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AVALIAO DO

PACIENTE BEIRA DO
LEITO

R1 Dra. Aline Rodrigues de Lima

AVALIAO FISIOTERAPEUTICA

Anamnese
Exame

Fsico

ANAMNESE

Apresentao pessoal

Dados

Pessoais

Comorbidades

Diagnstico

Sinais

e sintomas

SINAIS E SINTOMAS
Dispnia

Ortopneia
Platipneia

Escala de dispnia

SINAIS E SINTOMAS
Tosse

Eficaz
Pouco eficaz
No eficaz

Seca
Umida

EXAME FSICO
Inspeo

Aspecto geral

Aparncia
Emocional
Nutricional

EXAME FSICO

Nvel de conscincia

CONFUSO

Discreta diminuio da conscincia;


Respostas mentais lentas;
Pensamentos incoerentes.
DELRIO
Agitado;
Irritado;
Alucinaes.

LETARGIA
Sonolento;
Acorda

facilmente;
Responde adequadamente quando acordado.

OBNUBILAO
Acorda

com dificuldade;
Responde adequadamente quando acordado.

ESTUPOR
No

acorda completamente;
Diminuio da atividade fsica e mental;
Responde a dor e apresenta reflexos
tendinosos presentes;
Responde lentamente aos estmulos verbais.

COMA
Inconsciente;
No

responde aos estmulos;


No se move voluntariamente;
Sinal de Babinski ou hiper-reflexia;
Perde reflexos com coma profundo ou
prolongado.

ESCALA DE RAMSEY
Escala

utilizada para definio do nvel de


sedao e analgesia do paciente:
R 1, quando o paciente est ansioso e/ou
agitado.
R 2, cooperativo, orientado e tranqilo.
R 3, responde a comandos.
R 4, desperta com estmulo glabelar ou com
estmulo sonoro alto.
R 5, pequena resposta mediante estmulo
glabelar ou sonoro alto.
R 6, sem resposta ( coma farmacolgico ).

SINAIS VITAIS
FR

(12-18 irpm)

FC

(60-100 bat/min)

Temperatura

SpO2

PA

(>95%)

(120/80)

corporal (37o)

INSPEO
Cianose

Morfologia

Padro

Ritmo

torcica

respiratrio

respiratrio

Tiragens

Uso

de musculatura acessria

PALPAO
Expansibilidade

Pele

torcica

e subcutneo

Sensibilidade

Fora

Muscular

AUSCULTA PULMONAR
Pontos

de ausculta;

Murmrio

Rudos

Vesicular;

Adventicios

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
AZEREDO,

Carlos Alberto C. Fisioterapia


Respiratria Moderna. 4 ed. Barueri-SP:
Manole, 2002.

BETHLEM,

Newton. Pneumologia. 4.ed. So


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PRESTO, Luciana Damzio N. Fisioterapia
Respiratria: Uma nova viso. 2 ed. Rio de
Janeiro: Bruno Presto, 2005.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
GUTIERREZ,

Renato Soares; SGARIONI,


Csar. Reabilitao Pulmonar Princpios
Bsicos. In.: SILVA, Luis Carlo Corra da.
Condutas em Pneumologia. Rio de Janeiro:
Interamericana, 1997.

KISNER,

Carolyn; COLBY, Lynn Allen.


Exerccios Teraputicos: Fundamentos e
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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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2 ed. Rio de Janeiro: Bruno Presto, 2005.

SCANLAN,

Craig L; WILKINS, Robert L;


STOLLER, James K. Fundamentos da Terapia
Respiratria de Egan. 7 ed. So Paulo:
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