Las alteraciones del habla y lenguaje ms frecuente en edad pre escolar y escolar son:

Retraso simple del habla: Es un desfase significativo en la aparicin y en el desarrollo de

la expresin pero la comprensin es prcticamente normal para su edad y la actividad no
lingstica se encuentra tambin dentro de la normalidad. Su causa no puede ser
explicado por un retraso mental, ni un trastorno generalizado del desarrollo, ni a dficit
auditivo, o trastornos neurolgicos sino ms bien a la sobreproteccin o falta de
estimulacin.

El Trastorno Fonolgico o Dislalia: consiste en la incapacidad del nio para pronunciar

correctamente los sonidos del habla, que son esperables segn su edad y desarrollo;
debido a dificultades motrices en la cavidad oral pero sin la presencia de problemas
neurolgicos o anatmicos. Sus causas pueden ser:
- Poca fuerza y movilidad de los msculos que conforman los rganos articulatorios.
- Dficit
en
la
discriminacin
auditiva.
- Estimulacin
lingstica
deficiente.
- Errores
perceptivos
en
la
cavidad
oral.
- De tipo psicolgico (sobreproteccin, llegada del hermanito, traumas, etc.)

Este trastorno se va a manifestar en errores en la produccin de sonidos como la sustitucin de

una letra por otra (el nio dice ?tasa? en vez de ?casa?) o la omisin de consonantes (?lapi? en
vez de ?lpiz?) o adicin de consonantes dentro de una palabra (?palato? por ?plato?) o distorsin
de consonantes.

Tartamudez o Disfemia, son las interrupciones involuntarias del habla que se caracteriza
por el bloqueo para decir el primer fonema (letra) de la palabra o por la repeticin de
silabas iniciales, palabras y/o segmentos de frases. Los casos con mayor severidad se
acompaan
de
tensin
muscular
en
cara
y
cuello,
miedo
y
estrs.
Existe una Tartamudez Fisiolgica que se da entre el segundo y cuarto ao de vida con
poca duracin e intensidad y luego desaparece; generalmente se debe a que el nio
procesa ms informacin que la que dice y quiere decir todo a la vez. Este tipo de
tartamudez no requiere de tratamiento pero si de pautas para evitar que se exacerben los
bloqueos
o
repeticiones.

Trastornos especficos del desarrollo del lenguaje:

o

Presenta una articulacin muy afectada, incluso ausencia completa del habla pero
con una comprensin normal o muy prxima a lo normal.

Tiene una comprensin del lenguaje afectada as mismo su expresin puede estar
limitada a palabras o frases cortas debido a problemas en su articulacin.

Presenta un habla fluente, con buena articulacin y estructuracin de frases pero

con una comprensin deficiente cuando se le habla o se le hace preguntas de
enunciados complejos como Por qu?, Cundo?, Cmo? Entre otras,
respondiendo con incoherentemente a la pregunta que se le hace.

http://app.kiddyshouse.com/maestra/articulos/alteraciones-mas-frecuentes-del-habla-y-lenguajeen-la-edad-pre-escolar.php

Trastornos del lenguaje, conducta y aprendizaje en el nio

Afectan a un diez por ciento de la poblacin escolar

Cuando un nio no tiene ningn tipo de patologa general ni

su capacidad intelectiva es normal, su entorno social, cultura
es adecuado y est adecuadamente instruido y estimulado y
ello, el nio tiene una alteracin en la
del lenguaje, dificultades en el aprendizaje escolar o
en atencin y control de
la
actividad
(df
atencin, hiperactividad), hablamos de trastorno esp
desarrollo.

Pero cuando existe un trastorno de la comunicacin, h

trastornos generalizados del desarrollo lo que implica habla
autista.

Los trastornos especficos del desarrollo afectan a un porcentaje amplio de la

poblacin en edad escolar: alrededor del 10 por ciento de los pequeos.
Tienen unas consecuencias graves en los aspectos de rendimiento escolar,
autoestima del nio y problemtica familiar

Pueden presentarse como trastornos puros, aunque lo ms frecuente es que existan

componentes de todos ellos, y lo habitual es que el trastorno nuclear sea uno y el resto se
presenten acompandolo.
Los trastornos especficos del desarrollo del lenguaje (disfasias), del aprendizaje
(dislexias, discalculias, aprendizaje no verbal) o de la atencin (trastorno de dficit de
atencin e hiperactividad, en sus diferentes subtipos) precisan de un diagnstico e intervencin
lo ms precoz posibles.
Es muy importante definir bien el trastorno y efectuar una intervencin precoz y eficaz. Y es
clave tener claro el concepto que no es un diagnstico mdico: no existen marcadores
biolgicos de estos trastornos. Se trata de un diagnstico cognitivo-conductual que establecen
pedagogos, psiclogos y neuropsiclogos y el cual la misin del mdico de familia o pediatra o
neuropediatra o psiquiatra infantil es excluir patologa gentica. Adems, debe establecer y
controlar la intervencin con frmacos, que no excluyen nunca el imprescindible abordaje
psicopedaggico del problema.

Trastornos del

desarrollo

del

lenguaje
La base de la comunicacin humana es el lenguaje oral. El cerebro humano est
genticamente programado para su adquisicin, pero sobre esta base gentica van a
desempear un papel primordial el aprendizaje y el entorno sociocultural.
El poder expresar deseos, sentimientos, creaciones, costumbres, ideas y el comprender lo que
nos transmiten otros seres humanos requiere que seamos capaces de dominar un cdigo, a
travs del cual podamos comunicarnos. Aunque es cierto que existen diferentes formas de
lenguaje, ninguna de estas formas de expresin posee la riqueza de la funcin ms fina del

cerebro humano, base del pensamiento y base de la comunicacin: el lenguaje oral y su

codificacin en forma de lenguaje escrito.
Cuando en el proceso de maduracin neurolgica de un nio, el desarrollo del lenguaje no es
adecuado, y no existen motivos sociales ni culturales que lo justifiquen, debemos plantearnos
las siguientes posibilidades:
La primera que se trate de un retraso madurativo simple; el apoyo logopdico suele
ser suficiente.
La segunda posibilidad es que estemos frente un trastorno especfico del desarrollo
del lenguaje, es decir a una disfasia. En su diagnstico y tratamiento es necesaria una
actuacin multidisciplinar en la que logopedas, psiclogos, maestros, pedagogos y
mdicos se ven implicados.
En tercer lugar debemos contemplar la posibilidad de una patologa neurolgica, en
la que el trastorno del lenguaje constituira una manifestacin mas, en ocasiones
previa al desarrollo completo de los sntomas de una enfermedad concreta.

Dra. Mara Teresa Ferrando Lucas. Pediatra Neurlogo del Servicio

Hospital Universitario Qu

http://www.desarrolloinfantil.net/desarrollo-psicologico/trastornos-del-lenguaje-conducta-yaprendizaje-en-el-nino

WEB CONSULTA : https://es.scribd.com/doc/2322738/LOS-PROBLEMAS-DEL-LENGUAJE-EN-LAESCUELA

Es importante que maestros y padres de familia sepan detectarlos. Los diferentes

problemas de lenguaje que afrontan los nios no solo perjudican su
personalidad, sino tambin sus aprendizajes, por lo que resulta necesario
trabajar un programa de prevencin o rehabilitacin del lenguaje.
Yanira Acosta Alva, especialista en audicin, lenguaje y aprendizaje de
los nios, dictar un curso taller sobre el tema con el colectivo Escuela Abierta
este sbado 4 de mayo dirigido a docentes y padres de familia.
EL LENGUAJE
El lenguaje es una habilidad que se adquiere espontneamente
dependiendo del ambiente social y cultural en que el nio se desarrolla
desde pequeo. De esta manera encontramos una gran diferencia en las habilidades
lingsticas de un nio a otro al ingresar a la escuela. Muchos de ellos presentan un
retraso significativo en su lenguaje que permite prever dificultades en el aprendizaje de la
lectura y escritura.
Todo nio logra dominar el lenguaje entre los 5 y 6 aos que es cuando su

sistema fisiolgico (soporte del Lenguaje) ha madurado totalmente y l ha recibido

suficiente estimulacin del medio ambiente.
El aprestamiento del lenguaje es muy importante y necesario ya que desempea un rol
fundamental en los primeros aprendizajes escolares. La correcta habilidad para escuchar y
hablar es la base para poder leer y escribir.
El lenguaje articulado permite las funciones de la expresin intelectual
y la comunicacin y ambas funciones permiten a los seres humanos conocer la
realidad y establecer patrones socializados entre ellos.
PROBLEMAS DE LENGUAJE
Los problemas de lenguaje que presentan los nios son:
-Retraso del Habla
-Dislalia o mala pronunciacin
-Espasmofemia o Tartamudez
Es importante reconocer cuando un nio presenta estas dificultades para poder ayudarlo.
RETRASO DEL HABLA
Las causas pueden ser: disposiciones heredadas o bien lesiones de
nacimiento. Tambin es posible que el entorno haya repercutido desfavorablemente.
Si se diagnostican tempranamente estas causas, se ha ganado mucho porque
se puede iniciar oportunamente la conducta apropiada que fomente el desarrollo ulterior
del habla en el nio.
LA DISLALIA
Es una perturbacin del habla, que consiste en la incapacidad para pronunciar
correctamente fonemas, slabas o palabras.
Puede ser de 2 clases:
a) Funcional o fisiolgica
b) Orgnica o Disglosia
La dislalia funcional es la que se presenta en el desarrollo del habla y que va
desapareciendo antes de llegar a la edad escolar.
La dislalia orgnica o disglosia es la producida por alteraciones de los rganos
perifricos del habla. Entre ella tenemos: labio leporino, fisura palatina, parlisis facial, etc
La ESPASMOFEMIA O TRATAMUDEZ
Es el trastorno de la fluidez del habla. Aparece, la mayora de las veces entre los 3 y 6
aos; en el momento de entrar a la escuela y reaparece reforzada en la pubertad.
EL CURSO
El Curso Taller sobre Problemas de Lenguaje Deteccin y Prevencin, se llevar a cabo
el sbado 4 mayo de 9 a 1 p.m en el Auditorio del Colegio Diego Ferr - cdra. 9 de Gral
Garzn - Jess Mara.

TRASTORNOS

DEL

HABLA

Autor:
Dra.
Dra.

Lilian
Pamela

DEL

LENGUAJE

Bolte,
Rojas

G.,

INFANTIL:

CMO

LOS

Residente
Mdico

ABORDAMOS?

Pediatra
Familiar

Parte

P
PU

INTRODUCCIN

Los trastornos del habla y del lenguaje son una patologa relativamente frecuente en la infancia, y que preocupa a padre
profesionales de la salud. Tienen una prevalencia cercana al 5-8% en preescolares y a un 4% en escolares; y su ma
importancia radica en el hecho que alteran la capacidad de comunicacin del nio con sus padres y pare

En la etapa escolar, los trastornos del habla y del lenguaje puede asociarse a dificultades en el aprendizaje de la lectoescritura
un rendimiento escolar deficiente, y en forma secundaria a trastornos en la esfera conductual y emocio
En trminos generales, estos trastornos suelen presentar un curso crnico; as, sin un diagnstico y tratamiento adecuados
patologa
persiste
en
el
40
60%
de
los
caso
ABORDAJE

INIC

Al enfrentarse a un nio que se comunica mal, el primer paso es determinar si ste presenta un trastorno del habla o un trasto
del lenguaje, o bien su problema es secundario a alteraciones a nivel fono articulatorio o psicolingst

La tabla 1 resume la clasificacin de los trastornos del habla y del lenguaje infantil y las patologas ms prevalentes para ca
caso. Posteriormente se revisar cada condicin, en sus aspectos ms generales, de modo de plantear su diagnstico en
atencin
primar
Tabla

1:

Clasificacin

de

los

trastornos

del

habla

del

lengua

CLNICA
TRASTORNOS DEL HABLA:

- Dislalia: Alteracin sistemtica en la pronunciacin de un determinado fonema, producto de la persistencia de formas

articulacin
inmadura.
Se
puede
observar
omisin,
sustitucin,
inversin
o
distorsin
del
fonem
Los
fonemas
ms
afectados
en
el
idioma
castellano
son:
S,
R,
L,
Conducta: Se espera que un nio de 4 aos pronuncie adecuadamente la mayora de los fonemas, y que un nio de 6 aos
pronuncie todos normalmente. Cuando se produce una alteracin en la articulacin que dificulta la comunicacin, es recomenda
la
derivacin
del
nio
independiente
de
su
ed

- Espasmofemia: Alteracin de la fluencia normal de las palabras, producindose el bloqueo o repeticin de una o ms slab
Se acompaa de movimientos corporales que denotan tensin. La espasmofemia puede ser tnica, clnica o tnica-clnic
El
88%
se
presenta
en
menor
de
7
aos,
y
es
ms
frecuente
en
hombr
Conducta: Se recomienda una intervencin "indirecta" hasta los 6 aos, o sea, no llamar la atencin al nio por hablar m
hablarle en forma lenta y clara y evitar presionarlo a hablar o repetir las palabras hasta que las diga bi
A
partir
de
los
6
aos
es
necesaria
la
derivacin
a
fonoaudilogo
y
psiclo

- Disfluencia o Tartamudez fisiolgica o evolutiva: Diagnstico diferencial de la espasmofemia. Se refiere a un proce

fisiolgico en el cual el nio presenta repeticiones de la palabra completa y sin espasmos. Ocurre alrededor de los 3 a 4 aos y
autolimitado.
Conducta:
Seguimiento
con
intervencin
"indirecta".
No
requiere
derivacin
a
especialis

- Farfulleo o habla taquillica: Consiste en un habla precipitada, producto de la cual, no se entiende lo que el nio dic
Se
observa
en
pacientes
ansiosos,
y
en
algunos
casos,
en
nios
con
retardo
men
Conducta: Dar tiempo al nio para hablar, SIN interrumpirle. La derivacin a psiclogo depender del grado e implicancias de
ansiedad del paciente.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE

1. Retraso simple del lenguaje: Lenguaje cuya adquisicin se presenta cronolgicamente retrasada, pero que evolucio
adecuadamente
(cumple
los
hitos
en
forma
adecuada)
y
que
no
compromete
la
comprensi
Se
postula
que
su
origen
sera
un
discreto
retraso
a
nivel
madurativ
Conducta:
Seguimiento
con
estimulacin
del
lenguaje.
No
requiere
derivacin
a
especialis

2. Disfasia o trastorno especfico del lenguaje: Lenguaje cuya adquisicin se presenta cronolgicamente retrasada, y q
adems
evoluciona
sin
progres
Los afectados muestran una alteracin persistente en la comprensin, procesamiento y uso del lenguaje y por tanto ser
dificultades
para
comunicar
Para
plantear
el
diagnstico
se
requiere
indemnidad
sensorial,
motora
e
intelectu
Conducta:
Derivacin
inmediata
a
especiali

3. Afasia: Alteracin adquirida del lenguaje, en el cual se observa un desarrollo previo normal, y posteriormente alteraciones en
comprensin
y/o
expresi
Puede
ser
secundaria
a
una
lesin
cerebral
traumtica,
tumoral,
malformativa
o
infeccios
Conducta: Derivacin inmediata a especialista para estudio.

ALTERACIN DE RGANOS FONO ARTICULATORIOS:

1. Hipoacusia: Ya sea de conduccin (habitualmente secundaria a Otitis media efusiva, y ms rara vez a agenesia del odo med
o sensorioneural ( secundaria a asfixia neonatal, ototoxicidad, enfermedades metablicas, tumores del SNC, causa gent
Conducta:
iniciar
estudio
y
derivacin
para
tratamien

2. Disglosia: Alteracin de los rganos fono articulatorios, que causa trastorno del habla y lenguaje. Ejemplos: labio lepori
fisura
palatina.
Conducta:
tratamiento
interdisciplinario,
con
cirujano,
fonoaudilogo,
3.
Disartria: Dificultad
en
la
pronunciacin
Conducta: iniciar estudio y derivacin para tratamiento.

de

las

palabras

de

etiologa

neurolg

TRASTORNOS PSICOLINGISTICOS:
1. Espectro autista: Suelen iniciarse en menores de tres aos de vida, siendo 3-4 veces ms frecuente en pacientes de se
masculino.
Se caracterizan por una alteracin en la interaccin social del individuo:, con comportamientos compulsivos y rituales, y activid
motora estereotipada y repetitiva. Estos pacientes presentan trastornos del lenguaje, con un desarrollo del mismo alterad
atrasado,
y
presencia
de
ecolalia,
mal
uso
de
pronombres,
voz
montona
o
atn
En el 30% de los pacientes autistas se describe el fenmeno de "regresin autista", caracterizado por la prdida de
capacidades lingsticas adquiridas hasta el momento. Este fenmeno se presenta en 2 perodos etarios: entre el prime
segundo
ao
de
vida,
y
en
la
adolescenc
Conducta:
seguimiento
y
derivacin
para
tratamien

2.
Deficiencia
mental: Retraso
global
en
la
maduracin
neurolgica
y
sensorial
del
ni
En relacin al lenguaje se identifica un retraso en su adquisicin y un uso inadecuado de ste (alteracin en la organizacin, m
uso de artculos, preposiciones, adjetivos, conjugacin verbal). Se observa pobreza en el contenido del lenguaje, y comprens
limitada.
Se
puede
asociar
a
dislalia
y
taquila
Conducta:
seguimiento
y
derivacin
para
estudio
y
tratamiento
interdisciplina

3. Mutismo selectivo: Condicin caracterizada por un lenguaje y habla normales, pero que en determinadas situaciones (ej. en
colegio),
o
frente
a
ciertas
personas
(ej.
Con
los
hombres),
se
bloqu
Conducta: seguimiento y derivacin para estudio y tratamiento con psiclogo.

EN

RESUME

Los
trastornos
del
habla
y
del
lenguaje
suponen
distintas
etiologa
Su sospecha diagnstica inicial es plausible en la atencin primaria considerando la edad del paciente, caractersticas, y magni
del
compromiso
que
presenta
el
n

La conducta a seguir depender del diagnstico planteado, sin embargo el seguimiento del caso es una constante en todas
condiciones.

http://medicinafamiliar.uc.cl/html/articulos/123.html