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Qu implicaciones se podran generar si un diagnostico o reporte mdico no es

redactado de la forma adecuada?

Si bien en el mbito mdico se esperara manejar un lenguaje elaborado, con


terminologas exactas que no den lugar a equivocaciones, o que puedan generar
especulaciones, puesto que se est manejando la vida de un paciente. Es primordial que
el profesional de la salud en su formacin catedrtica haya podido tener la posibilidad
de construir no solo su capacidad de diagnosticar sino de generar una historia clnica de
tal forma que sus supervisores o especialistas de un mayor rango tengan la capacidad de
traducir su lenguaje.
Para la redaccin de cualquier escrito hay que tener en cuenta el pblico al cual va
dirigido, saber que no somos los nicos como escritores quien lo va a leer, esto se fue un
asunto tratado en situacin enunciativa y que lo podemos aplicar al sector de la salud
como por ejemplo a la hora de realizar una historia clnica cuando el medico este
escribiendo debe detenerse por un momento a pensar en que su redaccin va dirigida a
otros profesionales de la salud encargados de diversas reas.
Si se la trata explicar por ejemplo una patologa a un paciente que en la mayora de los
casos no entiende del tema, no le va a hacer preciso explicar a un mdico de igual
manera que le da una explicacin a un cirujano, el lenguaje con el paciente debe ser un
cuanto coloquial, con ejemplificaciones que tal vez le hagan imaginar ms fcilmente lo
que se le est tratando de explicar. No es lo mismo decir tobillo a decir malolo, estas
descripciones bien podran confundir a un paciente o ubicarse en el tema.
El lenguaje medico es universal, y por eso se maneja la misma terminologa debido a
que por ejemplo si un mdico de Colombia decide exponer un caso clnico en una junta
mdica en otro pas, los integrantes de la junta podrn entender lo que este expresa. El
tono que el mdico debe manejar en su voz a la hora de dar su intervencin tiene que
poseer un grado de confianza, de seguridad y de seriedad. Puesto que la informacin
debe ser creble por el pblico.
El medico puede escribir de muchas maneras en el momento de referirse a patologas,
tratamientos, recomendaciones para el paciente e instrucciones para el personal de
enfermera, en el caso de recetar un medicamento no va a hacer nfasis en realizar un
escrito argumentando en por qu lo est formulando, este solo se limita a exponer que
medicamento y en qu cantidades debe consumirlo el paciente; por otro lado si es un
paciente que requiere de solucin salina no es lo mismo que se le suministre por orden
medica un lactato de Rangel a una solucin salina comn. El doctor esta en obligacin
de realizar especificaciones.
El profesional de la salud convierte los sntomas expresados por un paciente en una
interpretacin especfica, mediante la utilizacin de trminos claves que en conjunto
caracterizan una patologa, el que se tome la interpretacin adecuada o no por parte de

un profesional que posea el cargo por ejemplo de un cirujano, depender si la ciruga se


lleva acabo de la manera adecuada. Se puede emplear tambin la comunicacin
simblica en la interpretacin no meramente de diagnsticos redactados sino en base de
las radiografas mdicas, donde se muestran solo placas en colores radiolucidos y
opacos, mostrando una parte sea.