Enfermedad Ocupacional

Procedimiento para su declaracin.

1 Segn la LOPCYMAT (Art. 73).
El empleador o empleadora debe informar de la ocurrencia de la
enfermedad ocupacional, una vez tiene conocimiento de la misma, ante
el comit de seguridad y salud laboral y ante el sindicato.
La declaracin formal de las enfermedades ocupacionales deber
realizarse dentro de las veinticuatro (24) horas siguientes al diagnstico
de la enfermedad. El deber de informar y declarar las enfermedades
ocupacionales ser regulado mediante las normas tcnicas de la Ley en
comento.
2 Segn el Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad
Laboral (INPSASEL)
Paso previo (obligatorio para todos los centros de trabajo).
Registrarse en el portal web del INPSASEL luego de conformado el
Comit de Seguridad y Salud en el Trabajo. De no hacer este paso, al
momento de determinar la enfermedad no se podr realizar ningn
paso.
Paso 1: Conocimiento de la presunta enfermedad ocupacional
Un aspecto tan sencillo como esto puede marcar la diferencia en
un juicio legal o un mal entendido frente a un inspector del INPSASEL.
En primer lugar, lo ms importante es que el mdico ocupacional
est entrenado, sin importar su especialidad (medicina interna, medicina
familiar, ginecologa, pediatra, medicina integral, medicina general,

etc.). Debe tener al menos un curso bsico de salud ocupacional, en el

cual se instruya en puntos tan especficos como los siguientes:
Slo los mdicos del INPSASEL pueden determinar si hay una relacin
o no ocupacional Los mdicos que no son de INPSASEL (de los Servicios de Seguridad y
Salud en el Trabajo) slo pueden determinar una sospecha o
presuncin de enfermedad ocupacional. Al momento de emitir los
informes no puede ligeramente colocarse que hay sospecha o no,
porque entonces se requiere por ley que en las siguientes 24horas se
realice la declaracin de la enfermedad ocupacional. Es necesario
tener moderacin por parte de los mdicos al escribir los informes de
evaluaciones

mdicas.

Deben

existir

los

cinco

criterios

para

establecer la relacin ocupacional. La labor del Servicio de Seguridad

y Salud en el Trabajo es investigar esta relacin, colocar lo que se
considera pertinente al caso en el formato de declaracin de
enfermedades ocupacionales del INPSASEL y si se cumplen los cinco
criterios entonces plantear en ese momento la sospecha o presuncin
de la enfermedad ocupacional, enviar el informe y permitir a los
mdicos del INPSASEL determinar finalmente si es o no ocupacional.
Si se comienza a declarar todo como sospecha de enfermedad
ocupacional, el sistema sencillamente colapsa. La nica manera de
poder llevar a cabo este procedimiento eficazmente es evitando que el
INPSASEL colapse, pero por otra parte es necesario que tanto los
patronos como los trabajadores y delegado tengamos tica a la hora de
realizar los estudios.
Si hay dudas al respecto del origen o no ocupacional de una
enfermedad entonces proceder a la investigacin de igual manera.

Paso 2: Realizar la investigacin de los cinco criterios de

enfermedad

ocupacional.

En

sntesis

los

cinco

criterios

son

los

siguientes:
Criterio clnico: es la determinacin de la patologa por parte del
mdico. En la mayora de los casos es necesario pedir evaluaciones a
especialistas

no

ocupacionales

(psiquiatras,

traumatlogos,

neurlogos, internistas, cirujanos generales, urlogos, dermatlogos,

otorrinolaringlogos, etc.) y la informacin debe transformarse
cuidando los vocablos usados. De aqu parte la investigacin
ocupacional la mayora de las veces.
Criterio para clnico: cuando es pertinente, se refiere a los
exmenes realizados, por ejemplo, plomo en sangre, espirometras,
audiometras, radiografas, electrocardiogramas, electromiografa,
tomografas, resonancias magnticas, etc. Pero no slo es el examen,
es su interpretacin transversal y longitudinal, por ejemplo, en el
caso de los trastornos de audicin, se realiza una audiometra, la
misma se analiza pero segn ordena la norma COVENIN respectiva se
debe comparar con la audiometra de base con la correccin por
edad.
Criterio higinico: consiste en estudiar las condiciones de trabajo,
los procesos peligrosos, medios y objetos, equipos de proteccin
personal, ambiente de trabajo, valores tcnicos de referencia, etc. Por
ejemplo, en el caso de un trabajador con trastorno de audicin, se
debe determinar el ruido ocupacional (Leq), se debe verificar el
equipo

de

proteccin

personal

de

ser

necesario

(protectores

auriculares), controles en la fuente, si l Le sobrepasa los 82

decibeles (la mitad de 85 decibeles) es necesario comenzar a realizar
medidas en la fuente y en la conducta de los trabajadores, etc.
Si el patrono tiene al da las evaluaciones de puestos de trabajo,
este paso se cumple rpidamente y a un menor costo, adems, las

evaluaciones de puestos de trabajo tienen como finalidad evitar la

enfermedad y el accidente ocupacional.
Criterio epidemiolgico: se refiere a la morbilidad (estadsticas) de
las patologas en el puesto de trabajo registrada por el Servicio de
Seguridad y Salud en el Trabajo. Hoy en da no se justifica que un
centro de trabajo no tenga estadsticas trimestrales al da. En algunos
casos es necesario complementar con estadsticas nacionales e
internacionales.
Criterio legal: se refiere a un conjunto de pasos, la mayora
obligatorios, como por ejemplo la presencia de un Comit de
Seguridad y Salud en el Trabajo activo, del Programa de Seguridad y
Salud en el Trabajo activo, el cumplimiento de los pasos y tiempos
para la declaracin de la investigacin y enfermedad ocupacional,
planes de capacitacin, planes de abordaje para procesos peligrosos,
presencia de Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo activo,
evaluaciones mdicas (pre empleo, pre vacaciones, pos vacaciones,
egreso, etc.).
Conclusiones generales finales del caso: en este punto los
participantes pueden realizar un breve anlisis acerca del caso y la
posible relacin de la patologa con los criterios.
Paso 3: Realizar la declaracin de la enfermedad 24 horas de
establecer la sospecha o presuncin de enfermedad ocupacional
El llenado del formato debe ser realizado obligatoriamente por los
integrantes del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo. Debe
intervenir todos

los

actores

sociales

involucrados: delegados de

prevencin, representantes del patrono, trabajador afectado, integrantes

del

Servicio

de

Seguridad

Salud

en

el

Trabajo,

abogados,

representantes del Departamento de Recursos Humanos. Este paso se

realiza rpidamente si se realiz la investigacin del caso con suficiente

anticipacin. Es imposible hacer todo en 24 horas si el mdico

ocupacional por desconocimiento establece la presuncin sin suficiente
conocimiento del caso.
El patrono tiene la responsabilidad de que se lleve a cabo este
proceso antes de haber transcurrido 24 horas de emitida la presuncin o
sospecha de enfermedad ocupacional.
Paso 4: Entregar la constancia de haber declarado la enfermedad
ocupacional en lnea a la DIRESAT correspondiente
El patrono o su representante deben llevar personalmente la
constancia emitida por el sistema en lnea del INPSASEL a la respectiva
DIRESAT, donde deber exigir firma o sello como constancia de haber
sido entregada.

Accidente de trabajo (Artculo 69 LOPCYMAT).

Procedimiento para su declaracin.
1. Segn la LOPCYMAT (Art. 73). El empleador o empleadora debe
informar de la ocurrencia del accidente de trabajo de forma inmediata
ante el Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales, el
Comit de Seguridad y Salud Laboral y el Sindicato.
La declaracin formal de los accidentes de trabajo deber
realizarse dentro de las veinticuatro (24) horas siguientes a la ocurrencia
del accidente.
El deber de informar y declarar los accidentes de trabajo ser
regulado mediante las normas tcnicas de la presente Ley.

2. Segn el Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad

Laboral (INPSASEL).
Paso previo (obligatorio para todos los centros de trabajo)
Registrarse en el portal web del INPSASEL luego de conformado el
Comit de Seguridad y Salud en el Trabajo. De no hacer este pas, al
momento del accidente no se podr realizar ningn paso.
Paso 1: Notificacin en la primera hora de conocido el accidente
(Instructivo de Informacin Inmediata de Accidentes) a travs del
formato web del INPSASEL
Si la empresa cuenta con un Servicio de Seguridad y Salud en el
Trabajo Propio, debe informarse de inmediato a sus responsables para
que lleven a cabo esta notificacin. Si es un Servicio de Seguridad y
Salud en el Trabajo Mancomunado (por ejemplo, el caso de la mayora de
las PYME) nuestra experiencia ha demostrado que es ms recomendable
que la notificacin se lleve a cabo por el Departamento de Recursos
Humanos o quien haga sus veces.
En los servicios propios, por lo general sus integrantes estn
capacitados para llevar a cabo este trmite, casi de manera rutinaria. En
las PYME que son usuarias deservicios mancomunados, es imposible que
el personal del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo conozca lo
sucedido en el centro de trabajo o pueda trasladarse en la primera hora
de acontecido el accidente. Por ende, es necesario que el Departamento
de Recursos Humanos se capacite en el uso de los formatos del
INPSASEL.
Paso 2: Realizar un memorando informando lo acontecido al
Comit de Seguridad y Salud en el Trabajo (Instructivo de Informacin
Inmediata de Accidentes).

En este memorando debe informar de manera clara lo que ocurri

durante el accidente. Puede ser realizado en una a dos hojas, escritas a
computadora, dirigida al Comit de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Entregar una original y solicitar que se firme como recibida una copia.
Nosotros sugerimos que previamente el comit cuente con un sello que
diga "Comit de Seguridad y Salud en el Trabajo" de la empresa o
compaa o centro de trabajo correspondiente. De esta manera, al
entregar una carta u oficio pueden firmar los integrantes del comit y
colocar el sello. Tambin sugerimos que de inmediato se convoque por
parte de los representante del patrono a una reunin extraordinaria del
comit por escrito en tres das hbiles como indica el artculo 76 del
Reglamento Parcial de la LOPCYMAT, de manera de dejar en acta que el
memorando fue recibido y si se procedi o no a realizar la declaracin
formal de lo ocurrido a las 24 horas.
El patrono es responsable de realizar el proceso de informacin al
comit en las 12horas de haber ocurrido el accidente.
Paso 3: Realizar la declaracin del accidente en las 24 horas de
haber ocurrido a travs del formato web del INPSASEL (Instructivo de
Informacin Inmediata de Accidentes)
El llenado del formato puede ser realizado por los integrantes del
Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo. En el caso de los centros
que cuenten con servicios propios, ser una actividad de rutina, en los
casos de las PYME y empresas con servicios mancomunados podr
hacerlo un integrante del Departamento de Recursos Humanos.
En ocasiones es imposible realizar la declaracin con todos los
datos exigidos en el formato del INPSASEL, pues es en esas 24 horas que
el trabajador accidentado pasa al centro mdico de emergencia (o quiz
no llega a este nivel) y es atendido, intervenido quirrgicamente o
sencillamente el trabajador no desea comunicarse y se desconocen los

detalles mdicos. Siempre es recomendable que un representante

capacitado acompae al trabajador y recoja la informacin precisa de la
parte mdica para llenar el formato.
El patrono tiene la responsabilidad de que se lleve a cabo este
proceso antes de haber transcurrido 24 horas del accidente.
Paso 4: Entregar personalmente la constancia de haber declarado
en lnea a la DIRESAT correspondiente
El patrono o su representante deben llevar personalmente la
constancia emitida por el sistema en lnea del INPSASEL a la respectiva
DIRESAT, donde deber exigir firma o sello como constancia de haber
sido entregada.
Paso 5: Investigar el accidente ocupacional Este paso no aparece
literalmente en ninguna de las normas vigentes, no obstante es lo
recomendado por nosotros y lo que se lleva a cabo en muchos pases. Es
una investigacin completa de lo acontecido a travs de mtodos como
el rbol de causas, con la finalidad de evitar que se repita el accidente.
Quiz este sea el paso ms importante y es fundamental informar al
Comit de Seguridad y Salud en el Trabajo que se est llevando a cabo.
Esta investigacin la realiza el Servicio de Seguridad y Salud en el
Trabajo a travs de su propio personal o contratando un tercero