Anicama, J. (2010). Anlisis y modificacin del comportamiento en
la prctica clnica. Lima: Universidad Nacional Federico Villarreal y Asamblea Nacional de Rectores, 430 pgs. Toms Pedro Pablo Caycho Rodrguez Universidad Inca Garcilazo de la Vega
Con ocasin del homenaje mundial por los 20
aos de la muerte de B. F. Skinner (19041990), uno de los iniciadores y principal difusor del anlisis conductual en el Per, Dr. Jos Anicama, nos brinda esta obra producto derivado y enriquecido de la experiencia profesional y otras obras del mismo autor en el campo de la psicologa. El ttulo de Anlisis y modificacin del comportamiento en la prctica clnica nos habla del objetivo del texto, que en palabras del autor es mostrar lo avanzado en el desarrollo de la prctica teraputica por los psiclogos clnicos experimentales (p. 23) pretendiendo tambin mostrar una visin de qu es y cmo se hace la modificacin y terapia de la conducta () con nfasis en el tratamiento de los desrdenes emocionales, problema psicopatolgico bsico para el manejo de cualquier tipo de desorden del comportamiento (p. 26). El libro no trata de agotar el tema, sino de ofrecer informacin relevante para la evaluacin de la eficacia de las terapias conductuales en el tratamiento de desrdenes comportamentales. Para esto, a lo largo de los captulos, se intercala la teora con casos de sujetos buscando ejemplificar lo que se va explicando en el texto. Los que estamos familiarizados con el trabajo, que desde hace cerca de 30 aos, viene realizando Jos Anicama sabemos acerca de la importancia y eficacia de la modificacin y terapia de la conducta en el tratamiento de diversos desrdenes emocionales. Su trabajo en este campo ha sido pionero, tanto en el Per y Latinoamrica, siendo uno de los primeros en sealar el valor del anlisis y modificacin del comportamiento. La aparicin de Anlisis y modificacin del comportamiento en la prctica clnica constituye la sistematizacin del pensamiento y la obra del ms destacado representante de la 103
corriente conductual en el Per y uno de los ms importantes a nivel
latinoamericano. El libro se inicia con un prefacio de Rubn Ardila, psiclogo colombiano de gran renombre internacional. Ardila contextualiza la obra en el contexto internacional y latinoamericano, destacando de forma clara y concisa los fundamentos de la propuesta del Dr. Anicama, adems de dar soporte histrico y epistemolgico del enfoque del libro en mencin. El libro est organizado en dos grandes partes. La primera parte la comprenden los cinco captulos iniciales en donde se discute los fundamentos epistemolgicos, conceptuales y metodolgicos del anlisis y modificacin del comportamiento centrada en la prctica clnica. A largo de los stos captulos se destaca la adhesin del autor a la concepcin de la psicologa como ciencia natural. Como ciencia natural, el objeto de estudio de la psicologa es la conducta con sus caractersticas de ser observable, medible, repetible. Como bien dice el propio Anicama la psicologa es la ciencia experimental de la conducta. Nuestra definicin implica asumir una posicin epistemolgica, objetivista, causalista y replicativa. Atrs quedan el viejo concepto de psyque, de alma, mente y razn, su lugar es ocupado ahora por el concepto de behavior: comportamiento (pp. 87). La posicin epistemolgica de Anicama no slo recalca el papel de la psicologa como cuerpo de conocimientos acerca del comportamiento humano, sino tambin, su rol destinado a mejorar el bienestar de las personas. Es as, que la epistemologa de Anicama nace del positivismo y conductismo, pero al mismo tiempo los supera, proponiendo un modelo cientfico del comportamiento libre de dogmatismo. La segunda parte, conformada por los ltimos nueve captulos, est centrada en las aplicaciones prcticas del anlisis y modificacin del comportamiento en el campo clnico. En los captulos VI y VII se describe lo que los analistas de la conducta ofrecen a la prctica clnica y la manera de hacer investigacin del caso clnico. El captulo VIII muestra el diseo e implementacin de programas de modificacin y terapia del comportamiento en la clnica, poniendo nfasis en el control metodolgico. Investigar acerca del comportamiento involucra mtodos diferentes que van desde la observacin natural hasta la elaboracin y aplicacin de diseos experimentales sumamente sofisticados. Los objetivos que tales investigaciones persiguen son tambin variados. Pasan por responder preguntas acerca del funcionamiento de los procesos bsicos, como la atencin y memoria, hasta describir el comportamiento de consumidores de cigarrillos en una determinada comunidad o estudiar casos nicos. Los ltimos captulos, del IX al XIII, presentan una revisin de las aplicaciones conductuales-cognitivas en el tratamiento de los desrdenes emocionales, problemas de aprendizaje, retardo en el desarrollo, medicina conductual y psicologa de la salud, as como la intervencin conductual en situaciones de crisis y emergencia de los pacientes. En stos captulos se sealan los aportes de la investigacin de laboratorio, el desarrollo de instrumentos de medicin conductual as como el modelo terico experimental en que se sustenta los logros tecnolgicos y teraputicos. El libro 104
finaliza mostrando una contrastacin, no menos rigurosa, de la eficacia de las
terapias conductuales versus las terapias cognitivas. Una de las caractersticas de la obra de Anicama es que constituye un texto de presentacin que permite una lectura del estado de la investigacin y prctica de la modificacin del comportamiento en el Per, brindando la oportunidad de mirar el pasado, situarnos en el presente y proyectarnos al futuro. As tambin, la lectura del libro permite verificar la importancia del uso de evidencia cientfica para la programacin teraputica en la prctica clnica. En la actualidad, diversas reas de prctica profesional han optado por la estrategia de la toma de decisiones basada en evidencia, ante lo cual la psicologa no poda mostrarse ajena. En condiciones ideales, la toma de decisin dentro de la prctica clnica en psicologa debe estar basada en evidencia, la cual se refiere al cuerpo de conocimiento, generados a travs del mtodo cientfico, que permite verificar la veracidad o falsedad de una proposicin o procedimiento teraputico. El libro constituye un verdadero y valioso aporte para el anlisis y modificacin del comportamiento, no slo en el Per sino tambin en Amrica Latina, al presentar tanto sus aspectos bsicos (epistemolgicos, conceptuales y metodolgicos) como sus elementos clnicos y de prctica profesional. Anlisis y modificacin del comportamiento en la prctica clnica es un libro bien escrito, combinando la erudicin, la referencia detallada, la descripcin y la valoracin crtica, dejando claro los fundamentos epistemolgicos, tericos y tcnicos que contiene el anlisis conductual. Es oportuno recalcar la importancia de Anlisis y modificacin del comportamiento en la prctica clnica para profesionales peruanos y extranjeros. Para los primeros, el libro permite mostrar los aportes que el anlisis y modificacin del comportamiento en el Per hace al conocimiento psicolgico mundial. Para los extranjeros, significa descubrir que adems de la psicologa norteamericana y de aquellos pases con tradicin en el tema, en un pas en vas de desarrollo, tambin hay inters hacia el enfoque conductual y que a pesar de las adversidades que el desarrollo de la ciencia encuentra en nuestro pas, se avanza en el desarrollo de la psicologa cientfica en el Per. El trabajo del Dr. Anicama no slo tiene el mrito de sintetizar y organizar informacin relevante del anlisis conductual, sino de abrir caminos a ser recorridos por quienes estn cientfica y personalmente comprometidos con los contenidos tratados en la obra descrita en la presente resea. A manera de conclusin, podemos decir que el libro, en primer lugar, es una obra tremendamente til y prctica; segundo, es un libro entendible y fcilmente asimilable; tercero, es muy actualizado en relacin a los modelos tericos y tcnicas de la modificacin del comportamiento. Cada captulo del libro est escrito con base al objetivo planteado al inicio, lo que lo hace sumamente til en contextos educativos, por lo que se recomienda como imprescindible su lectura para el investigador en el rea del anlisis de la conducta y como texto obligado en maestras y doctorados en ciencias del comportamiento. 105
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