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Revista mdica de Chile

versin impresa ISSN 0034-9887

Rev.md.Chilev.128n.6Santiagojun.2000
http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872000000600002

Creencias, actitudes y
conocimientos en educacin sexual

Beliefs and attitudes towards


sexual
education among adolescents aged
11 to 17 years old
Lilian Fernndez F, Luis Bustos M1,
Leonardo Gonzlez W2, Damin Palma A2,
Johanna Villagrn A2, Sergio Muoz N

Background: Previous reports show that Chilean teenagers have an inadequate


knowledge about sexuality and reproduction. Aim: To compare the knowlege about
sexuality among adolescents coming from private and public schools, with and without
sexual education programs. Material and methods: A structured anonymous inquiry,
containing multiple choice and open questions, was applied to a sample of 229
adolescents attending seventh and eigth grade of junior school, in private and public
schools of Temuco, Chile. Results: Eleven percent of adolescents had already their
first sexual intercourse at a mean age of 12.2 2.4 years old. Of these, 96% came
from public schools. An overall analysis of tests, disclosed a 53% of correct answers to
the inquiry. Adolescents coming from private schools had a better performance than
those coming from public schools. Sexual attitudes were not influenced by sexual
education programs. Conclusions: Adolescents coming from private schools have a
better sexual knowledge level and more conservative attitudes towards sexuality.
Overall knowledge is inadequate albeit overvalued. These teenagers are high risk
group for unwanted pregnancies and sexually transmitted diseases and require
efficient sexual education programs. (Rev Md Chile 2000; 128: 574-83).
(Key Words: Adolescent behavior; Pregnancy in adolescence; Sexuality; Sex
counceling; Sex education)
Recibido el 26 de octubre, 1999. Aceptado en versin corregida el 27 de mayo,
2000.
Departamento de Pediatra y Ciruga Infantil. Unidad de Epidemiologa Clnica y
Departamento de Salud Pblica, Universidad de la Frontera, Temuco, Chile.
1
Estadstico.
2
Internos de la Carrera de Medicina, Ayudantes-alumnos de Bioestadstica.

La sexualidad es un tema sobre el que se discute mucho pero se acta poco. Varias
publicaciones nacionales coinciden en sealar que nuestros jvenes poseen escasos
conocimientos sobre reproduccin y sexualidad1-4.
Algunos estudios2,3,5,6 muestran que la edad en que se realiza el primer coito en Chile
se encuentra entre 14,4 a 16 aos para los varones y entre 14,8 a 17,9 aos para las
mujeres. Considerando que el sistema educacional se ha definido como uno de los
principales encargados de entregar conocimientos y motivaciones en esta rea7, se ve
con preocupacin que faltan programas adecuados1,4,6, impartidos a edades ms
tempranas3 y que no permanezcan centrados slo en lo biolgico2. Esta falencia podra
ser consecuencia de la errada conviccin de que la existencia de programas de
educacin sexual (ES) estimulara una conducta sexual activa6.
Todo lo anterior y la escasa informacin local disponible motiv a indagar en el tema.
El objetivo establecido en este trabajo fue comparar el nivel de conocimientos,
creencias y actitudes relacionadas con la sexualidad en jvenes que asisten a
establecimientos educacionales municipales y particulares, y observar su relacin con
la existencia de programas de ES.
MATERIAL Y MTODO
Alumnos. El estudio se desarroll entre agosto de 1996 y julio de 1997 con alumnos de
7 y 8 bsico de 3 establecimientos educacionales de la ciudad de Temuco, del tipo
Co-educacional y con caractersticas socioeconmicas opuestas entre los municipales y
el particular. Uno es un establecimiento municipal sin ES (EM1), rango de edad de los
nios entre 11 a 17 aos, otro uno municipal con ES (EM2), con edades de 13 a 16
aos y el tercero, uno particular sin ES (EP1), con un rango de 12 a 15 aos. Dichos
alumnos fueron autorizados por sus padres o apoderados y su participacin fue
voluntaria. El porcentaje de rechazo a la realizacin de la encuesta fue de 0,4% (1 de
230 encuestados).
Instrumento de recoleccin de datos. Fue una entrevista estructurada annima y de
autollenado, conteniendo principalmente preguntas cerradas y de seleccin mltiple,
ms algunas consultas de respuesta abierta, abarcando un total de 40 preguntas.
Dicha encuesta contempl aspectos sociobiodemogrficos de los alumnos, nivel y
autoapreciacin de conocimientos, conductas sexuales y caractersticas de la ES
recibida, as como tambin propuestas de ES. Su aplicacin estuvo a cargo de 3
estudiantes de Medicina especialmente entrenados en la aplicacin de la encuesta. El
tiempo promedio para su aplicacin fue de 1 h. Dicho instrumento fue previamente
probado con una muestra cercana al 20% del universo en estudio, lo que permiti reestructurar el instrumento final para una mejor comprensin por parte de los
encuestados. Esta muestra inicial no fue incorporada en el universo estudiado.
Adems se realiz una entrevista semi-estructurada a los profesores involucrados en la
temtica de sexualidad, a fin de establecer el trabajo que sobre el tema se realiza en
su respectivo establecimiento y determinar si contaban o no con un programa de ES,
definiendo ste como un trabajo sistemtico en sexualidad, con objetivos y pautas de
evaluacin claramente establecidos.
Al igual que en otros estudios sobre el tema4,9, nos encontramos con oposicin en
cuatro establecimientos particulares que se negaron a la aplicacin del instrumento, lo
que explica que no contramos con igual nmero de establecimientos particulares y

municipales. Los motivos para ello fueron: Rechazo por parte del Centro General de
Padres y Apoderados (2 establecimientos) y rechazo de la direccin del establecimiento
en otros dos. La causa principal esgrimida es el no desear tratar el tema de sexualidad
en estudiantes de Educacin Bsica.
Conocimientos. Para medir conocimientos sobre sexualidad, se contemplaron las reas
de anatoma, fisiologa, conocimiento de la existencia de enfermedades de transmisin
sexual (ETS) y mtodos anticonceptivos (MAC).
Para calificar el nivel de conocimientos se utiliz una escala ordinal que permiti
establecer la siguiente clasificacin: Bueno: "80% de respuestas correctas. Regular:
"60% y <80% de respuestas correctas. Insuficiente: "20% y <60% de respuestas
correctas. Malo: <20% de respuestas correctas.
Grado de actividad sexual. Se utilizaron los criterios de Peeting4, que dividen las
posibles conductas relacionadas con la sexualidad en cuatro categoras.
Anlisis estadstico. Los datos fueron analizados con Stata 5,0. Las comparaciones
entre grupos se realizaron con la prueba de Chi-cuadrado (2) y prueba exacta de
Fisher, segn corresponda. Anlisis de Varianza (Andeva) para variables continuas, tprueba para varianzas iguales y distintas, y la estadstica Kappa para medir
concordancia. El nivel de significacin utilizado en todas las pruebas estadsticas fue de
5% ( =0,05).
RESULTADOS
Area biosociodemogrfica. El total de encuestados fue de 229 alumnos, de los cuales
57,2% correspondieron al sexo masculino. La edad promedio alcanz a 13,5 1,13
aos con un rango de edad entre los 11 y 17 aos. De los encuestados, 6,1% proviene
de domicilios rurales, mientras que 93,9% de urbanos. El 49,3% de los alumnos
provienen de familias de tipo nuclear completa (padre, madre, con y sin hermanos) y
28,8% de familias de tipo extendida (padre, madre y otros familiares). Adems, 21,8%
de los alumnos son de familias que carecen ya sea de padre, madre o ambos. Se
observa que esta distribucin es similar entre los establecimientos municipales. En
cambio, se encontraron un mayor porcentaje (69,9%) de familias de tipo completa en
el particular (2=25,33; p=0,0000).
Con respecto a la religin que profesan, 67,1% de los encuestados pertenece a la
religin catlica y 18,7% profesa otra religin (evanglicos, luteranos, adventistas y
juda) y 14,2% ninguna; al compararla con los distintos establecimientos se
encuentran diferencias significativas (Fischer=0,0000) (Tabla 1).

Tabla 1. Variables sociodemogrficas del alumno entrevistado

Variables
Sexo entrevistado*

EM1
n %

EM2
n %

EP1
n
%

Masculino
Femenino
Total
Tipo de domicilio**
Rural
Urbano
Total
Domicilio durante perodo
escolar*
Padres
Familiares
Otros
Total
Tipo de familia*
Completa
Extendida
Ausencia de progenitores
Total
Religin*
Catlica
Otra
Ninguna
Total

73 62,39
44 37,61
117 100,00

25 64,10
14 35,90
39 100,00

33
40
73

45,21
54,79
100,00

6
5,13
111 94,87
117 100,00

3
7,69
36 92,31
39 100,00

5
67
72

6,94
93,06
100,00

93 79,49
16 13,68
8
6,84
117 100,00

38 97,44
1
2,56
0
0,00
39 100,00

66
6
0
72

91,67
8,33
0,00
100,00

47 40,17
47 40,17
23 19,66
117 100,00

15 38,46
11 28,21
13 33,33
39 100,00

51
8
14
73

69,86
10,96
19,18
100,00

65 56,52
26 22,61
24 20,87
115 100,00

21 55,26
14 36,84
3
7,89
38 100,00

65
2
5
72

90,28
2,78
6,94
100,00

n
Edad del entrevistado*,
+,

117

Media DE
13,8

1,15

Media DE

Media DE

39

14,06 0,98

73

12,78 0,75

* p <0,05 ; ** p=NS (no significativo); + Comparacin significativa entre EM1 y EM2; Comparacin
significativa entre EM1 y EP1; Comparacin significativa entre EM2 y EP1
Area conocimientos. Al comparar la principal fuente de informacin sobre sexualidad
que tienen los alumnos, con la opinin que tienen sobre "quin debera ser" el principal
responsable de la ES, vemos que existe acuerdo (80%) al sealar que los padres
debieran ocupar el primer lugar (Kappa=0,1194; p=0,0094), concordancia altamente
significativa. La otra fuente significativa fue el personal de salud, con una concordancia
de 76,19% (kappa=0,3182; p=0,0467).
Al solicitarle a los entrevistados que autoevaluaran sus conocimientos, se obtuvo una
nota promedio 5,42 (en escala del 1 al 7); encontrndose diferencias significativas en
los distintos establecimientos (Andeva; p=0,0243). Destaca el hecho de que los
alumnos del establecimiento particular son los ms crticos al autoevaluarse.

En el rea de conocimientos de anatoma, se observa que el nivel obtenido fue


insuficiente, con 58,7% de respuestas correctas, muy cercano al 60% calificado como
regular. Dicho conocimiento mostr diferencias estadsticamente significativas (Andeva;
p=0,0496) entre los establecimientos, siendo levemente mejor en el particular.
En el rea de fisiologa el nivel detectado fue insuficiente, con 38,5% de respuestas
correctas, muy por debajo del obtenido en anatoma. Del total de encuestados,
ninguno respondi correctamente las 12 preguntas planteadas para este tpico. El
53,7% reconoce el concepto de menstruacin, mientras que la mayora (62,3%) cree
que la menstruacin es "una enfermedad que llega mensualmente". El 41,5% de los
alumnos reconoce el concepto de ovulacin y slo 30,5% conoce la duracin del ciclo
menstrual. Cabe resaltar que 59,4% de los encuestados conoce la existencia de un
perodo de fecundidad en la mujer, pero slo 14,4% reconoce los das del ciclo
menstrual en que existe mayor probabilidad de embarazo. De hecho, la mayora cree
equivocadamente que el embarazarse es ms probable durante la menstruacin
(38,4%). En cuanto a los conocimientos de fisiologa, no hubo diferencias
estadsticamente significativas entre los distintos establecimientos.
En relacin al concepto de sexualidad, 33,6% de los alumnos la refiere slo al coito,
mientras que 31,4% no sabe o no responde. Frente a la pregunta si sabe de la
existencia de enfermedades de transmisin sexual (ETS) la respuesta fue buena, no
existiendo diferencias significativas entre los establecimientos, el 96,48% de los
alumnos reconoce su existencia, aun cuando la mayora (85%) slo es capaz de
mencionar al SIDA, desconociendo otras ETS ms prevalentes. Por ejemplo, la sfilis
fue mencionada slo por 2,91% de los encuestados y la gonorrea por 1,67%. El error
ms frecuente fue designar al cncer como ETS (8,75%).
De los tpicos consultados, el mtodo anticonceptivo (MAC) fue el que present mayor
dificultad y el nivel de conocimientos fue insuficiente con slo 31,9% de respuestas
correctas, siendo significativamente mejor en el colegio particular (Andeva;
p=0,0001). El 51,5% de los alumnos reconoce la funcin de los MAC, siendo los ms
mencionados el condn (39,3%) y los mtodos hormonales (28,4%). Mucho ms atrs
aparecen los dispositivos intrauterinos con 0,9%. Mientras el condn fue propuesto
como ms seguro (21,8%) que los mtodos hormonales, slo 6,6% de los encuestados
les asign seguridad. Se destaca que 55,9% no conoce ningn MAC.
Es importante sealar que en ninguno de los temas referidos a conocimientos
existieron diferencias significativas en los resultados obtenidos por los alumnos
provenientes de distintos tipos de familia.
El promedio ponderado de los distintos tpicos analizados permiti establecer que el
conocimiento general sobre sexualidad fue insuficiente, obtenindose un promedio de
52,6% de respuestas correctas (Tablas 2 y 3).

Tabla 2. Concordancia entre fuente real e ideal de informacin en sexualidad segn


preferencias
Variables

Padres

Concordancia
%

Kappa

80,00

0,1194

0,0094 *

Personal de salud
Medios de
comunicacin
Pololo
Amigos
Profesores
Hermanos

76,19
60,87

0,3182
- 0,0012

54,55
51,37
45,65
42,42

0,0984
0,0073
0,0399
0,0600

0,0467 *
0,5057
0,3105
0,4069
0,2930
0,2941

* Significativo al 5%

Tabla 3. Variables referidas a los conocimientos en sexualidad


EM1
Variables

Nmero de respuestas correctas en los tpicos de conocimientos en


sexualidad
Anatoma** (2 preg.)
125 53,42
Fisiologa** (12 preg.)

485 34,54

Reconocimiento de la existencia de ETS** (1


preg.)
MAC* (3 preg.)

113 96,55

EM2

EP1

49 62,82

95 65,07

204 43,59

97 33,90

39 100,00

69 94,52

87 24,79

38 32,47

94 42,12

Reconoce ambos

28 23,93

14 35,90

34 46,58

Reconoce slo el Ap reproductor femenino

64 54,70

20 51,28

22 30,14

Conocimientos sobre los Ap reproductores*

Reconoce slo el Ap reproductor masculino


No reconoce ninguno

4,27

2,56

6,85

20 17,09

4 10,26

12 16,44

117 100,00

39 100,00

73 100,00

No conoce ninguno

76 64,96

21 53,85

31 42,47

Conoce 1

24 20,51

7 17,95

11 15,07

Conoce 2

15 12,82

11 28,21

28 38,36

Total
Cantidad de MAC conocidos por los alumnos

Conoce 3
Total

1,71

0,00

4,11

117 100,00

39 100,00

73 100,00

En la menstruacin la mujer no debe baarse

52 44,44

20 51,28

19 20,88

Tamao del pene se relaciona con potencia sexual

55 47,01

12 30,77

23 25,56

El lavado genital con jabn despus de una RS


previene el embarazo
La ausencia de menstruacin siempre indica
embarazo
La mujer no puede quedar embarazada en su
primera RS

10

8,55

4 10,26

7 33,33

51 43,59

20 51,28

35 33,02

56 47,86

23 58,97

54 40,60

Mitos en sexualidad

El condn puede usarse ms de una vez si es de


calidad
La masturbacin es mala para la salud

11

9,40

7 17,95

5 21,74

49 41,88

8 20,51

15 20,83

Coito

43 36,75

14 35,90

20 27,40

Otro concepto ms amplio

44 37,61

10 25,64

26 35,62

No responde

30 25,64

15 38,46

27 36,99

39 100

73 100

Concepto atribuido a la palabra sexualidad**

Total

117 100
n Media DE

n Media DE

n Media DE

Autocalificacin de los conocimientos en sexualidad* 117 5,46 1,10


===
Promedio de respuestas correctas por alumno

39 5,77 1,06

73 5,18 1,07

Anatoma** (2 preg.)

117 1,07 0,64

39 1,26 0,64

73 1,30 0,74

Fisiologa** (12 preg.)

117 4,95 2,08

39 5,83 2,94

73 5,50 2,04

ETS** (1 preg.)

117 0,96 0,20

39 0,97 0,16

73 0,95 0,23

MAC* (3 preg.)

117 0,74 0,83

39 0,97 0,90

73 1,29 0,84

: Corresponde al porcentaje de respuestas correctas del total posible; *: p <0,05; **: p=NS; : Comparacin
significativa entre EM1 y EP1; : Comparacin significativa entre EM2 y EP1.
Area conductas sexuales. El grado de actividad sexual de los alumnos fue evaluado
mediante la escala de Peeting4. Se observa que de los 26 alumnos, 76,9% de sexo
masculino, el 11,35% han mantenido relaciones sexuales coitales, correspondiendo la
mayora (96,15%) a alumnos de establecimientos municipales. La edad promedio para
la primera relacin sexual coital fue 12,19 2,45 aos; siendo mayor en mujeres,
12,83 3,13 aos, que en los hombres, 12,0 2,27 aos, siendo las diferencias
promedio de edad no significativas (Andeva, p >0,05). Al comparar el grado de
actividad sexual con los establecimientos educacionales s existieron diferencias
significativas (Fisher = 0,000). Se establece as un perfil de actividad, donde la
mayora de las respuestas se concentra en las categoras "Grado I" o "Ninguno" en el
establecimiento particular, a diferencia de lo que ocurre en los establecimientos
municipales donde la distribucin de las respuestas fue ms diversificada.
No se observaron diferencias significativas en el nivel de conocimientos de anatoma,
fisiologa, ETS y MAC al comparar los alumnos que tuvieron relaciones sexuales coitales
con los que no (t-prueba, p >0,05).
El deseo sexual y la curiosidad aparecen como los principales motivos que llevaron a
los encuestados a tener la primera relacin sexual. Creemos importante destacar la
aparicin en los establecimientos municipales de 2 casos de violacin, ocurridos ambos
a la edad de 7 aos, y que corresponden al 7,69% del total de alumnos que
mantuvieron relaciones sexuales. El primer/a compaero/a sexual de los alumnos fue
en la mayora de los casos el pololo/a, en igual proporcin que un amigo/a (30,77%),
siendo generalmente de mayor edad. Slo el 26,92% de los alumnos que han
mantenido relaciones sexuales ocuparon algn MAC la primera vez, siendo el condn el
nico utilizado. Las principales razones para el no uso de MAC en la primera relacin

fueron "porque no pensaba que iba a tener relaciones sexuales" (57,89%) y "porque
no conoca los MAC" (31,58%), sin diferencias significativas entre establecimientos. De
los alumnos que han mantenido relaciones sexuales, un 38,46% lo hace an con una
frecuencia de al menos 1 vez por mes (Tabla 4).

Tabla 4. Variables referidas a las conductas sexuales


EM1
Variables

EM2

EP1

Grado de actividad sexual segn escala de Peeting *


Grado I
Grado II

46 39,32
16 13,68

Grado III

10

Grado IV
Ninguno de los anteriores
Distribucin por sexo de los alumnos que tuvieron RS**

12 30,77

28 38,36

6 15,38

4,11

8,55

4 10,26

1,37

20 17,09
25 21,37

1,37

12 30,77

5 12,82

40 54,79

4 80,00

Masculino

16 80,00
4 20,00

0,00

1 20,00

1 100,00

Femenino

20 100,00

5 100,00

1 100,00

7 35,00
11 55,00

1 20,00

1 100,00

2 40,00

0,00

2 10,00

2 40,00

0,00

10 50,00
5 25,00

2 40,00

1 100,00

2 40,00

0,00

5 25,00
7 35,00

1 20,00

0,00

3 60,00

0,00

9 45,00
3 25,00

2 40,00

0,00

1 20,00

0,00

5 15,00
0 0,00

0,00

0,00

Amor

0,00

1 100,00

Para aprender

5,00

0,00

0,00

Violacin

5,00

1 20,00

0,00

No responde

5,00

1 20,00

0,00

20 100,00

5 100,00

1 100,00

Total
Distribucin por tipo de familia de los alumnos que tuvieron
RS**
Completa
Extendida
Ausencia de progenitores
Distribucin por religin de los alumnos que tuvieron RS**
Catlica
Otra
Ninguna
Alumnos que mantienen RS por lo menos 1 vez al mes
Motivos para la primera RS*
Excitacin
Curiosidad
Sin motivo aparente

Total

n Media DE
Edad promedio para la primera RS**

20 12,2 2,44

n Media DE

n Media DE

12,0 3,00

13

: Grado I: Contacto fsico slo por besos; Grado II: Contacto fsico por besos, caricias de pechos y/o regin
genital sobre la ropa; Grado III: Contacto fsico por besos, caricias de pechos y/o regin genital bajo la ropa;
Grado IV: Coito; : Porcentaje obtenido sobre la base del total de alumnos que han tenido RS; *: p <0,05;
**: p=NS
Area Educacin Sexual. El anlisis de la valoracin, por parte de los alumnos
encuestados, de la ES impartida en su establecimiento educacional, se resume en
la Tabla 5. Se observa que la nota asignada a la ES de los establecimientos (en escala
del 1 al 7) fue 4,57 1,71. Se presentaron diferencias significativas en la nota
asignada por los alumnos de los distintos establecimientos (Andeva, p=0,005), siendo
ms crticos los del particular (nota de 4,10), quienes se diferencian significativamente
con el EM2 (Scheffe, p=0,007).

Tabla 5. Valoracin, por parte de los alumnos, de la educacin sexual impartida


en su establecimiento educacional
EM1
Variables

EM2

EP1
n

Juicio de los alumnos sobre la orientacin de la ES recibida


ES referida slo al conocimiento y funcionamiento de los Ap
reproductores
ES que muestra a la sexualidad como algo normal y necesario en
el ser humano
ES que se limita a mostrar el pensamiento de la iglesia en lo
referido a sexualidad
ES que busca preferentemente evitar los embarazos en
adolescentes

56 57,73

15 45,45

32 45,07

56 57,73

15 45,45

53 74,65

9 9,28

1 3,03

5 7,04

43 44,33

13 39,39

6 8,45

n Media DE
Nota asignada por los alumnos a la ES recibida* =

117

4,66 1,83

Media DE

n Media DE

39

5,18 1,72

73 4,10 1,37

: El encuestado poda elegir una o ms alternativas. Por ello, el porcentaje que se muestra en la tabla
corresponde al calculado sobre el total de alumnos que respondieron la pregunta.; *: p <0,05; =: Comparacin
significativa entre EE N 2 y N 3
La Figura 1 muestra los temas que, segn los alumnos, les fueron enseados en los
establecimientos educacionales. De un total de 10 temas consultados, el EM2, que
presenta un programa de ES, la cantidad de temas es mayor (promedio 6,89). La
menor cantidad la encontramos en el establecimiento particular (promedio 4,39).

FIGURA 1.
Muestra que los
temas de ES
menos
enseados, a
juicio de los
alumnos, son el
pensamiento de
la iglesia
(17,57%) y los
MAC
(26,91%).

Segn los alumnos, la orientacin dada a la ES por los establecimientos est


principalmente dirigida a "mostrar la sexualidad como algo normal y necesario en el
ser humano" (61,69% de las respuestas).
El perfil de educacin sexual propuesto por los alumnos indica que los profesores
deberan ser las segundas personas encargadas de la enseanza, siendo precedidos
por los padres (89,36% de las preferencias como primera fuente de informacin) y que
dicha educacin debiera comenzar a entregarse entre los 10 y 15 aos (63,72% de las
preferencias), orientada a "mostrar la sexualidad como algo normal y necesario en el
ser humano" (66,05% de las preferencias). Los padres deberan participar en la ES,
teniendo el rol de Educadores-Orientadores. La opinin del alumno sobre cmo debiera
ser la ES se resume en la Tabla 6.

Tabla 6. Opinin del alumno sobre cmo debera ser la educacin sexual
EM1

Variables
Quin debiera ser el encargado de la ES
Padres
Hermanos
Profesores
Amigos
Pololo/a
Iglesia
Medios de comunicacin
Nadie

42 76,36
0 0,00
5 9,09
2 3,64
2 3,64
1 1,82
1 1,82
2 3,64

EM2

21 95,45
0 0,00
0 0,00
0 0,00
0 0,00
0 0,00
0 0,00
0 0,00

EP1

63 98,44
0 0,00
1 1,56
0 0,00
0 0,00
0 0,00
0 0,00
0 0,00

Equipo de salud
0 0,00
Edad indicada por los alumnos como adecuada para el
inicio de la ES
Desde el nacimiento
6 5,45
Entre los 5 a 10 aos
18 15,36
Entre los 10 y los 15 aos
71 64,55
Entre los 15 y los 18 aos
15 13,64
Orientacin que debiera tener la ES segn los
alumnos
Ensear las estructuras y el funcionamiento
de los aparatos reproductores
47 41,96
Mostrar la sexualidad como algo necesario y
73 65,18
normal
en el ser humano
Dar el pensamiento de la iglesia sobre
20 17,86
sexualidad
Ensear a prevenir los embarazos
57 50,44
Rol asignado a los padres en ES*
Educadores y orientadores
55 47,01 "
Principales responsables
7 5,98 "
Ningn rol
3 2,56 "
No sabe
21 17,95 "
No responde
7 5,98 "
Total
117 100

1 4,55

0 0,00

3 8,82
12 35,29
18 52,94
1 2,94

8 11,27
13 18,31
48 67,61
2 2,82

13 40,62
17 53,12

40 56,34
52 73,24

1 3,12

14 20,00

12 37,50

37 52,11

20 51,28 "
4 10,26 "
4 10,26 "
0 0,00 "
11 28,21 "
39 100

33 45,21 "
30 41,10 "
0 0,00 "
5 6,85 "
5 6,85 "
73 100

: Corresponde al porcentaje de las preferencias como primera fuente de informacin; : Corresponde al


porcentaje calculado sobre la base del total de respuestas emitidas; : Los alumnos podan elegir una o ms
alternativas. Por ello, el porcentaje presentado corresponde al porcentaje de alumnos que consideraron la
alternativa como una orientacin valida para la ES; ": Corresponde al porcentaje calculado sobre el total de
alumnos encuestados; *: p <0,05.
DISCUSIN
Se observa que los alumnos encuestados obtienen su informacin sobre sexualidad
principalmente de sus padres, lo que muestra un cambio en relacin a otros estudios
que sealan que la familia no juega un rol socializador formal importante en la entrega
de informacin sexual1,2,6,8. Sin embargo, el tipo de familia no constituy un factor que
incidiera en este nivel de conocimientos.
Se observa adems que la existencia de un programa de ES tiene impacto en la
cantidad de conocimientos entregados por los establecimientos (que fueron ms en el
establecimiento EM2), aun cuando esto no se expresa en mejores resultados. De
hecho, el establecimiento particular fue el que menos temas imparti, y sin embargo
tiene el mejor nivel de conocimientos. Vemos entonces que los programas de ES
existentes marcan una diferencia en los conocimientos slo al analizar los

establecimientos educacionales municipales, pertenecientes a estratos


socioeconmicos similares.
Dadas las caractersticas de la muestra, la edad promedio de inicio sexual fue
significativamente menor a la de otros estudios2,3,5. Ello es relevante, ya que
observamos que los alumnos no poseen los conceptos suficientes como para
emprender una vida sexual activa. As, por ejemplo, en nuestros jvenes persisten an
muchos mitos en sexualidad. Si aadimos el desconocimiento de los MAC ms seguros
y de los das del ciclo menstrual en que existe mayor probabilidad de embarazo,
quedan claras las falencias de la ES. Lo anterior adquiere mayor importancia al
constatar que, en estas condiciones de "riesgo", existen adolescentes que mantienen
relaciones sexuales con una frecuencia de, a lo menos, una vez al mes.
El perfil de actividad sexual es marcadamente distinto entre los establecimientos
municipales y el particular, y la mayora de los alumnos que han tenido relaciones
sexuales coitales pertenecen a establecimientos municipales. Observamos entonces,
que las conductas sexuales no difieren significativamente en los distintos
establecimientos municipales estudiados, aun cuando uno de ellos tenga un programa
de ES. La tendencia vista en otros trabajos al no uso de MAC en la primera relacin
sexual se repite2,3,5.
De lo observado por nosotros, podemos concluir que la existencia de relaciones
sexuales en edades tan precoces, los deficientes conocimientos en lo que respecta a
sexualidad y la sobrevaloracin de dichos conocimientos por parte de los propios
alumnos, transforma a estos jvenes (principalmente a los de estratos
socioeconmicos ms bajos) en grupos de riesgo, en los cuales se hace necesario
intervenir con adecuados planes de ES, prevencin de ETS y de embarazos precoces no
deseados.
Correspondencia a: Dra. Lilian Fernndez F. Depto. de Pediatra y Ciruga Infantil.
Manuel Montt 112, Casilla 54-D, Universidad de la Frontera, Temuco - Chile. Fono: (5645) 325769, Fax: (56-45) 325777, E-mail: rcelis@ufro.cl
Agradecimientos
Queremos expresar nuestros ms sinceros agradecimientos a los 3 establecimientos
educacionales de la ciudad de Temuco que hicieron posible el que se pudiera
desarrollar esta investigacin. Agradecemos, adems, al Centro de Investigacin y
Capacitacin en Epidemiologa Clnica y la valiosa cooperacin de los Sres. Juan Jos
Orellana, Patricio Gajardo, Claudio Heine y las Srtas. Daniela Fernndez, Johanna
Alarcn y Claudia Garca.
REFERENCIAS
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qu sabe, qu hace? Rev Md Chil 1993; 21: 201-8.
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Chilena de Ginecologa y Obstetricia, 1986; Nmero 3: 293-301.
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XXIV, 1983; 2: 60-6.
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10. ROJO C. Conocimientos, actitudes y comportamiento sexual de jvenes rurales- VII
Regin. Publicaciones Corpas, Tomo 4, 1992.
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