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LA PREANESTECIA

Es catalogado como protocolo el cual implica la instauracin de un estado de inconciencia


acompaado de relajacin muscular, analgesia, supresin de los reflejos y el equilibrio de
las constantes vitales.
Preparacin del paciente
Ayuno: Es fundamental que el estmago se vace en menos de 10 horas por ello se lleva
ayuno solido de 24 horas y de agua 2 horas.
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Comprendiendo que la anestesia suprime el reflejo deglutor por lo que se produce


regurgitacin durante la misma, el contenido gstrico pasa a la trquea.
En caso de emergencia hay 2 opciones provocar el vmito con frmacos como la
apomorfina y los sedantes alfa 2, o impedirlo con antiemticos como la
acepromacina y metoclopramida.

Venoclisis: Es una maniobra obligatoria antes de la anestesia. Existen dos clases de vas:
las perifricas como la ceflica y safena; centrales como la yugular y la femoral.
Fluido terapia: Es necesario durante la anestesia durante un periodo el cual la dosis de
mantenimiento 10ml /Kg/hora. Especialmente en enfermedades con enfermedades renal o
cardiorrespiratorias.
Correlacin de desequilibrios pre existentes: es necesario estabilizar al paciente antes de
la anestesia para evitar complicaciones durante procedimiento al que se vaya a realizar.

Ventajas de una correcta preanestasia

Reduccin de la ansiedad del paciente


Control del dolor pre y post operatorio
Incremento de la relajacin muscular
Atena la salivacin y secreciones de mucosas
Disminucin de la dosis y/o concentracin

FARMACOS
TRAQUILISANTES / SEDANTES
Utilizados por su efecto depresor de SNC. Tranquilizantes
Temblores musculares.Tranquilizantes
Accin inespecfica y somnolencia. Sedantes

TRANQUILIZANTES
Fenotiacinas
Derivados de butifenona

SEDANTES
Benzodiacepinas
Agonista alfa 2 adrenrgicos

La nueroleptoanalgesia es la induccin de la profunda tranquilizacion y analgesia fruto de


la combinacin de tranquilizantes/ sedantes y analgsicos opiceos.

FENOTIACINAS
Tranquilizante de efecto suave acompaado de relacin muscular. Su actividad se basa en
un bloqueo central de los receptores dopaminergicos exitatorios; bloqueando los alfa 2
adrenrgico perifricos produciendo vaso dilatacin perifrica e hipotensin y prevencin
de arritmias inducido por catecolaminas circulantes.
No se utiliza en pacientes con epilepsia e hipovolemia, falla heptica ni cesaras.

BUTIROFENONAS
Su efecto es muy similar a las fenotiacinas, utilizando en pequeos ya que sus efectos
txicos son menores a las fenotiacionas.
Droperidol, fentanilo (thalamonal- producto comercial) 20mg/Kg... Droperidol, 0.4 mg/ ml

BENZODIAPECINAS
Utilizado en humanos como en veterinaria.
Accin sedante mediante la depresin del sistema lmbico y relajacin muscular a travs de
inhibicin de la medula espinal, potencia la liberacin de GABA.

Diacepan (Valium producto comercial) insoluble en agua de larga duracin


Midazolam (Dormicum producto comercial) soluble en agua y corta duracin
utilizado ms ketamina

Su antagonista especfico es el flumacelino.

AGONISTAS ALFA 2 ADRENERGICOS


Estimulacin directa de los alfa 2 adrenrgicos centrales produciendo neurotransmisores.
Miorrelajantes y anestsicos, diminucin de la frecuencia cardiaca, bloqueo atrio
ventriculares de 1 y 2 grado perifricos, disminucin de la frecuencia respiratoria
No se utiliza en animales con problemas respiratorios, gastrointestinales, hepticos,
cardipatas y dao urinario

Xilacina (rumpum preparado comercial)


Detomidina (domosedan preparado comercial)
Medetomidina (domtor preparado comercial)
Romifidina (sedivet preparado comercial)

Su antagonista alfa 2 atipamizol (antisedan preparado comercial)

ANTICOLINERGICOS
Actividad para simpaticolticos, aumento de la frecuencia cardiaca, bronco dilatacin,
disminucin de la saliva y secreciones respiratorias.
Utilizado en estado de sialorrea y bradicardias sinusal y bloqueo atrio ventricular.
Sulfato de atropina, glicopirulato (robinul preparado comercial).

ANALGESICOS NARCOTICOS
Su actividad es la disminucin y controlan el dolor preoperatorio o analgesia preventiva.
Denominados opioides o analgsicos narcticos, con una interaccin estero especfica e
reversibles con receptores localizados en diversas partes de SNC. Liberando sntesis
almacenamiento de pptidos opioides exgenos, endorfina y cefalinas.
RECEPTORES
Lugares de accin donde los opioides similares a la morfina se unen con gran afinidad para
producir analgesia supra espinal.
Antagonista naloxona.
RECEPTORES K
Anestesia tipo espinal ataxia y sedacin, se encuentra en la corteza central y medular
espinal.
Antagonista analoxona.

OPIODES AGONITAS PUROS

MORFINA
Agonista de los receptores a nivel supra espinal sobre la sustancia gris, impidiendo el
impuls doloroso, igual posee accin agonista sobre receptores k.
Los efectos son:

Sobre el sistema digestivo hay un constipacin y estreimiento


Sobre el sistema respiratorio disminucin de la sensibilidad

Si hay sobredosis se recure a la fisostigmina.


Es un analgsico para controlar el dolor intenso en caninos y felinos
Perros 0.1-2.25 mg/kg y gatos 2 mg/ kg o menos.

PETIDINA/ MEPERIDINA
Posee un efecto antiespasmdico que la hace ser analgsico. Agonista sobre la morfina se
basa en la ausencia de efectos secundarios, y su beneficio efecto anti espasmoltico. Tiene
una rpida absorcin y aparicin de los efectos administrar con ciertas frecuencias debido a
su corta duracin.
Perros 1 a 2 mg/kg y gatos 5 mg/kg.

FENTALINO
Agonista de los receptores y kappa, con una potencia 100 veces superior a la morfina.
Analgsico de eleccin para intra operatorio aunque hay un preparado comercial incluye
fentalimo y butifenona
Dosis de 2-5 microgramos / kg por va IV
Con efectos secundarios ms importantes son la bradicardia, cuadro de sialorrea

METADONA (CLORODONA preparado comercial)


Anlogo de la morfina potente analgsico, con mayor duracin de los efectos.
En caninos produce anestesia con 0.1-0.2 mg/kg

ETORFINA
Opioide de sntesis derivado de la tebana, con afinidad por los receptores 83 veces
mayor que la morfina.
En pequeos animales se emplean junto con la methotripemazina.
0.074 ml/kg etorfina y 18 mg/kg methotipemazina aplicacin por va IM o SC
La duracin del efecto 1-1,5 horas, con efectos secundarios como la depresin respiratoria,
bradicardia e hipotensin requiere oxigenacin durante su empleo.

OPIOIDES AGONISTAS PACIALES

PENTAZOCINA

Agonista de efecto analgsico y accin parcial sobre los receptores , kappa y sigma; 4
veces inferior que la morfina.
Administrar va IM 2-3mg/kg
En perros produce sedacin, sus efectos secundarios, salivacin, midriasis y diarrea con
dosis mayores a 3 mg/kg. Su antagonista es la analoxona

BUPRENOFINA
Analgsico posoperatorio agonista parcial de los receptores .
Contiene alta liposolubilidad hace que sus efectos sean muy prolongados de 6-8 horas.
Perros y gatos 6-20 microgramos/kg.

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