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FACULTAD DE ODONTOLOGA
ESCUELA DE GRADUADOS
ESPECIALIDAD DE ENDODONCIA
Trabajo de Investigacin
Seminario II
Alumno:
Docente:
UsodelOzonoenEndodoncia
INDICE
Introduccin
Marco terico
GAS OZONO
Conclusiones
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Referencias Bibliogrficas
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UsodelOzonoenEndodoncia
2013
INTRODUCCION
El xito del tratamiento endodntico, especialmente en conductos con
infeccin periapical persistente, permanente siento un reto para la prctica clnica.
El objetivo principal del tratamiento endodntico es el erradicar o bien disminuir de
manera importante la carga microbiolgica del sistema de conductos radiculares,
lo que se puede lograr con una instrumentacin qumico-mecnica seguida por
una obturacin radicular para prevenir la recolonizacin.
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GAS OZONO
El Ozono es un compuesto natural formado por tres tomos de oxgeno y
tiene un peso molecular de 47.98 g/mol. Es un gas irritante, txico e inestable, y
tambin muy reactivo. No puede ser almacenado y debe usarse de una vez ya que
su vida media es de 40 min a 20 C.
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Figura1:FormacindelamolculadeozonoO3.
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El uso del ozono se justifica como una nueva opcin de irrigante con accin
antibacteriana. Su efecto antibacteriano es resultado de la oxidacin de los
componentes celulares microbianos. El ozono es una forma de oxgeno altamente
reactiva que se genera pasando al oxgeno por un alto voltaje (Tortora y cols,
1998).
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GENERADOR DE OZONO
HealOzone X4 (Kavo, Alemania)
Figura2:EquipoHealOzone
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Figura3:PiezademanoHealOzoneX4(HealOzone,2011)
Figura4:Insercindelacnuladeozonoenelconductoradicular,selograselladoperfecto(HealOzoneKavo)
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Utiliza alto voltaje para convertir oxgeno en ozono. El ozono generado por
la mquina es canalizado a travs de la pieza de mano al diente o conducto
afectado para tratar lesiones cariosas. Despus del tratamiento, el gas ozono es
succionado, secado y reconvertido en oxgeno por el neutralizador de ozono.
Partes del HealOzone X4 (Figura 5):
1) Fuente de oxgeno
2) Fuente de aire
3) Secador
4) Sensor diferencia de presiones
5) Generador de ozono
6) Copa para diente
7) Ozono
8) Pieza de mano
9) Tuberas
10) Trampa de humectacin
11) Neutralizador de ozono
12) Bomba de vaco
Figura5:PartesdelHealOzoneX4(HealOzone,2011)
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Tabla1:EficaciaantimicrobianadelasmedicacionesenconductoshumanosinfectadosconE.faecalis(Estrelaycols,
2007)
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Figura 6: Eficacia antimicrobiana del ozono contra patgenos endodnticos en suspensin. Los microorganismos
suspendidosfueronexpuestosaozonoacuosoogaseosoendiferentesconcentracionesoairrigantesendodnticos
establecidos(NaOCl,CHXyH2O2)por1minuto.ElnmerodeCFUdespusdelcontactoconPSBporunminutose
definicomocontrol(lneadiscontinua).LasCFUquepermanecierondespusdelaexposicindelagente/gasfueron
contadasycalculadascomounporcentajedelcontrol.(a)MuestralaactividadantimicrobianacontraE.faecalis,(b)
actividadantimicrobianacontraC.albicans,(c)actividadantimicrobianacontraP.micros(Huthycols,2009)
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Figura7:Eficaciaantimicrobianadelozonocontrapatgenosendodnticosasociadosenbiofilmsmonoespeciesen
unmodelodeconductoradicular.Losbiofilmsmonoespeciescrecieronpor3semanasdentrodelassuperficiesdel
conducto radicular de dientes unirradiculados extrados. Luego, estas races se cortaron horizontalmente en partes
quefueronexpuestasaozonoacuosoogaseosoendistintasconcentracionesoairrigantesendodnticosestablecidos
(NaOCl, CHX, H2O2) o a PBS como control por 1 minuto. Luego se contaron los nmeros de CFU remanentes,
calculadas en % de las CFU presentes tras el contacto con PBS control (100%, lnea discontinua). (a) Eficacia
antimicrobiana contra biofilm de E. faecalis, (b) eficacia antimicrobiana contra biofilm de C. albicans, (c) eficacia
antimicrobianacontrabiofilmdeP.aeruginosa(Huthycols,2009).
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El estudio de Case y cols (2012) examin los efectos del ozono gaseoso
aplicado en suero fisiolgico sobre biofilms de E. faecalis en conductos radiculares
de dientes extrados con y sin el uso de activacin ultrasnica pasiva. Los biofilms
se trataron con suero fisiolgico (control negativo), hipoclorito de sodio al 1% por 2
minutos (control positivo), ozono (ozono 140ppm en gas a 2 L/min aplicado en el
suero fisiolgico usando una cnula por 2 minutos), suero con activacin
ultrasnica pasiva (70 kHz y 200 mW/cm2 aplicado en una lima ISO 15 de manera
pasiva sobre el conducto), y ozono seguido de agitacin ultrasnica inmediata.
Despus del tratamiento, se obtuvieron muestras de biofilm para su anlisis. Como
resultado, se obtuvo que el NAOCl 1% fue lo ms efectivo como desinfectante,
seguido del ozono combinado con ultrasonido, ozono slo, y finalmente
ultrasonido solo.
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Tabla2:ReduccindeCFUviables(Caseycols,2012)
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Figura8:Velocidadpromedio(mgmin1)dedisolucindelapulpadentrodelosgruposNaOCl.TDNaOCl;TDHO
NaOCl+HealOzone(RossiFedeleycols.2013)
Tabla3:Pesopromedioytiempodedisolucinentrelosgruposexperimentales(RossiFedeleycols.2013)
Los resultados de este estudio indican que la disolucin de tejido pulpar fue
ms rpida en el grupo de NaOCl 0.5%+HealOzone en comparacin con NaOCl
0.5%. Se presume que el cloro es el responsable de la propiedad de disolver tejido
orgnico del hipoclorito de sodio. En este estudio se sugiere que el ozono, al ser
un potente agente oxidante, podra activar el NaOCl directamente, llevando a la
formacin de molculas de oxgeno asi como molculas de oxgeno muy reactivas
que podran mejorar la capacidad de disolver tejidos de la solucin.
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CONCLUSION
El uso del ozono se justifica como una nueva opcin de irrigante con accin
antibacteriana. Su efecto antibacteriano es resultado de la oxidacin de los
componentes celulares microbianos
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
and
chlorhexidine
in
infected
human
root
canals.
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