INFORME NEUROPSICOLGICO

YA PASEN TODO A LIMPIO NO ME LO ENVIEN AS CON LAS

CORRECCIONES!!!!!!

I.

DATOS PERSONALES

II.

o
o

Nombres y Apellidos: Adriana L.

Edad: 13 aos
Lateralidad: derecha
Sexo: Femenino
Fecha de Nacimiento: 03-02-2002
LUGAR: S.M.P
Escolaridad: 1de secundaria
FALTA NUMERO DE HERMANOS: NINGUNO
PADRES:
GLORIA Y.S, 45 AOS, SUPERIOR, TCNICO EN CONTABILIDAD.
RICHARD L.D, 50 AOS, SUPERIOR, COMANDANTE PNP,
RESIDENCIA: S.M.P

FACTORES INFLUYENTES
-Durante el embarazo la mam de Adriana estaba en un estado emocional inestables,
presentaba depresin y no coma mucho.
-Durante el parto hubo prdida de lquido, la recin nacido estuvo en una incubadora
por tres das y fue dada de alta a la semana.
-DESARROLLO PSICOMOTOR: falta control de esfnteres ??? Cuando dej el paal
(PROFESOR ESOS DATOS NO ESTN EN LA HOJA QUE USTED NOS HIZO
TOMAR FOTO)
-Adriana a los 13 meses camin
-LENGUAJE: A los 2 aos desarroll un habla fluida, no coma mucho.
-ENFERMEDADES/TRATAMIENTOS: A los 4 aos convulsiona (tuvo fiebre por una
infeccin al estmago). Fue internada y no le dieron medicacin.
-A los 5 aos volvi a convulsionar en el colegio, presentando arritmia y epilepsia
(toma medicamentos). Cada lleva un control mdico.
La cambiaron de colegio, tuvo problemas con sus compaeros
-EDUCACIN: SU CONDUCTA EN EDUCACION INICIAL TUVO DIFICULTAD PARA
ADAPTARSE A SU SALN DE CLASE
A los 6 aos presenta dificultad en su colegio (lecto escritura y aprender nmeros)
adems tuvo problemas para adaptarse por su conducta.
- EN 1 GRADO, CURS DOS VECES EL AO, INGRESA AL PROGRAMA DE
INCLUSIN, HASTA LA ACTUALIDAD, TERMIN LA PRIMARIA EN UNA SOLA
IE, SIEMPRE CON EL APOYO DEL SAANEE EN REAS LINGUISTICAS.
- EN SECUNDARIA ES CAMBIADA, ACTUALMENTE EN 1 SEC HA TENIDO
DIFICULTADES PARA ADAPTARSE.

III.

MTODOS Y TEST UTILIZADOS

MTODOS
1. ENTREVISTA Y OBSERVACIN.
2. ANAMNESIS.

NOMBRES COMPLETOS
1. TEST DE COLORES Y PALABRAS (STROOP)
2. TEST DE COPIA DE UNA FIGURA COMPLETA (REY)
3. TEST DE RETENCIN VISUAL DE BENTON
4. NEUROPSI (usado de manera no convencional, aplicacin intencional SUBPRUEBAS PARA CREACIN DE PERFIL COGNITIVO)
5. DSM 5 (DESCARTE DE TRASTORNO ESPECFICO DE APRENDIZAJEDISLEXIA/ DISCAPACIDAD INTELECTUAL)

IV.

RESULTADOS
CUANTITATIVO

1.
PD

PT

29

20

16

20

PC

14

20

PxC
P+ C = PC

10.32

PC PC = INTERF.

3.68

52

CUALITATIVO: AMBOS HEMISFERIOS FUNCIONAN EQUITATIVAMENTE, ESTO

QUIERE DECIR QUE EN EL REA DE PALABRAS Y COLORES TUVO UN
DESEMPEO INFERIOR AL PROMEDIO

2. CUANTITATIVO

TEM 1 2

3 4

5 6

7 8 9 10

11

1
2

13

1
4

1
5

16

17

1
8

TOTAL PCT

1 2

1 0.
5

0 1 1 0.
5

1.
5

0.
5

19.5

FASE
COPIA

1 1.
5

MEMORI
A

1 1

0 1.
5

1 0.
5

0 0 0 0

0.
5

0.
5

0.
5

8.5

CUALITATIVO: DETALLAR NIVEL DE PERCEPCIN VISUAL Y FUNCIONAMIENTO EJECUTIVO,

Y MEMORIA.
DESCARTE DE COC????

3. BENTON
SE COLOCA LA SUMATORIA DE LOS ERRORES DE BENTON EL DX
TOPOGRFICO SALE DEL QUE TENGA MS ERRORES ENTRE
PARENTESIS DETALLA LAS ZONAS CEREBRALES IMPLICADAS EN
CADA ERROR
OMISIONES (occ)

DISTORSIONE
S (prefront)

PERSEVERACIONE
S (prefrontalizq)

ROTACIONES
(P-der)

DESPLAZAMIENTO
S (P-OCC)

ERROR EN
TAMAO
P-O-izq

IZQUIERDA

DERECHA

1
CUALITATIVO LOS ERRORES DETALLADOS POR LMINA

4. NEUROPSI:
(PROFESOR LO DEL BENTON Y NEUROPSI, LO HACEMOS MAANA
PORQUE AN SEGUIMS EN LA UNIVERSIDAD Y NO TENEMOS LOS
MANUALES AL ALCANCE)
CUADRO QUE USTEDES YA SABEN HACER, DETALLEN PUNTAJES ESPERADOS Y
DE ADRIANA, PUEDEN BUSCAR UNA IDEA DE NIVEL FINAL SEGN EL NIVEL
ACADMICO EN ELLA SERA SECUNDARIA INCOMPLETA.(PROFESOR PARA
SACAR LOS PUNTAJES TEA trastorno del espectro autista, DE QUE
PUNTAJES DE ADRIANA NOS GUIAMOS)ELLA ES PARA TRASTORNOS
ESPECFICOS DE APRENDIZAJE (TEA) ES EL OTRO TEA JAJAJA

5. DEL DSM-5 AC VAN A HACER DOS CUADROS (PROFESOR LO MAS

RELACIONADO AL PROBLEMA DE ADRIANA, SON PROBLEMAS

EDUCATIVOS DE LA PAGINA 723 VOL. 62.3 / Z55.9, trabajamos con

eso???)

V.

DSM-5
DIGANOSTICO DE TEATRASTORNOS
ESPECFICOS DE APRENDIZAJE

ADRIANA

Coloco indicadores diagnsticos de los

TEA (completos)
DISLEXIA - LECTURA
DISGRAFIA - ESCRITURA

Haciendo la comparacin, coloco los

indicadores de TEA que SI PRESENTA
ADRIANA!

DSM-5
DIGANOSTICO DE DISCAPACIDAD
INTELECTUAL

ADRIANA

Coloco indicadores diagnsticos de los

D.I. (completos)
NIVELES Y DOMINIOS SOLO DE LOS
DEL LEVE.

Haciendo la comparacin, coloco los

indicadores de D.I. que SI PRESENTA
ADRIANA!

PRESUNCIN DIAGNSTICA
-Sindromtico: DISCAPACIDAD INTELECTUAL Y DISLEXIA.
-Topogrfico: HEMISFERIO IZQUIERDO: LBULO FRONTAL,
CORTEZA PARIETOTEMPORAL Y LOBULO TEMPORAL.
-Sintomtico: DETALLADO DEL NEUROPSI, PERFIL COGNITIVO
-Etiolgico:EN EL PRENATAL LA MAM PRESENTABA CUADROS
DEPRESIVOS Y EN EL PERINATAL HUBO PRDIDA DE LQUIDO

VI.

CONCLUSIONES
ADRIANA UNA ADOLESCENTE DE 13 AOS, TIENE UN
DIAGNOSTICO DE CAUSADO POR CON UN COC EN. Y

SUS SINTOMAS SON. ACTUALMENTE ESTUDIA EN. EST

EN UN PROGRAMA DE INCLUSION EDUCATIVA, SU FAMILIA LA
APOYA.???? FINALMENTE SU PRONOSTICO ES..(POSITIVO
SI VA HA MEJORAR, RESERVADO SI VA A SEGUIR IGUAL,
NEGATIVO SI NO MEJORA Y VA A EMPEORAR)

VII.
RECOMENDACIONES:
TERAPIAS EN REAS LIGUISTICAS(SAANEE)2012
TERAPIA NEUROPSICOLGICA (actual)
TRATAMIENTOS FARMACOLGICOS trastorno mentales en personas con
discapacidad intelectual son exactamente las mismas que las indicaciones
para su uso en la poblacin general. La eleccin del frmaco y su va de
administracin depende del diagnstico y de la severidad del trastorno.
TERAPIAS CONDUCTUALES.
LAS TERAPIAS INDIVIDUALES CON UN CLNICO CENTRADO MS EN
EL AUTOANLISIS Y LOS ENTRENAMIENTOS COGNITIVOS.
TERAPIAS FAMILIARES, EN LAS QUE SE DEN PAUTAS A LOS
MIEMBROS QUE CONVIVEN CON LA PERSONA EN EL HOGAR.