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Enfermedades Profesionales y accidentes de

trabajo.

Nombre: Marianela Coahila Lpez


Fecha: 28.08.2015

[Escriba aqu]

Introduccin
Accidente de Trabajo y enfermedades profesionales
Dentro de nuestra jurisprudencia podemos encontrar muchas normas de
proteccin al trabajador, ya que es este el ms vulnerable, por lo que a travs del
tiempo sus garantas han ido aumentando, haciendo posible resguardar su
integridad al punto mximo, y por lo que toda situacin en la que se vea envuelto
el trabajador o empleador, est legislado de tal modo que no exista abuso de
ninguna de las partes. Dentro de esto se encuentra contenido un tema no menor, y
que es muy importante dentro de una relacin laboral, se trata de los accidentes
de trabajo y enfermedades laborales, en base a este tema hare un anlisis de
jurisprudencia, para as demostrar cmo est legislado en nuestro pas, y que
postura adoptan nuestras autoridades respecto a los diversos problemas en torno
a este tema y como se resuelven.
Por accidente de trabajo se entiende en nuestra ley como toda lesin que sufre
una persona a causa o con ocasin de su trabajo y que le produzca lesiones de
incapacidad o muerte. stos pueden ocurrir en actividades gremiales, de
capacitacin ocupacional o en el desarrollo de cualquier actividad 1 con esto
podemos entender que cualquier tipo de trabajador tiene amparado en la ley una
garanta que lo protege en caso de sufrir lesiones en sus labores, esto est en
nuestra legislacin desde el ao 1968 y bajo la ley 16.744 la cual contempla los
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, respecto a estas podemos
decir que son enfermedades profesionales aquellas causadas por el ejercicio de
una labor o de un trabajo y que le provoque incapacidad, respecto a esta me
referir el resto de este informe, ya que analizare un dictamen que trata este tema
con profundidad y se podr ver cmo acta la autoridad competente dentro de
esta materia tan necesaria para los trabajadores, ya que es prioridad la salud de
todos, y por lo que la informacin respecto a los derechos frente a las
enfermedades o menoscabos que pueda sufrir cualquier trabajador de cualquier
mbito, es muy importante, ya que con esto se puede resguardar, o incluso
defender frente a una eventual injusticia, por lo que tener presente este tema es
importante para todos.

1 Gua legal sobre accidentes de trabajo. www.bcn.cl


[Escriba aqu]

Resumen
Dictamen Nmero 0272/002 ao 2015, inspeccin del trabajo.
En el siguiente anlisis se mostraran los resultados del tratamiento de la
enfermedad profesional Hipobaria intermitente crnica, la cual se presenta como:
la exposicin discontinua de los trabajadores a gran altitud por motivos laborales
por ms de 6 meses, con una permanencia mnima del 30% de ese tiempo en
sistemas de turnos rotativos en gran altitud y descanso a baja altitud. Igualmente,
hipobariao la disminucin de la presin baromtrica con respecto al nivel del
mar, y gran altitud, la altura geogrfica igual o superior a los 3.000 msnm. E
inferior a 5.500 msnm, en donde la mayora de los individuos tiene cambios
fisiolgicos, anatmicos y bioqumicos irreversibles 2. Dicho esto, podemos
entender que todas aquellas personas que trabajen en altura, ya sea en faenas
mineras u otras, corren el riesgo de contraer dicha patologa, por lo que es
necesario pensar su futuro y para esto la ley les otorga ciertas garantas, ya que
las probabilidades de contraer esta enfermedad son altas, y por lo que el riesgo de
no poder seguir trabajando por encontrarse incapacitado es inminente, dichas
garantas las encontramos explicitas en el dictamen nmero 0272/002 del 20 de
enero del 2015, y en donde se analiza cules son los pasos a seguir del
empleador y del trabajador frente a este problema y adems cuales son los
derechos y deberes de cada uno frente a una enfermedad profesional como esta y
como muchas otras, por lo que es necesario establecer ciertas condiciones que se
deben cumplir desde ambas partes, como por ejemplo exmenes preventivos, o
peridicos para ir evaluando el estado de los trabajadores expuestos a
enfermedades como estas, as tambin para muchos otros que se ven afectados
por tener que trabajar en condiciones riesgosas pero que se pueden evitar
tomando precauciones, frente a esto surge la interrogante de quien es el
encargado de tomar dichas precauciones, ser responsabilidad del trabajador
estar constantemente revisando sus condiciones? O del empleador quien debe
velar por la integridad de sus trabajadores. La respuesta de parte de la inspeccin
del trabajo se ve claramente en los dictmenes analizados, y de antemano se
puede decir que para que exista una relacin laboral del todo justa, es precisa la
ayuda de ambas partes en cuanto a revisar, ajustar y velar por las buenas
condiciones de trabajo.

Anlisis
2 Articulo 110 b.1 del D.S. 594
[Escriba aqu]

El dictamen nmero 0272/002 de la inspeccin del trabajo del ao 2015 dice


relacin con los alcances y efectos de la modificacin a la ley que contiene la
enfermedad profesional Hipobaria intermitente crnica, con el D.S. N28, de
2012 el que contiene normas sobre condiciones ambientales y sanitarias bsicas
en los lugares de trabajo y por la cual surgen varias interrogantes respecto de los
trabajos a gran altitud que son a la larga la causa de dicha enfermedad. Los
puntos consultados son:
Si el empleador puede obligar al trabajador que exhiba un documento
privado de salud entre ste y su Isapre, denominado Evaluacin Mdica
Preventiva del Adulto (EMPA), al organismo que realiza la evaluacin como
una mutualidad de empleadores u otros entes privados de salud.

Si el empleador puede exigir al trabajador la realizacin de la evaluacin


mdica preventiva, en caso que ste no se la haya practicado.

Si el tiempo que el trabajador destine a la prctica de la evaluacin mdica


preventiva de salud, debe considerarse como trabajado.

Responsabilidad que recae sobre el empleador en caso que se omita la


prctica del examen ocupacional por parte del trabajador.
Para responder a todas estas preguntas se citan distintos preceptos legales
encontrados en torno a esta materia, incluyendo dictmenes relacionados, como lo
es el dictamen 4182/61 de 2014, el cual trata sobre las faenas en gran altitud de
forma discontinua, y tras la cual se desprende el numero 110 b.1 del D.S. 594, de
1999, del Ministerio de Salud, dicho decreto en general trata precisamente las
condiciones laborales con detalle en cuanto a seguridad, salud, y otros puntos
importantes para estos efectos, ahora bien, enfocndonos en el nmero 110 b.1 el
cual trata la Hipobaria intermitente crnica se puede desprender que los
trabajadores expuestos a esta enfermedad deben ser incorporados al programa de
vigilancia ocupacional, dicho programa se define segn la mutual de seguridad
como actividades sistemticas y permanentes que tienen como finalidad proteger
la salud de los trabajadores evaluando el impacto del agente en el trabajador
expuesto a los agentes de riesgo identificados en el puesto de trabajo. 3
Esto quiere decir que dicho programa apunta a diagnosticar a tiempo las posibles
enfermedades que el trabajador expuesto pueda sufrir, en cualquier faena
peligrosa y con esto nos referimos no solo a la antes mencionada Hipobaria
intermitente crnica, si no tambin enfermedades provocadas por la exposicin al
3 Gua de salud ocupacional, Mutual de seguridad, www.mutual.cl
[Escriba aqu]

sol, al ruido, rayos gamma, qumicos, etc. Pero tambin se expone que es deber
del trabajador realizarse peridicamente un chequeo para saber el estado de su
salud e ir de igual manera y en conjunto con el programa, cuidndose de las
posibles patologas o de las que ya posee.
A lo antes sealado se le agrega que el empleador est obligado a revisar y
garantizar un buen lugar de trabajo, as como tambin tomar todas las medidas
necesarias para la completa seguridad de sus trabajadores y tambin mantener
las condiciones de higiene y los implementos necesarios para la prevencin de
todo lo anterior. A su vez el trabajador est obligado a presentar un certificado de
aptitud para las distintas faenas a las que se presente, dejando claro que no posee
impedimento para cumplir las tareas. Dados estos deberes de ambas partes,
podemos encontrar sanciones al incumplimiento de estos, las cuales se
encuentran en el artculo 131 del D.S. N594, de 1999 del ministerio de salud, el
cual explica que sern los Servicios de Salud quienes estarn encargados de
sancionar las infracciones a estas normas as como tambin sern los mismos los
encargados de fiscalizar que dichos deberes se cumplan.
Dados todos estos antecedentes, dentro de este dictamen encontramos la
resolucin dada en base a todo lo anteriormente expuesto y se plantean las
siguientes respuestas:
Resulta jurdicamente procedente que el empleador exija al trabajador la
presentacin del resultado del examen preventivo de salud comn, ante el
organismo que realiza la evaluacin de salud ocupacional.
Corresponde al empleador, igualmente, exigir la prctica de exmenes
preventivos de salud comn y una evaluacin peridica de salud
ocupacional, para aquellos trabajadores que realizan labores a gran altura
expuestos a Hipobaria intermitente crnica.
El tiempo destinado por el trabajador en la realizacin del control mdico
preventivo y ocupacional, por el desempeo de labores a gran altura
geogrfica, deber considerarse en el cmputo de la jornada de trabajo.
Las sanciones que deban aplicarse al empleador por los incumplimientos
en que incurra con motivo de las disposiciones contenidas en el citado
decreto, sern aquellas que disponga la autoridad de salud respectiva, sin
perjuicio de la facultad de este Servicio para fiscalizar el cumplimiento de
las normas de higiene y seguridad en el trabajo, conforme a lo dispuesto en
el inciso 4 del artculo 184 del Cdigo del Trabajo.

Conclusin.

[Escriba aqu]

Para terminar se puede inferir que la principal problemtica del asunto queda
resuelta de manera justa, dndole deberes y derechos a cada una de las partes
por igual, resguardando siempre la seguridad e integridad de ambas partes de la
relacin laboral, fundndose en la jurisprudencia y la ley para resolver de la
manera ms equitativa posible un problema que a simple vista se torna lejano,
pero no es ajeno a nadie, ya que las enfermedades o accidentes profesionales le
pueden pasar a cualquiera y ante esto debemos estar informados de todos los
medios que se nos ofrecen para mantener nuestra integridad fsica, y para hacer
valer nuestros derechos como trabajadores, por lo que es muy importante recordar
este tema y mantenerse alerta respecto de las enfermedades que pueda acarrear
un trabajo, no obstante recordar que tenemos deberes como trabajadores, los
cuales se deben cumplir para mantener siempre la relacin laboral lo ms
armnica posible.

[Escriba aqu]

Bibliografa

Dictamen nmero 0272/002 ao 2015, inspeccin del trabajo.


Dictamen nmero 4182/61 ao 2014, inspeccin del trabajo.
Ley 16744. Establece normas sobre accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales.
Decreto 594, 29 de abril de 2000. Reglamento sobre condiciones sanitarias
y ambientales bsicas en los lugares de trabajo.

Anexos: Dictmenes

ORD.: N

[Escriba aqu]

0272

002

MAT.: Trabajos a gran altitud; Hipobaria intermitente crnica;

Evaluacin Mdica Preventiva; Examen de Salud Ocupacional;


Aptitud para trabajar a gran altura geogrfica; Obligacin del
empleador.
RDIC.: 1. Resulta jurdicamente procedente que el empleador exija al
trabajador la presentacin del resultado del examen preventivo de salud
comn, ante el organismo que realiza la evaluacin de salud ocupacional.
2. Corresponde al empleador, igualmente, exigir la prctica de exmenes
preventivos de salud comn y una evaluacin peridica de salud
ocupacional, para aquellos trabajadores que realizan labores a gran
altura expuestos a hipobaria intermitente crnica.
3. El tiempo destinado por el trabajador en la realizacin del control
mdico preventivo y ocupacional, por el desempeo de labores a gran
altura geogrfica, deber considerarse en el cmputo de la jornada de
trabajo.
4. Las sanciones que deban aplicarse al empleador por los
incumplimientos en que incurra con motivo de las disposiciones
contenidas en el citado decreto, sern aquellas que disponga la autoridad
de salud respectiva, sin perjuicio de la facultad de este Servicio para
fiscalizar el cumplimiento de las normas de higiene y seguridad en el
trabajo, conforme a lo dispuesto en el inciso 4 del artculo 184 del
Cdigo del Trabajo.
ANT.: Pase N 04, de 22.01.2014, de Jefe Departamento de Inspeccin.
FUENTES: D.S. N 594, de 1999, modificado por el D.S. N 28, de 2012,
ambos, del Ministerio de Salud.
CORCORDANCIAS: Dictmenes Ns. 4182/61 y 2913/50, de 24.10.2014
y 20.07.2011, respectivamente.
SANTIAGO, 20.01.2015
DE
A

: DIRECTOR DEL TRABAJO


: JEFE DEPARTAMENTO DE INSPECCIN

Mediante Pase del antecedente se ha solicitado a este Departamento


Jurdico un pronunciamiento que atienda las consultas que a continuacin se exponen y
que dicen relacin con los alcances y efectos de la modificacin relativa a "Hipobaria
Intermitente Crnica por Gran Altitud", que el D.S. N 28, de 2012, del Ministerio de Salud,
introduce al D.S. N 594, de 1999, del mismo Ministerio, que contiene el Reglamento
sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Bsicas en los Lugares de Trabajo.

[Escriba aqu]

Si el empleador puede obligar al trabajador que exhiba un documento privado de salud


entre ste y su Isapre, denominado Evaluacin Mdica Preventiva del Adulto (EMPA), al
organismo que realiza la evaluacin como una mutualidad de empleadores u otros entes
privados de salud.

Si el empleador puede exigir al trabajador la realizacin de la evaluacin mdica


preventiva, en caso que ste no se la haya practicado.

Si el tiempo que el trabajador destine a la prctica de la evaluacin mdica preventiva de


salud, debe considerarse como trabajado.

Responsabilidad que recae sobre el empleador en caso que se omita la prctica del
examen ocupacional por parte del trabajador.
En forma previa a resolver sobre el particular y a modo de contextualizar
la materia por la que se consulta, se hace necesario recurrir al anlisis, que la reciente
doctrina de este Servicio hace de las disposiciones reglamentarias que regulan en forma
especfica el trabajo de quienes se encuentran expuestos a hipobaria intermitente crnica
por gran altura geogrfica.
En efecto, de la descripcin conceptual dispuesta en el artculo 110 b.1
del D.S. 594, de 1999, del Ministerio de Salud, el dictamen N 4182/61, de 24.10.2014,
sostiene que los trabajadores que se desempean en forma discontinua a gran altitud,
esto es, a una altura geogrfica igual o superior a 3000 e inferior a 5.500 metros sobre el
nivel del mar (msnm), por ms de seis meses, con una permanencia mnima del 30% de
ese tiempo en sistemas de turnos rotativos en gran altitud y descanso a baja altitud, se
exponen a hipobaria intermitente crnica, que consiste en la disminucin de la presin
baromtrica respecto del nivel del mar, circunstancia que puede afectar la salud de dichos
dependientes.
Luego, del anlisis del articulo 110 b.4 del texto legal en estudio, el citado
dictamen seala que a fin de prevenir, vigilar y diagnosticar precozmente el riesgo que la
exposicin a hipobaria intermitente crnica, puede envolver en la salud de los
trabajadores que laboran en tales condiciones, se ha dispuesto que stos deben ser
incorporados al Programa de Vigilancia Ocupacional y someterse peridicamente a
evaluaciones de salud ocupacional, segn lo indicado en la "Gua Tcnica Sobre
Exposicin Ocupacional a Hipobaria Intermitente Crnica por Gran Altitud" del
Departamento de Salud Ocupacional del Ministerio de Salud.
De igual manera, del estudio del citado precepto se expone que tales
dependientes deben realizarse anualmente un chequeo preventivo de salud comn y un
seguimiento de sus patologas crnicas, en su sistema previsional de salud, cuyo
resultado debe presentarse al momento de efectuarse el examen de salud ocupacional
antes indicado.

[Escriba aqu]

De esta suerte, analizadas las consultas formuladas a la luz de lo


expuesto precedentemente, es dable sealar lo siguiente:
1

En cuanto a la procedencia de que el empleador exija que el trabajador exhiba el examen


preventivo de salud comn, practicado de conformidad a su respectivo sistema
previsional, al organismo que realiza la evaluacin de salud ocupacional, cabe sealar
que dicha obligacin ha sido consagrada expresamente por el legislador en el inciso 2 del
artculo 110 b.4 del D.S. N 594, de 1999, del Ministerio de Salud, toda vez que del mismo
se infiere que el trabajador debe someterse al control de medicina preventiva y presentar
el resultado del mismo al momento de efectuarse el examen de salud ocupacional, a fin
de poder determinar la aptitud del trabajador a laborar en condiciones de exposicin a
hipobaria intermitente crnica.
Corresponde sealar, asimismo, que conforme al citado precepto legal,
las evaluaciones de salud ocupacional deben ser realizadas por los organismos
administradores del seguro de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales de la
ley N 16.744 y, por ende, la presentacin de los resultados del examen preventivo de
salud deber hacerse ante tales organismos, manteniendo el trabajador en su poder el
resultado de dichos exmenes.

Respecto a la posibilidad de exigir al trabajador la prctica de la evaluacin mdica


preventiva, el inciso 1 del artculo 184 del Cdigo del Trabajo, dispone:
El empleador estar obligado a tomar todas las medidas necesarias
para proteger eficazmente la vida y salud de los trabajadores, informando de los posibles
riesgos y manteniendo las condiciones adecuadas de higiene y seguridad en las faenas,
como tambin los implementos necesarios para prevenir accidentes y enfermedades
profesionales.
A su vez, el artculo 186, del mismo texto legal, seala:
Para trabajar en las industrias o faenas a que se refiere el artculo
anterior, los trabajadores necesitarn un certificado mdico de aptitud.
Por su parte, el artculo anterior a que alude el citado precepto, se refiere
a las industrias o trabajos insalubres o peligrosos que seale el reglamento.
Pues bien, del anlisis conjunto de las disposiciones legales transcritas
se desprende, que el empleador est obligado a tomar todas las medidas necesarias para
proteger de modo eficaz la vida y salud de los trabajadores en el desempeo de sus
funciones, y cuando stas se desarrollan en industrias o faenas insalubres o peligrosas,
los dependientes deben acreditar su aptitud para poder laborar en ellas, mediante
certificado mdico.
De este modo, una de las obligaciones del empleador, en su deber de
proteccin de la vida y salud de los trabajadores, es la exigencia que debe efectuar a los
mismos para que se practiquen los exmenes mdicos de aptitud para desempearse en
labores calificadas como insalubres o peligrosas.
En tales circunstancias, es dable advertir que el legislador, junto con
prever en el Cdigo del Trabajo la obligacin general que compete al empleador de velar
[Escriba aqu]

que el trabajador se someta a un examen mdico de aptitud que permita su desempeo


en industrias o faenas insalubres o peligrosas, ha estimado necesario incorporar,
adicionalmente, al D.S. N 594, de 1999, del Ministerio de Salud, la obligacin especfica
de exigir la prctica de exmenes preventivos de salud comn y una evaluacin peridica
de salud ocupacional, para quienes realizan labores a gran altura expuestos a hipobaria
intermitente crnica.
Lo anterior se explica por el riesgo que puede entraar para la salud del
trabajador el desempeo a gran altura bajo las caractersticas de hipobaria intermitente
crnica.
A mayor abundamiento, cabe sealar que la certificacin mdica de no
encontrarse en aptitud de laborar en altura est dispuesta en proteccin de la vida y salud
del trabajador, circunstancia que refuerza el carcter obligatorio que reviste para el
empleador la exigencia que ste debe efectuar a sus trabajadores para la prctica de los
referidos exmenes, quienes, por su parte, en el evento de no ser aptos para laborar
expuestos a hipobaria intermitente crnica, disponen del derecho irrenunciable de ser
reubicados por parte del empleador, en otra tarea que no encierre riesgo para su salud.
3

Precisado que el empleador se encuentra obligado a exigir de sus trabajadores la prctica


del control preventivo de salud comn y la evaluacin de salud ocupacional, corresponde
dilucidar si el tiempo que el trabajador destine a tales exmenes debe considerarse como
trabajado.
Al respecto, el artculo 71, inciso 2, de la ley N 16.744, sobre Accidentes
del Trabajo y Enfermedades Profesionales, establece:
Los trabajadores que sean citados para exmenes de control por los
servicios mdicos de los organismos administradores, debern ser autorizados por su
empleador para su asistencia, y el tiempo que en ello utilicen ser considerado como
trabajado para todos los efectos legales.
Por consiguiente, aplicando en la especie lo dispuesto en la norma legal
preinserta, forzoso es concluir que el tiempo destinado por el trabajador en la realizacin
del control mdico preventivo y ocupacional, por el desempeo de labores a gran altura
geogrfica, deber considerarse en el cmputo de la jornada de trabajo.
La conclusin anotada precedentemente, guarda armona con lo
informado por la Superintendencia de Seguridad Social, con ocasin del pronunciamiento
sobre la aplicacin de la disposicin legal citada a los exmenes ocupacionales para el
desempeo de labores en altura geogrfica, calificadas como peligrosas.
En efecto, el referido Organismo, mediante Oficio N 28.685, de
20.05.2011, dispuso que las actividades de control mdico ocupacional por labores en
altura geogrfica, se insertan y son consecuencia de la relacin laboral que mantiene el
trabajador con la empresa, por lo que la realizacin de las mismas no debiera efectuarse
dentro de los das de descanso del interesado. Es ms y teniendo en cuenta que el marco
[Escriba aqu]

regulatorio a que se alude el artculo 71 de la ley N 16.744 dispone que el empleador


debe autorizar al trabajador para que asista a estas diligencias mdicas, esta autorizacin
sera innecesaria si el interesado las cumple en algn da de descanso; por lo tanto,
supone que se realizan cuando el trabajador debe asistir a cumplir con su obligacin
laboral.
A su vez, si el tiempo destinado en la realizacin de tales evaluaciones,
excede a la jornada ordinaria de trabajo pactada, el trabajador tendr derecho a que
dichas horas sean pagadas con el recargo previsto en el inciso 3 del artculo 32 del
Cdigo del Trabajo.
4

Finalmente, en cuanto a las sanciones que corresponde aplicar al empleador por el


incumplimiento a las normas del D.S. N 594, de 1999, del Ministerio de Salud, cabe
sealar que el artculo 131 del referido decreto, prescribe:
Las infracciones a las disposiciones del presente reglamento sern
sancionadas por los Servicios de Salud en cuyo territorio jurisdiccional se hayan
cometido, previa instruccin del respectivo sumario, en conformidad con lo establecido en
el Libro Dcimo del Cdigo Sanitario.
De esta suerte, atendida la especialidad de las normas contenidas en
dicho cuerpo reglamentario, no cabe sino concluir que las sanciones que deban aplicarse
al empleador por los incumplimientos en que incurra con motivo de las disposiciones
contenidas en el citado decreto, sern aquellas que disponga la autoridad de salud
respectiva.
Lo anterior es sin perjuicio de la facultad de este Servicio para fiscalizar el
cumplimiento de las normas de higiene y seguridad en el trabajo, en todo aquello que no
haya sido previsto dentro de las atribuciones sancionatorias de los Servicios de Salud.
En consecuencia, sobre la base de las disposiciones legales y
reglamentarias citadas, jurisprudencia administrativa invocada y consideraciones
formuladas, cmpleme informar a Ud. lo siguiente:

Resulta jurdicamente procedente que el empleador exija al trabajador la presentacin del


resultado del examen preventivo de salud comn, ante el organismo que realiza la
evaluacin de salud ocupacional.

Corresponde al empleador, igualmente, exigir la prctica de exmenes preventivos de


salud comn y una evaluacin peridica de salud ocupacional, para aquellos trabajadores
que realizan labores a gran altura expuestos a hipobaria intermitente crnica.

[Escriba aqu]

El tiempo destinado por el trabajador en la realizacin del control mdico preventivo y


ocupacional, por el desempeo de labores a gran altura geogrfica, deber considerarse
en el cmputo de la jornada de trabajo.

Las sanciones que deban aplicarse al empleador por los incumplimientos en que incurra
con motivo de las disposiciones contenidas en el citado decreto, sern aquellas que
disponga la autoridad de salud respectiva, sin perjuicio de la facultad de este Servicio
para fiscalizar el cumplimiento de las normas de higiene y seguridad en el trabajo,
conforme a lo dispuesto en el inciso 4 del artculo 184 del Cdigo del Trabajo.
Saluda atentamente a Ud.,

CHRISTIAN MELIS VALENCIA


ABOGADO
DIRECTOR DEL TRABAJO
JFCC/SOG/MBA
Distribucin:
- Jurdico.
- Partes.
- Control.
- Boletn.
- Deptos. D.T.
- Subdirector.
- U. Asistencia Tcnica.
- XV Regiones.
- Sr. Jefe Gabinete Ministra del Trabajo y Previsin Social.
- Sr. Subsecretario del Trabajo.

DEPARTAMENTO JURIDICO
UNIDAD DE DICTMENES E
INFORMES EN DERECHO.
K 5714 (1177)2014
K 8659 (1515)2014
K 7598 (1360)2014
ORD.: N
4182 /
061 /
MAT.: Trabajos a gran altura; Salud ocupacional, Hipobaria intermitente crnica, Evaluacin; Reubicacin

[Escriba aqu]

trabajador; Mantencin de remuneraciones; Hbitos personales, responsabilidad trabajador; D.S. N 28 de


2012, Ministerio de Salud; D.S. N 594 de 1999, Ministerio de Salud.
RDIC.: Informa presentacin sobre reubicacin de trabajadores que laboran a gran altitud declarados no aptos
para el desempeo de sus funciones.
ANT.: 1) Email de 06.10.2014, de Sra. Ingrid Soto Aburto;
2) Ord. N901, de 26.08.2014, de Director Regional del Trabajo de Antofagasta;
3) Ord. N500, de 26.08.2014, de Director Regional del Trabajo de Atacama;
4) Ord. N375, de 22.08.2014, de Director Regional del Trabajo Regin de Tarapac;
5) Ord. N1852, de 20.08.2014, de Inspectora Provincial del Trabajo de Iquique;
6) Informe de 18.08.2014, de Fiscalizadora Mayerling Pavez Robledo;
7) Ord. N716, de 14.08.2014, de Director Regional del Trabajo Regin de Coquimbo;
8) Presentacin de 31.07.2014, de Sr. Felipe Celedn Mardones, Gerente General de Sociedad Nacional de
Minera F.G.
9) Presentacin de 29.07.2014, de Sr. Jos Toms Morel Lara, Gerente de Estudios del Consejo Minero;
10) Presentacin de 24.07.2014, de Sr. Hugo Pez Surez, Presidente Confederacin Minera de Chile;
11) Presentacin de 22.07.2014, de Sr. Gustavo Tapia Campos, Presidente Federacin Minera de Chile;
12) Informe de 10.07.2014, de Fiscalizador Leonel Olivares Olivares;
13) Memo. N05-2014, de 02.07.2014, de Jefa Unidad de Seguridad y Salud en el Trabajo USESAL.;
14) Ord. N668, de 30.06.2014, de Director Regional del Trabajo de Antofagasta;
15) Presentacin de 20.06.2014, de Sra. Laura Bravo Boggioni, Abogada, por Sindicato de Trabajadores
Minera El Abra.
16) Pase N975, de 26.05.2014, de Jefe de Gabinete Director del Trabajo;
17) Presentacin de 22.05.2014, de Dirigentes de Sindicatos de Empresas Mineras, de Confederacin Minera
de Chile y de Mutual de Seguridad.
SANTIAGO,
DE : DIRECTOR DEL TRABAJO
A : SRS. DIRIGENTES DE SINDICATOS DE EMPRESAS
MINERA ESCONDIDA LTDA.
COMPAA MINERA ZALDVAR.
COMPAA MINERA QUEBRADA BLANCA.
BUCYRUS INTERNATIONAL (CHILE) LTDA. O FINNING.
EMPRESA PASCUA LAMA.
MINERA SUR ANDES LIMITADA. DIVISIN LOS BRONCES.
MINERA PELAMBRES, Y
CONFEDERACIN MINERA DE CHILE.
EMPRESA MUTUAL DE SEGURIDAD.
CALLE GALLEGUILLOS LORCA N 1674
ANTOFAGASTA.
Mediante presentacin del Ant. 17), Dirigentes de diversos sindicatos de empresas mineras tales como
Escondida Ltda. Minera Zaldvar, Quebrada Blanca, Bucyrus International Chile Ltda., Pascua Lama, Sur
Andes Limitada, Los Bronces, Pelambres, de la Confederacin Minera de Chile, y de la Empresa Mutual de
Seguridad, solicitan un pronunciamiento de esta Direccin, acerca de diferentes materias laborales
relacionadas con los alcances y efectos de lo dispuesto en el D.S. N28, de 2012, del Ministerio de Salud, que
introdujo los artculos 110b. a 110b.10, relativos a Hipobaria Intermitente Crnica por Gran Altitud, al D.S.
N594, de 1999, del Ministerio de Salud, que contiene el Reglamento sobre Condiciones Sanitarias y
Ambientales Bsicas en los Lugares de Trabajo, referido a trabajadores que laboran a gran altitud geogrfica
declarados mdicamente no aptos para el desempeo de sus funciones y que por tal razn deben ser
reubicados.
Al respecto, formulan las siguientes consultas:
1) Si el deber del empleador de reubicar al trabajador declarado no apto en otra tarea que no entrae riesgo
para su salud es de exigibilidad inmediata, no sujeta a modalidad alguna, ni supeditada a la capacidad real o

[Escriba aqu]

material del empleador para cumplir con dicho deber.


2) Se precise o aclare los procedimientos, criterios y formalidades que han de seguirse para determinar o fijar
las nuevas condiciones contractuales que se deriven del deber de reubicacin, por el lugar, la jornada y las
funciones a desempear, ante la eventual falta de acuerdo directo de las partes.
3) Sobre mantencin de las condiciones remuneratorias respecto de los trabajadores no acogidos a licencia
mdica que han debido ser reubicados, los que no podran sufrir menoscabo alguno en sus remuneraciones y
vigencia de las condiciones pactadas previas a la reubicacin, si se trata de una situacin sobreviniente que es
parte del riesgo empresarial y no puede ser soportada por el trabajador.
4) Obligacin del empleador de pagar la remuneracin ntegra pactada al trabajador declarado no apto, que se
mantenga a su disposicin para ejecutar labores, no obstante no ejecutar los servicios ante el incumplimiento
del empleador en su obligacin de reubicacin en tareas que no afecten su salud.
5) Validez de toda convencin sobre suspensin de los efectos de la relacin laboral acordada por las partes
antes de la vigencia de la obligacin reglamentaria de reubicacin, la que no podra ser vinculante o subsistir
en cuanto a impedir al trabajador el derecho a requerir la reubicacin y la prestacin efectiva de los servicios.
6) Efectos en la continuidad laboral del trabajador de la declaracin de no aptitud por motivo de altura de la
faena, lo que no podra configurar la causal de despido de necesidades de la empresa, del artculo 161 del
Cdigo del Trabajo si el trabajador no apto sera reemplazado por otro apto, y su despido vulnerara la
garanta constitucional prevista en el inciso 1 del N1 del artculo 19 de la Constitucin Poltica. En estos
casos se debiera ms bien requerir la capacitacin del trabajador para enfrentar adecuadamente las nuevas
labores asignadas.
Sobre el particular, cmpleme informar a Uds. lo siguiente:
En primer trmino, esta Direccin, con el propsito de dimensionar adecuadamente la realidad que se estara
presentando con motivo de la vigencia de las disposiciones reglamentarias citadas, sobre declaracin de no
aptitud por trabajos a gran altura en yacimientos mineros con faenas sobre los 3.000 msnm., se requiri
informe a las Direcciones Regionales del Trabajo correspondientes, cuyos resultados se pueden resumir en los
siguientes:
A) Direccin Regional del Trabajo de Tarapac, segn Ord. N375, del Ant. 4): En la empresa Compaa
Minera Teck Quebrada Blanca S.A. hay 14 trabajadores que no estn prestando servicios por razones de
salud, algunos de los cuales han sido contraindicados para trabajo en altura, especialmente por razones de
aumento en el IMC (ndice de masa corporal) y otros han presentado licencias mdicas reiteradas. Por el
momento, se les ha mantenido y respetado ntegramente el pago de sus remuneraciones, no ha habido
desvinculaciones ni acuerdos sobre trmino de la relacin laboral.
B) Direccin Regional del Trabajo de Antofagasta, segn Ord. N901, del Ant. 2), e Informe de Fiscalizacin
del Ant. 12): En Minera Escondida, en 5 casos con patologas irreversibles se est implementando un plan de
retiro especial. Respecto de trabajadores declarados no aptos pero sin patologa irreversible han sido
reubicados en otras faenas a menor altura, con detrimento en la remuneracin si la anterior se habra pactado
en consideracin a la altura, pero sin que existan requerimientos de fiscalizacin formal. En Minera Zaldvar,
se ha implementado igualmente un plan especial de egreso de trabajadores con patologas irreversibles, y los
declarados no aptos, han sido reubicados en faenas a menor altura. Tampoco hay requerimientos de
fiscalizacin formal. Minera El Abra. No posee faenas bajo los 3.000 msnm. respecto de trabajadores
declarados no aptos, que suman 47 de un total de 1.470 trabajadores de la empresa, se constat tres
situaciones distintas, los que han sido reincorporados a sus funciones; los que se encuentran gozando de
licencia mdica y otros que se encuentran haciendo uso de feriado legal. Las causas de la declaracin de no
aptitud dicen relacin con enfermedades comunes como IMC (ndice masa corporal excedido); infarto al
miocardio; diabetes descompensada; triglicridos fuera de rango, arritmia, etc.
C) Direccin Regional del Trabajo de Atacama, segn Ord. N500, del Ant. 3): En faenas mineras en actividad

[Escriba aqu]

o en proyecto, tales como Caserones, Maricunga, Pascua Lama, El Morro, Cerro Cazale, no se han recibido
denuncias respecto de no otorgamiento de trabajo por declaracin de no aptitud, y no ha habido un nmero
significativo de casos, los pocos observados se han solucionado en el mes siguiente a la declaracin.
D) Direccin Regional del Trabajo de Coquimbo, segn Ord. N716, del Ant. 7): Minera Los Pelambres, de
acuerdo a lo informado por siete contratistas se desprende que los trabajadores no aptos no son admitidos a
laborar en altura, y son reubicados en faenas a menor altura, otros estn acogidos a licencia mdica y otros
han celebrado finiquitos de comn acuerdo.
Ahora bien, sobre la materia, corresponde precisar, que el artculo 110 b.4, del D.S. N594, de 1999, del
Ministerio de Salud, en el texto introducido por el N1 del D.S. N28, de 2012, del mismo Ministerio,
dispone:
Para la prevencin, vigilancia y diagnstico precoz de los efectos en la salud provocados por la exposicin
a hipobaria intermitente crnica, los trabajadores expuestos debern ser incorporados al Programa de
Vigilancia Ocupacional, realizndose las evaluaciones de salud ocupacional de vigilancia peridica y de
preegreso, segn lo indicado en la Gua Tcnica sobre la materia. Estas evaluaciones de salud deben ser
realizadas por los respectivos organismos administradores del seguro de la ley N 16.744 y de su cargo, con
la finalidad de determinar si el estado de salud del trabajador le permite trabajar bajo estas condiciones.
Adicionalmente a lo anterior, los trabajadores que se desempeen en gran altitud deben realizarse
anualmente el chequeo preventivo de salud comn y el seguimiento de sus patologas crnicas, de
conformidad con su sistema previsional de salud, y presentarlos al momento de efectuarse el examen de salud
ocupacional, debiendo mantener el trabajador en su poder los resultados de dichos exmenes.
El mdico examinador del programa de vigilancia extender un certificado de aptitud o no aptitud del
trabajador, considerando el resultado de la evaluacin ocupacional y del examen de medicina preventiva.
Aquellos trabajadores considerados no aptos, debern ser reubicados en otra tarea que no entrae riesgo
para su salud.
Dichas evaluaciones de salud deben ser realizadas por mdicos que posean capacitacin en salud
ocupacional y medicina de montaa.
Pues bien, para el anlisis de las disposiciones reglamentarias antes citadas, se hace necesario tener en cuenta
previamente, para la mejor comprensin de las mismas, el significado de algunos trminos que utilizan, los
que son definidos en el nuevo artculo 110 b.1 del D.S. 594, que seran: exposicin a hipobaria intermitente
crnica como: la exposicin discontinua de los trabajadores a gran altitud por motivos laborales por ms
de 6 meses, con una permanencia mnima del 30% de ese tiempo en sistemas de turnos rotativos en gran
altitud y descanso a baja altitud. Igualmente, hipobaria o la disminucin de la presin baromtrica con
respecto al nivel del mar, y gran altitud, la altura geogrfica igual o superior a los 3.000 msnm. e
inferior a 5.500 msnm, en donde la mayora de los individuos tiene cambios fisiolgicos, anatmicos y
bioqumicos irreversibles.
Una vez precisado lo anterior, corresponde sealar que de las disposiciones reglamentarias primeramente
transcritas, se deriva en primer lugar, que los trabajadores que se desempean a una altura geogrfica igual o
superior a 3000 metros e inferior a 5.500 metros snm. en forma discontinua, por ms de seis meses con
permanencia mnima del 30% de este tiempo en sistemas de turnos rotativos combinados con descansos a baja
altura, se encuentran expuestos a la disminucin de la presin baromtrica respecto del nivel del mar
denominada hipobaria intermitente crnica, que puede afectar su salud.
Ahora bien, con el fin de prevenir, vigilar y diagnosticar precozmente este riesgo por laborar en las
condiciones indicadas, el trabajador debe ser incorporado a un Programa de Vigilancia Ocupacional, y
someterse a evaluaciones de salud ocupacional en forma peridica, segn lo seala la Gua Tcnica Sobre
Exposicin Ocupacional a Hipobaria Intermitente Crnica por Gran Altitud, del Departamento de Salud
Ocupacional del Ministerio de Salud, todo lo cual debe ser realizado por los respectivos organismos

[Escriba aqu]

administradores del seguro de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales de la ley N16.744, para
determinar si la salud del trabajador le permite laborar bajo las condiciones referidas.
Se desprende asimismo, que en forma adicional a la incorporacin al Programa de Salud Ocupacional
referido, el trabajador debe realizarse anualmente el chequeo preventivo de salud comn, y de seguimiento de
sus patologas crnicas, en su sistema previsional de salud, lo que constituye el control de medicina
preventiva, cuyo resultado debe presentar al efectuarse el examen de salud ocupacional antes indicado.
Por su parte, el mdico examinador del programa de vigilancia de salud ocupacional, que debe estar
capacitado en salud ocupacional y a la vez en medicina de montaa, emitir un certificado de aptitud o no
aptitud del trabajador, considerando el resultado de ambos exmenes, el de medicina preventiva y el de salud
ocupacional. De concluir la no aptitud del trabajador ste debe ser reubicado por el empleador en otra tarea
que no signifique riesgo para su salud.
De las disposiciones reglamentarias citadas es posible derivar en forma preliminar que ellas establecen
obligaciones tanto para el organismo administrador del seguro de accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales de la empresa, en orden a incorporar a los trabajadores expuestos a un Programa de Vigilancia
Ocupacional para la prevencin, vigilancia y diagnstico precoz de posibles riesgos en la salud por dicha
exposicin, como para los mismos trabajadores, en cuanto a incorporarse activamente al Programa aludido, y
a efectuarse anualmente el examen de medicina preventiva comn de su respectivo sistema mdico
previsional, y naturalmente, cumplir con las indicaciones mdicas correspondientes en resguardo de su salud
y la prevencin de riesgos.
Pues bien, precisado lo anterior, cabe sealar que de las mismas disposiciones reglamentarias en comento se
desprende que el correspondiente certificado mdico de no aptitud del trabajador, debe cumplir con los
requisitos y etapas previas indicadas, esto es, en primer lugar, encontrarse el trabajador expuesto a hipobaria
intermitente crnica por laborar entre 3000 y 5.500 metros s.n.m., por un perodo de ms de seis meses en el
ao, en un rgimen de turnos con descansos a menor altura; luego, estar incorporado a un Programa de
Vigilancia Ocupacional para evaluaciones peridicas, segn la Gua Tcnica correspondiente, y a la vez, debe
disponer del examen de medicina preventiva previsional, y aceptar someterse a evaluacin de salud
ocupacional por un mdico del organismo administrador del seguro de la ley N16.744, de Accidentes del
Trabajo y Enfermedades Profesionales, capacitado en medicina ocupacional y en medicina de montaa. Este
facultativo, sobre la base del resultado del examen de medicina preventiva previsional y las propias pericias y
evaluaciones de salud ocupacional que efecte, emitir un certificado de no aptitud del trabajador, ocurrido lo
cual, ste deber ser reubicado en otras tareas que no conlleven riesgo para la salud.
De lo expuesto se infiere, que el certificado mdico de no aptitud laboral del trabajador necesario para
efectuar su reubicacin laboral, debe cumplir con cada una de las etapas y requisitos reglamentarios previos
ya indicados, para que pueda entenderse vlido y debidamente justificado.
Cabe agregar, que el mismo certificado de no aptitud a la luz de las normas reglamentarias analizadas no
precisa una oportunidad especial o plazo para su cumplimiento, ni especifica las funciones ni la altura a la
cual el trabajador deba ser reubicado por el empleador, lo que quedara sujeto a las facultades de direccin,
organizacin y administracin de ste ejercidas acorde al reglamento en estudio, ni tampoco impide o excluye
cualquier otro tipo de acuerdo entre las partes, que lleve a liberar al trabajador a la brevedad de la exposicin
a hipobaria intermitente crnica, lo que en todo caso debe ser implementado prontamente, de conocido por el
empleador el contenido de dicho certificado.
Sin perjuicio de expuesto, cabe tener presente por otra parte, segn antecedentes de este Servicio, que todas
las empresas mineras, en especial las que laboran por sobre los 3000 msnm., realizan exmenes
preocupacionales a los trabajadores como requisito previo para su contratacin, por lo que es posible presumir
que si son contratados es porque estaran aptos para el desempeo atendidas las condiciones del caso.
No obstante, como el trabajo a gran altura, bajo las caractersticas de hipobaria intermitente crnica, puede
generar condiciones adversas para la salud del trabajador ya declarado apto, el Ministerio de Salud adopt
determinadas iniciativas tendientes a prever que dichas condiciones adversas se materialicen, para lo cual

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implant medidas de prevencin en favor de todos los trabajadores que por estar en condiciones de riesgo
pudieren ver afectada su salud, lo que ha quedado plasmado en las modificaciones reglamentarias ya
transcritas, y en la aprobacin de la Gua Tcnica ya mencionada, consignando dos tipos de evaluaciones
peridicas: Evaluacin Ocupacional para Exposicin Intermitente Crnica a Hipobaria, y Exmenes para
la Vigilancia Ocupacional.
En efecto, al respecto, el artculo 110 b.2, incorporado igualmente al D.S. N 594 por el D.S. N 28, dispone:
Las empresas o faenas que tengan trabajadores expuestos a hipobaria intermitente crnica por gran altitud,
debern realizar prevencin del riesgo, adoptando las siguientes medidas:
a) Informar a los trabajadores sobre los riesgos especficos de exposicin laboral a altitud e hipobaria y sus
medidas de control en los siguientes trminos: La exposicin a hipobaria intermitente crnica por gran
altitud puede producir algn tipo de enfermedades reversibles a corto y/o a largo plazo, principalmente
neurolgicas y cardiopulmonares que van desde el mal agudo de montaa en sus diversas variedades,
policitemia ( aumento excesivo glbulos rojos ) hipertensin pulmonar y/o trastornos del sueo el que se
podra agravar en sujetos con apnea obstructiva del sueo previa -, entre otras patologas.
b) Incorporar este riesgo en su sistema de gestin de seguridad y salud en el trabajo.
c) Contar con un programa preventivo de trabajadores expuestos ocupacionalmente a hipobaria intermitente
crnica, por escrito, actualizado en forma anual, elaborado en conformidad con lo establecido en la Gua
Tcnica sealada en esta normativa.
d) Impartir anualmente a los trabajadores instruccin terico-prctica sobre el riesgo y consecuencias para
la salud de la exposicin ocupacional a hipobaria intermitente crnica por gran altitud y las medidas
preventivas a considerar, el cual tendr una duracin mnima de 3 horas cronolgicas y ser impartido por
un profesional de la salud, con ttulo otorgado por una entidad de educacin superior reconocida por el
Estado, con un mnimo de 8 semestres de estudio y formacin en los temas a tratar. Este programa deber
constar por escrito.
De las normas reglamentarias antes transcritas se desprende que el empleador que tenga trabajadores
expuestos a hipobaria intermitente crnica por gran altitud, debe cumplir con determinadas obligaciones y
medidas de prevencin del riesgo ms generales, y no solamente de reubicacin, consistentes en informarles
las consecuencias para la salud que puede implicar dicha exposicin, y las medidas de control para evitarlo;
incorporar este riesgo en el sistema de gestin de seguridad y salud en el trabajo de la empresa; contar con un
programa preventivo escrito para los trabajadores expuestos, actualizado anualmente, elaborado segn la Gua
Tcnica del Departamento de Salud Ocupacional del Ministerio de Salud, y finalmente, impartir a los
trabajadores todos los aos una instruccin terico prctica sobre el riesgo y las medidas preventivas a
considerar por los mismos trabajadores, de una duracin mnima de 3 horas cronolgicas, impartido por un
profesional de la salud titulado de la educacin superior, de una carrera de a lo menos 8 semestres en los
temas a tratar. Este programa de instruccin deber constar por escrito.
En otros trminos, las normas analizadas imponen diversas obligaciones a los empleadores, y no solamente
las de reubicacin cuando se est en presencia del riesgo en estudio, por lo que no aparecera adecuado centrar
el problema solamente en la reubicacin, y sus efectos jurdicos, si ello se inserta en un espectro de
prevencin mucho ms amplio.
Con todo, se hace necesario tambin distinguir que las medidas de alejar al trabajador del riesgo de gran altura
pueden ser temporales, mientras se recupera la salud y as pueda regresar a su puesto de trabajo, por tratarse
muchas de ellas de patologas susceptibles de ser compensadas y tratadas, y que por lo tanto, presentan
contraindicaciones transitorias, como se desprende de lo dispuesto en la Guia Tcnica, de manera tal que
podra darse el caso de trabajadores que puedan requerir para rehabilitarse, por ejemplo, 10 das, un mes o
ms, segn determinacin mdica, y que constituiran la mayora de los eventos que se suscitan en la prctica,
cuyos efectos se debe analizar, y por la misma razn, ameritan soluciones muy variadas, segn las
caractersticas de cada caso. De esta forma, las incapacidades o enfermedades en etapa irreversible, que

[Escriba aqu]

inhabiliten de manera absoluta la exposicin a hipobaria intermitente crnica, seran excepcionales, y por lo
mismo, requieren de otro tipo de soluciones y de urgencias.
Efectuado el anlisis y comentario de las disposiciones reglamentarias que regulan en forma especfica el
trabajo expuesto a hipobaria intermitente crnica por altura geogrfica, corresponde atender las consultas de
la presentacin a la luz de lo expuesto:
1) La obligacin del empleador de reubicacin del trabajador al cual se le ha otorgado certificado de no
aptitud de trabajo en altura, certificacin que ha debido cumplir con los requisitos ya indicados, debe ser
cumplido de inmediato una vez que se ha tomado conocimiento del mismo, en orden a adoptar las medidas
que sean necesarias para que el respectivo trabajador no contine o no se vea expuesto a trabajar bajo las
condiciones de riesgo de la salud por la exposicin analizada. Basta considerar para arribar a esta conclusin
que la norma reglamentaria no establece plazo ni condicin para su cumplimiento.
Con todo, no es de la competencia de esta Direccin determinar cules deban ser tales medidas en particular,
que no sean alejarlo del riesgo en s, dependiendo ellas de las facultades de direccin y administracin de la
actividad laboral que corresponden al empleador, como asimismo, de la realidad fctica en la cual se
desenvuelve su actividad productiva, que debe ser analizada caso a caso. Igualmente, tampoco podra
pronunciarse en abstracto, y a priori, de cul sera la solucin al caso si el empleador no dispone fsicamente
de labores a menor altura que no se encuentren afectas al riesgo en las cuales pueda reubicar al trabajador,
materia que deber resolver el mismo empleador con el trabajador.
No obstante, la circunstancia de carecer el empleador de faenas o labores a menor altura, no podra llevar a
juicio de esta Direccin, a que se pudiere alegar caso fortuito o fuerza mayor, como eximente de
responsabilidad en proporcionar una solucin adecuada al trabajador. En efecto, la declaracin de no aptitud
por razones de altura no podra estimarse como algo imprevisible en las faenas que se desarrollan bajo tales
condiciones.
Lo que aparece relevante para esta Direccin, sobre el punto, es que el empleador, al tenor de lo dispuesto en
el artculo 184 del Cdigo del Trabajo, en orden a que estar obligado a tomar todas las medidas necesarias
para proteger eficazmente la vida y salud del trabajador, una vez que haya tomado conocimiento del
certificado mdico de no aptitud que cumpla con los requisitos estudiados, que disponga que el respectivo
trabajador no debe exponerse a labores en altura, adopte a la brevedad, en el menor tiempo posible, las
providencias necesarias de propia iniciativa o convenidas con el mismo trabajador, para lograr este objetivo,
a fin de proteger su vida o salud.
2) En cuanto a los procedimientos, criterios y formalidades que han de seguirse para fijar las nuevas
condiciones contractuales derivadas de la reubicacin especialmente en materia del lugar, nuevas funciones y
jornada de trabajo, corresponde sealar en primer trmino, que el empleador deber analizar la posibilidad de
lograr un acuerdo con el trabajador y estarse a lo que establece el artculo 11, inciso 1 del Cdigo del
Trabajo, en cuanto Las modificaciones del contrato de trabajo se consignarn por escrito y sern firmadas
por las partes al dorso de los ejemplares del mismo o en documento anexo.
Cabe agregar, que el artculo 10 del mismo Cdigo, en su N 3, permite de modo expreso, que el contrato
podr sealar dos o ms funciones especficas, sean stas alternativas o complementarias, estipulacin
previa que podra facilitar un acuerdo de las partes y una solucin a la reubicacin.
Con todo, corresponde sealar, siguiendo la doctrina de esta Direccin, manifestada, entro otros, en dictamen
N 3111/39, de 14.08.2014, que la relacin laboral constituye un sistema complejo, integrado por mltiples
variables, cuya puerta de entrada es el contrato de trabajo, el cual fija un conjunto de condiciones esenciales
a las cuales debern sujetarse las partes en sus relaciones al interior de dicho sistema, de modo tal que una
alteracin en dichas variables o condiciones, requiere, necesariamente, el acuerdo de voluntad de los
contratantes, para no violentar el consentimiento que cada parte otorg al momento de pactar la relacin
laboral.
Lo expresado obliga a sostener que el ajuste del contrato de trabajo debe partir de la premisa de entender que

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ste es una convencin entre partes, como lo define el artculo 7 del mismo Cdigo, y por ello necesita del
mutuo consentimiento de las mismas para su modificacin.
Ahora, si el trabajador no acepta las nuevas condiciones laborales podr denunciar el contenido de tales
cambios a la respectiva Inspeccin del Trabajo, de estimar que le causan menoscabo y de considerarlo
procedente, trmite en el cual podra lograrse una solucin, o un avenimiento, de aprobarlo las partes.
De no llegar a cuerdo con el trabajador las nuevas condiciones contractuales derivadas de la reubicacin
podran ser establecidas unilateralmente por el propio empleador, de conformidad al ejercicio del denominado
ius variandi, consagrado en el artculo 12 del Cdigo del Trabajo, en lo que sea pertinente y de ser factible
acorde a la realidad particular de la empresa, el empleador podr alterar la naturaleza de los servicios o el
sitio o recinto en que ellos deban prestarse, a condicin de que se trate de labores similares, que el nuevo
sitio o recinto quede dentro del mismo lugar o ciudad, sin que ello importe menoscabo para el trabajador.
Sin perjuicio de lo anterior, y continuando con la doctrina de este Servicio del dictamen antes indicado, se
debe considerar que la reubicacin del trabajador deriva de un imperativo de la normatividad analizada, por lo
que resulta posible concluir que de no existir acuerdo sobre la materia, el empleador, manteniendo tal
obligacin, podr unilateralmente, vale decir sin el consentimiento de los involucrados efectuar las
adecuaciones de que se trate, para lograr tal objetivo, de lo cual debe dejar constancia escrita firmada
por el mismo y entregada al trabajador, con el detalle de las mismas, para que ste pueda ejercer sus
derechos ante la Inspeccin del Trabajo, o ante quien corresponda.
Por otra parte, esta Direccin estima que no se debe dejar de considerar que la certificacin mdica de no
encontrarse en aptitud de laborar en altura est dispuesta en proteccin de la vida y salud del trabajador,
derechos irrenunciables que por su relevancia y preponderancia a otros derechos de contenido laboral
debieran inducir a las partes a buscar una solucin pronta y adecuada al respecto.
Si se est en presencia de falta de aptitud temporal o transitoria, las medidas a adoptar deberan ser
igualmente adecuadas a este carcter, y permitiran una solucin ms expedita y factible, sin perjuicio del
alejamiento a la brevedad del riesgo de altura, cuyas determinaciones o detalles no compete especificar a esta
Direccin.
3) En relacin con la consulta de que el trabajador deba mantener sus condiciones remuneratorias en caso de
reubicacin, sin que pueda sufrir menoscabo alguno, por tratarse este ltimo de un riesgo propio de la
empresa, cabe sealar que el argumento de la presentacin en orden a que tanto la jurisprudencia
administrativa de la Direccin del Trabajo como de la Superintendencia de Seguridad Social as lo habran
resuelto respecto de la aplicacin del artculo 71 de la ley N 16.744, no sera aplicable. En efecto, esta
disposicin legal dispone, en su inciso 1 que : Los afiliados afectados de alguna enfermedad profesional
debern ser trasladados, por la empresa donde presten sus servicios, a otras faenas donde no estn expuestos
al agente causante de la enfermedad , y el artculo 7, de la misma ley, define la enfermedad profesional
como: la causada de una manera directa por el ejercicio de la profesin o el trabajo que realice una
persona y que le produzca incapacidad o muerte.
Pues bien, en el caso en estudio, no se estara en presencia de una declaracin de enfermedad profesional del
trabajador, por el organismo administrador del seguro, sino de una declaracin de no aptitud del dependiente
de no poder ejercer trabajos en gran altura, declaracin para la cual pueden influir o coadyuvar enfermedades
comunes suyas, que ninguna relacin tengan desde el punto de vista de su origen con el ejercicio directo del
trabajo, o con la altura, como podran ser, entre otras, las sealadas en la Gua Tcnica del Ministerio de
Salud, en la pgina 13, bajo el epgrafe Las siguientes condiciones patolgicas contraindican para
trabajar a ms de 3.000 msnm. : hipertensin arterial; hipertensin pulmonar; enfermedad pulmonar
obstructiva crnica; diabetes mellitus; insuficiencia renal crnica; obesidad con ndice de masa corporal
superior a 35, etc. por lo que la declaracin en estudio no necesariamente dice relacin con el factor altura
como nico determinante o causante, sino tambin influyen condiciones de salud propias del trabajador, en la
cual pueden tener efecto sus conductas y hbitos personales como podran ser una inadecuada alimentacin,
tabaquismo, sedentarismo, o ingesta excesiva de bebidas u otras, cuya prevencin y cuidado compete al
mismo trabajador, y que por ello no podran llevar a aseverar en forma categrica que siempre se estara ante

[Escriba aqu]

la presencia de un riesgo propio de la empresa.


En efecto, la doctrina uniforme y reiterada de esta Direccin, contenida, entre otros, en dictamen N
5415/095, de 20.12.2006, manifiesta que el empleador no sera responsable de hbitos personales del
trabajador ejercidos fuera del mbito de la empresa, como una alimentacin inadecuada que le produjere
obesidad, la que podra ser, previa calificacin de organismos de salud, riesgosa para su desempeo
laboral.
Cabe agregar, que este dictamen se pronunci sobre conductas de los trabajadores que sobrepasan las
medidas adoptadas por la empresa al respecto a travs de su casino y nutricionistas, ante casos justamente
de trabajo en altura, como en la especie, que llevan a exceso de peso, y por ello problemas musculares,
lumbares, hipertensin, colesterol alto, etc. similares a los referidos anteriormente.
Por lo dems, basta considerar que hay trabajadores aptos para laborar en altura, por cuanto sus condiciones
personales as se lo permiten, considerando su estado de salud y las medidas de prevencin que los mismos
pudieren adoptar para conservarla.
Con todo, esta Direccin estima que, teniendo en cuenta lo antes expresado como un factor importante, y
mientras se reubica al trabajador, se le debe mantener sus remuneraciones, y si estas son variables, se debe
estar al promedio de los tres ltimos meses, como lo ha establecido la doctrina de este Servicio en casos que
es posible asimilar al presente. Ahora bien, una vez reubicado, igualmente corresponde la mantencin de
aquellas apreciando las caractersticas de las nuevas funciones, que habra que ponderar en cada caso.
No obstante lo sealado, sobre obligacin remuneratoria, ello es sin perjuicio de lo que las partes puedan
llegar a convenir que signifique una solucin adecuada al trabajador, tal como se desprende ha ocurrido en la
prctica segn los informes de las Direcciones Regionales del Trabajo consignados al comienzo del presente
Oficio.
Es posible agregar, a mayor abundamiento, que las obligaciones y derechos de las partes en los aspectos
remuneratorios y de condiciones de trabajo ante la contingencia en estudio, podran ser materia de acuerdos y
regulacin en procedimientos de negociacin colectiva, que contemplaran las diversas situaciones que podran
originarse y la cobertura adecuada en favor del trabajador.
4) Obligacin del empleador de mantener el pago de la remuneracin en razn de encontrarse el trabajador a
su disposicin sin desempear labores al no ser reubicado.
Al respecto, la doctrina de esta Direccin, reiterada y uniformemente, como consta entre otros en dictmenes
Ns. 6643/218, de 08.10.1991, y 6481/212, de 30.09.1991, ha precisado que encontrarse a disposicin del
empleador, en los trminos utilizados por el inciso 2 del artculo 21 del Cdigo del Trabajo, a propsito de la
definicin de jornada de trabajo, debe entenderse como la presencia del trabajador en el lugar de su trabajo sin
realizar labor por causas no imputables a l y siempre que ello ocurra durante o dentro de la jornada laboral,
esto es, del desempeo efectivo del trabajo, sin que pueda por ello extenderse su aplicacin a perodos
anteriores o posteriores a sta, constituyendo esta jornada pasiva una excepcin a dicha jornada efectiva.
En efecto, la jurisprudencia indicada precisa: la regla de carcter excepcional que contempla el inciso 2 de
la disposicin en comento (art. 21) solo rige en el caso de que la inactividad laboral del trabajador,
originada en causas que no le sean imputables, se produzca durante o dentro de la jornada laboral de
acuerdo al concepto dado por el inciso 1 del artculo 21, no resultando procedente, por tanto, extender su
aplicacin a perodos anteriores o posteriores a sta.
De esta forma, no sera procedente proyectar o extender los efectos de encontrarse a disposicin del
empleador durante la jornada, a la no reubicacin del trabajador, como argumento de base general. Sin
perjuicio de lo anterior, atendido que la obligacin de reubicar al trabajador en una tarea que no entrae
riesgo para su salud es de responsabilidad exclusiva de su empleador, durante el tiempo que ste permanece
inactivo en espera de su reubicacin deber continuar percibiendo sus remuneraciones en los trminos
sealados en el punto anterior de este Oficio.

[Escriba aqu]

5) En relacin con la validez o nulidad de todos los pactos que las partes hayan podido convenir conocida la
situacin de no aptitud del trabajador y de su reubicacin, antes o despus de la misma, esta Direccin carece
de competencia legal para pronunciarse, toda vez que la declaracin de validez o nulidad de los actos
jurdicos que las partes hayan podido convenir en ejercicio de sus facultades deben ser materia del
conocimiento de los tribunales de justicia, tal como se desprende de lo dispuesto en el artculo 1683 del
Cdigo Civil, y de la invariable jurisprudencia de este Servicio, contenida, entre otros, en dictmenes Ns.
5239/239, de 03.12.2003, y 1710/140, de 02.05.2000.
Esta Direccin solo podra pronunciarse respecto de casos particulares, especficos y determinados y no en
general, si los acuerdos podran significar vulneracin de lo dispuesto en el inciso 2 del artculo 5 del
Cdigo del Trabajo, en cuanto podran implicar renuncia de derechos establecidos por las leyes laborales
encontrndose subsistente el contrato de trabajo, analizando las circunstancias especiales de cada caso.
6) En relacin a que la declaracin de no aptitud del trabajador no podra configurar la causal de trmino de
contrato de trabajo de necesidades de la empresa, y no afectar su continuidad laboral, cabe expresar que las
causales de terminacin del contrato de trabajo estn establecidas en los artculos 159, 160 y 161 del Cdigo
del ramo, y si bien las circunstancias que se derivan del certificado de no aptitud no se encuentran contenidas
en alguna de las mismas, ello es sin perjuicio de lo que puedan resolver los tribunales de justicia sobre la
materia, que son los rganos competentes legalmente para declarar indebido, injustificado o improcedente un
despido, acorde a lo dispuesto en el artculo 168 del Cdigo del Trabajo. As lo concluye la doctrina uniforme
y reiterada de este Servicio, entre otros, en dictmenes Ns.1.538/89, de 17.05.2002, y 2566/117, de
06.07.2001. Asimismo, son los tribunales de justicia quienes deben pronunciarse sobre vulneracin de
derechos fundamentales de los trabajadores, con motivo del despido.
Lo expresado es cuanto es posible informar a Uds. al tenor de la presentacin.
Saluda a Uds.,

CHRISTIAN MELIS VALENCIA


ABOGADO
DIRECTOR DEL TRABAJO
JFCC/SOG/JDM/jdm

[Escriba aqu]

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