UNIVERSIDAD NACIONAL

FACULTAD DE ENFERMERIA
HERMILIO
VALDIZAN

ESQUEMA DEL PLAN DE TRABAJO DEL

INTERNADO Y EXTERNADO

RESPONSABLE DEL TRABAJO: Susana Vanessa Prudencio

Vilca

COORDINADOR GENERAL: Holger Aranciaga Campos.

DOCENTE ASESOR: Dra. Violeta Rojas
LUGAR:

HOSPITAL

NACIONAL

DANIEL

CARRION
FECHA DE INICIO: 1 de Setiembre.
FECHA DE TERMINO: 15 de junio
HUANUCO - PERU
AO: 2015

ALCIDES

INTRODUCCION

Enfermera es la ciencia del cuidado de salud del ser humano. No tiene

sentido si la enfermera(o) no lleva presente en todo momento la misin
circunscrita en el cuidado con calidad humana, es decir, que la razn de ser de
la atencin de la enfermera es la persona y no la enfermedad. La enfermera
abarca los cuidados, autnomos y en colaboracin, que se prestan a las
personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o
sanos, en todos los contextos, e incluye la promocin de la salud, la prevencin
de la enfermedad, tanto en los aspectos biolgico, psicolgico, social y
espiritual.
Siendo los pilares esenciales de la enfermera la defensa, el fomento de un
entorno seguro, la investigacin, la participacin en la poltica de salud y en la
gestin de los pacientes y los sistemas de salud.
En el presente documento se explica de manera detallada las funciones y
actividades a realizar dentro del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin
como parte de las actividades de Internado y Externado. Dentro de lo que viene
a ser el Internado se llevara a cabo en los diferentes servicios de
hospitalizacin como: Medicina 8 A, Unidad de Cuidados Intensivos (UCIN),
Ciruga de Da, Ciruga Peditrica, Ciruga 4 A, Neonatologa y Emergencia
Peditrica y de Adulto, as tambin en lo que es el Externado se dar en el
mismo Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin

en las diferentes reas

preventivo promocionales, con el manejo de las estrategias sanitarias (CRED

ESNI, PCT, Enfermedades Transmisibles y Saneamiento Ambiental).
Tambin se realizaran sesiones educativas en los diferentes temas de salud, se
participara en las diversas capacitaciones que la Institucin requiere. Donde se
aplicar

las

cuatro

funciones

bsicas

de

la

Enfermera: Asistencial,

Administrativa, Docencia e Investigacin. Mediante todo lo mencionado se

pretende concluir el aprendizaje pre-profesional.

La interna

PROPOSITO

El Plan de Trabajo de Internado y Externado tiene el propsito de

enmarcar las diversas funciones e intervenciones de Enfermera, obteniendo
una planificacin adecuada y oportuna de toda la atencin de Enfermera
que se brinda en los diferentes servicios, el cual nos permitir una atencin
de calidad, con eficacia y eficiencia para satisfacer las necesidades del
usuario aplicando conocimientos cientficos, tecnolgicos, humansticos y
principios aprendidos en el proceso Enseanza-Aprendizaje as como:

Establecer y asumir responsabilidades, para brindar una atencin

integral a la persona, familia y comunidad en las reas de promocin,
prevencin, recuperacin y rehabilitacin.
Adquirir conocimientos, habilidades, experiencia y destrezas en las
cuatro

funciones

bsicas

(investigacin,

docencia,

asistencial

administrativa) de un Profesional de Enfermera.

Ofrecer una atencin con calidad y con base cientfica haciendo uso de
Protocolos de Atencin y del Proceso de Atencin de Enfermera.

OBJETIVOS

Objetivo General:

Adquirir

durante

el

Internado

Externado

nuevos

conocimientos, mtodos, tcnicas, habilidades y destrezas

acorde con los avances de la ciencia y la tecnologa aplicada a
nuestra realidad; para as poder brindar un cuidado con
calidad y promocionar la salud fomentando el trato amable a
travs de adecuadas relaciones interpersonales con el
usuario, familia y comunidad, as tambin con el personal
profesional y no profesional que labora en el Hospital Nacional
Daniel Alcides Carrin

Objetivos Especficos:
EXTERNADO O COMUNITARIO:

Brindar una atencin de calidad al usuario en las diferentes

estrategias (CRED ESNI, PCT, Enfermedades Transmisibles y
Saneamiento Ambiental).
Participar en la identificacin, planeacin, ejecucin y evaluacin
de problemas de investigacin que se presentan en las diferentes
estrategias.
Ejecutar el proceso administrativo en los diferentes servicios de
acuerdo a las normas establecidas por la Institucin de Salud.
Participar en investigaciones operativas de Enfermera y/o
multidisciplinarias.
Aplicar el Proceso de atencin de Enfermera con un enfoque
sistmico al individuo, familia y comunidad.
Participacin en las campaas de vacunacin segn estipule el
Centro de Salud.
Captacin de sintomticos respiratorios en el servicio de PCT y
captacin de personas con riesgos de HTA y DM en el programa
de no transmisibles.
Realizacin de visitas domiciliarias a pacientes en riesgo.
Supervisin de puestos de salud segn protocolo.

INTERNADO O CLNICO:
Ofrecer atencin integral con calidad y calidez

al usuario

hospitalizado de acuerdo a sus necesidades aplicando los

diferentes mtodos, teoras y tcnicas adquiridas durante la
formacin profesional.
Brindar una atencin directa cumpliendo con el protocolo y/o gua
de atencin de Admisin y Alta al paciente, establecido por la
Institucin.
Realizar diagnsticos de Enfermera priorizando las necesidades
de atencin de cada individuo.
Realizar procedimientos especiales y propios de Enfermera.
Atencin inmediata de Recin Nacido segn protocolo.
Instrumentacin y circulacin en sala de operaciones para las
diferentes intervenciones quirrgicas a realizarse.
Coordinacin

con

los

diferentes

servicios

para

realizar

interconsulta de pacientes.
Realizar evolucin o notas de enfermera del paciente por cada
turno.
Participar en la entrega de turnos.

CAPITULO I

1 ASPECTOS GENERALES

RESEA HISTORICA:
El 30 de diciembre de 1941 se inaugur en la Provincia
Constitucional del Callao el Hospital de Varones Daniel Alcides
Carrin, siendo presidente de la Repblica el Mariscal Oscar R.
Benavides, Ministro de Salud Pblica el Dr. Anbal Velsquez
Valdivia, y Presidente de la Beneficencia el Dr. Rufino Aspiazu. La
construccin de esta importante institucin de salud del primer
puerto, destinada a la atencin de la clase trabajadora de la
provincia, estuvo a cargo de la Beneficencia Pblica del Callao, la
misma que concluy las obras el 5 de setiembre de 1939. Por su
parte, el Hospital San Juan de Dios, sede docente de la UNMSM,
abri sus puertas el 15 de junio de 1968, para la atencin exclusiva
de mujeres, convirtindose posteriormente en Hospital General. Su
construccin tambin estuvo a cargo de la Beneficencia Pblica del
Callao con la contribucin de la Junta de Obras Pblicas, el Fondo
Nacional de Desarrollo Econmico y el Fondo Nacional de Salud y
Bienestar Social. Por entonces, era Presidente de la Repblica el
Arq. Fernando Belande Terry, Ministro de Salud Pblica el Dr.
Javier Arias Stella y Presidente de la Sociedad de Beneficencia
Pblica del Callao el Dr. Humberto Rafael Del Pino.
Con ambas instituciones de salud, la Provincia Constitucional del
Callao, dispona de unos de los ncleos hospitalarios ms
importantes del pas, teniendo la Beneficencia la responsabilidad
de los Hospitales San Juan de Dios, Daniel Alcides Carrin y la

Maternidad de Bellavista: mientras que el Ministerio de Salud tena

a su cargo el Hospital Materno Infantil.
A partir del 1 de Enero del 1970, mediante Decreto Supremo N
00166-69-SA. De fecha 23 de Octubre de 1969, los hospitales de la
Beneficencia Pblica del Callao pasan a ser administrados
directamente por el Ministerio de Salud, portafolio que designa una
comisin para proyectar su nueva organizacin y posteriormente
una comisin para ejecutar el proyecto presentado por la primera.
El 14 de Enero de 1970 mediante R. S. Se conforma la comisin
para ejecutar el proyecto. La misma que trabajo hasta el
nombramiento del Jefe de rea Hospitalaria.
Como consecuencia del estudio o trabajo de las comisiones, se
decidi

la

integracin

organizativa

administrativa

de

los

Hospitales San Juan de Dios y Daniel A. Carrin en uno solo, al

que se denomin Hospital General Base del Callao. En octubre del
1971, mediante R. M. N 000189-71-SA/DS, el Ministro designa a
este conjunto de hospitales "Complejo Hospitalario Daniel A.
Carrin."
El 15 de marzo de 1991, mediante R.M. N 0269-91-SA/DM, el
complejo es designado HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES
CARRION, categora que se da a aquellas instituciones de salud
que brindan atencin especializada, con capacidad para resolver
problemas de mayor complejidad.
Actualmente liderado por el Dr. Carlos Salcedo Espinoza, el
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin toma la senda de la
modernidad y asume el reto con competitividad y calidad en busca
de un mejor servicio para toda la poblacin.

VISIN INSTITUCIONAL

Ser un Hospital Nacional acreditado, reconocido por su excelencia en el

manejo especializado de la salud, con talento humano capacitado y
recertificado, cultura organizacional proactiva, gestin eficiente e innovadora,
desarrollando procesos de mejora continua, logrando la satisfaccin de los
usuarios.

MISIN INSTITUCIONAL

Somos un Hospital Nacional, Categora III-1, en la Regin Callao,

comprometidos con la salud de la poblacin, que brinda atencin especializada
e integral con trato digno, solidario, y

respetuoso de la interculturalidad e

igualdad de gnero; con equipos multidisciplinarios altamente capacitados y

tecnologa moderna; que desarrolla actividades de docencia e investigacin.

ESPECIALIDADES:
1

CONSULTA EXTERNA
Departamento de Medicina
Neumologa, Cardiologa, Dermatologa, Endocrinologa, Infectologia,
Medicina Interna,
Gastroenterologa,
Nefrologa, Neurologa,
Neuropediatra, Psiquiatra, Reumatologa, Geriatra
Departamento de Ciruga
Ciruga General, Oftalmologa, Ciruga Menor, Ciruga Peditrica,
Neurociruga, Otorrinolaringologa, Traumatologa, Ciruga plstica,
Urologa, Ciruga cabeza y cuello, Ciruga de Trax y Cardio-Vascular
Departamento de Pediatra
Pediatra, Neonatologa
Departamento de Anestesiologa
Anestesiologa
Departamento de Odontoestomatologia
Odontologa, Ciruga Mximo Facial
Departamento de Psicologa
Psicologa Adultos, P. Nios, P. Rehabilitadora
Departamento de Medicina de Rehabilitacin
Medicina Fsica, Terapia Fsica, Terapia de Lenguaje, Terapia
Ocupacional
Departamento de Gineco-0bstetricia
Ginecologa, Obstetricia, Ciruga Ginecolgica, Psicoprofilaxis
Departamento de Oncologa

Hematologa, Oncologa clnica, Oncologa quirrgica.

HOSPITALIZACIN
1er piso Carrin
Unidad de Quemados
2do piso Carrin
Pediatra I, Pediatra II
2do piso Carrin
Ciruga Pediatrica
2do piso A
Santa Rosa
2do piso B
Unidad de Embarazo Patolgico
3ro piso A
Neonatologa
3ro piso B
Puerperio
4to piso A
Ciruga General 2
4to piso B
Ciruga General 1-mujeres, Oncologa
5to piso A
UCI, UCIN, UCIP

5to piso B
Urologa, Ciruga de Trax, Otorrinolaringologa, Oftalmologa
6to piso A
Neumologa, Medicina, Infectologa
6to piso B
Cardiologa, Dermatologa
7mo piso A
Medicina Interna 2, Neurologa, Endocrinologa, Gastroenterologa,
Reumatologa
7mo piso B
Medicina Interna 1
8vo piso A
Traumatologa
8vo piso B
Neurociruga, Ciruga Plstica

EMERGENCIA

Emergencia Peditrica
Emergencia Adulto

CIRUGIA DE DIA
Admicion del paciente
Sala de Operaciones SOP
Recuperacin inmedita
Recuperacin mediata

OTROS SERVICIOS:

Mantenimiento

Lavandera.

Diettica

Nutricin

Limpieza

ESTRATEGIAS SANITARIAS Y PROGRAMAS PREVENTIVOS

PROMOCIONALES DEL CENTRO DE SALUD "LA PERLA"

Etapa Vida Adolescente (EVA)

Estrategia Nacional de Prevencin y Control de La

Tuberculosis.

Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones.

Programa de Crecimiento y Desarrollo del Nio.

Salud Bucal

Prevencin de Enfermedades por Deficiencias de

Micronutrientes (PREDEMI)

Planificacin Familiar

Lactancia Materna

Programa de Control de Transmisin Sexual y SIDA

(PROCITSS)

Epidemiologa Enfermedades Transmisibles.

CAPITULO II
ESQUEMA DE ROTACIN POR LOS DIFERENTES SERVICIOS DE
HOSPITALIZACIN

POR

LOS

DIFERENTES

PROGRAMAS,

ESTRATEGIAS Y/O CARTERAS

SERVICIOS A ROTAR
HOSPITALIZACIN:
Medicina 6 A.
Unidad de Cuidados Intensivos.
Neonatologa.
Ciruga.

CIRUGIA DE DIA:

Admisin del paciente

Sala de Operaciones

Recuperacin inmediata.

Recuperacin mediata.

EMERGENCIA:
Emergencia de adultos

ESTRATEGIAS Y PROGRAMAS EN EL C.S. "Carmen de la Legua":

Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
Programa de crecimiento y desarrollo.
Estrategia Nacional de Prevencin y Control de la Tuberculosis.
EnfermedadesTransmisibles

 Saneamiento Ambiental

III.CRONOGRAMA DE ROTACION POR LOS DIFERENTES SERVICIOS DE HOSPITALIZACION Y PROGRAMAS O

ESTRATEGIAS DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRION-CALLAO

(3de Enero del 2014 al 30 de Junio 2014)

C.S. Carmen de la Legua

FECHA
ROTACIN

ENERO
1

CRED,

ESNI,

FEBRERO
3

Hospital Nacional Daniel Alcides Carrion

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

1 2 3 4

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

ESNPCT,

Enfermedades Trasmisibles,
Saneamiento Ambiental
Ciruga
Hospitalizacin
Ciruga de da (SOP)
Emergencia Adulto
UCI

CAPITULO IV
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y FUNCIONES A REALIZAR EN LOS DIFERENTES SERVICIOS EN LAS REAS:

ASISTENCIAL, ADMINISTRATIVA, DOCENCIA E INVESTIGACIN

REA DE LA
FUNCIN

Administrativa

ACTIVIDADES Y FUNCIONES

OBJETIVOS

GRUPO
OBJETIVO

RESPONSABLE

Realizar admisin, alta y transferencia de los Mantener

un
pacientes.
adecuado informe de
los
ingresos
y
egresos

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Realizar notas de enfermera a todos los Lograr una atencin

pacientes hospitalizados.
estndar
y
de
calidad.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Rellenar y actualizar krdex de tratamiento.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

datos

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Se informar al paciente y familia respecto al Disminuir la prdida

trmite administrativo de la institucin.
de tiempo en trmites
administrativos.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Se recoger y archivar los resultados de los Mantener un control

de
los
anlisis de laboratorio en la hoja de rdenes continuo
exmenes auxiliares.
de laboratorio.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Se llenar las hojas de procedimientos de Mantener indicadores

enfermera para su respectivo trmite y el de productividad.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

GRUPO
OBJETIVO

RESPONSABLE

Dar por cumplido el

tratamiento diario e
individualizado.

Registrar en el cuaderno de censo el nmero Tener

de pacientes.
estadsticos
actualizados.

control de los equipos.

REA DE LA

ACTIVIDADES Y FUNCIONES

OBJETIVOS

FUNCIN

Asistencial

Se realizara la valoracin del estado de salud Cumplir

con
el
del usuario, priorizando sus necesidades para cuidado
adecuado
la aplicacin del Proceso de Atencin de del paciente.
Enfermera. Control signos vitales.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Participar en el reporte diario de enfermera y Reducir la duplicidad

durante la visita mdica.
de labores e informar
la
evolucin
del
paciente.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Aplicar la teraputica indicada al paciente Mejorar la situacin

salud
del
previniendo riesgos y evitando complicaciones. de
paciente.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Evalu el estado neurolgico del paciente con Manejar

a
cada
la Escala de Glasgow, y la escala Karnovski.
paciente de acuerdo
a su clasificacin.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Ejecut

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

procedimientos

especiales

de Logar el bienestar de
enfermera tales como: Aspiracin de los pacientes durante
su
estancia
secreciones, oxigenoterapia, EKG, control de
hospitalaria.
PVC, alimentacin asistida por SNG o SNY,
etc.
Controlar y graficar las funciones vitales.

Alertar ante cualquier

eventualidad.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Brindar tratamiento parenteral mediante

bomba de infusin

Disminuye riesgos de
iatrogenia.

Paciente
crtico.

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Se apoyar en procedimientos especiales en

coordinacin con el equipo multidisciplinario.

Involucrar a todo el
personal con la salud

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de

del paciente.
REA DE LA

ACTIVIDADES Y FUNCIONES

OBJETIVOS

Enfermera
GRUPO
OBJETIVO

RESPONSABLE

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Se orientar al usuario y familiares sobre la Disminuye los riesgos

de
perjuicio
del
patologa y su tratamiento.
propio
paciente
contra su salud.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Se orientar al usuario y familia a cerca de la Disminuye

la
de
la
rutina del servicio tales como: Horario de ansiedad
familiar y genera
alimentacin, control de funciones vitales,
confianza.
visita mdica, tratamiento farmacolgico,

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

FUNCIN
Se realizar actividades educativas en los Atender en el primer
diferentes servicios dirigidos al usuario nivel de atencin.
y familia.

Docencia

acciones

de

enfermera,

visita

de

los

familiares, etc.
Educar y brindar informacin al paciente y Lograr
una
familia sobre tcnicas y procedimientos que se colaboracin
permanente tanto del
realizar.
familiar como del
mismo paciente.
Orientar a la familia y paciente sobre el

Disminuir los ndices

de las enfermedades
infectocontagiosas (TBC, hepatitis. ITS-SIDA, infectocontagiosas
autocuidado
etc.)

de

las

enfermedades

REA DE LA

ACTIVIDADES Y FUNCIONES

OBJETIVOS

GRUPO
OBJETIVO

RESPONSABLE

la
las

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Se participar en estudios de investigacin Mejorar la calidad de

de
los
para detectar la solucin de problemas de atencin
pacientes.
salud.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Se presentar y discutir casos clnicos para Mejora e innova los

contribuir al desarrollo cientfico y tecnolgico. conocimientos.

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Se participar en actividades de vigilancia Alerta

de
epidemiolgica activa, intrahospitalaria, y la enfermedades
emergentes y
correspondiente notificacin de los casos
emergentes.
encontrados.

las

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

Se participar en los eventos de docencia y Mejora

conocimientos.
capacitacin que se realizarn.

los

Todo
paciente

Lic. de Enfermera e
Interna de
Enfermera

FUNCIN
Se

de Disminuir
investigaciones multidisciplinaria con la frecuencia de
enfermedades
finalidad de identificar factores de riesgo de los
actuales.
problemas de salud que se presenten.

Investigacin

participar

en

el

desarrollo

re-

BIBLIOGRAFA

Reglamento Internado Externado de Enfermera.

POA del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin Lima-callao 2013

MOF del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin Lima-callao

www.guiadeenfermeria.com

www.hndac.gob.pe

www.minsa.gob.pe/cheredia

es.wikipedia.org/wiki/Enfermera

www.enfermeria.org