PREGUNTAS PRE RESIDENTADO.

INFECCIN DE TRACTO URINARIO

1. En relacin a infeccin del tracto urinario y gestacin, seale lo
incorrecto:
a. Los sntomas sirven para definir los sndromes asociados con ITU
en gestantes.
b. Los sntomas sirven para indicar el sitio anatmico de la ITU
en gestantes.
c. La infeccin urinaria es la infeccin bacteriana ms comn del
embarazo.
d. El diagnstico de la bacteriuria asintomtica consiste en encontrar
ms de 100,000 bacterias por ml de orina
e. Un nmero significativo de mujeres con cistitis aguda presentan
pielonefritis sub- clnica.
2. Todos estos factores, pueden contribuir al desarrollo de ITU, durante el
embarazo, excepto:
a.
b.
c.
d.
e.

Dilatacin urteral, generalmente izquierdo.

Desarrollo de glucosuria
Aumento de progestina
Factores mecnicos creado por el tero gestante
Aumento de la estasis urinaria y el reflujo uretero-vesical.

3. Los siguientes conceptos se aplican al manejo de la ITU y embarazo,

excepto:
a. El agente ms frecuentemente encontrado es la E. Coli.
b. El sndrome ms frecuentemente encontrado es el dolor lumbar.
c. Durante el embarazo las ITU se asocian a la hipertensin
arteria
d. Las ITU no tratadas, incrementan la prematuridad, RCIU y
muerte neonatal.
e. La prevaleca de la ITU est ms estrechamente relacionada con
el estrato socioeconmico de las embarazadas.
4. Durante el embarazo la Pielonefritis ataca principalmente a:
a.
b.
c.
d.
e.

Primigestas
Rin derecho
Rin izquierdo
Multigestass
Ocurre en el primer trimestre.

5. En relacin a ITU y gestacin , seale lo incorrecto:

a. Recurrencia, es la presencia de un urocultivo positivo luego de
culminado el tratamiento de un episodio de ITU
b. Recidiva , es la recurrencia de la ITU por el mismo agente
infectante
al anterior episodio.
c. Reinfeccin recurrencia de la ITU por un organismo diferente al
antiguo episodio
d. Curacin de ITU durante la gestacin es la recuperacin de
la salud demostrado mediante un examen completo de orina
e. Bacteriuria asintomtica en la gestacin, puede llevar a
desarrollar pielonefritis
.
6.-En relacin al tratamiento de la bacteriuria asintomtica seale lo
incorrecto:
a. Hospitalizacin
b. Reposo relativo
c. Antibioticoterapia de acuerdo a resultado de urocultivo
d. Repetir urocultivo a los 3 das de terminar el tratamiento
e. En caso de recurrencia repetir el tratamiento por 10 a 14 das con
otro antibitico.
RUPTURA PREMATURA DE MENBRANAS
1. A que edad gestacional inducira el trabajo de parto en una gestante con
RPM que est cursando la semana 29 de gestacin:
a. 31 semanas.
b. 32 semanas
c. 34 semanas
d. 30 semanas
e. Ninguna.
2. La ruptura prematura de membranas en la gestacin a trmino puede dar
lugar a: Excepto
a. Incremento de la mortalidad fetal
b. Coriamnionitis
c. Prolapso de cordn en la presentacin de vertex
d. Fase latente prolongada
e. Sufrimiento fetal agudo
3. Para determinar la va de trmino de gestacin en una RPM prolongada con
coriamnionitis, se tendr en cuenta lo siguiente , EXCEPTO.
a. Edad gestacional
b. Pelvimetra
c. Situacin presentacin, posicin fetal
d. Uso de antibiticos
e. Bienestar fetal.

4. En una RPM, si se decidido esperar a que el feto crezca un poco ms ,

que signo no le indicara el progreso a la corioamnionitis.
a. Hemograma seriado con leucocitosis en incremento, desviacin
izquierda.
b. Pulso materno acelerado
c. Dolorabilidad e irritabilidad uterina
d. Bradicardia fetal
e. Prdida de lquido amnitico con mal olor
5. El manejo de la RPM tiene por objeto:
a. Evitar la prdida de lquido amnitico
b. Permitir el parto por va vaginal mediante la infusin de solucin
salina
c. Evitar la prematurez en ausencia de infeccin
d. Mantener la paciente en reposo e iniciar tratamiento con
tocolticos
e. Culminar el embarazo por cesrea.
6. Paciente mujer de 28 aos, multigesta con gestacin de 35 semanas, con
RPM de 38
semanas; para su manejo se tendra en cuenta las siguientes
pautas, EXCEPTO:
a. Determinar la presencia de lquido amnitico en canal vaginal.
b. Confirmacin de oligoamnios y de la edad gestacional por
ecografa
c. Proceder a maduracin pulmonar mediante la administracin
de corticoides
d. Terminar la gestacin dentro de las 24 h siguientes
e. Restringir tactos vaginales