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CORPORACIN UNIVERSITARIA UNITEC

PRIMER RESPONDIENTE
PRIMEROS AUXILIOS

GUILLERMO AGUILERA DE LA ROSA1


Aguilera de la Rosa, G. 2006. Fire & Rescue. 2 edicin. Disponible en:

http://www.enixton.com/fire/manual_pa.pdf. Adaptado por Snchez, L. 2012.

Direccin del
Medio Universitario
Bienestar Universitario

PRIMEROS AUXILIOS

INDICE
CAPITULO I

Heridas y Hemorragias

CAPITULO II

Quemaduras

CAPITULO III

Fracturas (Lesiones Msculo Esquelticas)

CAPITULO IV

IAM (Infarto Agudo Del Miocardio)

CAPITULO V
Epilepsia

CAPITULO VI

Hipertensin Arterial

CAPITULO VII
Hipotensin

CAPITULO VIII
Hipoglicemia

CAPITULO IX
Hiperglicemia

CAPITULO X

Crisis Nerviosa
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CAPITULO I
Heridas y Hemorragias
Definicin
Herida: es la prdida de continuidad de cualquier tejido, excepto el seo.
Hemorragia: prdida o salida de sangre del sistema vascular.

Clasificacin de las Heridas

PRIMEROS AUXILIOS

Tratamiento de las Heridas


Identifique el tipo de herida y controle la hemorragia, una vez
controlada proceda como sigue:
Limpie la herida con agua y jabn neutro. Realice movimientos en espiral para barrer los elementos que puedan causar
una infeccin. Realice este movimiento por varios minutos.
Coloque un antisptico a base de yodo o cloruro de benzal.
Cubra la herida con una gasa limpia.
Aplique estos mtodos solo para heridas menores.
Traslade a la persona al hospital para su valoracin.

Mtodos de Contencin de las Hemorragias


Lo ms importante para el Primer Respondiente que se enfrenta
a cualquier herida es detener o contener la hemorragia debido
al riesgo que puede significar para el estado de shock. Para lograr esto a travs del tiempo se han desarrollado diversos mtodos para contener las hemorragias, sin embargo, estudios recientes han comprobado que algunos de esos mtodos pueden
resultar contraproducentes para la salud del lesionado, es por
ello que en este captulo se presentan los mtodos de contencin de hemorragias adecuados para el Primer Respondiente.
Estos mtodos deben ser aplicados secuencialmente en el orden en que se irn presentando.
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Mtodo I Presin Directa


Consiste en colocar una gasa, apsito o cualquier lienzo limpio
directamente donde est la hemorragia y hacer una presin mediana en ese punto. Es importante sealar que no se deben retirar las barreras que coloquemos aunque stas se humedezcan
debido a que estaramos afectando el sistema de defensa que
tiene el organismo contra las hemorragias, por lo que, en caso
de que esa barrera se humedezca, coloque otra por encima.

Mtodo II Presin Indirecta


Se debe aplicar consecutivamente con el mtodo anterior. Consiste en trazar una lnea imaginaria entre la herida y el corazn
del lesionado y sobre esa lnea ubicar el punto con pulso ms
cercano (ver diagrama anexo) para hacer presin slo con la
punta de los dedos. Este mtodo lo que hace es disminuir el
flujo de sangre hacia la herida, ayudando a la coagulacin de la
misma.

Puntos de
presin Indirecta

PRIMEROS AUXILIOS

Mtodo III Elevacin del segmento afectado


Se debe aplicar consecutivamente con los mtodos anteriores.
Este mtodo aplica slo en extremidades y se realiza elevando
esa extremidad afectada por encima de la lnea del corazn del
lesionado (si la herida se encuentra en extremidades inferiores
ser necesario tener recostada a la vctima). Con este mtodo
lo que se est buscando es que la fuerza de gravedad ayude a
disminuir el flujo de sangre hacia la extremidad.

Tercer Mtodo

Mtodo IV Crioterapia (Fro terapia)


Este mtodo debe aplicarse consecutivamente con los anteriores y como ltima opcin. El objetivo de este mtodo es reducir
el calibre de los vasos sanguneos que alimentan la hemorragia
por medio de la aplicacin de fro. La forma de enfriar la zona es
colocando una bolsa de plstico rellena de hielo en la zona de
la hemorragia. Es importante resaltar que esa bolsa fra puede
daar a la piel por lo que cada 3 minutos hay que dejar reposar
la zona retirando la bolsa por un minuto.
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Notas
Es importante recordar que estos mtodos deben aplicarse
uno como consecuencia del anterior y que no es recomendable saltarse esa secuencia.
Recuerde siempre utilizar proteccin personal (guantes de
ltex) para evitar cualquier contagio.
En el caso de amputaciones totales se debe conservar el segmento amputado en una bolsa de plstico, la cual a su vez se
colocar en el interior de otra bolsa que contenga hielos o
agua muy fra. Etiquete la bolsa.
Si encuentra alojado algn objeto en el interior de una persona, no lo retire, ya que podra ocasionarle daos mayores
y permitira que se destapara la herida provocndole una
hemorragia mayor. Simplemente mantenga fijo ese objeto y
traslade al hospital.

PRIMEROS AUXILIOS

CAPITULO II
Quemaduras
Definicin
Son lesiones en la piel y tejidos anexos causadas por temperaturas extremas que como resultado deshidratan la piel y pueden
morir los tejidos.
Se pueden clasificar por su causa, profundidad y extensin, aspectos que al Primer Respondiente le sirven para determinar la
gravedad de las mismas.

Clasificacin por causa









Flama.
Escaldaduras.
Electricidad.
Sustancias Qumicas.
Friccin.
Congelamiento.
Radiacin.
Conduccin.

Clasificacin por su profundidad


Primer grado: son quemaduras superficiales que nicamente
afectan la capa ms externa de la piel (epidermis), son dolorosas, hay hipersensibilidad y como caracterstica principal
enrojecimiento de la piel.
Segundo grado: en estas quemaduras se ve afectado casi todo
el espesor de la piel (epidermis y dermis), tambin hay dolor,
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hipersensibilidad y como caracterstica principal ampollas o


flictenas. Estas quemaduras si pueden causar cicatrices.
Tercer grado: son quemaduras que afectan toda la piel (epidermis, dermis e hipodermis), sistema vascular, nervioso,
muscular e incluso puede llegar a los huesos. No hay sensibilidad debido a que se daan las terminales nerviosas, la
piel adquiere un aspecto plido y seco. Por lo regular vienen
acompaadas de quemaduras de primero y segundo grado.
Quemaduras crticas: son aquellas quemaduras que por sus
caractersticas ponen en riesgo la vida de la persona.

Tambin son consideradas como crticas:







Quemaduras en nios y ancianos.


Quemaduras de la va area.
Quemaduras elctricas.
Quemaduras por sustancias qumicas.
Quemaduras en pies, cara, manos y genitales.
Quemaduras con lesiones asociadas.
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PRIMEROS AUXILIOS

Tratamiento general para las quemaduras


Retire a la vctima del agente causal. Esto incluye en el caso
de las quemaduras por qumicos retirar el qumico con agua.
NO APLIQUE NINGUNA SUSTANCIA O REMEDIO CASERO SOBRE LA QUEMADURA. Nuestras costumbres y tradiciones
muchas veces nos llevan a colocar sustancias que lejos de
mejorar la quemadura pueden provocar infecciones.
Si por alguna causa se ingiri por va oral alguna sustancia
que caus quemaduras NO provoque el vmito ya que esto
traera como consecuencia que la persona sufriera una segunda quemadura.
Puede cubrir la zona con compresas hmedas para mitigar el
dolor, siempre y cuando la zona cubierta no rebase el 10%.
No retire las flictenas o ampollas, son el mecanismo de proteccin y recuperacin del organismo. Al quitarlas estara
evitando que el organismo sane por s mismo y permitiendo
la entrada de infecciones por ese lugar.
Si encuentra a la persona con la ropa pegada al cuerpo, no la
retire.
Nunca junte la piel daada con ms piel ya que puede adherirse y complicar la recuperacin del lesionado.
Llame a la ambulancia al telfono 123 para el traslado o traslade usted mismo a un hospital.
No se auto recete ningn medicamento o pomada.
Todas las quemaduras deben ser evaluadas y tratadas por un
mdico, no dude en trasladar a la vctima al hospital.

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CAPITULO III
Fracturas (Lesiones MsculoEsquelticas)
Definiciones
Fractura: prdida de continuidad del tejido seo.
Esguince: sobre extensin de los ligamentos y msculos de
una articulacin que en algunos casos produce el desgarre de
los mismos.
Luxacin: ruptura de los ligamentos que como consecuencia
trae la prdida de la articulacin.

Fractura

Esguince

Luxacin

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Factores que determinan la gravedad de las Lesiones


Msculo Esquelticas



Localizacin.
Edad.
Estado general de salud de la persona.
Tipo de lesin.

Tome en consideracin que la mayor complicacin para el Primer Respondiente sern las lesiones a vasos sanguneos y sistema nervioso que vienen acompaando a las lesiones msculo
esquelticas.

Signos y Sntomas de las Lesiones msculo esquelticas









Si el paciente est consciente tendr actitud de defensa.


Dolor.
Acumulacin de lquidos (Edema)
Inflamacin.
Deformidad.
Disminucin de la movilidad.
En algunos casos hormigueos e insensibilidad.
Crepitacin.

Primera atencin para las Lesiones msculo esquelticas


Llame a la ambulancia para el traslado. El SMU debe contar con
los medios necesarios para trasladar al lesionado de forma segura.
En situaciones mayores, en las que puedan verse involucrados
muchos huesos, huesos grandes o lesiones en el Sistema Ner12

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vioso Central NO mueva a la vctima, nicamente en caso de ser


absolutamente necesario.

INMOVILICE la zona afectada. Tome en cuenta los siguientes factores:


La mejor opcin para inmovilizar a una vctima es con su propio cuerpo. Inmovilice zonas daadas con zonas sanas.
En caso de que la vctima no pueda acomodar por si sola su
zona daada junto a una sana entonces inmovilice la extremidad tal cual la encuentre. Utilice los elementos a su alrededor para disear una frula, la cual debe inmovilizar las
articulaciones ms prximas a la lesin, debe ser cmoda,
rgida y transportable. Ajuste con un vendaje.
No mueva la zona si se encuentra en una zona urbana con
una ambulancia cercana.

CAPITULO IV Algunos ejemplos


de inmovilizacin

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Infarto Agudo al Miocrdio (IAM)


Es la manifestacin de la interrupcin del riego sanguneo al corazn, secundaria a la oclusin parcial o total de una rama de la
arteria coronaria. Lo que significa que por alguna causa una porcin del msculo cardiaco se encuentra en proceso de muerte.

Signos y Sntomas del IAM













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Dolor sbito, opresivo y constante en la regin del esternn.


Dificultad respiratoria.
Palidez y cianosis.
Ansiedad.
Sensacin de muerte.
Sudoracin fra y profusa.
Debilidad y mareos.
Confusin.
Palpitaciones.
Nuseas, vmito y deseos fuertes de defecar.
Prdida del estado de conciencia.
Shock cardiognico.

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Manejo Inicial del IAM


Si el paciente est consciente tranquilcelo y dgale que usted
le va a ayudar.
Si el paciente est inconsciente active el SMU y realice ABC
Proporcione las condiciones adecuadas para que el paciente
obtenga la mayor cantidad de oxgeno del ambiente.
En medida de lo posible coloque al paciente en posicin
Semi-Fowler.
Revisar ABC por lo menos cada minuto hasta la llegada del
SMU.

I.A.M.

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CAPITULO V
Epilepsia
Es el conjunto de manifestaciones que indican distintos grados
de disfuncin cerebral originada por una alteracin transitoria
de la actividad elctrica del cerebro. Su principal caracterstica
son las crisis convulsivas.

Signos y sntomas
Antes de comenzar el ataque la vctima suele experimentar sensacin de angustia y percibir imgenes brillantes.
Posteriormente y de manera sbita la persona cae al suelo inconsciente pudiendo sufrir algn traumatismo grave, principalmente en el rea de la cabeza.
A continuacin se podrn esperar 2 periodos: tnico y clnico.
Durante el periodo tnico el afectado sufrir contracturas musculares y cianosis. Durante el periodo clnico inician las sacudidas de maneras involuntarias y muy violentas, con la posible
aparicin de espuma en la boca la cual contendr sangre si es
que la vctima se ha mordido la lengua. Finalmente, despus de
unos minutos, se detienen las convulsiones y el afectado queda
en estado semi-comatoso hasta que recupera el estado de conciencia.

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Tratamiento
Active el SMU.
Dejar espacio libre apartando todo aquello con lo que pudiera
lastimarse la vctima.
Colocar entre los dientes de la vctima algn objeto blando
como una servilleta o un pauelo retorcido.
Dejar que la crisis termine por s sola pero evite que la cabeza
de la vctima choque contra el suelo.
Cuando el afectado recobre el conocimiento colocarlo en posicin de seguridad (recostado sobre uno de sus costados)
para evitar el atragantamiento con saliva u otras secreciones.

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CAPITULO VI
Hipertensin Arterial
Es la elevacin anormal de la tensin arterial.

Signos y sntomas
El dato principal que orientar al Primer Respondiente sobre
la existencia de hipertensin arterial ser la historia clnica
que el propio paciente o conocidos puedan darle, son datos importantes saber si le han diagnosticado hipertensin
con anterioridad y de ser as, qu mtodos de control utiliza;
tambin son datos relevantes la obesidad y si el paciente es
mayor de 40 aos.
Mareos.
Dolor de cabeza.
Nauseas.
Zumbidos en los odos.
Fosfenos.
Alteracin del estado de conciencia.
Picazn u hormigueo en manos y pies.

Tratamiento
Active el SMU.
Coloque al paciente en posicin Semi-Fowler.
Proporcione las condiciones adecuadas para que el paciente
obtenga la mayor cantidad de oxgeno del ambiente.
Afloje la ropa de la vctima.
Revise ABC cada minuto.
No administre ningn medicamento a menos que la vctima
lo lleve consigo y est indicado.
Reposo total.
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CAPITULO VII
Hipotensin
Disminucin anormal de la tensin arterial.
Las causas ms frecuentes son: deshidratacin y hemorragias
severas, algunos medicamentos y lesin en el Sistema Nervioso
Central.

Signos y sntomas






Taquicardia.
Alteraciones visuales.
Palidez.
Sudor fro.
Prdida del estado de conciencia.
Confusin y debilidad.
Ansiedad.

Tratamiento
Active el SMU.
Si el paciente est consciente darle agua para beber.
Recostarlo boca arriba y levantarle los pies 30 cm. sobre el
nivel del suelo.
Afloje la ropa de la vctima.
Si est inconsciente revise ABC.

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CAPITULO VIII
Hipoglicemia
Se define como la concentracin sangunea de glucosa menor a
los niveles normales.

Las causas ms frecuentes son:


Dosis excesiva de insulina en pacientes diabticos.
Retraso falta de alguna de las comidas del da.
Esfuerzo fsico excesivo.

Signos y sntomas








Dolor de cabeza.
Falta de concentracin.
Vista nublada.
Mareo.
Irritabilidad.
Sudoracin fra.
Taquicardia.
Alteracin del estado de conciencia.
Convulsiones.

Tratamiento
Recueste a la vctima.
Proporcione alimentos, de preferencia con gran contenido de
azcar. Cuando la vctima se recupere debe ingerir alimentos
antes de continuar con sus actividades.
Si la persona est inconsciente active el SMU, levntele las
piernas a 30 cm. del nivel del piso y vigile ABC.
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CAPITULO IX
Hiperglicemia
Se define como la existencia de niveles de glucosa en la sangre
por arriba de lo normal.
Principalmente lo va a encontrar en personas diabticas que no
se administraron su dosis de insulina.

Signos y sntomas








Hambre excesiva.
Sed excesiva.
Aumento considerable en la orina.
Vmitos.
Debilidad y somnolencia.
Dolor abdominal.
Deshidratacin y resequedad de boca.
Olor a manzanas dulces.
Prdida del estado de conciencia.

Tratamiento
Active el SMU.
Si el paciente est consciente y trae su dosis de insulina, debe
aplicarla.
Darle mucha agua natural para beber (no azucarada ni salada).
Si cae en estado de inconsciencia revise ABC.

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CAPITULO X
Crisis nerviosa
Otro trmino utilizado para este padecimiento es el de histeria.
Fuerte alteracin del comportamiento por un impacto emocional.

Signos y sntomas
El paciente puede estar completamente inmvil o estar combativo con las personas a su alrededor.
Generalmente los signos vitales no se ven alterados.
Frecuentemente fingen un estado de inconsciencia.
Un signo caracterstico es que la vctima aprieta los ojos y
se resiste a que se los abran.
Ataques similares a los epilpticos.
Los sntomas aparecen exclusivamente en pblico y carecen
de secuelas fsicas.

Tratamiento



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No agredir al afectado.
Refrescarle con compresas de agua fra.
Actuar con indiferencia y hablarle pausadamente.
En caso de prdida del conocimiento coloque al afectado en
posicin lateral y active el SMU.

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Numeros de Emergencia:
Policia: 123
Bomberos: 119 - 123
Ambulancia: 123
Cruz Roja: 132
Transito (Accidentes): 127
Defensa Civil: 144
Seguro Mapfre Cel: #624 Tel: 644 54 30

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