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ANEXO DE LA RESOLUCIN INCOP No.

037-09
1. FORMULARIO PARA IDENTIFICACION DEL SOCIO(S), ACCIONISTA(S)
O PARTCIPE(S) MAYORITARIO(S) DE LA PERSONA JURDICA
OFERENTE (en el caso de que sta no cotice sus acciones
y participaciones en bolsas de valores nacionales o extranjeras).
(A presentarse de manera obligatoria, como parte de la Oferta Tcnica)
NOMBRE DEL OFERENTE: OPEN SYSTEMS S. A
OBJETO DE LA CONTRATACIN: CONVENIO DE PAGO
CDIGO DEL PROCESO: CONVENIO DE PAGO
26 de noviembre de 2015
Seor
Csar Regalado Iglesias
GERENTE GENERAL DE LA CORPORACIN NACIONAL DE
TELECOMUNICACIONES
Presente
De mi consideracin:
El que suscribe, en mi calidad de representante legal de la OPEN SYSTEMS S.
A declaro
bajo juramento y en pleno conocimiento de las consecuencias legales que
conlleva faltar a la verdad, que:
1.- Libre y voluntariamente presento la informacin que detallo ms
adelante, para
fines nica y exclusivamente relacionados con el
presente proceso de contratacin;
2.- Garantizo la veracidad y exactitud de la informacin; y, autorizo a la
Entidad Contratante, al Instituto Nacional de Contratacin Pblica INCOP,
o a los rganos de Control, a efectuar averiguaciones para comprobar tal
informacin.
3.- Acepto que en caso de que el contenido de la presente declaracin no
Corresponda a la verdad, la Entidad Contratante:
a) Observando el debido proceso, aplique la sancin indicada en
el ltimo Inciso del artculo 19 de la Ley Orgnica del Sistema
Nacional de Contratacin Pblica LOSNCP-;
b) Descalifique a mi representada como oferente; o
c) Proceda a la terminacin unilateral del contrato respectivo, en
Cumplimiento del artculo 64 de la LOSNCP, si tal comprobacin
ocurriere Durante la vigencia de la relacin contractual.

d)
Adems, me allano a responder por los daos y perjuicios que estos actos
ocasionen.
4.- Acepto que en caso de que el accionista, partcipe o socio mayoritario
de mi
representada est domiciliado en un paraso fiscal, la Entidad
Contratante descalifique a mi representada inmediatamente
5.- Me comprometo a notificar a la entidad contratante la transferencia
cesin,
enajenacin, bajo cualquier modalidad de las acciones,
participaciones o cualquier otra forma de participacin, que realice la
persona jurdica a la que represento. En caso de no hacerlo, acepto que la
Entidad Contratante declare unilateralmente terminado el contrato
respectivo.
Esta obligacin ser aplicable tambin a los partcipes de las
asociaciones o
Consorcios, constituidos de conformidad con el artculo 26 de la
LOSNCP.
TIPO DE PERSONA JURDICA:

Compaa Annima ( SI )
Compaa de Responsabilidad Limitada
Compaa Mixta
Compaa en Nombre Colectivo
Compaa en Comandita Simple
Sociedad Civil
Corporacin
Fundacin
Asociacin o consorcio
Otra

NOTA: Si el socio (s), accionista (s) o partcipe (s) mayoritario (s) es una persona
jurdica, de igual forma y utilizando el mismo formato, se deber identificar los
nombres completos del socio (s), accionista (s) o partcipe (s) mayoritario (s).

Atentamente,

------------------------------------------------------FIRMA EL REPRESENTANTE LEGAL

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