como, Virgilio,
Lucrecio y Horacio; Hechas para alagar a sus benefactores; esta prctica continuo en la
edad media y renacimiento hasta la actualidad, a veces por intereses puramente
econmicos, por lo cual la dedicatoria lleg a ser tomada como un medio ms del que se
servan algunos para enriquecerse, lo que atrajo las crticas de varios autores quienes
tomaron a la dedicatoria como muestra de la lisonja de quienes se aprovechaban de ella
para fines puramente mezquinos.
En el siglo veinte algunos autores elevaron la dedicatoria a gnero literario.
La palabra tesis significa "proposicin o conclusin que se mantiene por razonamiento. Se
entiende por tesis a la disertacin escrita que se presenta para la obtencin de un ttulo,
licenciatura, doctorado, o como conclusin de un estudio especializado de un tema en
particular. Por lo comn la tesis se presenta al terminar los estudios, pero se puede empezar
a escribir en cualquier momento de los mismos.
Esto deja entender que una dedicatoria de tesis, est dirigida a aquellos que de alguna
forma han sido de ayuda o apoyo para quien la escribe, por cualquier clase de apoyo moral,
material, econmico o didctico, proporcionados. Ya sean familiares, amigos, profesores o
compaeros, y aquellos que hayan intervenido de alguna forma en el desarrollo de las ideas
y experiencias que tengan como conclusin la culminacin de la tesis en cuestin y a los
que el autor de la misma pretenda agradecer por medio de la dedicatoria, como en el caso
de maestros, compaeros, asesores, e impresores, que de alguna forma contribuyeron a la
culminacin de la tesis, as como a los sinodales por aprobarla, quienes califican si en la
tesis se cumplieron los objetivos de la misma, como, cul es el problema planteado en la
tesis y cul la propuesta de solucin al problema, qu estuvo mal en la metodologa y si
fueron corregidos o rectificados por la tesis en cuestin.

No importa que la dedicatoria se haga hacia Dios, algn Santo, personaje ficticio o real, e
incluso mascotas, pues la dedicatoria queda al arbitrio del autor, excepto en las dedicatorias
especiales de libros en los que la dedicatoria se hace a peticin especial, como en el caso de
las "firmas de autgrafos y dedicatorias" que se hacen al promocionar libros.
La dedicatoria de una tesis es un agradecimiento que se hace a una institucin, a una
persona, a un grupo o a cualquier otra entidad fsica o espiritual, por el apoyo moral,
econmico o de cualquier otro gnero, para la culminacin de los estudios y la elaboracin
de la investigacin, disertacin y redaccin del texto de la tesis.
Generalmente las dedicatorias son breves, no ms de dos o tres lneas, aunque tambin hay
dedicatorias muy largas.
Ejemplo de dedicatoria de Tesis:
Dedicatoria.
Dedico esta tesis a mis amigos Emmanuel, Jess y Hctor quienes fueron un gran apoyo
emocional durante el tiempo en que escriba esta tesis.
A mis padres quienes me apoyaron todo el tiempo.
A mi novia Karen quien me apoyo y alent para continuar, cuando pareca que me iba a
rendir.
A mis maestros quienes nunca desistieron al ensearme, aun sin importar que muchas veces
no pona atencin en clase, a ellos que continuaron depositando su esperanza en m.
A los sinodales quienes estudiaron mi tesis y la aprobaron.
A todos los que me apoyaron para escribir y concluir esta tesis.
Para ellos es esta dedicatoria de tesis, pues es a ellos a quienes se las debo por su apoyo
incondicional.
Otro ejemplo de dedicatoria:
Dedicatoria.
Dedico esta tesis A. DIOS, a Santo Toms de Aquino, patrono de los estudiantes y a la
Virgen Mara, quienes inspiraron mi espritu para la conclusin de esta tesis doctoral, en
teologa. A mis padres quienes me dieron vida, educacin, apoyo y consejos. A mis

compaeros de estudio, a mis maestros y amigos, quienes sin su ayuda nunca hubiera
podido hacer esta tesis. A todos ellos se los agradezco desde el fondo de mi alma. Para
todos ellos hago esta dedicatoria.
Uno ms:
Dedicatoria.
Dedico esta tesis a todos aquellos que no creyeron en m, a aquellos que esperaban mi
fracaso en cada paso que daba hacia la culminacin de mis estudios, a aquellos que nunca
esperaban que lograra terminar la carrera, a todos aquellos que aposaban a que me rendira
a medio camino, a todos los que supusieron que no lo lograra, a todos ellos les dedico esta
tesis.
Ejemplo 4 de dedicatoria de tesis:
Dedico esta tesis a todos aquellos que me apoyaron moral y econmicamente.

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