MAXILOFACIAL

1.- En relacin a la terminologa para el diagnstico radiogrfico de CARIES:

Resp acto de la profundidad radiogrfica:

-CARIES INCIPIENTE: corresponde a un cambio de densidad en la banda adamantina, sin
comprometer el lmite amelodentinario. Se acuerda no usar clasificacin de Rl - R2 - R3, debido a
limitaciones absorcionales y proyeccionales de la tcnica radiogrfica.
- CARIES DENTINARIA
-

SUPERFICIAL

PROFUNDA

SOBREPROYECTADA A CMARA PUPAR

CARIES
el

DENTINARIA

SUPERFICIAL:

compromete

la

zona

dentinaria

desde

lmite

amelodentinario hasta la mitad de la distancia entre el lmite amelodentinario y la lnea contorneal de

cmara pulpar.
CARIES DENTINARIA PROFUNDA: compromete la zona dentinaria ms all de la mitad de la
distancia entre el lmite amelodentinario y la lnea contorneal de la cmara pulpar, sin sobrepasar esta
ltima y sin presentar lesin periapical evidente.
CARIES SOBREPROYECTADA EN CMARA: compromete la zona dentinaria sobreproyectndose
en la cmara pulpar y sin presentar lesin apical evidente.
-CARIES PENETRANTE: cualquier imagen de lesin de caries en donde el diente afectado presente
una lesin periapical o para-radicular evidente (ostetis, granuloma o quiste). Es la nica condicin en
que la profundidad radiolgica corresponde a la profundidad real de caries.

Otras consideraciones relativas a caries:

-Caries proximal en relacin a los mrgenes de una obturacin se diagnosticar como CARIES
RECIDIVANTE O RECIDIVA DE CARIES.

-No usar el trmino caries residual

-Una zona radiolcida bajo una obturacin se diagnosticar como CAVIDAD BAJO OBTURACIN,
pudiendo corresponder a una caries recidivante, base dentinaria radiolcida o por mal ajuste del
material de obturacin.

2.- En relacin a la terminologa para el diagnstico radiogrfico de LESIONES PERIAPICALES:

Los parmetros para describir la imagen son: densidad, forma, lmites y tamao. Respecto de los
lmites se consideran dos tipos: definidos y difusos. Para el lmite definido existen tres variedades:
lnea simple, corticalizado e infiltrado (ste sugiere reagudizacin de una lesin crnica, o bien su
regresin).
- GRANULOMA PERIAPICAL: rea radiolcida, forma redondeada u ovalada, lmites definidos y
tamao menor a 1 cm.
- QUISTE PERIAPICAL: rea radiolcida, forma redondeada u ovalada, lmites definidos y tamao
mayor a 1 cm.
- OSTETIS PERIAPICAL: rea radiolcida, forma irregular, lmites difusos, tamao variable. Esta
lesin es la que se desarrollo preferentemente en molares temporales desvitalizados y se ubica
preferentemente a nivel interradicular (ostetis nter radicular).
- LNEA O ESPACIO PERIODONTAL APICAL ENSANCHADO: condicin que no implica
necesariamente la prdida de vitalidad del diente, ya que puede deberse a trauma oclusal, distorsin
por amplitud o por sobreproyeccin de estructuras anatmicas.
- OSTETIS CONDENSANTE : condicin distinta a las anteriores, ya que no es una lesin apical,
sino que ms bien corresponde a una mayor densidad del tejido seo que rodea una lesin apical o la
lnea periodontal apical engrosada en un diente desvitalizado, generalmente molares y premolares
mandibulares. Es muy importante hacer el diagnstico diferencial con osteosclerosis idioptica y
enostosis.

3.- En relacin a la terminologa

ENFERMEDAD PERIODONTAL:

para

el

diagnstico

radiogrfico

de

Tipo (direccin) de reabsorcin sea marginal

HORIZONTAL: direccin perpendicular al eje corono-radicular.
VERTICAL O ANGULAR: direccin paralela al eje corono-radicular.
CAVERNOSA: variedad vertical que rodea la raz en forma de espiral, da imagen de un
defecto para-radicular. Grado de
reabsorcin sea marginal (ROM)
SIGNOS INICIALES: esfumacin de la cresta sea alveolar y ensanchamiento del espacio
periodontal marginal.
Indicar COMPROMISO O LESIN DE FURCA cuando corresponda.
-

ROM LEVE: menor al 30%.

ROM MODERADA: mayor al 30% y menor al 50%.

ROM AVANZADA O SEVERA: mayor al 50%. Especificar cuando exista compromiso apical.

Ubicacin de reabsorcin sea marginal

- LOCALIZADA: 30% o menos de los dientes estn afectados.
- GENERALIZADA: ms del 30% de los dientes comprometidos.