11

Boletn
Epidemiolgico
(Lima)
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (11)
11
(Del 15 al 21 de Marzo del 2015)
Volumen 24 Semana Epidemiolgica N 11
ISSN versin impresa: 1563-2709
ISSN versin electrnica: 1816-8655
Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php
Actualidad
Contenido
Artculo de actualidad:
Los Determinantes Sociales de la Salud, Las
Inequidades Sociales y El Impacto en el Control
de La Tuberculosis. Pg. 220 221.
Anlisis de situacin de salud:

Situacin epidemiolgica de las infecciones
respiratorias agudas (IRA), Neumonas y SOB
(asma) en el Per hasta la SE 11 2015. Pg.
222 223.
Situacin actual del dengue en el Per, ao
2015. Pg. 224 227.
Resumen de las enfermedades o

eventos
sujetos
a
vigilancia
epidemiolgica:
Resumen de las enfermedades o eventos
sujetos a vigilancia epidemiolgica a la semana
epidemiolgica 11. Pg. 228 232.
Indicadores de la vigilancia de sarampin
rubola y parlisis flcida aguda. Pg. 233
234.
Brotes
y
sanitarias
otras
emergencias
Brote de dengue en el distrito El Porvenir,

provincia de Trujillo, departamento de La
Libertad, 2015. Pg. 235 236.
Indicadores de monitoreo
notificacin semanal
de
la
Indicadores de monitoreo de la notificacin de

casos, en la semana epidemiolgica 11 - 2015.
Pg. 237.
Los determinantes sociales de la salud, las inequidades

sociales y el impacto en el control de la tuberculosis
Los determinantes sociales de la salud (DSS) vienen a ser el
conjunto de condiciones sociales en que las personas viven y
trabajan (entorno social). En general se han identificado
ciertos factores (aquellas condiciones que generan o
refuerzan la estratificacin social) como determinantes
estructurales de la salud y que; conjuntamente con el
contexto socioeconmico y poltico dan lugar a las
inequidades en salud; que se evidencia en la poblacin
afectada mediante las condiciones materiales, circunstancias
psicosociales, factores conductuales y/o biolgicos; y el
propio sistema de salud (conocidos como determinantes
intermediarios) [1,2].
La mayor parte de los problemas de salud estn directamente
relacionados con los determinantes sociales. Sin embargo, en
las polticas de salud han predominado las soluciones
centradas en el tratamiento de las enfermedades, sin
incorporar adecuadamente intervenciones sobre el entorno
social [1,2].
La tuberculosis es un claro ejemplo de una enfermedad
multifactorial, que refleja una deuda social ante las
inequidades sanitarias, relacionadas con las condiciones
sociales desfavorables. Por lo tanto la reduccin de las
desigualdades sociales es un punto clave en el control de la
tuberculosis [3].
Por muchos aos el control de la tuberculosis se ha basado
principalmente en la aplicacin del tratamiento directamente
observado de curso corto (DOTS por sus siglas del ingls
Directly Observed TherapyShort Course). El DOTS (que
enfatiza particularmente la deteccin temprana de los casos,
la adherencia y el xito del tratamiento), es considerado una
Direccin General de Epidemiologa
220

de las intervenciones de salud pblica ms
rentables jams implementada, que ha contribuido
con la reduccin significativamente de la morbimortalidad por TB.
Sin embargo, las tasas de incidencia de
tuberculosis por pas se han correlacionado mejor
con las desigualdades sociales que, con el xito del
DOTS [4]. Tal es as que los pases con mayores
ingresos econmicos y mejores condiciones de vida
en su poblacin presentan las ms bajas tasa de
morbilidad por TB, adems se ha evidenciado que
los pases con alto ndice de desarrollo humano
(IDH), una menor mortalidad infantil y un mejor
acceso a servicios de salud, la disminucin de la
incidencia de tuberculosis ha sido ms rpida que
en los dems pases [4-6].
Dentro de los determinantes estructurales
relacionados con la tuberculosis, se han descrito la
presencia de grandes focos de carencias sociales, el
crecimiento econmico desigual, los altos niveles de
migracin, la rpida urbanizacin y el crecimiento
demogrfico. Estas condiciones han dado lugar a
distribuciones desiguales de los determinantes
sociales, evidencindose en la poblacin afectada
por la TB, mayores porcentajes de malas
condiciones ambientales, vivienda inadecuada,
desnutricin, desempleo y barreras econmicas y
otras condiciones que dificultan el acceso a la
atencin sanitaria [4].
Estos determinantes sociales estn entre los
factores de riesgo clave, para el desarrollo de la
tuberculosis en sus 4 etapas de patognesis. Por
ejemplo, una alta prevalencia de TB, sumado a
una mala ventilacin y hacinamiento en los
hogares y lugares de trabajo aumentan la
probabilidad de que los individuos no infectados
estn expuestos a infectarse con TB. Por otro lado
la pobreza, la desnutricin y las comorbilidades,
pueden aumentar la susceptibilidad a la infeccin,
la enfermedad y la gravedad de la enfermedad.
Adems las personas enfermas con TB a menudo
se enfrentan a barreras sociales y econmicas que
retrasan su contacto con el sistema de salud,
donde pueden hacerse el diagnstico y recibir el
tratamiento oportuno.
Adicionalmente barreras culturales, consumo de
alcohol y/o drogas, miedo a la estigmatizacin, la
falta de apoyo social; son factores que pueden
contribuir a un mal pronstico, el abandono del
tratamiento y complicaciones de la enfermedad,
que en muchos casos podran llegar a la muerte.
Por ltimo, debido a la estrecha relacin entre el
VIH y la tuberculosis en muchos lugares, sobre
todo en frica, los determinantes estructurales y
sociales de la infeccin por el VIH tambin actan
como determinantes indirectos del riesgo de TB [4].
El abordaje de los determinantes sociales juega un

rol importante en la transmisin de la enfermedad
en el pas, por lo tanto es importante incluir
estrategias que permitan abordar la reduccin de
las desigualdades sociales, pero sin disminuir las
estrategias establecidas relacionadas a fortalecer el
acceso a los servicios de salud (principalmente los
de diagnstico y tratamiento). Por otro lado la
reduccin de las desigualdades sociales en el
control de la tuberculosis, es un tema que no es
una tarea exclusiva del Sector Salud, sino que
involucra una serie de actores del nivel local, las
municipalidades y gobiernos regionales, as como
de otros sectores.
En este sentido la Direccin de Epidemiologa
desde hace 3 aos viene desarrollando la vigilancia
de Tuberculosis, incluyendo
la recoleccin de
informacin sobre los determinantes sociales, que
permita
conocer y analizar el impacto de los
determinantes sociales desde el nivel local al nivel
nacional.
Referencias bibliogrficas:
1. Health C on SD of. Lograr la equidad en salud: desde las
causas iniciales a los resultados justos: Comision sobre
determinantes sociales de la salud, declaracion provisional.
Achieving health equity: from root causes to fair outcomes:
Commission on Social Determinants of Health, interim
statement [Internet]. 2007 [cited 2014 Oct 17]; Available from:
http://apps.who.int//iris/handle/10665/69671
2. Solar O, Irwin A (2007). A conceptual framework for action on
the social determinants of health. Ginebra, Organizacin
Mundial de la Salud (Comisin sobre los Determinantes Sociales
de la Salud, documento de debate).
3. Munayco CV, Mujica OJ, Len FX, Del Granado M, Espinal M
Social Determinants and Inequalities in tuberculosis in Latin
America and the Caribbean (documento an no pblicado).
4. Hargreaves JR, Boccia D, Evans CA, Adato M, Petticrew M,
Porter JDH. The social determinants of tuberculosis: from
evidence to action. Am J Public Health. 2011 Apr;101(4):654
62.
5. Dye C, Lnnroth K, Jaramillo E, Williams BG, Raviglione M.
Trends in tuberculosis incidence and their determinants in 134
countries. Bull World Health Organ. 2009 Sep;87(9):68391.
6. Organizacin Mundial de la Salud. Global Tuberculosis Report
2013.
Ginebra.
Disponible
en
http://www.who.int/iris/bitstream/10665/91355/1/97892415
64656_eng.pdf (Consultado el 02-01-2014).
7. Ministerio de Salud del Per. Anlisis de la demanda y el acceso
a los servicios de salud en el Per 2012. disponible en
http://www.dge.gob.pe/publicaciones/pub_asis/asis31.pdf.
8. Ministerio de Salud del Per. Anlisis de Situacin de Salud del
Per
ao
2010.
disponible
en
http://www.dge.gob.pe/publicaciones/pub_asis/asis25.pdf.
9. Ministerio de Salud del Per. Anlisis de Situacin de Salud del
Per
ao
2013.
disponible
en
http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&
view=article&id=406&Itemid=364.
Md. M. Gabriela Soto Cabezas

Coordinadora GT TB/VIH/ITS
Ministerio de Salud
Direccin General de Epidemiologa |
221
Anlisis y situacin de salud

Situacin
epidemiolgica
de
las
infecciones respiratorias agudas (IRA),
neumonas y SOB (asma) en el Per hasta
la SE 11 2015
Sugerencia para citar: Yon C. Situacin epidemiolgica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonas y SOB (asma)
en el Per hasta la SE 11 2015; 24 (11): 222 223.
I. Situacion Actual
Situacin actual en menores de 5 aos

En el Per a la SE 11, se han notificado 428 649
episodios de IRA en menores de 5 aos lo que
representa una incidencia acumulada (IA) de 1 497,8
x por cada 10 000 menores de 5 aos.
En el presente ao, los episodios de IRA y la
incidencia acumulada disminuyeron en 3,6 %
comparada con el mismo periodo del ao 2014.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica

DGE MINSA.
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonas en menores de 5

aos, Per 2010-2015* (*SE 11)
La tasa y el nmero de episodios de neumonas, en lo

que va del ao, se increment en un 13,7 %
comparado con el mismo periodo del ao 2014. Esta
tasa se ha ido reduciendo progresivamente en los
ltimos 5 aos (18,6 en el 2011 a 13,3 en el 2015).
Los departamentos que han notificado el mayor
nmero de neumona en el pas son Lima (1438),
Loreto (477), Piura (304), Ucayali (232), Junn (157) y
Cusco (154).
En
lo
que
va
del
DIRESA/GERESA/DISA
incidencia acumulada:
ao,
las
presentaron
siguientes
mayor

DGE MINSA.
Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 aos,

Per 2010-2015* (*SE 11)
1.2 Neumonas en menores de 5 aos.

Hasta la SE 11 del presente ao, se notificaron 3 798
episodios de neumona, lo que representa una
incidencia acumulada de 13,3 episodios de neumona
por cada 10 000 menores de 5 aos.

DGE MINSA.
Figura 4. Incidencia acumulada de neumonas en menores de 5

aos segn departamentos, Per 2015* (*SE 11)
222
Ucayali
(51,1/10 000),
Loreto
(42,3/10 000),
Piura
(23,3/10 000),
Madre de Dios (16,9/10 000)
San Martn (16,4/10 000),
Las incidencias de las DIRESA/GERESA/DISA son

mayores que en la incidencia nacional.
Las DIRESA/GERESA/DISA de Cutervo, Chota y
Tacna son los que notificaron las menores tasas de
incidencia de neumona, como se evidencia en el
grfico adjunto.
1.3 Muertes por neumonas en menores de 5 aos.
En todo lo que va del presente ao, hasta la SE 10, se
han notificado 54 muertes por neumona. Comparado
con el mismo periodo del ao 2014, en el presente ao
se ha notificado 22,7 % ms muertes.
El 69 % de muertes se concentran en siete
departamentos: Cusco (10), Loreto (07), La Libertad
(05), Huancavelica (04), Junn (04), Lima (04) y Puno
(03).
Tabla 1: Episodios de neumonas, defunciones y letalidad en
menores de 5 aos por departamentos del Per, 2012*2015*(*SE 11)
A nivel nacional la tasa de letalidad es de 1,4 muertes

por cada 100 episodios de neumonas. Las tasas de
letalidad ms altas ocurrieron en Huancavelica
(8,2 %), Cusco (6,5 %), La Libertad (4,5%), Pasco
(4,4%) y Junn (3,2 %).
Son 44 distritos que notificaron muertes por
neumonas, siendo los distritos de Echarate (6), Chao
(2), Juliaca (2), Yurimaguas (2) y Santo Toms (2) son
los que notificaron ms defunciones, otros 40 distritos
notificaron una defuncin cada uno.
II.- Comentarios
El comportamiento de las infecciones respiratorias
agudas (IRA) y las neumonas han presentado a nivel
nacional cifras menores a lo presentado en los ltimos
cinco aos.
Las
muertes
por
neumonas
son
eventos
multicausales, incluyen determinantes relacionados a
aspectos ambientales (vivienda, acceso a agua,
electricidad),
socioeconmicos
(pobreza,
nivel
educativo), culturales (hbitos y costumbres), de
servicios de salud (accesibilidad, personal de salud
capacitado, etc.), que son necesarios abordarlos para
reducir el riesgo de ocurrencias.
La Direccin General de Epidemiologa realiza la
vigilancia epidemiolgica y monitoriza en forma
permanente el comportamiento de las IRA y
neumonas en el pas e informa a las instancias
correspondientes del MINSA.
Blga. Carmen Yon Fabin
Grupo Temtico Vigilancia de las Infecciones Respiratorias

DGE MINSA.
El 42,6 % (23) de las muertes ocurrieron en

establecimientos de salud y 57,4 % (31) en la
comunidad.
El 50 % (27) de las muertes corresponden a nios
entre 2 a 11 meses, 31,5 % (17) a nios entre 1 a 4
aos y 18,5 % (10) a menores de 2 meses,
respectivamente.
223
Situacin actual del dengue en el Per,

ao 2015
Sugerencia para citar: R.Cabrera. Situacin actual del dengue en
el Per, ao 2015; 24 (11): 224 227.
El virus del dengue es uno de los mayores agentes

patgenos emergentes que se han extendido
geogrficamente en los ltimos aos, de 9 pases con
transmisin hace 6 dcadas a ms de 100 pases el
da de hoy. Segn una estimacin ocurren 390
millones de infecciones por dengue cada ao, con un
rango entre 284 a 528 millones, de los cuales 96
millones (rango de 67 a 136 millones) presentan
signos y/o sntomas en cualquiera de sus formas
clnicas1. A nivel global se estima que 3,6 billones de
personas viven en riesgo de adquirir el dengue2 en
128 pases donde ocurre la transmisin.
La introduccin del dengue en el Per est
relacionado a la reintroduccin del Aedes aegypti en
Iquitos en 1984 despus de su eliminacin del pas en
1956. En 1990 ocurre el primer brote explosivo de
dengue con ms de 150 000 casos asociados al
DENV-1, el mismo que afect el departamento de
Loreto, Ucayali y San Martn, a partir de entonces la
transmisin de dengue tiene un comportamiento
endmico con periodos epidmicos en la selva
peruana y con tendencia a tener este comportamiento
en la costa norte.
I. Situacion Actual
En el Per, hasta la SE 10, se han notificado 5994
casos de dengue al sistema de vigilancia, de los cuales
el 37,5 % (2 143) son confirmados, el 45,4 % (2723)
corresponden a casos probables y el 18,8 % (1 128)
han sido descartados. Del total de casos confirmados
+ probables (4 866), el 19,3 % (943) son casos de
dengue con signos de alarma y el 0,3 % (17)
corresponden a la forma grave.
Al comparar el total de casos (incluyendo los

descartados) reportados al sistema de vigilancia el ao
2014 a la semana 10, el ao 2015 se han reportado 3
380 casos menos que el ao 2014 a la misma
semana.
El dengue afecta, principalmente a poblacin joven y
en edad productiva, hasta la SE 10-2015, el 22,4 % (1
092) de los casos son menores de 15 aos; el 70, 2 %
(3 417) tuvieron entre 15 y 59 aos y un 7,3 % (357)
fueron mayores de 50 aos. El 51,5 % (2 509) de los
casos son de sexo femenino.
En lo que va del ao, a nivel nacional se han
notificado 3 muertes confirmadas por dengue
ocurridas en los departamentos de Tumbes (01),
Junn (01) y Madre de Dios (01). La letalidad es de
0,08 muertes por 100 casos. Adicionalmente, se
investiga una defuncin ocurrida en Ucayali de una
paciente que procede de Puerto Inca, Hunuco y que
fue atendida en la Posta Mdica Zngaro ESSALUD. La
paciente fallece el 22 de marzo en el Hospital Regional
de Pucallpa.
A partir de las primeras semanas del ao 2015, la
tendencia de los casos se incrementaron en los
departamentos con brotes son Piura, Tumbes,
Lambayeque y a partir de la semana 6 (La Libertad,
Junn y Hunuco). En promedio, a nivel nacional se
vienen notificando 486 casos/por semana.
Tumbes y Piura han pasado a notificar de solo 10,5 %
de los casos y 4,8 % en las ltimas 10 semanas del
ao 2014 a 22,9 % y 21 % en las primeras 10
semanas del ao 2015. La actividad epidmica se
viene extendiendo a Lambayeque y La Libertad.
El 80,2 % de los casos de dengue en este ao, fueron
notificados por 5 departamentos (Tumbes, Loreto,
Piura, Ucayali y Junn).
La incidencia acumulada a nivel del pas es de 16
casos por cada 1 00 000 habitantes. Los
departamentos de Ucayali, Tumbes y Madre de Dios,
reportan las tasas de incidencias acumuladas ms
altas.

DGE MINSA.
*Hasta la SE 10
Figura 1. Numero de casos probables +

defunciones de dengue, 2014 SE 10 2015.
confirmados
224

Tabla 1. Casos de dengue probables y confirmados por departamentos, Per (SE 44-53, 2014 -SE 10-2015)
Semanas epidemiolgicas 2014
Semanas Epidemiolgicas 2015
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 Total %
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 Total
Tumbes
16 11 17 23 18 13 21 21 24 19 183 10,5 67 70 83 84 104 88 163 172 213 72 1116
Loreto
93 130 125 136 130 125 83 51 58 38 969 55,6 116 155 113 133 101 96 128 97 79 13 1031
Piura
7 11 9 8 9 2 11 8 9 10
84 4,8 23 36 78 80 84 127 159 140 163 133 1023
Ucayali
18 23 18 34 32 30 34 33 23 23 268 15,4 69 37 39 51 46 36 33 26 29 19 385
Junn
6 6 7 12 21 3 2 8 2 0
67 3,8
3 12 22 29 37 46 80 77 30 10 346
San Martn
0 4 5 4 3 10 2 3 1 1
33 1,9 41 40 35 19 38 30 31 36 32 15 317
Lambayeque
0 0 3 2 1 1 6 3 3 0
19 1,1 14
4 12 18 35 27 25 41 35 10 221
Madre de Dios
14 6 12 14 11 0 1 2 0 1
61 3,5 24 26 24 24 16 10 15 30 16
0 185
La Libertad
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0,0
0
0
1
0
0
5 11 18 25 19 79
Hunuco
0 0 0 1 1 1 0 1 1 1
6 0,3
3
5
7
5
5
4 12
3
3
6 53
Amazonas
5 3 3 3 3 5 5 0 1 0
28 1,6
2
1
0
0
4
5
7
8
6
5 38
Cajamarca
1 5 1 1 1 2 1 1 1 0
14 0,8
0
1
4
6
6
4
1
2
6
6 36
Ayacucho*
0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0,0
0
0
0
0
7
0
3
1
0
3 14
Pasco
0 1 1 2 2 1 1 0 1 0
9 0,5
2
0
0
2
0
2
1
1
0
1 9
Lima*
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0,0
0
0
0
3
0
1
1
2
1
0 8
Cusco
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0,1
0
1
0
0
0
0
0
0
4
0 5
Total
160 201 201 240 232 193 167 131 124 93 1742 100 364 388 418 454 483 481 670 654 642 312 4866
Fuente: Sistema
Nacional
de Vigilancia
DGE_MINSA. Hastaen
la SE-2015.
Fuente:
Sistema
Nacional
de Epidemiolgica,
Vigilancia Epidemiolgico
Salud Pblica DGE MINSA.
Departamento
%
22,9
21,2
21,0
7,9
7,1
6,5
4,5
3,8
1,6
1,1
0,8
0,7
0,3
0,2
0,2
0,1
100
(*) Casosla
cuyo
*Hasta
SElugar
10 probable de infeccin est en investigacin.
(*) Caso cuyo lugar probable de infeccin est en investigacin.
Comportamiento de las hospitalizaciones

La curva de hospitalizacin de 6 regiones muestra que
Loreto ha reportado la tasa de hospitalizaciones
(827/2 720) (30,4 %); sin embargo, la DIRESA
Tumbes ha mostrado un incremento en la semana
anterior con un pico de 34 hospitalizados el da 10 de
marzo.
Hasta la SE 10-2015, 15 de los 24 departamentos del

pas reportan transmisin confirmada de casos, con
una intensa actividad epidmica en la costa norte. Los
brotes de dengue vienen ocurriendo en 8/13 distritos
de Tumbes, en 9/64 distritos de Piura, en 3/51
distritos de Loreto, en 2/123 distritos de Junn, en
2/77 distritos de San Martn, en 2/38 de Lambayeque
y en 1/83 distrito de La Libertad.
Para este ao, el Instituto Nacional de Salud (INS) ha
identificado la circulacin de tres serotipos del virus
dengue (DENV-1, DENV-2 y DENV-3).
Determinantes para la transmisin del dengue
El Aedes aegypti est ampliamente distribuido a nivel
nacional, siendo 19 regiones donde se ha identificado
su presencia y en 341 distritos infestados, donde
habitan ms de 12000,000 personas. En las
principales reas de transmisin persisten altos
niveles de infestacin, los cuales varan en funcin de
las condiciones ambientales y las acciones de control
vectorial que se realizan. Entre diciembre de 2014 y
febrero de 2015, 77 distritos estn en alto riesgo
porque sus ndices adicos estn por encima de 2 %.

DGE MINSA.
*Hasta la SE 10
Figura 2. Numero de casos probables +

defunciones de dengue, 2014 SE 10 2015.
confirmados
Tabla 2. Nmero de casos probables y confirmados de dengue por regiones, tasa de

incidencia y forma clnica y letalidad, Per (SE 1-10, 2015).
Departamento Casos
Clasificacin
TIA
Confirmado Probable
X100000
N %
N %
Dengue
s/signos
N %
Forma clnica
Dengue
c/signos alarma
N
%
dengue
grave
N
%
Fallecidos
1023
21,0
55,5
510
49,9
513
50,1
911
89,1
110
10,8
0,2
UCAYALI
385
7,9
777,4
160
41,6
225
58,4
254
66,0
128
33,2
0,8
JUNIN
346
7,1
25,6
84
24,3
262
75,7
277
80,1
66
19,1
0,9
SAN MARTIN
317
6,5
37,7
48
15,1
269
84,9
287
90,5
30
9,5
0,0
LAMBAYEQUE
221
4,5
17,5
181
81,9
40
18,1
216
97,7
2,3
0,0
MADRE DE DIOS
185
3,8
134,7
59
31,9
126
68,1
143
77,3
41
22,2
0,5
LA LIBERTAD
79
1,6
4,2
34
43,0
45
57,0
77
97,5
2,5
0,0
HUANUCO
53
1,1
6,2
14
26,4
39
73,6
41
77,4
12
22,6
0,0
AMAZONAS
38
0,8
9,0
5,3
36
94,7
38 100,0
0,0
0,0
CAJAMARCA
36
0,7
2,9
24
66,7
12
33,3
19
52,8
17
47,2
0,0
AYACUCHO *
14
0,3
0,8
0,0
14 100,0
13
92,9
7,1
0,0
PASCO
0,2
3,0
44,4
55,6
55,6
44,4
0,0
LIMA *
0,2
0,1
50,0
50,0
8 100,0
0,0
0,0
CUSCO *
0,1
0,4
20,0
80,0
5 100,0
0,0
0,0
C
1
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
4866
100
44,0 2723
56,0
943
19,4
17
0,3
TUMBES
1116
22,9
469,5
540
48,4
576
51,6
786
70,4
330
29,6
0,0
LORETO
1031
21,2
99,2
478
46,4
553
53,6
826
80,1
197
19,1
0,8
PIURA
Total
15,6 2143
3906
80,3
Letalidad
P
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0,0
0,1
0,0
0,0
0,3
0,0
0,0
1,1
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,1
Fuente: Sistema
Nacional
de Vigilancia
epidemiolgica
DGE-MINSA
Fuente:
Sistema
Nacional
de Vigilancia
Epidemiolgico
en Salud Pblica DGE MINSA.
Hasta la SE
*Hasta
la 10
SE(14/3/15)
10
* Casos
investigacin
establecerde
el lugar
probableest
de infeccin
(*)
Casoencuyo
lugarpara
probable
infeccin
en investigacin.
225

Tabla 3. Indices adicos por distritos de las regiones entre diciembre de 2014 y febrero de 2015.
Regin
Distrito
Ene.
3,8
1,4
9,5
4.4 - 8.5
2.4 - 4.4
Cumba
0.0 - 0.3
0,0
Yamn
Bagua Grande
Copalln
Bagua
Amazonas
Ayacucho
Cajamarca
Callao
2.0 - 4.0
Loreto
Olmos
ndice adico (%)

Dic.
Ene.
Feb.
1,1
2,2
Iquitos
2.8 - 19.8 6.3 - 11.8
San Juan
2.3 - 12.8
11,8
Punchana
1.9 - 16.6
4.9 - 7.9
3,6
Alto Amazonas
0,0
0,0
El Milagro
0,0
0.0 - 2.0
Las Piedras
2.2 - 5.4
Aramango
0.0 - 2.0
0.0 - 2.0
Inambari
0.0 - 10.1
Ayna
0.0 - 2.0
Pomahuaca
0.0 - 2.9
Ventanilla
0.0 - 0.7
Kimbiri
Rupa Rupa
1,5
Tambopata
Madre de Dios
2.5 - 4.4
0.2 - 4.2
7.0 - 10.1
Pasco
0.9 - 4.9
Piura
0.0 - 3.6
0.0 - 2.1
4.0 - 7.8
3.4 - 11.9
3.1 - 8.0
9.5 - 10.6 12.4 - 15.7
Laberinto
7,9
Huepetue
2.2 - 4.8
Madre de Dios
Villa Rica
3,9
Puno
3.2 - 8.0
3,2
4,7
2,6
1.1 - 2.2
Cura Mori
7.7 - 10.0
1,8
Beln
Requena
9,1
Huarango
Camanti
0.0 - 7.9
Bellavista La Unin
Rinconada Llicuar
2,2
Mncora
1,8
3,6
San Gabn
0,4
0.0 - 1.9
Soritor
0.0 - 5.0
Yuyapichis
0.0 - 6.0
Lamas
4,7
Mariano Dmaso Beran
0.0 - 4.8
Caynarachi
4,6
Puerto Inca
0.0 - 3.5
Tocache
4,0
Rioja
3,8
Daniel Alomas Robles
3,3
Monzn
J. J. Crespo y Castillo
Satipo
San Martn
0.0 - 2.7
1,3
1.9 - 2.4
Nuevo Progreso
0.0 - 2.9
4,9
7,7
15,8
0.0 - 2.8
0.0 - 6.5
0.0 - 9.4
Pichanaki
1,2
1,1
5,7
0.9 - 1.7
0.0 - 1.4
0.7 - 5.1
Yantal
1,1
0,0
0.0 - 5.1
Zorritos
1.8 - 4.9
5.9 - 13.2
Canoas Punta Sal
0.0 - 3.5
0.0 - 9.3
Corrales
0.0 - 1.3
0.0 - 8.8
La Cruz
1,1
7,7
0.0 - 3.3
0.0 - 6.2
San Ramn
San Martn de Pangoa
1.9 - 2.4
2.1 - 5.5
1.5 - 4.7
Ro Negro
0,5
1.6 - 1.9
2.8 - 4.4
Chanchamayo
0,8
0.0 - 1.4
0.0 - 3.3
Ptipo
0,2
5,7
Ptapo
0,5
4,7
Jayanca
1,1
4,5
Motupe
1,0
2,7
*IA de cerco entomolgico en la localidad Hijos del Almirante Grau
Tumbes
Uchiza
2,5
Saposoa
2,2
Tingo de Saposoa
2,1
Pampas de Hospital
Callera
Ucayali
Manantay
Yarinacocha
0.0 - 2.1
3,1
San Pablo
Mazamari
Peren
7,4
0.9 - 2.0
6,5
Luyando
Lambayeque
Lambayeque
Distrito
1.7 - 2.5
2,3
1.3 - 2.2
Echarate
Junn
Regin
0,0
Pichari
Hunuco
Feb.
Jazn
La Peca
Cajaruro
Santa Ana
Cusco
ndice adico (%)

Dic.
2,1
1.6 - 11.7
2.5 - 13.5
1.3 - 6.6
2.9 - 10.7
1.1 - 3.4
1.1 - 8.9
Fuente: DIGESA/DESA
*Hasta la SE 10
II. Acciones realizadas por la Red Nacional de

Epidemiologa y DGE
La Direccin General de Epidemiologa ha
intensificado
la
vigilancia
diaria
de
los
hospitalizados en las regiones con transmisin y la
vigilancia de febriles diarias en 13 regiones, donde
44 establecimientos de salud ya viene notificando
los febriles en forma diaria.
Anlisis permanente de la situacin epidemiolgica
del riesgo y transmisin de dengue en el Per.
Monitoreo de la situacin de las regiones y
asistencia tcnica a las regiones de elevado riesgo
(Tumbes, Piura, Loreto) para fortalecer los
subsistemas de vigilancia.
Difusin permanente de la Directiva Sanitaria de
Vigilancia de Dengue: DS N 037- MINSA/ DGE
para la deteccin, registro, investigacin y
clasificacin de los casos.
Participacin en la asistencia tcnica y

evaluacin de la Vigilancia, Prevencin y Control del
Dengue y el riesgo de introduccin de la fiebre de
chikungunya 2014 2015, del equipo nacional a las
regiones de elevado riesgo
La DGE mantiene la comunicacin diaria con las

GERESA/DIRESA/DISA con incremento de casos y
situacin de brote, para el monitoreo y seguimiento
de los casos y las acciones de control
desarrolladas.
La Direccin General de Epidemiologa a travs de
la Red Nacional de Epidemiologa realiza en forma
activa y permanente la vigilancia del dengue en
todo el pas.
Emisin de informes ejecutivos a la Alta
Direccin del MINSA, Direcciones y Oficinas
Generales respecto a la situacin epidemiolgica
del dengue y de la ocurrencia y seguimiento de los
brotes y epidemias de la enfermedad en el pas.
III.- Comentarios
Actualmente, hay una tendencia al incremento de
los casos de dengue con actividad epidmica
importante en la costa norte, con brotes en 8/13
distritos de Tumbes y en 9/64 distritos de Piura y
226
con una menor actividad en La Libertad y en 3. Instituto Nacional de Salud. Monitoreo de la susceptibilidad y
resistencia del Aedes aegypti frente a los insecticidas
Lambayeque, donde el serotipo DENV-2 es el
Cipermetrina y Malathion para el control vectorial del dengue y
principal serotipo que viene circulando.
chikungunya en las regiones de Loreto y Piura.
Las condiciones climticas que se vienen 4. Instituto Nacional de Salud. Monitoreo de la susceptibilidad y
observando puede favorecer el incremento de la
densidad de infestacin adica, dado que el
chikungunya en la Regin Loreto.
SENAMHI informa que las temperaturas normales 5. Instituto Nacional de Salud. Monitoreo de la susceptibilidad y
se incrementarn hasta en 3 C en los
departamentos de la costa peruana, debido a los
chikungunya en las regiones de Tumbes, Lambayeque y Ucayali.
vientos clidos provenientes de la zona norte. El
incremento de la temperatura en la costa norte y
Blgo. Rufino Cabrera Champe
GT Vigilancia de Enfermedades Metaxnicas
central del pas, la intensa migracin y la gran
dispersin de la infestacin adica puede favorecer
la magnitud y severidad de los brotes con el riesgo
de su expansin hacia otros distritos de
Lambayeque y La Libertad, Ancash e inclusive
Lima.
Los altos niveles de infestacin adica, representan
un riesgo para la persistencia de la transmisin de
dengue en dichas zonas, as como un potencial
riesgo para su expansin a nuevas localidades y
departamentos del pas por el alto flujo migracional
a nivel del pas y otros determinantes de riesgo. Por
ello, es importante continuar garantizando las
actividades de vigilancia epidemiolgica con nfasis
en los casos importados y actividades de
promocin, as como tambin, el fortalecimiento de
la vigilancia entomolgica.
Es necesario continuar fortaleciendo el sistema
actual de vigilancia entomolgica con informacin
representativa
que
permita
optimizar
las
intervenciones de prevencin y control.
Se debe implementar estrategias de comunicacin
de riesgos y promocin de la salud en los diferentes
escenarios de riesgo con el propsito de mejorar la
percepcin de riesgo en la poblacin respecto al
dengue y la adopcin de prcticas que garanticen
la prevencin y el control de la enfermedad.
Las dependencias correspondientes del MINSA
deben evaluar en forma permanente el desarrollo
de las actividades de vigilancia, prevencin y
control de dengue en las DIRESAS con riesgo de
transmisin, as como tambin monitorizar el
cumplimiento del Plan EGI- Dengue y los acuerdos
planteados en las asistencias tcnicas realizadas.
La intensificacin de la vigilancia del dengue y
tambin orientado hacia la deteccin de la
potencial introduccin de la fiebre chikungunya,
implica que es necesario mejorar la capacidad de
respuesta local para enfrentar los brotes. Uno de
los aspectos ms importantes es investigar los
brotes de dengue en curso para identificar algn
patrn clnico que pueda permitir la potencial
circulacin de la fiebre de chikungunya.
Referencias bibliogrficas
1. Bhatt S, Gething PW, Brady OJ, Messina JP, Farlow AW, Moyes
CL et.al. The global distribution and burden of dengue. Nature.
2013;496:504-507.
2. Brady OJ, Gething PW, Bhatt S, Messina JP, Brownstein JS,
Hoen AG et al. Refining the global spatial limits of dengue virus
transmission by evidence-based consensus. PLoS Negl Trop Dis.
2012;6:e1760.
227
Resumen de las enfermedades o

eventos sujetos a notificacin
obligatoria
Enfermedades
sujetas
epidemiolgica a la SE 11
vigilancia
Sugerencia para citar: DGE. Resumen de las enfermedades o

eventos bajo vigilancia epidemiolgica en el Per, del 15 al 21 de
Marzo del 2015. Bol Epidemiol (Lima). 2015; 24 (11): 228 232.
Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica, semana epidemiolgica 11, aos 2014-2015
ENFERM EDADES
2014
2015
Semana 11 Acumulado Defuncin
ntrax (carbunco)
Dengue con seales de alarma
Dengue grave
I.A. (*) Semana 11 Acumulado Defuncin
I.A. (*)
0.01
0.00
78
1320
4.28
69
1114
3.58
31
13
0.10
20
0.06
Dengue sin seales de alarma
289
3929
12.75
307
4550
14.61
Enfermedad de Carrin aguda
19
0.06
16
0.05
Enfermedad de Carrin eruptiva
14
0.05
0.03
Enfermedad de Chagas
14
0.05
24
0.08
Fiebre amarilla selvtica

Hepatitis B
Leishmaniasis cutnea
Leishmaniasis mucocutnea
Leptospirosis
Loxocelismo
0.02
0.02
22
304
0.99
207
0.66
168
1621
5.26
678
2.18
120
0.39
29
0.09
69
1138
3.69
473
1.52
12
129
12
173
M alaria P. Falciparum
173
1232
4.00
64
1530
4.91
M alaria por P. Vivax
788
7818
25.37
434
7385
23.71
M uerte materna directa
46
44
M uerte materna incidental
M uerte materna indirecta
29
25
M uerte fetal
80
803
27
534
M uerte neonatal
61
752
33
578
Ofidismo
32
428
Peste bubnica
Rabia humana silvestre
Sfilis congnita
69
Ttanos
Tos ferina
40
531
0.00
0.01
0.00
0.02
12.16
48
8.53
0.01
0.02
97
0.31
65
0.21
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica - DGE - MINSA

(Enfermedades congnitas) Poblacin menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
228
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos
Casos
I.A.(*)
Casos Casos Casos
I.A.(*)
Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos
Leptospirosis
Leishmaniasis mucocutnea
Leishmaniasis cutnea
Hepatitis B
Fiebre amarilla selvtica
Enfermedad de chagas
Total Enfermedad de Carrin
Enfermedad de Carrin eruptiva
Enfermedad de Carrin aguda
Total Dengue
Dengue sin seales de alarma
Dengue grave
ntrax (carbunco)
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS
Dengue con seales de alarma
Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiolgica 11, ao 2015
I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos
I.A.(*)
Amazonas
Amazonas
0.00
46
46
10.88
0.24
0.00
0.00
0.47
47
11.12
0.00
0.47
ncash
ncash
0.00
0.00
11
0.96
0.00
0.00
0.00
61
5.31
0.00
0.17
Apurmac
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.41
0.41
0.00
0.41
Chanka
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.47
0.00
0.00
0.00
Arequipa
Arequipa
0.00
0.00
0.00
17
1.32
0.00
27
2.10
0.00
0.00
0.00
Ayacucho
Ayacucho
0.00
13
14
2.03
0.00
0.15
0.00
24
3.49
12
1.74
0.00
10
1.45
Cajamarca
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.14
22
3.02
0.00
0.14
Chota
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
28
8.97
0.00
0.32
Cutervo
0.71
0.00
0.00
0.00
0.00
1.42
20
14.22
0.00
0.00
Jan
0.00
18
26
44
12.67
2.30
0.00
0.00
0.29
13
3.74
0.00
0.58
Callao
Callao
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.20
0.00
0.00
0.00
Cusco
Cusco
0.00
0.53
0.08
0.00
0.00
0.46
38
2.89
0.15
0.08
Huancavelica
Huancavelica
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Hunuco
Hunuco
0.00
18
51
70
8.13
0.00
0.12
0.00
10
1.16
20
2.32
0.46
0.00
Ica
Ica
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.25
0.00
0.00
0.00
Junn
Junn
0.00
64
250
317
23.47
0.00
0.00
0.00
0.44
39
2.89
0.15
0.22
La Libertad
La Libertad
0.00
103
105
5.65
0.00
0.05
0.00
0.16
27
1.45
0.00
0.11
Lambayeque
Lambayeque
0.00
253
257
20.39
0.00
0.16
0.00
28
2.22
47
3.73
0.00
12
0.95
Lima
0.00
0.00
0.21
0.00
0.00
0.21
43
4.56
0.00
0.53
Lima Este
0.00
0.11
0.00
0.00
0.00
0.31
0.00
0.00
0.08
Apurmac
Cajamarca
Lima
Lima Sur
0.00
0.03
0.00
0.00
0.00
30
0.48
0.00
0.00
0.02
Loreto
Loreto
0.00
233
896
1138
109.49
0.00
0.10
0.19
27
2.60
25
2.41
0.19
173
16.64
M adre de Dios
M adre de Dios
0.00
38
153
193
140.55
0.00
0.00
0.00
1.46
40
29.13
2.18
210 152.93
M oquegua
M oquegua
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.55
0.00
Pasco
Pasco
0.00
2.63
0.00
0.00
0.33
0.99
17
5.59
1.64
0.99
Luciano Castillo
0.00
83
514
599
73.25
0.00
0.00
0.00
0.12
10
1.22
0.00
0.73
Piura
0.00
44
666
710
69.18
0.10
0.00
0.10
0.29
65
6.33
0.00
0.10
Puno
Puno
0.00
0.00
0.00
0.07
0.00
0.07
0.49
0.21
0.00
San M artn
San M artn
0.00
31
291
322
38.30
0.12
0.00
0.36
10
1.19
67
7.97
0.71
28
3.33
Tacna
Tacna
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Tumbes
Tumbes
0.00
439
1001
1440
605.84
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Ucayali
Ucayali
0.00
134
264
401
80.92
0.00
0.00
0.00
0.61
29
5.85
0.20
1.21
0.00 1114
20
4550
5684
18.25
16
25
0.08
24
0.08
0.02
207
0.66
678
2.18
29
0.09
473
1.52
Piura
Total

229
Casos Casos I.A.(*) Casos

Amazonas
Amazonas
ncash
I.A.(*)
Casos
I.A.(*)
Defuncin Defuncin Defuncin Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos
I.A.(*)
Casos
I.A.(*)
Muerte neonatal
Muerte fetal
Tos ferina
Ttanos
Sfilis congnita
Rabia humana silvestre
Peste bubnica
Ofidismo
Muerte materna indirecta
Muerte materna incidental
Muerte materna directa
Loxocelismo
Malaria mixta
Malaria por P. Vivax
Malaria P. Falciparum
Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiolgica 11, ao 2015
Casos I.A.(*) Defuncin Defuncin
24
0.00
0.00
120
28.39
39
0.24
0.00
0.00
0.00
0.00
20
12
ncash
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
4.63
0.17
0.17
17
29
Apurmac
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Chanka
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Arequipa
Arequipa
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.23
14
Ayacucho
Ayacucho
0.00
0.00
30
4.36
0.00
0.73
0.00
0.00
0.73
Cajamarca
0.00
0.00
0.14
0.00
0.00
0.00
0.00
0.14
15
27
Chota
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Cutervo
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Jan
0.00
0.00
0.29
0.29
0.00
0.00
0.00
0.29
Callao
Callao
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
30
22
Cusco
Cusco
0.00
0.00
39
2.96
24
0.00
0.00
8.31
0.00
0.08
35
54
Huancavelica
Huancavelica
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Hunuco
Hunuco
0.00
0.00
0.12
44
0.00
0.00
10.93
0.00
0.12
19
23
Ica
Ica
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.25
Junn
Junn
0.00
0.00
364
26.95
24
0.00
0.00
17.35
0.00
0.52
29
32
La Libertad
La Libertad
24
0.00
0.00
0.27
0.11
0.00
24.19
0.00
0.11
46
29
Lambayeque
Lambayeque
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
4.72
0.00
0.16
31
36
44
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
5.71
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
11
24.10
0.00
0.23
33
21
0.00
0.02
0.00
0.00
11
11.50
0.03
14
0.22
86
78
1502 144.51
6675
642.21
138
0.00
0.00
9.27
0.19
11
1.06
24
30
Apurmac
Cajamarca
Lima Provincias
Lima
Lima este
Lima sur
17
0.00
Loreto
Loreto
0.00
M adre de Dios
M adre de Dios
0.00
0.00
3.64
12
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
M oquegua
M oquegua
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
37.84
0.00
0.00
Pasco
Pasco
0.00
0.00
1.32
18
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Luciano Castillo
0.00
0.00
0.24
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
13
13
Piura
Piura
0.00
0.00
0.10
0.00
0.00
5.06
0.00
0.00
21
15
Puno
Puno
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
32
42
San M artn
San M artn
0.00
25
2.97
117
13.92
123
0.00
0.00
6.44
0.00
0.00
17
18
Tacna
Tacna
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Tumbes
Tumbes
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Ucayali
Ucayali
0.00
0.61
18
3.63
85
0.00
0.00
0.00
0.00
1.41
22
173
0.00
1530
4.91
7385
23.71
44
25
531
0.01
0.02
48
8.53
0.02
65
0.21
534
578
Total

230
322
81
Apurmac
Chanka
Chota
Huancavelica
Hunuco
Ica
Junn
La Libertad
Lambayeque
Huancavelica
Hunuco
Ica
Junn
La Libertad
Lambayeque
587
710
Pasco
Luciano Castillo
Piura
Pasco
San Martn
Tacna
Tumbes
Ucayali
San Martn
Tacna
Tumbes
Ucayali
22401
679
91
565
332
325
383
244768
5775
1279
6030
3115
2884
7317
6267
4973
4224
1449
12937
36779
14935
13336
10495
17389
7096
5843
5005
4006
8431
12988
2856
804
1015
1876
4331
20051
663
3603
9756
7260
804
109
48
13
13
14
131
69
21
22
23
12
11
17
19
58
18
13
27
41
13
67
21
844
195
193
264
278
106
217
226
586
113
36
27
13
121
383
745
192
769
211
48
2219
8732
19
24
48
81
45
72
40
18
144
450
64
97
109
119
40
57
31
56
82
31
43
20
189
166
100
17
253500
6516
1287
6074
3440
2974
7382
6442
5091
4355
1498
14391
37623
15130
13529
10759
17667
7202
6060
5231
4592
8544
13024
2883
812
1028
1997
4714
20796
668
3795
10525
7471
Hospitalizados Defunciones Total EDAS
741
44
325
90
65
175
118
131
49
1454
Total
Puno
Puno
Piura
550
Moquegua
Moquegua
126
Madre de Dios
1178
Loreto
3142
Lima Sur
Madre de Dios
1328
Lima este
1024
993
1266
797
485
545
471
873
1182
257
Loreto
Lima
Cusco
Cusco
Lima
Callao
Callao
Jan
61
124
Cajamarca
Cutervo
200
Ayacucho
Ayacucho
Cajamarca
403
Arequipa
Arequipa
1751
867
ncash
703
Amazonas
ncash
Apurmac
2014
Diarreas disentricas
Semana 11 Acumulado Semana 11 Acumulado
Diarreas acuosas
Amazonas
Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarricas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiolgica 11, aos 2014-2015
2015
Diarreas disentricas
21431
537
161
598
307
283
676
377
472
506
139
931
3239
1441
757
696
1087
592
553
606
433
811
989
255
83
177
210
328
2403
24
123
1048
589
241208
5806
1414
6242
3220
3253
7017
4655
5050
4554
1761
10760
34968
14843
11451
11785
15832
7808
6207
7154
4246
8096
10509
2921
824
1516
1969
3590
22479
1019
2201
11922
6136
713
94
25
10
130
90
20
18
19
21
50
20
81
40
12
7581
750
31
271
73
110
84
57
73
37
1472
1044
247
141
140
139
81
166
197
587
80
78
29
71
221
624
15
140
483
116
Diarreas acuosas
2277
45
35
18
19
55
76
40
75
40
20
75
480
60
39
462
41
76
26
57
13
71
30
10
25
221
18
116
25
13
248789
6556
1423
6273
3491
3326
7127
4739
5107
4627
1798
12232
36012
15090
11592
11925
15971
7889
6373
7351
4833
8176
10587
2950
830
1525
2040
3811
23103
1034
2341
12405
6252
Hospitalizados Defunciones Total EDAS
231
754
605
240
533
Cajamarca
Chota
Cutervo
Jan
2132
Huancavelica
Hunuco
Ica
Junn
La Libertad
Lambayeque
Lima
Huancavelica
Hunuco
Ica
Junn
La Libertad
Lambayeque
San Martn
Tacna
Tumbes
Ucayali
San Martn
Tacna
Tumbes
Ucayali
2014
42791
1431
308
593
1039
1343
444651
14008
3591
5466
10089
11758
13336
11040
7782
4000
2841
23135
61929
25328
22328
19902
24392
13899
13039
11753
10466
17213
22037
6025
2799
5936
7663
10512
26793
3012
4847
16539
11193
330
16
12
17
27
59
42
13
11
17
11
11
20
69
21
1224
3416
14
20
13
35
41
20
73
229
210
25
34
31
52
33
108
15
60
18
29
31
12
72
44
12
448067
14129
3610
5467
10195
11811
13493
11117
7832
4010
2860
23472
62511
25693
22408
20006
24508
13976
13125
11943
10508
17351
22165
6050
2811
5947
7702
10566
26942
3020
4934
16643
11262
Hospitalizados Defunciones Total IRAS
121
19
106
53
157
77
50
10
19
337
582
365
80
104
116
77
86
190
42
138
128
25
12
11
39
54
149
87
104
Total
Puno
Puno
1087
766
300
1036
Pasco
Pasco
Piura
Moquegua
Moquegua
273
2642
Luciano Castillo
Madre de Dios
Piura
Loreto
6091
Lima Sur
Madre de Dios
2408
2312
1284
1105
1278
1048
Lima este
Loreto
Lima
1855
Cusco
Cusco
1588
Callao
Callao
2172
982
Ayacucho
2011
Arequipa
265
Ayacucho
458
Chanka
1672
1180
Arequipa
Cajamarca
Neumonas
IRAS (no neumonas)
Apurimac
ncash
ncash
Apurmac
Amazonas
Amazonas
Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiolgica 11, aos 2014-2015
Neumonas
2015
44115
2064
379
718
1150
1072
1007
754
798
545
389
2103
5919
2793
1533
1485
2138
1653
1313
1338
1059
1958
2013
640
215
673
771
872
3232
85
368
1803
1275
424851
16308
3365
5517
9871
13166
12897
9880
7727
4280
3431
20963
53265
24704
18636
17014
22172
14828
13070
13454
10085
17378
17927
5832
2327
6598
7143
8319
29256
2682
4215
17337
11204
392
52
14
14
51
60
37
13
11
14
15
19
22
3798
232
20
133
113
236
68
45
12
22
477
598
349
88
103
89
157
58
137
49
154
123
40
70
67
146
20
39
73
69
IRAS (no neumonas)
1245
51
14
31
29
57
30
17
96
240
187
26
28
35
34
25
67
16
55
11
31
31
51
12
36
10
54
10
428649
16540
3385
5519
10004
13279
13133
9948
7772
4292
3453
21440
53863
25053
18724
17117
22261
14985
13128
13591
10134
17532
18050
5872
2331
6603
7213
8386
29402
2702
4254
17410
11273
Hospitalizados Defunciones Total IRAS
232
Indicadores de la vigilancia de
Sarampin-Rubola
La Red Nacional de Epidemiologa (RENACE) est
conformada por 7534 unidades notificantes, que
vienen a ser Establecimientos de Salud designados
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del pas
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
sistema de vigilancia de sarampin y rubola.
En el ao 2014, se notificaron 408 casos sos pechosos
de sarampin y rubola, siendo descartados el 100 %.
Hasta la SE 11-2015 se notificaron 63 casos de
enfermedades febriles eruptivas: todo caso sospechoso
de rubola. Del total de casos notificados 45 fueron
descartados y 18 estn pendientes de clasificacin.
En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampin y

rubola, la calidad del sistema de vigilancia
epidemiolgica se expresa a travs de los siguientes
indicadores:
Tasa de notificacin: 0,96 por cada 100 000
habitantes.
Porcentaje de investigacin adecuada: 95.23%.
Porcentaje de visita domiciliaria: 98.41%.
Porcentaje de muestras de sangre que llegan al
INS antes de los 5 das: 96.82%.
Porcentaje de resultados del INS reportados antes
de los 4 das: 80.95%.
Indicadores de vigil ancia

epidemiol gica 2015
Indicadores l aboratorio(2)
Sospechoso
Descartados
Confirmados
Total de unidades
notificantes
% de casos con
investigacin
adecuada (ficha
completa)
% Visita
domiciliaria en 48
horas
% de muestras de sangre que

llegan al INS < = 5 das
% de resultados del INS

reportados < = 4 das
Amazonas
Amazonas
0.0
439
99.10
ncash
ncash
0.0
400
99.01
Apurmac
0.0
251
87.15
Chanka
0.0
0.00
Arequipa
Arequipa
4.8
13
284
100.00
100
100
100
69
Ayacucho
Ayacucho
0.7
362
96.79
100
100
100
Cajamarca
0.0
233
100.00
Chota
0.0
251
99.60
Cutervo
0.0
184
100.00
Jan
0.0
166
100.00
Callao
Callao
1.9
78
100.00
100
100
100
100
Cusco
Cusco
Departamento
Total casos notificados de la

vigilancia integrada
% de casos con
investigacin
adecuada (ficha
compl eta)
Tasa ajustada de notificacin

x 100,000 hbs
Casos
Apurmac
Cajamarca
DISAS-DIRESAS
% de l ugares que
notifican
semanal mente
0.7
332
99.70
100
100
100
100
Huancavelica Huancavelica
1.0
395
100.00
100
100
Hunuco
Hunuco
3.3
300
100.00
100
100
100
83
Ica
Ica
0.0
132
99.25
Junn
Junn
0.7
421
100.00
50
100
50
100
La Libertad
La Libertad
1.0
321
94.13
100
100
100
25
Lambayeque
Lambayeque
0.0
200
98.52
Lima Regin
0.0
326
100.00
Lima Metropolitana
1.5
20
19
263
99.25
100
100
100
90
Lima Este
0.2
130
100.00
100
100
100
100
Loreto
1.4
325
83.12
100
100
100
67
Madre de Dios Madre de Dios
0.0
89
89.90
Moquegua
Moquegua
0.0
70
98.59
P asco
P asco
1.6
278
100.00
100
100
100
100
P iura
0.5
183
100.00
100
100
100
Luciano Castillo
1.2
181
98.37
50
50
50
50
P uno
P uno
0.0
185
100.00
San Martn
San Martn
0.0
280
100.00
T acna
T acna
2.8
76
87.36
100
100
100
100
T umbes
T umbes
0.0
41
95.35
Ucayali
Ucayali
0.0
213
99.53
0.96
63
18
45
6932
90.42
95.23
98.41
96.82
80.95
Lima
Loreto
P iura
Total
1 y 2: El mnimo esperado para el indicador es 80%.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud P blica-DGE-MINSA
233
Indicadores de la vigilancia de
Parlisis Flcida Aguda (PFA)
El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en

indicadores es:
Tasa de notificacin nacional: 0, 71 casos por
100,000 menores de 15 aos.
Notificacin semanal oportuna: 90,42 %.
Investigacin de los casos dentro de las 48 horas:
76,92%.
Porcentaje con muestra adecuada: 92.30 %
En nuestro pas la vigilancia epidemiolgica de PFA y
la organizacin de los servicios se realiza en forma
dinmica y en equipo.
En el ao 2014, hasta la SE 11 se notificaron 07

casos sospechosos de PFA con una tasa de 0,11 por
100 000 menores de 15 aos. En el presente ao, en
el mismo periodo, se han notificado 13 casos de PFA
los cuales
se encuentran
5 descartados por
laboratorio y 8 en investigacin.
Tasa ajustada x 100 000 <

15 aos
% de oportunidad
notificacin semanal
(incluye notificacin
1.46
0.00
99.10
ncash
ncash
0.29
0.00
99.01
Apurmac
0.00
0.00
87.15
Chanka
1.30
6.66
0.00
100
Arequipa
Arequipa
0.93
3.00
100.00
50
Ayacucho
Ayacucho
0.85
2.06
96.79
Cajamarca
1.37
2.22
100.00
Chota
0.00
0.00
99.60
Cutervo
0.00
0.00
100.00
Jan
0.00
0.00
100.00
Callao
Callao
0.41
0.00
100.00
Cusco
Cusco
0.51
0.00
99.70
Huancavelica Huancavelica
0.00
0.00
100.00
Hunuco
Hunuco
0.35
0.00
100.00
Ica
Ica
1.40
0.00
99.25
Junn
Junn
0.69
1.12
100.00
La Libertad
La Libertad
10
1.88
0.00
94.13
Lambayeque Lambayeque
0.28
0.00
98.52
Lima Regin
1.89
0.00
100.00
4
Lima Metropolitana
0.27
0.96
99.25
Lima Este
1.04
0.00
100.00
Loreto
Cajamarca
Lima
0.83
1.34
83.12
Madre de DiosMadre de Dios
0.00
0.00
89.90
Moquegua
Moquegua
0.00
0.00
98.59
P asco
1.01
0.00
100.00
P iura
0.00
1.51
100.00
Luciano Castillo
0.00
0.00
98.37
P uno
0.22
1.07
100.00
San Martn
San Martn
0.39
0.00
100.00
T acna
T acna
2.25
5.43
87.36
T umbes
T umbes
1.61
0.00
95.35
Ucayali
Ucayali
0.65
0.00
99.53
59
0.66
13
0.71
90.42
Loreto
P asco
P iura
P uno
Total
Indicadores 2015
100
100
100
100
67
100
100
100
1
76.92
Muestra Adecuada
%
100
Polio virus derivado
Poliovirus vacunal
Pendiente
Negativo
N de casos con muestra

adecuada (14 das)
Laboratorio
N casos con muestra
Cl asificacin
Otros enterovirus
Casos
Apurmac
% Investigacin 48 hrs.
Casos notificados
Amazonas
DISASDIRESAS
notificados
Amazonas
Departamento
Tasa de notificacin x 100

000 < 15 aos
Ao 2014
Indicadores vigil ancia epidemiol gica(1)
N Casos sin muestra
La Direccin General de Epidemiologa recibe la

notificacin de casos de Parlisis Flcida Aguda (PFA)
de las 6880 unidades notificantes del pas, a travs
del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica
100
67
100
100
100
100
11
11
92.30
1 y 2: El mnimo esperado para el Indicador es 80%.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud P blica-DGE-MINSA
234
Brotes y
sanitarias
otras
emergencias
Comparativamente con el ao 2014 en la regin

Junn, este ao se notific 130% ms casos que el
ao anterior para el mismo periodo (144 casos en el
2014 Vs. 330 casos en el 2015). Los serotipos
circulantes son DENV-1 y DENV-2. La tendencia
actual es descendente.
Brote de dengue en el distrito El Porvenir,

provincia de Trujillo, departamento de La
Libertad, 2015
Este ao, el nmero de casos notificados para la

regin la Libertad, es significativamente mayor a lo
notificado durante el mismo periodo del ao anterior
(4 en el 2014 vs 79 en el 2015), encontrndose
actualmente en situacin de brote.
En la actualidad la GERESA La Libertad ha notificado
dos brotes focalizados que se vienen presentando en
los distritos: El Porvenir y Ascope, en ambas existe
transmisin confirmada de casos de dengue. El
distrito El Porvenir notifica el 89,9% de los casos,
siendo 6 las localidades de donde proceden los casos
Ro Seco, Buen Pastor, Santa Isabel, Alto Trujillo,
Supervivencia e Indoamerica.
La tendencia actual de los casos es ascendente,
estando los brotes en fase activa de transmisin, con
riesgo de expansin hacia otras reas infestadas por
el vector como es el caso de los distritos La
Esperanza, Casa Grande y Trujillo que ya han
notificado casos probables de dengue, aun en espera
de confirmacin por laboratorio.
Sugerencia para citar: Brote de dengue en el distrito El Porvenir,

provincia de Trujillo, departamento de La Libertad, 2015; 24 (11):
235 236.
La Direccin General de Epidemiologa (DGE) inform

a travs del informe ejecutivo 18, la situacin de
dengue en la GERESA La Libertad, que actualmente
viene presentando un brote de dengue focalizado en
localidad de Ro Seco, distrito de El Porvenir, en la
provincia de Trujillo.
I.
Situacion Actual
Hasta la SE 10, la GERESA La Libertad ha notificado

79 casos de dengue. El 43% (34) son confirmados y el
57% (45) probables. El 97,5%(77) sin signos de
alarma y el 2,5%(2) con seales de alarma.
La mediana de la edad de los casos fue de 24 aos,
con un promedio de 29,3 aos y el rango oscila entre
2 a 72 aos. El 49,4% de los casos notificados
corresponden al sexo femenino y el 50,6% son de
sexo masculino. De acuerdo a la distribucin por
grupos etarios, el 15,2% (12) fueron menores de 15
aos, el 67,1% (53) de 15 a 49 aos y el 17,7% (14)
adultos mayores de 50 aos a ms.
En los 2 ltimos aos, los distritos de La Esperanza,

Laredo y El Porvenir, continan presentando brotes.
Como antecedente en el 2013 (SE 13) se notific un
brote de dengue en el Sector Alto Trujillo, distrito de
El Porvenir
En lo que va del ao, el Instituto Nacional de Salud ha
identificado la circulacin de los serotipos DENV-2 y
DENV-3 en las localidades con transmisin,
anteriormente se ha identificado la circulacin de los
cuatro serotipos del virus dengue. El IA de control
larvario de los sectores V y VI de la Localidad de Ro
Seco fue de 2.96% (febrero).

DGE MINSA.
Figura
1. Casos probables y confirmados de dengue por
semanas epidemiolgicas. Departamento La Libertad, Aos
2014-2015 (a la SE 10)
Tabla 1. Casos probables y confirmados de dengue segn distritos y semanas epidemiolgicas. La Libertad, 2015.
Distritos
El Porvenir
Ascope
Trujillo
La Esperanza
Casa Grande
Otros
Total general
2014
Total
2014 01 - 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
2015
1
10
Total
2015
11
18
20
18
71
89.9
3.8
2.5
2.5
1.3
54
51
0.0
65
62
11
18
25
19
79
100.0
Fuente: RENACE/
NOTI - SPNacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica DGE MINSA.
Fuente:
Sistema
235

II.
Actividades realizadas
Notificacin del brote y emisin de la Alerta

Epidemiolgica N 001 -GR-LL-GGR/GSEPI para
dengue.
Bsqueda activa de febriles e Investigacin,
seguimiento y bsqueda de casos, en coordinacin
entre la GERESA y el nivel local.
Organizacin de los servicios de salud de la
jurisdiccin del Porvenir para la atencin de casos.
Actividades integrales de trabajo de campo para el
control de Brote en coordinacin con los dems
componentes integrantes del EGI dengue.
Diagnstico clnico y de laboratorio de los casos
notificados como probables de dengue
En lo que va del mes de marzo se ha realizado la
actividad de control larvario en la jurisdiccin de
los siguientes establecimientos de salud: El
6/03/15 se realiz en la jurisdiccin del EESS Ro
Seco, alcanzando una cobertura del 72%, del 7 al
12/03/15 se realiz en la jurisdiccin del EESS
Supervivencia, con un avance de cobertura del
56% y del 7 al 11/03/15 se realiz en la
jurisdiccin del EESS Buen Pastor con un avance
de cobertura de 33%.Se tiene programado culminar
con las actividades el 20/03/15, que incluye la
recuperacin de viviendas cerradas.
Al 18/03/15, de manera paralela se viene
realizando la nebulizacin espacial a un total de
8343 viviendas, en 8 localidades del distrito El
Porvenir: En los sectores 6 y 7 se alcanz una
cobertura de 96%, en los sectores 4 y 5, la zona
Buen Pastor parte baja y Antenor Orrego el 95%,
en la zona Cerco, Ro Seco y Supervivencia el 88%
y en la zona de Santa Isabel el 80%.
El MINSA del 04 al 06/03/15, desplaz un equipo
para asistencia tcnica al equipo regional en la
evaluacin de la situacin y apoyo en la
organizacin de las intervenciones de control.
La Direccin General de Epidemiologa viene
realizando el seguimiento del brote de dengue e
informando de manera permanente.
III.
La limitada asignacin o disponibilidad de recursos

financieros en el nivel regional de manera oportuna
para el desarrollo de actividades de vigilancia y
control vectorial, no garantizan el impacto en la
reduccin de la densidad vectorial, lo que
determina que la transmisin persista.
Fuente: Informe GERESA La Libertad.
Anlisis de la Situacin
Actualmente La Libertad viene presentando dos brotes

focalizados de dengue en los distritos: El Porvenir y
Ascope, siendo la tendencia de los casos
ascendente.
La notificacin de casos probables en otras
localidades y distritos, representan la posibilidad
de que la transmisin pueda estar extendindose
hacia otras reas con presencia del vector en la
regin La Libertad.
El antecedente de circulacin de los 4 serotipos del
virus, la actual circulacin del DENV-2, genotipo
Amrica/Asia, determina un riesgo permanente de
ocurrencia de casos graves y muertes por dengue,
lo que debe alertar al personal, as como a los
servicios de salud para brindar un manejo clnico
oportuno y adecuado a los pacientes.
236

Cutervo
San Martn 100
IV Lima Este
Ica
Ancash
Amazonas
II Lima Sur
80
Ucayali
Puno
Indicadores de monitoreo de la
notificacin de casos
Indicadores de monitoreo de la notificacin en la
semana epidemiolgica 11 - 2015
Sugerencia para citar: Area de Notificacion- DGE: Indicadores
de monitoreo de la notificacin en la semana epidemiolgica 11 2015. Bol Epidemiol (Lima). 2015; 24 (11): Pg. 237.
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar

la disposicin de informacin oportuna y de calidad
en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica,
permiten el procesamiento y anlisis para la toma de
decisiones en la prevencin y control de los daos
sujetos a vigilancia epidemiolgica en salud pblica.
La ponderacin de indicadores equivale al 100%.
Tabla 1. Ponderacin de indicadores de las unidades
notificantes de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE).
Criterio de monitoreo
60
Ayacucho
40
Arequipa
Madre de Dios
20
Chanka
Chota
Pasco
Moquegua
Lima region
Lambayeque
Junn
I Callao
Loreto
Jan
Cajamarca
Cusco
Luciano Castillo
Tacna
Piura
La Libertad
Hunuco
Apurmac
Tumbes
Figura 2. Indicadores de monitoreo de la informacin del

Sistema
de
Vigilancia
Epidemiolgica
por
regiones,
Per SE 11 2015.
En el puntaje final de los indicadores (Figura 2 y 3),

se observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA, las
32 obtuvieron el puntaje por encima del mnimo
esperado para esta semana.
Ponderacin
Oportunidad
Calidad del dato
Cobertura
Retroinformacin
Seguimiento
Regularizacin
Huancavelica
0,15
0,30
0,20
0,15
0,10
0,10
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica

DGE - MINSA
Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades

notificantes de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE)
ao 2015.
Del puntaje total, 12 GERESA/DIRESA/DISA

calificaron como ptimo (mayor de 90%), 18 como
bueno (de 80% a 90%), 1 como regular (de 70% a
80%) y 1 como dbil (menos de 70%)
Estratos Nacional
OPORTUNIDAD
1.
2.
3.
4.
COBERTURA
100%
1.
95-99.9%
2.
90-94.9%
3.
Menos de 95% 4.
CALIDAD DEL
DATO
SEGUIMIENTO
100%
1. 95-100% 1.
80-99.9% 2. 90-94.9% 2.
60-79.9% 3. 85-89.9% 3.
menos de 60%
4. menos de 85%
4.
95-100%
90-94.9%
85-89.9%
menos de 85%
Estratos Nacional
REGULARIZACION
1.
2.
3.
4.
95-100%
90-94.9%
85-89.9%
menos de 85%
RETROINFORMACION
1.
2.
3.
4.
90-100%
80-89.9%
70-79.9%
menos de 70%
Puntaje Total
A. 90 - 100
B. 80 - 90
C. 70 - 80
D. Menos de 70
optimo
bueno
regular
debil
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica

DGE MINSA
En la SE 11-2015, la Red Nacional de Epidemiologa

(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 91,1
sobre 100 puntos, calificado como ptimo.
El indicador ms bajo para la SE 11 es
retroinformacin (89,1%), sobre 100%, calificado
como ptimo.
Respecto a los dems indicadores, la RENACE alcanz
la cobertura de (94,6%), oportunidad (96,9%) y
calidad del dato (92,3%) calificando como bueno y los
indicadores de seguimiento (100) % y regularizacin
(100%), calificaron como ptimo, se muestra en la
96.9
figura1.
OPORTUNIDAD
100
80
89.1
RETROINFORMACION
60
94.6
COBERTURA
40
20
0
REGULARIZACION
97.8
CALIDAD92.3
DEL DATO
SEGUIMIENTO 97.8
Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo

de la informacin del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica,
Per SE 11 2015.
LORETO
TUMBES
AMAZONAS
PIURA
LAMBAYEQUE CHOTA
CAJAMARCA
LA LIBERTAD
ANCASH
UCAYALI
MADRE DE DIOS
REGION LIMA
LIMA SUR
CUSCO
ICA
AYACUCHO
CHANKA
APURIMAC
MOQUEGUA
TACNA
Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la informacin

del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica por Regiones, Per SE
11 2015.
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la

notificacin semanal de la RENACE; para la semana
11 notificaron 8 548 establecimientos de Salud
(Minsa, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clnicas y
particulares) de las 32 Direcciones de Salud que tiene
el Per.
Del total de establecimientos de salud 7 609 son
unidades notificantes, 939 unidades informantes,
reconocidos con Resolucin Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Per.
237

Ministerio de Salud
Mdico epidemilogo
Anbal Velsquez Valdivia
Ministro de Salud
Mdico epidemilogo
Percy Luis Minaya Len
Viceministro de Salud Pblica

Md. Martn Yagui Moscoso
Director General
Equipo de Gestin
Md. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre
Director Ejecutivo de Vigilancia Epidemiolgica
Md. Margot Hayde Vidal Anzardo
Directora Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Md. Epid. William Valdez Huarcaya
Jefe del equipo de Anlisis en Situacin de Salud
Lic. Epid. Mara del Carmen Reyna Maurial
Jefa del equipo de Fortalecimiento Institucional
Md. Csar Augusto Bueno Cuadra
Jefe del equipo de Vigilancia Epidemiolgica
en Salud Pblica
Md. Epid. Hctor Eduardo Quezada Tirado
Jefe del equipo de Alerta y Respuesta ante Brotes
y Emergencias Sanitarias
Equipo Editor
Md. Csar Augusto Bueno Cuadra
Dra. en S.P. - Epid. Mara Victoria Lizarbe Castro
Md. Alvaro Vsquez Palomino
Lic. Estad. Angelita Cruz Martnez
Lic. Ada Lizy Palpn Guerra
Boletn Epidemiolgico
El Boletn Epidemiolgico (Lima), es la publicacin oficial
de la Direccin General de Epidemiologa (DGE), de la
Red Nacional de Epidemiologa (RENACE) y del Ministerio
de Salud. El Boletn, se edita semanalmente; cada
volumen anual tiene 52 o 53 nmeros, y estos ltimos
nmeros consolidan el anlisis anual.
El Boletn Epidemiolgico, publica la situacin o
tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a
notificacin obligatoria, las normas acerca de la vigilancia
epidemiolgica en salud pblica en el Per, los informes
tcnicos de brotes y otras emergencias sanitarias,
resmenes de trabajos de investigacin desarrollados por
el personal de la Red Nacional de Epidemiologa y otras
informaciones de inters para el personal de salud del
pas y de la regin.
Ttulos anteriores:
Reporte epidemiolgico semanal
Boletn epidemiolgico semanal
Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per
N 2001-2890.
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La informacin del presente Boletn Epidemiolgico, procede de la notificacin de 8548 establecimientos de

salud de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificacin
epidemiolgica, de estos 7 609 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolucin Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Per.
La RENACE est conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus
diferentes niveles de las 32 Direcciones de Salud que tiene el Per.
La informacin contenida en la seccin de tendencia del boletn es actualizada cada semana o mes. Los datos
y anlisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificacin. Esta informacin es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificacin inmediata o semanal. La Semana Epidemiolgica inicia el da
domingo de cada semana y concluye el da sbado siguiente.
Los artculos de investigacin son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente
las opiniones oficiales de la Direccin General de Epidemiologa.
Se permite la difusin total o parcial del presente boletn, siempre y cuando se citen expresamente sus
fuentes.
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Boletn

Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php

Anlisis de situacin de salud:

Resumen de las enfermedades o

Brote de dengue en el distrito El Porvenir,

Indicadores de monitoreo de la notificacin de

Los determinantes sociales de la salud, las inequidades

Direccin General de Epidemiologa

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (11)

El abordaje de los determinantes sociales juega un

Md. M. Gabriela Soto Cabezas

Direccin General de Epidemiologa |

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (11)

Anlisis y situacin de salud

Situacin actual en menores de 5 aos

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica

Figura 3. Incidencia acumulada de neumonas en menores de 5

La tasa y el nmero de episodios de neumonas, en lo

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica

Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 aos,

1.2 Neumonas en menores de 5 aos.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica

Figura 4. Incidencia acumulada de neumonas en menores de 5

Direccin General de Epidemiologa

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (11)

Las incidencias de las DIRESA/GERESA/DISA son

A nivel nacional la tasa de letalidad es de 1,4 muertes

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica

El 42,6 % (23) de las muertes ocurrieron en

Direccin General de Epidemiologa |

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (11)

Situacin actual del dengue en el Per,

El virus del dengue es uno de los mayores agentes

Al comparar el total de casos (incluyendo los

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica

Figura 1. Numero de casos probables +

Direccin General de Epidemiologa

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (11)

Comportamiento de las hospitalizaciones

Hasta la SE 10-2015, 15 de los 24 departamentos del

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica

Figura 2. Numero de casos probables +

Tabla 2. Nmero de casos probables y confirmados de dengue por regiones, tasa de

Direccin General de Epidemiologa |

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (11)

ndice adico (%)

2.8 - 19.8 6.3 - 11.8

9.5 - 10.6 12.4 - 15.7

Mariano Dmaso Beran

Daniel Alomas Robles

Canoas Punta Sal

*IA de cerco entomolgico en la localidad Hijos del Almirante Grau

ndice adico (%)

II. Acciones realizadas por la Red Nacional de

Participacin en la asistencia tcnica y

La DGE mantiene la comunicacin diaria con las

Direccin General de Epidemiologa

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (11)

Direccin General de Epidemiologa |

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (11)

Resumen de las enfermedades o

Sugerencia para citar: DGE. Resumen de las enfermedades o

Semana 11 Acumulado Defuncin

I.A. (*) Semana 11 Acumulado Defuncin

Casos I.A.() Casos I.A.() Casos I.A.(*) Casos

I.A.() Casos I.A.() Casos

Defuncin Defuncin Defuncin Casos Casos I.A.() Casos I.A.() Casos