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Juan
Carlos Albornoz
Se habla de derrame articular cuando hay una acumulacin de lquido
excesiva en la articulacin, sea de lquido sinovial o sangre. El trmino
derrame confunde, ya que si buscamos el significado de esta palabra,
vemos que se refiere a la prdida de lquido por una rotura del envase.
En el derrame articular, lo que sucede es que hay un aumento en la
produccin del mismo.
Se ve con ms frecuencia en rodilla, tobillo y hombro
Qu ocasiona el derrame articular?
La articulacin usa al lquido articular como una especie de AIRBAG de
la articulacin, y lo produce en exceso cuando hay un dao intra
articular. Un traumatismo, una infeccin, o un problema mecnico de la
articulacin, sea del cartlago o los ligamentos. Tambin los problemas
autoinmunes, como la artritis reumatoidea, y problemas metablicos
como en la gota.
Cul es el principal sntoma de un derrame articular?
Dolor, que se hace especialmente intenso cuando el paciente flexiona la
articulacin. Tambin incapacidad para doblar la rodilla. El traumatlogo puede
encontrar un signo llamado choque rotuliano.
Qu debo hacer si sospecho que tengo un derrame articular?
Debes acudir a un traumatlogo. El especialista debe hacer una historia, examinar
al paciente, y si el caso lo amerita, hacer una artrocentesis, es decir, extraer el
lquido con una inyectadora. El mdico debe tomar precauciones para este
procedimiento, limpiar la piel con un povidine, gerdex o alcohol y puede indicar un
antibitico profilctico despus del procedimiento.
Por qu se hace una artrocentesis?
Se hace por dos razones, primero para aliviar el dolor, el lquido articular en exceso
comprime las paredes de la cpsula articular Dolor por derrame de liquido articular
En condiciones normales existe una pequea cantidad de lquido en el espacio
articular que es producido por la membrana sinovial y sirve para nutrir el cartlago y
actuar como lubricante con el objeto de disminuir el roce en la articulacin y su
desgaste. Cuando la acumulacin de liquido es excesiva se produce derrame
articular que provoca dolor y limitacin de la movilidad. Este debe diferenciarse de