Professional Documents
Culture Documents
EQUIPOS MDICOS.
cuidado. Entre los recursos financieros a considerar estn los costos iniciales y los costos
operativos. Los costos iniciales se refieren a los costos que se necesitan para iniciar el
programa, los costos operativos son los costos permanentes de los programas que son
necesarios para mantenerlos en pie. Sin embargo, para calcular estos costos es necesario
primeramente calcular los recursos humanos y los recursos materiales, servicios a usar,
entre otros. Esta es una parte complicada debido a que se tienen que considerar todos los
factores antes mencionados para tener un presupuesto real en el mantenimiento. Otro tipo
de recursos son los recursos materiales. Los recursos materiales incluyen todas las
herramientas, equipos de medicin, lugar de trabajo, insumos, repuestos y manuales de
procedimientos. El ltimo tipo de recurso es el humano, que quiz sea el ms difcil de
establecer, ya que toma tiempo la decisin de cuntas personas incluir en cada rea. Para
hacer este balance se necesita de mucha sabidura y mucho discernimiento para tener a las
personas necesarias nicamente. Si se cuenta con un exceso de personal, esto se ver
reflejado directamente en los otros dos tipos de recursos, ya que por una parte se vern
aumentados los costos tanto iniciales y permanentes, por lo que el programa sera ms caro
y hasta podra no llegar a ser rentable o sustentable, o que necesite presupuestos destinados
para otras reas, adems se ver reducido el espacio del trabajo y se necesitar un mayor
nmero de herramientas, lo cual tambin se ver reflejado en un aumento en los costos. Por
el contrario, si se cuenta con poco personal, suceder que se ahorrar en algunas cosas, pero
el trabajo para este pequeo grupo de ver aumentado. Por esta razn es importante cubrir
de manera eficiente los puestos de trabajo antes mencionados. Para esto, en el documento
se proponen dos tipos de personal: personal tcnico y personal de gestin. Los dos tipos de
personal son de suma importancia y conocer sus funciones ayudar a una mejor eleccin en
el mbito de los recursos humanos. El primer tipo de personal es el encargado de estar en
contacto directo con los equipos y sern los responsables de los mantenimientos. Existen
dos tipos de personal a este respecto: los ingenieros y los tcnicos. Los ingenieros,
generalmente ingenieros biomdicos, tienen a su cargo la reparacin especializada de los
equipos debido a sus amplios conocimientos en reas de fsica, matemticas y biologa, sin
embargo resultan ms costosos y difciles de encontrar debido a la preparacin que
requieren. Por otra parte, los tcnicos son personal menos especializado, pero ms
abundantes en el mercado, sin embargo este tipo de personal requiere de una mayor
La ltima fase descrita en este libro es la fase de la ejecucin. En cuanto al IMP, una vez ya
teniendo los procedimientos correctos para el desarrollo de esta, se procede a su ejecucin,
la cual se realiza generalmente por el personal tcnico de la institucin. Generalmente,
cuando se detecta una falla, el personal tiene la opcin de apartarla para realizar las
reparaciones y modificaciones pertinentes al equipo despus, o realizar la reparacin al
momento como parte de las tareas de reparacin de la IMP. En cuanto al mantenimiento
correctivo, este generalmente se hace cuando un usuario detecta alguna falla en el mismo o
cuando los ingenieros o personal de servicio la detectan en el IMP. Es importante que una
vez que se detecte se reestablezca el servicio lo ms pronto posible. El dao a esto se puede
dar en tres niveles: componentes, en este caso bastara con reemplazar el componente
daado por uno nuevo. Tablillas de circuitos: en algunas ocasiones resulta ms eficaz el
reemplazo de toda la tablilla de circuitos para la reparacin del dispositivo, debido al dao
de mltiples componentes o al dao en la tablilla en s. Dispositivo o sistema: Muchas
veces el dao es tan grande que no basta con cambiar un componente o una tablilla del
circuito, sino que es necesario el cambio del dispositivo o sistema. Para la deteccin
oportuna de fallas se debe de corroborar los factores ambientales, como el suministro de
voltaje y la interaccin de los diferentes equipos con las condiciones que imperan en la sala
donde se encuentra dicho equipo, as como su antigedad y las condiciones en las que se
encontr el equipo. Es necesario, despus de concluir con el mantenimiento del equipo
mdico llevar un registro de los procedimientos realizados y la aprobacin del tcnico o
ingeniero para su vuelta a operacin. Finalmente, otro aspecto importante en este
documento es la seguridad de quienes realizan el mantenimiento. Personalmente, yo soy de
los que creen que ms vale una seguridad colectiva, antes de una personal, sin embargo hay
aditamentos de uso personal que son imprescindibles para la actividad laboral segura.
Adems es necesario que los empleados conozcan las condiciones ptimas de seguridad
para ello.
En mi opinin este documento aporta informacin demasiado relevante ante la formacin
de un ingeniero biomdico, no solo para los del mbito clnico, sino para los que se
desempean en el mbito de la investigacin tambin. Este documento ofrece un panorama
bastante amplio de los requerimientos que se deben de considerar para la elaboracin de un
programa de mantenimiento, les provee a los ingenieros biomdicos una serie de pasos
organizados para prever situaciones, ya que muchas veces los mantenimientos que se
realizan en los hospitales carecen de todo registro y no son sino mantenimientos correctivos
los que se ejecutan, adems generalmente no se lleva un orden o un discernimiento para
ajustarlo al presupuesto, como este documento observa, sino que generalmente los costos se
salen del presupuesto y no son cubiertos por lo mismo. Este documento le da, entonces al
ingeniero biomdico una amplia perspectiva de cmo realizar de manera ordenada y
eficiente el mantenimiento preventivo y correctivo. Adems este documento concientiza al
ingeniero de que es mejor realizar una inspeccin y mantenimiento preventivo que uno
correctivo debido a los mltiples factores antes mencionados. Asimismo no solo le dicta la
estructura a seguir, sino que le desglosa de una forma clara, sencilla y bastante breve,
considerando la naturaleza de los temas que toca, el cmo proceder ante cada etapa del
desarrollo de un proyecto de tal magnitud y como deducir conceptos complicados como los
costos iniciales y costos permanentes. Adems presenta una buena gua para determinar la
cantidad de personal y presupuesto para destinar en estas reas.
Asimismo considero que todos los puntos de este documento tienen relevancia, ya que uno
conduce al otro, cosa que explicar ms adelante. Sin embargo considero que una buena
planeacin conlleva a que todo lo dems, tal vez no est bien, ya que en su ejecucin y
gestin pueden darse algunas fallas, sin embargo provee una estructura de soporte. De la
misma manera que las vigas soportan a un edificio para que este no se caiga, una buena
planeacin y diseo del programa asegurar el uso eficiente de recursos y tiempos, ya que
la mayora de los factores a considerarse estaran incluidos en esta. Adems considero que
es la parte ms complicada, ya que se tienen que tomar cuenta todos los factores a afectar,
desde cunto personal se va a contratar, hasta qu tipos de materiales o suministros se va a
contar o qu proveedores de servicios externos se va a contratar; en fin mientras ms
detalles se abarquen durante el periodo de planeacin esta se aproximar ms a la realidad y
se podrn prever mayores situaciones y se podrn incluir el personal necesario, las
instalaciones y equipo adecuados.
Otro punto que a m me pareci sumamente importante y que va ligado mucho con todo lo
anteriormente expuesto es la retroalimentacin y mejora continua de las caractersticas.
Como humanos nada de lo que hagamos es perfecto y continuamente se tendr que ir
mejorando, ya que siempre tendr fallas. Aunado a esto, la llegada de nuevos y mejores
equipos, con ms caractersticas hace que la retroalimentacin de los procesos y eficiencia
de estos sobren importancia, ya que mediante estos se pueden adaptar procedimientos y
mejorarlos y adems prever situaciones de riesgo para los equipos y para los usuarios o
condiciones no deseadas que representen un peligro para el bienestar del paciente, del
usuario o del mismo equipo.
Un ltimo punto que quisiera mencionar y que recalcan en muchas secciones es el llevar
registros de todo lo que se hace y se tiene. Desde un inventario (aunque en el caso del
inventario se puede ser un poco ms selectivo con qu maquinas incluir) hasta los registros
de los procedimientos a realizar y de las mquinas reparadas y todo lo que tenga que ver
con el mantenimiento. Muchas veces este paso se omite porque generalmente da flojera
realizar esto por ser tardado y aburrido, sin embargo llevar registro correcto har ms
eficiente el trabajo de los tcnicos y personal dedicado al mantenimiento lo que traer la
disminucin de problemas como desaparicin de equipo o fallas no detectadas por parte del
tcnico.
Finalmente, este documento me hizo reflexionar en muchas cosas. Primeramente en la
importancia de tener un plan establecido y una serie de pasos para la realizacin del
mantenimiento. Examinar este documento me concientiz de lo importante que es esta
labor y de todos los beneficios que se obtienen al realizar un plan estructurado y no
mantenimientos correctivos a lo loco o disfrazados de preventivos. Me record que es
necesario a veces ser metdico y seguir una serie de pasos para poder alcanzar un objetivo
y hacer las cosas eficientemente, al final ese es nuestro trabajo como futuros ingenieros
biomdicos, prever muchas situaciones y adelantarnos a los acontecimientos para poder
brindar mejores servicios a los usuarios. Asimismo me concientiz de la importancia del
mantenimiento preventivo antes que de un mantenimiento correctivo, debido a que estos
ltimos generalmente son costosos y generan situaciones no deseadas. A pesar de que,
como se ha mencionado, somos humanos y todas las cosas que hacemos tendern a fallar,
adems que es imposible, como el padre que quiere evitar a toda costa que se enfermen sus
hijos, evitar que los equipos se daen inesperadamente o antes de su vida til por alguna
situacin que se salga de nuestras manos, el mantenimiento preventivo aminorar el
impacto de estos en muchas ocasiones ya que se contar con un plan.
Otra de las cosas que me hizo reflexionar este documento es que todo afecta a todo. Es
como un efecto domin. Se cit anteriormente el ejemplo de qu pasara si el personal es
ms o menos que el necesario, sin embargo al leer esto se me ocurran miles de maneras en
que el ms mnimo desbalance afectaba a toda la ecuacin, lo cual me parece fascinante
porque pone a prueba la capacidad de los ingenieros para adelantarse a varias situaciones y
preverlas.