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cualitativa
Enviado por Alejandro Vela Quico
Partes: 1, 2
1.
Resumen
2.
Introduccin
3.
Fundamentos epistemolgicos
4.
5.
Diseos cualitativos
6.
7.
Resumen
Progresivamente se ha reconocido el aporte de la investigacin cualitativa al conocimiento cientfico,
al desarrollo de las profesiones y a la intervencin social, incluso en reas cientficas donde
tradicionalmente prevaleci el enfoque naturalista y positivista de la realidad. Pero en la
incorporacin de las metodologas cualitativas han ocurrido tergiversaciones y reducciones en su
enfoque, pues no se comprenden sustancialmente sus fundamentos y caractersticas e incluso, el
uso de sus tcnicas ha perdido rigurosidad y sus productos a veces son inconsistentes y ligeros,
aumentando las dudas sobre la validez del conocimiento obtenido mediante la lgica cualitativa.
Muchas veces se reduce la distincin entre la investigacin cuantitativa y cualitativa a la
identificacin de las tcnicas utilizadas, obviando el sustento epistemolgico de ambas formas de
investigacin, que no necesariamente las enfrenta o diferencia absolutamente, pero que en la
prctica de la investigacin, es posible encontrar una disyuntiva crtica de la pertinencia y las
posibilidades de ambas metodologas de investigacin.
La investigacin cualitativa ingresa a realidades sociales y subjetivas, de alta singularidad y
dinamismo, por ello, sus conocimientos no pueden ser universales, absolutos y definitivos. Implica
una permanente actitud crtica y conciencia de los valores del investigador, un
alto dominio del marco terico elegido y del contexto histrico donde se produce la realidad
estudiada, pero consideramos que siempre prevalece la contrastacin de los conocimientos
obtenidos con la misma realidad y su eficacia.
Entre las tcnicas ms usadas se encuentran: los grupos focales, las entrevistas a profundidad,
la observacin participante y las historias de vida. El uso de estas tcnicas requiere poseer una
slida formacin conceptual, entrenamiento y experiencia, as como de procedimientos lgicos y
sustentados para lograr un conocimiento consiste y coherente.
La presente monografa tiene como objetivo exponer: los fundamentos epistemolgicos,
la metodologa y las tcnicas de la investigacin cualitativa y, se nutre de nuestra formacin y
prctica de la investigacin cuantitativa y cualitativa, a nivel acadmico y profesional. Para algunos
conceptos y ejemplos nos hemos basado en los documentos que constan en labibliografa y
otras fuentes[1]
Introduccin
A pesar que muchos conocimientos y la ciencia actual se han logrado mediante la investigacin
cualitativa, su metodologa y tcnicas no fueron realmente reconocidas y valoradas por los
profesionales de otras ciencias, como son las llamadas "ciencias duras". Se opinaba que la
investigacin cualitativa no era exacta, que no daba mediciones seguras, que no era experimental, y
en cambio, sus resultados eran subjetivos, superficiales, limitados en extensin o no generalizables,
entre otras objeciones.
Slo cuando se ampli la comprensin de los aspectos psicolgicos y socioculturales de la realidad,
se volvi la mirada a la metodologa cualitativa y progresivamente se fueron legitimando y
extendiendo sus tcnicas y resultados. Pero han ocurrido diversas tergiversaciones y reducciones
de la investigacin cualitativa, porque su asuncin no es slo un acto intelectual o tcnico, sino que
implica una profunda revisin de la forma de ver la realidad y del conocimiento de la misma. Muchas
personas que provienen de una formacin positivista y de las ciencias naturales,
tienen resistencia para comprender el fundamento y las caractersticas de la investigacin
cualitativa.
Tradicionalmente, se han usado los mtodos de la investigacin cualitativa mucho ms en
la Sociologa y en la Antropologa Social, para estudiar las dinmicas sociales y las concepciones
culturales de la poblacin. Tambin se usan en reas diversas como la Semitica, la Psicologa, la
Educacin y la Historia, pero al ser llevados al estudio de asuntos de la salud, por ejemplo, donde
predomina el enfoque biomdico, positivista, experimental y cuantitativo de investigacin clnica,
biolgica y epidemiolgica; la metodologa cualitativa es percibida como poco cientfica y subjetiva.
Debemos aclarar que en el desarrollo de una investigacin cualitativa, se puede recurrir a
procedimientos o tcnicas cuantitativas, para aspectos o variables donde es ms pertinente
describirlos de esta forma; la investigacin cualitativa puede recurrir legtimamente
a informacin o datos cuantitativos cuando sea necesario, de igual forma es posible hacerlo a la
inversa, dentro de una investigacin cuantitativa.
Una discusin adicional que no la desarrollaremos en esta oportunidad, se refiere
al concepto de ciencia, el cual se redujo a las cualidades de las ciencias formales y naturales, pero
no incluy a las cualidades de las ciencias sociales. Slo dejaremos planteada una definicin de
ciencia ms integradora: "ciencia es una forma comprensiva y explicativa del conocimiento sobre
aspectos de la realidad, que contiene conceptos, teoras (a veces leyes) e hiptesis, obtenidos
mediante un mtodo racional, objetivo y de validacin emprica, tiene forma sistmica, es dinmica y
tiene consenso en la comunidad cientfica."[2]
La percepcin que subestima la investigacin cualitativa, expresa cierta concepcin de lo que es la
realidad. Para empezar, no hace una distincin entre la realidad natural y la social, por ello reconoce
como ciencia slo a aquellos conocimientos que se puede medir exactamente, exigen a la ciencia
una cualidad de prediccin y la posibilidad de arribar a leyes. Desde el siglo XIX se intent reducir
las cualidades de la ciencia a las que tienen como objeto de estudio a la naturaleza. Augusto Comte,
por ejemplo, derivando el xito exuberante de las ciencias naturales, intent comprender y explicar
la realidad social con los criterios y principios de la ciencia natural, pero ante las dificultades
encontradas en este afn, muchos pensaron que las ciencias sociales eran "blandas", inmaduras o
jvenes, as como pendientes de formalizacin y rigurosidad.
La realidad social es construida por seres humanos con voluntad, stos, son el objeto del
conocimiento y tambin, los sujetos cognoscentes. Los seres humanos portan valores, ideologa,
sentimientos y sentido; pero sobretodo, pueden ser creativos y libres en la constitucin de la realidad
y su conocimiento. El conocimiento asumido como vlido y sus fundamentos, tienen historia, y sta
est constituida por contextos y procesos econmicos, sociales y culturales que cambian con
el tiempo, de all el concepto de paradigma.[3]
Muchas veces se reduce la distincin entre la investigacin cuantitativa y cualitativa a la
identificacin de las tcnicas utilizadas, obviando el sustento epistemolgico de ambas formas de
investigacin, que no necesariamente las enfrenta o diferencia absolutamente, pero que en la
prctica de la investigacin es posible encontrar una disyuntiva crtica de la pertinencia y las
posibilidades de ambas formas de investigacin.
Existe una discusin entre el positivismo y la postura comprensiva de la realidad, por ello es
necesario tomar conciencia de estas formas de percibir la realidad y de concebir al investigador y al
objeto de estudio entre estas aproximaciones, para decidir coherentemente la metodologa de
investigacin a usar, sus implicancias, riesgos y limitaciones.
Debemos advertir que algunos textos de investigacin cuantitativa han definido, desde su enfoque,
la investigacin cualitativa reducindola a ser "complementaria" o introductoria a la cuantitativa,
asumiendo que esta ltima s respondera real y definitivamente al por qu o a las causas. De esta
forma se afirma que en la investigacin cualitativa "...se utilizan junto con tcnicas cuantitativas de
una forma vinculada y complementaria... es de ndole interpretativa en vez de descriptiva. Es
realizada con grupos pequeos de personas que generalmente no son seleccionadas sobre la base
de la probabilidad. No tiene intencin de sacar conclusiones firmes ni generalizar los resultados a la
poblacin general".[4]
Por otro lado, tambin hemos encontrado tergiversacin y superficialidad en la prctica de la
investigacin cualitativa. Suele existir un pobre dominio de sus tcnicas y una forma confusa de
presentar sus resultados, como simples transcripciones de entrevistas, de citas particulares o
testimoniales, acompaadas de un frondoso captulo de "marco terico", como signo de cientificidad,
junto a comentarios arbitrarios e intuitivos, argumentando que la investigacin cualitativa permite
estas licencias y libertades subjetivas. A veces no hacen referencias a su proceso metodolgico, a
los criterios de seleccin de las unidades de estudio, al tamao de sus muestras y al sustento de sus
conclusiones; dando lugar a que se incrementen las dudas sobre la validez de
las investigaciones cualitativas.
Fundamentos epistemolgicos
En general, asumimos la investigacin como un procedimiento intencional, sistemtico y legitimado
para producir nuevos conocimientos, pero siempre la investigacin implica una reduccin, una
estabilizacin y formalizacin de la realidad.
sociales que defina, propone una explicacin de los datos o hechos observados, por lo tanto, el
investigador no se presenta como neutro o ajeno en la produccin del conocimiento.
A la investigacin cualitativa se la define tambin por su posibilidad de profundizar y diversificar el
conocimiento sobre lo que las personas piensan, sienten y creen, lo cual subyace profundamente en
la conciencia de las personas, aspectos que no suelen ser obvios o accesible a instrumentos
"objetivos" o exactos de medicin numrica. Son realidades que no se pueden recoger y conocer de
forma concreta sino que deben ser interpretados o "elaborados" a partir de las expresiones, los
gestos, las palabras, la accin o inaccin de los sujetos investigados.
La supuesta condicin de cientificidad que exige una investigacin libre de valores, neutralidad,
externalidad e indiferencia hacia los objetos de investigacin, debe ser reemplazada, segn el
enfoque cualitativo, por una parcialidad consciente que se logra por medio de una identificacin
parcial con los objetos de la investigacin. La parcialidad consciente sera diferente del simple
subjetivismo o empata, ya que la identificacin parcial crea una distancia crtica y dialctica entre el
investigador y sus objetos de estudio. Adems, la integracin de otras subjetividades u observadores
de la realidad, hacen posible denotar los niveles de objetividad y subjetividad del asunto que se
investiga.
En un contexto de mayor dimensin, es necesario tener tambin presente que la comunidad a la
que pertenece el investigador y los objetos de investigacin son, ontolgica y axiolgicamente,
anteriores a la realidad presente y particular, sta es parte de un universo sociocultural donde los
valores, los compromisos sociales y los significados existenciales, son creados colectivamente. Todo
esto pone un trasfondo o contexto a la informacin y a los datos que se obtienen y le dan
significado. Estos asuntos son el objeto de estudio de la Antropologa, donde destaca principalmente
el concepto de cultura.[9]
La eleccin de algunas tcnicas de investigacin cualitativa, se sustenta en la concepcin de la
realidad social estudiada, la estrategia de validacin del conocimiento obtenido y la perspectiva
epistemolgica asumida. Adems, los marcos tericos que use el investigador y determinan la
lectura de la realidad, se derivan en metodologas coherentes con ellos.
Una idea frecuente es plantear la investigacin cualitativa como contrapuesta a la cuantitativa, esto
ha provocado pensar que la investigacin cualitativa no mide; pero en ambas formas de
investigacin es factible y legitima la medicin para analizar ciertos tipos de datos, pues la medida
est dirigida a la clasificacin. Las preguntas cualitativas del tipo de: cmo es X y cmo vara X en
circunstancias diferentes y por qu, se interesan ms en los significados que en las experiencias del
mundo social y el sentido del mundo para las personas.
La investigacin cualitativa permite estudiar a las personas en sus escenarios naturales, emplea a
menudo varios mtodos diferentes para obtener diferentes perspectivas de la realidad estudiada:
desde la observacin externa, la observacin participante, la entrevista a profundidad, la discusin
de grupos focales, las historias de vida y el anlisis documentario, entre otros.
Para algunos, la relacin entre ambas formas de investigacin es complementaria y la cualitativa
suele hacerse previamente a la cuantitativa y sus resultados pueden forzar una reinterpretacin de
los datos cuantitativos. La investigacin cualitativa tambin puede usarse independientemente para
profundizar en procesos sociales o reas de la vida personal social que no son accesibles a la
investigacin cuantitativa.
Mtodo de investigacin se define como un procedimiento racional y lgico que consiste en delimitar
problemas de investigacin y darles respuesta. Bsicamente las etapas de la metodologa de
investigacin cualitativa, son las mismas de la investigacin cuantitativa, las cuales son las
siguientes y pueden ser consultadas de manera amplia en otras fuentes: 2
Por lo general un estudio est orientado a responder una pregunta central y a otras preguntas sobre
aspectos de la pregunta central, que resultan de la operacionalizacin de la primera.
En el campo de la salud es mucho ms difcil que en otros campos, desligar la investigacin de la
intervencin. La mayora de investigadores se movilizan por los deseos de cambio de la situacin de
salud de las poblaciones en sus diversos aspectos. Si bien esta cercana resulta beneficiosa en
cuanto a la relevancia de los problemas planteados, tambin suele influir en las preguntas sobre los
aspectos sociales, ya que se tiende a filtrar la postura del interventor en ellas.
Por ejemplo, nos hacemos preguntas como por qu las madres no vienen a las capacitaciones,
dando por supuesto que lo "normal" sera la asistencia masiva. Tendemos, como en este caso, a
colocar como normal o natural lo que para nosotros es lo "deseable".
En la investigacin de los aspectos sociales y culturales, es necesario abandonar nuestro
etnocentrismo, es decir, cuestionar el pensamiento de que todo aquello que nosotros y nuestros
pares saben es el patrn "correcto" o "normal" y todo lo diferente resulta "anmalo" o "desviado".
Para lograr esta apertura necesaria en nuestros estudios, es indispensable que explicitemos
nuestras prenociones sobre el fenmeno que vamos a estudiar y cuestionemos estas ideas con
base en la revisin de literatura o la discusin con personas que hayan tratado el tema.
El acercamiento desde un paradigma cualitativo responde mejor a preguntas que intentan conocer
los procesos a partir de los cuales se da sentido a los comportamientos concretos o puntuales. Las
preguntas de cmo es o cmo suced,e nos llevan rpidamente a la necesidad y pertinencia del uso
de mtodos y tcnicas cualitativos. Tambin las preguntas sobre elpor qu, buscan explicar los
comportamientos.
Veamos algunos ejemplos de preguntas que pueden ser respondidas desde una metodologa
cualitativa:
Cmo se vive la violencia domstica en los hogares de sector medio y sector bajo de
Lima?
Si es un proceso, cmo la gente suele hablar, comprender ese proceso y las partes que le
reconocen.
Diseos cualitativos
Lo primero que podramos afirmar es que existen tantos diseos como investigaciones hay, ya que
definimos diseo como la estrategia ad hoc hecha para responder a la pregunta de estudio y no a
procedimientos rgidos y preestablecidos como en la investigacin epidemiolgica. Habra varias
formas de clasificar los diseos cualitativos con base en sus caractersticas y las tcnicas utilizadas;
sin embargo, es metodolgicamente importante diferenciar dos grandes tipos de estudios
relacionados con las unidades de anlisis, sobre las cuales deseamos "decir algo".
Cules son las percepciones sobre los servicios de salud reproductiva de las usuarias que
acuden a los Centros de Salud de San Juan de Lurigancho?
Cmo valoran el uso del condn los adolescentes de sectores urbano populares de
Trujillo?
2. ESTUDIOS DE CASOS
Corresponden a una diferente seleccin de las unidades de anlisis. Estos estudios no
son agregados poblacionales sino individuos, experiencias o instituciones que se consideran como
paradigmticos o casos aberrantes, en el sentido de representar casos extremos de una realidad
dada.
Ejemplo:
Estudio de las condiciones diferenciales de la vivencia del VIH-SIDA en personas con y sin acceso a
tratamiento antirretroviral. Se realiz el estudio de seis casos: tres con tratamiento y tres sin
tratamiento. En cada grupo se trabaj un caso atendido en la Seguridad Social, un caso atendido en
un servicio del Ministerio de Salud y un caso atendido en un servicio particular.
Como ya se dijo, el mtodo cualitativo busca aproximarse a la "realidad" a partir de la identificacin
de ncleos y sistemas de significado de los sujetos entrevistados u observados con respecto a las
preguntas de investigacin. Es decir, busca aclarar o comprender con profundidad lo que las
personas piensan o entienden respecto del tema de inters y cmo este entendimiento influye en
sus acciones y en las interacciones que stas generan. A esta perspectiva se la denomina emic, en
tanto intenta recuperar la visin de los mismos protagonistas y no describir los procesos desde la
perspectiva del investigador, esta ltima se la denominada etic.
Dicho tipo de preguntas son abordables desde enfoques cualitativos sustentados en lneas de
pensamiento comprensivas. No se busca cuantificar, sino describir y entender. A partir de la
"decodificacin" de los significados implcitos en las acciones e interacciones de las personas, se
procura dar respuesta a las preguntas de investigacin acercndonos a la visin del problema de las
personas investigadas.
No se procura generalizar los hallazgos a grandes grupos humanos, pues se asume que las
caractersticas de los hechos sociales dependen fuertemente de contextos especficos, por lo que la
diversidad es natural. Las particularidades son la regla y los casos nicos o especficos nos permiten
otra aproximacin a la realidad de estudio. La investigacin cualitativa busca dar cuenta del universo
significativo, por lo que la diversidad en s misma es un hallazgo.
Luego de realizar las observaciones, las entrevistas o los grupos focales, se elaboran documentos
textuales de los datos obtenidos, lo que implica a veces hacer transcripciones de las grabaciones o
reescribir in extenso los apuntes de campo. Con estos datos se procede a un anlisis en etapas
hasta llegar a la forma final de presentacin de resultados.
1. TEXTO BSICO
Se refiere al material emprico textual obtenido con las entrevistas, los grupos focales, las
observaciones, correspondencia, biografas o registros de otras fuentes. Este texto puede estar en
impreso o en forma digital. Debemos insistir en que este texto debe incluir no slo las expresiones
del lenguaje, sino tambin otras formas de expresin o comunicacin como son: los silencios, los
gestos, las actitudes, los cambios en el acento o ritmo de las intervenciones de los entrevistados.
2. CODIFICACIN
Consiste en hacer una lectura de los textos para identificar los conceptos o expresiones con
significado, a los cuales se les asigna un cdigo o trmino que los identifique, los cuales pueden
estar preestablecido en el proyecto de investigacin y que le interesa al investigador destacarlos, o
puede usarse nuevos cdigos sobre la base de lo encontrado en los textos.
3. CLASIFICACIN
Consiste en agrupar los datos, conceptos o significados con base a los cdigos elegidos,
conservando la fuente o identidad de quienes expresaron dichos conceptos. Esta etapa pueden ser
facilitadas tambin con algn programa informticos como el Atlas/ti.
EJEMPLO DE CLASIFICACIN (de la variable "expectativas hacia el inicio de los estudios de
Medicina"):
Tena la idea de que las clases seran trabajo duro, yo tena amigos en 2do., 3er. aos que
han seguido el mismo currculo y es un trabajo dursimo. (Jess)
Creo que la mayora de los que ingresan piensan que la carrera amerita ms esfuerzo, yo
tambin pienso eso. (Ivn)
Yo creo que es como la idea que surge cuando pasamos de primaria a secundaria, todos te
decan que pasas como un choque, y yo cuando entre a primero, no me pareci un choque, todo lo
contrario me pareci igual y por ejemplo ahora es lo mismo, la universidad va a ser algo ms difcil.
(Guido)
Todo el mundo me deca que Medicina era una carrera exigente, entonces, desde que
entre, estaba seguro que apenas dejaban algo, tena que hacerlo. (Carlos)
Al ingresar a medicina no me imaginaba que iba a llevar estos cursos, yo me imaginaba que
iba a ser ms laboratorios, prcticas y exmenes prcticos. (Martha)
Antes de entrar a la facultad tena la idea de lo que se haba hecho el ao pasado, que iba
entrar a aprenderme full nombres de anatoma, histologa, hacer matemticas, ahora vamos a hacer
matemticas, pero pens que bamos a entrar de frente al anfiteatro o a los laboratorios. (Soledad)
4. SNTESIS
Con base a las expresiones textuales de la anterior etapa, el investigador redacta un texto
conceptual de forma y lenguaje ms tcnico, pero siempre cercano y descriptivo de las expresiones
obtenidas en la clasificacin. Esta es la materia prima con la cual se trabaja la siguiente etapa.
EJEMPLO DE SNTESIS (de la variable "expectativas hacia el inicio de los estudios de Medicina"):
La propuesta de los primeros cursos, de forman la base cultural y tica de los estudiantes
es valorada, pero se tiene inquietud por la forma en que sern conducidos los cursos propiamente
de la Medicina.
5. DISCUSIN
Consiste en el anlisis del discurso. Aqu el investigador parte de la sntesis anterior para producir
una hiptesis comprensiva o explicativa que d coherencia y sentido a los contenidos de la sntesis.
Esta etapa implica hacer explcitos los enfoques tericos y los elementos contextuales que dan
integridad a la hiptesis que propone el investigador, pero siempre es necesario que el investigador
mantenga "activos" los datos textuales o directos obtenidos de las unidades de estudio, con los
cuales debe tener congruencia. Por esta razn se suele hacer referencia a ellos durante
la exposicin de resultados.
Se identifica la presencia o no de determinadas unidades de significados, as como su recurrencia e
intensidad, sus relaciones y lgica de aparicin en los contextos de la situacin estudiada.
Para esta etapa es posible recurrir a opiniones e interpretaciones que nos pueden ofrecer
profesionales de diversas escuelas (que implica el uso de sus marcos tericos), as como de
personas con experiencia en el campo, lo cual constituye una etapa intersubjetiva de interpretacin.
EJEMPLO DE DISCUSIN (fragmento tomado de un taller de discusin entre profesionales sobre
los textos de entrevistas a parejas de origen andino) [13]
CONVIVENCIA O MATRIMONIO
ANGEL (Antroplogo): A lo largo del tiempo se encuentran dos grandes instituciones que tienen que
ver con este tema, una es la familia y la otra es el matrimonio. Estamos hablando segn las
entrevistas, tocan ms a la familia, pero no el matrimonio. La gran diferencia es que el matrimonio es
para reproducir la especie y la familia es para transmitir el esfuerzo que ha logrado acumular en el
largo de su vida Qu nos quieren decir con "estar maduros"?..., segn ellos, est la
responsabilidad, sera bueno un poco comentar que dentro de los 20 28 aos, eso me parece ser
desde mi punto de vista un poco la influencia de la ciudad, uno es ciudadano. Al decir
responsabilidad, porque la gente saba muy bien a qu edad van al servicio militar y esto significaba
ser mayor de edad; hasta hoy se cree que se es ciudadano cuando se tiene libreta electoral.
MARTA (Trabajadora Social): Bueno parece ser tambin que la parte biolgica juega un rol
importante, porque dicen que a los 20 25 aos la mujer ya est madura, ya est preparada para
poder tener familia y poder asumir la responsabilidad de la crianza de los hijos. En el caso
del hombre es estar preparado para poder trabajar y tambin asumir el cuidado de la familia.
Adems en la formacin de algunas parejas parece que ya vienen convenidas por los padres de
ellos, no tiene que ver la opinin de la pareja pues prima ah la estrategia de sumar fuerzas en
la produccin y la pareja lo asume como conveniente para ellos Hay un trabajo de investigacin
sobre madres adolescentes, cuando se hizo la pregunta si la experiencia de ser madre haba
modificado algunas actitudes anteriores, manifestaron que les gustara volver a su estadio anterior y
que les hubieran hablado con ms claridad sobre los temas de sexualidad y paternidad
responsable
formar pareja?, slo piensan en la edad y no en los factores biolgicos, sociales, sicolgicos;
simplemente los ignoran. En el caso de los entrevistados lo importante es que reconocen estos
aspectos, aunque sera mejor si el tema se explorarse poco a poco. No solamente se trata de fijar
una edad cronolgica.
6. RESULTADOS
Se elabora un texto sistematizado con las respuestas a las interrogantes planteadas en la
investigacin, que integra los elementos empricos obtenidos con las tcnicas y la discusin de los
mismos, de manera que constituye una teora intermedia entre la realidad emprica y las teoras.
Este texto debe ser coherente en sus significados, donde sus elementos estn ordenados y
relacionados de manera lgica. Los aspectos semnticos y gramaticales deben ser adecuadamente
revisados.
EJEMPLO DE RESULTADOS (de la variable "expectativas hacia el inicio de los estudios
de Medicina"):
Expectativas hacia el inicio de los estudios de Medicina
En el imaginario social de hace 50 aos, los estudios universitarios significan cualidades
acadmicas y prestigio, pero los estudios de Medicina estaban adems rodeados de un aureola de
alta inteligencia, disciplina y moralidad. Este estereotipo se ha debilitado progresivamente pero an
persiste pues es la carrera con mayor selectividad y dificultad para ingresar, mayor nmero de aos
de estudio y el perfil personal es casi una marca distinguible. Por estas razones, los estudios de
Medicina son percibidos como muy exigentes, que requieren gran esfuerzo y dedicacin a tiempo
completo, lo cual puede llevar a alejarse de las actividades comunes a su generacin en los
estudiantes.
Tienen la expectativa de que los estudios mdicos se inician con cursos llamados de "ciencias"
como la Bioqumica, Matemtica, Fisiologa y Anatoma, los cuales seran eminentemente prcticos
y se desarrollaran en laboratorios. Esto se debe a la concepcin epistemolgica que divide los
conocimientos en "ciencias" y "letras", cuyo ejercicio divide las capacidades y cualidades de los
estudiantes. Medicina es conceptualizado como una profesin de ciencias.
Los estudiantes entienden antes de iniciar sus estudios de Medicina, que la tcnica de estudio es
intensiva y especialmente basada en la memorizacin de nombres.
Tena la idea de que las clases seran trabajo duro, yo tena amigos en "2do., 3er. ao que han
seguido el mismo currculo y es un trabajo dursimo. (Jess)
Creo que la mayora de los que ingresan piensan que la carrera amerita ms esfuerzo, yo tambin
pienso eso. (Ivn)
Todo el mundo me deca que Medicina era una carrera exigente, entonces, desde que entre,
estaba seguro que apenas dejaban algo, tena que hacerlo. (Carlos)
Cuando yo escuchaba la palabra medicina, hay hartos muertos, vamos a ir a la morgue, vamos
a poder inyectar, saba que bamos a llevar el curso de Biotica pero no el curso de Antropologa.
(Vctor)
tanto, estos datos no se obtienen en las primeras respuestas del entrevistado y se requiere
repreguntar, cruzar informacin del mismo entrevistado, discutir su coherencia, sus resistencias,
etc., de ah la importancia del entrenamiento metodolgico y la claridad que el investigador debe
tener sobre el carcter de la investigacin cualitativa.
Esta tcnica implica un proceso de interaccin que resulta en una auto-representacin creada por el
entrevistado, es "una lectura de s mismo" elaborada en un contexto especfico. La hechos no estn
concebidos en detalle y formulados de antemano, se construye un relato a partir de la conversacin
y en interaccin con el entrevistador, influencia que no es vista como un sesgo sino como un
elemento consciente indispensable de anlisis e interpretacin.
A manera de ejemplo, las siguientes preguntas seran respondidas a partir de entrevistas con
profundidad:
Cmo vive una mujer adolescente su embarazo, parto y puerperio en sectores populares?
Cmo afrontan la discriminacin racial los emigrantes andinos en la ciudad de Lima?
Cmo es el proceso de decisin de practicarse un aborto en parejas jvenes de sector urbano
marginal?
Cmo viven la violencia domstica las mujeres en familias de zonas urbano marginales?
Puede apreciarse que para responder a estas interrogantes es necesario conocer lo que piensan y
sienten los sujetos de estos asuntos, esa interaccin tiene fundamentalmente que ser privada y en
condiciones de confianza, pues difcilmente podr profundizarse en el tema entre varias personas o
en un clima de formalidad rgida o de desconfianza a veces dada por el uso de una grabadora o
videograbadora.
Muchos de estos grupos sociales en los problemas planteados (aborto, violencia, exclusin, etc.)
pueden negarlos si se les aborda en presencia de otras personas y en tono cuestionador o agresivo.
Con relacin a las capacidades necesarias de los entrevistadores, es importante considerar no slo
la capacidad emocional y tcnica para crear una buena relacin con el entrevistado, saber dirigir sus
preguntas y escuchar, sino tambin es importante tomar en cuenta las propias caractersticas
personales para analizar el producto de la interaccin con el entrevistado, por ejemplo, si la
entrevistada es una adolescente que se realiz un aborto, el clima de la entrevista sera distinta si la
realiza una mujer o un varn, una persona joven o una adulta mayor.
Nmero de entrevistas:
El nmero de entrevistas depende de la heterogeneidad de la poblacin, la cantidad de segmentos
poblacionales que hayamos delimitado y la consistencia de la informacin que se vaya obteniendo.
El tamao de la muestra se puede obtener mediante la tcnica de saturacin, esto es, el punto en
que encontramos que la informacin se repite o se estabiliza y ya no se encuentran contenidos
nuevos en las siguientes entrevistas. En este tipo de muestreo el nmero de entrevistas necesario
se establece en la misma realidad, durante la misma aplicacin de las entrevistas. Requiere de una
clara y precisa definicin de la unidad de estudio en un mbito definido, luego se definen
las variables a estudiarse y se empieza a observar dichas variables en grupos diferentes de
entrevistados y en etapas sucesivas, hasta alcanzar la saturacin.
Al trmino de la recoleccin de datos en cada grupo, se elaboran los resultados y se comparan con
los resultados de la etapa anterior, hasta observar que los resultados se estabilizan o no cambian
con las nuevas entrevistas. Finalmente se puede hacer una nueva etapa de entrevistas a manera de
confirmacin de la saturacin de los resultados, donde se debe comprobar la consistencia de los
resultados.
Los tamaos de muestra de cada etapa pueden ser variados, segn la estabilidad de los resultados
obtenidos, debiendo aumentarse el nmero de entrevistados del nuevo grupo si los datos y
resultados son muy dispersos.
En algunas ocasiones cuando el asunto estudiado es muy variable, se requiere volver a realizar las
entrevistas con los mismos sujetos, ms de una vez, en diferentes contextos o situaciones de la vida
de los sujetos estudiados, con la finalidad de profundizar, ampliar o relativizar las observaciones
hechas.
Seleccin de entrevistados:
En primer lugar se debe tener una definicin clara y operativa de quines sern nuestras unidades
de estudio, definicin que puede implicar establecer el sexo, edad, procedencia, ocupacin u otra
cualidad necesaria para componer un grupo homogneo del cual podamos afirmar algo.
Por razones ticas se debe explicar a las personas la finalidad de la entrevista y garantizarle el
anonimato o el uso correcto que se har de la informacin que nos proporcione, lo cual implica
obtener su participacin voluntaria. En algunas circunstancias, cuando se evala que esta
explicacin puede sesgar o modificar las expresiones del entrevistado, es posible obviar este
consentimiento, pero debera ser sustentado o autorizado por una comisin de tica.
Si estamos realizando nuestro estudio en poblaciones pequeas y delimitadas, como por ejemplo:
alumnos de un colegio, proveedores de servicios de salud, promotores de una zona, etc., es factible
tener listados de las personas que renan los criterios para cada uno de los segmentos. A partir de
ese listado, podemos escoger aleatoriamente, o por la factibilidadlogstica de llegar a los
participantes necesarios.
Es importante tener los criterios de seleccin muy claros y estos deben referirse en el informe de
investigacin al igual que la descripcin del proceso de convocatoria. Debemos tener cuidado con el
proceso de convocatoria, pues a veces usamos contactos en la poblacin que pueden restringir o
sesgar la eleccin de los entrevistados. Por ejemplo, si utilizamos nuestra proximidad a las
autoridades eclesisticas en una poblacin, la convocatoria estar restringida a las familias ms
cercanas a la iglesia, familias que seguramente tengan una visin particular sobre la pobreza, las
formas de evitar tener hijos, etc.
Construccin del instrumento:
La gua de entrevista es un listado temtico con una estructura dialgica, que tiene
como objetivo guiar el desarrollo de la entrevista, sin llegar a ser una secuencia de preguntas.
Con relacin a la estructura de la gua, el investigador deber considerar el proceso "cotidiano" y
espontneo de una conversacin en la que se puede apreciar cuatro momentos:
Presentacin: El entrevistador y el entrevistado inician el conocimiento el uno del otro y
establecen las reglas de juego para continuar con la interaccin: confidencialidad, respeto a las
opiniones, seriedad de la investigacin y posterior uso de la informacin, convenir si se grabar o no
la entrevista o la forma en que registrarn las respuestas, lo cual es parte de las consideraciones
ticas obligatorias de la investigacin. En esta etapa se va generando un nivel de confianza bsico e
indispensable.
Introduccin: Se inician las interrogantes introductorias a los temas generales, las cuales
pueden ser al inicio de fcil respuesta por el entrevistado. Aqu existen ms criterios que se deben
considerar para desarrollar una entrevista que pueden aprenderse con la experiencia, entre ellos,
por ejemplo: hacer preguntas neutras que no deben sugerir respuestas; iniciar con preguntas para
respuestas cerradas dicotmicas ("s" o "no") para luego pedir las razones; mantener un gesto
de inters permanente, pero sin sugerir simpata o rechazo por las respuestas, reiterar las
respuestas para obtener la confirmacin del sentido de las mismas; no registrar compulsivamente
las respuestas o hacer que el registro interfiera en el dilogo.
Profundizacin: Se desarrollan las preguntas de los temas que se busca profundizar, ello
implica repreguntas y plantear reactivos o situaciones que ilustren las respuestas. Un tema de la
entrevista queda satisfecho cuando el investigador entiende que ha llegado a un punto donde ha
obtenido un concepto claro, definido y suficiente sobre las concepciones del entrevistado.
Despedida: Durante la entrevista se movilizan un conjunto de ideas y sentimientos en el
entrevistado que incluso han podido llegar al estado de una catarsis y por ello, para el trmino de la
entrevista, debemos usar estrategias que reestablezcan el equilibrio inicial. Puede lograrse con un
proceso ldico o con preguntas dirigidas para ver el lado positivo de la actual situacin por la que
atraviesa el entrevistado.
El grado de desarrollo de la gua (con relacin a la especificacin de los temas a tratar) tendr que
ver con la pregunta de estudio y el nivel actual de conocimiento del fenmeno a investigar. Es decir,
si conocemos poco del fenmeno a estudiar y nuestro estudio es exploratorio, lo ms adecuado es
realizar entrevistas poco estructuradas; si existe conocimiento previo, ser oportuno estructurar ms
nuestra gua, para buscar mayores niveles de profundidad.
1. GRUPOS FOCALES
conservar homogeneidad intragrupal respecto de otras caractersticas cuyo efecto se anticipe como
importante segn el tema, formando grupos distintos para distintos niveles de la caracterstica
(estratificacin).
En estudios medianos o grandes, en los cuales el reclutamiento de participantes puede no estar en
manos del investigador directamente, se recomienda la utilizacin de una ficha de filtro que implica
el chequeo de todas las caractersticas establecidas para los participantes en un grupo focal.
Tamao de los Grupos:
Se recomienda un nmero no menor de seis ni mayor de diez participantes. Quien registra las
intervenciones se sienta fuera del crculo de personas que discutir y en ningn caso intervendr en
la discusin.
Nmero de Grupos Requeridos:
Se debe organizar al menos dos grupos para cada segmento poblacional que se ha elegido estudiar,
un tercer grupo se plantea cuando surgen cuestiones dudosas que deben revisarse su consistencia.
Construccin del instrumento:
La gua de grupos focales, al igual que la gua de entrevista, no es un instrumento rgido en su
aplicacin, es diseado para guiar al facilitador y organizar la experiencia. El desarrollo de otros
temas depender de los participantes. La experiencia exitosa de un grupo focal no tiene que ver con
el cumplimiento de la gua, pues muchos de los hallazgos de unainvestigacin cualitativa se
encuentran en los temas que surgieron sin estar previamente sealados en la gua. Se incluye el
registro de los aspectos emocionales, las actitudes y el clima intersubjetivo surgido en la discusin,
lo cual se incorporar en el anlisis de los datos del grupo focal.
En un grupo focal, podemos utilizar eventualmente diversos estmulos para generar la discusin,
especialmente cuando no hay la costumbre o disposicin para la discusin en el grupo convocado.
Entre estos estmulos tenemos la presentacin de casos, grabaciones, temas musicales,
historias, novelas, videos, grficos, etc.
La gua de grupo focal contempla los objetivos, los temas a abordar y las estrategias metodolgicas
planteadas. Es una tcnica de investigacin que se basa en lo percibido por el conductor y los
significados que le atribuye, as como por los conceptos obtenidos en la discusin. Permite recoger
informacin directa y detallada acerca de diversos hechos de la realidad, en el ambiente fsico y el
contexto social y cultural en que se dan cotidianamente.
Ejemplo de registros de un grupo focal con mujeres casadas de sectores urbanomarginales, sobre la
asistencia a la "atencin de la salud sexual y reproductiva":
A: Para que una mujer est sana, debe ir a la posta a hacerse ver si est bien o no?, o si tiene algo
en su cuerpo... aunque los dos, deberan hacerse ver, porque es su salud... pero la mujer es la que
ms se preocupa.
P: Es ms fcil que una mujer se haga ver, porque a los hombres no les gusta, pues, son...
machistas, dicen que eso no es para ellos, es cuestin de la mujer.
S: Una vez yo le dije para que nos hagan un control a los dos y no quera ir, me dijo: "no, son
tonteras" y yo le dije entonces "no vamos a tener relaciones porque, si tu no te quieres cuidar, debes
cuidarte" y el dijo "que no!", que era mi obligacin porque soy su esposa, entonces yo me di cuenta
de que ellos son machistas, no?
A: S slo a las mujeres dicen que nos debemos cuidar!
L: A mi por ejemplo, a mi esposo yo tambin le digo y me dice "tu ms bien corre", el ya ms bien
me exige, yo ya tambin... ya lo dejo as, le quita los nimos a una.
S: Si, l ms ya me exige, yo ya tambin soy... (se ruboriza), no me gusta que me estn revisando,
que me estn mirando... no s, me da cosa! (se re)... No s, me da vergenza... (se calla y sonre).
S, no me gusta que me "atoquen".
Coordinadora: Y el esposo?
S: Bueno ya! Por l, porque bueno ya! (todas ren). Cuando fui para hacerme sacar el papanicolau,
esa cosa que nos meten, le digo ay! ay!...", siento que me van a lastimar de repente le han hecho
doler alguna vez-, no s, no me gusta. La enfermera cuando nos ve en el Centro de Salud me dice
"ya te toca este ao" yo le digo ya regreso! ya regreso! (se re) y no voy. Desde el ao pasado no
tengo..., como se ha cambiando ac, ya no est pue la Srta. Roxana, pero este ao pue, mi esposo
me dice: "ya te has hecho ver?" yo le digo "siii" (hace un gesto de culpabilidad)
P: Y tu nada!...
S: S, pero este ao s quiero ir porque ya ya. Ay pues una vecina que no se ha hecho ver y ahora
est con infeccin y ella no se ha hecho hacer pue, me da miedo! (resignndose a que tiene que
pasar su vergenza).
Ejemplo de una forma de notas de resumen de un grupo focal con trabajadores administrativos
sobre su percepcin de su situacin laboral:
Va:
No estn bien remunerados
Inadecuada seguridad para el trabajador
Mal trato entre el personal, "camuflan al respeto"
Vb:
El pago es diferente siendo del mismo nivel
"Los grandes problemas de la administracin": tensiones entre personal asistencial y administrativo.
Va:
Ambientes anticuados, son fros, "el trabajador debe sentirse cmodo"
Vd:
Todo parte de las normas legales
El nivel es por formacin o antigedad?, "yo digo la cosas crudas"
Estamos desacreditados ante la poblacin, "nos dicen ineptos". El pblico por eso nos trata mal, el
trabajador se siente mal, pero lo acepta
"No ven que no somos lucrativos"
El gobierno da medidas agresivas al trabajador.
Ma:
Cada uno tiene un rol y debemos cumplirlo
Falta liderazgo que de sentido a la institucin
Falta informacin adecuada y oportuna
Faltan recursos para capacitacin
Son importantes las decisiones personales
OBSERVACION PARTICIPANTE
Permite interacciones con las personas en su contexto natural fsico, social y cultural para recuperar
las visiones e interpretaciones que hacen de su cotidianidad. Esta tcnica es tpica de la
investigacin en Antropologa Social, donde el investigador comparte las experiencias de los grupos
reales estudiados e interacta con ellos, para observar y recoger la perspectiva emic de los mismos.
El observador es externo al grupo observado pero se integra a su sistema de vida para observar
directamente o vivenciar diversas situaciones que slo se pueden comprender de esta manera, por
ejemplo: no entender la conducta delictiva de ciertos inmigrantes antes de convivir con ellos o las
condiciones de sobrevivencia de los mendigos.
Es importante el uso de esta tcnica cuando el objetivo de la investigacin est dirigido a conocer
las relaciones entre distintos actores o grupos sociales y conocer itinerarios o procesos con gran
dinamismo y riqueza simblica que requiere la vivencia directa por parte del investigador, pero
siempre existe la posibilidad que la presencia de observador modifique el curso natural de los
hechos, incluso si mantiene el anonimato de su presencia y sus fines.
Por ejemplo, nos ser de mucha utilidad esta observacin frente a las siguientes preguntas:
Cmo es el trato que recibe la usuaria adolescente en emergencia obsttrica del Hospital
Beln de Trujillo?
Cmo son las relaciones entre padres e hijos en familias pobres de un pueblo andino?
Las condiciones indispensables del observador participante son la capacidad de asombro y su poder
de redaccin. Como capacidad de asombro entendemos el poder observar todos los hechos con
igual suspicacia, no considerarlos como "naturales" o "normales", sino preguntarse constantemente
por qu ocurre aquello que observo? El poder de redaccin es la capacidad de convertir en texto
escrito lo observado. Si carecemos de alguna de estas capacidades, no es posible el uso de esta
tcnica.
Con relacin a los recursos materiales necesarios para el uso de esta tcnica, stos dependern
estrechamente del diseo del estudio y la amplitud del fenmeno abordado, pues puede ser
necesaria una observacin muy amplia o recurrente (algunos meses) o por el contrario un proceso
relativamente breve (algunas semanas).
En la observacin intervienen los siguientes actores y elementos:
El sujeto que observa y convive.
Los actores observados, con los cuales se interacta.
Los instrumentos que sirven de apoyo para la realizacin de la observacin (gua de
observacin, libreta de notas, cuadros, mapas, diagramas, grabadoras, filmadoras, etc.)
El marco conceptual que gua la forma en que nos vamos apropiando de la realidad.
El diseo de la estrategia depende directamente del tipo de observacin que decidamos realizar, por
ejemplo, podemos hacer todo el proceso de obtener una cita para la atencin hospitalaria y
compartir las vivencias en las colas o mudarse a la comunidad o a la vivienda de los grupos
estudiados.[15]
Consideramos dos tipos de observacin, de acuerdo a los niveles de estructuracin del objeto de
estudio:
No estructurada o libre: se observan hechos a partir de categoras generales o de guas de
observacin semiestructuradas que plantean grandes temas y brindan amplia libertad para
seleccionar lo que se estima relevante. Es la verdadera observacin etnogrfica cualitativa.
Estructurada o sistemtica: establece de antemano los aspectos que se van a estudiar.
Apela a procedimientos ms formalizados para la recopilacin de informacin. Es una tcnica
cuantitativa.
Tipos de observacin segn la amplitud del enfoque de observacin:
Amplia: se observa la interaccin de los sujetos en una festividad.
Enfocada: se observa la interaccin mdico-usuaria en consultorio externo.
Selectiva: se observa el cumplimiento de pautas de bioseguridad en las atenciones de
ginecologa.
El registro de lo observado:
En la observacin participante es recomendado el uso de un cuaderno de campo o libreta de
apuntes, donde se registre lo observado durante y/o luego de cada visita a los lugares escogidos
para la observacin. Se colocan fechas y horas de visita. Se debe registrar no slo las expresiones
del lenguaje, las conductas y los hechos, sino adems los gestos, los silencios, las actitudes, los
elementos materiales de vida, de los cuales luego se interpretar su sentido o significado,
componiendo luego el conjunto colectivo cultural.
Las anotaciones sobre lo observado se deben realizar diferenciando:
Notas descriptivas: descripcin lo ms "fiel" posible de lo observado.
Notas metodolgicas: descripcin de dudas, preguntas o decisiones metodolgicas en las
que incurre el observador durante la observacin.
Notas interpretativas: ensayos de interpretacin puntual de elementos observados.
En la observacin estructurada como en la no estructurada se puede acompaar, a modo de
procedimiento auxiliar, el uso de formatos estandarizados, mapas, diagramas o cuadros.
Ejemplo de una experiencia de observacin sobre hechos de violencia entre nios, luego de un
periodo de "desensibilizacin" de la presencia del observador:
GUIA DE OBSERVACION DE CONDUCTAS
PRONOEI: "Nio Jess" Animadora: Janet Chire
Actividad que se encuentra realizando: Dibujando en el saln, todos sentados en su lugar
Fecha: 09/11/99 Hora: 10.00 a 11.15 a.m.
Claves*
X
P
HECHOS
QUINES
CMO SE RESUELVE?
INTERACTAN?
Se separan y ambos
serien volviendo a sus
deberes
Abigail, Juan
David y Gloria
Hernn se queja a
animadora que llama la
atencin a Gloria y a Juan
David.
X, Vf
Hernn y Evelin
I, Vv
X, Vf
X, Vf
Vernica, Gaby,
Vernica y Gaby tiran piedras a
Juan Carlos y
Cristian y Juan Carlos
Cristian
A, Vs
Naldy y Gloria
* X: Sin origen aparente, P: establecer propiedad de objetos, E: Establecer espacio vital, A: amenaza
a bienestar personal; Vf: violencia fsica, Vv: violencia verbal, Vs: violencia social, I: insulto.
Nios que participaron con ms frecuencia en hechos de violencia: Juan David, Gaby
2. HISTORIAS DE VIDA
Consiste en relatos sobre la vida personal o colectiva en un contexto determinado. Su riqueza est
en el carcter primario y testimonial del material recogido con una intensidad dada por su nivel
particular e integral del sujeto. La persona recurre a su memoria para recuperar sus experiencias y
los hechos que le son ms significativos.
Se puede usar secundariamente como modelo o ilustracin de una situacin estudiada o puede ser
la base emprica para producir un conocimiento nuevo. La posibilidad de esta tcnica se base en el
concepto de que lo general est constituido y contenido en lo particular, por ello es posible,
adecuadamente explorada la historia de vida, comprender los procesos sociales en la vivencia
concreta de personajes individuales
El curso del relato es ms flexible que en la entrevista, pero el investigador puede concentrar la
atencin sobre aspectos de la vida de su inters. Existen variantes en el procedimiento que van
desde una autobiografa escrita de manera autnoma por el personajes, la desarrollado por
preguntas directivas del investigador a manera de una entrevista a profundidad, la oral grabada y
luego transcrita, la realizada ante uno o ms investigadores u observadores y otras; todo lo cual de
alguna forma influye en los niveles de espontaneidad, subjetividad y autenticidad de los datos
recogidos.
La informacin se puede complementar con otras historias de vida de personajes asociados a los
hechos investigados y documentos como cartas, certificados, exmenes, publicaciones, entre otros.
Las personas elegidas para trabajar historias de vida, suelen ser paradigmticas o tpicas de algn
proceso o problema que estamos estudiando. El material obtenido es la base para hacer
interpretaciones y proponer hiptesis posteriormente.
El nmero de historias pueden ser tambin definidas por la finalidad de la investigacin. Es posible
que algunos temas puedan ser suficientemente descritos con un solo caso, pero cuando los temas
son ms amplios o complejos, ser necesario realizar varias historias de vida con el criterio de
saturacin.
Autor:
Alejandro Vela Quico*
[1] lejandro Vela Quico arcanoale[arroba]gmail.com www.arcanoale.blogspot.com Mdico cirujano,
licenciado en Antropologa, doctor en Medicina, magster en Salud Pblica, magster en Filosofa,
profesor principal de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de San Agustn UNSA,
profesor de postgrado de la Universidad Catlica Santa Mara UCSM, Arequipa Per. Arequipa Per, julio 2011 BIBLIOGRAFA/notas Metodologas Cualitativas para la Investigacin en
Sexualidad, Reproduccin y Salud, Gua elaborada por Roco Valverde. UPCH/FASPA, Lima 2004.
[2] VELA Quico Alejandro, La Investigacin Cientfica, Gua Acadmica, 3ra. Edicin, Arequipa, 2009;
Tambin en: http://www.monografias.com/trabajos73/etapas-proceso-investigacion-cientifica.
[3] Un paradigma es un modelo, teora o idea que proporciona una explicacin integral a la realidad,
otorga validez a los conocimientos y legitimidad a las intervenciones que sean coherentes con el
paradigma vigente.
[4] PORTER N., Mary, Manual para Excelencia en la Investigacin mediante Grupos Focales,
Academia para el Desarrollo Educativo, Healthcom, Washington, DC, 2000.
[5] El establecimiento de leyes slo es posible en realidades donde se encuentran regularidades,
como son los objetos de estudio de la Fsica, Qumica, Astronoma, etc., adems del campo de las
llamadas ciencias formales (Matemtica y Lgica bsicamente).
[6] KOSIK, Karel: Dialctica de lo Concreto, Editorial Grijalbo, Mxico, 1965.
[7] La Epistemologa es una rama de la Gnoseologa, rea de la Filosofa, cuyo objeto de estudio es
el conocimiento cientfico como teora del conocimiento, estudia las circunstancias histricas,
psicolgicas y sociolgicas que llevan a su obtencin, y los criterios por los cuales se le justifica o
invalida. http://es.wikipedia.org/wiki/Epistemologa
[8] Las teoras de alcance intermedio son propuestas especiales para campos conceptuales
limitados, permiten derivar hiptesis que se pueden investigar empricamente y desarrollar
progresivamente un esquema conceptual ms general que sea adecuado para consolidar los grupos
de las teoras especiales. Incluyen las hiptesis de trabajos menores pero necesarias que se
producen en la investigacin y los esfuerzos de sistematizacin en teoras unificadas que explicaran
determinados recortes de la realidad y los hechos.
[9] Definimos cultura como un sistema de formas colectivas de actuar, pensar y sentir, que
caracterizan e identifican a los pueblos, estas formas se crean en el proceso histrico, la relacin
con la naturaleza y con otros pueblos; son dinmicas, se trasmiten en el grupo social, sobretodo en
la familia y actan como una matriz profunda de conducta social.
[10] Una gua de definiciones y procedimientos para la elaboracin del proyecto de investigacin se
puede obtener en: http://www.monografias.com/trabajos73/proyecto-investigacion.
[11] Metodologas Cualitativas para la Investigacin en Sexualidad, Reproduccin y Salud, Gua
elaborada por Roco Valverde. UPCH/FASPA, Lima 2004.
[12] VELA Quico, Alejandro: Percepciones sobre el inicio de sus estudios universitarios de
Estudiantes del primer ao de Medicina - UNSA, Arequipa, 2004, Facultad de Medicina UNSA,
Arequipa, 2006.
[13] APAZA Dina, VELA Alejandro: Convivencia y sexualidad en parejas de inmigrantes surandinos
residentes en Arequipa, Centro de Comunicacin Ama Kella, Arequipa, 2004.
[14] Debemos aadir que los orgenes de las tcnicas de la investigacin cualitativa seran: el
psicoanlisis, la crtica literaria, el anlisis semntico y semitico del discurso.
[15] Margaret Mead vivi durante varios meses en la isla de Tau, archipilago de Manua en las
aldeas de Faleasao, Luma y Siufaga, donde observ a 80 muchachas; que fue la base para su
investigacin Adolescencia, sexo y cultura en Samoa (1928). Oscar Lewis convive los das comunes
de familias pobres mexicanas que se traducen luego en su obra Antropologa de la Pobreza, cinco
familias, (1959).
[16] VELA, Alejandro, Como una paloma, testimonio de vida de Eduarda Alarcn, delegada de
salud del pueblo Miguel Grau, Arequipa, 1991.
[17] En la Facultad de Medicina de la UNSA de Arequipa, Per, como parte de la asignatura Historia
y Antropologa de la Salud que se desarrolla en el primer ao de estudios, cada estudiante elabora
su autobiografa.