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UNIVERSIDAD MAYA
PERODO: ENERO ABRIL 2015
ESPECIALIDAD:
SERVICIO:
DOMINIO: 09
CLASE: 02: Respuestas de
Afrontamiento/
afrontamiento
Tolerancia al Estrs
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA:
TEMOR (00148)
PLAN DE CUIDADOS:
PATOLOGIA: COLECISTECTOMIA
RESULTADO:
Signos vitales
(0802)
DOMINIO.
II Salud
Fisiolgica
CLASE: I
Regulacin
Metablica
INDICADORES:
ESCALA
DE
MEDICION
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
4/5
1: Grave
PRESION
ARTERIAL
SISTOLICA
4/5
FRECUENCIA
DEL PULSO
RADIAL
4/5
2:
Sustancial
3:
Moderado
4:Leve
5:Ninguno
PUNTUACIO
N DIANA
12/15
MANTENER:
12
AUMENTAR:
15
RESULTADO:
Coagulacin
sangunea
(0409)
DOMINIO.
II Salud
Fisiolgica
CLASE: E:
Cardiopulmona
r
INDICADORES:
FORMACION DE
COAGULOS
4/5
ESCALA
DE
MEDICION
1: Grave
TIEMPO DE
2:
TROMBOPLASTINA Sustancial
PARCIAL (TTP)
4/5
3:
Moderado
CONCENTRACION
DE PLAQUETAS
4:Leve
4/5
5:Ninguno
PUNTUACIO
N DIANA
12/15
MANTENER:
12
AUMENTAR:
15
DEPENDIENTES: