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Los accidentes son eventos no premeditados, muchas veces previsibles que se presentan en
forma sbita, alteran el curso normal de los acontecimientos, lesionan o causan la muerte a las
personas y ocasionan daos en sus bienes y entorno; son originados por
fallas humanas o
tcnicas en los sistemas operativos de los medios de transporte y se clasifican en: areos,
terrestres, martimos y fluviales.
Los accidentes areos se producen por errores humanos, mal funcionamiento de los sistemas
operativos de la aer
onave, mal estado de las pistas, y condiciones atmosfricas adversas, pueden
ocurrir en cualquier sitio aunque la mayora se registran en las montaas.
Los accidentes terrestres se originan por causas atribuibles a los siguientes elementos:
a)Humanos.
Por el incumplimiento de las disposiciones legales que rigen el trnsito por carreteras
o calles tales como: exceso de velocidad, rebase indebido, invasin de carril contrario, conducir en
estado de ebriedad o bajo el influjo de alguna droga, etc.
b)Mec
nicos. Desperfectos en el vehculo, como son: fallas en los sistemas de frenos, llantas,
direcciones, luces, etc.
c)Vas de comunicacin. Falta de sealamiento, objetos en el camino, ganado suelto, carreteras en
mal estado, etc.
d)Climatolgicos. Algun
os fenmenos hidrometeorolgicos como la lluvia, la niebla y los vientos
fuertes.
Por lo que corresponde a los accidentes martimos y fluviales, estos se producen principalmente
por malas condiciones atmosfricas, por deficiencias en la comunicacin opor
tuna de las
condiciones meteorolgicas, por fallas tcnicas o mecnicas que tienen su origen en un deficiente
mantenimiento, por fuertes avenidas, de los ros, por carga inadecuada de las embarcaciones, por
exceso de pasaje o por carga mal distribuida.
L
os impactos que estos tipos de accidentes producen se manifiestan en :lesiones fsicas,
destruccin o prdida total de los bienes, lesiones psicolgicas y afectacin social de los
involucrados, prdidas econmicas y materiales, retraso en el trnsito de pe
rsonas, en el
transporte o en el suministro de bienes y servicios, destruccin o daos en las vas de
comunicacin, encadenamiento de otras calamidades como incendios, explosiones, fugas txicas,
etc., daos a la ecologa del lugar, desquiciamiento y probl
emas sociales en el trnsito local.
Hay que tomar en cuenta que la incidencia de los accidentes terrestres se incrementa en perodos
vacacionales, puentes, fines de semana y das festivos; tienen su mbito de influencia
fundamentalmente en zonas urban
as con alta circulacin vehicular; los cruces de avenidas,
carreteras y lneas ferroviarias; y carreteras de la red nacional de caminos.
En lo que corresponde a accidentes martimos, a la fecha en nuestro Estado no se ha registrado
alguno, sin embargo, d
ado que nuestros litorales son navegables, no se descarta la posibilidad de
que pudieran suscitarse.
fracturas en la difisis de tibia y fbula son simples, y las causadas por impacto en
la epfisis superior o partes proximales de la difisis suelen ser conminutas.
modalidad de fractura muy til para reconstruir el mecanismo del impacto, es la
fractura triangular de la tibia. Tiene forma de triangulo, cuya base corresponde al
sitio de impacto y el vrtice a la direccin que llevaba el vehculo atropellador. Si la
fractura es expuesta, la herida contusa estar en el lado opuesto al sitio del
impacto.
En estudios de Patrick y cols. Se ha demostrado que en adultos jvenes y sanos
se producen fracturas simples a velocidades de 25 km/h, y fracturas mltiples a 40
km/h. Es de suponer que en individuos seniles con fragilidad sea, esas fracturas
pueden ocurrir a velocidades menores.
De una manera general, en el atropellamiento ms frecuente, que es el causado
por automvil, la lesin de impacto primario se encuentra en la mitad inferior del
cuerpo y, por lo comn, en las piernas.
El perito mdico debe medir la distancia entre el taln y la lesin en cada pierna.
En aquella que estaba apoyada en el suelo en el momento del impacto, la lesin
estar a mayor altura que en la otra, que se hallaba levantada cuando el peatn
fue atropellado
3- Cada lateral: los traumatismos aparecen en uno de los planos del cuerpo
sistemticamente daado. Son lesiones de predominio esqueltico, en especial
el trax.
Todas las fracturas se producirn en la misma direccin y siguiendo la misma
morfologa e idntico ngulo de fractura.
Estos datos son determinantes en caso de que existan otras lesiones de
gravedad distinta:
- que el cuerpo haya impactado previamente en otra superficie o cuerpo;
- lesiones provocadas con antelacin a la cada o que tratan de ocultarse por
algn motivo criminal.
4- Cadas distales: son las adquiridas desde gran altura.