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I. DATOS DE LA INSTITUCIN
1) SECTOR: PBLICO
PRIVADO
2) VISITA
4) RAZN SOCIAL
5) RESPONSABLE DE LA EMPRESA
TELF
6) DIRECCIN
7) ACTIVIDAD ECONMICA
8) GETIN DE SST
Servicio
de SST
SI
CIU
Comit de
SST
NO
SI
NO
Programa
anual de
SST
1)rea/Operacin/
Proceso
2)
N de
Ttrabajadores
H
3)
Tiempo de
exposicin
4)
Identificacin del
factor de riesgo
Hrs
8) Evaluado por:
9) Aprobado por
(P=Probabilidad ( Alta (A), Media (M), Baja (B) ) C= Consecuencia (Extremadamente Daino (E.D.), Daino (
(Intolerable (AxED/o/ MxED) = 1), (Importante (BxED/o/AxD)=2) (Moderado (MxD/o/AxLD)=3 (Tolerable(BxD/o
3) FECHA
DD
MM
SI
NO
AA
DNI
ELF
e-mail
RUC
SI
NO
Exmen
Mdico
Ocupacional
A.T.
Mortales
OCUPACIONALES
4)
ntificacin del
tor de riesgo
5)
Nivel de valoracin del riesgo
Nivel de
Valor del
riesgo
riesgo
BAJA
DAINO
Importante
4
MEDIA
LIGERAMENTE DAINO
Importante
4
MEDIA
LIGERAMENTE DAINO
Intolerable
5
MEDIA
LIGERAMENTE DAINO
Importante
4
MEDIA
DAINO
Moderado
3
MEDIA
DAINO
Importante
4
MEDIA
DAINO
Importante
4
MEDIA
DAINO
Trivial
1
MEDIA
DAINO
Importante
4
MEDIA
DAINO
Importante
4
MEDIA
DAINO
Importante
4
MEDIA
LIGERAMENTE DAINOTrivial
1
10) R/Cumplimiento
mente Daino (E.D.), Daino (D), Ligeramente Daino (L.D.) (NR= Nivel de Riesgo
D/o/AxLD)=3 (Tolerable(BxD/o/MxLD)=4) (Trivial (bxLD)=5)
6)
Medidas de control
Probabilidad Consecuencia
e cumplimiento
Das
perdidos
7)
Impacto integral
bla
TABLA 1
PROBABILIDAD DE QUE OCURRA EL(LOS) INCIDENTE(S) ASOCIADO(S)
Clasificacin
Probabilidad de ocurrencia
Puntaje
BAJA
MEDIA
ALTA
Volver a Matriz
TABLA 2
SEVERIDAD
Clasificacin
Severidad o Gravedad
Puntaje
LIGERAMENTE
DAINO
DAINO
EXTREMADAMENTE
DAINO
Volver a Matriz
Tabla 3
Evaluacin y Clasificacin del Riesgo
Intolerable
Severidad
Probabilidad
BAJA (3)
MEDIA (5)
ALTA (9)
LIGERAMENTE
DAINO (4)
DAINO (6)
EXTREMADAMEN
TE DAINO (8)
12 a 20
Riesgo Bajo
12 a 20
Riesgo Bajo
24 a 36
Riesgo Moderado
12 a 20
Riesgo Bajo
24 a 36
Riesgo Moderado
40 a 54
Riesgo Importante
24 a 36
Riesgo Moderado
40 a 54
Riesgo Importante
60 a 72
Riesgo Crtico
Importante
Moderado
Tolerable
Trivial
Volver a Matriz
NIVELES DE RIESGO
(REFERENCIA: Procedimiento de Higiene Ocupacional).
Resultado de la Medicin
Nivel de Riesgo
(RM)
RM < 50% LP*
Bajo
Importante
RM > LP*
Crtico
Nivel de Riesgo
Bajo
Importante
Crtico
Donde:
Aeq8h= Valor de Exposicin Diaria Normalizado a 8 horas de Aceleracin Vibratoria E
Nivel de Riesgo
Bajo
Importante
Crtico
Donde:
LILIGERA
Menor a 375 Kcal/h
TGBH (C)
Nivel
< 24,5
1
> 24,5
2
> 30,0
3
< 24,5
1
>24,5
2
> 30,6
3
< 24,5
1
> 24,5
2
> 31,4
3
< 24,5
1
> 24,5
2
> 32,2
3
CA
M
375
TGBH
<2
>2
>2
<2
>2
>2
<2
>2
>2
<2
>2
>3
Riesgos Ergonmicos.-
Manejo manual d
Categora metodologa MAC
1
2y3
4
Tabla 5.24 T
Categora OCRA Check List
0 11
11,1 22,5
> 22,5
es Qumicos.
a Medicin
Nivel de Riesgo
% LP*
50% LP*
LP*
Bajo
Importante
Crtico
Volver a Matriz
establecido en Decreto Supremo N594/1999 del MINSAL para el agente qumico correspondiente.
fatiga visual
Nivel de
Riesgo NR
Luminancia
1
Color
1
Importante
1
0
0
1
0
0
0
1
0
0
Crtico
Bajo
Volver a Matriz
Nivel de Riesgo
Bajo
Importante
Crtico
Volver a Matriz
cin mano-brazo.
bracin de mano-brazo
dicin
Nivel de Riesgo
Bajo
> 5 m/s 2
Importante
Crtico
ndicin
q(h)
0,813 m/s2
Nivel de Riesgo
Bajo
Importante
Crtico
ciones Ionizantes.
n de
scanso
hora
uo
5%
0%
5%
LILIGERA
Menor a 375 Kcal/h
TGBH (C)
Nivel
< 24,5
1
> 24,5
2
> 30,0
3
< 24,5
1
>24,5
2
> 30,6
3
< 24,5
1
> 24,5
2
> 31,4
3
< 24,5
1
> 24,5
2
> 32,2
3
CARGA DE TRABAJO
MODERADA
PESADA
Mayor a
375 a 450 Kcal/h
450 Kcal/h
TGBH (C)
Nivel
TGBH (C)
Nivel
< 21,0
1
Independiente
> 21,0
2
Crtico
T
> 26,7
3
< 21,0
1
< 15,4
Bajo
> 21,0
2
> 15,4
Importante
> 28,0
3
> 25,9
Crtico
< 21,0
1
< 15,4
Bajo
> 21,0
2
> 15,4
Importante
> 29,4
3
> 27,9
Crtico
< 21,0
1
< 15,4
Bajo
> 21,0
2
> 15,4
Importante
> 31,1
3
> 30,0
Crtico
Volver a Matriz
Ni vel
TAT > 10 C
10 C > TAT > 0 C
TAT < 0 C
Bajo
Importante
Crtico
Volver a Matriz
jo Manual de Carga.
Nivel
Bajo
Importante
Crtico
Volver a Matriz
ajo Repetitivo.
Tabla 5.24 Trabajo repetit ivo
Categora OCRA Check List
Ni vel
0 11
11,1 22,5
> 22,5
Bajo
Importante
Crtico
Volver a Matriz
LA)
de dosis
Ni vel
Bajo
ortante
tico
Mayor a
50 Kcal/h
C)
Nivel
ente
4
4
9
4
4
9
4
4
0
Crtico
Bajo
Importante
Crtico
Bajo
Importante
Crtico
Bajo
Importante
Crtico
fro
Ni vel
Bajo
portante
Crtico
Ni vel
Bajo
Importante
Crtico
TABLA 5
CRITERIOS DE CONTROL DE PELIGROS
Nivel de Riesgo
"SEGURIDAD e HIGIENE
OCUPACIONAL"
SEGURIDAD:
No se debe continuar con la actividad, hasta que se hayan realizado acciones inmediatas para el control del peligro.
Posteriormente, las medidas de control y otras especficas complementarias, deben ser incorporadas en plan o programa de
seguridad y salud ocupacional del lugar donde se establezca este peligro. Se establecern objetivos y metas a alcanzar con la
aplicacin del plan o programa. El control de las acciones incluidas en el programa, debe ser realizado en forma mensual.
Inaceptable
Crtico
HIGIENE OCUPACIONAL:
Incoporar puestos de trabajo al Programa de Control de HO orientado al agente que genera el NR Crtico, y las personas
afectadas al Programa de Vigilancia Mdica*, mediante la confeccion de INE cuando corresponda. Se dar prioridad al control de
los casos con Nivel de Riesgo Crtico, desarrollndose acuerdos de control con empresa, para la posterior verificacin de su
cumplimiento y actualizacion del Programa de Seguimiento Ambiental/ Salud. NOTA (*) : No todos los agentes de HO, cuentan
con Programa de Vigilancia Mdica ACHS.
Los riesgos de higiene presentes y no evaluados, se deben Incorporar a Programa de Evaluacin Ambiental
SEGURIDAD:
Se establecer acciones especficas de control de peligro, las cuales deben ser incorporadas en plan o programa de seguridad y
salud ocupacional del lugar donde se establezca este peligro. El control de las acciones, debe ser realizado en forma trimestral.
Importante
HIGIENE OCUPACIONAL:
Incoporar puestos de trabajo al Programa de Control de HO orientado al agente que genera el NR Importante. Se efectuarn
acuerdos de control con empresa, para la posterior verificacin de su cumplimiento y actualizacion del Programa de Seguimiento
Ambiental/ Salud.
SEGURIDAD:
Se establecer acciones especficas de control, las cuales debern ser documentadas e incorporadas en plan o programa de
seguridad del lugar donde se establezca este peligro. El control de stas acciones, debe ser realizado en forma anual.
Moderado
Aceptable
HIGIENE OCUPACIONAL:
No aplicable
SEGURIDAD:
No se requiere accin especfica, se debe reevaluar el riesgo en un perodo posterior.
Bajo
HIGIENE OCUPACIONAL:
Incorporar o actualizar puestos de trabajo a Programa de Seguimiento Ambiental /Salud.
Volver a Matriz
Volver al Programa de Control
Volver a Matriz
Accin de terceros
Actuar sin autorizacin
Conducta / comportamiento inadecuado
Desviarse de los Mtodos /normativas aceptadas
Intervenir equipos energizados y/o en movimientos
Mal manejo de materiales, equipos e insumos
No advertir /sealizar
No usar equipo de proteccin personal
Omitir o neutralizar dispositivos de proteccin
Presentarse al trabajo en condiciones de salud anormales
Uso de vestuario o elementos extraos
Uso inadecuado de datos /informacin
Uso inadecuado de herramientas y equipos de proteccin
Almacenamiento defectuoso.
Falta de experiencia
Orientacin inadecuada
Entrenamiento inicial inadecuado
Entrenamiento de actualizacin inadecuado
Instrucciones mal interpretadas
Falta de conocimiento / Otras
Instruccin inicial inadecuada
Prctica inadecuada
Desempeo inestable
Falta de prctica
Falta de Habilidad, Entrenamiento / Otra
Altura, peso, tamao, fuerza , extensin inadecuada
Rango de movimiento corporal restringido
Habilidad limitada para mantener posiciones del cuerpo
Sensibles a sustancias o alergias
Sensibles a lmites sensoriales (temperatura, ruido, etc)
Deficiencia visual / deficiencia auditiva
Otras deficiencias corporales (tacto, gusto, olfato, equilibrio)
Incapacidad respiratoria
Otras deficiencias fsicas permanentes / temporales
Capacidad Fsica, Fisiolgica / Otra
Temores o fobias
Desequilibrio emocional
Enfermedad mental
Nivel de inteligencia
Inhabilidad para comprender
Discernimiento pobre; coordinacin y aptitudes de aprendizaje insuficiente.
Tiempo de reaccin lenta
Aptitud mecnica escasa
Fallas de memoria (olvidadizo)
Capacidad Mental, sicolgica inadecuada /Otra
El desempeo inadecuado es ms gratificante
El desempeo correcto se convierte en castigo
Falta de incentivos / Incentivos de produccin inapropiados
Frustracin excesiva / agresin inapropiada
Intento inapropiado por ahorrar tiempo o esfuerzo / evitar lo inconfortable
Instruccin inicial inadecuada
Motivacin Inadecuada / Otra
Lesin o enfermedad
Fatiga debido a carga o duracin laboral
Fatiga debido a falta de reposo
Fatiga debido a sobrecarga sensorial
Limitaciones de movimiento
Insuficiencia de azucar en la sangre
Estrs fsico o fisiolgico
Sobrecarga emocional
Fatiga por carga o velocidad de tarea mental
Preocupaciones con problemas / Frustracin
Enfermedad mental
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Ambiente
FUENTE
Volver a Matriz
SITUACIN
Materiale
s:
Equipos:
Administrativas de oficina
Administrativas de Terreno
Labores de vigilancia y proteccin industrial
Manipulacin de herramientas manuales
Preparacin de alimentos
Manejo manual de cargas
Manejo de corto punzantes con material biolgico
Trabajo en altura (igual o superior a 1,8 metros)
Labores en espacios confinados
Operacin y/o mantencin de equipos energizados
Operacin de equipos o herramientas con partes en movimiento
Conduccin de vehculos
Operacin de maquinarias en Superficies (tractor, gra horquilla)
Iluminacin insuficiente
Presencia de gases o agentes peligrosos
Piso fuera de norma o especificaciones
Espacio reducido
Espacio confinado
Falta de orden y aseo
Falta de delimitacin de pisos
Superficies calientes
Carga de combustible
Falta de sealizacin
HIGIENE OCUPACIONAL:
Manejo manual de carga - Agente Ergonmico
Movimiento repetitivo -Agente Ergonmico
Trab. altura geogrfica - Agente Ergonmico
Ruido
Slice - Agente Qumicos
Polvo - Agentes Qumicos
Gases - Agentes Qumicos
Vapores - Agentes Qumicos
Rocios - Agentes Qumicos
Nieblas - Agentes Qumicos
Humos metlicos - Agentes Qumicos
Calor
Fro
Rad. Ionizante (rayos X, alfa, beta, gama)
Rad. no Ionizante (campos electromagnticos baja , media y alta frecuencia;
UV)
Ag. Biolgicos (Virus, Bacterias, hongos, etc.)
Vibracin cuerpo entreo
Vibracin mano-brazo
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Volver a Matriz
Volver a Matriz
PLAN DE ACCIN
Empresa:
N Asociado:
Direccin
Area:
Ciud./Reg
Fecha:
Objetivos:
Elabor : Sr.
Cargo:
N
1
2
Revis: Sr.
Cargo:
ACTIVIDAD
RESPONSABLE
/ CARGO
Aprob: Sr.
Cargo:
FECHA, PLAZO,
FRECUENCIA DE FRECUENCIA DEL CONTROLOBSERVACIONES
LA ACTIVIDAD
bla
PLAN DE ACCIN PARA EL CONTROL DE RIESGOS
Actividad
Fecha
Marzo
0
Elaborado por:
Fecha:
Revisado por:
Fecha:
Abril
0
Mayo
0
OL DE RIESGOS
Mayo
0
Junio
0
Julio
0
Aprobado por:
Fecha:
Agosto
0