DESARROLLO DEL TUBO INTESTINAL, PNCREAS Y

DIAFRAGMA.
El plegamiento cefalocaudal y lateral del embrin hace que una porcin de la cavidad del
saco vitelino revestida de endodermo se incorpora al embrin para formar el intestino
primitivo.
En las partes ceflica y caudal del embrin, el intestino primitivo forma un tubo con el
extremo ciego,

el intestino anterior y posterior, respectivamente. La parte central, el

intestino medio, queda temporalmente conectada al saco vitelino a travs del conducto
vitelino o pedculo del saco vitelino.
El desarrollo del intestino primitivo y de sus derivados generalmente se describe e 4
secciones:
1) Intestino farngeo, o faringe se extiende desde la membrana buco-farngea hasta el
divertculo respiratorio y forma parte del intestino anterior.
2) El resto del intestino anterior se dispone caudalmente respecto del tubo farngeo y se
extiende hasta la evaginacin del hgado.
3) El intestino medio se inicia en posicin caudal respecto de la yema heptica y se
extiende hasta el punto de unin de las dos terceras partes derechas del colon transverso
con la 3ra parte izquierda del mismo en el adulto.
4) El intestino posterior se extiende desde la tercera parte izquierda del colon transverso
hasta la membrana cloacal.
El endodermo forma el revestimiento epitelial del tubo digestivo y origina las clulas
especficas (el parnquima) de las glndulas como los hepatocitos y las clulas exocrinas
y endocrinas del pncreas.
El estroma (Tej. Conjuntivo) de las glndulas deriva del mesodermo visceral. El msculo,
el tejido conjuntivo y los componentes peritoneales de la pared del intestino tambin
derivan de mesodermo visceral.
REGULACIN MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL TUBO INTESTINAL:
La especificacin regional del tubo intestinal en distintos componentes se realiza en el
mismo momento en que los pliegues laterales del cuerpo acercan los dos lados del tubo.

Esta especificacin la inician los factores de transcripcin que se expresan en distintas

regiones del tubo intestinal. As SOX2 especifica el esfago y el estmago; PDX1, el
duodeno; CDXC, el intestino delgado y CDXA, el intestino grueso y el recto. Esta
estructura inicial se estabiliza gracias al as interacciones recprocas entre el endodermo y
el mesodermo visceral

adyacente al tubo intestinal.

Esta interaccin epitelio-

mesenquimatosa se inicia con la expresin de SHH en el tubo intestinal. La expresin de

SHH, induce unos factores del mesodermo que determinan el tipo de estructura que se
forma a partir del tubo intestinal, entre ellas, el estmago, el duodeno, el intestino delgado,
etc. Ej. En la regin del lmite caudal del intestino medio y en todo el intestino posterior, la
expresin de SHH establece una expresin interna de los genes HOX en el mesodermo.
Una vez especificado el mesodermo, se dan instrucciones para que el endodermo forme
los distintos componentes de las regiones del intestino medio y el intestino posterior,
incluida una parte del intestino delgado, ciego, colon, y cloaca.
INTESTINO ANTERIOR:
Da origen a la faringe, vas respiratorias inferiores, esfago, estmago, la parte proximal
del duodeno, hgado, pncreas y sistema biliar. Puesto que la trquea y el esfago tienen
un origen comn a partir del intestino anterior, la divisin incompleta por e l tabique
traqueo-esofgico produce estenosis o atresia, con o sin fstulas entre ellos.
INTESTINO MEDIO:
Da origen al duodeno (la parte distal a la entrada del conducto coldoco), el yeyuno, el
leon, ciego apndice, colon ascendente y de la mitad a los dos tercios derechos del colon
transverso. El intestino medio forma una asa umbilical del intestino conforma de U que se
hernia hacia el cordn umbilical durante la 6ta semana porque no tiene sitio en el
abdomen. Mientras est en el cordn umbilical, el asa del intestino medio gira 90 en
sentido contrario a las agujas de reloj. Durante la dcima semana, el intestino vuelve al
abdomen y gira otros 180 durante ste proceso.
INTESTINO POSTERIOR:
Da lugar a de un tercio a la mitad izquierda del colon transverso, el colon descendente y
sigmoideo, el recto y la parte superior del conducto anal. La parte inferior del conducto
anal se desarrolla a partir del proctodeo. La parte caudal del intestino posterior, la cloaca,
se divide por el tabique urorrectal en el seno urogenital y el recto. El seno urogenital da
lugar a la vejiga urinaria y la uretra. El recto y la parte superior del conducto anal estn

separados del exterior por la membrana anal. Normalmente esta membrana se rompe al
final de la 8 semana.

PNCREAS:
Hacia el da 30 el pncreas se desarrolla a partir de dos brotes endodrmicos
provenientes del asa duodenal; el esbozo pancretico ventral que guarda estrecha
relacin y parece ser inducida por el primordio heptico y, el esbozo pancretico dorsal,
que se desarrolla en el mesoduodeno. El esbozo pancretico ventral es ms pequeo y
caudal estando contenido en el mesogastrio ventral, de l se origina la porcin inferior de
la cabeza del pncreas.
A medida que gira el asa duodenal el esbozo ventral es desplazado junto con el coldoco
hacia dorsal, hecho que ocurre durante la quinta semana.

El esbozo pancretico dorsal se

origina directamente del endodermo
duodenal, tiene una posicin ms
ceflica y de l surge la mayor parte
del pncreas (mitad superior de la
cabeza, cuello, cuerpo y cola). Esta
porcin crece bastante, tanto que su
extremo distal queda incluido entre
las dos hoja del mesogastrio dorsal;
hecho que explica la presencia de la
cola del pncreas en el ligamento esplenorrenal.
Hacia la sptima semana los dos esbozos pancreticos se fusionan, anastomosndose
sus conductos, de manera que el conducto pancretico principal queda formado por el
tallo del esbozo ventral y la porcin distal del tallo del esbozo dorsal; desembocando junto
con el coldoco en la papila duodenal mayor. La parte proximal del esbozo dorsal forma el
conducto pancretico accesorio que desemboca en la papila duodenal menor. En
ocasiones, el esbozo pancretico ventral forma un anillo completo en torno al duodeno, el
pncreas anular, anomala congnita que puede generar una obstruccin intestinal.

El endodermo de los esbozos pancreticos forma los conductos y acinos de la glndula

como tambin los islotes endocrinos; los tabiques y el tejido conjuntivo derivan del
mesodermo esplcnico. La secrecin de insulina se verifica ya a la dcima semana.

DIAFRAGMA:
Aun cuando las cavidades pleurales estn separadas de la cavidad pericrdica, permanecen por
un tiempo en comunicacin directa con la cavidad abdominal (peritoneal), porque el diafragma
todava est incompleto. Durante el desarrollo ulterior, la abertura entre las futuras cavidades
pleural y peritoneal es cerrada por pliegues en forma de medialuna, los pliegues
pleuroperitoneales, que se proyectan en el extremo caudal de los canales pericardio-peritoneales.
Progresivamente, los pliegues se extienden en direccin medial y ventral, de modo tal que hacia la
sptima semana se fusionan con el mesenterio del esfago y con el septum transversum. En
consecuencia, la conexin entre las porciones torcica y abdominal de la cavidad corporal es
cerrada por las membranas pleuroperitoneales.
Una vez que se ha formado este reborde, los mioblastos que se originan en la pared del cuerpo
penetran en las membranas para formar la parte muscular del diafragma. En consecuencia, el
diafragma deriva de las siguientes estructuras: a) el septum transversum, que forma el centro
tendinoso del diafragma; b) Las dos membranas pleuroperitoneales; c) los componentes
musculares de las paredes corporales lateral y dorsal, y d) el mesenterio del esfago, en el cual se
desarrollan los pilares del diafragma.
En un principio, el septum
transversum se encuentra
en oposicin a los somitas
cervicales, y en l se
desarrollan
los
componentes nerviosos del
tercero, cuarto y quinto
segmentos cervicales de la
mdula
espinal.
Al
comienzo, los nervios, que
reciben el nombre de
nervios frnicos, pasan al
septum a travs de los
pliegues pleuropericrdicos
.Ello explica por qu, con la
ulterior expansin de los
pulmones y el descenso del septum, se desliza el nervio frnico que inerva el diafragma hasta el
pericardio fibroso.

Si bien durante la cuarta semana el septum transversum est en posicin opuesta a los segmentos
cervicales, a la sexta semana el diafragma que se est desarrollando ya est localizado a nivel de

los somitas torcicos. El crecimiento rpido de la parte dorsal del embrin (columna vertebral), en
comparacin con la parte ventral, produce reubicacin del diafragma. Hacia el comienzo del tercer
mes, algunas de las bandas dorsales del diafragma se originan a nivel de la primera vrtebra
lumbar. Los nervios frnicos se distribuyen en el diafragma y le suministran inervacin motora y
sensitiva. Dado que la parte ms perifrica del diafragma deriva del mesnquima de la pared
torcica, se acepta, en general, que algunos de los nervios intercostales inferiores (torcicos)
aportan fibras sensitivas a la porcin perifrica del diafragma.