REV ACAD PERU SALUD 14(1), 2007

XXXIX Foro Salud y Desarrollo

HISTORIA DE LA SALUD
EN EL PER

Organizacin

ACADEMIA PERUANA DE SALUD

Auspicio

FONDO DE POBLACIN DE LAS NACIONES UNIDAS

9 de Mayo de 2007
Sala Bolvar de la Comunidad Andina de Naciones

65

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9 de Mayo de 2007

Exposiciones
Historia de la Salud en el Per
DR. FRANCISCO SNCHEZ MORENO RAMOS

Debate

El Proceso de Homologacin y Edicin

DR. NALDO BALAREZO GERSTEIN

DR. MIGUEL CORNEJO GUERRERO

Moderador
DR. TEMSTOCLES SNCHEZ LPEZ

Panel

DR. OSWALDO SALAVERRY GARCA

DR. CARLOS BUSTOS ROMAN

Dr. TEMSTOCLES SNCHEZ LPEZ

Coordinador General del Comit Editorial
Moderador
dedicado sus mejores esfuerzos para conformar 33
equipos de trabajo que han sabido responder
adecuadamente a la propuesta.

Con la realizacin del XXXIX Foro Salud y

Desarrollo nos aproximamos al momento
largamente esperado de culminacin del proyecto
de investigacin Historia de la Salud en el Per, en
el que es justo reconocer la iniciativa del Dr.
Francisco Snchez Moreno Ramos, que con tenaz
empuje durante casi 7 aos se ha empeado en
impulsarlo. Afortunadamente ha encontrado el
entusiasmo de los acadmicos que sin excepcin han

EL XXXIX Foro tiene por objeto el amplio

intercambio de opiniones entre los autores de la obra
y en especial sobre el contenido, volmenes,
homologacin, perfeccionamiento y edicin. No
dudamos que con la fructfera participacin de los
autores el propsito ser exitosamente logrado.
Agradecemos a los expositores, panelistas y a
los autores participantes, al Fondo de Poblacin de
las Naciones Unidas por su auspicio y apoyo, y
expresamos nuestro reconocimiento al Comit
Organizador del Foro presidido por el Dr. Jos
Ormeo, que ha alcanzado las metas fijadas.

Historia de la Salud en el Per

Dr. FRANCISCO SNCHEZ MORENO RAMOS
Presidente del Comit Editorial
La historia de la medicina se ha investigado y
escrito en nuestro pas en sus diferentes periodos,
aspectos y disciplinas. No ha ocurrido lo propio
con la historia nacional de la salud. Por ello, el objeto
de la investigacin de la Academia Peruana de Salud
es identificar y describir la evolucin y el desarrollo
integral de la salud en el Per. Busca, asimismo,

difundir el conocimiento cientfico, social, poltico,

tcnico, jurdico y econmico del tema en los mbitos
nacional e internacional, entre los recursos humanos
de salud y el pblico interesado.
El 4 de septiembre del 2000 el Consejo Directivo
de la Academia acord el desarrollo del proyecto de

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investigacin Historia de la Salud en el Per, acuerdo

que fue dado a conocer el 6 de septiembre de dicho
ao en el sptimo aniversario institucional. El
proyecto fue oficializado por el Ministerio de Salud
con Resolucin Ministerial N 212-2001-SA/DM y
desde su inicio ha contado con el auspicio de la
Facultad de Medicina de San Fernando y el apoyo
del Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas,
inclusive para la realizacin de este Foro, todo lo
cual agradecemos muy especialmente.
El anuncio formal y la dedicatoria de la Historia
de la Salud en el Per tendrn lugar el 13 de agosto de
2007 en el sesquicentenario del nacimiento de Daniel
A. Carrin. La presentacin de la publicacin se
realizar el 6 de septiembre de 2008 en el XV
Aniversario de la Academia Peruana de Salud.
El anuncio formal y la dedicatoria de la Historia
de la Salud en el Per tendrn lugar el 13 de agosto
de 2007 en el sesquicentenario del nacimiento de
Daniel A. Carrin. La presentacin de la publicacin
se realizar el 6 de septiembre de 2008 en el XV
Aniversario de la Academia Peruana de Salud.
Ser una obra integral sobre la historia de la
salud nacional que no existe en la bibliografa, en la
cual participan ms de 200 profesionales multidisciplinarios expertos en los diversos temas
tratados. Constar de dos partes: Libro I y Libro II.
A. El Libro I denominado La Salud en la Historia
del Per har un abordaje cronolgico y presentar
1

Propuesta del Dr. Oswaldo Salaverry Garca.

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los diferentes aspectos de la salud en cuatro

grandes etapas:
Periodo Autctono.
Conquista y Virreinato.
Periodo de Transicin 1746-1856.
Periodo Republicano.
Tradicionalmente para las investigaciones
sobre historia de la medicina se ha utilizado la
divisin del devenir histrico del Per en 3 periodos:
Autctono, Colonial y Republicano. La historia de
la salud sobrepasa los aspectos estrictamente
mdicos y abarca factores sociales, demogrficos,
polticos y geogrficos.
...para el Libro I se ha incorporado una propuesta1
innovadora de carcter general que contempla un
periodo adicional e intenta brindar un panorama sobre
los grandes procesos y periodos que se identifican.
Por ello, a fin de delimitar adecuadamente la
historia de la salud, para el Libro I se ha incorporado
una propuesta1 innovadora de carcter general que
contempla un periodo adicional e intenta brindar
un panorama sobre los grandes procesos y periodos
que se identifican. Por ser compatible con otras
periodificaciones, en los temas especficos se podr
seguir utilizando la divisin clsica por cambio de
rgimen poltico u otra que sea pertinente (como por
ejemplo en los casos de aspectos tecnolgicos que
en su totalidad se encuentran en el periodo
Republicano). Los periodos se delimitan de la
manera siguiente:

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Periodo Autctono: Desde los inicios de la vida

civilizada hasta la conquista espaola.
Periodo de la Conquista y Virreinato: Desde la
conquista hasta mediados del siglo XVIII, cuando se
inicia un proceso de cambios sociales y demogrficos.
Periodo de Transicin: Abarca desde 1746, con
el terremoto que destruye Lima y Callao, hasta 1856
con la fundacin de la Facultad de Medicina, en que
culmina un periodo de profundas reformas estructurales que actan sobre los condicionantes de la
salud y la modifican radicalmente.
Periodo Republicano: Desde 1856 hasta la
actualidad, con modificacin y ampliacin de las
nuevas estructuras.
El Periodo de Transicin tiene una evidente
continuidad pese a la aparente ruptura que ocurre
con la Independencia, lo que en la salud es
identificable a travs de sus condicionantes:
G

Geogrfico: Recorte del territorio con los

nuevos virreinatos, que continu con las
nuevas Repblicas.
Demogrfico: Luego de la debacle de los siglos
XVI y XVII, la poblacin autctona crece
sostenidamente.
Social: La divisin entre repblica de
espaoles y de naturales se acenta con la
persecucin luego de la rebelin de Tpac
Amaru y persiste todo el periodo.
Sistema de salud: Se mantiene la regulacin
laxa e insuficiente del protomedicato y la
vinculacin con la Iglesia (ausencia de
registros civiles, hospitales de caridad
dependientes de hermandades, etc.).

B. El Libro II denominado Revisin y Anlisis

Histrico de la Temtica de la Salud en el Per har un
abordaje de la salud por temas, en diversos Ttulos:
1. Temas Generales
Derecho a la salud en el Per
Salud y biotica
Salud y desarrollo
Dinmica demogrfica y salud
Economa de la salud

Sistema nacional de salud

Descentralizacin en salud
Instituciones y organizaciones pblicas y
privadas.
2. Programas y Acciones del Cuidado de la
Salud: Promocin, proteccin y recuperacin, en
diferentes reas y disciplinas
Alimentacin y nutricin
Salud oral
Salud mental
Salud sexual y reproductiva
Salud materno infantil
Salud del adolescente
Salud del adulto mayor
Salud ambiental
Salud ocupacional
Preparacin para desastres
Control de enfermedades transmisibles y
zoonosis
Control de enfermedades no transmisibles y
lesiones
Rehabilitacin
Medicina tradicional.
3. Insumos y Recursos para el Cuidado de Salud
Plantas medicinales
Medicamentos
Recursos humanos para la salud
Investigacin y tecnologa en salud
Acciones de apoyo al cuidado de la salud
Atencin ambulatoria y hospitalizacin
Fortalecimiento y desarrollo de servicios
Participacin de la comunidad y de la
sociedad
Planificacin en salud
Informacin en salud
Cooperacin Internacional.
La obra se encuentra en la etapa final y se ha
establecido como producto aproximadamente 20
volmenes con 7 a 8 mil pginas, que se editarn
siguiendo el esquema del Contenido Temtico. En
los volmenes los temas sern agrupados por
afinidad y cada volumen tendr alrededor de 350
pginas incluyendo ilustraciones y diagramacin.
El tiraje propuesto es de 1 000 ejemplares de cada
volumen. Asimismo la edicin estar en Internet en
los portales de la UNMSM y CONCYTEC.

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La publicacin tendr una presentacin general

a cargo del Comit Editorial y cada volumen se
iniciar con una presentacin que incluir el
contenido descriptivo y comentarios.
Con la valiosa participacin de tan destacados
investigadores, la mayora de trabajos recibidos
hasta el momento en su penltima versin son de
alta calidad y con su perfeccionamiento la obra
alcanzar su objetivo.
En el primer volumen sobre La Salud en la Historia
del Per la presentacin ser elaborada por los
consultores y en todos los dems ser preparada

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por el editor o editores responsables de los temas

del correspondiente volumen. Habr un editor por
cada tema especfico del volumen respectivo.
Para culminar la edicin, el reto final es preparar
la ltima versin, homologarla, perfeccionarla y
completar las ilustraciones y anexos. Con la valiosa
participacin de tan destacados investigadores, la
mayora de trabajos recibidos hasta el momento en
su penltima versin son de alta calidad y con su
perfeccionamiento la obra alcanzar su objetivo. La
Academia Peruana de Salud est muy agradecida
por la colaboracin de todos, en beneficio de un
mejor conocimiento del sector.

El proceso de homologacin y edicin

Dr. NALDO BALAREZO GERSTEIN
Miembro del Comit Editorial

He credo conveniente referirme a algunas

caractersticas de los trabajos a homologar, porque
la presentacin de cada uno difiere en muchos
aspectos. Sin embargo, hay determinadas caractersticas que deben ser comunes a todos los trabajos,
porque responden a normas internacionales de
presentacin.
El proceso de edicin de esta obra de gran magnitud
-que se hace en el Per y que sin ninguna duda va a
tener repercusin internacional- es largo y complejo,...
La exposicin va a ser de tipo prctico y algunos
ejemplos van a ayudar a que los trabajos estn
presentados segn estndares editoriales
internacionales y por lo tanto van a ahorrar tiempo
y dinero.

El proceso de edicin de esta obra de gran

magnitud -que se hace en el Per y que sin ninguna
duda va a tener repercusin internacional- es largo y
complejo, lleva algn tiempo y empieza como es
lgico con la preparacin del trabajo de cada uno de
los autores. De all sigue toda una secuencia, se recibe
el trabajo, se enva a los revisores, luego va al autor
para que haga las correcciones correspon-dientes,
pasa nuevamente al editor, luego va a un corrector de
estilo y se termina con el envo a la imprenta. All se
produce el diseo y diagramacin, composicin,
impresin, primera prueba de imprenta que debe ser
revisada por el corrector de estilo, luego hay una
segunda prueba de imprenta que es revisada por el
editor de cada volumen y con el visto bueno de todos
ellos se hace la impresin definitiva.
Es un proceso indispensable si queremos
garantizar la calidad de la obra que se va a producir,
el trabajo que ha significado y la inversin que se va
a hacer en ella. La obra va a tener una presentacin
general y habr una presentacin de cada volumen,
estando ya definida la estructura. En general todos
los trabajos tienen una introduccin, un cuerpo de
trabajo y las referencias bibliogrficas.
El contenido de cada trabajo se ha revisado en
varias oportunidades y todos deben tener una

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presentacin similar, bajo determinadas normas. Por

ejemplo, he revisado algunos trabajos y encuentro
que no usan el sistema internacional de unidades.
La forma como se enumera las cifras es 6 701, 1 664,
8 365, solamente se separan por tros las centenas,
millares, etc., ya no hay un elemento intermedio. Si
ustedes ven trabajos en ingls van a encontrar que
utilizan un punto entre centenas, millares y millones;
en castellano no es as y adems ya no hay punto
decimal, hay coma decimal, que tiene la misma
funcin y por eso se evita poner comas en otro lugar
como antes para evitar que haya confusin.

mente rayas fraccionadas debajo de los subttulos,

no hay raya continua.

La tabla que se llama abierta tiene slo tres

filetes, filete de inicio, filete de encabezado de
columnas y filete de cierre;...

Existe el acuerdo de la Academia de que las citas

bibliogrficas y las referencias de la obra van a seguir
las Normas de Vancouver, que es el estilo internacional establecido para todos los escritos en salud.

Luego, se debe tener cuidado de que el uso de

abreviaturas (acrnimos, siglas y smbolos) sea el
correcto. AINE es un acrnimo (Anti Inflamatorios
No Esteroides); la pluralizacin de los acrnimos y
siglas en castellano se hace sobre la base del artculo
que los precede, jams agregar una s; si es singular
el AINE, si es plural los AINE. Esa es la forma
castellana de pluralizar siglas y acrnimos.
En el manejo de las tablas y las ilustraciones
hay bastantes diferencias y vamos a ver cmo es la
norma de presentacin. En las tablas ya no se usa
Tabla N 1, ahora slo se escribe Tabla 1. La tabla
que se llama abierta tiene slo tres filetes, filete de
inicio, filete de encabezado de columnas y filete de
cierre; antes haba un rayado que pareca cubculos,
ahora no hay rayado vertical ni horizontal. El titulo
de la tabla va con mayscula inicial y minsculas;
se ha abusado mucho de las maysculas, tanto que
la UNESCO como otras instituciones han establecido normas.
Hay muchos autores que cuando la tabla est
cerrada en ambos mrgenes, izquierdo y derecho,
prefieren ponerle el nombre de cuadro. En el ejemplo
anterior recuerden ustedes que no haba mrgenes,
estaba abierta, al cerrarla se respeta siempre los tres
filetes de inicio, columnas y cierre.
Los ejemplos que estoy presentando son de
trabajos publicados. Una pregunta que siempre me
han hecho es en el caso de subttulos en las columnas
de la tabla. Aparte de los tres filetes, se usa simple-

Ilustraciones es el trmino general que usamos

para grficas, figuras, fotos, diagramas, etc. y no
tienen ttulo sino leyenda en la parte inferior;
igualmente no se pone Figura N 3 sino Figura 3 y la
leyenda que corresponde. He visto dibujos y
diagramas que no tienen leyenda, el autor sabe qu
es pero el lector no lo sabe, entonces es indispensable
que siempre haya una leyenda explicando de qu se
trata. La tendencia actual es utilizar como genrico
slo Figura para todos los casos.

Las citas bibliogrficas en el texto y las

referencias bibliogrficas son el mayor problema que
veo y no me llama la atencin, porque los que tenemos
experiencia en el campo editorial sabemos las
dificultades de los autores en esta lnea y veamos
cmo deben ser presentadas. Existe el acuerdo de la
Academia de que las citas bibliogrficas y las
referencias de la obra van a seguir las Normas de
Vancouver, que es el estilo internacional establecido
para todos los escritos en salud. La primera cita
bibliogrfica en el texto es el nmero uno arbigo
entre parntesis (1) y la primera referencia
bibliogrfica es el nmero 1 sin parntesis; conforme
se va mencionando trabajos se va poniendo la
numeracin correlativa correspondiente (1), (2), (3),
(4). Encuentro trabajos que por ejemplo comienzan
la primera cita con el nmero (8) o el nmero (11),
eso es imposible, causa confusin y problema para
hacer las referencias; entonces tiene que haber un
orden de las citas (1), (2), (3), (4), que est directamente relacionado con la referencia bibliogrfica.
A veces sucede que el trabajo tiene ms de una cita
del mismo autor pero trabajos diferentes y hay que
darles los nmeros que les corresponde.
No hay orden alfabtico, pues la cita nmero (1)
que en el texto es la referencia nmero 1, sin importar
la letra con la que comienza la referencia nmero 2.
Si se tratara de bibliografa, si ira en orden alfabtico,
pero es difcil hacer coincidir una bibliografa con
las citas en el texto. En cambio, el estilo Vancouver

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hace la relacin de la cita con la referencia bibliogrfica, y facilita su lectura y la ubicacin de las
referencias. La forma de redactarlas son detalles
que no tocaremos ahora. Tener en cuenta que cuando
se trata de revistas se utiliza los ttulos abreviados
de acuerdo con las normas ISO, no se pone nunca el
ttulo completo de la revista, salvo que tenga una
sola palabra; tampoco puede uno abreviar como
quiera. Lo hago, repito, en razn a los trabajos que
he revisado para procurar que la presentacin sea
semejante y eso le da unidad editorial a una obra
tan importante como la que estamos preparando.
...hay muchas palabras que se llaman compuestas formadas por dos vocablos, en el 90% de los casos
ya no hay guin, se han unido las dos palabras;...
Qu elementos tenemos que nos ayudan en esa
lnea? Las Directrices para Editores Cientficos del
Programa General de Informacin (PGI) de la
UNESCO. Las Normas de la American National
Standard Institute (ANSI), una institucin de gran
prestigio en Estados Unidos que establece normas para
diferentes actividades. Las Normas ISO, tambin de
la UNESCO, son ms o menos 70 solamente para
publicaciones cientficas que estn dentro del PGI de
la UNESCO; asimismo hay miles de normas ISO para
el comercio, industria, etc. Luego las recomendaciones
del Consejo Mundial de Editores Cientficos, del Comit
Internacional de Directores de Revistas Mdicas que
son los autores de Vancouver, de la Asociacin
Mundial de Editores Mdicos (WAME) y la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) que tiene un

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Manual de Estilo, todos estos son ayudas que nos

permiten trabajar los escritos en salud bajo una
normatividad internacional.
Deseo agregar otros documentos muy tiles para
los que escribimos. DRAE, Diccionario de la Real
Academia Espaola, ltima edicin 2001, van a
encontrar ustedes que hay aproximadamente 300
nuevos vocablos que se han incorporado y
aproximadamente 400 palabras que han cambiado
su ortografa; es muy importante que las tengamos
en cuenta. Por ejemplo, hay muchas palabras que
se llaman compuestas formadas por dos vocablos,
en el 90% de los casos ya no hay guin, se han unido
las dos palabras; durante muchos aos hemos dicho
post-grado, despus postgrado y ahora posgrado.
El DSA, Diccionario de Sinnimos y Antnimos,
ltima edicin que conozco del 2005, porque sucede
a veces que en un escrito repetimos la misma palabra
habiendo vocablos que tienen igual significado y
nuestro escrito ser mejor.
El DPD, Diccionario Panhispnico de Dudas,
es lo ltimo que ha hecho la Real Academia de la
Lengua, edicin 2005, interesantsimo porque uno
de los temas que trata es los plurales o la
pluralizacin de siglas y acrnimos, que es donde
mayores defectos se encuentra todava en el uso del
castellano.
NORVANC, Normas de Vancouver, establecidas para todos los escritos en salud, es una
excelente gua para escribir artculos cientficos y
elaborar las referencias bibliogrficas.

Debate
Dra. ROSA FALCON SANDOVAL
Acadmica Fundadora Titular
En el caso de fotografas en el texto, se indica
slo la fuente o tambin se pone una leyenda de lo
que significa?
Dr. PEDRO PABLO CORDERO BRAVO
Acadmico Titular
Cul es la diferencia entre siglas y acrnimos?
Las referencias bibliogrficas van al final del
captulo o como pie de pgina?

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Dr. MANUEL FERNNDEZ IBARGUEN

Acadmico Fundador Titular
En una separata de una revista hay un artculo
que voy a incluir que menciona a un autor, pero lo
presenta un tercero en otro trabajo. Cul es el autor
que figura en la bibliografa?

Dra. ZOILA SNCHEZ DE VAN OORDT

Acadmica Titular
Mis felicitaciones Dr. Balarezo por lo bien
explicado el tema de elaboracin de la obra. En una
reunin anterior se nos entreg otra forma de
presentacin de las citas bibliogrficas y he
entregado mi trabajo de acuerdo a esa gua.
Tendrn que devolvrmelo para hacerlo de acuerdo
a la forma que usted acaba de presentar?

Dem. TEOBALDO ESPEJO NEZ

Past Presidente
Asociacin Peruana de Demografa y Poblacin
Con relacin al tamao de los volmenes,
cuntas pginas se espera que tenga un volumen?
Nosotros podramos entregar entre 500 y 600
pginas, pero no sabemos si van a ser consideradas.
Cul es el tamao esperado?

Dra. ADRIANA REBAZA FLORES

Epnima del Instituto Especializado de
Rehabilitacin

Estoy acostumbrada a que se defienda un

criterio de hace 50 aos y es el que recuperacin
incluye rehabilitacin. La recuperacin como su
nombre lo indica es volver al estado anterior, por
ejemplo alguien me roba la cartera y en la esquina el
guardia coge al ladrn y me la devuelve, entonces
recupero mi cartera. Pero si se amputa a una persona
una pierna y si le coloca una prtesis, lo que se est
recuperando es la funcionalidad. Cada vez que la
medicina avanza lo que se busca es funcionalidad,
que la gente llama calidad de vida. Devolvemos
funcionalidad, somos en esencia fisiologistas, pero
de ninguna forma se puede aceptar el criterio que se
sigue divulgando a la gente, que dice mi padre est
hemipljico pero todava no lo rehabilitan y que de
acuerdo a recuperacin quiere que vuelva al estado
anterior, sin lesin alguna de las funciones
superiores. La rehabilitacin es el estadio en que
todas las secuelas del dao del organismo se van a
compensar, a sustituir o a suplir para alcanzar
funcionalidad. As es que lo nico que hago es
reclamar una vez ms, pero obviamente a odos
sordos con audfono que puedan mejorar, que no es
lo mismo que sordo irrecuperable.
Dr. JOAQUN CORNEJO UBILLUZ
Acadmico Fundador Titular
Tengo algunos documentos, unos en edicin
otros preparados. A qu persona debo acercarme
dentro de nuestra institucin para los aportes que
pudiera hacer?

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Dr. ETHEL BAZN VIDAL

Psiquiatra

Dr. RGER PACHECO CARRANZA

Acadmico Titular

Formo parte del grupo que trabaja la historia de

Salud y Adolescencia. Se me encarg hacer el
estudio de 1821 a 1950, pero no hay bibliografa, ni
en Internet, revistas o libros, ni hay informacin en
la Asociacin del Adolescente. No debo mencionar
datos o puedo sacar conclusiones de mis propios
estudios y una percepcin personal de acuerdo a la
poblacin de esos aos?

Las directrices que existen para los editores

cientficos y las innovaciones en el sistema ISO en
cuanto a ediciones, van de la mano con los avances
tecnolgicos en informtica?

Q.F. BRITT ALVARADO CHVEZ

Acadmica Asociada
El trabajo de plantas medicinales, comprende
todos los periodos o alguno en especial?

Lic. AURORA GAVANCHO CHVEZ

Acadmica Titular
En caso de no encontrar fuentes especficas
porque nada hay escrito y se recurre a las personas
que tienen una vivencia sobre el hecho para un
testimonio personal, debemos incluir el nombre y
la foto de la persona?

Panel
Dr. MIGUEL CORNEJO GUERRERO
Consultor y Miembro del Comit Editorial

Dr. OSWALDO SALAVERRY GARCA

Consultor y Miembro del Comit Editorial

Como arquelogo tengo el gusto de formar parte

de este gran proyecto de enciclopedia de la salud y
mi trabajo es en el Periodo Autctono prehispnico,
que aunque en general no cuenta con evidencias
claras en el tema, hemos realizado coordinaciones
con especialistas de distintas disciplinas y llegado
a varias conclusiones. Nos falta la ltima etapa de
homologacin en que est abierta la comunicacin
para cualquier nueva coordinacin sobre algn
concepto, conversacin o bibliografa.

Mi participacin es en el Periodo de Transicin,

un periodo innovador que va desde 1746 hasta 1856,
en el cual ocurren cambios trascendentales como ha
mencionado el Dr. Snchez Moreno. No obstante,
desde el punto de vista de la salud el cambio no fue
tal, el protomedicato -que era la forma en que se
regulaba el ejercicio de la medicina- continu vigente
hasta 1856.y en general fue un periodo bastante
homogneo, pese a que en la mitad del mismo ocurri
el proceso de Independencia, considerado como un
hito de cambio poltico.

74

...en los inicios de la Repblica, periodo que va

de 1821 a 1856, se formaliza la Facultad de Medicina,
desaparece el protomedicato, comienza el Estado a
tener una intervencin mayor en el diseo de la
poltica de la salud y tambin se dan los esbozos de
algunos de los temas especficos que contiene este
proyecto.
Sin embargo, los cambios polticos incidieron
en la salud: el territorio del virreinato fue recortado
notablemente por disposiciones primero de la propia
colonia espaola y despus del proceso de Independencia sufrimos diversos recortes que delimitaron
el mbito territorial aproximadamente a las fronteras
que tenemos en la actualidad. Este periodo tiene
una particularidad y muchos de los trabajos van a
estar tocando uno u otro de sus lmites con el periodo
colonial. Seguramente hay muchos antecedentes en
los temas que ustedes estn tratando, pues en los
inicios de la Repblica, periodo que va de 1821 a
1856, se formaliza la Facultad de Medicina,
desaparece el protomedicato, comienza el Estado a
tener una intervencin mayor en el diseo de la
poltica de la salud y tambin se dan los esbozos de
algunos de los temas especficos que contiene este
proyecto.
...he tenido la oportunidad al igual que los otros
consultores de revisar varios de los trabajos y me ano a
la opinin del Dr. Snchez Moreno de que existe mucha
calidad en muchos de ellos...
Me pongo a vuestras rdenes para algunos
temas. He escuchado que uno de los puntos que
dificultan el trabajo es encontrar informacin sobre
la salud de los adolescentes en parte durante este
periodo y tiene que basarse en lo que se pensaba o lo
que se hizo sobre el tema, con fuentes a veces bastante
visibles en lo que constituyeron problemas de esa
ndole. Con todo gusto podra ofrecerles orientacin
bibliogrfica o alguna discusin en la que se pudiera
llegar a un trmino de concordancia.
Reitero mi agradecimiento por la participacin
de todos ustedes, he tenido la oportunidad al igual
que los otros consultores de revisar varios de los
trabajos y me ano a la opinin del Dr. Snchez
Moreno de que existe mucha calidad en muchos de
ellos y que si bien todava necesitan pulirse en

REV ACAD PERU SALUD 14(1), 2007

algunos casos, indudablemente el esfuerzo va a

ser meritorio.
Dr. CARLOS BUSTOS ROMAN
Coordinador Tcnico del Comit Editorial

Estoy muy gustoso de colaborar en la etapa del

Per Republicano, trabajando en la parte general de
la obra con base en lo que ya haba escrito para el
tema de salud pblica y amplindolo al concepto
de salud. Las exposiciones del Dr. Snchez Moreno
y el Dr. Balarezo han sido muy claras e igualmente
como los consultores que me han antecedido en la
palabra, me ofrezco tambin para apoyar en lo que
pueda a todos los grupos, encantado en lo que pueda
ayudar y tambin por supuesto para el tema general
voy a retroalimentarme necesariamente con lo que
ustedes estn escribiendo, haciendo la referencia
correspondiente cuando sea pertinente.
Dr. BALAREZO
La Dra. Rosa Falcon preguntaba sobre las
figuras y como indiqu en todo lo que son figuras,
ilustraciones, diagramas, etc., la leyenda va en la
parte inferior. Y tanto para los ttulos de las tablas o
cuadros, como para las leyendas, hay una recomendacin fundamental: que sean claras, precisas y
concisas. He visto ttulos hasta de 4 renglones y
leyendas que parecen un artculo. No, deben ser
muy precisos y claros para explicar qu es lo que se
est representando y nada ms. En el texto se har
las explicaciones que se quiera.

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El Dr. Pedro Cordero pregunt sobre siglas y

acrnimos, que son abreviaturas o contracciones de
palabras. La diferencia elemental es que la sigla se
caracteriza porque se deletrea, mientras que el
acrnimo se lee de corrido. Por ejemplo, cuando
decimos OPS es una sigla, pero CONCYTEC es un
acrnimo porque estamos leyendo. En su segunda
pregunta, las referencias bibliogrficas van siempre
al final del tema, siguiendo el orden en que se
presentan en el texto.
Cuando uno enva un trabajo a una revista hace
lo que legalmente se llama cesin de derecho, que
significa ceder el derecho para que se publique,...
Sobre autor del trabajo. Autor o autores son los
que han escrito el trabajo; puedo hacer referencia a
un trabajo y transcribirlo a un tercero, pero el autor
es quien lo escribe, eso no cambia. Hay algo
importante. Cuando uno enva un trabajo a una
revista hace lo que legalmente se llama cesin de
derecho, que significa ceder el derecho para que se
publique, autorizo que se publique, pero la autora
jams se cede, es eterna, quien lo escribi hasta
despus de muerto sigue siendo el autor. Cuando
cede el trabajo a la revista para su publicacin cede
slo el derecho para publicar. Por eso muchas
revistas tienen un formulario, es un aspecto legal en
que llenando ese formulario el autor o autores ceden
a la revista el derecho de publicacin, nada ms.
Ese es el motivo por el que cuando uno quiere
publicar un artculo que ha sido ya publicado, no le
pide permiso al autor sino a la revista, porque ella
tiene el derecho de publicacin. Ah hay bastante
confusin, no se pierde la autora sino se cede el
derecho de publicacin. Por eso la revista debe
poner siempre un pequeo prrafo que dice: se
autoriza que este trabajo sea reproducido con la
autorizacin escrita de la revista.
Cuando se ha tomado una idea de un autor y la
est incluyendo en el trabajo, si lo hace textualmente
debe ponerla entre comillas.
En nuestro pas todava se acostumbra que esto
sea verbal; en otros pases y an ya en el Per se est
haciendo por escrito, porque tiene alcances legales.
Tuve oportunidad de ver en Inglaterra una revista
muy importante en la que el documento de cesin

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de derecho es una declaracin jurada que pide

responder 15 tems que garanticen la seriedad del
artculo que se est presentando. Uno de los tems
por ejemplo dice: Tiene usted algn parentesco con
el director del comit editorial de la revista?
Hubo una pregunta sobre citas bibliogrficas.
Cuando se ha tomado una idea de un autor y la est
incluyendo en el trabajo, si lo hace textualmente debe
ponerla entre comillas. Pero cuando se cita, es decir
tal persona dijo tal cosa, debe identificarla con un
nmero, para que cuando se vea la referencia se
tenga el dato completo: ttulo del trabajo, en qu
revista se public, en qu volumen, en qu nmero,
etc. Las citas bibliogrficas en el texto y su relacin
con la referencia bibliogrfica facilitan poder
ampliar lo que dijo ese autor, la cita lleva a la
referencia bibliogrfica.
Se pregunt si las normas que han dado el
Consejo Mundial de Editores Cientficos y el Comit
Internacional de Directores de Revistas Mdicas se
han adaptado a los sistemas informticos. Ms que
nadie el rea de salud -que escribe el 38% de los
trabajos cientficos en el mundo- se ha preocupado
mucho de establecer normas para mejorar los
escritos. La aparicin de los sistemas informticos
motiv diversas adaptaciones, por ejemplo que al
esquema bsico del artculo cientfico -el famoso
IMRYD que se cre en 1972- se le haya agregado
otros elementos para que pueda ser utilizado, sobre
todo para las bases de datos, porque la tecnologa
informtica apareci mucho despus. Sin embargo,
el ncleo del artculo cientfico persiste hasta hoy y
es universalmente utilizado.
Otra pregunta: cuando se cita al pie de pgina,
tambin hay que colocar la referencia bibliogrfica
al final? La cita al pie de pgina es diferente a la
referencia bibliogrfica, a veces es una pequea
aclaracin o una extensin de aquello que dice el
texto y debe citarse en la parte inferior. No es
referencia bibliogrfica.
Hay otra pregunta que se refiere a abreviar el
nombre de la revista, para eso hay una norma ISO,
de cmo se abrevian con un sistema especializado
universal. Por ejemplo medicina, med; revista,
rev; journal, j; todas las ciencias que terminan
en loga se cortan en la l: biologa, biol; parasitologa, parasitol, etc. Hay que tener cuidado porque

REV ACAD PERU SALUD 14(1), 2007

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muchas veces se hacen abreviaciones arbitrarias que

no corresponden a lo que est establecido, es larga
la lista ISO sobre cmo abreviar y es muy importante
porque ese es el formato para la referencia bibliogrfica. No se pone el nombre completo de la revista
salvo que sea de una sola palabra, Science. Sin
embargo, si Science va acompaada de otra palabra
s se abrevia.

embargo, si ustedes consideran que es indispensable

incluir 500 600 pginas, presntenlas, habr un
dilogo con el Comit Editorial y si se concuerda en
que es valiosa y necesaria una mayor extensin, se
har. El problema es que el costo de la publicacin
sigue subiendo, pero si en vez de 20 volmenes se
tiene que pasar a 22 ms lo vamos a determinar en
los prximos das.

Las fotografas de las personas no se ponen en

los artculos; si no imagnense, si ponemos de todos
los autores sera una galera fotogrfica y no un
artculo. En cuanto a los testimonios personales,
cuando se escribe en el campo cientfico debe ser
algo que puede ser comprobable y accesible a otras
personas. En los testimonios personales, quin
comprueba si realmente fue as? Por eso es muy
limitado el uso de ese tipo de referencias.

Con relacin a la intervencin de la Dra.

Adriana Rebaza y a la eterna discusin sobre
recuperacin y rehabilitacin, lo principal es que
consideren ustedes que el Contenido de la obra ha
tenido en siete aos una serie de cambios y los va a
seguir teniendo, porque est en permanente
perfeccionamiento. Hay que tomar en cuenta que
cuando el Libro II se refiere a los programas y
acciones del cuidado de la salud incluyendo
promocin, proteccin y recuperacin, est
agrupando numerosas y muy diferentes reas y
disciplinas. Al momento de presentar ustedes la
ltima versin del trabajo, planteen al Comit
Editorial las propuestas de cambios que estimen
pertinentes para las denominaciones de los temas y
su ordenamiento en el Contenido.

Dr. SNCHEZ MORENO

La Dra. Zoila Snchez de Van Oordt pregunt
sobre la forma de presentacin de las citas bibliogrficas y asimismo se refiri a devoluciones de los
trabajos a los grupos. El Comit Editorial ha
determinado que las referencias bibliogrficas deben
ser presentadas de acuerdo con las Normas de
Vancouver, las cuales anteriormente fueron distribuidas a todos. En cuanto a devoluciones de los
trabajos, tanto para la penltima como para la
ltima versin los grupos reciben no el trabajo sino
el informe del Sub Comit de revisin y homologacin
del Comit Editorial; si lo encuentran conforme
proceden a las modificaciones y si no, piden una
reunin con el revisor quien para las clarificaciones
necesarias llevar a la misma el trabajo entregado,
debiendo procederse tomando como base el
documento de Homologacin de Contenidos ya
distribuido a ustedes. Despus de homologada la
ltima versin de los trabajos viene el perfeccionamiento gramatical y de estilo, y ah ustedes van a
poder estar en contacto con los correctores.
El Comit Editorial ha determinado que las
referencias bibliogrficas deben ser presentadas de
acuerdo con las Normas de Vancouver,...
El Dem. Teobaldo Espejo pregunta sobre la
extensin de los temas. En lo posible un tema no
debera exceder un volumen de 400 pginas. Sin

El Dr. Joaqun Cornejo Ubilluz pregunta a quin

debe entregar los aportes que desea hacer. La
respuesta es al Comit Editorial.
...si por ejemplo en un tema no hay informacin
alguna en el periodo autctono, se comienza en la
etapa colonial y as sucesivamente.
Cuando el Dr. Ethel Bazn dice que no encuentra
informacin sobre adolescencia y salud en el periodo
1821 a 1950, es algo que puede suceder tambin en
otros temas. En tal caso hay que dejar constancia de
ello y por supuesto que se puede dar una conclusin
personal y hacer un comentario. Lo puede hacer
desde la introduccin al tema, conforme al
documento de Homologacin de Contenidos.
Ahora, si por ejemplo en un tema no hay informacin
alguna en el periodo autctono, se comienza en la
etapa colonial y as sucesivamente. Un trabajo
empieza en el momento histrico en que se inicia el
desarrollo del respectivo tema.
La Acadmica Britt Alvarado nos pregunta
sobre plantas medicinales, si comprende todos los

REV ACAD PERU SALUD 14(1), 2007

periodos o alguno en especial. La respuesta es en

todos los temas, todos los periodos en que exista
informacin; no hay excepciones. En plantas
medicinales evidentemente hay informacin en
todos los periodos.
En una pregunta escrita que ha llegado a la mesa
parece que no se entendi lo que mencion del
Periodo de Transicin. Se aplica obligatoriamente
slo en el Libro I, pero si algn grupo quiere tomarlo
en cuenta para el Libro II, lo puede hacer.
Un comentario final a propsito de la intervencin del Dr. Balarezo cuando se refiri a la cesin de
derecho, tema que el Comit Editorial trat desde
que comenz el proyecto de investigacin en el 2000.
Una vez que ustedes tengan la versin definitiva
perfeccionada y la conformidad del Comit Editorial,
en ese momento debe realizarse la cesin de derecho

77

para que se publique. En caso contrario, si el autor o

autores no autorizaran, no se publicara. Por tanto
tiene que plantearse con todos y cada uno de nosotros,
y se conocer oportunamente un texto para suscribir,
como el formulario que mencion el Dr. Balarezo. Al
ceder el derecho para la publicacin, los autores no
harn gasto alguno en la edicin, la cual ser
responsabilidad de la Academia Peruana de Salud y
cada uno de los autores recibir la obra completa.
Dr. TEMSTOCLES SNCHEZ
Quiero agradecer a los expositores y panelistas,
a todos los que han participado con sus preguntas
aclaratorias as como tambin a quienes las han
respondido. Consideramos que el objetivo de este
Foro ha sido logrado plenamente y agradecemos y
felicitamos al equipo organizador presidido por el
Dr. Ormeo.

REV ACAD PERU SALUD 14(1), 2007

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Historia de la Salud en el Per

Anexo N 1

Contenido
PRESENTACIN
PRLOGO
INTRODUCCIN
LIBRO I - LA SALUD EN LA HISTORIA DEL PER

Cap. Sexto - Salud del adolescente

Cap. Stimo - Salud de los adultos mayores
Cap. Octavo - Salud ambiental. Abastecimiento
de agua, saneamiento y contaminaciones
Cap. Noveno - Salud ocupacional
Cap. Dcimo - Preparacin para desastres
Cap. Dcimo Primero - Control de enfermedades transmisibles y zoonosis
Cap. Dcimo Segundo - Control de enfermedades no transmisibles y lesiones
Cap. Dcimo Tercero - Rehabilitacin

Ttulo Preliminar - La evolucin conceptual de

la salud en el contexto social
Ttulo I - Periodo Autctono
Ttulo II - Periodo de la Conquista y Virreinato
Ttulo III - Periodo de Transicin
Ttulo IV - Periodo Republicano

Ttulo VIII - Medicina tradicional

LIBRO II - REVISIN Y ANLISIS HISTRICO DE

LA TEMTICA DE LA SALUD EN EL PER

C.INSUMOS Y RECURSOS PARA

ELCUIDADO DE LA SALUD

A. TEMAS GENERALES
Ttulo I - El derecho a la salud en el Per
Ttulo II - Salud y biotica
Ttulo III - Salud y desarrollo
Ttulo IV - Dinmica demogrfica y salud
Ttulo V - Economa de la salud
Ttulo VI - Sistema nacional de salud
Cap. Primero - Evolucin histrica: creacin
y reformas
Cap. Segundo - Descentralizacin en salud
Cap. Tercero - Instituciones y organizaciones
pblicas y privadas de la sociedad civil y de
la comunidad
B.PROGRAMAS Y ACCIONES DE CUIDADO
DE LA SALUD
Ttulo VII - Cuidado de la salud: promocin,
proteccin y recuperacin
Cap. Primero - Alimentacin y nutricin
Cap. Segundo - Salud oral
Cap. Tercero - Salud mental
Cap. Cuarto - Salud sexual y reproductiva
Cap. Quinto - Salud materno infantil

Ttulo IX - Plantas medicinales

Ttulo X - Medicamentos
Ttulo XI - Recursos humanos para la salud
Cap. Primero - Formacin y capacitacin
Cap. Segundo - Salud pblica y recursos
humanos Capacitacin de agentes comunitarios de salud, incluyendo a agentes de la
medicina tradicional
Ttulo XII - Investigacin y tecnologa en salud
Ttulo XIII - Acciones de apoyo al cuidado de la
salud
Cap. Primero - Atencin ambulatoria y
hospitalizacin
Cap. Segundo - Fortalecimiento de los
servicios de salud: Desarrollo de la capacidad
operativa
Cap. Tercero - Participacin de la comunidad y de la sociedad civil en salud
Cap. Cuarto - Planificacin en salud
Cap. Quinto - Informacin en salud
Ttulo XIV - La cooperacin internacional:
Sistema de las Naciones Unidas, OMS/OPS,
UNFPA, UNICEF, OIT, BM y BID. ORASCONHU.

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Anexo N 2

Gua editorial definitiva para los autores

1.

Los trabajos deben estar mecanografiados en

papel bond blanco de medida A4, en una sola
cara, a doble espacio, con mrgenes derecho e
izquierdo de 3 cm. y superior e inferior de 2,5
cm.; letra tipo Times New Roman tamao 12.

2.

Debe enviarse el original del texto y un medio

magntico en programa Word, y tablas de
preferencia en Excel.

3.

El ttulo del trabajo se escribe con mayscula

inicial y minsculas, en negrita y centrado a la
cabeza de la pgina, sin punto final. Los
subttulos de primera categora (secciones) van
marginados a la izquierda, se escriben en
negrita, con maysculas, sin punto final.
Subttulos de segunda categora, se marginan
tambin a la izquierda, se escriben con mayscula inicial y minsculas, en negrita y sin punto
final. Subttulos de tercera categora, se
marginan a la izquierda, se escriben con
mayscula inicial y minsculas en blancas, sin
punto final.

4.

5.

6.

7.

Todas las unidades de medida deben ser

expresadas segn el Sistema Internacional de
Unidades. Las cifras deben agruparse en tros
(centenas, millares, etc.) a la derecha e izquierda
de la coma decimal (no punto decimal) y
separadas entre si por un espacio simple; si la
cifra es de gran magnitud la primera parte se
escribe en nmeros y luego en letras.

apertura, encabezado de columnas y cierre; si

hay subttulos utilizar lneas fraccionadas.
8.

Las figuras y las tablas con sus leyendas y ttulos

respectivos se incluirn en el texto numeradas
consecutivamente.

9.

Las citas en el texto se numerarn consecutivamente en orden de mencin, con nmeros

arbigos entre parntesis. En ese orden se
colocarn en las referencias bibliogrficas y se
asignar un solo nmero a cada referencia.
Al pie de pgina se colocarn las notas explicativas o secundarias al texto, identificadas
consecutivamente con letras en minsculas.

10. La cita de la primera y ltima pgina de una

referencia bibliogrfica debe estar completa, ej:
150-163.
11. Las referencias bibliogrficas seguirn las
normas de Vancouver.
12. Los nombres y adjetivos que se refieran a
pueblos, meses del ao, das de la semana, siglos
y estaciones del ao se escriben con minsculas.
13. Las letras maysculas tambin se acentan
(tilde) cuando corresponde.
14. Los nombres de las disciplinas cientficas
(medicina, odontologa, etc.) y las enfermedades
se escriben con minsculas salvo que tengan
nombres propios (enfermedad de Chagas).

Las cantidades de uno al nueve se escriben en

letras y del 10 en adelante en cifras, salvo los
porcentajes, fracciones, edades, temperaturas,
unidades de tiempo, expresiones estadsticas y
divisiones de un libro (todo en cifras).

15. Los nombres genricos de los medicamentos se

escriben con minsculas; los nombres comerciales se inician con maysculas.

Los ttulos de las tablas van en la parte superior;

las leyendas de las figuras (fotos, grficos,
diagramas, etc.) van en la parte inferior; se
escriben con mayscula inicial y minsculas,
en negrita y sin punto final.

17. Horas del da. El punto se coloca entre la hora y

los minutos (7.30 h) y se utiliza el ciclo de 24
horas (23.45 h).

Las tablas no llevan rayado interno vertical ni

horizontal, slo tres lneas horizontales (filetes):

16. Los nombres cientficos se escriben en letra

cursiva.

18. Hay tres tipos de abreviaturas: acrnimos, siglas

y smbolos. Aunque la palabra litro se abrevia
con l minscula, se recomienda usar L mays-

REV ACAD PERU SALUD 14(1), 2007

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cula para evitar confusin con el nmero 1. Las

siglas se pluralizan en espaol con el artculo
que las precede. Es incorrecto escribir el plural
de las siglas a la manera inglesa PWRs, PWRs.
19. El nombre oficial y el nombre abreviado
institucional, primero se escribe el nombre
completo y despus la sigla o acrnimo entre
parntesis: ej: Organizacin Panamericana de
la Salud (OPS).
20. Las palabras compuestas no llevan guin intermedio; el prefijo (precomponente) o el sufijo
(poscomponente), se unen a la palabra prin-

cipal; ej: maternoinfantil, socioeconmico,

esofagogstrica.
21. Como gua para ortografa, abreviaciones,
puntuaciones, cifras, ttulos, trminos cientficos, tcnicos y acadmicos, se sugiere consultar
el Manual de Estilo OPS, adems el DRAE
(2001), DPD (2005) y el DSA (2005).
22. Todos los trabajos sern sometidos a revisin y
evaluacin.
23. Cada autor recibir una coleccin completa de
la obra.

Historia de la Salud en el Per

CONCLUSIONES
1.

La historia de la medicina se ha investigado y

escrito en nuestro pas en sus diferentes
periodos, aspectos y disciplinas. No ha ocurrido
lo propio con la historia nacional de la salud.

2.

El objeto de la investigacin de la Academia

Peruana de Salud es identificar y describir la
evolucin y el desarrollo integral de la salud en
el Per. Busca, asimismo, difundir el conocimiento cientfico, social, poltico, tcnico,
jurdico y econmico del tema en los mbitos
nacional e internacional, entre los recursos
humanos de salud y el pblico interesado.

3.

El 4 de septiembre del 2000 el Consejo Directivo

de la Academia acord el desarrollo del proyecto
de investigacin Historia de la Salud en el Per,
acuerdo que fue dado a conocer el 6 de septiembre de dicho ao en el sptimo aniversario
institucional.

4.

El proyecto fue oficializado por el Ministerio

de Salud con Resolucin Ministerial N 2122001-SA/DM y desde su inicio ha contado con
el auspicio de la Facultad de Medicina de la
Universidad Nacional Mayor de San Marcos y
el apoyo del Fondo de Poblacin de las
Naciones Unidas.

5.

La obra sobre la historia de la salud nacional es

integral y tendr 22 volmenes y aproximadamente ocho mil pginas, lo que no existe en la
bibliografa. Participan 200 investigadores
multidisciplinarios expertos en los diversos
temas tratados.

6.

La primera parte de la publicacin denominada

La Salud en la Historia del Per hace un abordaje
cronolgico y presentar los diferentes aspectos
de la salud en cuatro grandes etapas: Periodo
Autctono, Conquista y Virreinato, Periodo de
Transicin 1746-1856 y Periodo Republicano.
La segunda parte denominada Revisin y Anlisis
Histrico de la Temtica de la Salud en el Per describe
el desarrollo de la salud por temas, en numerosos
ttulos y captulos agrupados por afinidad.

7.

La Historia de la Salud en el Per est dedicada

a Daniel A. Carrin en el sesquicentenario de
su nacimiento. Su presentacin se realizar el 6
de septiembre de 2008 en el XV Aniversario de
la Academia Peruana de Salud.
ACADEMIA PERUANA DE SALUD
Consejo Directivo